Билобил интенс 120

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Фитопрепарат, нормализует метаболизм в клетках, реологическиепоказатели крови и перфузию тканей.

Ослабляет проницаемость стенки сосудов. Обладает антитромботическимдействием (укрепляет мембраны эритроцитов и тромбоцитов, влияет на биосинтез простагландинов, ослабляет эффекты тромбоцитактивирующего фактора). Тормозит перекисное окисление жиров клеточных мембран и образование свободных радикалов.

Фармакокинетика

После приема биодоступность билобалида и гинкголидовсоставляет 85%. Наибольшая концентрация фиксируется через два часа после употребления препарата. Время полувыведения – 4-10 часов. Молекулы этих веществ не распадаются в организме и полностью эвакуируются с мочой, в меньшей степени – с калом.

Особые указания

Перед оперативным вмешательством необходимо проинформировать врача о приеме препарата.

При повторном развитии шума в ушах и головокружения, внезапном ухудшении слуха необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Препарат содержит краситель E122 или азорубин, который способен вызвать появление бронхоспазма и иных аллергических реакций.

Во время приема средства рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автомобилем или работе с мобильными механизмами. Фитопрепарат не назначается до или после проведения хирургической операции, т

к. действующее вещество влияет на свертываемость крови

Фитопрепарат не назначается до или после проведения хирургической операции, т. к. действующее вещество влияет на свертываемость крови.

Назначается пациентам данной группы при наличии прямых показаний. Препарат показал хорошую переносимость и высокую безопасность при 3-месячном курсе лечения. Часто входит в состав комплексной терапии астении, тромбофлебита, ишемии, болезни Альцгеймера.

Не рекомендуется применять в детском, подростковом и юношеском возрасте (до 18 лет) в связи с недостаточной изученностью эффективности и безопасности.

Применение ноотропного препарата Билобил интенс запрещено в период беременности.

Взаимодействие с другими группами веществ

При сопутствующей терапии нестероидными противовоспалительными средствами и антикоагулянтами прямого и непрямого действия возможно развитие гипокоагуляционных состояний.

Экстракт гинкго ускоряет метаболизм противоэпилептических препаратов.

Стоит отказаться от параллельного употребления нестероидных противовоспалительных медикаментов или препаратами, обладающими возможностью провоцировать кровотечения (варфарином, ацетилсалициловой кислотой, тиазидными мочегонными).

Наблюдается усиление антикоагулятивных свойств препаратов соответствующей группы (фенпрокумона, ацетилсалициловой кислоты и др).

Под контролем специалистов возможно пременение Билобила Интенс 120 с препаратами против эпилепсии из-за усиления их метаболизма.

Следует тщательно следить за одновременным назначением препаратов, имеющих небольшую разницу между лечебной и токсической дозой, метаболизм которых осуществляет CYP34А-система ферментов.

Алкоголь негативно влияет на мозговые функции, что делает нежелательным его совместное употребление с ноотропными веществами.

Применение препарата не рекомендуется пациентам, регулярно использующим антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные средства и другие лекарства, понижающие свертываемость крови, так как подобные сочетания увеличивают риск появления кровотечений из-за увеличения длительности свертывания.

Билобил интенс 120: от чего помогает, способы применения, аналоги

Билобил интенс 120 — это препарат (капсулы), относится к категории психоаналептики. Важные особенности лекарственного средства из инструкции по применению:

• Продается только по рецепту врача
• При беременности: противопоказан
• При кормлении грудью: противопоказан
• В детском возрасте: противопоказан

Фармакологические группы

• Ангиопротекторное средство растительного происхождения
• Ангиопротекторное средство растительного происхождения

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• F90.0 Нарушение активности и внимания
• G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна
• G93.4 Энцефалопатия неуточненная
• H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса
• H36.0 Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)
• H81.

  4 Головокружение центрального происхождения

• H93.1 Шум в ушах (субъективный)
• H93.2 Другие аномалии слухового восприятия
• I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт
• I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
• I69 Последствия цереброваскулярных болезней
• I73.

  0 Синдром Рейно

• I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная
• I77.9 Нарушение артерий и артериол неуточненное
• R41.3.0* Снижение памяти
• R41.8.

  0* Расстройства интеллектуально-мнестические

• R42 Головокружение и нарушение устойчивости
• R54 Старость
• S06 Внутричерепная травма
• T90.5 Последствия внутричерепной травмы

Состав

Капсулы	1 капс.
активное вещество:
гинкго двулопастного листьев экстракт сухой*	120 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат— 198 мг; крахмал кукурузный— 90 мг; тальк— 24 мг; кремния диоксид коллоидный— 6 мг; магния стеарат— 6 мг; декстроза жидкая (декстроза, олиго- и полисахариды)— 6 мг
твердая желатиновая капсула (корпус и крышечка): краситель железа оксид черный (Е172)— 0,1%; краситель железа оксид красный (Е172)— 0,6%; титана диоксид (Е171)— 1,33%; краситель железа оксид желтый (Е172)— 0,27%; желатин— до 100%
* Гинкго двулопастного листьев экстракт сухой из Гинкго двулопастного листьев (Ginkgo biloba L., семейства гинкговые (Ginkgoaceae), folium)
Соотношение количества лекарственного растительного сырья к количеству исходного экстракта— 35–67:1
Экстрагент— ацетон/вода

Описание лекарственной формы

Капсулы: твердые желатиновые №0, корпус и крышечка коричневого цвета.

Содержимое капсул— порошок от светло-коричневого до темно-коричневого цвета с частицами более темного цвета. Допускается наличие комочков.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — нейрометаболическое, антиоксидантное, антигипоксантное, улучшающее мозговое и периферическое кровообращение, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротективное.

Фармакодинамика

Препарат Билобил интенс 120 растительного происхождения.

Повышает устойчивость организма к гипоксии, особенно тканей головного мозга, тормозит развитие травматического или токсического отека головного мозга, улучшает мозговое и периферическое кровообращение, улучшает реологию крови.

Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен. Препятствует образованию свободных радикалов и перекисному окислению липидов клеточных мембран.

Нормализует высвобождение, повторное поглощение и катаболизм нейромедиаторов (норэпинефрин, дофамин, ацетилхолин) и их способность к соединению с рецепторами. Улучшает обмен веществ в органах и тканях, способствует накоплению в клетках макроэргов, повышению утилизации кислорода и глюкозы, нормализации медиаторных процессов в ЦНС.

Показания препарата Билобил интенс 120

дисциркуляторная энцефалопатия различной этиологии (развивающаяся вследствие инсульта, черепно-мозговой травмы, в пожилом возрасте), сопровождающаяся снижением внимания, ослаблением памяти, снижением интеллектуальных способностей, нарушением сна;

нарушение периферического кровообращения и микроциркуляции (в т.ч. артериопатия нижних конечностей, перемежающаяся хромота), синдром Рейно;

нейросенсорные нарушения (головокружение, звон в ушах, гипоакузия);

старческая дегенерация желтого пятна;

диабетическая ретинопатия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Билобил интенс 120 не рекомендуется принимать во время беременности и в период грудного вскармливания в связи с отсутствием достаточного опыта применения.

Показания к применению

Так повелось, что чаще всего препараты гинкго билоба и аналоги назначают с равным успехом врачи неврологи и их пациенты, так как приобрести «белабин» можно и без рецепта.

Согласно инструкции по применению, имеются следующие показания к приему препарата:

дисциркуляторная энцефалопатия (обратите внимание, показанием является устаревший отечественный диагноз, который отсутствует в официально принятой МКБ – 10);

когнитивные нарушения различной этиологии (при церебральном атеросклерозе);

в комплексной терапии последствий черепно-мозговых травм;

при инсомнических расстройствах (бессоннице);

рекомендуется использование препарата при хроническом периферическом нарушении кровообращения нижних конечностей (болезнь и синдром Рейно);

принимать «Билобил» следует при нейросенсорной тугоухости, ухудшении слуха другой этиологии, наличии звона в ушах;

при диабетическом поражении сетчатки глаза и макулярной возрастной дегенерации.

Конечно, перечень состояний, при которых назначается «Билобил», «Танакан» и прочие аналоги, если говорить неофициально, значительно шире. Это и напряженный умственный труд, и период выздоровления после менингита и инсульта, и, наконец, просто для того, чтобы «что-нибудь выписать». Подобная тактика позволяет отвадить на некоторое время непрофильного и активного пациента.

Фармакологические характеристики

Работа Билобила Инстенс 120 заключается в регуляции клеточного обмена, изменении вязкости крови и нормализации кровоснабжения.

Улучшение микроциркуляции помогает обеспечить мозговые структуры большим количеством кислорода и глюкозы, угнетает тромбоцитарные факторы и предотвращает образование конгломератов красных кровяных телец (эритроцитов), способствует расширению просветов мелких сосудов, нормализует тонус мышечного слоя сосудистых стенок. Снижает отечные явления, нормализуя проницаемость стенок сосудов.

Оказывает положительное действие на мембраны элементов крови, регулирует выработку простагландинов и подавляет активность фактором, запускающих тромбоцитообразование.

Регулирует процессы образования и использования нейромедиаторов, включающих ацетилхолин, дофамин и норэпинефрин, их характеристики влияния на чувствительные нервные рецепторы.

Помогает избежать гипоксии, способствуя более эффективному метаболизму питательных веществ и кислорода, и ускоряет передачу нервных импульсов между нейронами в центральной нервной системе.

Биодоступность препарата при пероральном применении варьируется в пределах 80-ти – 90-ста процентов. Концентрация в плазме достигает максимальной отметке по истечению двух часов с момента прима. Выведение неизмененных компонентов происходит через почки и кишечник (небольшое количество)

Действующие вещества и механизм влияния

Любая инструкция препарата, содержащего экстракт гинкго билоба, похожа на инструкцию другого такого же средства. Она гласит, что действующим веществом являются растительные флавоноиды билобалиды и гинкголиды. Они относятся к соединениям терпенового ряда и, по сути дела, приходятся родственниками камфоре, скипидару, ментолу и эфирным маслам цитрусовых. Само гинкго – это большое дерево, и прочитать о применении его листьев в медицине можно где угодно.

В первую очередь, как утверждают производители, препарат благотворно воздействует на головной мозг, предохраняя нейроны и глиальную ткань от кислородного голодания (гипоксии) и ишемии.

Нет никакой возможности подробно рассмотреть заявленные эффекты терпеновой фракции (гинкголидов и билобалидов). Они составляют внушительный перечень, который содержит (на одном из сайтов) 52 пункта! Если говорить коротко, то экстракт гинкго билоба предохраняет и защищает органы практически от всех возможных механизмов повреждения и их последствий, начиная от нейропротекции и заканчивая улучшением реологических свойств крови и предотвращением преждевременного старения.

Одним из важнейших аспектов применения препаратов является блокирование перекисного окисления липидов, проявление антиоксидантных свойств, уменьшение повреждающего действия свободных радикалов и супероксид-аниона. Не миновал экстракт гинкго билоба и благотворное влияние на все без исключения медиаторные системы человека – от адреналина и ацетилхолина до дофамина.

Остается только удивляться, почему такой сверхценный инструмент для долгой и здоровой жизни, как экстракт гинкго билоба, никак не может получить формального одобрения ведущего «законодателя» среди мировых регулирующих организаций на рынке здравоохранения – американской FDA. Да, это так. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (в США эти функции объединены) не признает эффективность БАДов вообще, закрывая им дорогу на рынок медикаментов. Ведь врачи в США – это уважаемая элита общества, которая зарабатывает достаточно. Они не ждут ежемесячно медицинского представителя с отчетами о количестве назначенных упаковок.

Аналоги и дженерики препарата

В настоящее время в аптеках России и стран СНГ (основных потребителей БАДов) можно приобрести большое количество разнообразной продукции, сделанной из сухого экстракта гинкго по различной цене. Проведем сравнение, для которого возьмем большую упаковку (60 капсул) препарата:

«Билобил» стоит в среднем 478 руб.;

«Билобил Форте» – 640 руб.;

«Билобил Интенс» – 960 рублей.

Это удорожание стоимости на треть (при одинаковом составе, производителе, дозировке и незначительных изменениях в официальной инструкции по применению) можно расценивать как просто вариант изучения спроса на препарат, продающийся дороже.

Кроме семейства «Билобила», есть «Витрум Мемори», «Мемоплант», «Гинкоум», но самым дорогим является «Танакан» производства «Бофур Ипсен», Франция.

Не стоит какой-либо из препаратов считать оригинальным, а остальные – дженериками. В отношении экстрактов трав и растений, издавна применяемых в народной медицине, не может быть ни первооткрывателей, ни патентов. Представьте себе владельца патента на березовый веник или мед, и вы осознаете всю нелепость понятия «дженерики Билобила».

Передозировка

Капсулы препарата следует проглатывать полностью, запивая водой. Перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с врачом. Заметные признаки улучшения состояния могут появиться уже через 1 месяц лечения. Длительность лечения не должна быть менее трех месяцев.

При дисциркуляторной энцефалопатии используют по 1-2 капсулы трижды в день.

При лечении нарушениймикроциркуляции и периферического кровообращения, синдрома Рейнопринимают по 1 капсуле трижды в день.

При диабетической ретинопатии, нейросенсорных нарушениях, возрастной дегенерации желтого пятнарекомендуют по 1 капсуле трижды в день.

Билобил Форте употребляют обычно по 1 капсуле дважды или трижды в день, а Билобил Интенс 120 принимают по 1 капсуле 1 раз (утром) или 2 раза (утром и вечером) в день.

Разовая доза употребляющегося медикамента составляет одну капсулу Билобила Интенс 120. Терапевтическое действие наступает при употреблении 1-2-ух раз за день во время приема пищи, запивая 100 мл воды.

Продолжительность курса и дозировка в большинстве случаем определяются врачом.

При когнитивных дефицитах терапия продолжается от 8 до 12 недель. По истечении трех месяцев необходимо повторно посетить врача для определения дальнейшей тактики.

При закрытии просветов сосудов, вызывающем головокружения, слабость терапии продолжается от 8 недель. Допустимая дозировка составляет 1 капсулу в сутки.

Прогресс становится заметен после месячного использования.

Стоит учитывать также способность вещества усиливать кровотечения, что означает необходимость отмены приема Билобила Интенс 120 перед хирургическими манипуляциями.

Используя Билобил Интенс 120, необходимо крайне осторожно приступать к управлению транспортными средствами или сложными в управлении механизмами, а также профессиональной деятельности, сопряженной с необходимостью высокого уровня концентрации. При сильном превышении допустимых доз вероятно усиление побочных явлений, развитие диспепсических отклонений, спутанности сознания и головных болей

При сильном превышении допустимых доз вероятно усиление побочных явлений, развитие диспепсических отклонений, спутанности сознания и головных болей.

Выпускаемые формы

На отечественном рынке существует несколько вариантов выпуска препарата:

просто «Билобил», который содержит 40 мг вещества в пересчете на сухой экстракт. В упаковке может быть как 20, так и 60 капсул;

«Билобил Форте» – состав идентичен классическому, но количество препарата в одной таблетке (точнее, капсуле) составляет «утроенную» дозу – 120 мг. В упаковке также от 20 до 60 капсул;

«Билобил Интенс» – от 20 до 60 капсул.

Разницы между двумя последними формами, кроме названия, нет никакой. Оба препарата выпускаются в капсулах, имеют идентичную дозировку и даже производятся одной и той же компанией – KRKA (Словения). Здесь мы имеем дело с обычным маркетинговым ходом создания псевдоконкуренции.

Дозировка

Как можно заметить, никаких инъекционных форм гинкго билоба не существует. Все препараты принимаются только внутрь.

Средняя дозировка составляет для «простой» формы 1 капсулу 3 раза в сутки, а для «усиленных форм» — 2 капсулы в день. Зачем нужны формы «Билобила» с увеличенной дозировкой? А это пример как раз смены формы при отсутствии продвижения вперед в отношении внутреннего содержания. Статистика показывает, что побочные эффекты редки, и прием препарата пожилыми людьми часто превышает 2–3 капсулы трижды в день. Это подтолкнуло «пропиарить» усиленную дозировку, единственный смысл которой – улучшенный комплаенс, или приверженность к лечению. Ведь принимать одну капсулу два раза в день проще, чем 6 или 8. Производитель указывает, что первые признаки улучшения можно заметить примерно через месяц после приема препарата.

Использование при беременности, лактации, в детском возрасте

Препарат не рекомендован для использования в денные периоды.

Билобил Интенс 120 рекомендуют при возникновении расстройств мозговой деятельности из-за ярко-выраженного ноотропного эффекта. Препарат назначают для лечения симптомов деменции, в том числе для восстановления когнитивных функций. Перечень показаний включает также заболевания различных систем, вызванные ухудшением кровотока. Вещество используют при:

• Дисциркуляторной энцефалопатии, вызванной различными причинами и приводящей к потере функций памяти, умственных возможностей, бессоннице и необоснованной тревожности;
• Необходимости лечения нейросенсорных заболеваний, включающих старческую дегенерацию желтого пятна и диабетическую ретинопатию;
• Хромоте, вызванной облитерирующими патологиями артерий ног;
• Болезни Рейно;
• Ухудшении зрения, связанном с нарушением кровоснабжения;
• Слуховых отклонениях, затрудненности координации, шуме в ушах, имеющих сосудистое происхождение.

Клинические исследования влияния Билобила Интенс 120 на организм плода и состав грудного молока не проводились, поэтому следует отказаться от приема препарата в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Недостаточное количество данных не позволяет рекомендовать средство для терапии заболеваний у детей до 14 лет.

Особые указания

Нет сведений о том, влияет ли прием Билобила на высокую скорость реакции человека. Поэтому водителям и людям, работа которых требует быстроты реакции, лучше воздержаться от его приема.

Если часто возникают ощущения головокружения, шум в ушах, частичная потеря слуха, следует непременно проконсультироваться с доктором.

Из-за содержащейся в составе капсулы лактозы не следует назначать Билобил больным с синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы, галактоземией, а также при недостатке лактазы lapp.

Наличие в составе азокрасителей (Е110, Е124 и Е151) в крайне редких случаях может стать причиной развития бронхоспазма.

Побочные эффекты

Препарат редко вызывает развитие нежелательных эффектов, связанных с индивидуальными особенностями организма или несоблюдением рекомендаций по употреблению.

Нервная система может реагировать головными болями, головокружениями, обмороками.

Со стороны органов пищеварения возможно развитие диспепсических признаков, абдоминальных болей.

Крайне маловероятно появление кровоизлияния в глаз, мозг, желудок или кишечник./

Вероятность появления побочных явлений возрастает при приеме нестероидных противовоспалительных лекарств и антикоагулянтов.

Особые указания

При появлении симптомов, указывающих на развитие реакций гиперчувствительности, прием капсул необходимо прекратить.

Перед проведением любых хирургических операций пациентам необходимо предупредить хирурга о прохождении терапии препаратом Билобил интенс 120.

В случаях, когда головокружение или шум в ушах повторяются, а также при внезапном ухудшении или полной потере слуха, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

При назначении Билобил интенс 120 пациентам с кровоточивостью (геморрагический диатез) или сопутствующей антикоагулянтной терапией врач должен тщательно оценить преимущества ожидаемого терапевтического эффекта над потенциальным риском.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В течение всего периода применения препарата пациентам рекомендуется соблюдать осторожность во время управления транспортными средствами и при выполнении других потенциально опасных видов деятельности, которые требуют высокой скорости психомоторных реакций и концентрации внимания

В заключение

Cледует сказать, что доказательная медицина идет вперед и постоянно находится в поиске новых лекарств и их свойств, безжалостно отвергая менее эффективные и безопасные препараты. Именно поэтому и создаются «поколения» средств. А рынок БАДов, несмотря на постоянную активность и разнообразие форм препаратов, по своей сути консервативен, и все действующие вещества, если они хорошо продаются, никогда не будут изучаться и исследоваться, так как это может обрушить все продажи.

Но не стоит уничтожать БАДы, гомеопатию и прочие лекарственные средства с недоказанной результативностью. Эффект плацебо никто не отменял, а эффект, подкрепленный верой в «очистку организма», «тысячелетнюю мудрость», «национальные традиции», гораздо сильнее. Пусть остаются на рынке по принципу «чем бы дитя ни тешилось.

Оцените эту статью:

• 4.26

Всего голосов: 85