Циклоптик (cycloptic) инструкция по применению

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЕРНУТЬ ЧЕТКОЕ ЗРЕНИЕ ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза — очень важные органы, а его их правильное функционирование — залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
var m5c7a74e42d742 = document.createElement(‘script’); m5c7a74e42d742.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=13498&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7a74e42d742() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 13498; document.body.appendChild(m5c7a74e42d742); } else { setTimeout(‘f5c7a74e42d742()’,200); } } f5c7a74e42d742();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;

Прямо здесь и сейчас пройдите онлайн тест на остроту зрения ==>
jQuery(document).on(‘click’,’.spoiler-trigger’,function(e){e.preventDefault();jQuery(this).toggleClass(‘active’);jQuery(this).parent().find(‘.spoiler-block’).first().slideToggle(300);}) jQuery(‘#ostrotazreniya’).load(‘https://etoglaza.ru/test/1/test.html’); «+»ipt>

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-332662-1’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-332662-1’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

EtoGlaza.ru » Лекарства для глаз » Расширяющие зрачки

Передозировка

Избыток медпрепарата приводит к возникновению психических расстройств. У человека начинаются галлюцинации, припадки, происходит потеря ориентировки в пространстве и времени, возникает атоксия, быстрая утомляемость, головные боли и мигрени, речь становится бессвязной, случается кома со смертельным исходом.

Если произошла передозировка препаратом, то больному необходимо ввести внутривенно Физостигмин.

Первая помощь для нейтрализации передозировки медсредством — внутривенная инъекция физостигмина. Доза нейтрализующего вещества для детей составляет от 0,5 до 2 мг. При случаях острой интоксикации допускается повторное введение. Совершеннолетним вводят по 2 мг единоразово или с интервалом в 20 минут. Заметив симптомы психического расстройства, необходимо сразу вызвать «Скорую помощь», поскольку вещество-антидот отсутствует в свободном доступе.

Лекарственное взаимодействие

Циклоптик может ослаблять эффект м-холиномиметиков, а также ингибиторов холинэстеразы. Адреномиметики значительно усиливают эффект циклопентолата.

При необходимости заменить «Цикломед» можно на капли-аналоги. К таким относятся: «Циклоптик», «Мидрацил», «Тропикамид», «Унитропик», «Атропина сульфат». Последний препарат — не такой длительный по времени воздействия на глаза и подходит детям. Перед использованием любого из этих препаратов необходимо проконсультироваться с офтальмологом, так как каждое лекарство имеет свои побочные действия. Никогда не стоит заниматься самолечением, поскольку это может нанести еще больший вред здоровью, чем сам недуг.

Эффект циклопентолата усиливают адреномиметики.

Циклоптик ослабляет действие м-холиномиметиков и ингибиторов холинэстеразы.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капли глазные (0,0015% + 0,5%): бесцветный прозрачный раствор (по 0,3 мл в полиэтиленовых тюбик-капельницах для одноразового использования, в один стрип спаяны 5 тюбик-капельниц, в пакеты из покрытой бумагой алюминиево-полиэтиленовой фольги упакованы 2 стрипа; в картонной пачке 3 или 9 пакетов и инструкция по применению Таптикома).

Состав на 1 мл препарата:

• активные компоненты: тафлупрост – 0,015 мг; тимолол – 5 мг (в виде тимолола малеата – 6,84 мг);
• вспомогательные ингредиенты: полисорбат 80 – 0,75 мг; динатрия эдетат – 0,5 мг; динатрия гидрофосфат – 4,9 мг; глицерол – 22,5 мг; гидроксид натрия – 0,04–0,06 мг или кислота хлористоводородная – 0–0,2 мг для доведения pH до нормы; вода для инъекций – до 1 мл.

Глазные капли Цикломед: инструкция по применению

С диагностической целью препарат используют во время офтальмоскопии и при определении рефракции.

Применяют Циклоптик местно у детей и взрослых.

Для проведения диагностических исследований органа зрения инстиллируют по одной или две капли препарата Циклоптик в каждый конъюнктивальный мешок. Иногда, если возникает необходимость, можно спустя пять или десять минут дозу повторить.

При воспалительных заболеваниях глаза проводят инстилляции по одной капле препарата Циклоптик трижды в сутки в течение пяти или десяти дней. В особо тяжелых случаях допускается применение по одной капле раствора каждые три или четыре часа.

К показаниям к применению препарата относятся:

• кератиты;
• увеиты;
• иридоциклиты;
• склериты;
• диагностические процедуры (исследование рефракции и офтальмоскопия);
• предоперационная подготовка.

Применение цикломеда приводит к резкому снижению остроты зрения и может доставлять дискомфортные ощущения, которые иногда не проходят в течение длительного времени.

Следовательно, не стоит закапывать препарат при необходимости в ближайшее после этого время садиться за руль или выполнять опасные или требующие сосредоточения работы.

Инстилляции при надетых контактных линзах недопустимы: такую оптику необходимо предварительно снять, а надеть ее можно не менее чем через полчаса после закапывания.

Глазные капли «Цикломед» назначают в первую очередь для диагностики глазного дна, а также при проведении оперативных вмешательств на органе зрения, когда необходимо добиться расширения зрачков. Помимо этого, средство оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие, снижает тонус блуждающего нерва, что позитивно сказывается во время лечения таких недугов:

• кератит;
• конъюнктивит;
• склерит;
• увеит;
• иридоциклит;
• ложная близорукость.

Длительность курса зависит от тяжести заболевания и состояния больного, определяется врачом, в среднем продолжительность лечения не должна превышать 5 дней. Эффект от использования капель «Цикломед» больной может почувствовать уже через 15 минут после использования. Длиться он может от 6 до 24 часов. Через полчаса после применения лекарства можно закладывать лечебную мазь либо надевать линзы.

Средство имеет две основных области применения – лечение заболеваний глаз и подготовка к различным манипуляциям. Чаще всего препарат закапывают перед осмотром глазного дна. Для процедуры необходим широкий зрачок, который не будет сокращаться и затруднять проведение манипуляции. Если пациент проходит осмотр первый раз, врач подробно описывает ему тонкости процесса, а также предупреждает, что прийти желательно в сопровождении кого-то, кто может отвести пациента домой.

Регулярное применение лекарства необходимо при лечении болезней передней камеры глаза и вспомогательного аппарата – конъюнктивите, кератите, увеите. В этом случае Цикломед помогает снять отёк, снизить выраженность воспалительного процесса. Несмотря на то, что Цикломед улучшает отток внутриглазной жидкости, при глаукоме он противопоказан из-за того, что эффект не поддаётся точному расчёту.

Показаниями к применению Цикломеда являются:

• Кератиты. Заболевание, проявляющиеся в воспалении роговой оболочки глазного яблока. Его сложно распознать на ранних этапах, так как кератин очень похож по своим симптомам с аллергическим конъюнктивитом. Если не заняться лечением вовремя, то может стать причиной возникновения серьезных осложнений, вплоть до полной потери зрения.
• Увеиты. Офтальмическое заболевание, поражающее сосудистую систему глаз. При отсутствии лечения может спровоцировать снижение остроты зрения, а также его полную потерю.
• Иридоциклиты. Представляет собой воспаление наружной оболочки глазного яблока. Симптомами является отек и болезненные ощущения у пациента. Также наблюдается изменение цвета радужки и сужение зрачков. Лечится при помощи препаратов с мидриатиков, к которым и относится Цикломед.
• Склериты. Острое глазное заболевание, характерным признаком которого является воспаление глубинных слоев склеры глаза.
• Диагностические процедуры. Цикломед применяется при первичном осмотре пациента для более глубокой диагностики состояния дна глазного яблока.
• Подготовка перед офтальмологической операцией.

Взаимодействие и передозировка

Усилить действие Циклопентолата могут симпатомиметики, а вот холиномиметики несколько ослабляют его лечебное действие. При применении Циклопентолата и холиномиметиков увеличивается риск появления побочных эффектов.

При использовании раствора в терапевтических дозах случаи передозировки практически исключены. При попадании на слизистую глаз большого количества раствора или при случайном употреблении препарата внутрь могут быть такие нарушения здоровья:

• сухость кожи и слизистых;
• нарушение работы сердца;
• возбуждение;
• нарушение психического состояния – проблемы с координацией и несвязная речь.

При случайном проглатывании большого количества Циклопентолата возникает паралич дыхания и человек впадает в коматозное состояние.

Антидотом Циклопентолата выступает Физостигмин. При передозировке детям вводится 0,5 мг антидота, если эффекта нет, то через несколько минут дозу вводят повторно. Всего может быть введено подряд несколько доз, но общее количество не должно превышать 2 мг. При передозировке у взрослых пострадавшему сразу вводят 2 мг Физостигмина. Если через 20 минут эффекта не заметно, то вводят ещё 1–2 мг антидота.

При местной передозировке глаза хорошенько промывают проточной водой. Если состояние после передозировки препаратом быстро ухудшается, необходимо вызывать врача.

Аналоги

Аналогами Циклоптика являются медикаменты, разработанные на основе циклопентолата, или оказывающие аналогичный терапевтический эффект. К таким лекарствам относятся:

• Цикломед.
• Мидриацил.
• Тропикамид.
• Ирифрин.
• Атропин.

Цикломед

Средство для глаз на основе циклопентолата – компонента, который относится к м-холиноблокаторам. За счёт его действия наступает эффект мидриаза. Такое состояние длится на протяжении 6–12 часов после введения капель в глаза.

Медикамент оказывает незначительное спазмолитическое действие, способствует повышению ВГД и может снижать деятельность слюнных, бронхиальных и желудочных желёз, а также понижать секрецию поджелудочной. Препарат способен оказывать воздействие на ЦНС и стимулировать дыхание.

Назначают средство при диагностике глазных патологий, при комплексном лечении склерита, кератита, увеита, иридоциклита. Кроме того, данный медикамент врачи могут вводить в глаза перед операцией по удалению катаракты, поскольку он способствует расширению зрачка.

Противопоказано средство лицам с гиперчувствительностью, глаукомой и подозрением на данную патологию.

Цикломед может оказывать такие же системные и местные побочные явления, как и в случае с Циклоптиком.

Стоимость препарата – 670 руб.

Мидриацил

Препарат разработан на основе тропикамида. Данное вещество способствует созданию эффекта мидриаза и паралича аккомодации. Поэтому Мидриацил применяется во время диагностики заболеваний глаз и проведения хирургических операций на глазах. Мидриацил может быть показан при комплексной терапии склерита, кератита, увеита и иридоциклита.

После введения медикамента в глаза возможно повышение ВГД. Эффект мидриаза наступает через 5–15 минут после инстилляции. Его продолжительность составляет 1–2 часа.

После применения глазных капель могут возникать такие побочные явления, как светобоязнь, помутнение зрения, жжение и отёчность конъюнктивы. Также возможно развитие тахикардии, сухости во рту, паралича дыхания, комы, судорог, галлюцинаций, потери координации.

Противопоказаниями к инстилляциям Мидриацила являются глаукома и гиперчувствительность.

Цена за флакон ёмкостью 15 мл – 280 руб.

Ирифрин

Активным веществом данного медикамента является фенилэфрин. Глазные капли оказывают адреномиметическое действие, улучшают отток глазной жидкости, сужают сосуды органов зрения и расширяют зрачок. Эффект мидриаза наступает спустя 10–60 минут после закапывания лекарственного раствора и продолжается на протяжении 2–6 часов. Продолжительность его действия зависит от используемых дозировок и чувствительности пациента.

Медикамент используют при диагностике глазных патологий и операциях на глазах, в комплексном лечении иридоциклита, глаукомоциклитического криза, хронического покраснения глаз.

Средство не назначают при глаукоме, гипертиреозе, гиперчувствительности, печёночной порфирии, аневризме артерий. Также оно противопоказано пожилым пациентам, страдающим серьёзными заболеваниями сосудов, сердца и цереброваскулярной системы.

Ирифрин может провоцировать такие побочные явления, как конъюнктивит, жжение в глазах, помутнение зрения, повышение ВГД, усиление слезотечения, усиление пигментации радужки. Возможно развитие тахикардии, желудочковой или сердечной аритмии, эмболии лёгочной артерии, окклюзии коронарных артерий.

Цена за флакон объёмом 5 мл – 590 руб.

Атропин

Глазные капли на основе атропина сульфата способствуют искусственному расширению зрачка. Это позволяет использовать данный медикамент при диагностике офтальмологических отклонений и лечении глазных болезней. Активный компонент препарата блокирует м-холинорецепторы, уменьшает выработку потовых, слёзных, желудочных и бронхиальных желёз. Особенность данного медикамента – он способен стимулировать ЦНС и способствует уменьшению неконтролируемого дрожания мышц при болезни Паркинсона.

Передозировка Атропина способна спровоцировать усиление возбуждения, галлюцинации или вызвать кому. Лекарство может спровоцировать побочные эффекты, проявляющиеся в виде светобоязни, покраснения век и глаз, головокружения, тахикардии.

Препарат имеет следующие противопоказания: глаукома, гиперчувствительность, синехия радужной оболочки. Также он противопоказан пациентам, не достигшим 7-летнего возраста.

Циклоптик, как и перечисленные аналоги данного препарата, может вызывать серьёзные побочные реакции системного действия.

Применение таких лекарств должно строго контролироваться врачом. Использовать их без назначения доктора строго запрещено.

vote

Article Rating

Противопоказания

Препарат Циклоптик противопоказан при:

• закрытоугольной глаукоме;
• в случае подозрения на глаукому;
• если имеется посттравматический парез сфинктера зрачка;
• в детском возрасте до трех лет;
• при беременности;
• в период лактации;
• при повышенной чувствительности к ингредиентам препарата.

Цикломед противопоказан людям с глаукомой или при подозрении на наличие такого заболевания.

Нельзя закапывать препарат, если функции мышцы, которая отвечает за расширение и сужение зрачка, нарушены.

С осторожностью используется лекарство при индивидуальной непереносимости основного или вспомогательных компонентов капель (хотя чаще всего в таких случаях средство просто отменяют). — при определении рефракции

— при определении рефракции.

— эписклериты, склериты;

— кератиты;

— иридоциклиты;

— закрытоугольная глаукома;

— подозрение на глаукому;

— посттравматический парез сфинктера зрачка;

— детский возраст до 3 лет;

— беременность;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста, при кишечной непроходимости, гиперплазии предстательной железы. Расширение зрачка и паралич аккомодации сами по себе вызывают ряд побочных явлений – у пациента появляется светобоязнь, нечёткость зрения, замедление реакции, особенно при ярком дневном или электрическом свете, головокружение и головные боли

При повышенной чувствительности к препарату возможны местные аллергические реакции

Расширение зрачка и паралич аккомодации сами по себе вызывают ряд побочных явлений – у пациента появляется светобоязнь, нечёткость зрения, замедление реакции, особенно при ярком дневном или электрическом свете, головокружение и головные боли. При повышенной чувствительности к препарату возможны местные аллергические реакции.

Цикломед противопоказан при глаукоме, поскольку может вызвать резкое повышение или понижение внутриглазного давления. Также запрещено его применение при травмах глаза, нарушающих целостность мышцы, сужающей зрачок. При передозировке лекарственного средства возникают сухость кожи, учащается сердцебиение, повышается артериальное давление, появляется повышенная возбудимость и другие психические реакции.

Цикломед не рекомендован для использования людьми с глаукомой или наличием подозрения на эту болезнь. Также препарат нельзя применять, если работа мышц, отвечающих за мидриатическую функцию, нарушена. В случае индивидуальной непереносимости или аллергической реакции сразу же прекращается применение лекарства.

• при офтальмоскопии;
• при определении рефракции.

• эписклериты,
• склериты;
• кератиты;
• иридоциклиты;
• увеиты.

• закрытоугольная глаукома;
• подозрение на глаукому;
• посттравматический парез сфинктера зрачка;
• детский возраст до 3 лет;
• беременность;
• период лактации;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Фармакологическое действие

Основное действующее вещество препарата Циклоптик — М-холиноблокатор циклопентолата гидрохлорит; блокирует м-холинорецепторы, чем препятствует действию ацетилхолина (медиатора холинергических синапсов). В результате того, что блокируются м-холинорецепторы, которые расположены в цилиарной мышце глаза и сфинктере зрачка, последний расширяется. Это происходит за счет того, что преобладает тонус мышцы, которая расширяет зрачок, и расслабляется мышца, которая сужает зрачок. Одновременно из-за того, что происходит расслабление цилиарной мышцы, наступает паралич аккомодации (циклоплегия).

Зрачок расширяется спустя 25-75 минут после закапывания препарата. Мидриаз сохраняется от шести до двенадцати часов. У пациентов, особо чувствительных к м-холиноблокаторам, может сохраняться легкий мидриаз на протяжении более продолжительного времени.
Остаточные явления циклоплегии можно обнаружить в течение двенадцати или двадцати четырех часов.

Препарат Циклоптик обладает слабым спазмолитическим эффектом. Он уменьшает секрецию потовых, слюнных, бронхиальных, желудочных желез и поджелудочной железы. При применении Циклоптика может повышаться внутриглазное давление. Он уменьшает тонус блуждающего нерва, а это приводит к увеличению частоты сердечных сокращений при том, что артериальное давление повышается незначительно.

Основное действующее вещество препарата Циклоптик циклопентолата гидрохлорид также проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. В средних терапевтических дозах он умеренно стимулирует центральную нервную систему и возбуждает дыхательный центр.

Особенности капель Цикломед

У Цикломеда есть несколько возможных способов применения. Во-первых, средство используется для диагностики глазных заболеваний на первоначальных этапах их развитие. Препарат расширяет зрачок, что облегчает специалисту осмотр глазного дна.

Во-вторых, Цикломед используется в лечебных целях. Показанием к его применению является появление воспалительных процессов в передней части глазного яблока. Также препарат назначается при комплексной терапии определения ложной близорукости.

При покупке уточняйте точное название препарата, так как в продаже находится средство с созвучным наименованием Ципромед. Однако, он используется для лечения заболеваний, связанных с инфекциями в глазах.

Препарат помогает диагностировать остроту зрения пациента, в случае нарушения аккомодации зрачка. По этому же принципу Цикломед работает и для лечения ложной близорукости. Еще один способ применения – подготовка глаз к операции по удалению катаракты.

Особенности капель Цикломед

Если Вы являетесь врачом-офтальмологом, который применял в своей практике препарат, пациентом или родственником человека, который использовал препарат Циклоптик, будем благодарны, если Вы оставите свои отзывы о данном лекарственном средстве.

В качестве диагностического средства глазные капли цикломед используются для обнаружения офтальмологических заболеваний на ранних этапах развития.

Средство оказывает расширяющее действие на зрачок, что облегчает офтальмологу осмотр глазного дна.

Как лечебные капли цикломед применяется при проявлении воспалительных процессов в переднем отделе глазного яблока, а также при комплексной терапии при диагностировании ложной близорукости.

При этом различия заключаются в плане дозировки и количества инстилляций:

1. Для предстоящих диагностических процедур капли необходимо инстиллировать два или три раза с сохранением десятиминутного интервала.
2. Перед операциями достаточно однократно закапать средство в количестве по одной-две капли в каждый глаз, стараясь при этом попасть именно в конъюнктивальный мешок.
3. В качестве терапевтических капель лекарство используется по-разному. Стандартный курс лечения (если болезнь протекает без осложнений) капли инстиллируются трижды в сутки по одной капле в каждый глаз. Если заболевание перешло в тяжелую форму – можно закапывать средство каждые три часа по одной капли.

Каким бы ни был курс лечения и как часто бы ни закапывались капли, после каждой такой процедуры необходимо на несколько секунд сразу после инстилляции прижать к уголкам закрытых глаз пальцы.

Таким образом, прижав конъюнктивальные мешки, пациент избежит вероятности проникновения лекарства в носоглотку, если же такое происходит – могут наблюдаться различные и непредсказуемые побочные эффекты.

У Цикломеда есть несколько возможных способов применения. Во-первых, средство используется для диагностики глазных заболеваний на первоначальных этапах их развитие. Препарат расширяет зрачок, что облегчает специалисту осмотр глазного дна.

При покупке уточняйте точное название препарата, так как в продаже находится средство с созвучным наименованием Ципромед. Однако, он используется для лечения заболеваний, связанных с инфекциями в глазах.

Препарат помогает диагностировать остроту зрения пациента, в случае нарушения аккомодации зрачка. По этому же принципу Цикломед работает и для лечения ложной близорукости. Еще один способ применения – подготовка глаз к операции по удалению катаракты.

В зависимости от целей применения Цикломеда, выделяется несколько его инстилляций:

• При проведении диагностической процедуры закапывать в глаза нужно один-два раза с десятиминутным интервалом.
• Перед проведением офтальмологической операции достаточно провести всего одну инстилляцию в количестве одной или двух капель в каждый глаз. Старайтесь сразу попасть в конъюнктивальный мешок.
• Для лечения капли по стандартной схеме используются трижды в сутки в дозировке по одной капли в каждый глаз. В случае осложнений применять лекарство можно каждые три часа.

Применяют местно у взрослых и детей.

Для диагностических целей: по 1-2 капли препарата в каждый конъюнктивальный мешок, при необходимости дозу повторяют через 5-10 мин.

Для достижения циклоплегии при исследовании рефракции: 2-3 раза/сут по 1-2 капли с интервалом 15-20 мин.

Местные реакции: жжение, гиперемия, отек конъюнктивы и глазного яблока, фотофобия, повышение внутриглазного давления, снижение остроты зрения, блефароконъюнктивит, точечный кератит.

В редких случаях: проявления системного действия (чаще у детей) — слабость, тошнота, сухость во рту, головокружение, головная боль, сонливость, тахикардия, атония кишечника, атония мочевого пузыря, острая задержка мочи.

Передозировка

Симптомы: нарушения психических реакций и расстройство поведения (бессвязная речь, галлюцинации, припадки, дезориентация во времени и пространстве, изменение эмоционального состояния), атаксия, чрезмерная утомляемость, нарушение распознавания предметов с близкого расстояния, кома (вплоть до смертельного исхода).

Лечение: в/в введение специфического антидота — физостигмина детям — в дозе 0.5 мг, при необходимости (при отсутствии эффекта через 5 мин) введение в этой дозе дозу повторяют, максимальная доза — 2 мг; взрослым антидот вводят в дозе 2 мг, при отсутствии эффекта через 20 мин введение повторяют в дозе 1-2 мг.

Особенности использования

Требуется постоянное контролирование показателей внутриглазного давления;
Чтобы снизить вероятность появления системных побочных эффектов и всасывание в кровоток, нужно сразу после процедуры на протяжении 2-3 минут слегка нажимать пальцами на внутренний уголок глаза, где располагается носослезная капсула;
Препарат не используется у беременных женщин и в лактационный период, поскольку недостаточно данных об его изучении

Если женщине требуется лечение данным препаратом, то грудное вскармливание замещается искусственным;
Из-за того, что лекарство влияет на нервно-психические функции, в период лечения пациенты должны воздержаться от работы за оборудованием и вождения автомобилем, что требует высокой концентрации внимания и быстрой реакции психомоторики;
Осторожно следует использовать капли в пожилом возрасте;
Ни в коем случае самостоятельно не принимайте этот препарат и не увеличивайте его дозировку, чтобы не лишиться зрения и не допустить развитие серьезных системных реакций;
При появлении любых побочных действий следует незамедлительно остановить терапию и направиться к врачу за консультацией и симптоматическим лечением.