Пиралгин — инструкция по применению

Фармакологическое действие

Активные компоненты подобраны так, чтобы потенцировать действия друг друга. Напроксен, метамизол натрия относятся к анальгетикам ненаркотической природы. Эти компоненты имеют гипотермическое, анальгезирующее действия.Кодеин оказывает потенцирующее воздействие относительно эффективности анальгетических компонентов. Он выступает блокатором опиатных рецепторов со стимулирующим влиянием на антиноцицептивные механизмы, смягчает эмоциональное восприятие ноцицептивных ощущений.Напроксен оказывает противовоспалительный результат за счет влияния на цикл синтеза простагландинов. Фенобарбитал обеспечивает необходимую степень седативации при болевом синдроме. Кофеин провоцирует стимуляцию ЦНС, увеличивет работоспособность, устраняет астению. Компонент способен избавлять от патологической гипотензии, делает лучше всасываемость других компонентов, входящих в состав лекарства.

Форма выпуска и состав

Пиралгин выпускают в форме таблеток (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входят активные вещества:

• Кофеин – 0,05 г;
• Кодеин – 0,008 г;
• Анальгин (метамизол натрий) – 0,3 г;
• Фенобарбитал – 0,01 г;
• Напроксен – 0,1 г.

Выпускают Пиралгин в форме плоскоцилиндрических таблеток, имеющих кремовый или бело-желтый оттенок. Реализуют таблетки в блистерах по 10 штук, в картонных упаковках.

Пиралгин, таблетки	1 табл.
Анальгин (натрия метамизол)	300 мг
Напроксен	100 мг
Кофеин	50 мг
Фенобарбитал	10 мг
Кодеин	8 мг
Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, магния стеарат и тальк.

Аналоги

Если не удалось найти Пиралгин, что бывает крайне редко, расстраиваться не стоит, так как аналоги этого препарата продаётся в каждой аптеке. Они имеют схожие характеристики и состав, хотя вспомогательные компоненты могут отличаться.

Можно выделить некоторые препараты:

По составу. Такие лекарства называют полными. В их составе идентичные действующие вещества, но может отличаться их дозировка.	По способу применения и показаниям. Эти аналоги называют групповыми. Они отличаются от оригинала механизмом воздействия, лечебным эффектом и побочными реакциями.	Нозологические аналоги. Препараты имеют другой состав, но схожи по применению.
Пенталгин. Пятирчатка. Темпалгин. Седальгин плюс. Седал М.	Реопирин. Андипал. Спазган. Ревалгин. Баралгетас. Кофальгин. Анальгин.	Тамипул. Доларен. Парацетамол. Фармацитрон. Ринза. Солпадеин Актив.

Кроме этого, существуют популярные препараты, которые нельзя назвать аналогами, но они решают схожую задачу. Это обезболивающие средства: Фаниган, Мидокалм, Ксефокам, Нимид.

Если интересуют дешёвые аналоги, то необходимо выделить следующие: Пенталгин, Анальгин и Седальгин плюс.

Компоненты, входящие в состав препарата

• Напроксен, относящийся к группе противовоспалительных нестероидных препаратов, который оказывает прямое жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие, связанное с улучшением синтеза простагландинов.
• На гладкие мышцы ЖКТ, мочеполовой системы, а также желчевыводящих путей и сосудов воздействует дротаверин.
• Обладающий жаропонижающим и обезболивающим свойствами парацетамол блокирует в центральной нервной системе ЦОГ и угнетающе воздействует на центры боли и терморегуляции.
• Тонизируя сосуды мозга, кофеин расширяет кровеносные сосуды почек, сердца и скелетных мышц, устраняя состояние сонливости. Так как кофеин является психостимулирующим средством, он, повышая биодоступность анальгетиков ненаркотического плана, а также увеличивая проницаемость гистогематических барьеров, достаточно сильно увеличивает терапевтический эффект.
• Спазмолитическое и седативное действие оказывает фенирамин, усиливающий анальгезирующий эффект таких активных компонентов, как напроксен и парацетамол.

При беременности «Пенталгин» применять не рекомендуется, так как некоторые из активных компонентов, входящих в данный препарат, способны проникать через плаценту.

Побочное действие пиралгин

Возможны диспептические расстройства (тошнота, рвота, запор), кожные аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница), боли в эпигастрии, головокружение, сонливость, сердцебиение. Редко — угнетение кроветворения (лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз). При длительном приеме в высоких дозах возможно нарушение функции печени и почек.

Передозировка пиралгинном

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, боли в желудке, тахикардия, сердечные аритмии, слабость, сонливость, бред, угнетение дыхания. Лечение:индукция рвоты, чреззондовое промывание желудка, назначение адсорбентов (активированного угля), симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Меры предосторожности Необходим врачебный контроль в период приема препарата. С осторожностьюприменяют у больных с нарушенной функцией печени или почек, с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, у лиц пожилого возраста, при длительном алкогольном анамнезе

С осторожностьюприменяют у больных с нарушенной функцией печени или почек, с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, у лиц пожилого возраста, при длительном алкогольном анамнезе. При применении препарата пиралгин более 5 дней необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени

При применении препарата пиралгин более 5 дней необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Прием препарата пиралгин может затруднить установление диагноза при остром болевом синдроме в области живота.

Особые указания

Пиралин может затруднять выполнение работы, требующей высокой скорости психических и физических реакций (вождение автотранспорта, управление механизмами, приборами и т.д.). Пациента необходимо осведомить о том, что при длительном применении препарата без соответствующего врачебного контроля возможно развитие привыкания и формирование лекарственной зависимости. В период лечения Пиралгином необходимо воздерживаться от употребления алкоголя.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение препарата пиралгин с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол повышают токсичность метамизола натрия (анальгина), входящего в состав препарата. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия (анальгина). Одновременное применение метамизола натрия (анальгина) с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата пиралгин.

Состав Активные вещества:анальгин (метамизол натрия) — 0,3 г, напроксен — 0,1 г, кофеин — 0,05 г, фенобарбитал — 0,01 г, кодеин — 0,008 г.Вспомогательные вещества:крахмал картофельный, тальк, магния стеарат.

Описание: Таблетки от белого с желтоватым или кремоватым оттенком до белого с желтым или кремовым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

Фармакотерапевтическая группа: анальгезирующее средство (анальгезирующее опиоидное средство + нестероидное противовоспалительное средство + психостимулирующее средство + барбитурат).

Форма выпуска Таблетки. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. Одну, две контурные упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности Срок годности. 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек Без рецепта.

Важно!!!!! Вся информация предоставлена в ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ целях с препаратом Пиралгин; перед использованием того или иного препарата — проконсультируйтесь у врача!

Дополнительно

Курсовой прием лекарства должен сопровождаться врачебным контролем

Важно контролировать состояние крови, печени при терапии дольше 5 дней.При острой боли в абдоминальной области препарат усложняет диагностику, так как купирует болевой синдром и смазывает симптоматику.Лекарственное средство затрудняет работу с точными механизмами, делает противопоказанным управление транспортом.Длительные курсы могут провоцировать привыкание, вызывать лекарственную зависимость.Во время лечения препаратом Пиралгин надлежит отказаться от этанола, этанолсодержащих средств.Назначение таблеток Пиралгин кормящим проводится только в том случае, если на период терапии имеется способность приостановить грудное вскармливание

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат, групповая принадлежность лекарства
Возможный эффект фармакологического или любого иного взаимодействия с компонентами средства Пиралгин

Ненаркотические анальгетики
Потенцирование токсических эффектов

Трициклические антидепрессанты
Усиление токсичности метамизола натрия

Противозачаточные пероральные препараты
Потенцирование токсических эффектов метамизола натрия, усиление действий кофеина

Аллопуринол
Усиление токсичности лекарства Пиралгин

Барбитураты
Снижение анальгезирующего действия метамизола натрия

Фенилбутазон
Ослабление обезболивающего действия лекарства

Транквилизаторы
Потенцирование обезболивающего действия

Седативные средства
Усиление анальгезии

Антитромбические препараты
Усиление противосвертывающего действия, повышение токсичности антитромбических препаратов

Гидантоин
Усиление токсичности гидантоина

Этанолсодержащие препараты
Усиление седативного действия этанола

Антациды (с ионами алюминия, магния)
Нарушение всасывания активных компонентов лекарства

Циклоспорин
Снижение плазменной концентрации циклоспорина

Бета-адреноблокаторы
Ослабление гипотензивного эффекта бета-адреноблокаторов

Препараты лития
Повышение плазменной концентрации лития

Сульфаниламидные препараты
Усиление токсичности сульфаниламидов

Антагонисты гистаминовых Н2-рецепторов
Потенцирование обезболивающего действия

Анксиолитики
Снижение эффективности анксиолитических средств

НПВС
Риск развития язвенных поражений ЖКТ, кровотечений

Тиамазол
Возрастает риск развития лейкопении

Пропранолол
Потенцирование эффектов метамизола натрия

Гипогликемические препараты для перорального применения
Потенцирование гипогликемических препаратов

Изониазид
Потенцирование кофеина в составе лекарства

Ингибиторы МАО
Риск опасной артериальной гипертензии

Фуросемид
Уменьшение диуретического, натрийуретического эффектов мочегонного средства

Тиреотропные препараты
Усиление тиреоидного эффекта

Эрготамин
Усиление всасываемости эрготамина

Циметидин
Потенцирование кофеина в составе лекарства

Инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в виде таблеток. Имеют плоскоцилиндрическую форму, а цвет ‒ белый или кремовый.

Активные вещества, которые содержатся в одной таблетке:

• 300 мг ‒ анальгин.
• 100 мг ‒ напроксен.
• 50 мг ‒ кофеин.
• 10 мг ‒ фенобарбитал.
• 8 мг ‒ кодеин.

Вспомогательные ингредиенты: картофельный крахмал, стеарат магния и тальк. Таблетки размещают в блистере по 10 штук.

Фармакология

Пиралгин, это комбинированное лекарство с анальгезирующим, седативным и противовоспалительным действием. Препарат также способен снимать спазмы.

Свойства действующих веществ:

1. Напроксен и анальгин относятся к группе ненаркотических лекарств. Обладают обезболивающим и жаропонижающим воздействием. Кроме этого, напроксен успешно борется с воспалением.
2. Кодеин усиливает это воздействие, так как активизирует антиноцицептивную систему, купирует опиатные рецепторы и снижает ощущение боли.
3. Фенобарбитал обладает седативным свойством.
4. Что касается кофеина, то он расширяет кровеносные сосуды сердца, мышц и почек. Стимулирует работоспособность и устраняет сонливость, нормализует давление при наличии гипотензии и увеличивает биодоступность анальгетиков, тем самым, значительно усиливая лечебный эффект.

Фармакокинетика

В инструкции к этому препарату сказано, что все действующие вещества лекарства всасываются непосредственно в ЖКТ, где образуют активные метаболиты.

Метамизол натрия. Растворяется в кишечнике и образует активный метаболит, который затем преобразуется в 4-формил-амино-антипирин, а также в иные метаболиты. Связывание с белками около 60%. Выведение происходит с помощью почек.

Кофеин. Быстро всасывается в кишечник. Выводится обычно с мочой. Время полувыведения ‒ примерно, 5 часов.

Кодеин. С плазмой связывается незначительно. Биотрансформируется печенью.

Напроксен. Успешно связывается с белками, а биодоступность около 95%. Полувыведение ‒ максимум 15 часов. Удаляется, в основном, с мочой, но небольшая часть выводится желчью.

Фенобарбитал. Очень хорошая биодоступность, почти 80%. Связывание с плазмой 50%. Биотрансформация происходит в печени. Главный метаболит не имеет фармакологической активности. Выведение осуществляется почками, но в 25% ‒ в неизменённой форме.

Пиралгин почти не угнетает дыхательные пути. При его использовании очень редко наблюдается тошнота, запор и миоз, так как он расслабляет мускулатуру кишечника. Препарат снижает перистальтику, а также устраняет спазмы сфинктера (активируются опиодные рецепторы).

Показания к использованию

Препарат назначается для устранения умеренной боли любого происхождения.

Он эффективен в данных случаях:

• Суставная боль.
• Наличие радикулита.
• Мышечные боли.
• Приступы мигрени.
• Невралгия.

Не исключается применение Пиралгина в лечении заболеваний, которые сопровождаются воспалительными процессами.

Способ применения

Таблетки принимаются только после еды. Употребляют трижды в сутки по одной таблетке. Больше 4 таблеток принимать запрещено. Детям назначается половина взрослой дозы. Продолжительность терапии данным средством не должна быть более 5 дней.

Приём Пиралгина в сочетании с кофеиносодержащими напитками может вызвать симптомы передозировки.

Взаимодействие с иными лекарствами

При сочетании с другими препаратами возможны негативные эффекты.

Пиралгин снижает количество циклоспорина в крови. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающий эффект Пиралгина.

Неопиоидные анальгетики повыщают токсическое воздействие Пиралгина. Барбитураты и Фенилбутазон снижают токсичность метамизола натрия.

Препарат усиливает токсичность Гидантоина. Одновременный приём с Тиамазолом увеличивает риск проявления лекопении.

Сочетание с ингибиторами МАО вызывает развитие артериальной гипертензии.

Видео: «Что такое кодеин?»

Аналоги Пиралгина

Аналоги Пиралгина — медицинские препараты обладающие схожим фармакологическим действием, с подобным химическим составом, впрочем, некоторые второстепенные составляющие могут различаться:

• Баралгетас;

• Андипал;

• Максиган;

• Темпалгин;

• Беллалгин;

• Цитрапак;

• Брал;

• Спазган;

• Триган-Д;

• Юниспаз;

• Долоспа;

• Каффетин;

• Ревалгин;

• Спазмоблок;

• Бенальгин;

• Доларен;

• Седал М;

• Парацетамол Экстра;

• Спазмалин;

• Брустан;

• Седальгин Плюс;

• Спазмалгон;

• Пенталгин с дротаверином;

• Седальгин Нео;

• Цефекон Н;

• Некст;

• Нейродикловит;

• Пенталгин ICN;

• Аспирин с витамином С;

• Алка-Зельтцер;

• Пенталгин плюс;

• Нурофен плюс;

• Залдиар;

• Анапирин;

• Аспивит;

• Биоралгин;

• Бралангин;

• Далерон С;

• Небалган;

• Паркоцет;

• Пленалгин;

• Пливалгин;

• Реналган;

• Ринг Н;

• Сантопералгин;

• Сантотитралгин;

• Спаздолзин;

• Спазмалгин;

• Спазмоанальган;

• Спазмогард;

• Темпалдол;

• Темпангинол;

• Фемизол;

• Флюзиоз;

• Цефекон М;

• Цефекон П.

Аналоги Пиралгина можно купить в аптеке без рецепта.

Особые указания

К особым указаниям для приема Пиралгина относятся следующие:

нельзя принимать больше трех дней подряд препарат без особых назначений врача;
при лихорадочном простудном синдроме Пиралгин назначается на трое суток, при болевом синдроме – на пять суток;
важно учитывать, что прием данного препарата на фоне кофеинсодержащих продуктов (чая или кофе) способен провоцировать симптоматику передозировки;
при назначении длительного приема данного препарата (более пяти дней) очень важен постоянный врачебный контроль над состоянием печени и крови пациента;
так же важно учитывать при назначении Пиралгина его влияние на окончательные результаты анализов спортсменов во время допинг-контроля;
данный препарат затрудняет диагностику в ситуации «острый живот»;
данный препарат повышает возможность развития аллергических реакций у пациентов с поллинозами и атопической бронхиальной астмой в анамнезе;
во время терапии с помощью данного препарата необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и при работе со сложными механизмами, требующей высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций;
на фоне приема Пиралгина важно полностью отказаться от употребления алкоголя.

Побочные действия

Пиларгин может вызывать некоторые негативные эффекты. Так, во время его применения могут наблюдаться следующие признаки:

• кожные аллергические реакции в виде сыпи, зуда или крапивницы;
• головокружения;
• тахикардия;
• тошнота, рвота, запор;
• сонливое состояние, снижение психомоторных реакций;
• агранулоцитоз, гранулоцитопения, лейкопения.

При бесконтрольном и длительном применении данного препарата в слишком высоких дозировках может развиться привыкание, кодеиновая лекарственная зависимость, ослабиться анальгезирующий эффект, произойти нарушения в функциональности печени и почек.

Во избежание всех вышеперечисленных симптомов, прежде чем начать терапию с помощью данного препарата необходимо внимательно и тщательно изучить инструкцию по его применению.