Зоксон — инструкция по применению

Фармакологические свойства

Активный компонент препарата (доксазозин) является селективным блокатором альфа-1-адренорецепторов. Подобные лекарственные средства положительно воздействуют на уродинамику у пациентов, страдающих гиперплазией простаты. Подобный эффект объясняется блокадой альфа-1-адренорецепторов, которые расположены в тканях шейки мочевого пузыря, а также капсуле и строме самой предстательной железы.

Кроме того, препарат приводит к снижению артериального давления, так как уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление. Также данное средство положительно сказывается на уровне липидов в крови, так как в значительной степени уменьшает концентрацию холестерина и триглицеридов. Таким образом, лекарство также предупреждает развитие ишемической болезни сердца. «Зоксон» приводит к уменьшению степени гипертрофии левого желудочка, угнетает агрегацию тромбоцитов и снижает вероятность образования тромбов. Вместе с тем препарат не оказывает никакого негативного воздействия на процессы обмена веществ.

После приема таблетка довольно быстро растворяется и всасывается стенками пищеварительного тракта. Максимальная концентрация доксазозина в крови наблюдается спустя 1-2 часа после приема. Активный компонент связывается с белками плазмы примерно на 98 %. Период полувыведения составляет 22 часа. Метаболиты выводятся из организма преимущественно вместе с каловыми массами.

Лекарственное взаимодействие

Достаточно часто медикамент приходится сочетать с различными лекарственными средствами. В этом случае возможно изменение эффективности и даже действия и того, и другого препарата.

На сегодняшний день обнаружены такие лекарственные взаимодействия:

1. Происходит значительное усиление выраженности эффективности воздействия на организм пациента разных гипотензивных медикаментов. Тем не менее, при подобном комбинированном лечении не нужно в обязательном порядке корректировать дозирование таблеток.
2. Не наблюдается неблагоприятное взаимодействие в результате одновременного использования лекарства вместе с антибиотиками либо пероральными гипогликемическими медикаментами, а также непрямыми антикоагулянтами или же всевозможными урикозурическими препаратами.
3. Не отражается на связывании с белками плазмы таких лекарственных средств, как «Дигоксин», «Индометацин» или же «Фенитоин».
4. Комбинированное лечение использованием разных индукторов микросомального окисления в печени обычно наблюдается увеличение уровня эффективности активного вещества препарата, а при сочетании с ингибиторами происходит резкое снижение эффективности;
5. «Цимедидин» приводит к значительному увеличению AUC препарата.
6. НПВП с эстрогенами либо симпатомиметическими медикаментозными средствами являются причиной снижения гипотензивного действия активного компонента препарата.
7. Происходит альфа-адреностимулирующий эффект «Эпинефрина», что нередко приводит к достаточно интенсивному развитию тахикардии либо проявлению симптомов гипотензии.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Налоксон – это специфический антагонист опиоидных рецепторов. Механизм его действия обусловлен способностью конкурентно связываться с основными типами опиоидных рецепторов и устранять или предупреждать периферическое и центральное (в том числе угнетение дыхания) действие эндогенных опиоидных пептидов и экзогенных опиоидов (наркотических анальгетиков и их суррогатов).

Также налоксон влияет на дофаминергическую и ГАМК-ергическую системы головного мозга. При наркотической зависимости вызывает развитие абстинентного синдрома. Не вызывает привыкания и лекарственной зависимости.

Клинически значимые эффекты налоксона: ослабление гипотензивного влияния, уменьшение седативного и эйфоризирующего действия, восстановление дыхания.

Препарат не оказывает выраженного действия на дистрофию и психомиметические эффекты, вызванные наркотическими анальгетиками группы агонистов-антагонистов (например, пентазоцином или бутофанолом). Он не способен полностью устранить эффекты бупренорфина и малоэффективен в качестве антагониста трамадола.

У пациентов с лекарственной зависимостью к опиоидам налоксон вызывает развитие синдрома отмены.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодій

Інгібітори фосфодіестерази — 5 (наприклад, силденафіл, тадалафіл, варденафіл)

Сумісне застосування доксазозину з інгібіторами ФДЕ-5 у деяких пацієнтів може спричинити симптоматичну гіпотензію. Дослідження доксазозину у лікарських формах із тривалим вивільненням діючої речовини не проводились.

Доксазозин значною мірою зв’язується з білками плазми (на 98 %). Результати дослідження in vitro із використанням плазми крові людини свідчать, що препарат не впливає на зв’язування досліджуваних препаратів (дигоксин, фенітоїн, варфарин або індометацин) з білками.

Не відзначалося несприятливої взаємодії при одночасному застосуванні доксазозину та тіазидних діуретиків, фуросеміду, блокаторів β-адренорецепторів, нестероїдних протизапальних засобів, антибіотиків, пероральних цукрознижувальних засобів, урикозуричних засобів та антикоагулянтів у клінічних умовах. Проте дані формальних досліджень із вивчення лікарської взаємодії відсутні.

Доксазозин потенціює гіпотензивну дію інших α-адреноблокаторів, а також інших антигіпертензивних засобів.

Відомо, що одноразове застосування доксазозину у дозі 1 мг в перший день чотиридобового курсу перорального застосування циметидину (400 мг двічі на добу) призводило до підвищення середнього рівня AUC доксазозину на 10 % і не спричиняло жодних статистично значущих змін середньої Cmax та середнього періоду напіввиведення доксазозину. Таке підвищення середнього рівня AUC доксазозину на 10 % на фоні застосування циметидину знаходиться у межах міжіндивідуальної варіабельності (27 %) середніх рівнів AUC доксазозину порівняно з плацебо.

Описание и инструкция препарата Зоксон

Зоксон – это препарат, который применяют при гипертонической болезни и гиперплазии простаты. Его действие обуславливает активное вещество доксазозин – селективный блокатор альфа-1-адренорецепторов. Рецепторы подобного рода присутствуют в тканях предстательной железы и, под действием Зоксона, их состояние улучшается. В связи с этим нормализуется отток мочи (который нарушен разрастанием простаты). Кроме того, у данного лекарства есть способность улучшать функционирование сердечно-сосудистой системы. Артериальное давление снижается постепенно, спадает нагрузка на сердце, исчезает гипертрофия левого желудочка. Также, Зоксон улучшает состояние крови – понижается концентрация холестерина и триглицеридов, повышается текучесть, снижается склонность к образованию тромбов. Важным преимуществом данного препарата является отсутствие воздействия на обменные процессы. Поэтому его можно назначать пациентам, страдающим бронхиальной астмой, подагрой, диабетом и так далее.

Применяется Зоксон при:

• Гиперплазии простаты (доброкачественной);
• Гипертензии – как монотерапию или в сочетании с мочегонными препаратами;

Форма выпуска Зоксона – таблетки. Их принимают один раз в сутки – утром или вечером. Инструкция препарата Зоксон объясняет, как должно происходить его назначение при различных комбинациях заболеваний. Например, если у больного присутствует только гиперплазия простаты, без артериальной гипертензии, то используется доза от двух до восьми мг. Когда проводится лечение гипертонии, то, после принятия первой дозы, нужно находиться в постели до восьми часов. Зоксон можно пить на протяжение долгого времени. Лечение назначает и корректирует врач.

Противопоказан Зоксон при:

• Его непереносимости;
• Терапии несовершеннолетних пациентов;

— с осторожностью при –

Беременности, лактации, заболеваниях печени, стенозе аорты и так далее;

Побочные эффекты и передозировка Зоксона

Особенно в начале терапии данным лекарственным препаратом, возможно чрезмерное снижение давления, отеки. Со стороны нервной системы человека могут наблюдаться такие симптомы, как усталость, головокружения, нарушения сна, тремор и так далее. Некоторые больные жалуются на нарушения пищеварения – тошноту, снижение аппетита, диспепсию и так далее. Также, и другие системы и функции организма могут пострадать, вызывая целый ряд разнообразных жалоб.

Превышение дозы Зоксона может привести к обмороку (вследствие резкого падения артериального давления). Пациенту нужно промыть желудок, наблюдать его, проводя поддерживающую терапию.

Форма выпуска

Таб. 1 мг: 15 или 30 шт. таб. 2 мг: 10 или 30 шт. таб. 4 мг: 30, 90 или 100 шт. Форма выпуска, состав и упаковка Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с гравировкой «ZX 1» на одной из сторон. 1 таб. доксазозина мезилат 1.213 мг, что соответствует содержанию доксазозина 1 мг. Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая гранулированная, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат. 15 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные. Таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гравировкой «ZX 2» и риской для деления на одной из сторон. 1 таб. доксазозина мезилат 2.425 мг, что соответствует содержанию доксазозина 2 мг. Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая гранулированная, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат. 10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные. Таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гравировкой «ZX 4» и риской для деления на одной из сторон. 1 таб. доксазозина мезилат 4.85 мг, что соответствует содержанию доксазозина 4 мг. Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая гранулированная, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат. 10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (9) — пачки картонные. 10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Фармакокинетика

После внутривенного введения препарата эффект развивается в первые 2 мин, после внутримышечного и подкожного – в течение 2–5 мин. Максимальное действие отмечается через 5–15 мин, его продолжительность составляет 20–45 мин – при внутривенном введении и 2,5–3 ч – при внутримышечном/подкожном введении.

Налоксон проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Метаболизируется в печени с преимущественным образованием глюкуронидов. Экскретируется почками, при этом 70% введенной дозы выводится из организма в течение 72 ч.

Период полувыведения (Т_1/2) из плазмы крови составляет в среднем 1 ч (от 30 до 80 мин). Т_1/2 у взрослых – 64±12 мин, у новорожденных (после инъекции в пупочную вену) – 3,1±0,5 ч, у недоношенных детей – 51,8±9,2 мин.

Побочные действия

Применение Налоксона в послеоперационный период может вызвать следующие побочные эффекты: удушье, повышение или снижение АД, желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков, отек легких, остановку сердца (указанные эффекты в редких случаях способны повлечь кому и энцефалопатию, вплоть до летального исхода). Применение доз, превышающих рекомендованные, может вызвать психомоторное возбуждение и исчезновение анальгезии.

Внезапная отмена препарата может привести к появлению потливости, тошноты, рвоты, отека легких, повышению АД, тахикардии, желудочковой тахикардии, фибрилляции желудочков, вызвать дрожь и судороги тела, остановку сердечной деятельности, в том числе с летальным исходом.

Симптомы синдрома отмены при опиоидной зависимости: слабость, тошнота, рвота, лихорадка, потливость, спазмы в эпигастральной области, диарея, повышение АД, тахикардия, ринит, чиханье, пилоэрекция, нервозность, раздражительность, зевота, беспокойство, дрожь, боли неустановленной локализации; у новорожденных – безудержный плач, судороги, гиперрефлексия.

Показания

Зoксон предназначен для лeчения доброкачественной гипертрофии тканей предстательной железы. Систематический прием препарата помогает у больных гиперплазией предстательной железы нормализовать мочеиспускание, снизить yровень артериального давлeния и стабилизировать уродинамические процессы.

Кроме этого, Зоксон используют в терапии артериальной гипертензии. Если при приеме Зоксон развивается слабый терапевтический эффект, то для достижения необходимого лечебного действия его совмещают с приемом тиaзидных диуретиков, β-адреноблокaторами, ингибиторами АПФ, блокаторами медленных кальциевыx каналов.

Особливості застосування

Ортостатична гіпотензія/синкопе.

Як і при застосуванні інших блокаторів α-адренорецепторів, ортостатична гіпотензія при застосуванні цього препарату розвивалася у дуже малого відсотка пацієнтів, проявляючись запамороченням та слабкістю або рідше – втратою свідомості (синкопе), особливо на початку терапії. У зв’язку з цим на початку терапії необхідно контролювати рівень артеріального тиску, щоб мінімізувати можливі постуральні ефекти.

Призначаючи терапію будь-яким ефективним блокатором α-адренорецепторів, слід проінформувати пацієнта про те, як уникнути симптомів ортостатичної гіпотензії та як слід поводитись при їх виникненні. Пацієнта також слід попередити про необхідність уникнення ситуацій, в яких існує ризик отримання травм, враховуючи можливість виникнення запаморочення або слабкості на початку терапії доксазозином.

Застосування при гострих серцевих захворюваннях.

Як і з іншими вазодилатуючими антигіпертензивними засобами, слід з обережністю застосовувати доксазозин пацієнтам із наступними гострими серцевими захворюваннями:

легеневий набряк, спричинений аортальним або мітральним стенозом;

гіперсистолічна серцева недостатність;

правошлуночкова серцева недостатність, зумовлена тромбоемболією легеневої артерії або перикардіальним випотом;

лівошлуночкова серцева недостатність з низьким тиском наповнення.

Застосування при порушенні функції печінки.

Як і при застосуванні інших препаратів, що повністю метаболізуються печінкою, пацієнтам із ознаками порушень функції печінки доксазозин слід призначати з особливою обережністю. Через відсутність клінічного досвіду застосування препарату пацієнтам із порушеннями функції печінки тяжкого ступеня призначення препарату цій групі пацієнтів не рекомендується.

Застосування разом з інгібіторами ФДЕ-5.

Застосовувати доксазозин разом з інгібіторами фосфодіестерази-5 (наприклад, силденафіл, тадалафіл та варденафіл) слід з обережністю, оскільки ці лікарські засоби спричиняють вазодилатацію, а отже, можуть спричинити у деяких пацієнтів симптоматичну гіпотензію.

Для зменшення ризику розвитку ортостатичної гіпотензії рекомендується починати терапію препаратами групи інгібіторів фосфодіестерази-5 тільки за умови, якщо на фоні застосування α-блокаторів пацієнт має стабільну гемодинаміку. Крім того, рекомендується починати терапію інгібіторами фосфодіестерази-5 з найменшої можливої дози та витримувати 6-годинний інтервал між застосуванням доксазозину та інгібіторів фосфодіестерази-5.

Застосування пацієнтам під час хірургічного видалення катаракти.

У деяких пацієнтів, які приймали тамсулозин на час проведення хірургічного видалення катаракти або до операції, під час втручання спостерігався розвиток інтраопераційного синдрому атонічної райдужної оболонки (IFIS, варіант синдрому вузької зіниці). Повідомлялося про окремі випадки розвитку такого побічного ефекту і при застосуванні інших α₁-блокаторів, тому не можна виключати можливість розвитку цього ефекту для інших препаратів даного класу лікарських засобів. Через те, що IFIS може призводити до підвищення частоти процедурних ускладнень при проведення операції, при підготовці до неї слід повідомити хірургам-офтальмологам, чи застосовує або чи застосовував пацієнт блокатори α₁-адренорецепторів.

Пацієнтам з рідкісними спадковими захворюваннями, такими як непереносимість галактози, недостатність лактази Лаппа та мальабсорбція глюкози-галактози, не слід застосовувати цей препарат.

У хворих одночасно на артеріальну гіпертензію та ДГПЗ, препарат ефективно впливає на обидва захворювання, в той час як у пацієнтів з нормальним рівнем артеріального тиску вплив на показники артеріального тиску є незначним.

Препарат «Зоксон»: аналоги и заменители

По тем или иным причинам не каждому пациенту подходит данный препарат. И в таких случаях первоочередным становится вопрос о том, можно ли чем-то заменить лекарственное средство «Зоксон».

Аналоги препарата, конечно же, существуют. Например, для нормализации оттока мочи в медицине широко используются такие лекарства, как «Простамед», «Витапрост» и «Простасабаль». А вот препарат «Финаст» не только устраняет проблемы с мочеиспусканием, но также помогает уменьшить размеры предстательной железы. К аналогам относятся и такие лекарственные средства, как «Кардура», «Проскар», «Пенестер», «Аденостоп», «Спеман форте» и многие другие. Некоторые препараты стоят дешевле, в том время как цена других лекарств намного выше. В любом случае нельзя подбирать аналог самостоятельно — это может сделать только лечащий врач.

Показания к применению

• Острое отравление, в том числе на фоне передозировки опиоидными анальгетиками (фентанил, тримеперидин, морфин) и другими средствами, токсический эффект которых обусловлен наличием опиоидного компонента (метадон, опиоидные суррогаты, пентазоцин, буторфанол, бупренорфин, налбуфин) в составе комплексных реанимационных мероприятий;
• Послеоперационное применение (только в случае использования во время операции наркотических анальгетиков) – для ускорения выхода из общей анестезии, перед завершением управляемого дыхания;
• Восстановление дыхания у новорожденных, в случае введения матери опиоидных анальгетиков при родах;
• Диагностическое средство на опиоидную зависимость (налоксоновая проба).

Передозировка

Сообщения о случаях острой передозировки не поступали.

При введении Налоксона в высоких дозах (от 4 мг/кг) возможны следующие симптомы: озноб, тошнота, рвота, выраженное снижение или повышение артериального давления, брадикардия, гипервентиляция, судороги. Показано проведение консервативного лечения в условиях интенсивной терапии.

В дозе 2 мг/кг препарат может вызвать когнитивные и поведенческие нарушения, в том числе отсутствие аппетита, напряжение, беспокойство, подавленность, подозрительность, раздражительность, трудности с концентрацией внимания. Поведенческие симптомы могут продолжаться в течение 2–3 дней.

Также возможно развитие соматических признаков, таких как боли в желудке, ощущение тяжести, тошнота, потливость, головокружение.

Лечение симптоматическое.

Фармакологическое действие

Селективный конкурентный блокатор постсинаптических альфа1-адренергических рецепторов (сродство к альфа1-рецепторам в 600 раз выше, чем к альфа2), снижает ОПСС, предупреждает вазоконстрикцию, вызываемую катехоламинами, что в конечном итоге приводит к снижению АД без развития рефлекторной тахикардии.

Снижает пред- и постнагрузку. После однократного приема снижение АД развивается постепенно, максимальное снижение наблюдается через 2-6 ч; гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч.

Способствует повышению коэффициента ЛПВП/общий холестерин, снижает суммарное содержание ТГ и холестерина.

Эффективен при артериальной гипертензии, в т.ч. сопровождающейся метаболическими нарушениями (ожирение, гиперлипидемия, снижение толерантности к глюкозе). При длительном лечении отмечается регрессия гипертрофии ЛЖ, подавление агрегации тромбоцитов, повышение активности в тканях активатора профибринолизина (плазминогена) и снижение образования коллагена в стенках артерий. Снижает риск развития ИБС.

Повышает содержание АПФ, нехарактерно развитие ортостатической гипотензии в ответ на прием первой дозы (может развиваться только при длительном приеме высоких доз).

Прием препарата у нормотоников не сопровождается снижением АД.

У больных с доброкачественной гипертрофией предстательной железы приводит к значительному улучшению уродинамических показателей и уменьшению симптомов заболевания. Эффект связан с селективной блокадой альфа1-адренорецепторов подтипа Ia (70% от всех подтипов, представленных в простате), которые локализуются в мышечной строме, капсуле предстательной железы, в шейке мочевого пузыря и в проксимальном отделе мочеиспускательного канала, что снижает мышечный тонус предстательной железы и облегчает мочеиспускание). Оказывает эффект у 66-71% больных, начало действия – через 1-2 нед лечения, максимум – после 14 нед, сохраняется в течение длительного времени.

Побочные эффекты и возможные осложнения

Может ли вызывать какие-то осложнения прием таблеток «Зоксон»? Инструкция по применению свидетельствует о том, что некоторые побочные реакции возможны, причем они зависят от присутствующих у пациента проблем. Например, у людей, страдающих от повышенного давления, первый прием препарата может вызывать ортостатическую гипотензию. К побочным эффектам также можно отнести головокружения, астению, повышенную утомляемость, головные боли, отеки, постоянную сонливость, тошноту.

У пациентов с доброкачественной гиперплазией также возможно возникновение всех вышеупомянутых симптомов. Кроме того, некоторые мужчины жалуются на повышенную возбудимость, приапизм, сухость во рту. Иногда терапия может привести к развитию гинекомастии, повышению активности печеночных ферментов, желтухе. Редко наблюдается алопеция, различные расстройства со стороны почек, а также артралгии, слабость в мышцах, судороги, нечеткость зрения, шум в ушах, одышка, кашель, бронхоспазм. При повышенной чувствительности к компонентам препарата возможно появление аллергической реакции, которая сопровождается кожной сыпью, покраснениями, зудом и отеками.

Крайне редко прием лекарства вызывает столь тяжелые осложнения, как стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения.

Противопоказания к терапии

Безусловно, важным является вопрос о том, всем ли категориям пациентов можно принимать препарат «Зоксон». Инструкция гласит, что некоторые противопоказания данное лекарственное средство все-таки имеет.

Для начала заметим, что лекарство не стоит принимать пациентам с повышенной чувствительностью к доксазозину, веществам-производным хиназолина, а также остальным составляющим таблеток. Также препарат не используется для лечения детей и подростков, не достигших 18 лет.

К относительным противопоказаниям относятся беременность и лактация. Результаты проведенных исследований показывают, что препарат не оказывает эмбриогенного или тератогенного воздействия. Тем не менее его влияние на организм плода до конца не изучено. Лекарство можно принимать только в том случае, если польза для материнского организма превышает возможный риск для растущего ребенка.

Лекарство «Зоксон» очень осторожно применяют для лечения пациентов, страдающих от ортостатической гипотензии, аортального или митрального стеноза, а также от различных нарушений работы печени

Побочные эффекты

«Зоксон» может вызывать у людей проявление разных побочных реакций. Среди таких эффектов наиболее часто встречаются следующие:

1. Головокружения с потерей сознания.
2. Довольно продолжительная головная боль.
3. Проявление ортостатической гипотензии.
4. Так называемый «феномен первой дозы».
5. Образование отеков разной степени.
6. Постоянная бессонница.
7. Общая слабость.
8. Появление одышки.
9. Заметное нарушение сердечного ритма.
10. Интенсивное развитие тахикардии.
11. Сухость слизистой оболочки полости рта.
12. Симптомы астении.
13. Проявление гематурии либо полиурии.
14. Появление патологической сонливости.
15. Диспепсия.
16. Существенное ухудшение зрения.
17. Проявление признаков желтухи, гепатит.
18. Симптомы холестаза.
19. Значительное увеличение активности трансаминаз печени.
20. Признаки крапивницы, ощущается достаточно сильный зуд, поверхность кожных покровов покрывается сыпью.
21. Развитие пурпуры тромбоцитопенической формы.
22. Возникновение тромбоцитопении.
23. Лейкопения.
24. Происходят носовые кровотечения.
25. Резкое понижение либидо.
26. Признаки ринита.
27. Болевые ощущения в области спины и груди.
28. Явное нарушение циркуляции крови в мозге.
29. Образуется приапизм.
30. Частое мочеиспускание.

Состав и форма выпуска лекарства

Данный препарат выпускается в форме круглых плоских таблеток белого цвета (иногда с легким желтоватым оттенком). Основным активным веществом является доксазозин в форме мезилата. Каждая таблетка содержит 1, 2 или 4 мг этого компонента.

Кроме того, здесь присутствуют и некоторые вспомогательные вещества, в частности гранулированная микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, коллоидный безводный диоксид кремния, стеарат магния, натрия карбоксиметилкрахмал и лаурилсульфат натрия.

Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук. В одной упаковке может быть 3, 9 или 10 таких блистеров.

Передозування

Основним симптомом передозування доксазозину є артеріальна гіпотензія. Пацієнта слід негайно покласти на спину, опустивши голову вниз. Лікування є симптоматичним, спрямованим на стабілізацію показників гемодинаміки та життєво важливих функцій організму. Якщо симптоматичних заходів недостатньо, для лікування шоку першочергово слід застосувати плазмозамінники. Після цього при необхідності слід застосувати судинозвужувальні засоби. Слід спостерігати за станом функції нирок та при необхідності застосовувати підтримуючі заходи. Враховуючи високий ступінь зв’язування доксазозину з білками плазми, гемодіаліз не показаний.