Гигрома: откуда что берется?
Содержание:
Гигрома на ноге, фото — стопы, пальцах
У профессиональных спортсменов (лыжников, конькобежцев, атлетов), а также представителей некоторых иных профессий, например, грузчиков, может появиться гигрома на ноге. Излюбленная ее локализация – коленный сустав.
Чаще всего киста формируется после перенесенных травм и воспалительных заболеваний. Механизм ее образования связывают с избыточным накоплением синовиальной жидкости.
Коленная и подколенная гигромы, сдавливая сустав, ограничивают амплитуду его движений. Во время выполнения физических упражнений, приседаний и даже при ходьбе возникает боль.
Кроме того, киста хорошо заметна и причиняет психологический дискомфорт, поэтому больные часто настаивают на хирургическом вмешательстве, даже если к этому нет серьезных показаний.
Иначе обстоит ситуация с гигромой стопы. Патологическое образование даже небольших размеров очень подвержено трению, высок риск травмировать его обувью и занести инфекцию.
Каким бы ни было образование по размеру, локализация его на стопе – это прямое показание к операции. Аналогичная схема лечения применяется, если гигрома формируется на пальце ноги.
Гигрома на ноге фото
Симптомы гигромы запястья
Чаще всего гигромы формируются на тыльной поверхности лучезапястного сустава. Основные симптомы опухоли можно выделить следующие:
-
Опухоль проступает под кожными покровами. Она хорошо видна.
-
Чаще всего опухоль единичная, хотя иногда гигром может образовываться сразу несколько.
-
Гигрома запястья мягкая, но если болезнь имеет длительное течение, либо в полости кисты скапливается много жидкости, она может становиться эластичной и упругой. Опухоли по типу костной или хрящевой ткани на запястье наблюдаются редко.
-
При надавливании на гигрому человек испытывает болезненные ощущения. Они могут усиливаться после активной нагрузки на конечность.
-
Избыточная работа лучезапястным суставом может приводить к тому, что опухоль будет увеличиваться в размерах. В состоянии покоя она вновь возвращается в привычное состояние.
-
Гигрома имеет форму правильного шара с четкими границами. Ее легко сместить относительно кожи.
-
Дерма над опухолью не изменена, имеет телесный цвет, но при сильном натяжении может шелушиться и истончаться. Если кожа краснеет, то это будет указывать на воспаление гигромы, которое может быть асептическим или гнойным.
-
Средний диаметр гигромы запястья – 3 см, хотя иногда опухоль может достигать 6 см и даже больше.
В зависимости от точного места расположения гигромы, различают ее некоторые особенности.
Если опухоль сформировалась с тыльной стороны запястья, то она будет иметь следующие характеристики:
-
Средние размеры гигромы – 5 см, ее высота – 2 см.
-
Если опухоль растет из сустава, то она не слишком подвижная. Когда гигрома произрастает из синовиальной сумки, то она двигается вместе с влагалищем.
-
Гигрома тыльной стороны запястья может оказывать давление на конечный отдел лучевой артерии, которая проходит в этом месте. Ее сдавление проявляется болями в большом пальце руки, которые усиливаются после нагрузки на него.
-
Иногда растущая на тыльной стороне гигрома может приводить к пережатию нервных окончаний, что будет проявляться нарушением чувствительности большого, указательного и/или среднего пальца (при поражении лучевого нерва). Если страдает чувствительность мизинца или безымянного пальца, это указывает на то, что опухоль давит на локтевой нерв.
Когда гигрома формируется с ладонной стороны запястья, она имеет следующие характеристики:
-
Средний размер опухоли – 2 см в диаметре.
-
Максимальной подвижностью обладает гигрома, которая растет из синовиального влагалища большого пальца.
-
Если опухоль начинает давить на артерии, то это проявляется слабостью и болями в кисти, которые усиливаются при ее сгибании.
Хотя в разделе были описаны множественные симптомы гигромы, они редко проявляются в полной мере. Большая часть пациентов вовсе указывают на то, что опухоль не доставляет им каких-либо неудобств, кроме незначительного дискомфорта после ушиба или при интенсивных движениях конечностью.
Лечение гигромы запястья
Примерно в половине случаев гигромы небольших размеров (до 1 см) самостоятельно рассасываются при ограничении нагрузки на лучезапястный сустав. Процесс саморазрешения гигромы можно ускорить посредством иммобилизации запястья. Эффективным дополнением служат физиотерапевтические методы:
- йодный электрофорез;
- ультрафонофорез гидрокортизона;
- ультрафиолетовое облучение;
- грязевые обертывания;
- УВЧ и ударно-волновая терапия;
- парафинотерапия.
При острых воспалительных процессах и осложнениях гигромы физиотерапия противопоказана.
В незапущенных случаях может быть проведена пункция гигромы с отсасыванием содержимого и введением склерозирующих препаратов, однако капсула гигромы остается на прежнем месте и может снова начать выделять синовиальную жидкость, что приводит к рецидиву. Вероятность рецидива при этом виде лечения оценивается в 8–20%.
Для устранения болезненных ощущений используются местные средства – противовоспалительные мази с обезболивающим эффектом и согревающие компрессы. При сильных болях выполняется новокаиновая блокада с введением глюкокортикоидов.
Следует иметь в виду, что симптоматические меры без этиотропного лечения дают лишь временный эффект. При большом размере новообразования требуется радикальное удаление гигромы запястья путем открытого хирургического иссечения капсулы или эндоскопическим способом. После удаления синовиальной жидкости рану тщательно вычищают и обрабатывают антисептическим раствором, затем перевязывают выходное отверстие и укрепляют устье гигромы тканевым лоскутом, после чего здоровые ткани пришивают к подкожно-жировой клетчатке и накладывают швы. Во время операции сустав иммобилизуется, а в реабилитационном периоде, продолжающемся около пяти недель, фиксируется тугой повязкой или лонгетой. Швы снимают через 7–10 дней после операции; в целях профилактики гнойных осложнений назначается курс антибиотиков.
Альтернативой хирургическому лечению служит лазерное выпаривание новообразования. Высокоэнергетическое излучение разрушает гигрому, практически не затрагивая здоровые ткани. Срок реабилитации при этом минимален, а рецидивы маловероятны. В силу отсутствия рубцов удаление гигромы лазером выигрывает в эстетическом плане.
В случае недоступности малоинвазивной хирургической помощи можно прибегнуть к выдавливанию гигромы плоским предметом под местной анестезией. У детей до 10 лет процедура проводится под общим наркозом. Во время разрушения капсулы новообразования суставная жидкость выходит в окружающие ткани и постепенно рассасывается. Несмотря на простоту процедуры, проводить ее должен только квалифицированный специалист. Поскольку края раздавленной гигромы со временем могут срастаться, не исключена возможность рецидива.
Опасна ли гигрома?
В подавляющем большинстве случаев гигромы не причиняют никакого дискомфорта, разве что эстетический. Полость достаточно плотная на ощупь, при надавливании не болит. В редких случаях появляются болевые ощущения при надавливании, что объясняется особенностями локализации. К примеру, гигрома ахиллова сухожилия может болеть при ношении слишком узкой обуви или долгой ходьбе на высоких каблуках.
Киста может быть любого размера, однако в среднем не превышает диаметра крупной монеты.
Несмотря на крупные размеры и вероятный дискомфорт, гигрома совершенно безопасна. Это доброкачественное новообразование, которое никогда не трансформируется в рак.
Некоторую опасность для здоровья представляет травматизация и разрыв гигромы. В этом случае существует риск инфицирования раны и развития воспаления в сухожилии. Чтобы избежать таких негативных последствий нужно не допускать травм. Если разрыв опухоли все же произошел, на пораженную область достаточно наложить повязку с антибактериальной мазью, чтобы предупредить инфицирование.
Так как гигрома абсолютно безопасна, ее не обязательно лечить. Обычно пациенты обращаются к врачу не из-за физического дискомфорта, а из-за того, что гигрома представляет собой пусть небольшой, но заметный косметический дефект. Если опухоль небольшая и не беспокоит, ее в целом можно и не лечить. В остальных случаях на помощь придут самые эффективные и проверенные временем народные средства для лечения гигромы.
Причины появления
Причины гигромы бывают разные. Выделяют три основные причины возникновения кисты:
- Воспалительный процесс – при воспалении синовиальная сумка повреждается, на месте разрыва возникает рубцевание. Из-за рубца нагрузка на место повреждения распределяется неравномерно, поэтому оболочка синовиальной сумки выпячивается и выходит за пределы сухожильной капсулы. Шишка из-за воспаления чаще развивается у пожилых людей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
- Опухолевый процесс – в таком случае возникает доброкачественная опухоль, клетки которой начинают бесконтрольно делиться. Во время деления атипичные клетки начинают расти в околосуставные ткани.
- Дисметаболическая причина – происходит нарушение синтеза синовиальной жидкости. Так как жидкость вырабатывается в повышенном количестве, капсула выбухает и образуется киста.
Причины появления кист на лице до конца не изучены. Часто гигрома на мягких тканях может возникнуть без видимой причины. К появлению кистозных новообразований предрасполагают следующие факторы:
- постоянные монотонные и однообразные движения пальцами, например, занятия шитьем, вышиванием, игрой на музыкальных инструментах;
- получение травм – ушибов, вывихов, переломов;
- усталостные микроскопические повреждения суставов при спортивных занятиях;
- наследственная предрасположенность к вывихам, переломам и воспалительным процессам.
Новообразование может возникнуть в любом возрасте, однако у детей оно появляется несколько реже, чем у взрослых людей.
Симптомы
Сначала рядом с одним из суставов на правой или левой руке возникает небольшая шишка, которая четко выделяется под кожей. Возможно появление сразу нескольких опухолей, возникающих почти в одно время. Новообразование бывает мягким и эластичным или довольно твердым и упругим. Его основание всегда плотно спаяно с подлежащими структурами, а верхняя часть остается подвижной, кожа над шишкой легко сдвигается в сторону.
Давление на область гигромы вызывает ощутимую боль, при отсутствии внешнего воздействия симптоматика отличается в зависимости от локализации. Гигрома на кисти руки или на ладони, достигшая определенных размеров, может сдавливать нервные окончания и артерии. Это повлечет за собой расстройство чувствительности, слабость и болезненность в зонах иннервации.
Особенностью кисты, расположенной со стороны ладони, является ее способность исчезать при надавливании. Это объясняется большим объемом и эластичностью синовиального влагалища мышц-сгибателей. Если надавить на опухоль, ее содержимое перетекает в полость сухожильного влагалища, а после прекращения давления жидкость возвращается обратно.
Гигрома запястья
Гигрома локтевого сустава возникает только после травмы и локализуется преимущественно на внутреннем сгибе локтя. При значительном размере опухоли возможно сдавление срединного нерва и плечевой артерии, что проявляется выраженным болевым синдромом в области предплечья, кисти и пальцев, а также расстройством чувствительности и побледнением кожных покровов. Зачастую симптомом компрессии срединного нерва является ощущение жара и покраснение кожи руки.
Иногда гигрома располагается под связкой и долгое время остается незамеченной. Однако по мере роста она начинается доставлять неудобства и заявляет о себе болью при сгибании кисти или пальцев.
Кожа над кистой чаще всего тонкая и более темная, под действием давления или физической нагрузки она может утолщаться и шелушиться. В результате активных движений гигрома иногда увеличивается, в состоянии покоя возвращается к прежним размерам.
Болезнь может прогрессировать медленно, когда рост гигромы почти незаметен, или стремительно. Достигнув нескольких сантиметров в диаметре, киста начинает сдавливать окружающие ткани, вызывая их воспаление. Прорваться или рассосаться самостоятельно она не может, однако известны немногочисленные случаи исчезновения гигром вследствие прекращения нагрузок и травматизации.
Гигромы всегда локализуются рядом с суставами и формируются из синовиальной оболочки сустава или сухожильного влагалища.
Многие пациенты интересуются, опасна ли гигрома. Как правило, такие образования достаточно безобидны и могут доставлять беспокойство лишь при случайном ударе в область шишки. Если киста лопнула, то ее содержимое изливается либо наружу, либо внутрь сустава или сухожилия. В последнем случае возможно попадание инфекции в образовавшуюся рану и развитие воспалительного процесса.
Справка: не исключено гнойное воспаление гигромы, которое требует немедленной медицинской помощи.
Стоит отметить, что разрыв кисты чреват рецидивом, и на месте лопнувшей гигромы образуется новая шишка, а иногда и несколько. В редких случаях лопнувший ганглион пропадает бесследно.
Причины патологии
Причины образования синовиальных кист все еще неизвестны.
Самой популярной теорией их развития является гипотеза грыжеобразования. Суть ее в том, что кисты формируются в результате выпячивания ослабленной части суставной капсулы или сухожильного влагалища.
Иллюстрация теории грыжеобразования на примере гигромы подколенной ямки (кисты Бейкера). Нажмите на фото для увеличения
Эта теория основана на следующих данных:
- гигромы появляются рядом с сухожилиями и суставами;
- микроскопическое строение стенок кисты очень похоже на ткани суставной капсулы и сухожильного влагалища;
- контраст, введенный в полость сустава, часто попадает внутрь гигромы.
Точная цепочка событий, которые приводят к образованию синовиальных кист, еще неизвестна. Существует 3 основных теории:
- Нагрузка на лучезапястный сустав может спровоцировать появление трещины в его капсуле. Это приводит к вытеканию в ткани синовиальной жидкости из суставной полости. Окружающие сустав ткани реагируют на эту жидкость, создавая вокруг нее стенки и образуя кисту.
- Нагрузка на сустав может привести к дегенеративным изменениям в соединительной ткани с дальнейшим накоплением синовиальной жидкости и образованием кисты.
- Нагрузка на сустав может стимулировать выработку слизистой жидкости, накопление которой приводит к образованию гигромы.
Риск появления гигром на кисти повышают такие факторы, как:
- возраст и пол – синовиальные кисты могут появиться у любого человека и в любом возрасте, но чаще всего они возникают у женщин в возрасте 20–40 лет;
- повреждение суставов или сухожилий – гигромы обычно всего развиваются в поврежденных ранее областях;
- чрезмерная нагрузка на суставы и сухожилия – вероятность появления образований выше у людей, которые слишком энергично используют суставы и сухожилия кисти (к примеру, у гимнасток);
- болезни – люди с артрозом кисти более склонны к образованию гигром.
Артроз кисти
Лечение дома
Если ганглий не растет и не провоцирует никаких дискомфортных ощущений, то можно попробовать терапию народными средствами:
Способ №1
Одним из самых популярных и древних способов терапии является воздействие медью. Что это значит? Нужно взять старую медную монетку, в простонародии называемую пятак, приложить к шишке и туго забинтовать.
Спустя два-три дня снимите повязку, как правило, после этой процедуры опухоль спадает.
Но будьте осторожны, возможно, из-за сильного давления на шишку, жидкость из суставной сумки продавиться в полость костного соединения, что впоследствии может вызвать рецидив с несколькими шишками сразу.
Способ №2
Кроме этого используют плоды физалиса.
Его нарезают на маленькие кусочки или измельчают в блендере, получившуюся массу накладывают на гигрому, сверху накладывается полиэтилен и все это обматывается бинтом.
Способ №3
Можно изготовить также мазь:
- 30 шт таблеток анальгина разотрите в порошок;
- Залейте его 200 гр раствора йода;
- Получившуюся мазь наносят на шишку до полного ее исчезновения.
Однако если у вас появилось раздражение на коже, то стоит прекратить применение этой мази.
В этом видео вы найдете еще несколько полезных рецептов, которые помогут вам избавиться от такого неэстетичного недуга.
Но несмотря на больше количество народных способов лечения мы все же рекомендуем вам обратится к врачу и сделать при необходимости небольшую операцию, которая точно гарантирует вам полное излечение и исключит возникновения новой гигромы.
Желаем вам крепкого здоровья!
Каковы симптомы гигромы?
Как правило, маленькие по размеру гигромы не причиняют боли или какого-либо ощутимого дискомфорта и имеют вид небольшого выпячивания мягкой консистенции в области запястья или пальцев. При надавливании на это образование оно может на некоторое время исчезнуть, если полость гигромы сообщается с остальной полостью сустава, что создает иллюзию излечения. Однако через некоторое время внутрисуставная жидкость может накопиться вновь, и гигрома «появляется» снова.
Иногда гигрома начинает расти достаточно быстро, заметно увеличиваясь в течение нескольких недель. При этом кожа вокруг нее становится красной, болезненной и отечной. Боли в области кисти при гигроме появляются тогда, когда данное образование достигает достаточно больших размеров. В этом случае кисть начинает болеть при совершении различных движений и успокаивается в покое. Другой вариант течения заболевания — боли ноющего характера в области пораженного сустава, которые возникают при физической нагрузке или в покое.
Симптомы гигромы, фото
Небольшая и неосложненная гигрома (см. фото) не доставляет человеку совершенно никакого дискомфорта, кроме эстетического. Она может быть настолько маленькой, что некоторое время сам человек не будет её замечать. Её можно не лечить, так как она не доставляет неудобств. Если же рост гигромы руки продолжается, то может возникнуть умеренная боль в области запястья. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу для проведения эффективного лечения (пункция или операция).
Симптомы прогрессирующей гигромы запястья:
- тупая боль в месте локализации кисты;
- на руке в области сустава появляется плотное овальное или округлое образование;
- кожа на руке в месте локализации кисты может несколько изменяться в цвете;
- нарушение чувствительности в руке.
В некоторых случаях гигрома запястья может самостоятельно вскрываться (чаще из-за травмы). Тогда на поверхности руки образуется открытая рана, которая определённое время сочится – это вытекает экссудат из кисты
Если гигрома вскрылась, нужно проявлять особую осторожность, так как есть риск её инфицирования. Заражение бактериями может спровоцировать развитие гнойного процесса и привести к тяжёлой форме недуга.
Методы лечения
Многие гигромы исчезают самостоятельно, без какого-либо лечения. Если этого не происходит, то вылечить пациента и полностью устранить доброкачественную опухоль поможет консервативная терапия или хирургическое вмешательство.
Некоторые пациенты используют народные способы лечения, но их эффективность и результативность достоверно неизвестна.
Консервативная терапия
Первая линия лечения гигром на кисти может включать эти методы:
- Наблюдение. Поскольку гигрома не является злокачественным заболеванием и может исчезнуть самостоятельно, врач может посоветовать подождать несколько недель и понаблюдать за ней.При увеличении опухоли или появлении других симптомов переходят к более активной тактике лечения.
- Иммобилизация. Физическая активность часто вызывает увеличение гигромы, из-за чего усиливается давление на нервы и возникает боль. Иммобилизация кисти с помощью повязки или специального фиксатора может привести к уменьшению размеров кисты.По мере снижения болевого синдрома врач может рекомендовать выполнение упражнений, которые укрепляют кисть и улучшают диапазон движений в ней.
- Аспирация. Если гигрома вызывает выраженную боль в кисти или значительно ограничивает подвижность в ней, доктор может рекомендовать вывести из нее всю жидкость.Аспирация проводится под местным обезболиванием, во время ее проведения врач пунктирует полость кисты иглой, через которую затем удаляет синовиальную жидкость из нее. Часто эта процедура не позволяет полностью вылечить гигрому, так как с ее помощью не удается устранить соединение полости кисты с суставом или сухожильным влагалищем. Поэтому во многих случаях после аспирации ганглион появляется снова.
Пункционная аспирация содержимого гигромы
Применение различных мазей от гигромы не позволяет вылечить само заболевание – оно лишь способно уменьшить ее симптомы, да и то не всегда.
Хирургическое лечение
Если с помощью консервативных методов устранить симптомы гигромы не удалось, врач назначает проведение хирургического вмешательства, цель которого – полное удаление кисты.
Травматолог во время операции удаляет не только гигрому, но и часть вовлеченной в патологический процесс суставной капсулы или сухожильного влагалища. После такого лечения шансы на повторное развитие ганглиона очень малы.
Удаление кисты можно проводить 2 методами:
- Открытая операция – травматолог удаляет ганглион через относительно большой разрез под непосредственным контролем зрения.
- Артроскопическое (малоинвазивное) вмешательство – удаление кисты проводится через маленький разрез под контролем видеокамеры.
Обычно такие операции проводятся в амбулаторных условиях.
Возможные осложнения хирургического удаления гигром – снижение подвижности в расположенных рядом суставах и образование рубцов.
У многих пациентов после проведенного лечения гигрома кисти руки может появиться снова. В таких случаях необходима повторная пункция или операция.
Удаление гигромы на пальце. Нажмите на фото, чтобы его увидеть
Народные методы лечения
Народное лечение гигромы кисти носит вспомогательный характер: избавляет от боли, нарушения чувствительности при вероятном сдавливании нерва, но вылечить образования «бабушкиными» рецептами не представляется возможным.
Наиболее распространенные народные средства для лечения гигром:
- Теплые компрессы (спиртовой, паровой). Их регулярное применение помогает уменьшить дискомфорт, вызванный синовиальной кистой. Они улучшают кровоток в пораженной области и способствуют всасыванию жидкости из полости гигромы, благодаря чему уменьшается ее размер и снижается боль.
- Прикладывание пакетиков с черным чаем. Он обладает противовоспалительными свойствами, облегчает боль и уменьшает размеры кисти.Погрузите пакетик с черным чаем в стакан с теплой водой на 5 минут, затем выньте его и отожмите жидкость. Теплый и влажный пакетик прикладывайте к пораженной области на 10 минут.
- Чай с имбирем. Он обладает противовоспалительными свойствами и облегчает боль. Для достижения такого эффекта пейте имбирный чай 2–3 раза в день.
- Сок алоэ. Он стимулирует восстановление тканей и уменьшает боль. Выдавите из 2–3 средних по размеру листков алоэ сок и нанесите его прямо на кожу над кистой. Спустя 20 минут смойте его водой. Наносите сок несколько раз в сутки в течение нескольких дней.
Сок алоэ
Причины возникновения гигромы кисти руки
Сейчас достаточно сложно определить, почему появляется гигрома запястья. Причины заболевания современная медицинская наука не может назвать однозначно, на практике нет ни одного окончательного решения, только теоретические измышления.
Известно только, что эта болезнь может появиться благодаря массе различных факторов. Выделяют следующие причины:
- Постоянная регулярная нагрузка на кисти рук вследствие работы на клавиатуре или других видах электронных устройств, музыкальных инструментах, занятий рукоделием либо некоторыми видами спорта – это основные причины появления гигромы. При визите к врачу, пациента обязательно спросят о том, выполнял ли он данные действия.
- Наследственная предрасположенность к воспалениям и болезням суставов, а также слабость костной системы в целом, которая характеризуется генетической предрасположенностью.
- Воспаление любого из суставов, а также соседних тканей.
- Травмы руки, вызванные разнообразными причинами. Например, это могут быть любые переломы или растяжения.
Иногда гигрома возникает как осложнение после операции, не связанной с данной областью.
Опухоль на запястье может стать больше, если после ее появления человек не уменьшит нагрузки на эту область. Если ситуация уже запущена, то придется делать операцию, то есть оперативное вмешательство не является универсальным условием для лечения опухоли.
При отмене любых нагрузок на кисть, опухоль иногда полностью исчезает, демонстрируя возможность к саморазрушению. Но нужно помнить, что причина опухоли – проблема с суставом, которая требует решения. В случае появившейся нагрузки на кисти – болезнь снова вернется.
Конечно же, появление такой неприятности, как гигрома кисти руки влечет за собой массу негативных переживаний и многократные походы к врачу с целью установить диагноз и назначить необходимое лечение.
Но нужно знать, что гигрома кисти успешно лечится, если у врача есть опыт и квалификация, более того, такая опухоль не может быть злокачественной.
Как вылечить гигрому на руке
Способов – как убрать гигрому на руке, существует несколько. Есть кардинальные способы, есть народные средства, такие как компресы, есть физиотерапия.
Рассмотрим последовательно несколько методов как избавиться от гигромы на руке.
Раздавливание
Многие перед тем, как обратиться ко врачу, пытаются самостоятельно раздавить гигрому на запястье руки. Это болезненный и опасный метод является распространенным заблуждением, как вылечить гигрому на руке.
При прорыве оболочки, ее содержимое выливается в полость сустава, либо попадает в окружающие ткани. Хотя это и безопасно, тем не менее может привести к развитию воспалительного процесса и дальнейшего нагноения при попадании инфекции.
Даже если лопнула гигрома на руке и болезненных последствий нет, то нужно понимать, когда оболочка гигромы заживает, жидкость вновь начинает накапливаться и происходит рецидив.
Пункции
При образовании гигромы пальца руки лечение без операции состоит в назначении пункций, при которых отсасывается содержимое опухоли и вводятся лекарственные препараты.
После процедуры накладывается компрессионная повязка, а также обязательным является ношение ортеза (срок не менее месяца).
Действительно, опухоль при этом спадает, но так как оболочка гигромы остается на месте, через какое-то время она вновь заполняется жидкостью.
Хирургическое вмешательство
Назначается при:
- передавливании расположенных рядом сосудов и нервных окончаний,
- разрастании и последующем нарушении функционировании сустава
- появления воспалений
Радикальное удаление проводится под местной анестезией и состоит в иссечении опухоли, полному удалению головкигигромы и ушивании синовиальной капсулы. Это является единственным эффективным методом на данный момент, как избавиться от гигромы на руке без появления последующих рецидивов.
Операция назначается при быстром росте гигромы, поскольку крупные образования гораздо сложнее удалить из-за смещения внутренних тканей, особенно связок, нервов и сухожилий. Нередко во время проведения операции возможно вскрытие сустава или сухожильного влагалища, поэтому такие операции проводят в стационаре.
Обычно операция проходит под местной анестезией. Конечность перетягивают, прекращая доступ крови к ней путем наложения резинового жгута выше разреза.
Это помогает определить, где проходят границы пораженных опухолью тканей. При сложной локализации операцию проводят под общим наркозом.
Самое важное при проведении операции – полное иссечение и удаление всей пораженной ткани, в противном случае, болезнь рецидивирует в большинстве случаев. Для этого вначале производится иссечение опухоли
Особо тщательно удаляется основание гигромы.
После этого окружающие ткани обследуются на предмет возможных дополнительных кистозных образований.
После завершения процедуры иссечения, полость промывают, ушивают сумку, дренируя ее резиновым выпускником. На оперируемую область накладывают давящую повязку.
В большинстве случаев показана иммобилизация кисти гипсовой лонгетой, особенно при больших образованиях в области суставов. Через несколько суток снимают логнету и удаляют резиновый дренаж, а швы снимают только по прошествии недели.
Важнолонгеты.
Для предотвращения образования спаек в процессе рубцевания, а также восстановления подвижности сустава, больным назначается реабилитация при послеоперационном восстановлении, заключающаяся в лечебной гимнастике.
Физиотерапевтические методы лечения
Назначаются только на начальных стадиях заболевания, чаще всего при гигроме лучезапястного сустава.
Больному назначаются максимально прогревающие процедуры, как-то парафиновые обертывания, грязевые компрессы, электрофорез.
В некоторых случаях гигрому лечат с помощью ношения магнитного браслета, либо массажа.
Действительно, опухоль может уйти, а суставная жидкость вернуться обратно в сустав, но при возобновлении нагрузки на руке вновь появляется шишка и гигрома на запястье возвращается обратно
Осторожно! Физиотерапевтические методы лечения строго противопоказаны при наличии воспаления, особенно после раздавливания гигромы при разрыве капсулы и истечении жидкости в соединительные ткани.