CA 72-4

От чего повышается антиген не онкологической природы?

Высокие показатели онкомаркера СА 72-4 не всегда свидетельствуют о наличии раковых опухолей в организме. Однократное превышение нормы характерно для сильных воспалений, в том числе тяжелых инфекционных респираторных заболеваний. Поэтому при расшифровке нужно учитывать образ жизни пациента и перенесенные заболевания.

Причины повышения онкомаркера не онкологического происхождения:

• хронический панкреатит;
• язвы ЖКТ;
• обострение гастрита;
• закупорка желчных протоков;
• полипозные разрастания;
• кистозные образования внутренних органов;
• циррозное поражение печени;
• хронические воспалительные процессы в органах дыхания;
• большое количество доброкачественных опухолей;
• ревматические патологии: полиартериит, системная склеродермия, артрит, системная красная волчанка;
• фиброзно-кистозные новообразования молочных желез.

Повышение нормы онкомаркера характерно для беременных женщин, что не является патологией. Высокие показатели в период беременности, требуют повторной сдачи анализов после рождения ребенка.

Возможные ошибки анализа

Повышенный онкомаркер бывает не только при злокачественных процессах. Антиген присутствует в плазме крови при хронических болезнях внутренних органов, инфекциях бактериальной природы. Нередко СА 74-2 находят в сыворотке беременных женщин. Во избежание ошибки интерпретации анализа эти факты необходимо учитывать.

Условия, влияющие на уровень маркеров в крови

Какие факторы искажают фактические данные анализа:

• несоответствующий температурный режим хранения пробирки с кровью;
• нарушение техники проведения анализа;
• то, сколько времени прошло с момента забора материала до начала его исследования;
• состояние самой сыворотки – иктеричная (желтушная), гемолизированная (красная прозрачная);
• приём фармакологических препаратов;
• курение, алкоголь.

Исключение этих факторов повышает достоверность исследования.

Важность дальнейшей диагностики

Анализ на онкомаркеры включают в комплекс диагностических мер. Описываемый гликопротеид не обладает достаточной специфичностью для установления окончательного диагноза. Для точного определения рака проводят исследование содержания других онкомаркеров:

• СА 242 – онкомаркер органов желудочно-кишечного тракта;
• СА 199 – онкомаркер поджелудочной железы;
• СА 153 – онкомаркер аденокарциномы молочной железы, обычно метастазирующей;
• СА 125 – онкомаркер яичников;
• МСА (муциноподобный ракоассоциированный антиген) – онкомаркер молочной железы;
• РЭА – универсальный онкомаркер.

Комплексное исследование онкологических маркеров эффективно и для мониторинга больных с уже установленным диагнозом. Так, о факте рецидива опухоли можно говорить при одновременном увеличении показателей СА 72-4 (до 78 %) и РЭА (до 87 %).

Результативны и инструментальные исследования – УЗИ (ультразвуковое исследование), ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография), позволяющие визуализировать патологию. При обнаружении видоизмененных тканей делают биопсию – забор фрагмента опухоли для дальнейшего изучения под микроскопом. Только гистологический анализ идентифицирует рак. Это «золотой стандарт» в диагностике злокачественных новообразований.

Подготовка к сдаче анализов

Грамотно организованная подготовка к исследованию — одно из главных условий достоверного тестирования. Поскольку НЕ-4 — это гликопротеин, биоматериалом для его изучения становится сыворотка крови. Рекомендации по подготовке к тестированию:

1. Анализ должен сдаваться натощак, за 8 часов до него не рекомендуется есть и пить любые напитки, за исключением чистой негазированной воды.
2. За 48 часов до исследования следует воздержаться от курения и употребления алкоголя.
3. За 7–10 дней до анализа нужно отказаться от приема любых медикаментозных средств, за исключением жизненно важных препаратов.

Обо всех лекарствах, которые принимала пациентка, важно оповестить лаборанта. Эта информация отмечается в бланке исследования и учитывается в дальнейшем при его расшифровке.

Особенность онкомаркера

Часто указанный маркер и сегодня удивляет врачей. СА 19-9, набрав высший концентрат, до последней стадии не меняет значения, вопреки возможному ухудшению состояния пациента.

Почему описанные анализы прозвали онкомаркерами? Подразумеваются вещества, в отличие от других составляющих крови взаимодействующие с рядом детерминированных химических элементов, работая при этом маркерами, выделяющими раковые клетки. Так сотрудники лаборатории вычисляют их концентрированность. Чаще антиген выявляют в:

• желчном пузыре;
• желудке, поджелудочной железе;
• эпителии ЖКТ (желудочно-кишечный тракт);
• маточных клетках;
• слюнной железе.

Общие характеристики:

Онкомаркер СА 19-9 – это раковый антиген, присутствует в живых организмах. Увеличение концентрации маркера может подтверждать появление онкологии. Помните, рак поджелудочной железы, ЖКТ может развиваться с нереальной скоростью и за небольшие промежутки времени достигать крупных размеров. По статистике смертность вследствие указанного заболевания занимает четвёртое место. При этом онкологическим заболеваниям подвержены и люди пожилого возраста, и молодые (парни, девушки, дети).

Внимание! В среднем, цена на сдачу анализа СА 19-9 составляет 850 рублей. По правилам сбора крови для анализа берется восемь с половиной миллилитров «красной жидкости»

Набирается кровь в вакутейнер с разделительным гелем.

Анализ на ОМ СА 72-4

Теперь детальнее рассмотрим вопрос, что означает анализ крови СА 72-4, и для чего он проводится. Выполнение лабораторной диагностической манипуляции необходимо для:

• выявления онкологических поражений пищеварительного тракта;
• контроля терапевтического процесса при раке той или иной локализации;
• определения риска повторного развития злокачественного новообразования;
• определения наличия процесса метастазирования в другие органы и кости;
• обнаружения раковых опухолей в женских репродуктивных органах.

Это то, что показывает онкомаркер СА 72-4. При наличии у онколога подозрений на то, что пациент или пациентка страдает от той или иной патологии, проводится назначение пробы на данный гликопротеин. Но есть симптомы, которые должны насторожить самого больного, и заставить его незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Показания к назначению исследования

Тест на выявление отклонений от нормы в показателях онкомаркера СА 72-4 проводится при наличии у пациента:

• постоянной тошноты, рвоты, нарушения аппетита;
• отвращения к отдельным элементам пищи;
• регулярного расстройства пищеварения;
• ощутимого и заметного увеличения живота;
• жидкого кала с примесью крови;
• стабильных отклонений в показателях СОЭ – ее повышения, что говорит о постоянном присутствии в организме воспалительного процесса.

Раковый антиген 72-4 должен быть определен в сыворотке крови, помимо всего прочего, при:

• ацикличных кровотечениях;
• чувстве давления в одной или обеих молочных железах;
• двойной менструации, свидетельствующей о резком сокращении менструального цикла;
• деформации соска;
• кровянистых выделений во время полового акта или после его окончания;
• постоянных или часто возникающих схваткообразных болях внизу живота.

Углеводный антиген 72-4 не является единственным онкомаркером, который помогает выявить онкологию пищеварительного и полового тракта. Существует целый ряд других гликопротеинов, кровь на которые рекомендуется сдавать параллельно с проведением исследования на рассматриваемый элемент.

Дополнительные лабораторные процедуры

Какой онкомаркер показывает наличие у больного рака желудка и других органов ЖКТ? Ответы на этот вопрос представлены в нижеприведенной таблице.

Проведение такой комплексной лабораторной диагностики дает возможность максимально точно определить природу и локализацию ракового новообразования. Существует еще целый ряд других видов ОМ, которые могут быть назначены пациентам, но все зависит от специфики ситуации, поэтому схема обследования составляется индивидуально для каждого больного.

Как подготовиться?

Пациентам важно помнить тот факт, что иногда причиной, почему онкомаркер СА 72-4 будет повышен, является неправильная подготовка к тесту. Также несоблюдение нижеописанных правил может привести к ложноотрицательному результату

То есть, даже если онкология имеет место, тест может указывать на ее отсутствие. А это уже крайне опасно для здоровья и жизни больного.

Так, чтобы при расшифровке данных пробы на онкомаркер СА 72-4 не возникло никаких сомнений относительно достоверности полученных результатов, необходимо:

• исключить прием пищи за 8 часов до забора крови;
• не употреблять алкоголь на протяжении 24 часов до теста;
• отказаться от курения в день пробы;
• перед походом в лабораторию употреблять только чистую воду.

Кровь для исследования берется из локтевой вены в количестве 10 – 20 мл. Продолжительность подготовки результатов зависит от лечебного заведения, и занимает в среднем от 5 до 10 дней.

Расшифровка анализа

Расшифровка результатов тестирования проводится непосредственно онкологом. Доктор рассчитывает ступень развития болезни и выбирает более подходящую и действенную методику лечения. Аденокарцинома желудка при росте СА 72-4 выявляется в 90% случаев. Раннее оперативное удаление опухоли помогает стабилизировать концентрацию онкомаркера за 14-28 дней.

Метастазы обнаруживаются при помощи онкотеста на CA 72-4, также отражающего вероятность вторичного образования поражённого очага. Точность анализа при метастазах достигает 75%. Для получения полноценной клинической картины болезни и слежения за динамикой прогрессирования клеток обследование повторяется через каждые 3 месяца. Это помогает определить качественность и эффективность терапии.

При метастазировании и появлении рецидива болезни показатель объёма антигенов превышает норму. Для усиления чувствительности теста анализ на онкомаркер проходит совместно с РЭА. Долгосрочный мониторинг отражает наличие остаточных клеток рака желудка через высокое содержание вещества. Повышение диагностики при доброкачественных наростах в 95% случаев считается превосходством антигена в сравнении с другими видами онкомаркеров.

При развитой онкологии ЖКТ доброкачественного характера чувствительность анализа составляет 45%. Карцинома яичников повышает уровень чувствительности до 50-80%. При раке кишок показатель падает до 25%. Вторичная сдача анализа назначается через 2 недели после проведённой ранее терапии.

Понижение уровня антигена отражает положительную динамику лечения. Прогноз положительного исхода терапии высок. Повышение концентрации говорит о необходимости смены метода лечения. Если антиген находится в допустимых пределах, значит, в теле отсутствует злокачественный очаг.

Вероятность появления осложнений заболевания злокачественной природы существенно возрастает при самодиагностике и самостоятельном лечении

Важно учесть, что раннее диагностирование патологии серьёзно повышает шансы на полноценное выздоровление. Лечение затрудняется при нахождении рака во 2 и 3 стадии развития

4 стадия не поддаётся излечению.

Подготовка к анализу

Максимальная точность результатов исследования биологических материалов на маркер СА 72.4 находится в прямой зависимости от того, как подготовлен пациент к проведению онкотеста. Подготовка включает в себя следующие требования:

• Анализ проводится исключительно на голодный желудок, по возможности утром до 11 часов;
• Исключить употребление алкогольной продукции и табачных изделий;
• В случаях воспалительных процессов в организме, сдача анализа проводится не раньше чем через 15 дней после выздоровления;
• За несколько часов до сдачи анализа можно выпить небольшое количество негазированной воды;
• За несколько часов до анализа по возможности отказаться от приема следующих медикаментов: иммунодепрессивные средства и антибиотики;
• Воздержаться от проведения тепловых процедур;
• Перед сдачей анализа ограничить до минимума спортивные нагрузки.

Для проведения анализа набирают кровь из вены стандартным способом. Исследование проводится с помощью иммунохимического метода с электрохемилюминесцентной детекцией «ECLIA».

Взятие венозной крови проводится с утра, до 12 часов. Для исследования сдается кровь из вены натощак, достаточно всего 3-5 мл. До анализа лучше не пить крепкий кофе или чай, лучше ограничиться простой или газированной водой. Непосредственно перед взятием крови лучше не курить, так как это провоцирует желудочную секрецию и может исказить результат.

Лечащему врачу, назначившему анализ, заранее нужно сообщить о всех лекарственных препаратах, которые пациент принимает постоянно или периодически, и проведенных раннее медицинских манипуляциях. Лабораторное исследование проводится путем иммуноферментного анализа (ИФА), а, значит, в среднем результат обследования можно узнать уже на следующий день.

Что такое онкомаркер СА-72-4?

Онкомаркер СА-72-4 – белок, характеризующийся большой молекулярной массой, продуцируемый опухолевыми клетками.Этот белок не специфичен для какого-то одного вида опухолей, его вырабатывают разные виды карцином.При развитии злокачественного процесса СА-72-4 синтезируют толстый кишечник, эндометрий, поджелудочная железа и желудок, молочные железы, яичники, лёгкие.Продуцируемый клетками опухолей белок попадает в общий кровоток, соответственно, определив его концентрацию в крови, можно судить о степени развития патологического процесса.

Что выявляется данным анализом

Данный анализ помогает выявить рак желудка с достаточно высокой чувствительностью (от 30 до 80% согласно литературным данным).Также установлено, что концентрация онкомаркера СА-72-4 прямо коррелирует со степенью тяжести развития злокачественного процесса.Изучение сывороточного уровня этого маркера очень эффективно при выявлении рецидивов.Для получения наиболее полной картины заболевания целесообразна комплексная оценка сывороточных концентраций онкомаркера СА-72-4 и менее специфичных и чувствительных определенных по отдельности раковых антигенов. Его назначают и для определения рака яичников (чувствительность метода от 50 до 80%) и колоректального рака (чувствительность от 20 до 40%).

Как подготовиться к данному анализу

Онкомаркер СА-72-4 определяют в сыворотке крови иммунологическими методами. Для этого у пациента берут кровь из вены.Специальная подготовка перед взятием биоматериала не требуется, тем не менее рекомендуется за день до процедуры исключить жирную пищу, так как сыворотка крови с большим количеством жиров непригодна для анализа. В этом случае потребуется перезабор материала.

Какие результаты дает анализ на онкомаркер СА-72-4

Измерение сывороточного содержания этого маркера в комплексе с другими клиническо-диагностическими методами исследования применяют для постановки первичного диагноза при подозрении на онкологию, а также мониторинг уровня этого онкомаркера позволяет оценить эффективность хирургического вмешательства и дальнейшего лечения.

Норма и интерпретация результатов анализа

Норма: у здоровых мужчин и женщин СА-72-4 колеблется в диапазоне 0 — 6 Ед/мл.Повышенное значение онкомаркера СА-72-4 может указывать на наличие злокачественных образований:

• органов ЖКТ (желудка, поджелудочной железы, кишечника);
• яичников;
• легких;
• молочных желез.

Также повышение уровня отмечается при следующих соматических патологиях:

• заболевания ревматического характера;
• панкреатит;
• цирроз;
• доброкачественные опухоли органов ЖКТ;
• доброкачественные опухоли яичников и молочных желез.

Необходимо помнить, что для мониторинга эффективности терапии желательно сдавать кровь на анализ каждый раз в одной и той же лаборатории, так как выполнение анализа на разном оборудовании с применением тест-систем, обладающих различным уровнем чувствительности и специфичности может привести к ошибочной интерпретации полученных результатов врачом.Регулярный мониторинг уровня онкомаркера СА-72-4 позволит при необходимости отследить возникновение рецидивов и вовремя скорректировать терапию, что в свою очередь, позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз течения заболевания.

О чем говорят отклонения?

Маркер СА 242 может присутствовать в крови человека как в пониженном, так и в повышенном количестве. Причинами в этом случае могут быть как естественные, так и патологические факторы. Рассмотрим их:

• Если повышение онкомаркера наблюдается на отметке 60–80 %, особенно на фоне увеличения титра других специфических белков, например РЭА и СА 125, это всегда свидетельствует о развитии онкологии.
• Высокие показатели СА 242 у больного после операции указывают на недостаточный объем последней и дальнейший неблагоприятный прогноз выживаемости — как правило, жизнь такого пациента не превысит одного года.
• Незначительное повышение онкомаркера указывает на болезни органов пищеварения, в частности, воспалительный процесс в паренхиме желудка, печени и поджелудочной железы, реже — на раннюю стадию онкологии.
• Отсутствие СА 242 считается вариантом нормы для мужчин и женщин — чем больше результат будет стремиться к нулю, тем выше вероятность отсутствия атипичных клеток в ЖКТ. Причина сниженного уровня антигена относительно показателей предыдущих исследований — успешность проведенного лечения и снижение риска метастазов и рецидивов.

Перечисленные факторы нельзя назвать исключительно достоверными. Изменение содержания СА 242 в крови может быть вызвано физиологическими причинами, например менструацией и беременностью у женщины, состоянием здоровья пациентов, неправильной подготовкой к исследованию. Все это учитывается специалистом при расшифровке.

Расшифровка результатов анализа на СА 72-4

Если онкомаркер желудка повышен в крови, то это свидетельствует о:

1. Злокачественных образованиях – рак желудка, яичников, молочных желез, эндометрия, толстого кишечника, легких, поджелудочной железы.
2. Доброкачественных образованиях и иных патологиях:
   • заболевания печени (острый и хронический гепатиты, цирроз печени);
   • доброкачественные образования яичников (также кисты яичников), желудочно-кишечного тракта;
   • ревматические заболевания;
   • гинекологические заболевания у женщин;
   • патологии груди.

Стоит отметить, что значительное увеличение уровня онкомаркера говорит об злокачественных опухолевых образованиях. В зависимости от того, сколько онкомаркера было обнаружено в крови, можно заключить, какова тяжесть онкологического заболевания. Если содержание маркера рака повышено несильно , то это может показать доброкачественную природу патологии.

Если СА 72-4 повышен после проведение курса терапии, то это свидетельствует об отсутствии положительной динамики лечения и необходимости выбора другой стратегии терапии.

Низкий уровень СА 72-4 свидетельствует о:

• положительной динамике терапии онкологических заболеваний;
• отсутствии опухолевых образований;
• раковых заболеваниях на начальных стадиях.

Маркер рака СА 72-4 может быть повышен при различных патологических процессах. Вследствие этого диагностика заболеваний в данных условиях является нетривиальной задачей. Именно по этой причине постановкой диагноза должен заниматься врач соответствующего профиля. Он рассмотрит совокупность результатов анализов на различные онкомаркеры и сопутствующие отклонения, изучить анамнез и симптомы и назначить соответствующее лечение.

Самодиагностика и самолечение в случае онкологических опухолевых образований только повышают риск осложнений. Помните, что при ранней диагностике онкологических заболеваний вероятность выздоровления значительно повышена. Если же рак перейдет во вторую или третью стадии, то лечение будет проходить намного сложнее.

Для терапии онкологических заболеваний в основном используются:

• хирургическое вмешательство (удаление опухолей и части здоровых тканей вокруг них);
• химиотерапия (применяется в основном после операции для уничтожения возможных оставшихся клеток злокачественных образований);
• лучевая терапия (также используется после хирургического вмешательства).

Повторный анализ после удаления злокачественного образования рекомендуется проводить через три — четыре недели. За это время уровень онкомаркера уменьшается в случае успешной операции. Если же маркер рака СА 72-4 не вернулся к нормальным значениям и до сих пор повышен, то — это повод повторить весь цикл анализов для повторной диагностики.

Рак – это очень страшное заболевание, природа которого до конца не выяснена до сих пор. Хотя им болеет очень большое количество людей по всему миру, лечения со стопроцентной вероятностью выздоровления не существует. Поэтому лучше предупредить заболевание и устранить его на ранней стадии. Для этого необходимо регулярно проходить профилактические обследования, сдавать анализы крови на онкомаркеры, консультироваться с врачом и внимательно следить за состоянием здоровья.

Помните, у людей с вредными привычками, такими как табакокурение и алкоголизм, риск развития онкологических заболеваний значительно повышен. Поэтому врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни.

Показания к анализу

Сдача крови на онкомаркеры проводится по двум возможным причинам: либо имеет место подозрение на онкологическое заболевание, либо на фоне проведенного лечения, чтобы отследить динамику распада опухоли.

Чаще всего назначение пациенты получают в связи с жалобами на плохое самочувствие, отсутствие аппетита или диспептические расстройства. Пониженный гемоглобин и неэффективность витаминотерапии и железосодержащей диеты также сигнализируют врачу о необходимости посмотреть уровень онкомаркеров.

После гастроскопии этот анализ нужен крайне редко, поскольку обычно клиническая картина ясна. Однако уровень этих веществ в крови служат весьма достоверным отражением запущенности заболевания. Чем выше уровень специфических онкомаркеров, тем тяжелее состояние больного и сложнее его лечение. Можно сказать, что уровень онкомаркеров определяет предполагаемый исход у конкретного больного, показывая вероятный исход лечения, шансы на выживание пациента или необходимость в операции.

После прооперированного рака желудка онкомаркеры необходимо просматривать пару раз в год, так как любая онкологическая патология имеет свойство рецидивировать. После удаления опухоли почками элиминируются все продукты распада, и уровень чужеродных опухолевых гликопротеинов постепенно снижается, достигая нормальных значений уже на следующий год. При метастазировании опухоли имеется латентный период, когда метастазы никак не проявляют себя. Анализ на онкомаркеры позволяет заподозрить метастазы в другие органы еще задолго до их клинического манифестирования. Анализ на раковый онкомаркер СА 72-4 сохраняет чувствительность и при рецидивах.

Антиген ca 72-4

Тем не менее, не всегда повышение онкомаркера СА 72-4 будет плохим знаком. Высокие цифры этого гликопротеина в крови являются хорошим прогностическим признаком после проведенной химиотерапии.