Натрия хлорид (sodium chlorid)

ÐÑи беÑеменноÑÑи

ÐÐ»Ñ Ñего вводÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑивенно наÑÑÐ¸Ñ ÑлоÑид пÑи беÑеменноÑÑи? Ðоказаний к ÑÐ°ÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð²Ð°:

• СлиÑком вÑÑÐ¾ÐºÐ°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÐ¸Ñ Ð² плазме кÑови, ÑоÑÑоÑние, коÑоÑое пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑилÑнÑм оÑекам
• СÑеднÑÑ Ð¸ ÑÑÐ¶ÐµÐ»Ð°Ñ ÑÑÐ°Ð´Ð¸Ñ ÑокÑикоза

ÐÑоме Ñого, неÑедко ÑизиологиÑеÑкий ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ð¿ÑименÑеÑÑÑ Ð² каÑеÑÑве «плаÑебо», Ð²ÐµÐ´Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñина, ожидаÑÑÐ°Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа, подвеÑжена доÑÑаÑоÑно ÑилÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ ÑмоÑионалÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð½Ð°Ð¿ÑÑжениÑ.

ÐаÑÑÐ¸Ñ ÑлоÑид â пÑепаÑаÑ, ÑеÑаÑÑий множеÑÑво медиÑинÑÐºÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð´Ð°Ñ, ÑÑеÑа его пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ ÑиÑока. Ðменно поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¾Ð½ Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ñвое, оÑÐµÐ½Ñ Ð²Ð°Ð¶Ð½Ð¾Ðµ меÑÑо ÑÑеди ÑаÑмаÑевÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑÑедÑÑв.

https://youtube.com/watch?v=MpJWEnagMFk

Инструкция по применению

Дозировку препарата и лекарств, которые им разводят, определяет только врач. Это делают исходя из возраста, веса, имеющегося заболевания. Капельницу выполняют в условиях медицинского учреждения, по показаниям — на дому (только под контролем медработника). Если требуется вводить физраствор курсами, нужен регулярный контроль уровня электролитов.

Обычно дозы средства в сутки бывают такими:

• детям — 20-100 мл/кг массы тела;

• взрослым — 1500 мл за три процедуры;

• в тяжелых случаях — до 3 литров за 3-5 процедур;
• при острой нехватке электролитов — 100 мл однократно, далее — по показаниям.

Чтобы развести лекарственный препарат, обычно используют 50-200 мл физраствора. Скорость введения внутривенно капельно определяется инструкцией к препарату. Перед применением натрия хлорид нагревают до 37-38 градусов. Курс терапии определяется основным заболеванием.

В народной медицине препарат используют для проведения пилинга лица с хлористым кальцием (кальция гидрохлорид). Таблетки нужно развести физраствором (1:2), нанести на очищенное лицо. После подсыхания помассировать лицо, смыть катышки водой. Если кожа проблемная, можно дополнительно добавить в пилинг одну капсулу Доксициклина.

Побочные действия

К редким негативным эффектам, проявляемым при длительном или обильном использовании хлорида натрия, относят:

1. В неврологии: беспокойство, сильные головные боли, головокружение, повышенная потливость, слабость, постоянное ощущение жажды.
2. В гастроэнтерологии: спазмы желудка, понос, тошнота и рвота.
3. В гинекологии: сбои в МЦ, задержки, дисменорея.
4. В кардиологии: учащение пульса, аритмия, повышенное давление.
5. В дерматологии: дерматиты, акне.
6. В гематологии: анемия, гипокалиемия.

7. В эндокринологии: повышение кислотности организма, отёки.

При появлении подобных осложнений введение физраствора прекращается, пациенту оказывается помощь для устранения побочного воздействия.

Натрия хлорид

Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий	100 мл
натрия хлорид	900 мг

250 мл – контейнеры полимерные (32) – тара транспортная.500 мл – контейнеры полимерные (20) – тара транспортная.

1000 мл – контейнеры полимерные (10) – тара транспортная.

Фармакологическое действие

Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях организма. 0.9% раствор, натрия хлорида изотоничен плазме человека, поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивает ОЦК.

Фармакокинетика

Концентрация натрия – 142 ммоль/л (плазмы) и 145 ммоль/л (интерстициальной жидкости), концентрация хлорида-101 ммоль/л (интерстициальной жидкости). Выводится почками.

Показания

• плазмоизотоническое замещение жидкости;
• гипохлоремический алкалоз;
• гипонатриемия с обезвоживанием;
• интоксикации;
• растворение и разведение лекарственных препаратов.

Противопоказания

• гипернатриемия;
• гиперхлоремия;
• гипокалиемия;
• внеклеточная гипергидратация;
• внутриклеточная дегидратация;
• циркуляторные нарушения, угрожающие отеком головного мозга и легких;
• отек головного мозга;
• отек легких;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• сопутствующая терапия кортикостероидами в больших дозах.

С осторожностью: хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, ацидоз, артериальная гипертензия, периферические отеки, токсикозы беременных

Дозировка

В/в. Перед введением препарат следует подогреть до 36-38°С. Средняя доза 1000 мл/сут в качестве в/в, продолжительной капельной инфузии со скоростью введения до 180 капель/мин. При больших потерях жидкости и интоксикациях (токсическая диспепсия, холера) возможно введение до 3000 мл/сут.

Детям при шоковой дегидратации (без определения лабораторных параметров) вводят 20-30 мл/кг. Режим дозирования корректируют в зависимости от лабораторных показателей (электролиты Na+, К+, Сl-, кислотно-щелочное состояние крови).

Ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.

Передозировка

Симптомы: введение больших объемов 0.9% натрия хлорида пациентам с нарушением выделительной функции почек может привести к хлоридному ацидозу, гипергидратации, увеличению выведения, калия из организма.

Лечение: при передозировке препарат следует отменить и провести симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Совместим с коллоидными гемодинамическими кровезаменителями (взаимное усиление эффекта). При прибавлении к раствору других препаратов необходимо визуально контролировать совместимость.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами.

Применение в детском возрасте

Детям при шоковой дегидратации (без определения лабораторных параметров) вводят 20-30 мл/кг. Режим дозирования корректируют в зависимости от лабораторных показателей (электролиты Na+, К+, Сl-, кислотно-щелочное состояние крови).

Условия и сроки хранения

Хранить препарат при температуре не выше 25°С. Замораживание препарата при условии сохранности герметичности упаковки не является противопоказанием к его применению.

После транспортирования в условиях отрицательных температур контейнеры в транспортной таре должны быть выдержаны при температуре от 15° до 25°С до полного размораживания.

При помутнении содержимое контейнера не использовать. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Описание препарата Натрия хлорид основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Достоинства и недостатки

Физиологический раствор, как и любой другой медицинский препарат, имеет ряд достоинств и недостатков.

Положительные стороны NaCl:

Возможность вводить раствор различным путем:

1. в составе аэрозолей и оксигенотерапии через верхние дыхательные пути;
2. внутривенно капельно или струйно, как в чистом виде, так и с растворенными в нем лекарственными средствами;
3. при проведении перевязок, для промывания повреждений кожных покровов;
4. внутримышечное введение, как растворитель (антибиотики, ксефокам и другие порошковые препараты);
5. ополаскивание полости рта, ротоглотки, носоглотки при инфекционных заболеваниях;
6. применение раствора в промывании кишечника (клизма) и желудка (зонд) при отравлениях, запорах, инфекциях.

Успешное применение во многих ситуациях:

1. поддержание плазмы крови на нормальном уровне при массивных кровопотерях, шоках (геморрагического, гиповолемического, ожогового), а также при оперативных вмешательствах;
2. снижение интоксикационного синдрома при инфекционных заболеваниях (холера, лихорадки);
3. применение в качестве растворителя многих медикаментов;
4. при обезвоживании организма на фоне перегревания или отравления с целью восстановления водного баланса.

• Простота в применении – нет необходимости считать конкретную дозу.
• Высокая биодоступность в организме.
• Минимальные риски возникновения побочных реакций.
• Приемлемая цена.

Недостатком NaCl является высокая вероятность появления признаков передозировки.

При увеличении допустимой нормы введения физиологического раствора, у пациента нарушаются функции желудочно-кишечного тракта, появляются кожные изменения (дерматиты), возникает расстройство нервной системы (возбужденное состояние, общая слабость, усиленное потоотделение), нарастают отеки на ногах (в области голеней и стоп).

Гипертонический раствор не вводится внутримышечно и подкожно. При длительном приеме такого раствора, требуется дополнительное наблюдение уровня электролитов в плазме крови.

Преимущества использования капельницы при алкогольной интоксикации

Выше было упомянуто, что совместимость тиосульфата натрия с алкоголем приводит к разрушающим последствиям. Но что именно происходит в человеческом организме в период смешивания двух компонентов, и можно ли пить тиосульфат и алкоголь в малых дозах? Компоненты двух веществ незамедлительно вступают в реакцию, последствия которой весьма губительны для организма человека.

Появляются первичные симптомы вроде головной боли, тошноты, нарушения стула, дезориентации, дрожи в конечностях. У человека сразу же «включается» ответная реакция: он понимает, что прием алкоголя вызвал подобное состояние, мозг подает сигнал рецепторам, которые «запоминают» происходящее и смогут дать тревожный сигнал в дальнейшем.

Первичное введение тиосульфата натрия стабилизирует работу организма и, соответственно, самоощущение человека. Пациент почувствует облегчение, захочет спать и «освежить» разум после пережитого стресса. Организм уже запустил процесс очищения через рвоту и неестественный стул, после чего внутренние органы начинают работать на выведение шлаков и токсинов из организма.

Возможные осложнения

Натрия хлорид (капельница) назначают врачи с учетом возникновения возможных осложнений и побочных реакций. Если есть противопоказания (см. раздел «противопоказания»), введение физиологического раствора не проводится.

Зачастую осложнения возникают из-за неправильного введения препарата разным категориям лиц, без учета скорости и объема капельницы, а также наличия в ней растворенного ошибочного препарата (возможная аллергическая реакция на препарат).

При наличии почечной или сердечной недостаточности, когда организм не способен быстро выводить воду, вливаемый раствор копится в межклеточном пространстве и внутри клеток, образуя отеки. Самый грозный отек – это отек легких и мозга. Сдавливая структуры тканей мозга и легких, нарушается их функция и нарастает клиника шока (нарушение сознания, дыхания и сердцебиения).

В случае передозировки или быстрого введения физиологического раствора и нарастающей клиники, требуется немедленная остановка введения NaCl и последующее введение мочегонных препаратов (по показанию врача), для улучшения оттока жидкости.

Подводя итоги, следует отметить высокую эффективность и обширность применения капельниц с хлоридом натрия в медицинской сфере во всем мире. Это связано с его способностью растворять множество медикаментов, не меняя их структуру и функцию, а также восполнять утраченный объем жидкости организмом в кратчайшие сроки.

Врачи назначали, назначают и будут назначать физиологический раствор в повседневной практике, поскольку равных аналогов NaCl нет, ввиду его дешевизны и качественности.

Оформление статьи: Мила Фридан

Лечим кашель физраствором

Многие привыкли лечить кашель различными сиропами, таблетками, спреями и порошками. Но не стоит забывать о возможности избавиться от неприятного симптома с помощью ингаляций. Именно для этих целей можно использовать солевой раствор. При вдыхании пары будут проникать во все отделы дыхательной системы, тем самым способствуя разжижению скопившейся мокроты. Натрий хлорид также обладает антисептическим действием, что ускорит процесс выздоровления.

Для более эффективного лечебного действия можно добавить лечебные травы, эфирные масла или медикаментозные препараты в физраствор. При кашле как сухом, так и продуктивном (с выделением мокроты), процедуру делают с помощью небулайзера. Тепловлажный ингалятор подойдет только для лечения верхних отделов дыхательных путей. Для того чтобы терапия принесла пользу, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом и подобрать компоненты для проведения ингаляции с физраствором.

Процедура способствует переходу раздражающего сухого кашля в продуктивный и уменьшению количества приступов. Если же мокрота уже начала отделяться, ингаляция с физраствором окажет также профилактическое действие, чтобы недуг не перешел в затяжную форму.

Подготовка

Внутривенное капельное введение NaCl требует специальной подготовки. Перед тем как приступить к проведению манипуляции, пациент должен быть не сытым и не голодным. Обязательно следует сходить в уборную для того, чтобы во время процедуры, капельницу не пришлось прерывать.

Во время проведения инфузионной терапии, медсестра или врач должны проводить контроль артериального давления и пульса.

Исполняющая процедуру медсестра обязана перед проведением манипуляции помыть руки, используя жидкое мыло, обработать их антисептиком и надеть стерильные перчатки.

Компоненты, необходимые для совершения процедуры, должны изначально быть в стерильной упаковке – шприцы, система, физиологический раствор. Бракованный или вскрытый материал не годится для проведения капельницы. Обязательно стоит проверить срок годности раствора.

Противопоказания и «побочки»

Нельзя использовать средство при высокой степени гипертонии, при периферических отеках неизвестного генеза, при хронической сердечной недостаточности

С большой осторожностью осуществляют терапию при наличии тяжелых заболеваний почек, особенно, при нарушении фильтрационной функции

Среди побочных действий, которые чаще случаются при передозировке, могут наблюдаться:

• тошнота, рвота;
• спазмы кишечника, желудка;
• гипергидроз;
• гипертония;

• тахикардия;

• отеки;
• одышка;
• повышение тонуса мышц.

Если сильно превысить терапевтическую дозу физраствора, могут отмечаться лихорадка, жажда, слабость, сильные боли в животе. Лечение симптоматическое, направлено на прекращение проявлений.

Инструкция по применению натрия хлорида

В большинстве случаев физраствор вводится внутривенно или подкожно. Между тем применение хлорида натрия может предусматривать его поступление в организм пероральным или ректальным путем. Как правило, тот или иной способ использования препарата обуславливается ожиданием определенного терапевтического эффекта. Так, при тяжелой форме отравления, согласитесь, логичнее применять физраствор внутривенно, нежели пытаться делать очистительные клизмы.

В основном пациенты хорошо переносят NaCl. Тем не менее, при длительном применении препарата могут наблюдаться эффекты передозировки: ацидоз, внеклеточная гипергидратация, гипокалиемия

Кроме того, важно сказать об особенностях лекарственного взаимодействия раствора. Хлорид натрия (и его аналоги) совместим с большинством медикаментов. При разведении раствором порошкообразных антибиотиков отмечается увеличение их биодоступности

Препарат не рекомендуется совмещать с кортикостероидами (Эналаприл) и стимуляторами лейкопоэза (Филграстимом)

При разведении раствором порошкообразных антибиотиков отмечается увеличение их биодоступности. Препарат не рекомендуется совмещать с кортикостероидами (Эналаприл) и стимуляторами лейкопоэза (Филграстимом).

Для промывания носа

Назальный спрей на основе хлорида натрия обладает массой положительных свойств и практически полным отсутствием побочных эффектов. Потому натрия хлорид для промывания носа используется особенно широко в педиатрической практике c с целью устранения насморка у маленьких пациентов без вреда для их здоровья. Назальный спрей на основе физраствора закапывается в носовой проход только после его тщательного очищения. Взрослым рекомендуется делать по 2-3 впрыскивания трижды за день, тогда как для детей указанная дозировка должна быть уменьшена вдвое.

Внутривенно

В медицинской практике по большей части применяется парентеральное (внутривенное) введение физраствора. С этой целью капельница с хлоридом натрия предварительно нагревается до 36 градусов. Объем вводимого препарата зависит от состояния, возраста и веса пациента. В среднем суточная доза NaCl не должна превышать 500 миллилитров. При отравлении, сопровождаемом сильной степенью интоксикации, максимальный объем может достигать 3000 мл. При этом скорость инфузии (вливания) лекарства разрешается увеличивать до 70 капель в минуту.

Такой способ введения физраствора способствует немедленному восстановлению водно-солевого баланса в организме – вот для чего капают натрия хлорид внутривенно при обезвоживании. Помимо этого, парентеральное введение показано в качестве плазмозамещающей терапии и применяется при чрезмерно густой крови

Важно сказать, что физраствор для капельниц нередко используется, чтобы развести какой-либо препарат, который необходимо вводить внутривенно. При этом определение особенностей таких вливаний проводится по основному медикаменту

Для ингаляций

Лечебная процедура, предусматривающая вдыхание натрия хлорида, показана при простудных заболеваниях. Терапия инфекционных патологий дыхательных путей проводится комбинированным средством на основе физраствора и бронхолитического лекарственного средства. Помните, детям до 6 лет щелочные (с добавлением соли, соды) ингаляции противопоказаны.

Противопоказания натрия хлорида

Как и любой другой медикамент, NaCl тоже имеет некоторые ограничения для применения. Так, например, запрещается использовать физраствор пациентам с расстройствами циркуляции крови. Дело в том, что указанное патологическое состояние опасно развитием отека мозга. По этой причине искусственное наводнение организма физраствором при стойком развитии циркуляторных нарушений может значительно усугубить клинику заболевания и повлечь необратимые последствия. Кроме того, применение NaCl запрещено при следующих состояниях:

• отеке легких;
• гипернатриемии;
• гиперхлоремии;
• хронической сердечной недостаточности;
• артериальной гипертензии;
• острой левожелудочковой недостаточности;
• при беременности и лактации (грудном вскармливании).

В каком виде используют натрия хлорид

Чаще солевую жидкость применяют, как раствор для капельницы внутривенного вливания. Но это далеко не единственное использование соединения в медицинских целях. Натрия хлорид применяют и как:

• жидкость для обрабатывания и обеззараживания ран и порезов;
• антисептический раствор для полоскания горла и промывания носа;
• для разведения различных лекарственных средств, используемых для инъекций (внутривенных и внутримышечных).

Из чего состоит раствор хлорида натрия

Физиологический раствор лечебного воздействия современная фармацевтика выпускает в разной степени концентрированности
. На данный момент ее изготавливают двух видов:

Изотонический раствор Браун (0,9%-ный)
. Занимаются производством такого вещества немецкие производители. Предназначен раствор для:

1. Восстановления значительной потери внутриклеточной плазмы из-за длительной диспепсии. Диспепсия – серьезное нарушение процессов пищеварения.
2. Восполнение межклеточной жидкости из-за обезвоживания, наступившего в результате продолжительной рвоты и диареи.
3. Восполнение необходимых ионов при разного вида интоксикациях (отравлениях) и в результате кишечной непроходимости.
4. В качестве наружного промывания ран, ожогов.
5. Для разведения необходимых лекарств, выпускаемых в концентрированном виде.

Гипертонический раствор (3, 5 и 10%-ный)
. Физиологическая жидкость этого вида применяется в следующих случаях:

1. Как наружное антисептическое средство для промывания гнойных ран.
2. При разведении клизменных растворов для очищения кишечника.
3. Внутривенное вливание в целях купирования диуреза (повышенное мочеиспускание). Такое наблюдается при сильных отравлениях.
4. Капельным вливанием для снятия мозговых отеков, повышении низкого давления (особенно при внутренних кровотечениях).
5. Как местное антиотечное средство в офтальмологии.

Хлор – жизненно важный элемент, незаменимый для восполнения утраченных микроэлементов. Совместно с натрием и калием это соединение поддерживает нормальный баланс жидкости организма.

Подводя итоги про капельницу

Использование любого медицинского препарата имеет две стороны. С одной, они помогают нам вылечиться от имеющихся болезней, но с другой химические элементы, входящие в состав любого лекарства, пагубно воздействуют на другие здоровые органы. Это печень и почки. Именно они отвечают за переработку химических элементов составляющих основной процент всех препаратов.

При приеме капельницы серьезная нагрузка идет на почки, так как они отвечают за выведение токсинов. Поэтому после лечебной терапии, необходимо пройти реабилитационный курс, чтобы восстановить нормальную работу всех органов. Заботьтесь о себе и будьте внимательны к тому, что вы едите.

Современная фармакология давно и активно использует в разнообразных медицинских целях натрия хлорид. Это вещество больше известно обывателям, как «физиологический раствор». Его используют как внутривенным, как и внутримышечным вливанием.

А для чего ставят капельницу хлорид натрия, в каких ситуациях помогает это соединение? Когда физраствор становится наиболее актуальным лекарством? Давайте, поговорим об этом.

Хлорид натрия — универсальное средство, широко используемое в медицине

В состав человеческой крови включено множество различных химических биоактивных соединений. Для благополучной работы всех внутренних систем и органов тела большую роль играет концентрация хлоридов в крови.

Состав физиологической жидкости

Когда на человеческий организм обрушиваются различные патологические проблемы, он начинает страдать от обезвоживания. Патологии – основные виновники усиленного вымывания из клеточек крови ионов кальция и хлора
. На падение их нормальной концентрации и растущий дефицит полезных микроэлементов организм реагирует следующим образом:

• нарушается работа ЦНС;
• кровь начинает сгущаться;
• спазмируется мускульная ткань;
• падает функциональность сердечно-сосудистой деятельности.

Тут и спешит на помощь физиологический раствор. Натрия хлорид представляет собой плазмозамещающее вещество с солоноватым вкусом (в быту он известен как раствор обычной поваренной соли). Готовят его, используя соли натрия соляной кислоты. Раствор, обладающий гидратирующими способностями, успешно используется для восстановления нормального водного баланса организма.

Где еще применяется натрий в современной медицине

Хлор способствует эффективному обеззараживанию различных жидкостей, но в чистом виде это химическое соединение ядовито. А вот хлор в соединении с натрием – вещество довольно полезное. Такое сочетание присутствует в составе естественных жидкостных тканей организма и плазме крови.