Повышенный пролактин у женщин причины и последствия

Понижение пролактина

Причины снижения

Вопрос о снижении уровня пролактина не менее актуальный, и связано это во многом с тем, что данное состояние может быть опасным для женщины. Во многом решить причину понижения уровня пролактина сможет информация об анамнезе, перенесённых заболеваниях и т.д.

Среди основных причин следует выделить:

• Воздействие облучения на область железы, что вызывает гибель ее клеток.
• Приём некоторых видов лекарственных препаратов. Передняя доза гипофиза является тканью, чувствительной ко многим веществам. Так среди самых основных средств выделяют химиотерапевтические и гормональные. Большое количество женщин сталкивается с проблемой пониженного Пролактина после длительного приема оральных контрацептивов.
• Резкое снижение массы тела, в результате которого происходит быстрое снижение запасов питательных веществ и истощение железы.
• Наличие тяжелых заболеваний. Это могут быть такие инфекционные заболевания, как внелегочная форма туберкулёза, сифилис и т.д. Среди соматических выделяют поражения при циррозе печени, почечной недостаточности с развитием интоксикации, под которой и происходит токсическая гибель клеток.
• Опухолевые процессы, связанные с разрушением ткани железы опухолевыми клетками или быстрым ростом образования с развитием сдавления тканей и нарушением их кровотока.
• Развитием кровоизлияния в ткань гипофиза. Это так называемый синдром Шихана, появляющийся после рождения ребёнка.

Симптомы

При снижении уровня пролактина в крови можно отметить появление следующих симптомов, среди которых следует отметить:

• Немотивированное увеличение массы тела, которое может появиться постепенно или достаточно резко.
• Появление выделений из сосков в молочных железах.
• Клиника задержки или отсутствия менструаций. Чаще всего проявление нарушений менструального цикла изменяется пропорционально уменьшению гормона в кровеносном русле. Так на начальном этапе могут встречаться лишь разовые или непостоянные сбои цикла, которые в конечном итоге заканчиваются менструацией, в то время как в последствии уровень снижается настолько, что женщина может столкнуться с проблемой аменореи.
• Изменение структуры кожных покровов, появляется склонность к развитию угревой сыпи.
• На кожных покровах усиливается рост нежелательных волос.
• Нарушение эмоциональной стабильности, а та же появление страхов, перенапряжения и т.д.
• Проблемы, связанные с процессом зачатия при отсутствии каких-либо проблем связанных с нарушением оплодотворения.
• При сниженном пролактине при беременности возможно развитие угрозы, а также самопроизвольного выкидыша.

Методы лечения

Лечением повышения данного гормона занимается врач эндокринолог.

Повыситься он может, прежде всего, при заболеваниях печени и почек, это связано с нарушением работы данных органов, в результате происходит нарушение процесса его усвоения и вывода из организма.

Также излишек пролактина может быть в результате нарушения функции щитовидной железы или наличие поликистоза яичников.

К повышению гормона приводит и прием некоторых препаратов. Чаще всего это препараты, которые применяются при лечении язвенной болезни или при повышенном артериальном давлении. На фоне приема этих лекарств
у женщины могут прекратиться месячные

Также индивидуально для каждой женщины требуется подбор и противозачаточных препаратов. При назначении их здоровым женщинам они могут привести к повышению пролактина. Поэтому прежде, чем назначить
противозачаточные таблетки обязательно нужно сдать анализы и проверить свой гормональный фон.

Прием наркотиков негативно влияет на количество данного гормона. Вследствие, чего это приводит к бесплодию женщин и наличию импотенции у мужчин.

Повышенный пролактин обычно часто встречается от 20-30 лет.

Иногда причиной его повышения может быть наличие аденомы в гипофизе. Такие случаи встречаются очень редко.

Пролактин может повыситься при длительных стрессовых ситуациях, при хроническом недосыпании.

При назначении лечения необходимо выяснить причину его повышения. Если это связано с приемом лекарств или стрессом, то необходимо устранить данную причину и гормон придет в норму.

Если это связано с наличием аденомы гипофиза, то таких больных наблюдают. Чаще всего эта опухоль очень медленно растет или почти не растет. Для снижения пролактина назначаются специальные препараты,
дозировку, которых врач подбирает каждому индивидуально.

Если повышение связано с заболеванием других органов, то необходимо лечить основное заболевание.

Методы лечения и осложнения гиперпролактинемии

Что делать, если повышен пролактин у женщин? Ответ на данный вопрос может дать только компетентный специалист – эндокринолог или гинеколог. Если ситуация не слишком тяжелая, а пациентка обратилась за медицинской помощью вовремя, то врач вполне может назначить ей курс консервативной терапии.

Фармакотерапия

Если пролактин повышен у женщин по причине наличия опухоли в клетках гипофиза. В этом случае прописываются гормональные препараты, дозировка которых рассчитывается в зависимости от веса пациентки и ее возраста. Немаловажную роль играет и то, насколько сильно завышены показатели пролактина. Как правило, курс лечения назначается на срок от 1 до 3 лет.

Лучевая терапия и хирургическое вмешательство

Если есть опасения развития опасных последствий высокого пролактина у женщин, либо же фармакотерапия оказалась неэффективной, пациентке может быть назначен альтернативный курс лечения – лучевая терапия. При наличии опухоли в гипофизарных клетках врач может прибегнуть к хирургическому вмешательству. Опухоль извлекается из головного мозга одним из двух способов: через ноздри, либо через отверстие, проделанное в черепной коробке.

Операция также проводится в случае отсутствия прогресса при проведении медикаментозного лечения, а также при развитии аллергической реакции на принимаемые женщиной гормональные препараты.

Диетическое питание

Диета при повышенном пролактине у женщин вряд ли может существенно улучшить состояние здоровья пациентки, если у нее была обнаружена опухоль гипофиза. Однако это не означает, что корректировать питание не нужно – некоторые продукты питания, все же, придется исключить из рациона. И, прежде всего, это касается пищи, обогащенной большим количеством протеина:

• мяса (куриного, свиного, говяжьего);
• сыра;
• творога;
• яиц;
• фасоли;
• бобовых;
• рыбы.

Конечно, не стоит полностью отказываться от этих продуктов, но снизить количество их потребления нужно. По крайней мере, до тех пор, пока ситуация с гормональным балансом более-менее не придет в норму.

Какими могут быть последствия?

Чем опасен повышенный пролактин у женщин? Однозначно сказать этого нельзя, поскольку возможные осложнения данной аномалии напрямую зависят от причины, по которой она возникла. Если они связаны с физиологическими факторами, то это не страшно, но если же гиперпролактинемия стала следствием патологических процессов, это может в последующем крайне негативно сказаться на работе определенных органов и систем.

Так, все же, чем может быть опасен высокий пролактин у женщин? Среди самых серьезных и неблагоприятных последствий такого отклонения необходимо отметить:

• озлокачествление доброкачественных опухолей мозга;
• развитие слепоты;
• самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды;
• первичное или вторичное бесплодие и др.

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать однозначный вывод: если своевременно выявить отклонение, определить причины повышенного пролактина у женщин и обратить внимание на тревожные симптомы, то и опасных последствий для здоровья удастся избежать. Помните, что большинство патологий, вызывающих гиперпролактинемию, успешно лечится, поэтому не стоит бояться «смертельного» диагноза – опасаться нужно невылеченного и стремительно прогрессирующего заболевания!

Лечение и профилактика гиперпролактинемии

При обнаружении симптомов повышенного содержания гормона в крови женщина должна находиться под наблюдением врача, чтобы в случае необходимости начать лечение медикаментами.

Прием медикаментов не назначается в следующих случаях:

• если концентрация пролактина ниже 1000 мМЕ/л;
• не выявлено никаких нарушений в состоянии гипофиза;
• нормально функционирует половая система;
• масса тела соответствует норме.

Медикаментозное лечение

Назначается только в том случае, когда причиной повышения не является прием лекарственных средств или физиологические изменения (беременность, лактация и другие).

В случае обнаружения опухолей головного мозга при повышенном содержании пролактина у женщин обязательно проводится медикаментозное лечение с помощью гормональных препаратов. При назначении препарата учитывается масса тела пациентки, а также содержание пролактина. Применение этих лекарств помогает уменьшить опухоль гипофиза, снизить уровень гормона. Препараты принимаются длительно (от 1 до 3 лет).

Лечение этими средствами применяется при нарушениях работы яичников, при патологическом образовании молока. Восстанавливая соотношение гормонов гипофиза, препараты помогают бороться с акромегалией (неестественное увеличение стоп, кистей, лица).

Их применение противопоказано при беременности, тяжелых заболеваниях сердца, аллергических реакциях. Препараты противопоказаны детям.

Хирургические методы лечения

Используются для удаления аденомы гипофиза. Удаление производится двумя способами: через нос или путем вскрытия черепной коробки. Операции проводятся в тех случаях, когда медикаментозное лечение не дает результатов или существует аллергия на препараты.

Профилактика гиперпролактинемии

Заключается в проведении регулярных обследований у гинеколога, эндокринолога, своевременном лечении заболеваний, связанных с гормональными нарушениями.

Медикаментозное лечение

Среди компонентов лекарственной терапии применяются средства направленные на понижение величины пролактина в крови.

Это препараты из группы агонистов дофамина, которые также относят к дофаминомиметикам. Это вещество является нейрогормон с высокой биологической активностью, который регулирует пролактин не только в крови, но и в клетках, ответственных за их выработку.

Именно дофамин является основным действующим веществом во многих препаратах.

Поскольку пролактин в настоящее время относится к стрессовым гормонам, следовательно, в применении немедикаментозных методов в лечении данного патологического состояния следует ограничить воздействие стрессовых воздействий на организм:

• Чтобы ограничить их влияние на организм рекомендуется включить в свой режим жизни аромотерапию, обладающую расслабляющим действием.
• Обязательно следует нормализовать сон, а также физическую нагрузку и увеличит время отдыха.
• Исключить воздействие вредных привычек.
• При повышенном нервном напряжении, рекомендуется включить в свой режим гимнастику и массаж.

Симптомы изменения пролактина в организме

Можно определить отклонение концентрации гормона от нормы до обращения к специалисту по следующим признакам:

• Потеря сознания, частые головные боли и головокружения. Болевой синдром часто путают с мигренью, поскольку, как и при этом заболевании, неприятное ощущение тяжело устраняется анальгетиками.
• Нарушение зрения, потемнение перед глазами.
• Часто повторяющиеся носовые кровотечения.
• Нарушение координации движений.
• Отсутствие либидо.
• Бесплодие.
• Быстрый набор массы тела.
• Нарушение менструального цикла.
• Задержка полового развития.
• Тошнота, практически всегда переходящая в приступы рвоты.
• Повышение температуры тела до высоких цифр.

Перечисленная симптоматика указывает на развитие патологий головного мозга, что впоследствии приводит к гормональной нестабильности. На приёме у врача следует сообщить обо всех беспокоящих признаках, в том числе о тех, которые удалось купировать до визита к специалисту. Например, нормализовать температуру тела, избавиться от тошноты или снизить болевые ощущения.

Коррекция повышенного пролактина

Выбор метода лечения определяется причиной гиперпролактинемии, клиническими проявлениями, желания пациентки забеременеть. В 70% случаев при повышении пролактина до 40 нг/мл, нормальное содержание гормона достигается немедикаментозными методами:

• соблюдение диеты (снижение потребления животного и растительного белка: мясо, яйца, бобовые, сыры, творог);
• отказ от вредных привычек;
• снижение интенсивности физических нагрузок;
• устранение стрессовых ситуаций;
• прием растительных средств, оказывающих седативный эффект (пустырник, валериана).

К медикаментозной коррекции прибегают в случае длительно существующей гиперпролактинемии, обусловленной опухолями гипофиза, которая сопровождается нарушением цикла и другими симптомами. Назначаются лекарственные препараты – агонисты дофамина (угнетают секрецию ЛТГ в гипофизе): бромкриптин, каберголин, хинаголид и другие. Лечение данными препаратами длительное, минимальный курс – 6 месяцев. Пациенткам, планирующим беременность, рекомендован прием бромкриптина из-за меньшего токсического действия лекарства на организм. Хинаголид и каберголин относятся к агонистам дофамина второго и третьего поколений, побочные реакции на прием препаратов развиваются реже из-за их пролонгированного действия.

В случае опухоли гипофиза и отсутствия эффекта от медикаментозной коррекции решается вопрос об оперативном вмешательстве. Обязательными показаниями к хирургическому лечению являются стойкая утрата зрения и рост опухоли. В предоперационный период пациенткам назначают прием дофаминомиметиков в больших дозировках с целью уменьшения размеров образования. Доступ к гипофизарной области осуществляется через носовые пазухи. Эффект от оперативного лечения оценивается:

• по нормализации содержания ЛТГ спустя 2 часа после операции;
• по восстановлению овуляции в первом менструальном цикле после хирургического вмешательства.

При наличии противопоказаний к операции назначается лучевая терапия, хотя вероятность нормализации концентрации пролактина довольно низкая и не превышает 37%. Пациентки с гиперпролактинемией ставятся на диспансерный учет и регулярно наблюдаются у гинеколога, эндокринолога и маммолога.

Созинова Анна Владимировна, акушер-гинеколог, медицинский обозреватель

7,387 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Как привести в норму

Терапия состояния зависит от формы болезни. При вторичной патологии в первую очередь занимаются лечением основного заболевания. После нормализации состояния и уровень гормона придет в норму. Первичная гиперпролактинемия лечится медикаментозно. Если терапия не даст результата, будут назначены другие методы – операция или лучевая терапия,

Лекарственные препараты

Самым распространенным препаратом, который используется при таком нарушении, является Бромкриптин – антагонист дофамина.

Благодаря приему средства:

• снижается уровень пролактина,
• нормализуется цикл;
• прекращается прогрессирование опухоли гипофиза.

Рекомендуется принимать 1,25 мг препарата трижды в день. Терапия длится 2-3 года без перерывов.

Среди побочных действий лекарства:

• тошнота;
• рвота;
• головные боли;
• нарушения психики;
• проблемы со сном.

Могут использоваться также аналоги средства:

• Перголид. Отличается низкой стоимостью. При его приеме возможно развитие таких же побочных эффектов, как и у Бромокриптина. Средство принимают 1 раз в сутки. Рекомендуется это делать перед сном. Начинать следует с минимальной дозы 0,025 мг;
• Каберголин. Побочных эффектов у этого препарата меньше, чем у аналогов. Прием рекомендуется начинать с дозировки 0,25 мг. Преимущество в том, что лекарство нужно принимать всего 2 раза в неделю.

Еще одним средством, которое используется в лечении патологии, является Хинаголид, однако он не одобрен ФДА, хотя его активно применяют в Европе.

Также для нормализации состояния используют Достинекс. Его преимущество в отсутствии побочных эффектов и минимальном списке противопоказаний, в отличие от Бромкриптина. Начальная доза лекарства – 0,5 мг. Принимать его следует раз в 7 дней. Далее постепенно повышают дозу, если эффект отсутствует.

Народные методы

Если состояние не запущено и серьезного лечения не требует, могут применяться народные методы. Наиболее эффективно снижаю уровень гормона лекарства, основой которых является прутняк обыкновенный. Используются семена растения, из которых готовят настойку на спирту.

Для этого нужно:

1. 4 ст. л. семян залить 1 ст. спирта.
2. Настоять средство 10 дней, затем процедить.

Кроме нормализации уровня гормона, препарат избавляет от головных болей, головокружений, тонизирует и оказывает противовоспалительное действие.

Рекомендуется принимать 10 мл настойки, разбавленной водой, 3 раза в день до еды. Курс лечения – не менее 1 года. Эффективны и средства на основе шалфея.

Уровень гормона нормализует настой, для приготовления которого необходимо:

1. Траву в количестве 10 г залить 1 ст. кипятка.
2. Настоять в течение четверти часа, процедить.

Рекомендуется принимать 100 мл настоя 3 раза в день до еды. Лечение проводят курсами по 10 дней. Нормализовать состояние помогает и девясил.

На его основе готовят отвар:

1. Измельченный корень растения залить 200 мл кипятка, поставить на водяную баню.
2. Выдержать на маленьком огне 15 мин.
3. После этого средство оставить для настаивания на 3 часа.

Лекарство принимают 4 раза в сутки. Разовая доза – 1 ст. л. Следует учитывать то, что препарат употребляется только в определенный период цикла – с 12 по 26 день. При высоком пролактине помогают и препараты с лапчаткой белой. Растение используют для приготовления настойки.

Для этого необходимо:

1. Измельченные корни травы (5 ст. л.) залить спиртом (2 ст.).
2. Настоять в течение 1 месяца в темной и сухой комнате, после чего процедить.
3. Принимать по 30 капель до еды. Кратность приема – трижды в день.

Прочие методы

Повышенный пролактин может быть следствием наличия пролактиномы (опухоли гипофиза). Симптомы у женщин, которые могут свидетельствовать о необходимости операции, – нарушения зрения, что говорит о прогрессировании опухоли.

Повышенный пролактин может быть из-за опухоли в гипофизе

Хирургическое вмешательство проводят только в специализированных учреждениях, но это не гарантия того, что не случится рецидив. В некоторых случаях заболевание возвращается через несколько лет.

Опухоль удаляют транссфеноидально (через пазухи носа). После этого назначается длительный прием медикаментов. Пациентам, перенесшим операцию, рекомендуется проходить МРТ ежегодно, а также раз в 6 месяцев делать анализ на пролактин.

Если пациент отказался от хирургического вмешательства или имеются противопоказания к нему, то проводят лучевую терапию.

Высокий пролактин в женском организме

Для начала постараемся выяснить причины, по которым пролактин повышен у женщины. Но следует сразу отметить, что далеко не во всех случаях они имеют патологическую основу. Нередко виной этому становятся естественные физиологические процессы и определенные внешние факторы. Рассмотрим каждый из этих аспектов по отдельности.

Физиологические причины

Если говорить о том, почему повышен пролактин у абсолютно здоровых женщин, то причины могут крыться в:

1. Пубертатном периоде. Во время полового созревания организм девочек-подростков переживает, в буквальном смысле этого слова, перестройку, и, прежде всего, касается это гормонального фона. На протяжении этого периода времени возможны значительные скачки показателей пролактина, но они приходят в норму, как только у девушки налаживается менструальный цикл.
2. Наступления первых месячных – «менархе». Этот процесс тесно связан с пубертатным периодом, и тоже является причиной подъема уровня «женского гормона стресса».
3. Беременности. Если завышенный пролактин у женщин (по сравнению с общепринятыми нормами для небеременных пациенток) действительно связан с периодом вынашивания ребенка, не стоит волноваться: анализ на концентрацию этого гормона проводится регулярно, поэтому врач в любой момент сможет понять, нуждается ли будущая мамочка в неотложной помощи.
4. Периода лактации, когда показатели данного гормонального элемента особенно высоки.

Это только те причины повышенного пролактина у женщин, которые обусловлены естественными физиологическими процессами. В данной ситуации об опасности для здоровья пациентки речь не идет, если у нее нет тревожных симптомов, а тщательное обследование подтвердило отсутствие проблем со здоровьем.

Внешние факторы

Если пролактин выше нормы у женщин, это может быть следствием:

• ношения тесных, синтетических или не подходящих по размеру лифчиков, которые раздражают и натирают грудь;
• частых сеансов шейного массажа;
• занятий тяжелыми видами спорта;
• чрезмерно интенсивными или непосильными физическими нагрузками;
• стрессами;
• недосыпанием;
• усталостью.

Исключить эти факторы довольно легко, либо же сбалансировать их таким образом, чтобы они не сказывались негативно на гормональном фоне женщины.

Патологические причины

От чего повышается пролактин у женщин? Если говорить о патологических причинах данного отклонения, то к таковым относятся:

1. Патологии гипоталамо-гипофизарной системы. Нередко у пациенток, страдающих от избытка пролактина, обнаруживаются менингиомы, пролактиномы, кисты, локализующиеся в головном мозгу, туберкулез или аномалии развития гипоталамуса и т. д.
2. Печеночные болезни, среди которых частой причиной повышенного уровня пролактина у женщин является цирроз.
3. Развитие первичного или вторичного гипотиреоза.

Лечение с использованием лекарств, в состав которых входят наркотические или психотропные вещества, тоже может привести к тому, что гормон пролактин будет повышен у женщин. Разобраться в причинах отклонения показателей от нормы поможет клиническое исследование крови, а при необходимости, и дополнительные инструментальные методы диагностики.

Диагностика

Самым первым шагом для измерения уровня пролактина в организме назначается исследование крови из вены. Важным критерием является подготовка к сдаче биоматериала:

• пациенткам, долгое время принимающим медицинские препараты, нужно прервать их употребление за 7 дней до сдачи анализа;
• за 3 суток до взятия крови из вены исключить половую связь и факторы, физически раздражающие соски;
• за 24 часа до сдачи анализа на исследование не курить, не пить спиртные напитки, не употреблять жирные блюда, бобовые;
• обязательно поужинать (лучше салатом из овощей), перед днем посещения больницы;
• исключить диеты, предполагающие голодание;
• сдавать кровь на голодный желудок;
• после пробуждения и сдачей биоматериала должно пройти не более 2-3 часов;
• перед/во время взятия анализа не волноваться;
• женщина детородного возраста осуществлять исследование на 3-5/22-25 день менструального цикла.

Одноразово повышенный пролактин у женщин не считается заболеванием. Исследования проводится на протяжении 3 циклов менструации. В медицинской практике нарушением принято считать повышенный показатель во всех 3 измерениях.

Показатель, мМЕ/л	Что необходимо предпринять
до 500	норма
до 1000	выяснение первопричин, динамическое наблюдение
1500	показана медикаментозная терапия
2000	возможна опухоль гипофиза, требуется наблюдение врача, лечение, динамический контроль

От точности выявления фактора, спровоцировавшего гормональный сбой, зависит быстрота и эффективность дальнейшего лечения. Чтобы выяснить истинную причину повышенного пролактина у женщин назначается ряд обследований:

• КТ головного мозга;
• МРТ;
• УЗИ щитовидки, внутренних органов брюшной полости, почек;
• анализ на сахар;
• обследование гормональной деятельности щитовидки;
• биохимическое исследование крови;
• консультация врачей: невропатолог, эндокринолог, офтальмолог (для осмотра глазного дна);
• УЗИ молочных желез для наличия/отсутствия изменений – киста, опухоль.

Высокий уровень пролактина у беременных и кормящих женщин

В период вынашивания малыша и лактации избыток пролактина является нормой. Вещество начинает понемногу повышаться (с 8 недели беременности), ближе к концу показатель может зашкаливать. Предел, в данном положении, составляет 10 000 мМЕ/л. Данная цифра не должна вызывать тревогу и вовсе не требует корректировки. Наоборот, благодаря высокому уровню гормона вынашивание плода проходит наиболее благополучно, а также способствует развитию системы дыхания, иммунных сил будущего малыша.

У беременной женщины повышение гормона в крови вызывается большим количеством эстрогена в организме. После рождения ребенка их показатели понижаются, и как следствие, происходит восстановление баланса. С началом лактации пролактин вновь увеличивается, поскольку становится главным по регулированию увеличения молочных желез, формирования грудного молока.

Причины гиперпролактинемии

В норме у здоровых людей никаких жидкостей из груди не выделяется. У женщин выделения могут быть при беременности и, естественно, во время кормления, но уже через пять месяцев после окончания лактации отделяемого из груди быть не должно.

Чаще всего гиперпролактинемию вызывает гипофункция (снижение активности) щитовидной железы и коры надпочечников. Уровень пролактина повышают также заболевания грудной клетки, опоясывающий лишай, аденомы гипофиза и другие опухоли, а также цирроз печени, опухоли почек и бронхов.

Основные причины галактореи — очень неприятные состояния:

• небольшие (2-3 см) доброкачественные опухоли в области гипофиза;
• нарушение работы щитовидной железы и надпочечников;
• болезни яичников, влияющие на их функцию (кисты, поликистоз);
• прием препаратов, изменяющих гормональный фон;
• почечная и печеночная недостаточность.

Небезосновательно к причинам, гиперпролактинемии относятся так же стресс, как и психический, так и физический. Он вызывает увеличение эндорфинов, которые повышают активность мозга и гипоталамуса и, как следствие, ведет к увеличению секреции пролактина. Причиной заболевания может быть длительное применение фармакотерапии, как, например, нейролептиков.

Это не все причины. Вызвать выделения в груди могут и прием лактогенных настоек, например, из фенхеля, регулярная травматизация груди (грубый секс, использование секс-игрушек — помп, грубое белье и т.д.), травматизация и нарушение нервных волокон при травмах и операциях на спинном мозге и т.д. Спектр причин действительно широк и разнообразен, поэтому только хороший специалист сможет выявить истинную проблему.

Для выявления причин повышения пролактина доктор назначает дополнительные анализы и исследования:

• Анализы на онкомаркеры;
• Анализы на половые гормоны;
• УЗИ молочных желез с лимфоузлами;
• УЗИ щитовидной железы;
• УЗИ малого таза.