Doxycycline (доксициклин)

Показания и противопоказания

Средство подходит для лечения многих инфекций. Показания к применению Доксициклина:

1. бронхит в любой форме;
2. уретрит;
3. воспаленное состояние придаточных пазух носа;
4. инфицирование кишечника, провоцирующее расстройство;
5. заболевание пищеварительной системы воспалительного характера;
6. фурункулез, угревая сыпь и другие болезни кожи инфекционной природы;
7. болезни, которые передаются при половом контакте;
8. язвенный кератит и иные заболевания глаз.

Лечение многих заболеваний легких требует борьбы сразу с несколькими бактериями, для чего назначают Доксициклин. Средство помогает для снижения вероятности заражения малярией, если турист планирует находиться в опасной местности меньше четырех месяцев. Это особенно актуально, если в этой зоне зафиксировано наличие резистентности у малярийного плазмодия к Хлорохину и Пириметамин-сульфадоксину. Лекарство уменьшает риск осложнения после аборта или операции на толстом кишечнике.

Средство может вызывать побочные реакции со стороны крови, нервной системы и органов пищеварения. Могут возникнуть такие явления:

1. тошнота, которая сопровождается рвотой;
2. нарушение стула;
3. полное или частичное отсутствие аппетита;
4. неправильное глотание;
5. воспаление тканей языка;
6. повышенное давление внутри черепа;
7. ухудшение зрения;
8. головокружение;
9. уменьшение числа лейкоцитов и тромбоцитов;
10. малокровие и анемия.

Могут проявляться реакции аллергического характера в виде высыпаний на коже. Реже возникает одышка и отеки разных видов, а также повышенная чувствительность к свету. Почти никогда не возникает анафилактический шок и синдром Лайелла — это тяжелейшие побочные эффекты, которые представляют серьезную угрозу для жизни или приводят к некрозу тканей.

При лечении средством могут прогрессировать вирусы, грибки и бактерии с резистентностью, появиться молочница или кандидоз. У пациентов младше восьми лет часто меняется цвет зубов, и замедляется развитие скелета.

Чтобы снизить риск осложнений, можно прибегнуть к некоторым методам профилактики:

1. Употреблять больше воды при пероральном приеме.
2. До окончания лечения периодически сдавать кровь на анализы.
3. Стараться избегать прямого солнечного света в том числе пять дней после завершения курса.
4. Чтобы не возник дисбактериоз, нужно искусственно пополнять запас лактобактерий и бифидобактерий, добавляя в рацион кисломолочные продукты.
5. Избежать грибковых поражений можно с помощью Нистатина или Леворина.

Обойтись без нежелательных последствий невозможно, если заниматься самолечением. Препарат должен быть назначен лечащим врачом после проведения необходимых анализов.

Состав, форма, описание и упаковка лекарственного средства

Прежде чем ответить на вопрос: ««Доксициклин» — от чего эти таблетки?», следует поведать, какой состав имеет данный медикамент.

В составе рассматриваемого препарата входит такой действующий элемент, как доксициклин (данное вещество в инструкции представлено в виде доксициклина хиклата). Помимо него, лекарственное средство содержит в себе и следующие дополнительные ингредиенты: стеарат магния, лактоза моногидрат и крахмал картофельный.

Медикамент «Доксициклин» поступает в продажу в виде твердых капсул из желатина, которые имеют форму цилиндра и желтый цвет. Внутри них содержится желтоватый порошок, имеющий белые вкрапления.

Очень часто представленную форму препарата называют таблетками. Хотя на самом деле таковыми они не являются.

Капсульная оболочка этого средства состоит из пропилпарагидроксибензоата, глицерина, метилпарагидроксибензоата, желатина, добавок Е110 и Е104, а также натрия лаурилсульфата.

В какой упаковке продается «Доксициклин»? Капсулы помещены в ячейковые контурные упаковки, которые содержатся в картонных коробках.

Нельзя не сказать и о том, что данный медикамент изготовляется и в виде лиофилизата, который применяется для приготовления инфузионного раствора.

Аналоги

Доксициклин можно заменять по согласованию с врачом на такие аналоги (зарубежные или отечественные российские):

• Доксибене;
• Юнидокс Солютаб;
• Вибрамицин;
• Докса-М-Ратиофарм;
• Доксициклин Солютаб (растворимая форма, являющаяся современным аналогом Доксициклина нового поколения);
• Доксициклин разных производителей (Дарница (стоит дешевле), Тева, Никомед, Штада, Белмед, Кредофарм и т.д.).

Все заменители отличаются производителями и формами выпуска (имеются растворимые формы). В некоторых источниках указывается, что эффективнее Доксициклин, который перед приемом следует растворить в воде. Такая форма обладает меньшим негативным влиянием на пищеварительную систему.

Другими возможными заменителями Доксициклина могут быть такие средства (относятся к одной группе препаратов):

• Олететрин (Тетрациклин и Олеандомицин, комбинированный);
• Тетрациклин (более токсичный). Доксициклин имеет отличия, являясь более безопасным средством с меньшей выраженностью побочных действий;
• Тайгециклин (Тигацил).

Фармакологическое действие

Доксициклин – полусинтетический тетрациклин, бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Воздействует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушая связь транспортных аминоацил-РНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.

• К препарату высокочувствительны грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeli; и грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter, Salmonella spp., Bordetella pertussis. Bacteroides spp., Treponema spp.. Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91-96%) и внутриклеточные патогены.
• Активен в отношении большинства возбудителей тяжелых инфекционных заболеваний: чумного (Yersinia spp.), туляремийного (Francisella tularensis), сибиреязвенного микробов (Bacillus anthracis), легионелл (Legionella spp.), бруцелл (Brucella spp.), холерного вибриона (Vibrio cholera), риккетсий (Rickettsia spp.), возбудителей сапа (Actinobacillus mallei), хламидий (возбудителей орнитоза (Chlamydia psittaci), пситтакоза (Rickettsiaformis psittacosi), трахомы (Chlamydia trachomatis;, венерической гранулемы (Calymmatobacterium granulomatis), малярии (Plasmodium falciparum), амебной дизентерии (Entamoeba histolytica).
• He действует на большинство штаммов протея, синегнойной палочки и грибы.
• В меньшей степени, чем другие препараты тетрациклинового ряда, угнетает кишечную микрофлору, отличается от них более полным всасыванием и большей длительностью воздействия. По степени антибактериальной активности превосходит природные тетрациклины. В отличие от тетрациклина и окситетрациклина обладает более высокой терапевтической эффективностью, которая проявляется при лечении в 10 раз меньшими дозами, и более длительным воздействием.

Кинетические показатели капсул

Всасывается ли антибиотик «Доксициклин»? Абсорбция у этого медикамента очень высокая и довольно быстрая (около 100%). При этом употребление пищи никак не сказывается на степени его всасывания.

Препарат довольно легко растворяется в липидах. Однако он имеет низкую аффинность при связывании ионов кальция.

После приема медикамента в количестве 200 мг время достижения его наибольшей концентрации в крови составляет 2,5 часа.

Активное вещество антибиотика связывается с плазменными белками на 80-95%. Оно довольно хорошо проникает в ткани и органы. Примерно через 45 минут после перорального приема терапевтические концентрации медикамента обнаруживаются в печени, селезенке, почках, предстательной железе, легких, костях, тканях глаз, зубах, желчи, асцитической и плевральной жидкостях, синовиальном экссудате, а также в жидкости десневых борозд, экссудате лобных и гайморовых пазух.

Нельзя не отметить и то, что «Доксициклин» довольно плохо проникает в жидкость спинного мозга.

Также рассматриваемое средство определяется в грудном молоке и обнаруживается в плаценте.

Метаболизм антибиотика осуществляется в печени (около 30-55%). Его период полувыведения составляет 12-16 часов.

При повторном использовании медикамента он может кумулировать.

Выводится препарат посредством кишечника и почек. У людей с нарушенной работой мочевыделительной системы выведение лекарственного вещества осуществляется через желудочно-кишечную секрецию.

Инструкция

Капсулы принимаются орально после еды. Требуется запивать водой для уменьшения ирритации пищевода. Дневную дозу можно разделить на два приёма с перерывом в двенадцать часов либо принять всю дневную дозу за раз. Если масса взрослого пациента либо ребёнка более сорока пяти килограмм, общая доза в первые сутки составляет 200 мг. Затем снижается до ста. Такая схема подходит для большинства инфекционных болезней. В отдельных случаях дозы меняются.

1. При инфекционных болезнях мочевыделительных органов хронического течения необходимая доза в сутки составляет 200 мг не только в первый день применения, но на протяжение всего курса лечения.
2. При сифилисе (возбудитель Treponema Pallidum) дневная доза – 300 мг. Курс длится от десяти дней.
3. При неосложнённых инфекциях уретры, возбудителем которых является Chlamydia trachomatis, доза в 200 мг в сутки делится на два приёма. Курс продолжается неделю.

4. При уретрите (воспаление мочеиспускательного канала), вызванной гонореей (в народе известна как триппер, возбудитель – гонококк) курс лечения зависит от клинической картины: доза на всём протяжении терапевтического курса, которую распределяют на три приёма, при неосложнённом уретрите составляет 500 мг (первый приём – 300 мг, остальные два по 100 мг, применяется с перерывом в шесть часов). Существует и другая схема. В сутки применяется по 100 мг до полного устранения клинической картины и патогена у женщин и по 200 мг (в течение недели), разделённых на два приёма у мужчин. При осложнённой – доза всего курса терапии составляет 800 – 900 мг. Она распределяется на шесть приёмов. Первый составляет 300 мг, а последующие – 100 мг. Интервал — 6 ч. При тяжёлых инфекциях Neisseria gonorrhoeae максимальная доза антибиотика 300 мг в сутки или 600 мг при применении на протяжение пяти дней. Детям с массой до сорока пяти килограмм 4мг/кг в первый день. В последующие – 2 мг/кг.

5. Лечение инфекционных болезней генитального тракта мужчин продолжается месяц. Дневная доза составляет 200 мг. Делится на два приёма.
6. Для профилактики инфицирования после аборта в медучреждении назначается 100 мг за час до проведения процедуры и 200 мг после – через полчаса.
7. Терапевтический курс лечения малярии, резистентной к хлорохину (способствует гибели некоторых видов плазмодиев, применяется в ревматологии, поскольку обладает противовоспалительным и иммуносупрессивным эффектами), длится минимум неделю. Суточная доза – 200 мг доксициклина в комплексе с хинином (ингибирует размножение бесполых форм – шизонтов). В качестве превентивных мер назначается суточная доза доксициклина – 100 мг.
8. При лептоспирозе суточная доза – 200 мг (на два приёма). Курс длится неделю.

Средство также может вводиться внутривенно

Доксициклин детям

Данный антибиотик используется в педиатрической практике все чаще, хотя раньше возраст до 12 лет был прямым противопоказанием. Это обуславливалось тем, что препарат, как и все антибиотики тетрациклиновой группы, может негативно влиять на кости и зубы растущего организма.

Однако на сегодняшний день эта возрастная отметка сдвинулась ввиду того, что Доксициклин является самым эффективным средством от некоторых инфекций, а побочные эффекты аналогов гораздо опаснее. В последние годы участилось количество случаев инфицирования клещами, а при таких заболеваниях Доксициклин является преимущественным антибиотиком. Помимо этого, растет статистика детской пневмонии, обусловленной активностью внутриклеточных паразитов (хламидии, микоплазмы), и подростковых воспалений органов малого таза с хламидийной этиологией у подростков.

Чтобы минимизировать дефекты эмали, Доксициклин детям назначают короткими курсами и без повторений. Считается, что активная кальцификация зубов длится с 4 месяца жизни по 6 год, поэтому назначение препарата детям постарше не приведет к значительным изменениям цвета эмали. Примечательно, что Доксициклин самый щадящий из тетрациклинов в этом плане.

Производители называют возраст до 9 лет противопоказанием по той причине, чтобы обезопасить себя на случай индивидуальных отклонений. В действительности же Доксициклин в умеренных дозах разрешен детям с 5 лет. Лучше использовать таблетки на основе доксициклина (Юнидокс Солютаб), ведь они меньше раздражает пищевод. Обычно детям назначают до 200 мг в два приема.

Показания к применению Доксициклина

От чего помогает Доксициклин? Благодаря обширному терапевтическому действию, лекарство используется для лечения многих патологий, возбудителями которых являются патогенные микробы. Основными показаниями к применению считаются:

1. Поражение верхних и нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, гнойные патологии в виде плеврита, абсцесса и флегмоны).
2. Инфекции мочеполового характера (цистит, пиелонефрит, уретрит).
3. Заболевания в сфере отоларингологии (синусит, тонзиллит, фронтит, гайморит).
4. Патологии кишечника (брюшной тиф, эшерихиз, холера, дизентерия, ротавирусная инфекция, сальмонеллез и другие).
5. Инфекционные процессы, поражающие мужские и женские половые органы и выделительную систему(простатит, эндометрит, эпидидимит).
6. Воспалительные заболевания пищеварительного тракта, вызванные микроорганизмами (перитонит, энтероколит, проктит, холецистохолангит).
7. Поражение кожных покровов и мягких тканей (карбункулы, фурункулез, угри, флегмоны).
8. Инфекции половых органов (хламидиоз, сифилис, гонорея, герпес, эрозия матки, уреаплазмоз).
9. Заболевания всего организма инфекционного характера (туляремия, коклюш, лихорадка, тиф, лептоспироз и другие).
10. Офтальмологические патологии (кератит язвенный, конъюктивит, хламидиоз, трахома).
11. Остеомиелиты, инфекционные артриты и прочие болезни.

Доксициклин — от чего еще назначают эти таблетки? Помимо основного лечения, антибиотики широко используются для предупреждения малярии и негативных последствий после проведения аборта.

Беременность и кормление грудью: влияние на ребенка

Исследования показали, что доксициклин не вызывает врожденные дефекты. Считается, что кратковременное терапевтическое лечение доксициклином во время беременности вряд ли вызовет аномалии родов и пороки у плода. В течение второй половины беременности врачи будут тщательно дозировать доксициклин, особенно если женщине необходимо длительное использование или повторные краткосрочные курсы. У некоторых детей, когда они растут, может развиться прокрашивание зубов в желто-серо-коричневый цвет при воздействии доксициклина. Антибиотик может попасть в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание при приеме препарата может подвергать ребенка воздействию антибиотика. Исследователи не уверены, сколько доксициклина перейдет к младенцу через грудное молоко.

Врачи могут назначать короткие курсы доксициклина для кормящих матерей. Преимущества для женщины должны перевешивать возможные риски для ребенка.

Инструкция по применению

От правильного применения лекарственного средства зависит многое, прежде всего результат терапии и возможное развитие побочных эффектов. Поэтому при назначении Доксициклина врачом, необходимо строго соблюдать указания, а именно дозировку, частоту и способ введения лекарства.

Как принимать Доксициклин? Поскольку препарат выпускается в нескольких формах, способ приема может несколько отличаться.

Суточную дозу средства разрешается пить за 1 или 2 раза, тогда интервал между приемами должен быть 12 часов. Количество лекарственного вещества определяет лечащий врач, исходя из механизма действия Доксициклина, тяжести заболевания, формы возбудителя и возраста больного.

Антибиотик в таблетках употребляется вне зависимости от времени приема пищи, но желательно до еды. Обычно доза определяется 200 миллиграммами в первые сутки и 100 мг в оставшиеся дни терапевтического курса. Таблетку необходимо запивать достаточным количеством чистой воды. Детям при весе больше 45 кг назначают Доксициклин вначале 4 мг/кг, затем дозировку снижают до 2-4 мг.

Обратите внимание! В период лечения антибиотиком не рекомендуется употреблять в пищу фрукты, особенно кислые и биологически активные добавки. Поскольку такие компоненты могут отрицательно повлиять на ЖКТ и способствовать развитию побочных явлений.

Инструкция по применению капсул Доксициклина похожа на употребление таблеток. Их тоже следует запивать большим объемом воды, доза определяется 200 или 100 мг в день, в зависимости от вида возбудителя и тяжести патологии.

При внутривенных инъекциях антибиотика, разовая дозировка составляет не более 200 мг. Максимальная доза препарата при оральном использовании обуславливается не более 600 мг, а при инфузиях порог 300 мг в день.

Лечение хламидиаза Доксициклином

Согласно многим исследованиям, было установлено, что группа тетрациклинов, благодаря своему универсальному составу, помогает бороться с хламидиозом.

Если заболевание протекает в легкой или средней форме, вызывая уретрит и другие патологии, а также характеризуется носительством микробов без проявления каких-либо внешних признаков, препарат назначают в количестве 100 мг 1 или 2 раза в день.

При более тяжелой стадии, Доксициклин при хламидиазе обуславливается большей суточной дозой, которую рассчитывает врач, согласно клиническим проявлениям и другим особенностям организма.

Для эффективного терапевтического результата помимо Доксициклина могут назначить дополнительное средство. Чаще всего антибиотик сочетают с Метронидазолом, такой состав препаратов хорошо лечит воспалительные процессы в малом тазу и предупреждает хронизацию патологии.

В период беременности

Доксициклин при беременности принимать нельзя, поскольку средство негативно влияет на внутриутробное развитие плода. Антибиотик может спровоцировать нарушение работы печени у будущей мамы, замедлить рост ребенка и разрушить зубную эмаль.

Проникая вглубь организма, Доксициклин способствует образованию инфильтрации печени и плохому развитию костного скелета у плода. Поэтому в период вынашивания малыша средство категорически противопоказано.

Во время лактации активные компоненты препарата попадают в молоко, но не обнаруживаются в организме ребенка, в результате чего Доксициклин может быть назначен женщине по рецепту врача и под полным его контролем.

Важно! Если при кормлении грудью появилась веская причина применения антибиотика, для отслеживания собственного состояния и малыша, женщина должна регулярно сдавать анализы и показывать ребенка врачу. В том случае, когда имеется возможность заменить естественное питание, лучше перейти на искусственное вскармливание.

Взаимодействие с алкоголем

Доксициклин и алкоголь: можно ли совмещать друг с другом? Всем известно, что лекарственные препараты нельзя принимать вместе с алкогольными напитками, и данный препарат не исключение. При несоблюдении такого правила возможно развитие негативных последствий, которые проявляются неприятной симптоматикой и чаще задействуют нервную систему.

В таком случае наблюдается развитие признаков интоксикации, человек начинает плохо ориентироваться в пространстве, отмечается нарушение координации, головокружение, головные боли, доходящие до мигрени, тошнота и рвота.

Совместно Доксициклин и алкоголь оказывают большую нагрузку на печень, повышаются риски образования гепатита и печеночной недостаточности. Терапевтический эффект, при этом, может снижаться или, наоборот, возрастать.

Чтобы исключить негативные последствия в период курса антибиотика, необходимо отказаться от любого алкоголя, даже если лекарство употребляется в целях профилактики.

Механизм действия

Тетрациклиновые антибиотики, в том числе доксициклин, обладают бактериостатическими эффектами. Они подавляют размножение микробов, давая возможность иммунной системе справиться с бактериями.

Антимикробный спектр тетрациклинов достаточно обширный; но возможна и бактериальная устойчивость, особенно среди грамм-позитивных микроорганизмов. Доксициклин является в настоящее время препаратом выбора для всех риккетсмозных инфекций, в том числе RMSF, эрлихиоза и мышиного тифа. Он также используется для лечения возбудителя сибирской язвы, фелиноза (болезнь кошачьей царапины), Borrelia burgdorferi (болезнь Лайма), Brucella sp., Chlamydia sp., Clostridium sp., микобактерий, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum и Vibrio sp.

Кроме того, доксициклин может быть использован в качестве профилактики малярии в районах, где выявляется устойчивый к хлорохину, пириметамину и сульфадоксину штамм Plasmodium falciparum.

Дополнительные указания

Для предотвращения фотосенсибилизации следует избегать ультрафиолетовых лучей во время и в течение пяти дней после курса.  Необходим мониторинг гемопоэтических органов и печени, а также серологический анализ на протяжении четырёх месяцев. Не рекомендовано применение доксициклина с медикаментами, содержащими ионы (например, антациды, либо препараты кальция). Совместно они образуют неактивные хелаты – снижается абсорбция антибиотика.

Применение данного антибиотика со средствами, способствующими индукции микросомальных ферментов печени (барбитураты, этанол, карбамазепины, рифампицин, фенитоины), снижает бактериостатический эффект. По той же причине его не комбинируют с бактерицидными антибиотиками (антагонисты бактериостатических, например, цефалоспорины).

Важно учитывать, как доксициклин сочетается с другими препаратами

Необходимо избегать комбинации с пенициллинами, цефалоспоринами.

Антибиотик подавляет энтеральную микрофлору. Микроорганизмы способствуют синтезу витамина К, и дисбактериоз может привести к снижению синтеза К-зависимых факторов свёртывания крови, поэтому необходим мониторинг коагуляционных характеристик и их коррекция с помощью антикоагулянтов (непрямых, например, варфарина).

Комбинация ретинола и доксициклина повышает интракраниальное давление, а сочетание с метоксифлураном (наркотическое и снотворное) ведёт к нефротоксичности (поражение функциональных единиц почек).

Комбинация доксициклина и некоторых других веществ способна привести к проблемам со здоровьем

Применение

Доксициклин назначается при поражении следующих систем и органов.

Доксициклин назначается при различных патологиях организма

Инфекционные болезни, при которых показан доксициклин для монотерапии:

• хламидиоз;
• пятнистая лихорадка;
• сифилис;
• боррелиоз;
• холера;
• малярия (возбудитель – Plasmodium);
• актиномикоз;
• риккетсиоз;
• фрамбезия;
• йерсениоз.

Данное средство способно избавить от хламидиоза, сифилиса и проч.

Как составляющая комбинированной терапии применяется в следующих случаях:

• перитонит – воспаление брюшины (серозного покрова брюшной полости);
• остеомиелит – гнойно-некротическая патология кости;
• сепсис – системное заражение крови;
• эндокардит – воспаление эндокардиума – внутренней оболочки сердца.
• лептоспироз;
• пситтакоз (вызывает Chlamydophila psittaci; по-другому инфекционная болезнь называется орнитозом);
• коклюш (возбудитель – Bordetella pertussis);
• бруцеллёз.

Доксициклин лечит массу патологий

Форма выпуска

Препарат Доксициклин имеет следующие лекарственные формы:

1. Таблетки — отпускаются по 100 мг, в упаковке имеется 10 штук.
2. Капсулы — изготовляются из желатина, на вид представляют собой лекарство цилиндрической формы желтого цвета и твердое на ощупь. Содержимое капсул обуславливается порошкообразной смесью с наличием небольших вкраплений белого оттенка. В контурной упаковке количество средства составляет 5 штук, в картонной — 2 пластинки.
3. Лиофилизат для инъекций — такая форма Доксициклина содержится в ампулах по 100 мг. Отпускается препарат по 5 и 10 ампул в упаковке.

Обратите внимание! Приобрести Доксициклин можно только по рецепту врача, который выписывается в специальном бланке на латинском языке.

Инструкция по применению Доксициклин (способ и дозировка)

Капсулы

Принимают внутрь. Обычно у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 45 кг суточная доза составляет 200 мг в первый день (делится на 2 приема — по 100 мг 2 раза в день), далее по 100 мг в день.

• При хронических инфекциях мочевыделительной системы назначают 200 мг в день на протяжении всего периода терапии.
• При лечении сифилиса принимают по 300 мг в день, курсом не менее 10 дней.
• При лечении гонореи назначают одну из следующих схем: острый неосложненный уретрит — курсовая доза 500 мг (1 прием — 300 мг, последующие 2 приема — по 100 мг с интервалом 6 часов) или 100 мг в день до полного излечения (у женщин) или по 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин). При осложненных формах гонореи курсовая доза — 800-900 мг, в 6-7 приемов (300 мг — 1 прием, затем с интервалом 6 часов на 5-6 последующих).
• Неосложненные инфекции мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Chlamydia trachomatis: по 100 мг 2 раза в день в течение не менее 7 дней.
• Инфекции мужских половых органов: по 100 мг 2 раза в день, курсом в 4 недели. Лечение малярии, устойчивой к хлорохину: 200 мг в день в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными лекарственными средствами — хинином). Для профилактики малярии: 100 мг 1 раз в день за 1-2 дня до поездки, после чего ежедневно во время поездки и в течение 4 недель после возвращения;
• Диарея «путешественников» (профилактика): 200 мг в первый день поездки (за 1 прием или по 100 мг 2 раза в день), по 100 мг 1 раз в день в течение всего пребывания в регионе (не более 3 недель).
• Терапия лептоспироза: 100 мг внутрь 2 раза в день в течение 7 дней. Для профилактики лептоспироза: 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 200 мг в конце поездки.
• Профилактика инфекций после медицинского аборта: 100 мг за 1 ч до аборта и 200 мг — через 30 мин после него.
• При угревой сыпи назначают 100 мг в день, курсом в 6-12 недель.

Максимальная суточная доза для взрослых 300 мг в день. При тяжелых гонококковых инфекциях – 600 мг в день.

Лиофилизат для инфузий

Лиофилизат предназначен для внутривенного введения. Данную лекарственную форму предпочтительно использовать при тяжелых формах гнойно-септических патологий, когда требуется быстро создать высокую концентрацию Доксициклина в тканях и крови, а также в случаях, когда пероральный прием затруднен. При этом рекомендуется ступенчатая терапия, то есть при первой возможности переход на прием капсул.

• Для взрослых пациентов обычная дневная доза препарата составляет 200 мг в день (однократным введением или по 100 мг через каждые 12 часов). Длительность лечения зависит от тяжести и формы инфекции. Обычно используется в течение 3-5 дней. При хорошей переносимости лекарственного средства и/или в случае острой необходимости парентеральное введение продлевают до 7 дней. В дальнейшем переходят на прием капсул (только по показаниям врача).
• Для лечения первичного или вторичного сифилиса доза препарата составляет 300 мг в день. Терапию продолжают не меньше 10 дней (возможна замена внутривенного введения на пероральный прием препарата).
• При воспалительных заболеваниях органов малого таза (в стадии обострения) женщинам вводят по 100 мг раствора каждые 12 часов внутривенно. Возможно комбинированное лечение с цефалоспоринами III поколения. При стабилизации состояния больной, терапию продолжают приемом капсул по 100 мг 2 раза в день на протяжении 14 дней.
• У детей старше 8 лет дозы Доксициклина рассчитывают, исходя из веса тела пациента. В первый день лечения рекомендуемая дневная доза составляет 4 мг/кг веса в 1 или 2 введения. Затем – по 2-4 мг/кг веса в день в 1 или 2 введения. У детей с весом тела более 45 кг используют дозы, указанные для взрослых.

Приготовление инфузионного раствора производят в два этапа. На первом этапе содержимое ампулы (флакона) разводят 0,9 % раствором натрия хлорида или 10 мл стерильной воды для инъекций. На втором этапе в полученный раствор добавляют 250 или 500 мл 5 % раствора декстрозы (глюкозы) или 0,9 % раствора натрия хлорида.

Продолжительность инфузии зависит от дозы (0,1 или 0,2 г) и объема приготовленного раствора. Обычно она длится около 1-4 часов при скорости введения 60-80 капель в минуту.

Рекомендуемая длительность инфузии раствора, содержащего 100 мг доксициклина в концентрации 0,5 мг/мл — 60 минут.

Совсем нельзя!

Безусловно, многих, кому врачи порекомендовали выбрать описываемое лекарство, интересуют общие сведения: цена, описание, инструкция к препарату «Доксициклин». Не стоит забывать и о возможных противопоказаниях – эти сведения могут оказаться жизненно важными.

Препарат не используют для лиц младше двенадцатилетнего возраста, он запрещен беременным и кормящим ребенка грудью женщинам. Нельзя употреблять при повышенной восприимчивости, аллергической реакции на основное соединение или любой вспомогательный ингредиент лекарственного средства. «Доксициклин» не используют, если ранее была выявлена реакция гиперчувствительности на иные препараты тетрациклинового ряда.

Категорическим противопоказанием к употреблению антибиотика будут порфирия, лейкопения, тяжелые функциональные печеночные, почечные сбои.

Как это работает?

В сопровождающей антибиотик «Доксициклин» инструкции по применению изготовитель описывает, какого рода эффективность присуща препарату, как он воздействует на патологические микроскопические формы жизни. Средство относится к тетрациклиновому ряду и принадлежит к классу полусинтетических медикаментов. Этому антибиотику присущ бактериостатический эффект, а спектр активности оценивается как широкий. Вещество способно проникать во внутриклеточное пространство, поэтому влияет на базирующихся здесь возбудителей. Под влиянием препарата угнетается протеиновый синтез в мембране клетки, сбивается связь транспортных кислот РНК.

Исследования показали, что «Доксициклин» быстро всасывается, эффективность абсорбции близка к 100 %. Степень процесса практически не зависит от приема пищи. Отмечается повышенная способность растворяться в жирных веществах, низкий уровень аффинности к связям с кальциевыми ионами. После разового использования в пищу 200 мг наибольшая концентрация в сыворотке крови наблюдается через 2,5 ч, достигая 2,5 мкг/мл. Спустя сутки после употребления состава показатели снижаются до 1,25 мкг/мл.

Уровень вступления в связи с сывороточными протеинами оценивается в 80-93 %. Веществу присуща хорошая способность проникать в органические ткани, спустя полчаса после использования (иногда больше) уже обнаруживается терапевтическая концентрация антибиотика в легочных клетках, почечных и печеночных тканях, костной системе. «Доксициклин» выявлен в зубах, селезенке, органах зрительной системы. Терапевтические дозы достижимы в предстательной железе и многих органических жидкостях (желчь, экссудат суставов, лобные, гайморовы пазухи, асцитическое, плевральное вещество).