Абилифай — инструкция по применению

Содержание статьи

• «Абилифай»: отзывы, состав, инструкция по применению, аналоги
• «Клопидогрел»: аналоги, применение, инструкция, цена
• «Найзилат»: инструкция по применению, отзывы, аналоги

«Абилифай» — антипсихотический препарат, в основе функционала которого лежит способность подавлять допаминергические рецепторы и повышать выработку серотонина. Он эффективен в отношении заболеваний с длительным течением, на фоне которых развиваются маниакальные и депрессивные состояния. В аптечных сетях средство отпускается только по рецепту. Цена «Абилифая» колеблется 6 500 до 8 000 рублей, в зависимости от количества таблеток или ампул в упаковке и их дозировки.

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Берман Дороти Вячеславовнапсихиатр 2015-01-20 14:33

Здравствуйте, Катя.
Все зависит от вида депрессии, кт Вы лечите.
Если это экзогенная (невротическая) депрессия, то основным лечением должна стать психотерапия. Она позволит понять в какие моменты Вам наиболее трудно справляться со своим состоянием, а какие — наоборот — приближают Вас к выздоровлению, а так же научится методам психологической коррекции своего настроения и стабилизации состояния в целом.
При эндогенной депрессии в рамках депрессивного эпизода или биполярного аффективного расстройства — основной терапией должно стать прием антидепрессантов и других медикаментозных средств, приводящих к улучшению фона настроения и его стабилизации. Но и тут психологическая работа над собой поможет Вам лучше справляться с проблемой и находить новые пути для борьбы с депрессией.
В любом случае, психотерапия улучшить качество Вашей настоящей жизни и приблизит Вас к выздоровлению. Для этого, помимо консультаций психиатра, Вам понадобится работа с врачом-психотерапевтом очно или по скайпу. Более подробно о лечении депрессии можно почитать тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-depressii

Как принимать таблетки «Абилифай»

Дозировка, кратность приема и длительность лечения определяются лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. Самоназначение и самолечение препаратом недопустимо, так как у него есть ряд серьезных побочных действий, предугадать проявление которых может только медицинский специалист.

Пациентам, которые ранее не принимали препарат, на начальном этапе курса лечения назначается минимальная доза – 10 мг, по 1 разу в день. Такого же правила врачи придерживаются при формировании курса поддерживающей терапии. Длиться она должна не менее полутора месяцев.

При лечении обострений шизофрении с паническими и маниакальными атаками больным рекомендуют принимать по 30 мг «Абилифая» в сутки. Длительность курса приема препарата зависит от индивидуальных особенностей физического и психического состояния больного, течения заболевания и степени выраженности симптомов.

В случае если лечащим врачом рекомендована монотерапия «Абилифаем», больной, как правило, принимает по 15 мг в сутки, утром, независимо от приема пищи, курсом длительностью от 1 до 3-х месяцев. Возможна корректировка дозы и длительности лечения. Изменять их вправе только медицинский специалист после опроса пациента и оценки его состояния.

Как принимать препарат

Абилифай принимают в индивидуально определенных дозах один раз в день — рекомендуется в одно и то же время. Чаще всего доза для взрослых составляет 15 мг, а для подростков — 10 мг. Кроме того, допустима максимальная суточная доза 30 мг, но начинать лечение нужно с низкой дозировки, и постепенно увеличивать. Таблетки глотают целиком, с водой, без связи с приемами пищи.

При пропущенном приеме препарат принимают при первой же возможности или дожидаются следующего приема; нельзя принимать две суточные дозы в течение 24 часов.

Если произошла передозировка препаратом, то прежде всего проконсультируйтесь с врачом о возможных последствиях.

Положительные эффекты от лечения Абилифаем очевидны после нескольких недель использования. Поэтому не прекращайте прием препарата без рекомендации врача.

Кому противопоказан прием препарата «Абилифай»

Средство ни в коем случае нельзя принимать пациентам, которым еще не исполнилось 18 лет. Кроме этого, он не назначается беременным и кормящим женщинам. Если пациентка нуждается в лечении препаратами именно из этой группы, то решение об их назначении принимается коллегиально — не только психиатром или невропатологом, но и гинекологом, ведущим беременность. Кормящим женщинам стоит отменить грудное вскармливание ребенка, если назначен курс лечения «Абилифаем».

Существует ряд других противопоказаний к приему этого препарата. В их перечень входят:

• повышенная чувствительность к основному действующему веществу – арипипразолу,
• деменция сенильного типа,
• сердечнососудистые заболевания в анамнезе,
• риск развития ортостатической гипотензии на фоне приема гипотензивных препаратов или обезвоживания,
• заболевания, сопровождающие судорожными припадками,
• нарушения моторных функций ЖКТ или дыхательной системы,
• ожирение и диабет, предрасположенность к ним.

Ни в коем случае препарат «Абилифай» не назначается пациентам, перенесшим инсульт или инфаркт. Больной обязательно должен сообщить об этих патологиях врачу, если у него нет возможности изучить карту больного.

Когда Абилифай противопоказан

Прежде всего, даже если есть показания к применению препарата, его не всегда можно использовать. Вы не должны использовать препарат, если у вас аллергия (повышенная чувствительность) на какой-либо компонент препарата.

Также препарат не рекомендуется беременным и кормящим матерям. У новорожденных, чьи матери принимали лекарство во время беременности, могут проявляться такие симптомы, как скованность мышц, сонливость, проблемы с дыханием и питанием.

Хотелось бы дополнительно отметить, что лекарственное средство может негативно повлиять на пациентов с некоторыми хроническими заболеваниями; по этой причине пациенты из группы риска должны обсудить с лечащим врачом режим терапии и возможную безопасную комбинацию лекарств. Пациенты из группы риска — это те, у кого диабет, судороги, непроизвольные сокращения мышц, включая лицо, сердечно-сосудистые заболевания и склонность к образованию тромбов

С осторожностью следует лечить лиц пожилого возраста, перенесших инсульт и с деменцией

Более того, не садитесь за руль, пока не будет определено, как лекарство влияет на точность и скорость реакций.

Препарат не используется для лечения детей в возрасте до 13 лет.

Перед началом применения препарата врач должен провести консультацию, направленную на выявление факторов риска венозной тромбоэмболии, и принять соответствующие меры для предотвращения эпизода этого заболевания.

Разумеется, если у больного возникают непроизвольные, аномальные движения мышц (в основном лица), то следует обратиться к врачу, так как они могут быть симптомом, так называемой поздней дискинезии, и в последствии может потребоваться прекращение лечения или изменение дозировки.

Возможные побочные эффекты

Среди наиболее часто сообщаемых побочных эффектов — головная боль, нарушение сна, головокружение, тошнота и рвота, беспокойство, тремор, ухудшение зрения. Также есть информация об учащенном сердцебиении, депрессивных состояниях, двоении в глазах.

Возможны и более серьезные проявления, такие как аллергические реакции с сыпью, отечность языка и горла, проблемы с дыханием; сердечные расстройства, мысли о самоубийстве и попытки суицида, отек тела, изменение артериального давления, мышечные спазмы, пневмония, изменения показателей крови, нарушения функции почек и печени.

Самые распространенные побочные действия:

• Головная боль;
• Сонливость;
• Головокружение;
• Изжога;
• Нервозность;
• Диарея или запор;
• Боль в животе;
• Повышенный аппетит;
• Боль;
• Повышенное слюноотделение.

Показания к применению препарата «Абилифай»

Нейролептики, в том числе и таблетки «Абилифай», назначаются врачом, в аптеках отпускаются по рецептам. Препарат назначается психиатрами, терапевтами или невропатологами. Показаниями к применению «Абилифая» могут служить такие заболевания и расстройства психики, как

• биполярная психическая патология,
• шизофрения в стадии ремиссии и при обострении,
• лечение и предотвращение панических атак, маниакальных эпизодов,
• депрессивные состояния и аутизм.

«Абилифай» чаще всего назначается в комплексной терапии, в качестве моносредства используется редко. Возможно лечение препаратом при обострении заболеваний и использование его в качестве поддерживающей терапии. Прием средства обязательно должен сопровождаться наблюдением врача. Оптимальный вариант – лечение в стационаре. Если это невозможно по каким-либо причинам, то пациент посещает доктора, как минимум, каждые 5 дней на протяжении всего курса приема «Абилифая».

Побочные реакции

Согласно отзывам об «Абилифае», при приеме могут возникать побочные реакции во всех органах и системах организма пациента. Наиболее распространенные следующие:

• Органы чувств: нарушение зрительного восприятия, боязнь света, сухость в глазах, боль, шум или звон в ушах, нарушение вкусовой чувствительности, потеря слуха, амблиопия, повышенная слезоточивость.
• Органы дыхательной системы могут отреагировать на прием препарата такими симптомами, как одышка, ларингит, пневмония небактериального происхождения, кровотечение из носа, повышение интенсивности отхождения мокроты, кровохаркание. Кроме того, лечение может вызвать легочный отек, гипоксию, недостаточность легких.
• Мочеполовая система: мочекаменная болезнь, цистит, изменение основных показателей урины, жжение в области мочеиспускательного канала, нарушение эякуляции, аменорея, галакторея, маточные кровотечения, гинекомастия, болезненность при эрекции у мужчин.
• Нарушения в обменных процессах: уменьшение или увеличение веса, обезвоживание, отеки, гиперлипидемия, гипокалиемия, анемия железодефицитного типа, кома, кетоацидоз, вызванный диабетом.
• Кожный покров: зуд и сухость кожи, алопеции, экземы, гипергидроз, дерматиты. В некоторых случаях наблюдаются такие аллергические реакции, как крапивница и даже анафилактический шок.

Таким образом, медикамент обладает обширным списком возможных побочных реакций. По этой причине приобрести его в аптеке можно только предоставив рецепт от врача.

Отзывы пациентов об «Абилифае» рассмотрим ниже.

Способ применения и дозировка

Таблетки В этой лекарственной форме препарат следует принимать внутрь вне зависимости от приема пищи.

Рекомендуемые дозы:

• Шизофрения: начальная доза – 10 или 15 мг 1 раз в сутки, поддерживающая доза – 15 мг 1 раз в сутки. Согласно данным клинических исследований, препарат эффективен в суточных дозах от 10 до 30 мг;
• Маниакальные эпизоды при биполярном расстройстве: начальная доза – 15 или 30 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу изменяют с минимальными интервалами 24 часа. Согласно данным клинических исследований, препарат эффективен в суточных дозах от 15 до 30 мг при приеме в течение 3-12 недель.

Раствор для внутримышечного в/м введения В этой лекарственной форме Абилифай применяют коротким курсом при невозможности приема препарата внутрь.

Раствор вводят внутримышечно – глубоко в большую ягодичную или дельтовидную мышцу, избегая зон с выраженной подкожно-жировой клетчаткой.

Начальная доза составляет 10 мг (содержимое 1 флакона) в виде однократной инъекции. Эффективные однократные дозы в зависимости от обстоятельств находятся в диапазоне от 5,25 до 15 мг. Уменьшенную дозу (5,25 мг) врач может назначить на основании оценки общего клинического состояния пациента с учетом уже назначенных ему препаратов для поддерживающей или неотложной терапии. При необходимости через 2 часа делают вторую инъекцию. В течение 24 часов не следует назначать более 3 инъекций.

Как только становится возможным, пациента переводят на таблетированную форму Абилифая.

Максимально допустимая суточная доза составляет 30 мг, при этом следует учитывать все применяемые лекарственные формы препарата – раствор и таблетки.

У пациентов старше 65 лет имеется повышенный риск развития побочных эффектов, поэтому врач должен рассмотреть вопрос о снижении начальной дозы.

Коррекция дозы препарата требуется при одновременном применении некоторых других препаратов. В случае сочетанного назначения с мощными ингибиторами изоферментов CYP3А4 и CYP2D6 дозу арипипразола уменьшают, после их отмены – снова увеличивают. При комбинированном применении с мощными индукторами изофермента CYP3A4 дозу арипипразола увеличивают, после отмены индуктора дозу уменьшают.

Аналоги

Если у пациента нет возможности приобрести «Абилифай», врач может порекомендовать аналогичный препарат. В России лекарственное средство производится под названием «Арипипразол». Кроме того, аптеки готовы предложить такие заменители оригинального препарата с идентичным активным компонентом, как «Амдоал», «Зилаксера» и «Арипипразола фумарат».

Согласно инструкции, на фоне приема «Абилифаи» возможно появление суицидальных мыслей, а в некоторых случаях регистрировались попытки покончить жизнь самоубийством. Однако многочисленные отзывы пациентов отрицают данный момент. Пациенты утверждают, что суицидальные мысли их на фоне терапии препаратом не посещали.

«Абилифай» не лишен определенных недостатков. Эффективно устраняя основные признаки шизофренических отклонений, препарат может негативно повлиять на работу всех органов и систем в форме многочисленных побочных реакций. В дальнейшем пациенту может потребоваться дополнительное лечение для устранения этих реакций.

Побочные эффекты на фоне приема «Абилифая»

Большинство пациентов, принимавших или принимающих этот препарат, в своих отзывах пишут, что они не наблюдали побочных эффектов. Но в ходе кинических испытаний средства была выявлена его способность негативно влиять практически на все системы организма – иммунную, сердечнососудистую, ЖКТ, дыхательную, костно-мышечную, нервную, мочеполовую, на состояние кожи и волос, функционал органов чувств.

Чаще всего больные отмечают такие побочки на фоне приема «Абилифая», как головокружение, сонливость или повышение активности, тахикардия, изменение аппетита, тошнота, расстройства кишечника, колиты.

«Абилифай» может вызывать боли в мышцах и костях, судороги, снижать рефлексы, стать причиной спутанности сознания на короткие периоды, аллергических реакций.

Немедленно сообщать лечащему врачу необходимо о таких побочных эффектах, как апатия или постоянное беспокойство, проблемы с дыхательной системой – кашель, развитие ларингита, ринита, слезотечение или сухость глаз, недержание или задержка мочи, боли в грудных железах у женщин.

Пациенты, которым назначен такой серьезный нейролептик, как «Абилифай», обязаны следить за своим самочувствием на фоне его приема, отмечать даже незначительыне изменения, доставляющие дискомфорт или нехарактерные для нормального состояния, и сообщать о них лечащему доктору.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

Аналоги препарата «Абилифай»

«Абилифай» американского или пуэрториканского происхождения является самым дорогостоящим препаратом из своей группы лекарственных средств. Многие пациенты хотят подобрать его дешевый аналог

Важно понимать, что выбирать аналог должен не сам больной или фармацевт аптечной сети, а врач, назначивший «Абилифай»

Цена аналогов «Абилифая» может быть меньше, но не намного, в пределах 1-1,5 тысяч рублей. Отталкиваться при выборе нужно не от из стоимости, а от состава – он должен быть идентичным составу «Абилифая». Чаще всего медицинские специалисты рекомендуют заменять оригинал такими препаратами, как

Нельзя ни в коем случае полагаться на мнение фармацевта при выборе аналога «Абилифая», отзывы пациентов на интернет-форумах, мнение близких или знакомых. Только врач может определить, не опасен ли аналог, такими же свойствами он обладает или его принцип действия отличается, подойдет он конкретному пациенту или нет.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Отмена абилифи 10 Меня запугали и у меня было биполярное расстройство. Мания преследования….

Синдром отмены антидепрессантов После смерти Мамы долго лечилась у психиатра. В итоге…

Прием и отмена флуоксетина Мария. Я с вами уже общалась ранее. Вопрос-я принимала…

Синдром отмены или нет Помогите мне пожалуйста, если это возможно. У меня обсессивно-компульсивное…

Резкая отмена сонапакса У меня начался стресс, диагноз астено-депрессивный синдром….

Можно ли принимать антидеприссанты спустя 6 лет Дело в том, что моя старшая сестра…

О преодолении синдрома отмены азалептола В 2003г. Лечилась от нервного срыва и вытекающих…

Как плавно избавиться от нейролептиков У меня к вам возник вопрос. Недавно я пролежала…

Синдром отмены С 7 января начались панические атаки. Лежала в психиатрии лечилась…

Пароксетин отзыв врача Скажите пожалуйста опасен ли препарат пароксетин? В интернете…

Лекарственное взаимодействие

Мощные ингибиторы CYP2D6 (например, хинидин) и CYP3A4 (к примеру, кетоконазол) уменьшают клиренс арипипразола при приеме внутрь соответственно на 52% и 38%. По этой причине при необходимости применения подобной комбинации нужно снизить дозу Абилифая.

Карбамазепин – мощный индуктор CYP3A4 – снижает концентрацию арипипразола и его активного метаболита дегидроарипипразола. Аналогичной реакции можно ожидать при одновременном применении других мощных индукторов CYP2D6 и CYP3A4.

Арипипразол проявляет антагонизм к альфа₁-адренорецепторам, поэтому предполагается, что он может усиливать действие гипотензивных препаратов.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении препаратов, которые могут нарушать электролитный баланс или удлинять интервал QT, а также с другими лекарственными средствами, влияющими на центральную нервную систему. При сочетанном применении с бензодиазепинами (например, лоразепамом) возрастает риск усиления седативного эффекта и развития ортостатической гипотензии

При сочетанном применении с бензодиазепинами (например, лоразепамом) возрастает риск усиления седативного эффекта и развития ортостатической гипотензии.

Формы выпуска

Существует несколько форм препарата:

• Таблетки в дозировке 5 мг голубого цвета прямоугольной формы. В одной упаковке 28 таблеток.
• Таблетки в дозировке 10 мг. В данном случае цвет пилюль розовый, а форма круглая. Упаковки фасуются также по 28 штук.
• Таблетки в дозировке 15 мг. Имеют круглую форму и желтый цвет. Количество таблеток в одной упаковке аналогично предыдущим случаям.
• Таблетки по 20 мг белого цвета и круглой формы. Продаются в упаковках по 28 штук.
• Таблетки в дозировке 30 мг. Имеют розовый цвет и круглую форму. Продаются также в упаковках по 28 штук.
• Раствор во флаконах по 1,3 мл. Отпускается по одному флакону в упаковке.

Для чего препарат Абилифай

Абилифай – фирменный препарат антипсихотического типа. Его используют для контроля тревоги и поведенческих расстройств у людей с шизофренией, или маниакальными эпизодами в ходе биполярного расстройства. Препарат относится ко второму поколению нейролептиков (антипсихотиков).

Также он используется при состояниях необычного приподнятого настроения, приливе избыточной энергии, бессоннице, раздражительности. В случае возникновения таких проблем, помимо взрослых, Абилифай также помогает детям и подросткам старше 13 лет.

Абилифай помогает при следующих состояниях:

• Депрессия, как дополнительное лечение;
• Мания, связанная с биполярным расстройством;
• Редкие нарушения развития у младенцев;
• Биполярное расстройство;
• Синдром туретта;
• Ремиссия биполярного расстройства.

Форма выпуска и состав

• Таблетки 5 мг: синего цвета, прямоугольной формы с закругленными краями, на одной из сторон маркировки «А-007» и «5», с фаской (по 7 шт. в блистерах, в пачке картонной 2, 4, 7, 8 или 14 блистеров);
• Таблетки 10 мг: розового цвета, прямоугольной формы с закругленными краями, на одной из сторон маркировки «А-008» и «10», с фаской (по 7 шт. в блистерах, в пачке картонной 2, 4, 7, 8 или 14 блистеров);
• Таблетки 15 мг: желтого цвета, круглой формы, на одной из сторон маркировки «А-009» и «15», с фаской (по 7 шт. в блистерах, в пачке картонной 2, 4, 7, 8 или 14 блистеров);
• Таблетки 20 мг: белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглой формы, на одной из сторон маркировки «А-010» и «20», с фаской (по 7 шт. в блистерах, в пачке картонной 2, 4, 7, 8 или 14 блистеров);
• Таблетки 30 мг: розового цвета, круглой формы, на одной из сторон маркировки «А-011» и «30», с фаской (по 7 шт. в блистерах, в пачке картонной 2, 4, 7, 8 или 14 блистеров);
• Раствор для внутримышечного введения: прозрачный, бесцветный, без видимых механических включений (по 1,69 мл в бесцветных стеклянных флаконах, укупоренных резиновой пробкой и алюминиевым колпачком под обкаткой и защитной пластиковой крышкой, в пачке картонной 1 флакон).

Активное вещество – арипипразол:

• 1 таблетка – 5, 10, 15, 20 или 30 мг;
• 1 флакон – 10 мг (данное количество действующего вещества содержится в 1,33 мл раствора, однако полный объем раствора в 1 флаконе составляет 1,69 мл – такая фасовка производится с учетом перезакладки, что требуется для гарантированного получения необходимой дозы после извлечения раствора).

Вспомогательные вещества таблеток: магния стеарат, кукурузный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, гидроксипропилцеллюлоза, а также красители: в таблетках 5 мг – лак алюминиевый голубой, в таблетках 10 и 30 мг – железа оксид красный, в таблетках 15 мг – железа оксид желтый.

Вспомогательные вещества раствора: вода для инъекций, натрия гидроксид, винная кислота гранулированная, Р-циклодекстрина сульфобутиловый эфир (Каптисол).

Противопоказания

• Возраст до 18 лет;
• Лактация;
• Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью:

• Сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, нарушения проводимости, перенесенный инфаркт миокарда);
• Цереброваскулярные заболевания и состояния, предрасполагающие к развитию гипотензии (гиповолемия, обезвоживание, прием антигипертензивных препаратов);
• Судорожные припадки и заболевания, при которых возможны судороги;
• Повышенный риск гипертермии (например, перегревание, обезвоживание, интенсивные физические нагрузки, прием антихолинергических препаратов);
• Наличие риска развития аспирационной пневмонии;
• Ожирение и диабет у близких родственников;
• Беременность (в этот период препарат назначают только в крайних случаях, если потенциальная польза превышает возможные риски).

Описание препарата «Абилифай» — состав и свойства, форма выпуска

Основное действующее вещество в составе таблеток или раствора для инъекций «Абилифай» — арипипразол. Это атипичный антипсихотик последнего поколения. Вещество было создано американскими фармацевтами. Оно относится к нейролептикам, но обладает более высокой эффективностью.

В качестве вспомогательных веществ при создании препарата в таблетированной форме применяются

• лактоза,
• нейтральные красители,
• магний,
• кукурузный крахмал.

Таблетки «Абилифай» выпускаются в дозировке 5, 10, 15, 20 или 30 мг, голубого, розового или желтого цвета, в одной упаковке может быть по 28 или 56 штук. На таблетках обязательно есть гравировка в виде буквы А и цифр 007, 008, 009, 010 или 011, в зависимости от дозировки.

Попадая в организм, «Абилифай» быстро проникает в плазму и ткани. Оптимальная концентрация наступает через 3-5 дней после начала курса лечения. Выводится препарат вместе с мочой или калом в течение 75 часов после приема последней таблетки.