Ципромед (cipromed) инструкция по применению

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат из группы фторхинолонов.Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия обусловлен ингибированием фермента ДНК-гиразы бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципромед действует как на размножающиеся, так и находящиеся в стадии покоя бактерии. Ципромед активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Yersinia spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes.

Состав и свойства

Ципромед – эффективный антибиотик для местного применения

Ципромед – это препарат антибактериальной группы, проще – антибиотик. В рассматриваемой нами вариации лекарство представлено каплями для закапывания в полость уха.

В своем составе препарат содержит две основных группы веществ:

1. действующий компонент в 0,3-процентной дозировке от общей массы препарата – ципрофлоксацин, который является антибиотиком фторхиноловой группы
2. вспомогательные составляющие: бензалкония хлорид, молочная кислота, хлорид натрия, эдетат натрия, гидроксид натрия, вода

Благодаря подобной организации на молекулярном уровне, Ципромед представляет собой достаточно эффективное средство, имеющее целый перечень полезных свойств

Из последних наиболее важное – это, безусловно, антибактериальное свойство, которое вызвано способностью ципрофлоксацина оказывать бактерицидное воздействие на пораженные ткани человеческого организма

Если не вдаваться в глубокие подробности, то данные капли поражают бактериальную микрофлору за счет того, что разрушают ДНК микроорганизмов и нарушает процесс их функционирования. В итоге, бактерии не могут размножаться и с течением времени полностью погибают. Преимущественно, Ципромед направлен на борьбу с грамотрицательными бактериями (кишечная палочка, сальмонелла, протей и т.п.) и с некоторыми грамположительными микробами (стрептококк, стафилококк и т.п.).

Вспомогательные вещества в составе Ципромеда направлены на усиление действия основного компонента и помогают действовать ему максимально ограничено (капли являются местным антибиотиком и практически не всасываются в кровь), чем обуславливается малая токсичность антибиотика. 

Форма выпуска, срок годности и хранение

Ушные капли Ципромед выпускаются в форме 0,3-процентного раствора ранее упомянутого ципрофлоксацина. Концентрация активного вещества на миллилитр препарата примерно равна 3 миллиграмма.

Стандартно, капли представлены пластиковым флаконом-капельницей, который содержит 10 миллилитров препарата. Для удобства пациентов к флакончику прилагается специальный колпачок, упрощающий применение лекарства. Все составляющие медикамента упакованы в картонную коробку.

Хранить Ципромед необходимо с соблюдением некоторых условий:

• место хранения должно быть защищено от света и температура в нем не должна превышать 25 градусов по Цельсию
• место хранения должно быть защищено от детей
• место хранения не должно быть подвержено заморозки

При соблюдении верных условий хранения капель срок их годности составляет 3 года, после вскрытия – не более 45 дней. Использование Ципромеда после истечения данного срока опасно, так как такой препарат способен вызывать некоторые побочные эффекты и быть вредным для здоровья. Стоит отметить, что данные ушные капли отпускаются без рецепта врача, хоть и достаточно сильнодейственны.

Показания к применению

Средство для лечения органов зрения Ципромед, производимое фармацевтами Индии. Он представляет стерильный 0,3%-ный бесцветный раствор, основным лечебным веществом которого является ципрофлоксацин гидрохлорид, остальные ингредиенты дополняют состав медицинского средства.

В дистиллированной воде препарата растворены бензагексоний гидрохлорид, динатриевая соль с молочной кислотой, натрием хлоридом и гидроксидом.

Капли для глаз Ципромед для глаз выпускается во флаконах в 5 мл. Для удобства инстилляции и дозирования флакончики снабжены капельницами.

Препарат является сильным антибиотиком, обладающим широким спектром противомикробного действия. Он губительно действует против многих видов болезнетворных микробов.

Ципромед останавливает размножение и рост чужеродных бактерий, которые не поддаются воздействию других антибактериальных средств. Кроме этого, действуя местно, препарат обладает малой токсичностью, он быстро всасывается в ткани органов зрения через слизистую оболочку глазного яблока и начинает активно действовать через 10 минут после применения.

Лечебное вещество достигает максимальной концентрации в тканях через 2 часа. Эффект терапевтического воздействия в роговице глазного яблока сохраняется примерно 6 часов, а в передней камере глаза — до 4 часов. Остатки антибиотика ципрофлоксацина выводятся через кишечник и почки.

Препарат примечателен тем, что при одновременном применении с другими лекарствами (с интервалом 20 минут) антибактериального характера не имеет негативного воздействия.

Состав, аналоги и цена глазных капель Ципромед

Ципромед относиться к препаратам II поколения фторхинолинов. Основным действующим веществом здесь выступает гидрохлорид ципрофлоксацина. Его в этих глазных каплях 3 мг на 1 мл.

Кроме ципрофлоксацина, в состав глазных капель также вошли хлорид бензалкония, эдетат и хлорид натрия, молочная кислота, гидроксид натрия и очищенная вода.
Лекарство выпускается фармакологическими компаниями (Индия) в пластиковых флаконах (капельницах) по 5 мл, а также в стеклянной таре с наконечником-капельницей (5 мл).

Цена в аптеках России на эти глазные капли от 130р.
Отпускается препарат, как и его аналоги, по рецепту.
Кроме капель, с таким названием существует глазная мазь и ушные капли.
Данное лекарство имеет много аналогов. Среди его синонимов будут глазные капли.

И это только некоторые из выпускаемых глазных капель-аналогов.

Аналоги

Заменить препарат в случае, если его применение вызывает побочные эффекты, можно некоторыми растворами аналогичного действия:

Флоксал на основе офлоксацина. Основные характеристики полностью совпадают. отпускается по рецепту врача (также как Ципромед и другие его аналоги). К особым рекомендациям относят ношение солнцезащитных очков из-за возможной неадекватной реакции на свет

Важно ознакомиться с инструкцией по применению глазных капель Флоксал перед использованием.

Офтаквикс на основе гемигидрата левофлоксацина. Можно ознакомиться с инструкцией по применению  глазных капель Офтаквикс.

Нормакс – водный раствор норфлоксацина

В нашей статье можно ознакоиться с инструкцией по применению глазных капель Нормакс.

Тобрекс. Активный компонент – тобрамицин 0,3%.
Левомицетин – антибиотик с содержанием хлорамфеникола равным 25 мг в 1 мл.

Медикамент разрешен к применению у новорожденных

Насколько безопасно применение глазных капель циклопентолат для достижения мидриаза читайте здесь.

Инструкция по применению, дозировка

Препарат используется местно. При этом раствор необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок. Дозировка зависит от степени тяжести и подбирается индивидуально.

При бактериальной форме конъюнктивита, а также при развитии блефарита, сопровождающегося образованием язв или чешуек, назначается по 1-2 капле лекарства в каждый глаз. Проводят процедуру от 4-х до 8 раз в сутки. Курс варьируется от 5 дней до 2-х недель.

При возникновении кератита закапывание проводится до 6 раз в сутки. При этом раствор применяется в количестве 1 капли. При хорошей переносимости средства и наличии высокой терапевтической эффективности терапия проводится на протяжении 2-4-х недель.

При развитии синегнойной инфекции рекомендуемая дозировка составляет от 8 до 12 раз в сутки. Длительность терапии зависит от степени тяжести патологии и варьируется в пределах 2-3-х недель.

При наличии увеита переднего типа средство необходимо применять от 8 до 12 раз в день. Закапывают раствор по 1 капле в каждый глаз. Длительность лечения в этом случае необходимо согласовать с лечащим офтальмологом или инфекционистом.

При развитии острых форм дакриоцистита и каналикулита назначается по 1 капле средства от 6 до 12 раз в сутки. При хроническом типе данных заболеваний средство используется по 4-8 раз за сутки. Дозировка в обоих случаях составляет по 1 капле.

При травмах во избежание развития вторичного инфицирования рекомендуемая дозировка составляет по 1 капле в каждый глаз. Проводят процедуру от 4-х до 8 раз за сутки. Длительность курса варьируется в пределах 7-14 дней.

В качестве профилактики, а также после проведения хирургического вмешательства назначается по 1 капле в каждый глаз от 4-х до 6 раз в сутки. Продолжительность лечения составляет от 1-й недели до 1 месяца.

Ушные капли для взрослых

Ципромед является эффективным лекарственным препаратом, помогающим избавиться от воспалительных процессов уха, вызванных болезнетворными бактериями.

Ципромед активно применяется:

• при инфекции наружного уха (наружном отите);
• острых и хронических формах воспаления среднего уха;
• при осложнениях после проведенных операций;
• с целью оградить от инфекции после травмы органа слуха или операции;
• при извлечении инородного предмета из уха, когда повреждены ткани органа слуха.

Эффективен Ципромед и при выявлении отита, когда происходит перфорация барабанной перепонки, и гной, прорываясь из уха, выходит наружу.

Препарат хорошо помогает при отите, который спровоцирован попаданием воды в наружное или среднее ухо. Когда вода длительное время задерживается в ухе, инфекция может проникнуть через слуховой проход и способствовать развитию воспалительного процесса.

Препарат Ципромед также успешно применяется оториноларингологами с целью профилактики инфицирования после хирургических операций в органах слуха. Дозу Ципромед врач назначает в зависимости от тяжести заболевания.

Но пациенты, которые будут применять его самостоятельно, должны знать:

• в каждое ухо надо закапывать 5 капель трижды в сутки;
• курс лечения ушными каплями не должен длиться свыше 10 дней.

Если препарат не помогает в устранении болезни, следует выбрать другое  лечебное средство, посоветовавшись с врачом.

Ципромед противопоказан пациентам при грибковом происхождении заболевания органа слуха и туберкулезе уха. Нельзя его назначать  детям и женщинам во время вынашивания ребенка.

Способ приёма и дозировка

Препарат закапывают в глаза до 8 раз в сутки, через приблизительно одинаковые промежутки времени. Капать раствор следует в конъюнктивальный мешочек, предварительно оттянув пальцами нижнее веко.

Если причиной заболевания стала синегнойная палочка, то капать глаза следует чаще – до 12 раз в сутки. Курс лечения может доходить до 3 недель.

Часто капают глаза и при дакриоцистите. В этом случае процедуры можно проводить каждый час. При травмах глаза достаточно закапывать раствор 5-6 раз в сутки. После операций рекомендуется использовать лекарственное средство 4 раза в день. Курс лечения может составлять месяц.

При беременности и кормлении грудью

Лекарственное средство назначают с осторожностью беременным на всех сроках гестации и кормящим матерям. Ципромед может быть прописан только тогда, когда нет альтернативы такому лечению

Перед применением лекарства врач взвешивает все риски для будущей матери и ребёнка.

При необходимости назначения беременным доктор рассчитывает дозировку препарата индивидуально. Обычно рекомендуется капать глаза не более 5 раз в сутки.

Применение у детей

Лекарство не предназначено для лечения детей до года. Но в исключительных случаях доктор может прописать Ципромед ребёнку младшего возраста. Лечение в этом случае проходит под постоянным контролем специалиста.

Детям старше года капают по 1 капле лекарственного раствора несколько раз в день. Частоту применения определяет врач, в зависимости от тяжести течения болезни.

Какие есть противопоказания?

Глазная форма Ципромеда не рекомендуется беременным, кормящим женщинам, грудным детям до года.

Противопоказанием является непереносимость фторхинолона и аллергия на компоненты.

Ушные капли не назначают до наступления 16 лет.

Не следует управлять транспортным средством, опасными механизмами из-за снижения остроты зрения, реакции на время инсталляции.

Ношение мягких контактных линз на время инсталляции Ципромедом необходимо ограничить: не допускать соприкосновения с лекарством. Компоненты глазных капель способны длительно сохранять свое действие на их поверхности, оказывая отрицательное воздействие на роговицу, слизистые оболочки. Жесткие контактные линзы требуется снимать во время закапывания на четверть часа.

Все о побочных реакциях

Как и любое лечебное средство, Ципромед не лишен побочных эффектов.

Те, кто обладает гиперчувствительностью к компонентам препарата, могут обнаружить у себя признаки:

• кожной сыпи, чувства жжения и зуда;
• крапивницы;
• проблемы с дыханием.

Побочная нежелательная реакция может иметь место у пациентов в возрасте старше 65, так как применение лекарственных средств, в составе которых присутствуют кортикостероиды, вызывает проблемы с сухожилиями.

В редких случаях наблюдается проявление побочной реакции в виде:

• кератита;
• светобоязни;
• неприятного привкуса во рту;
• инфильтрации роговицы глаза с появлением темных пятнышек;
• аллергии.

Некоторые пациенты могут отмечать снижение остроты зрения. В таких случаях после закапывания препарата надо воздержаться на несколько минут от управления транспортным средством.

При появлении таких побочных симптомов надо отказаться применять глазные капли и проконсультироваться с офтальмологом.

Передозировка

В настоящее время не зафиксировано ни одного случая местного применения препарата в объемах, превышающих установленные. При употреблении медикамента внутрь (например, его проглотил ребенок) может появиться тошнота, нередко переходящая в рвоту. Кроме того, возможны обмороки, головная боль и возникновение необъяснимого чувства тревоги.

При передозировке необходимо промыть желудок и предложить пострадавшему выпить активированный уголь (или любой другой сорбент). Если речь идет о ребенке, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Медики промоют малышу желудок и при необходимости проведут симптоматическое лечение.

В настоящее время не существует специфического антидота против ципрофлоксацина.

Применение пациентами таблеток

Таблетки Ципромед с активным веществом ципрофлоксацином являются противомикробным средством, производным хинолона. Действует против энтеро- и грамотрицательных бактерий, внутриклеточных возбудителей.

Принимаются таблетки перорально, отмечается быстрая абсорбция препарата (всасываемость) и хорошая распределяемость в тканях.

Показаниями для применения таблеткок Ципромед является диагноз инфекционных болезней нижних дыхательных путей:

• пневмония и бронхит;
• болезни ЛОР-органов.

Препарат назначают и при:

• цистите и пиелонефрите;
• гонорее и простатите;
• кожных инфекциях, септическом артрите, остеомиелитах.

Хорошо зарекомендовал Ципромед при использовании с целью профилактики после операций.

Таблетки обладают побочными эффектами, которые могут проявляться тошнотой, рвотой, метеоризмом, а со стороны нервной системы головными болями, бессонницей, депрессивным состоянием и кошмарными снами.

Содержащийся в таблетках Ципромеда ципрофлоксацин противопоказан детям, беременным и кормящим грудью женщинам.

Ципромед относится к сильнодействующим антибиотикам.

Показания

Глазные капли «Ципромед» применяются в качестве этиотропной терапии заболеваний зрительных органов инфекционного типа. Показаниями к применению являются следующие заболевания:

• конъюнктивы в хронической или острой форме;
• дакриоциститы;
• бактериальные язвы роговой оболочки;
• блефариты;
• передний увеит;
• кератиты;
• мейбомиты.

Применение лекарственного средства в прочих случаях рекомендуется врачами в качестве профилактической меры при осложнениях, появляющихся из-за попадания различных инфекций в органы зрения на дооперационном, операционном или постоперационном этапе.

Глазные капли могут применяться также как антибактериальное средство в случае попадания инородного предмета в глаз или в случае повреждения глазных яблок.

Некоторые врачи прописывают глазные капли «Ципромед» в нос при насморке гнойного типа, аденоидах или гайморите. При этом большая часть лор-специалистов категорически запрещает закапывание препарата в нос из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов от влияния на человеческий организм ципрофлоксацина.

Врачи рекомендуют вместо глазных капель «Ципромед» в нос детям и взрослым капать средство, имеющее такое же название, но применяемое при отоларингологических заболеваниях. Формула препарата отличается по составу – оно исключает пропиленгликоль, лактат и бензалкония хлорид.

В каких случаях приписывают Ципромед

Препарат действует на грамотрицательные и грамположительные анаэробные бактерии, внутриклеточные возбудители.
Большинство стафилококков умеренно устойчивы к препарату, что требует больших доз Ципромеда для их подавления.
Ряд микроорганизмов (Pseudomonas cepacia, No-cardia asteroids, Clostridium difficile, Treponema pallidum) к этому препарату устойчивы.

Нередко, применению антибиотика предшествует, кроме офтальмологического осмотра, проведение исследований выделений из глаза. Эти мероприятия необходимы для более точного определения вида бактерий, что, в свою очередь, позволит быстро избавиться от неприятных симптомов заболевания. Применение Ципромеда без консультации офтальмолога может оказаться неэффективным (если бактерии резистентны к ципрофлоксацину).

Среди проблем глаз у взрослых и детей, при которых офтальмологи назначают глазные капли Ципромед, будут:

1. Воспалительные процессы глаза и его составляющих.
   • Блефариты.
   • Конъюнктивиты.
   • Кератиты.
   • Передний увеит.
   • Бактериальная язва роговицы.
   • Мейбониты.
   • Дакриоциститы.

   При условии, что они вызваны бактериями чувствительными к ципрофлоксацину.

2. Профилактические противоинфекционные мероприятия в пред- и послеоперационный период при оперативном вмешательстве на глазу.
3. Противобактериальные мероприятия при попадании инородного тела в глаз или же при травмах глаза.

Побочные эффекты и передозировка

При лечении Ципромедом могут возникнуть различные побочные эффекты. Чаще всего регистрируются такие жалобы пациентов:

• сильное жжение и покраснение слизистой;
• зуд век;
• ощущение попавшего в глаз песка;
• сухость кожных покровов и образование корочки на веках;
• слезотечение;
• ухудшение остроты зрения;
• расплывчатость предметов перед глазами;
• развитие суперинфекции.

У особенно чувствительных людей могут быть диспепсические явления – боль в животе, подташнивание и рвота. Нередко наблюдаются и аллергические реакции, в частности, дерматит.

Обычно побочные эффекты кратковременны, они бесследно проходят спустя время. Если неприятные явления продолжаются слишком долго, можно говорить о непереносимости препарата.

При использовании глазных капель в терапевтических дозах передозировка исключена. При превышении рекомендованной дозировки все побочные явления усиливаются. В этом случае необходимо промыть глаза проточной водой.

При случайном проглатывании препарата может быть тошнота, рвота и диарея. Лечение сводится к приёму адсорбентов и обильному питью.

При появлении любых побочных эффектов следует сообщить об этом лечащему врачу. Во многих случаях схему лечения приходится пересматривать.

Побочные эффекты

В связи с высокой степенью устойчивости некоторых разновидностей стафилококков, в некоторых случаях необходимо применять повышенные дозы лекарственного препарата. Превышение может вызвать негативные реакции человеческого организма, среди которых распространены следующие:

• повышенная чувствительность к яркому свету;
• головокружение;
• краснота на белковой оболочке;
• ощущение «песка в глазах» — присутствия постороннего тела;
• временная потеря четкости зрения;
• чрезмерное бесконтрольное слезовыделение;
• ощущение жжения;
• появление пятен на роговице глаза;
• отек на веке;
• неприятное ощущение в ротовой полости;
• рассеянность.

При возникновении хотя бы одного из побочных явлений необходимо прекратить использование препарата и обратиться к специалисту — офтальмологу.

Глазные капли Ципромед детям

В практике глазных врачей на сегодня нет офтальмологических препаратов,  применяемых специально только для детей, которые отличаются безопасностью для неокрепшего детского организма.

Капли Ципромед, относящиеся к группе фторхинолонов, какое-то время не назначали детям на основе проведенных экспериментов, которые указывали, что они вызывают нарушение суставов и костей.

Но в последнее время после многочисленных исследований в клиниках активно начали применять Ципромед  в лечении инфекционных глазных болезней у детей.

Кратность использования капель, а также доза зависит от типа болезни и особенности ее протекания:

1. Применяют по 2 капле средства от 6 до 8 раз при коньюктивите и блефарите. Продолжительность курса 1-2 недели.
2. При увеите назначается 3-х недельный курс с закапыванием по 1 капле в проблемный глаз от 8 до 12 раз в день.
3. При кератите следует использовать 1 каплю в больной глаз 6 раз в день. Курс лечения с протяженностью в 2 недели назначается в зависимости от течения болезни. При более тяжелых случаях терапия длится один месяц.
4. Препарат эффективно действует в профилактических целях после хирургического вмешательства. Назначается 5 раз в сутки по 1 капле в течение 30 дней.

Ципромед оказывает эффективное терапевтическое воздействие в лечении ячменя в глазу. Он хорошо переносится детьми.

Противопоказан препарат по отношению к малышам до года.