Инструкция по применению гиналгин (gynalgin)

Взаимодействие с другими лекарствами

Данный препарат не стоит совмещать с одновременным приемом:

• алкогольных напитков и средств, содержащих этиловый спирт;
• препаратов-антисептиков;
• препаратов, содержащих металлы и йод;
• препаратов-антикоагулянтов, так как метронидазол оказывает на них усиливающее действие;
• барьерных средств защиты из латекса;
• препаратов, содержащих литий, так как возможно увеличение концентрации его в плазме крови;
• дисульфирама, по причине его влияния на проявление и обострение симптомов неврологии и интоксикации (следует сделать 2-недельный перерыв от приема последнего);
• барбитуратов.

Фармакологическое действие

Гиналгин активно применяют в лечении влагалищной трихомонады, кишечной лямблии, амебы дизентерийной, Clostridium, Eubacterium, Bacterioides, Fusobacterium.

Метронидазол оказывает противомикробное действие на такие виды бактерий как влагалищная трихомонада, Giardia intestinalis, амебы дизентерийной, лямблии, Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium. Эффективность действия обусловлена способностью лекарства подавлять синтез ДНК возбудителей, что провоцирует их разрушение. Аэробные микробы и факультативные анаэробы к метронидазолу не чувствительны.

Хлорхинальдол – высокотоксичная производная 8-гидроксихинолона, поэтому воздействует лишь при местном лечении. Средство активно борется с бактериями грамположительных и грамотрицательных микробов, а также с  кандидой, лямблиями, сальмонеллой, стрептококковыми и стафилококковыми бактериями, Corynebacterium diphtheriae, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Shigella, Escherichia coli, Entamoeba histolytica, влагалищной трихомонадой и некоторыми грибам. Также хлорхинальдол оказывает восстанавливающее действие на стенки влагалища.

Лимонная кислота снижает кислотный баланс влагалища и способствует развитию собственной благоприятной флоры полезным палочкам.

Препарат не изменяет естественную флору влагалища. Всасывание и максимальный эффект от лечения, а также наивысшая концентрация в плазме, происходит через 6-12 часов. Хлорхинальдол проявляется в крови после применения.

Способ применения и дозировка

Таблетки Гиналгин предназначены для местного внутривагинального применения. Лекарство вводится во влагалище, для удобства и более глубокого размещения таблетки можно использовать аппликатор.

Стандартная схема лечения подразумевает прием средства раз в сутки в течении от 5 до 12 дней, в зависимости от состояния женщины. Сроки лечения определяет наблюдающий гинеколог. Как правило, бактериальный вагинит полностью вылечивается за неделю, а молочница за 2-3 дня.
Но, в целях восстановления нормального состояния микрофлоры и гарантированного исключения рецидивов, минимальный курс приема лекарства – 5 дней.

Очень важно пролечиться полностью, не прерывая курса, назначенного специалистом, даже если характерные нездоровые выделения полностью исчезли. Так как недоведенный до конца рекомендованный курс лечения почти всегда приводит к рецидиву заболевания

Правильное применение Гиналгина

При использовании Гиналгина лечение рекомендуется начинать на 2 — 4 день после окончания менструального цикла.

Применяется интравагинально по 1 таблетке (либо свече) 1 раз ежедневно;
Важно соблюдать правила гигиены и позаботиться о чистоте рук;
Вводить препарат рекомендуется глубоко во влагалище, в положении лежа;
Курс лечения составляет 7 — 10 дней;
Дозировка и длительность лечения могут корректироваться лечащим врачом;
Если возникает необходимость, то курс повторяют с интервалом в 13−15 дней после окончания первого курса; В период лечения рекомендуется воздержание от половых контактов. В противном случае, курс лечения будет необходим также для второго партнера

Важно! Препарат противопоказан женщинам в период беременности. Он может быть назначен только под наблюдением врача, если альтернативные средства лечения неэффективны.. Грудное вскармливание также является противопоказанием

Его необходимо прекратить перед началом терапии Гиналгином

Грудное вскармливание также является противопоказанием. Его необходимо прекратить перед началом терапии Гиналгином.

Для эффективного лечения необходимо учитывать некоторые особенности использования лекарства:

• Следует отказаться от приема алкоголя в период применения Гиналгина, а также еще несколько дней после окончания курса;
• При заболеваниях печени следует учесть возможное замедление метаболизма метронидазола;
• Не рекомендуется принимать препарат лицам, не достигшим 18 лет;
• Следует отказаться от Гиналгина при повышенной чувствительности либо индивидуальной непереносимости каких-либо компонентов препарата;
• В качестве побочного эффекта может возникнуть зуд мочеполовой системы. В редких случаях появляются: головокружение, тошнота, головная боль, запор, диарея, боли в области живота;
• При ошибочном применении препарата перорально необходимо промыть желудок и принять активированный уголь (либо другой сорбент).

Также особое внимание стоит обратить на лекарства, которые пациент принимает одновременно с Гиналгином. Некоторые из них несовместимы:

1. Дисульфирам. Совмещение с этим препаратом может привести к появлению неврологических симптомов. После применения дисульфирама необходимо выдержать интервал в 12 — 14 дней. Только после этого можно назначать Гиналгин;
2. Следует воздержаться от веществ с содержанием этилового спирта;
3. Исключить лекарства, в которых присутствуют металлы и йод;
4. Варфарин и другие препараты — антикоагулянты. Их действие усиливается метронидазолом (основным действующим веществом Гиналгина);
5. Препараты, в составе которых присутствует литий. Поскольку возможно увеличение его концентрации в крови;
6. Необходимо воздержаться от препаратов — антисептиков;
7. Барбитураты. Они понижают эффективность Гиналгина, поскольку приводят к быстрой инактивации метронидазола в печени.

Показания и противопоказания

В основном применяют Гиналгин при молочнице, так как это самая часто встречающаяся у современных женщин патология. Но показания к применению этого медикамента намного шире, и включают в себя:

• вагиниты любого типа, включая вирусные;
• дисбактериозы во влагалище, осложненные инфекционными процессами;
• эрозии стенок влагалища и шейки матки на фоне различных патологий, таких как вагинальные инфекции любого происхождения;
• хроническая молочница, рецидивы и осложнения этого недуга.

В профилактических целях в гинекологии применяют данный препарат перед такими гинекологическими манипуляциями, как:

• установка противозачаточной спирали;
• абортативное вмешательство;
• диагностические процедуры;
• биопсия;
• роды.

Конечно же, как и у любого лекарства, у Гиналгина есть противопоказания к применению:

• какие-либо патологии, заболевания или же ослабленное состояние почек и печени;
• малокровие;
• раковые образования;
• любые неврологические расстройства;
• девственность;
• индивидуальная непереносимость организмом компонентов препарата.

Состав и форма выпуска «Гиналгина»

Форма выпуска — таблетки вагинальные (свечи). В одной упаковке — 2 блистера, в каждом из которых пять свечей. Блистеры выполнены из особого материала, который предохраняет продукцию от пагубного воздействия влаги и солнечных лучей. Стоимость упаковки около 300 рублей.

Одной коробки, как правило, достаточно для полного курса лечения. Поскольку препарат является антибиотиком для местного использования, самостоятельный прием может привести к развитию побочных эффектов. Продолжительность лечения и кратность использования свечей должен назначать лечащий гинеколог, исходя из клинической картины состояния пациентки.

Основной действующий компонент «Гиналгина» — метронидазол. Также в состав входит хлорхинальдол, который зарекомендовал себя как мощное обеззараживающее и противовоспалительное средство. Также в состав свечей входят вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, магния стеарат, натрия крахмал гликолат, безводная лимонная кислота, полиэтиленгликоль 6000.

Метронидазол совместно с хлорхинальдолом оказывает местное антибактериальное, обеззараживающее, трихомонацидное и бактерицидное действие.

Побочные эффекты и передозировка

Обычно лекарство хорошо переносится женщинами, но при индивидуальной чувствительности к какому-либо из его компонентов возможны следующие неприятные симптомы:

• головокружение, височное сдавливание;
• бессонница;
• парестезия;
• перебои и расстройства стула;
• желудочные мышечные спазмы;
• несильные судороги;
• вздутия и метеоризм;
• боли в желчном пузыре;
• сбои в работе поджелудочной железы;
• нарушение и сдвиг менструального цикла;
• анемия;
• уменьшение тромбоцитов в составе крови.

Эти же симптомы возникают и при превышении дозы лекарства в организме, так же побочные эффекты могут возникнуть из-за приема другого лекарства с содержанием метронидазола.
Важно: аллергическая реакция на какой-либо компонент в составе лекарства может иметь накопительный характер и проявиться не сразу, в случае внезапного появления какого-либо из симптомов необходимо срочно поставить в известность врача

Способ применения и дозы

Длительность лечения и суточную дозу лекарства должен назначать врач, опираясь на показания, диагноз, наличие осложнений и индивидуальных особенностей женщины. Следуя указаниям инструкции, пациентки старше 18 лет вводят глубоко во влагалище таблетку данного средства, желательно на ночь, один раз в день. Продолжительность такого курса лечения в среднем от пяти до десяти дней, после этого делают перерыв, и, если необходимо, повторяют еще раз курс. Это подтверждает инструкция к свечам «Гиналгин».

При наличии менструации терапию препаратом нужно начать только на второй день после того как закончены менструальные выделения. На время использования вагинальных свечей половой жизнью жить запрещается.

Из-за того, что у женщины в период лечения будут усиливаться выделения из половых путей, нужно пользоваться одноразовыми ежедневными прокладками.

Нельзя пользоваться данным препаратом на первом триместре беременности.

Это описывает к «Гиналгину» инструкция.

Применение этого препарата во втором и третьем триместре возможно только под чутким наблюдением врача, и использовать его следует только в случаях, когда другие препараты оказываются бессильными.

Во время лактации препарат применять нельзя.

Лекарственное взаимодействие

• Метронидазол усиливает действие варфарина и других непрямых антикоагулянтов и способствует увеличению времени образования протромбина.
• При сочетании с дисульфирамом развивается побочная неврологическая симптоматика, перерыв между приемом препаратов должен составлять 2 недели.
• Метаболизм метронидазола подавляется циметидином, в результате чего повышается концентрация препарата в крови, а также риск развития побочных явлений.
• В сочетании с препаратами лития, его концентрация в плазме крови может повышаться.
• В сочетании с барбитуратами ускоряется инактивация метронидахола в печени.

Описание и инструкция препарата Гиналгин

Гиналгин – средство для борьбы с инфекциями урогенитального тракта. По своему действующему веществу оно аналогично целому ряду препаратов, среди которых: Трихопол, Метрогил, Флагил и так далее. Все эти лекарства имеют в своей основе метронидазол. Вторым компонентом Гиналгина является хлорхинальдол. Объединяя свои действия, эти вещества влияют на различных возбудителей инфекций: бактерии, простейшие, грибы. Кроме того, лимонная кислота, включенная в состав препарата, изменяет кислотность среды во влагалище и нормализует состояние специфической микрофлоры.

Применяется Гиналгин при:

Инфекционно-воспалительных поражениях влагалища, если возбудитель чувствителен к компонентам лекарства.

Для удобства использования Гиалгин выпускают в виде вагинальных таблеток. Их вводят, как свечи. Инструкция препарата предупреждает, что лучше проводить процедуру перед сном, когда пациентка уже легла и не собирается вставать, по крайней мере, некоторое время. Начав лечение через пару дней, после прекращения менструального кровотечения. Длительность курса – от недели до десяти дней.

Противопоказан Гиналгин при:

• Поражениях нервной системы – эпилепсии, нарушенной координации и так далее;
• Заболеваниях крови, в том числе, и перенесенных (лейкопении);
• Заболеваниях печени;
• Беременности и лактации.

Побочные эффекты Гиналгина

Как правило, это местные реакции, например, раздражение слизистой, жжение. Могут появиться выделения – белые, слизистые. Если женщина продолжает половую жизнь, то у ее партнера иногда развивается раздражение головки полового члена. После терапии основного заболевания Гинаглином, пациентки иногда сталкиваются с молочницей (кислая среда, которую поддерживают эти вагинальные таблетки, способствует росту кандид). Кроме того, вероятны системные нежелательные эффекты – головокружения, диспепсические расстройства, изменения картины крови и так далее.

Побочные эффекты

Гиналгин переносится пациентами нормально. В некоторых случаях могут развиться местное побочные действия, а также системные реакции, обусловленные абсорбцией метронидазола.

1. ЖКТ: дискомфорт в области желудка, тошнота, рвота, спастическая боль в эпигастральной области, неприятный вкус во рту, метеоризм, нарушения стула, анорексия, панкреатит, гепатит с холестазом.
2. Нервная система: депрессивные состояния, покалывание в конечностях, головокружение, головная боль, нарушение режима бодрствования и сна, судороги, периферическая сенсорная нейропатия.
3. Аллергические реакции: гипертермия, крапивница, гиперемия кожных покровов, анафилактический шок, отек Квинке.
4. Мочеполовая система: потемнение мочи, раздражение слизистой влагалища, нарушение менструального цикла, выделения из влагалища, вагинальное кровотечение, боль в области таза.
5. Другие: нейтропения, снижение остроты зрения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Также в период лечения свечами Гиналгин возможно получение ложноположительных результатов теста Нельсона.

Гиналгин месячные

Найдено (24 сообщения)

гинеколог
21 февраля 2013 г. / Яна / Киев

Здравствуйте! врач назначил гиналгин. Неделю назад закончились месячные(как обычно 5 дней но не такие обильные)
сейчас поставила 2 раза гиналгин и появились какие-то кровяные выделения. как быть? продолжать ставить гиналгин? открыть

25 сентября 2019 г. / Татьяна

Татьяна Борисовна Маланова,
Здравствуйте,назначили гиналгин, на 4 день приема начались месячные,раньше срока. Прекратить прием или можно продолжить?

2 марта 2016 г. / Наталия

Здравствуйте,назначили гиналгин, но на 8 день приема начались месячные чуть раньше срока. .Прекратить прием или можно продолжить И если нельзя, то почему?

гинеколог
15 сентября 2013 г. / Елена / Николаев

… от Уреаплазмы, в назначенных для лечения препаратах присутствует Гиналгин. В инструкции написано начать лечение на 2-4 день после окончания … можно начать ставить свечи на 4 день цикла, если месячные будут уже необильные. Подскажите, не будет ли вреда для … открыть

гинеколог
2 марта 2011 г. / Katia / Минск

Здравствуйте! Пишу Вам в надежде, что Вы ответите мне о правильности назначенного мне лечения. Вопрос очень важный для меня и требует срочного ответа. Начну пожалуй… открыть

15 сентября 2013 г. / Елена

… от Уреаплазмы, в назначенных для лечения препаратах присутствует Гиналгин. В инструкции написано начать лечение на 2-4 день после окончания … можно начать ставить свечи на 4 день цикла, если месячные будут уже необильные. Подскажите, не будет ли вреда для …

гинеколог
29 июня 2012 г. / Дарья / Москва

… молочница и врач прописал румикоз 2капсулы в день в течении 3 дней и свечи гиналгин 6 дней. Подскажите,пожалуйста, можно ли и есть ли эффективность принимать их не одновременно , тк я не могу ставить свечи, потому что скоро месячные. Спасибо! открыть

гинеколог
29 февраля 2012 г. / Аня / СПб

… Пришла 2-ой раз на прием..прописали ставить свечи Гиналгин 10 дней на ночь в качестве профилактики от воспалительного … качестве профилактики) или есть разница между таблетками и свечами..месячные последний раз начались 18 февраля, закончились 23 февраля.. … открыть

гинеколог
6 декабря 2011 г. / Елена

врач назначил мне трихопол и свечи гиналгин и на 3 и 7 день флюконазол, но также сказал, что в том случае если начнутся месячные, свечи отменить, на второй день как начала применять свечи начались месячные, как теперь принимать флюконазол, также на … открыть

гинеколог
21 июля 2011 г. / Наталья / Минск

… Флуконазол, Юнидокс, спринцевание Цитеаном, свечи Гиналгин. Далее Азитромицин, свечи Генферон. И еще … так поняла, что сначала цитеан+гиналгин, а когда они закончаться то генферон … но через неделю у меня намечаются месячные. Как быть со спринцеванием и свечами … открыть

гинеколог
13 декабря 2010 г. / Юлия / Тверь

Здравствуйте! Врач прописала дазолик и гиналгин, прошла курс лечения. Когда должны были быть месячные были острые боли внизу живота и тянуло. На 5ый день задержки тест показал отрицательный результат. Сейчас 6ой день задержки … открыть

Показания к применению «Гиналгина»

Свечи «Гиналгин» (аналоги препарата имеют те же самые показания к применению) назначаются при заболеваниях влагалища воспалительной и инфекционной природы. Часто применения одних только свечей бывает достаточно для избавления от неприятных симптомов.

Дольше десяти дней использовать свечи нежелательно, как сообщает инструкция по применению к «Гиналгину». Отзывы об аналогах также сообщают, что, если использовать интравагинально препараты с антибиотиком в составе, развивается раздражение, может проявиться кандидоз, серьезно нарушается микрофлора влагалища.

Часто гинекологи назначают «Гиналгин» параллельно с пероральным приемом различных препаратов. Цель такого совокупного использования — ускорить гибель патогенных микроорганизмов, которые спровоцировали заболевание.

Взаимодействие с другими препаратами

На момент лечения препаратом «Гиналгин» не следует употреблять алкоголь или другие лекарственные препараты, которые содержат в своем составе этанол. Возможно, это приведет к возникновению токсического поражения печени.

Также в это время нужно избегать всех незащищенных половых контактов. А активные вещества в составе препарата понижают эффект противозачаточных таблеток, врач должен напомнить об этом пациенткам, которые предпочитают данный вид контрацепции.

Не рекомендуется использовать данные вагинальные таблетки одновременно с другими антисептическими средствами, а также с препаратами, которые содержат в себе йод и металлы.

Также вещество, входящее в состав препарата метронидазол, может усилить терапевтическое воздействие антикоагулянтов.

Лекарственное взаимодействие

Во время лечения следует избегать приема алкоголя (аналогично дисульфираму вызывает непереносимость алкоголя).

Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с некоторыми лекарственными препаратами. Варфарин и другие непрямые антикоагулянты

Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина

Варфарин и другие непрямые антикоагулянты. Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Дисульфирам. Развитие неврологических симптомов (угнетение сознания, развитие психических расстройств), поэтому не следует назначать Гиналгин больным, которые принимали дисульфирам в течение последних двух недель.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Препараты лития повышается концентрация последнего в плазме.

Снижаются эффекты Гиналгина под влиянием барбитуратов, т.к. ускоряется инактивация метронидазола в печени.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Комбинированный препарат для интравагинального применения. Оказывает противомикробное, противопротозойное и противогрибковое действие.

Метронидазол относится к нитро-5-имидазолам.
Восстанавливает 5-нитрогруппу метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших, которая взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведёт к гибели микроорганизмов.
Является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) — Bacteroides spp. (В. fragilis, В. ovatus, В. distasonis, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium. He чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.

Хлорхинальдол действует на следующие штаммы болезнетворных бактерий: Corynebacterium diphtheria, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Salmonella, Shigella, Escherichia coli.
Проявляет также активность по отношению к простейшим: Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, Trichomonas vaginalis и некоторых грибов.

Лимонная кислота, снижает pH влагалища, способствует росту и размножению палочек Додерлейна.

ГИНАЛГИН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Местные реакции: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата — развитие кандидоза влагалища. Ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера;

Со стороны ЖКТ: тошнота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, тошнота, рвота, запор или диарея;

Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь;

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Прочие: лейкопения или лейкоцитоз; окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.

В случае возникновения любых нежелательных побочных эффектов необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Лекарственная форма и состав

В состав лекарства входят следующие компоненты:

• метронидазол – активное противогрибковое вещество – 250 мг;
• хлорхинальдол — активное антибактериальное и антисептическое вещество – 100 мг;
• лимонная кислота – полуактивное вещество, провоцирующее развитие палочки Дедерлейна, отвечающей за естественную «чистоту» и микрофлору внутренних половых органов;
• крахмал (рис) – наполняющее вспомогательное вещество;
• лактозный моногидрат – вспомогательное вещество;
• стеараты магния – дополнительное вспомогательное вещество;
• полиэтиленгликоль – вспомогательное связующее вещество.

Объем вспомогательных, дополняющих основные, компонентов может варьироваться.
Благодаря такому полновесному составу, гарантировано не только эффективное лечение молочницы, Гиналгин успешно справляется даже с самыми сложными и застарелыми «букетами» из грибковых и бактериальных инфекций.

Выпускается препарат в виде миндалевидных таблеток, предназначенных для интравагинального применения, упакованных в блистеры, по 5 штук в ленте. В продажу попадает уже в картонных коробочках, по 5 таблеток в каждой.

Условия хранения и срок годности

Свечи следует хранить в блистере в сухом месте при температуре от 15 до 25 градусов. Если суппозиторий уже был распечатан, то следует как можно быстрее использовать его: даже несколько часов, проведенных вне блистера, могут отрицательно сказаться на терапевтических свойствах и снизить выраженность бактерицидного и противовоспалительного эффектов.

Не вскрытые блистеры можно хранить до трех лет с момента изготовления. По истечению этого срока следует выбросить лекарственное средство, так как его использование может привести к развитию побочных эффектов в еще большей мере, нежели использование препарата с нормальным сроком годности.