Аритмия сердца симптомы лечение первая помощь
Содержание:
- Особенности аритмии
- Диета
- К какому врачу обратиться?
- Операция
- Нарушение ритма у детей и подростков
- Виды аритмии
- Народные средства
- Оказание первой помощи
- Что такое мерцательная аритмия?
- Профилактика
- Причины аритмий
- Аритмия при беременности
- Аритмия сердца – лечение народными средствами
- Профилактика
- Причины, по которым появляются аритмии
- Классификация
- Патогенез
- Заключение
Особенности аритмии
Поддерживает в сердце нормальный ритм система проводимости, состоящая из узловатых скоплений определенных клеток, которые создают и проводят электроимпульсы по сердечным волокнам и пучкам. А электрические импульсы способствуют возбудимости и сокращению миокарда (сердечной мышцы). Проводящая система состоит из многих элементов, и все они могут проводить импульсы. Но задает частоту синусовый узел, который расположен в верхнем отделе предсердия правой стороны.
Из синусового отдела электрические импульсы расходятся по всему сердцу. Какая-то часть отвечает за процесс сокращения предсердий и возбудимость, другая – направляется к АВ-узлу (атриовентрикулярному), где импульс немного замедляет свое движение. Это нужно для перегонки крови к желудочкам сердца. Потом происходит передвижение к пучку Гиса и дальнейшее распространение к волокнам Пуркинье и желудочкам.
Проблемы с ритмом возникают по 2-м причинам:
- нарушается образование электрического импульса;
- нарушается проводимость импульса.
В спокойном состоянии должно быть от 60-ти до 80-ти ударов, после физической нагрузки количество ударов повышается, а во время сна, наоборот, снижается.
Международная классификация болезней (МКБ 10) определила для аритмии код I49 (другие нарушения сердечного ритма). В зависимости от вида аритмии, дополняется цифрами от I49,0 до I49,9.
Диета
При помощи правильного питания аритмию сердца не вылечить, но минимизировать последствия и понизить риски возникновения есть возможность
Главное внимание следует обращать на сбалансированность и обеспечение сердечной мышцы всеми необходимыми микроэлементами. Неправильное питание может стать толчком к нарушению функционирования эндокринной системы, важные жизненные органы начинают работать разбалансировано
Какие продукты питания при аритмии разрешается употреблять:
- Гречку, отруби, огурцы, шпинат, авокадо, орехи, горох, фасоль, дрожжи: они богаты магнием;
- Бананы, петрушку, изюм, курагу, капусту, картофель: в них содержится калий;
- Море- и молочные продукты, рыбу, свеклу, кукурузу, артишоки, капусту, семечки – основные источники кальция.
Кроме вышеперечисленного, при соблюдении лечебной диеты при аритмии желательно кушать бурые водоросли, а ботву свеклы и моркови добавлять в салаты и супы. Также разрешается употреблять мясо, но только нежирных сортов.
Что исключить из рациона?
Лечебное диетическое питание при аритмии полностью исключает следующие продукты:
- Маринады, консервы, копчености;
- Соленья;
- Жирное мясо и соусы;
- Острые блюда.
Помимо продуктов, важно знать особенности питания при аритмии, ведь от их соблюдения зависит конечный исход лечения
Особое внимание в диете больного мерцательной аритмией необходимо уделить количеству и качеству выпиваемой жидкости. Существует несколько правил в этом вопросе, которых необходимо придерживаться:
- нельзя пить напитки, содержащие кофеин – кофе, крепкий чай, напитки-энергетики, содержащие экстракт гуараны;
- количество жидкости выпиваемой за сутки необходимо сократить до 1,5 л , чтобы снизить нагрузку на сердце;
- полезно пить травяные чаи из мяты, мелиссы, липы и ромашки. Полезен будет некрепкий зеленый чай, столовая минеральная вода без газа.
Чтобы диета принесла больному максимальное облегчение, следует добавить в образ жизни простую физкультуру со щадящими упражнениями, которая будет развивать сердечную мышцу
Важно в течение дня выпивать не менее 1,5 литров некипяченой и негазированной воды, а также иногда проводить разгрузочные дни, в которые допускается пить отвар шиповника или воду без газа
Мы выяснили, что это такое за заболевание, как правильно избавиться от симптомов аритмии. взрослому человеку. Следите за состоянием своего сердца, прислушивайтесь к нему и при появлении неприятных ощущений — обращайтесь к врачу.
К какому врачу обратиться?
Врачебный контроль для больного аритмией – жизненная необходимость. Частота посещений врача индивидуальна: одним приходится делать это каждый месяц, а другим достаточно раз в год.
Нарушениями сердечного ритма занимается врач-кардиолог, а еще точнее — аритмолог. В постановке диагноза участвует специалист функциональной диагностики. Некоторые пациенты нуждаются в консультации гинеколога (при осложненном климаксе), эндокринолога (к примеру, при гипертиреозе либо сахарном диабете) или других медицинских работников узкой специализации. Для налаживания ритмичности работы сердца многим пациентам достаточно вылечить заболевание, затрудняющее его нормальную работу. При недостаточной эффективности лекарственной терапии кардиохирург проконсультирует по поводу радиочастотной абляции или имплантации кардиостимулятора.
ВАЖНО! Вначале больной может не ощущать аритмию, пока приступы не станут достаточно сильными. На начальных стадиях вылечить ее намного проще
Выход один: регулярно ходить на осмотр к кардиологу, чтобы вовремя и правильно начать лечить нарушение ритма сердца.
Профилактика аритмии
Обязательным дополнением к медикаментозному лечению является соблюдение правильного образа жизни, устранение негативных психологических факторов, полноценное и сбалансированное питание.
Вам могут помочь:
Все врачи
Азимова Марина Олеговна
4.1
Сретенский бульвар
Кондрашов Артем Александрович
4.3
Динамо
Загайная Елена Эдуардовна
4.6
Щелковская
Операция
Если медикаментозное лечение не является эффективным, то вам могут предложить в зависимости от вашего типа заболевания, следующие хирургические вмешательства:
- Радиочастотная катетерная абляция – при фибрилляции предсердий, фибрилляции желудочков. Во время данной процедуры хирург обнаружит патологические очаги в вашем сердце, которые являются причиной заболевания, при помощи специального датчика на катетере который вводится через крупную вену или артерию руки или ноги под рентгеноскопическим контролем, затем он при помощи «лечебного» электрода воздействует радиочастотной энергией на патологический очаг и разрушит его. Данная процедура проводится под местной анестезией плюс седация, которая поможет вам успокоиться и расслабиться.
- Абляция атриовентрикулярного узла и установка пэйсмэйкера – при фибрилляции предсердий. Данная процедура аналогична радиочастотной катетерной абляции, то есть она точно такая же, только во время данной процедуры разрушается атриовентрикулярный узел. При разрушении атриовентрикулярного узла образуется блок, который устраняется при помощи пэйсмэйкера.
- Кардиоверсия – для лечения фибрилляции предсердий. Данная процедура проходит под общей анестезией, следовательно, вы ничего не почувствуете. Во время данной процедуры ваш хирург воздействует на ваше сердце контролируемым разрядом электрического тока, при помощи дефибриллятора. Это поможет вернуть ваш сердечный ритм в норму.
- Искусственный пэйсмейкер – при синдроме дисфункции синусового узла или при сердечных блокадах . Во время данной операции вам вживляется под кожу, обычно в районе верхней части груди, пэйсмейкер (это маленький прибор который генерирует электрические импульсы). Электрические импульсы вырабатываемые пэйсмейкером попадают в сердце, тем самым заставляя сердце биться с определенной частотой. Данная операция обычно проводится под местной анестезией.
- Имплантация кардиовертера-дефибриллятора – при вентрикулярных тахикардиях и фибрилляции желудочков. Во время данной процедуры хирург вживляет вам под кожу в районе верхней части грудной клетки кардиовертер-дефибриллятор, этот прибор похоже на пэйсмейкер, но в отличии от него, кардиовертер-дефибриллятор следит за вашим сердечным ритмом и если появляется какой-то сбой он производит небольшой электрошок который приводит в норму ваш сердечный ритм. Обычно установка данного прибора проходит под местной анестезией.
Нарушение ритма у детей и подростков
Такие же многочисленные нарушения сердечного ритма, возникающие у взрослых, часто встречаются в детском и подростковом возрасте, однако они не тождественны аритмиям взрослого человека. Для детского организма свойственны другие причины, способные породить аритмию. В «нежном возрасте» существует ряд особенностей течения болезни, отличный прогноз и, конечно, особый подход к терапии. Некоторые виды аритмий у детей дают яркую клиническую симптоматику, тогда как другие – идут тихо и незаметно, а выявляются лишь как случайная находка на ЭКГ (незаменимый метод обследования для детей и взрослых) или на ЭхоКГ (эхокардиография). Изменения, регистрируемые при данных исследованиях, наверное, описывать не стоит, поскольку они предназначены для педиатров и даже у «взрослого» терапевта вызывает затруднения.
Однако следует заметить, что любые отклонения от нормы (у здорового человека – ритм синусовый) расцениваются как проявление аритмии сердца. Нарушение ритма у детей могут быть следствием различных обстоятельств:
- Наследственные аномалии, передающиеся из поколения в поколение;
- Врожденные дефекты, возникающие в период внутриутробного развития;
- Приобретенная патология, сформированная под влиянием неблагоприятных факторов (перенесенные инфекции и т.д.).
В основе классификации детских аритмий лежит деление их в зависимости от функциональных нарушений сердечной деятельности (автоматизм, возбудимость, проводимость и их комбинация).
Комбинированная аритмия (нарушено несколько функций) – случай особый, поскольку дает тяжелое течение, серьезные последствия, малоутешительный прогноз и требует весьма сложной терапии. Эти формы аритмии сердца у детей представлены:
- Синдромом слабости синусового узла;
- Атриовентрикулярной диссоциацией.
Помимо значительных патологических отклонений в частоте сердечного ритма, у подростков иной раз наблюдаются нарушения, связанные с интенсивным ростом и формированием нового гормонального статуса (перестройка), поэтому такие состояния считают естественными, поскольку они «перерастаются» и заканчиваются, когда организм вступает в другой, уже взрослый, период. Наиболее часто у подростков встречается экстрасистолическая аритмия, которая в большинстве случаев носит функциональный характер. Лечить ее или не лечить – зависит от ее вида и течения. При единичных экстрасистолах ребенку назначают режим и наблюдение. В случае ранних, частых и множественных экстрасистол, требуется медикаментозное лечение, назначенное врачом, поскольку прогноз подобных состояний не очень благоприятный.
Виды аритмии
Существует несколько видов заболевания, которые между собой отличаются различной частотой сокращения сердца. Рассмотрим каждый из них более подробно:
- Синусовая аритмия – это когда чередование сокращений мышцы происходит неправильно. Этот вид встречается среди подростков и детей. Чаще всего она бывает связана с дыханием и характеризуется следующими факторами – на вдохе сокращения чаще, а на выдохе реже.
- Синусовая тахикардия – частота сокращений свыше 90 ударов в минуту. Для больного она ощущается как учащенное сердцебиение.
- Синусовая брадикардия – частота колебаний снижена и составляет не более 55 ударов в минуту. Такой вид может встречаться даже у здоровых и физически подготовленных лиц в режиме покоя или сна.
- Экстрасистолия – это внеочередное или преждевременное сокращение мышцы. Характеризуется она усиленным толчком и последующим замиранием.
- Пароксизмальная тахикардия – это нормальный, но учащенный ритм, при котором частота колебаний составляет 140-240 ударов в минуту. Она может неожиданно возникать и точно также пропадать.
- Пароксизмальная мерцательная аритмия – при нормальном ритме слишком учащенное сердцебиение. При образовании приступа его частота составляет около 240 колебаний, что приводит к предобморочному состоянию, бледности кожных покровов и слабости.
Народные средства
Для лечения аритмии сердца, кроме медикаментозного, существует множество нетрадиционных способов. Методы лечения таковы:
- Настой из цветков календулы. Понадобится всего 2 чайные ложки указанного исходного сырья, которые заливаются 400-500 мл крутого кипятка и настаиваются в закрытой посуде в течение 60 минут. Принимается это лекарственное средство по 4 столовой ложки 4 раза в день в любое удобное время.
- Настойка из василька. 2 чайные ложки цветов синего василька залить 200-250 мл крутого кипятка и настоять в течение 60 минут. Затем настой процеживается и принимается по ¼ стакана трижды в сутки за 15 минут до еды.
- Настой из корней валерианы. Столовая ложка исходника заливается теплой водой (подойдет и комнатная температура) в количестве 200-250 мл и настаивается в течение 10-12 часов. Затем средство процеживается и употребляется по десертной ложке 4 раза в день.
- Настой из спаржи. Нужно будет приобрести молодые побеги лекарственной спаржи (она не имеет ничего общего с пищевым продуктом), измельчить их и залить 1 стаканом крутого кипятка. Настаивается средство в течение 2 часов, принимается по 2 столовые ложки 4 раза в сутки в любое удобное время. Это средство рекомендуется принимать в течение 3-4 недель и действует оно как успокоительное, что необходимо для избавления от тахикардии.
- Настойка из прострела. Понадобится 2 чайные ложки травы прострела раскрытого – они заливаются 300 мл холодной воды и настаиваются не менее 12 часов в закрытой посуде. Затем настой процеживается и принимается по 1/3 стакана 2 раза в день за 30 минут до приема пищи.
Кроме этого, в народной медицине есть и несколько не совсем обычных средств для лечения аритмии. Верить в их эффективность или нет – дело сугубо добровольное, но попробовать можно. К таковым относятся:
- Семена шиповника. Нужно из плодов шиповника «добыть» семена и полностью очистить их, но учтите – мыть семена нельзя! Должна получиться 1 чайная ложка этого сырья, которую заливаем 200 мл крутого кипятка. Настаиваем средство в закрытой посуде не менее 2 часов, затем процеживаем и добавляем к нему чайную ложку меда. Принимается это средство по ¼ стакана 3 раза в сутки перед едой. Длительность такого лечения составляет 30 дней, затем нужно сделать перерыв на 10-15 дней и можно повторить курс.
- Вкусный и полезный салат. Возьмите корень сельдерея и натрите его на средней терке (сильно измельчать нельзя), к нему добавляются мелко нарезанные листья петрушки, укроп и сметану. Этот вкусный салат нужно употреблять вечером, за 15 минут до ужина.
- Лук и яблоко. Нужно взять 1 головку репчатого лука средних размеров, очистить ее и измельчить ножом. Затем берется яблоко кисло-сладких сортов и тоже измельчается (вместе с кожурой). Два компонента смешиваются, и употребляется такое средство по 1 чайной ложке 2 раза в день между приемами пищи. Длительность такого лечения – 30 дней.
Если в анамнезе имеются любые заболевания почек или мочевыделительной системы, то обязательно нужно проконсультироваться у лечащего врача по поводу целесообразности такого лечения.
Оказание первой помощи
Приступы аритмии могут протекать самостоятельно и начинаться внезапно. Столь же непредсказуемо приступ заканчивается. Если у больного наблюдается первый приступ, незамедлительно вызывайте скорую. Зачастую санитары едут медленно, поэтому стоит побеспокоиться о здоровье пострадавшего. Сделайте вот что:
- успокойте больного, подавите проявления паники;
- создайте пациенту условия покоя — уложите его либо усадите в удобное кресло;
- постарайтесь изменить положение тела пострадавшего;
- иногда требуется вызвать рвотный рефлекс — сделайте это двумя пальцами, раздражая гортань.
Дальнейшее зависит от медицинских работников. Лекарства при сердечной аритмии кардиолог назначит позже — когда больного «откачают» и проведут предварительную диагностику.
Увидев симптомы аритмии, постарайтесь прервать любые физические нагрузки.
Допустимо употребление успокоительных средств:
- пустырника;
- валерианы;
- корвалола;
- валокордина (в пределах 40-50 капель);
- элениума.
Что такое мерцательная аритмия?
Мерцательная аритмия — это нарушение сердечного ритма (мерцание предсердий), при котором предсердия теряют способность нормально сокращаться, вместо этого они несинхронно подергиваются. Это состояние также называют фибрилляцией предсердий (ФП), при котором сокращаются только отдельные группы мышечных волокон.
Риск возникновения мерцательной аритмии с возрастом увеличивается. Не смотря на то, что состоянию подвергаются как женщины, так и мужчины, мужской пол подвержен больше всего. Ниже представлены примеры импульсных звуков.
Главная опасность фибрилляции предсердий — повышение риска инфаркта миокарда, инсульта и других патологий кардиоваскулярной системы (система органов, обеспечивающая циркуляцию крови).
В момент мерцания предсердий в сердце застаивается кровь, образуются кровяные сгустки (тромбы). Когда сердечный ритм восстанавливается, тромбы разносятся по всему телу и могут закупорить кровеносные сосуды.
Чаще всего тромбы провоцируют нарушение мозгового кровообращения, что ведет к инсульту. При закупорке сосудов кишечника может произойти некроз (отмирание) органа, что влечет опасные для жизни последствия.
Профилактика
Для профилактики аритмии специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил и рекомендаций:
- следить за своим здоровьем, лечить любые заболевания (инфекционные, гипертоническую болезнь, патологии щитовидной железы, сердечно-сосудистые расстройства).
- правильно питаться (меньше сладкого, жаренного и жирного, больше фруктов, овощей, зелени); умеренно заниматься физическими нагрузками (например, каждый день гулять на свежем воздухе и делать утреннюю зарядку);
- соблюдать режим дня (здоровый сон – очень важный элемент для здоровья);
- отказаться от вредных привычек (употребление алкоголя, курение, прием энергетиков и наркотиков);
- контролировать массу тела, не допускать ожирения (если оно уже допущено, то постараться правильно похудеть);
- при сахарном диабете контролировать сахар в крови, а при гипертонии давление;
- избегать стрессов (радоваться, любить, улыбаться и т.д.).
Прогноз
Появление некоторых нарушений ритма сердца (фибрилляция предсердий, трепетание предсердий, желудочковые тахикардии) может сопровождаться явлениями острой сердечной недостаточности (резкое падение артериального давления, отек легких), хронической сердечной недостаточности (общая слабость, быстрая утомляемость, одышка, отечность нижних конечностей), другие аритмии (полная АВ-блокада, фибрилляция желудочков) могут приводить к остановке сердца и состоянию клинической смерти.
Аритмии чаще всего являются осложнением какого-либо заболевания. Однако, появившись, они способны резко усугубить его клиническое течение. Не все аритмии являются одинаково опасными и значимыми для прогноза заболевания и жизни пациента:
Незначимые для течения и прогноза | Значимые для течения и прогноза | Опасные для жизни |
|
|
Пароксизмальная желудочковая тахикардия;
Фибрилляция желудочков; Трепетания желудочков; Полная АВ-блокада. |
Причины аритмий
- Стресс (реакция организма на внешние раздражители как физические, так и психические). Причиной служит выброс адреналина, и как следствие учащение сердечного ритма.
- Алкоголь, содержащие кофеин продукты (чай, кофе), энергетические напитки, курение, (стимулируется центры регулирующие сердечный ритм) и как следствие учащение сердечного ритма.
- Обезвоживание (недостаточное употребление жидкости), компенсируя недостаток жидкости организм учащает ритм для того чтобы органам и тканям в прежнем режиме доставлять питательные вещества и кислород
- Переедание (как следствие усиленного притока крови к пищеварительным органам) вызывает учащение ритма.
- Физические нагрузки (усиление метаболизма в мышцах, которым необходимо больше питательных веществ и кислорода) вызывают учащение ритма.
- Сон (снижение деятельности организма, замедленнее процессов) может вызвать снижение сердечного ритма.
- У хорошо тренированных спортсменов (в состоянии покоя) сердечный ритм может достигать 40 ударов в минуту.
- При надавливании на глазные яблоки рефлекторно снижается ритм
Препараты, вызывающие аритмию
- Сердечные гликозиды (дигоксин, строфантин, коргликон) при передозировке или длительном приеме имеют свойство накапливаться, и могут вызывать аритмии со снижением частоты сердечного ритма.
- β-адреноблокаторы (метопролол, атенолол) также могут вызвать снижение частоты сердечного ритма.
- Клонидин при нарушении дозировок может вызвать снижение частоты сердечного ритма.
- Резерпин аналогично может вызвать снижение частоты сердечного ритма.
- Прием таких препаратов как адреналин, кофеин, атропин вызывает увеличение сердечного ритма.
Заболевания и патологические состояния вызывающие аритмию
- Гипертермия (повышение температуры тела) как следствие учащение сердечного ритма.
- Гипотермия (переохлаждение) как следствие снижение сердечного ритма.
- Гипотериоз (заболевания щитовидной железы, снижение её функции) вызывает снижение частоты сердечного ритма.
- Гипертиреоз (заболевание щитовидной железы, повышение её функции) вызывает увеличение частоты сердечного ритма.
- Гиперкалиемия (повышенное содержание калия в организме) как следствие снижение частоты сердечного ритма.
- Феохромацитома (опухоль надпочечников, которая производит большое количество гормонов) вызывает нарушение сердечного ритма.
- Кровотечения (как следствие снижение объема циркулирующей крови) вызывает нарушение сердечного ритма.
- Заболевания сердца (Стенокардия, Ишемическая болезнь сердца, Инфаркт миокарда) вызывают серьёзные нарушения ритма.
- Врожденные патологии проводящей системы сердца
- Гипертония (повышенное артериальное давление)
- Миокардит (воспаление сердечной мышцы, вызванное различными причинами, как инфекционными, так и аутоиммунными)
Аритмия при беременности
Прогноз беременности и предстоящих родов зависит от того, как сердце женщины реагирует на ожидаемые события. Однако, нельзя забывать, что сама беременность, являясь не совсем обычным состоянием, способна вызвать нарушение ритма и дать аритмию. Например, появление экстрасистолии или пароксизмальной тахикардии при беременности, как правило, не указывает на органические поражения миокарда, и возникают приблизительно у 19-20% беременных. А если еще ко всему этому присоединиться поздний токсикоз, то от сердца и ждать другого не приходится, аритмии усилятся.
Не представляет особой опасности для здоровья женщины такой вид аритмии, как полная или неполная атриовентрикулярная блокада. Кроме того, беременность способствует учащению желудочкового ритма, поэтому меры принимаются лишь в случаях падения пульса до 35 и ниже ударов в минуту (родовспоможение – наложение акушерских щипцов).
А вот при органической сердечной патологии к женщинам относятся с повышенным вниманием, поскольку появление мерцательной аритмии в подобной ситуации является противопоказанием к сохранению беременности
К тому же, выбор способа родоразрешения до срока тоже требует особой осторожности. Кажется такое щадящее, в иных случаях, кесарево сечение у таких больных может грозить тромбоэмболией в системе легочной артерии (ТЭЛА)
Кажется такое щадящее, в иных случаях, кесарево сечение у таких больных может грозить тромбоэмболией в системе легочной артерии (ТЭЛА).
Конечно, никто никому не может запретить беременность, поэтому женщины с сердечной патологией осознанно идут на риск, движимые заветным желанием – стать матерью. Но коль уже случилась беременность, то предписания и рекомендации врача нужно выполнять неукоснительно: соблюдать режим труда и отдыха, принимать необходимые медикаменты и госпитализироваться при необходимости под наблюдение медиков. Роды у таких женщин, как правило, проходят в специализированной клинике, где женщина в любой момент может получить экстренную медицинскую помощь (с учетом сердечной патологии) в случае непредвиденных обстоятельств.
Аритмия сердца – лечение народными средствами
Сразу отметим, что при диагнозе аритмия сердца, народные средства должны использоваться только как дополнение к традиционным медицинским препаратам, но ни в коем случае не замещать их. По сути дела, травы лишь ускоряют процесс выздоровления, но не способны вылечить человека полностью. Именно из этого следует исходить при выборе понравившихся рецептов.
- смешайте по одной бутылочке спиртовой настойки валерианы, боярышника и пустырника. Хорошо взболтайте смесь и поместите ее в холодильник на 1-2 суток. Лекарство принимается за 30 минут до еды по 1 чайной ложке;
- залейте 30 ягод боярышника стаканом кипятка и поставьте смесь на маленький огонь на 10-15 минут. Отвар употребляется в свежем виде равными порциями в течение суток;
- нарежьте 0,5 кг лимонов и залейте их свежим медом, добавив в смесь 20 ядер, вынутых из косточек абрикосов. Тщательно перемешайте состав и принимайте по 1 столовой ложке утром и вечером;
- вскипятите стакан воды в эмалированной кастрюле, а затем добавьте в нее 4 гр травы адониса. Варите смесь в течение 4-5 минут на медленном огне, после чего остудите ее и поместите кастрюлю в теплое, сухое место на 20-30 минут. Процеженный отвар хранится в холодильнике, принимается по 1 ст ложке 3 раза в день.
Видео с YouTube по теме статьи:
Профилактика
Болезненность и дискомфорт при аритмии порой изрядно портит повседневную жизнь. Поэтому лучше предотвратить это явление, чем бросать все силы на борьбу и лечение.
Здоровое питание с употреблением важных микроэлементов для нормальной работы сердечной мышцы, в состав которых входит кальций, калий и магний. Кальций содержится в таких продуктах, как кефир, сметана, творог, йогурт, рыба и другие морепродукты.
Сухофрукты, бананы, зелень петрушки, лук, картофель, яблоки, виноград, томаты, чеснок и злаки богаты содержанием калия. Магний содержится в молочных продуктах, гречке, сыре, шпинате, фасоли, авокадо, рисовых отрубях и базилике. Рацион должен быть сбалансирован, порции распределены равномерно в течение всего дня, чтобы не перегружать организм и сердце.
Здоровый образ жизни и занятия спортом. Не следует изнурять себя чрезмерными физическими нагрузками, поэтому больше подойдут плавание или пешие прогулки. Также зарядка, с элементами легких упражнений на свежем воздухе, помогут поддерживать организм в тонусе.
Постоянный контроль веса важен для того, чтобы избежать постоянных нагрузок на сердце. В случае появления избыточного веса, следует придерживаться диеты, также отказаться от мучного, сладкого и соленого. Немаловажен контроль за уровнем холестерина у мужчин.
Отказ от вредных привычек в виде употребления алкогольных напитков и наркотических средств, энергетических напитков и кофеиносодержащих продуктов.
Избежание стрессовых ситуаций, которые подрывают нервную систему и подрывают общее состояние организма.
Важно помнить! Аритмия может появиться в любом возрасте и при различных обстоятельствах, поэтому не следует пренебрегать советами по профилактике.
Причины, по которым появляются аритмии
Если говорить о тех обывателях, которым не приходилось сталкиваться с сердечно-сосудистыми заболеваниями, то нужно отметить, что в их случае аритмия носит преимущественно эпизодический характер и не является поводом для серьезных переживаний. Но посетить врача в любом случае нужно.
Что касается причин, ведущих к действительно опасным состояниям, то в их числе значатся гипертония, ишемическая болезнь сердца, пороки сердечных клапанов, нарушение проводимости сердца и другие сердечно-сосудистые заболевания.
Некоторые её разновидности (синусовая тахикардия и предсердная экстрасистолия) не вызывают у больного неприятных ощущений. При этом их наличие, как правило, указывает на конкретные внесердечные патологии. В качестве примера можно привести повышенную функцию щитовидной железы.
Серьёзную опасность для жизни представляет желудочковая тахикардия. Именно она достаточно часто приводит к внезапной смерти по причине нарушения работы сердца. Брадикардии, сопровождаемые короткими потерями сознания, также стоит воспринимать серьёзно, хотя они способствуют смертельному исходу значительно реже.
Классификация
В медицине различают несколько видов аритмий – каждый из них отличается симптомами и течением, поэтому диагностировать нужно не просто аритмию, а еще и конкретный ее вид – от результатов будет зависеть выбор терапевтической терапии.
- Синусовая аритмия. Чаще всего диагностируется в детском и подростковом возрасте, характеризуется неправильным чередованием сердечных ударов. При таком виде рассматриваемого нарушения никакого специфического лечения не требуется, состояние больного не нарушено, а быстро восстановить нормальный ритм биения сердца можно обычной задержкой дыхания на несколько секунд.
- Синусовая тахикардия устанавливается в виде диагноза, если частота сердечного ритма превышает 90 уд/мин, разумеется, без видимых на то причин (бег, физические упражнения, волнение). Обычно при такой тахикардии ЧСС не превышает 160 ударов в минуту в спокойных условиях и лишь при интенсивной нагрузке может доходить до 200 ударов. Вызывают ее многие факторы, связанные с патологическими процессами в организме, поэтому и лечение такой тахикардии направлено на основную болезнь;
- Синусовая брадикардия. Аритмия этого вида проявляется снижением частоты сердечных сокращений – у больного этот показатель может быть меньше 55 ударов в минуту.
- Пароксизмальная тахикардия, похожая на экстрасистолию, развивающаяся внезапно и также внезапно прекращающаяся, отличается правильной строгой ритмичностью, хотя частота сокращений может достигать 240 уд/мин (предсердная) или выраженными изменениями гемодинамики (желудочковая);
- Мерцающая аритмия. Врачи характеризуют такой вид аритмии, как трепетание в груди – сердце начинает сокращаться быстрее (до 150 ударов в минуту), затем еще быстрее (до 300 ударов в минуту), предсердия сокращаются не полностью, а желудочки делают это неритмично.
Трепетание и мерцание желудочков считается самым опасным для жизни человека проявлением аритмии. Обычно это происходит на фоне патологий сердца, удара электрическим током, приемом некоторых лекарственных средств.
Патогенез
Рис. 1. Возникновение аритмии по механизму macro-re-entry при ВПВ-синдроме
Рис. 2. Возникновение аритмии по механизму micro-re-entry
Под влиянием одного или нескольких этиологических факторов нарушается одна или несколько функций сердца:
- автоматизм (автоматическая генерация импульсов кардиомиоцитами водителем ритма)
- возбудимость (способность кардиомиоцитов генерировать потенциал действия в ответ на раздражение)
- проводимость (проведение импульса по проводящей системе сердца)
- сократимость (сокращение сократительных кардиомиоцитов)
- рефрактерность (электрическая инертность КМЦ некоторое время после проведения импульса, не допускающая возврат проведенного импульса и наложение последующего)
- абберантность (возможность проведения импульса по дополнительным путям проводящей системы сердца)
Так, наиболее известными механизмами нарушений возбудимости (экстрасистолий, пароксизмальных тахикардий) являются:
- механизм повторного обратного входа импульса (re-entry): macro-re-entry (циркуляция вокруг полых вен, при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта: из предсердий через пучок Кента в миокард желудочков, затем через волокна Пуркинье, ножки и ствол пучка Гиса в атриовентрикулярный узел — обратно в предсердия; рис. 1); micro-re-entry (при дистрофических и некротических изменениях возникает неполный однонаправленный блок проведения возбуждения к миофибрилле рабочего миокарда предсердий или желудочков. Но в этом же месте сохраняется способность антидромного проведения импульса. Если импульс зацикливается один-два раза — возникает экстрасистолия, если три и более — пароксизмальная тахикардия; рис 2.)
- неравномерная реполяризация миокарда
- увеличение амплитуды следовых потенциалов
- увеличение автоматизма гетеротопных очагов
В основе аритмии лежит изменение условий формирования возбуждения сердечной мышцы или аномалия путей его распространения. Аритмии могут быть вызваны как функциональными нарушениями, так и тяжёлыми органическими поражениями сердца. В некоторых случаях причиной нарушений сердечного ритма являются врождённые особенности проводящей системы сердца. Определённую роль в возникновении аритмии играет состояние нервной системы. Например, психическое, эмоциональное напряжение вызывает изменения в темпе, а зачастую — и в ритме сердечных сокращений, в том числе, и здоровых людей. Аритмия нередко возникает у людей с заболеваниями центральной и вегетативной нервной системы.
Разные заболевания, сопровождающиеся нарушением анатомической структуры сердца или происходящих в нём обменных процессов, вызывают различные по продолжительности и характеру виды аритмии, и установить диагноз может только врач, выводы которого основываются на клинико-электрокардиографических данных.
Заключение
Одной из патологий сердца является сердечная аритмия. При её возникновении человек начинает испытывать определенный дискомфорт. Если у вас возникли в области груди неприятные ощущения, то необходимо обратиться к врачу для точной постановки диагноза. Он сможет установить причину возникших проблем с сердцем, а также назначить адекватное лечение.
Следует отметить, что лечить аритмию можно не только аптечными медикаментами, но и кроме этого средствами народной медицины, многие из которых довольно эффективны. Применяя их, можно повысить эффективность терапии и в короткие сроки избавиться от аритмии, вернув себе здоровое сердце.