Тема: «первая помощь при отравлениях. острое и хроническое отравление.» план-конспект урока по обж (11 класс)

Причины

Экзогенная интоксикация может быть обусловлена воздействием токсичных веществ органического и неорганического происхождения. Наиболее часто вызывают отравление следующие яды:

• галогены (фтор, хлор);
• тяжелые металлы и их соли (свинец, ртуть, кадмий, ванадий);
• соединения мышьяка;
• бериллий;
• селен;
• фосфорорганические соединения (дихлофос);
• лакокрасочная продукция;
• яды животного (например, змеиные) и растительного (например, грибные) происхождения;
• токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности микроорганизмов (например, вызывающих пищевую токсикоинфекцию);
• кислоты и щелочи;
• лекарственные препараты;
• алкоголь.

Токсические вещества попадают в организм при парентеральном введении, через слизистые оболочки и кожные покровы, желудочно-кишечный тракт, верхние дыхательные пути. В ряде случаев развитие интоксикации связано не непосредственно с самим веществом, попавшим в организм, а с его метаболитами, т. е. продуктами его переработки в организме.

Причиной эндогенной интоксикации является образование токсичных продуктов, вызванное объемным поражением тканей. К подобному повреждению могут приводить:

• воспалительные процессы;
• лучевые поражения;
• ожоги;
• травмы;
• злокачественные новообразования в стадии распада;
• некоторые заболевания инфекционного характера.

Эндогенная интоксикация развивается и в случае нарушения в организме выделительных процессов, например, почечная недостаточность всегда сопровождается развитием уремической интоксикации, связанной с накоплением в крови мочевины, креатинина.

Причиной эндогенной интоксикации может стать чрезмерная выработка организмом биологически активных веществ (гормонов щитовидной железы, адреналина). Этим объясняется развитие интоксикационного синдрома при тиреотоксикозе или хромаффиноме.

Нарушения обмена веществ всегда сопровождается накоплением в организме пациента токсических метаболитов, вызывающих эндогенную интоксикацию. При заболеваниях печени такими эндогенными токсинами становятся свободный билирубин, фенол, аммиак, а при сахарном диабете – кетоновые тела.

Многие патологические процессы в организме сопровождаются образованием токсичных продуктов свободнорадикального окисления жиров, что также приводит к развитию эндогенной интоксикации.

Виды отравлений

В зависимости от источника попадания ядов в организм человека различают:

• экзогенные отравления при попадании токсического соединения в организм человека из внешней среды,
• эндогенные отравления вызывают продукты обмена веществ в самом организме, которые не могут адекватно выводится из него при заболеваниях почек и печени.

Причиной развития интоксикации может быть любое химическое вещество, присутствующее в среде, которая окружает человека (это правило распространяется и на лекарственные препараты, и на средства, применяемые в повседневной жизни, и на соединения, используемые промышленными предприятиями). Токсикологическое отравление может развиться в том случае, когда ткани и системы органов исчерпывают свои резервы к расщеплению и выведению ядов.

Особое внимание нужно обращать на наличие признаков возможной интоксикации у пациентов, которые имеют хронические заболевания. Токсическое отравление печени, развивающееся на фоне существующей патологии этого органа (вирусные и реактивные гепатиты, циррозы) зачастую протекают тяжелее и чаще вызывают развитие острой почечной недостаточности, чем проявления болезни у пациента, который до контакта с ядом был практически здоровым

Это же правило применимо и к патологии других органов и систем организма.

Методы профилактики и последствия

Чтобы избежать появления недомогания у детей и взрослых, следует соблюдать общие рекомендации врачей, независимо от классификации токсикоза. Они предотвратят поступление токсинов в организм.

Профилактические меры:

• Употреблять только свежие пищевые продукты.
• Мыть овощи и фрукты.
• Проводить термическую обработку пищевых продуктов.
• Соблюдение гигиены.
• Не нарушать правила хранения пищевых продуктов.
• Содержать в чистоте места приготовления пищи.
• Не работать с кислотой и щелочью без индивидуальных средств защиты.
• Не употреблять алкоголь в большом количестве.
• Использовать лекарственные препараты только по назначению врача или в соответствии с инструкцией по применению.

При соблюдении всех рекомендаций специалистов, человек создает для себя безопасные условия, предотвращающие попадание ядовитых элементов и компонентов в организм. В противном случае могут развиться патологии, различающиеся по классификации воздействия на организм, ухудшающие здоровье человека.

Последствия:

1. гастрит;
2. поражение слизистых оболочек жкт;
3. повреждение сосудов, вызывающее кровотечение;
4. поражение печени, почек, головного мозга;
5. кратковременное нарушение координации;
6. при токсикозе у беременной женщины могут начаться преждевременные роды.

Классификация осложнений показывает, какие могут развиться патологии при несвоевременной оказании помощи.

Классификация отравлений разделяет их виды на несколько групп, различающихся не только воздействием на организм, но и силой проявления. Не стоит игнорировать симптомы токсикоза, нужно оказать первую помощь пострадавшему, чтобы в дальнейшем избежать осложнений и последствий. Обязательно соблюдать профилактические меры, которые помогают предотвратить попадание ядовитых веществ и токсинов.

Первая помощь

Что делать при отравлении нитратами? Если нет нарушения сознания, то надо вызвать рвоту. Для этого выпивают два или три стакана слабо-розового раствора марганцовки или подсоленной воды. После очищения желудка принимают любой препарат из группы энтеросорбентов:

• Полисорб МП;
• Энтеросорб;
• активированный уголь.

После прекращения тошноты можно выпить крепкий сладкий чай с лимоном. Чтобы ускорить выведение нитратов из организма необходимо пить много жидкости!

При нарушениях пищеварения применяют щадящую диету: исключают вредные продукты, обращают внимание на каши и тушёные овощи, нежирное варёное мясо. Помогают восстановиться после болезни зелёный чай, солёные огурцы, квашеная капуста, хлебный квас

Алкоголь — усугубляет токсическое действие.

В тяжёлых случаях при отравлении нитратами потребуется помощь врача. Следует немедленно вызвать неотложку, если:

• есть признаки поражения нервной системы;
• рвота и понос не останавливаются;
• развивается сильная одышка;
• снижается кровяное давление, темнеет в глазах.

Возможные последствия

Отравление характеризуется опасностью тяжелых осложнений:

1. Выполнять терапию интоксикации необходимо под врачебным контролем, так как нередко развивается отечность легких, приводящая к смерти пострадавшего.
2. Даже незначительное поражение бромом негативно влияет на ЦНС, провоцируя снижение интеллекта, сонливость, нарушение концентрации внимания. Нередко возбуждение нервных окончаний вызывает ощущение паутины на лице.
3. У женщин вероятно образование маточной опухоли. Процесс нередко сопровождается выделением газов, которые покидают организм через влагалище. При этом в вечернее время проявляются тянущие боли в зоне малого таза. Кроме того, последствием становится нарушение менструального цикла, присутствие нитевидных перепонок в отделяемой крови, сильная боль в области левого яичника перед и после месячных.

Чтобы избежать проблем, достаточно своевременно лечить отравление или предупредить развитие интоксикации.

С пособы лечения хронических отравлений

Чтобы отравляющее вещество перестало негативно влиять на организм, нужно ограничить до минимума контакт либо полностью исключить. Острые и хронические отравления дают о себе знать, когда лечение необходимо в рамках стационара под пристальным наблюдением медицинского персонала.

Врач назначит анализы, способные обнаружить тип отравляющего вещества, и по результатам которых он поставит точный диагноз с лечением. Пациенту проведут следующие процедуры:

1. Гемосорбция. Процедура очищения крови от ядовитого вещества внепочечным методом. Во время гемосорбции происходит взаимодействие сорбента и возбудителя интоксикации.
2. Гемодиализ. Процесс очищения крови через мембрану на аппарате, который выводит из кровотока токсические вещества, лишнюю жидкость, мочевину. Как итог – восстанавливается баланс электролитов, нормализуется артериальное давление.

После прохождения одной из процедур, пациенту назначается восстановление работы пострадавших внутренних органов, иммунной системы. Если одним из симптомов была сильная рвота или диарея, повлёкшая обезвоживание организма, необходимо пить раствор регидрона. Если яд вызвал удушье, нарушения в дыхательной системе, больному показана кислородная терапия.

Для активации функций почек и печени рекомендовано мочегонные и желчегонные препараты. В период лечения и восстановления назначаются пробиотики, витамины. При нарушении ЖКТ, придерживаться диетического питания.

Хроническое отравление – это расстройство организма, развивающееся при поступлении внутрь кровяного русла небольших доз ядовитых веществ. Для патологического состояния характерен длительный скрытый период разрушения тканей и слабая выраженность симптоматики. Как правило, хроническое отравление выявляется случайно при диагностировании других заболеваний. Его лечение направлено на устранение провоцирующих факторов и негативных симптомов.

Что может вызвать отравление

Лекарственные средства или бытовая химия не только существенно облегчают жизнь человека, но также становятся причиной медленной интоксикации организма. Микроскопические порции ядовитых веществ проникают в клетки и ткани через кожные покровы, слизистые оболочки или желудочно-кишечный тракт. Особенно опасно вдыхание токсичных паров или газов. Такой процесс не обязательно происходит при работе на промышленных предприятиях и мусоросжигательных заводах. В средствах для чистки унитазов или обработки растений от садовых вредителей содержатся опасные химические соединения. Испаряясь, они раздражают носоглотку, гортань, горло, запуская механизм постепенного накопления ядов, образования очагов воспаления.

Способностью медленно отравлять организм человека обладают:

• фармакологические препараты, предназначенные для лечения хронических заболеваний;
• алкоголь и наркотические вещества;
• яды растительного и животного происхождения;
• гербициды, пестициды, стимуляторы корнеобразования и роста растений;
• испорченные продукты питания;
• едкие щелочи, кислоты, тяжелые металлы, токсичные газы;
• стиральные порошки, отбеливатели, средства бытовой химии.

На промышленных предприятиях, выпускающих разнообразную продукцию, у сотрудников развивается хроническое отравление. Это связано с использованием на определенных стадиях технологических процессов токсичных соединений. Они могут быть основными ингредиентами, вторичным сырьем или выступать в качестве катализаторов, ускоряющих химические реакции. К хронической интоксикации на производстве приводит несоблюдение техники безопасности при работе с ядами и отсутствие надлежащего контроля.

Практически все яды обладают кумулятивностью или способностью накапливаться внутри организма в значительном количестве. Вот некоторые примеры незаметного течения интоксикации:

1. Разбившийся термометр может стать причиной хронического отравления ртутью, если жидкий металл не был правильно утилизирован.
2. Пломба из серебра в процессе эксплуатации постепенно разрушается, выделяя мельчайшие частицы токсичного соединения.

Данный вид интоксикации опасен отсутствием выраженных симптомов. Отечность тканей, незначительное повышение температуры или упадок сил человек связывает, прежде всего, с рецидивами бактериальных или вирусных инфекций. Антибиотики и противовирусные препараты не способны устранить причину недомогания, лишь наносят вред ослабленному организму. Поэтому хроническое отравление часто диагностируется на последней стадии, когда многие органы перестают активно функционировать.

Первая помощь при пищевом отравлении

Что делать, если у вас или ваших близких появились симптомы отравления после еды? Прежде всего, проанализируйте, что могло стать его причиной. Если накануне человек ел грибы, ягоды, консервированные продукты, либо употреблял алкоголь, рекомендуется, необходимо немедленно вызвать «скорую помощь». До приезда врачей пострадавший нуждается в доврачебной помощи. Те же принципы нужно соблюдать человеку с легкой степенью отравления.

Очищение желудка. Через приступы рвоты организм старается самостоятельно очиститься от токсинов. Человеку нужно обильное питье. Пить нужно до полного прекращения рвоты. При последнем приступе рвотные массы должны представлять собой относительно чистую жидкость без примесей пищи и слизи. Это означает, что желудок очистился.

Если рвота не наступает самопроизвольно, ее нужно вызвать. Для этого используют водный раствор соли, пищевой соды или слабый раствор марганцовки. Раствор раздражает стенки желудка, и начинается очистительная рвота. Если это не происходит, то ее нужно вызвать раздражением корня языка.

Если человек находится без сознания, в бредовом или очень ослабленном состоянии, нельзя вызывать у него рвоту в домашних условиях. Он может захлебнуться рвотными массами. Детям до 2-х лет и пациентам после инсультов и инфарктов промывание желудка должны делать квалифицированные специалисты.

Прием лекарств. К препаратам доврачебной помощи при пищевом отравлении относятся абсорбенты и обволакивающие средства. Абсорбенты, такие как активированный уголь можно использовать для приготовления раствора для промывания желудка или принимать другими способами согласно инструкции. Эти препараты связывают и выводят из пищеварительного тракта отравляющие вещества. Обволакивающие вещества препятствуют всасыванию в кровь токсических веществ за счет того, что покрывают тонкой пленкой слизистую пищеварительного тракта.

Обильное питье. Жидкость помогает ускорить выведение токсинов из организма при пищевом отравлении. Питье также необходимо для восполнения потери жидкости, которая произошла во время рвоты и диареи.

После отравления едой рекомендуется пить обычную кипяченую воду с лимоном, морсы, щелочную минеральную воду без газа, черный чай, отвар ромашки. Существуют аптечные препараты, предназначенные для восстановления кислотно-щелочного баланса, нарушенного при рвоте и диарее.

Кроме того, теплое питье помогает человеку согреться и облегчает болевые ощущения. Спазмы сосудов при отравлении вызывают большие теплопотери, поэтому человек мерзнет. Чтобы согреться, ему достаточно укутаться одеялом и приложить к ногам грелку.

Частью лечения при отравлении продуктами является диета. В первые сутки после того, как симптомы отравления исчезли, возможен только питьевой режим. Если появилось чувство голода, можно есть небольшое количество домашних сухариков из белого хлеба. Далее пища должна быть легкой, отварной, измельченной. Начните с каш на воде (овсяная, рисовая), с овощных или куриного бульонов. Во время четвертого приема пищи можно съесть картофельное пюре и нежирное филе рыбы, приготовленное на пару. Еще через сутки можно постепенно возвращаться к привычному меню.

В зависимости от того, что стало причиной отравления, вам может понадобиться прием медикаментов, например, бактерицидных средств, препаратов для борьбы с дисбактериозом, ферментных препаратов. Эти лекарства можно принимать только по рекомендации врача.

Как развиваются хронические отравления

Развивается хроническ ое отравление медленно. Это затрудняет диагностирование и вводит в заблуждение пострадавшего, так как симптоматика списывается на иную болезнь, тяжёлую деятельность, заставляет человека отложить визит к врачу.

Хроническое отравление относится к профессиональному хроническому заболеванию

Человек работает на предприятии, которое связано с токсическими веществами, не соблюдая меры предосторожности

Производственные ядовитые вещества снижают сопротивляемость организма к инфекциям. За счёт этого в крови образуются молекулы белка, которые провоцируют создание специфических антител. Организм может отреагировать на возбудителя аллергией. Количество попавшего внутрь яда не имеет значения. Состояние человека ухудшается.

На этого рода отравления воздействует промышленный фактор. В быту получить отравление сложнее. Воздействие следующих веществ относят к причинам хронического отравления :

Хлор. Возникает при нарушении правил техники безопасности на рабочем месте. Может случиться хроническое отравление. Человек заметит у себя удушливый кашель, дыхание затруднится, диагностируется отёк лёгких.

Ртуть. Первое, что подвергается нарушению – ЦНС. Признаками могут быть постоянная нервозность, депрессия, головная боль. Начинается сбой в работе желудочно-кишечного тракта, обильное потоотделение. Систематическое воздействие ртути вызывает выпадение зубов, появление заболеваний ротовой полости, стоматит, гингивит.

Фенол. При регулярном воздействии на организм, фенол вызывает повышение артериального давления, головные боли. Будет кружиться голова, возникнет чувство апатии;

Бром. Систематическое воздействие небольших доз вызовет сильный удушливый кашель, частое появление насморка. Воспаляются лимфоузлы. Язык поменяет свой цвет на коричневый.

Формальдегиды. Хроническое о травление является профзаболеванием людей, чья деятельность связана с древесно-стружечной плитой и плита мелкодисперсной фракции. Отравление возможно, если в квартире большое количество предметов мебели из материалов, которые не соответствуют необходимым стандартам качества. Человек от воздействия формальдегидов быстро устаёт, у него нарушается сон, возникает сбой в работе желудочно-кишечного тракта.

Угарный газ. Интоксикация газом влияет на работу сердечно сосудистой системы. Увеличивается риск атеросклероза. Произойти может на газовом заводе, на производстве моторов, в частном гараже.

Свинец. Влияет на центральную нервную систему, вызывая апатию, нестабильное эмоциональное состояние, депрессию. Человека мучает головная боль, он замечает, что ухудшилась память. В крови понижается уровень гемоглобина. Страдает система пищеварения, печень и почки.

Некачественные продукты питания вызывают хроническое пищевое отравление

С осторожностью надо использовать средства бытовой химии и те, которые используют для уничтожения паразитов и обработки растений. Наличие вредных привычек также вызывает интоксикацию

Курение ведет к медленному, но верному отравлению всего организма. Признаками никотинового хронического отравления будет ощущение сухости в ротовой полости, нарушения в работе сердца, чувство удушья, нервозы, головная боль.

Негативное влияние на организм вызывают признаки, которые не привлекают особого внимания до того времени, пока не начнут усиливаться. Симптомы хронического отравления:

• дисбаланс в эмоциональном состоянии пострадавшего. Чувство чрезмерной возбудимости может резко поменяться на апатию, а агрессивное состояние – на депрессию;
• нарушена работа желудочно-кишечного тракта. Человек замечает постоянную отрыжку, изжогу и болезненные ощущения в желудке;
• температурный режим тела колеблется от повышенных показателей к пониженным. Повышенное потоотделение;
• частые запоры;
• головокружение;
• ощущение вздувшегося живота;
• судороги рук и ног;
• ломкость ногтей и волос;
• предобморочное состояние;
• затруднённое мочеиспускание с изменением цвета мочи;
• ухудшение аппетита;
• бессонница;
• двигательная функция понижена;
• суставные боли;
• отёчность частей тела.

Пострадавший делает ошибку, употребляя психостимуляторы, сильные обезболивающие, спиртные напитки. Ядовитое вещество будет продолжать накапливаться и пагубно влиять на организм, проявляясь в симптомах нарастающего характера.

Застоявшаяся моча – повод для размножения бактерий, вызывающие цистит и пиелонефрит. Опасно снижение аппетита.

Если продолжить самолечение и не обратиться к врачу для обследования и лечения хронических промышленных отравлений, возможна почечная и печёночная недостаточность.

Диета и народная медицина в помощь

Правильное питание важно при хронических типах интоксикации. Оно помогает ускорить вывод токсических веществ, способствует быстрому восстановлению

Выделяют несколько принципов лечебной диеты.

Принципы:

• правильно и по режиму употреблять жидкость,
• включать в рацион легкую и быстроусвояемую пищу,
• кушать требуется часто, но небольшими порциями.

Готовить лучше на пару либо варить продукты. В питание включают вареные либо запеченные натуральные овощи и фрукты, нежирные виды мяса и птицы, развалистые каши. Правильно будет употреблять нежирные бульоны, некислые компоты, легкий и несладкий чай. При отсутствии аппетита следует пить минеральную воду без газа, в теплом виде и небольшими порциями.

Справиться с интоксикацией в токсической форме поможет народная медицина. Эффективными являются разные настои и отвары из лекарственных         растений. Хорошо влияют на организм средства из листьев черной смородины, шиповника, алоэ, цветочков пижмы. Использование любых народных лекарств требуется согласовать со специалистом, самостоятельное применение способно привести к негативным последствиям.

Последствия и профилактика

Последствия хронического отравления бывают разные. Не исключено развитие серьезных заболеваний и нарушений работы внутренних органов.

Что бывает:

• Болезни печени и почек.
• Поражение головного мозга.
• Внутренние кровотечения.
• Заболевания органов пищеварительной системы.
• Сбои в дыхательном процессе.
• Нарушение обмена веществ.
• Токсический шок.
• Психические отклонения.
• Летальный исход.

Избежать отравления в хронической форме возможно при соблюдении профилактических правил. Они просты, но эффективны.

Правила:

При работе с химическими соединениями использовать защитную одежду.
Внимательно выбирать косметические средства.
Продукты при необходимости подвергать термической обработке, обращать внимание на качество воды.
Опасные вещества и медикаменты не оставляют в доступных для детей местах.
Любые заболевания требуется лечить своевременно.
Рекомендуется отказаться от вредных привычек.
Народные средства и витаминные комплексы помогут укрепить иммунную систему.

Хроническая интоксикация организма не менее опасна, чем острое отравление. Отсутствие ярких симптомов приводит к опозданию лечения, что чревато серьезными последствиями. Соблюдение профилактических правил поможет избежать негативных последствий.