Ибупрофен мазь : инструкция по применению

3 Когда применяется медикамент?

Показания к использованию средства такие:

• выраженные боли в мышцах;
• остеоартроз и другие выраженные дегенеративные суставные патологии;
• отеки суставов и околосуставных частей (таких как суставная сумка, сухожилия, связки, суставные капсулы, сухожильные влагалища);
• периартриты плечелопаточные;
• боли в области поясницы, в том числе люмбаго;
• обострение подагры;
• болезнь Бехтерева;
• невралгические боли в суставах;
• ишиас;
• остеохондроз;
• посттравматические отеки и другие изменения суставов;
• ушибы, растяжения, другие травмы суставов без нарушения их целостности.

Указания по применению допускают использование указанного медикаментозного средства взрослым и детям после 14 лет.

Обычная инструкция по использованию Ибупрофена проста. Необходимо выдавить из тюбика достаточную полоску лекарства на пораженную область и втирать легкими массажными движениями. Не нужно интенсивно втирать мазь. Делать это надо до полного впитывания средства.

Такие процедуры надо повторять до 4 раз в сутки на протяжении 2-3-х недель. Надо помнить о том, что лекарство помогает не сразу. Для выраженого эффекта необходимо длительное лечение. Но уже через несколько дней лечения пациент отмечает первые положительные результаты.

Состав и форма выпуска

Главным действующим веществом в составе лекарства является, непосредственно, сам ибупрофен в количестве 5 гр. на 100 гр. геля. Остальную массу препарата составляют ингредиенты основы, носящие второстепенный характер: пропиленгликоль, спирт, димексид, вода, эфирные масла.

Что касается формы производства, то стандартный гель представляет собой однородную прозрачную массу без цвета или с желтоватым оттенком и характерным ароматом. На российском рынке представлен Ибупрофен от производителей:

• «Вертекс»;
• «Хемофарм»;
• «Ланнахер»;
• «Акрихин»;
• «Никомед»;
• «Медисорб» и других.

Принцип действия

В первую очередь, Ибупрофен представляет собой противовоспалительное лекарство без стероидов, которое дополнительно оказывает на пациента анестезирующий и жаропонижающий эффект. Такой результат достигается за счет устранения выработки медиаторов воспаления и подавления двух типов циклооксигеназ.

Местное нанесение медикамента снижает болевые ощущения в мягких тканях, а также подавляет боли внутри суставов при движении или в спокойном состоянии. После продолжительной иммобилизации (долгого сна) лекарственное средство позволяет нивелировать возникшую скованность и ограниченность движений. Дополнительно, фармакологическое действие Ибупрофена снимает опухлость суставов и мышечно-связочного аппарата.

Инструкция по применению

Ибупрофен является анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным препаратом, который часто принимают для нейтрализации мигрени, головных, суставных, мышечных, зубных, менструальных болей.

Ибупрофен при этом лечит только симптомы, снимая воспаления и болевой синдром, но не влияет на прогрессирование самой болезни.

Действующее вещество: ибупрофен, который является производным фенилпропионовой кислоты.

Препарат выпускается в различных формах: таблетки, свечи, сироп, мазь (гель). Последняя форма получила широкое распространение.

В форме мази (геля) Ибупрофен используется для наружного применения, позволяет уменьшить скованность, увеличивать объем движений в суставах.

В аптеках отпускается без рецепта.

Показания

• анкилозирующий спондилит,
• артрит ревматический и ревматоидный;
• болезнь Бехтерева;
• боли в позвоночнике;
• бурсит, радикулит,
• воспаление (травматическое) мягких тканей и опорно-двигательного аппарата;
• ишиас;
• миалгия;
• люмбаго;
• остеоартроз;
• псориатический артрит;
• радикулит;
• суставной синдром при обострении подагры,
• тендинит.

Способ применения и дозы

Мазь Ибупрофен применяется наружно. Доза определяется индивидуально исходя из формы заболевания и уровня клинических проявлений.

Детям с 6-ти лет до 12-ти дозировка приема препарата определяется только врачом.

Мазь Ибупрофен в виде геля наносится на область поражения и втирается массажными движениями до полного впитывания. На поврежденных участках кожи препарат применять не следует.

Повторное применение возможно через 4-ре часа и не более 4-х раз в сутки.

Лечение следует начинать с минимально-эффективных доз в течение минимально короткого периода.

Противопоказания

• «аспириновая триада»;
• беременность;
• внутричерепные кровоизлияния;
• возраст до 6-ти лет;
• выраженные нарушения работы почек и/или печени;
• гиперкалиемия;
• гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте;
• заболевание зрительного нерва;
• нарушения кровообразования;
• повышенная чувствительность к ибупрофену.

Беременность и лактация

Применение препарата на III триместре беременности запрещено, во II и I – допускается в случае превышения ожидаемой пользы для матери над вредом для плода.

Использование Ибупрофен в период лактации допускается в случае лихорадки и значительных болях у матери. Препарат выделяется с грудным молоком в незначительных количествах.

Побочные эффекты

• асептический менингит;
• возбуждение;
• гиперемия кожи;
• головная боль;
• головокружение;
• жжение;
• кожная сыпь;
• нарушение функции почек (при длительном применении);
• нарушения зрения;
• нарушения сна;
• отек Квинке;
• покалывание.

Состав и фармакокинетика

Ибупрофен в виде мази (гели) выпускается в тюбиках емкостью 50 г.

100 г. геля (мази) содержит 5 % ибупрофена.

Прочие элементы: пропиленглиголь, этиловый спирт 95 %, карбомер, триэтаноламин, метилпарагидроксибензоат, масло лаванды, вода.

80 % препарата выводится с мочой, 20 % — через кишечник в основном в виде метаболитов.

Прочее

При использовании больших дозировок препарат следует применять осторожно, если уже есть заболевания сердца, печени и почек. Не рекомендуется одновременный прием алкоголя

Может быть осложнена деятельность, требующая повышенного внимания, быстроты реакции

Не рекомендуется одновременный прием алкоголя. Может быть осложнена деятельность, требующая повышенного внимания, быстроты реакции.

Аналоги мази Ибупрофен

Средство имеет несколько препаратов-аналогов, которые также обладают высокой эффективностью. Выбрать подходящий вариант поможет специалист. Не следует самостоятельно искать замену лекарства.

Действенные аналоги:

1. Нурофен. Это средство представляет собой наиболее эффективный аналог Ибупрофена. Оно быстро устраняет боли различного характера.
2. Дип Рилиф. Часто применяется при лечении ревматоидных и ревматических поражений. К тому же гель отлично помогает в случае возникновения воспалительных явлений в суставах и окружающих его тканях. Средство успешно используют при болях в спине (особенно при поясничных болях).
3. Долгит. Это прозрачный гель, который успешно применяют при большинстве дегенеративных процессов опорно-двигательной системы, сопровождающихся воспалительными реакциями.
4. Диклофенак. Препарат тоже относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Активным веществом данного медикамента является диклофенак натрия. Его свойства и показания к применению практические такие же, как у Ибупрофена. Оба препарата имеют почти одинаковую стоимость. Поэтому сложно сказать, какой из этих медикаментов предпочтительней.

В качестве своеобразных аналогов можно рассмотреть отдельные формы препарата в виде геля и крема. Гель отличается быстрым действием и более эффективным впитыванием при нанесении на кожу, благодаря чему он моментально проникает в очаг воспаления. Крем медленно всасывается, но характеризуется более долгим лечебным действием.

Все препараты-аналоги необходимо применять лишь с разрешения лечащего врача, учитывая рекомендации, указанные в инструкции.

Лекарство в виде мази зарекомендовало себя как эффективное средство при острой боли в мышцах, болезнях суставов, а также вывихах и растяжениях. Кроме того, стоимость мази довольно низкая, что является дополнительным стимулом к ее приобретению.

Лекарственное взаимодействие

Если говорить о лекарственном взаимодействии препарата, то Ибупрофен способен уменьшить диуретическое воздействие на организм фуросемида и иных диуретиков, ингибиторов АПФ и БКК.

Ибупрофен может повысить концентрацию лития, метотрексата, дигоксина в крови. Этот же тезис касается и калийсберегающих препаратов, которые провоцируют явное повышение калия в организме при одновременном приеме с данным НПВС.

Препарат не применяется с алкоголем и препаратами, содержащими этанол, так как он способен повысить токсичность данного вещества. Ацетилсалициловая кислота ослабляет эффект от ибупрофена, взамен увеличивая его токсичность. Ибупрофен ускоряет свою всасываемость при одновременном питье со смородиновым или вишневым соком.

При использовании фибринолитиков или антикоагулянтов вместе с препаратом повышается риск развития кровотечений. Барбитураты, антидепрессанты, рифампицин, зиксорин, фенилбутазон, фенитоин провоцируют увеличение интоксикации организма больного при одновременном использовании с ибупрофеном.

Гипогликемические средства усиливают свое воздействие на организм при одновременном приеме с ибупрофеном. Минерал- и глюкокортикостероиды, колхицин способны усиливать противовоспалительный эффект препарата. Но также из-за этого повышается риск поражения ЖКТ.

Совместный прием с цефоперазоном, цефамандолом, вальпроевой кислотой, цефотетаном, пликамицином повышает риск гипопротромбинемии. Препараты золота и циклоспорин способны усилить токсичность лекарства в отношении почек. Ибупрофен способен провоцировать побочные эффекты при одновременном приеме с эстрогенами. Он заметно ослабляет урикозурические свойства противоподагрических медикаментов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ибупрофен является нестероидным противовоспалительным веществом из группы производных метилуксусной кислоты и входит в перечень важнейших медикаментов ВОЗ, а также в список жизненно необходимых лекарств, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 30 декабря 2009 года. В чистом виде представляет собой белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в этаноле и ацетоне, но практически нерастворимый в воде.

Средство оказывает ингибирующее влияние на синтез простагландинов и блокирует ферменты циклооксигеназы, за счет чего достигается анальгезирующий, противовоспалительный и жаропонижающий эффекты, наиболее выраженные при болях воспалительного характера. Как и другие препараты группы НПВП, ибупрофен обладает свойством подавлять процессы объединения тромбоцитов и эритроцитов, тем самым препятствуя тромбообразованию. При длительном использовании оказывает десенсибилизирующее действие.

При пероральном применении вещество хорошо абсорбируется из ЖКТ, однако прием препарата после еды несколько замедляет процесс всасывания. Ибупрофен подвергается пре- и постсистемному метаболизму в печени, поскольку в его усвоении участвует изоэнзим CYP2C9. После всасывания примерно 60% фармакологически неактивной формы вещества медленно переходит в активную. При местном применении ибупрофен вызывает незначительное жжение в области нанесения и оказывает быстрый анальгезирующий эффект. Препарат выводится почками в форме метаболитов (в неизменном виде — не более 1%) и в меньшей степени — с желчью.

Что лучше: «Ибупрофен» или аналоги?

Дать точный ответ на этот вопрос невозможно. С одной стороны, стоимость «Ибупрофена» гораздо ниже, в сравнении с другими препаратами с тем же активным веществом или аналогичным типом действия. При этом средство отличается высокой эффективностью и достаточно широким спектром действия, довольно редко становится причиной возникновения побочных эффектов, выпускается в нескольких формах.

Но, с другой стороны, в некоторых случаях все же может возникнуть необходимость в поиске альтернативного варианта. К примеру, аналоги «Ибупрофена» применяются тогда, когда после применения оригинального препарата не наступил нужный эффект. Также замену ищут в случаях, если нужна определенная форма лекарства (сироп, гель, свечи и так далее) либо медикамента попросту не оказалось в аптеке.

Не стоит полагаться на чужой опыт в попытках найти ответ на вопрос: «Какой препарат все же лучше?» Ведь у каждого человека свой уникальный организм, и лекарства на него воздействуют тоже по-разному. Именно поэтому одним «Ибупрофен» отлично помогает, в то время как другие вынуждены покупать более дорогие импортные медикаменты. Как бы там ни было, подбором нестероидных противовоспалительных препаратов должен заниматься врач.

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Особые указания

Ибупрофен гель и мазь часто назначаются при проведении терапии суставных патологий. В этом случае они применяются в комбинации с другими медикаментозными средствами. Как правило, такое лечение является весьма эффективным, но дозировка препаратов обязательно назначается в индивидуальном порядке.

Несмотря на то, что негативных реакций при сочетании с другими препаратами не обнаружено, обычно рекомендуется наносить мазь и гель Ибупрофен через час после использования других средств. Это позволит исключить риски каких-либо осложнений. Категорически запрещается использовать Ибупрофен гель и мазь в сочетании с приемом алкоголя. Это в значительной степени может увеличить нагрузку на печень. В тяжелых случаях может возникнуть не просто ухудшение состояния, но и угроза жизни.

Ибупрофен мазь нужно принимать в некоторых случаях с осторожностью. Инструкция по применению от производителя предупреждает о некоторых факторах, которые нужно учитывать при использовании данного препарата

Они такие:

Во время беременности на III триместре использование Ибупрофена строго запрещено. На II и I триместрах можно использовать препарат наружно в случае, если ожидаемая польза выше возможных рисков

В отличие от таблеток, инъекций и свечей, мазь всасывается в минимальной дозе так, что не наносит вреда организму будущей матери и развивающемуся плоду.
При хронической сердечной недостаточности препарат можно использовать только под наблюдением врача, потому что НПВП влияют на систему кроветворения, в результате чего может нарушаться кровообращение и «скакать» артериальное давление.
При длительном применении разных лекарственных форм нестероидных препаратов нужно контролировать состояние почек и печени.
Не рекомендуется применять на участки в поврежденным кожным покровом.
Пациентам пожилого возраста препарат назначается с осторожностью, учитывая все возрастные заболевания – проблемы с пищеварительным трактом, сердечную недостаточность, нарушение работы печени и почек.

Фармакологическое действие

В результате применения мази “Ибупрофен” вероятно возникновение следующих побочных реакций организма:

• Возникновение головных болей в сочетании с нарушением сна и головокружением.
• Появление общего астенического синдрома.
• Утрата остроты зрения и анемия.
• Развитие агранулоцитоза в сочетании с нарушением в работе почек.
• Появление местных высыпаний в сочетании с неприятными ощущениями в форме онемения и жжения в области нанесения мази и т. д.

В аннотации на лекарственные формы для орального применения и ректальных свечей перечислены следующие побочные действия:

• НПВП-гастропатия, сухость, раздражение и/или изъязвление слизистой полости рта, боли во рту, панкреатит, афтозный стоматит;
• гепатит;
• бронхоспазм, одышка;
• шум/звон в ушах, снижение слуха;
• двоение или снижение четкости зрительных образов, раздражение и сухость глаз, токсическое поражение зрительного нерва, скотома, отек век, отек конъюнктивы;
• нервозность, головная боль, тревожность, спутанность сознания, бессонница/сонливость, головокружение, психическое и моторное возбуждение, галлюцинации, депрессия, асептический менингит (редко и преимущественно у пациентов с аутоиммунными заболеваниями);
• снижение сократительной способности сердечной мышцы, повышение АД, тахикардия;ОПН, полиурия, нефротический синдром, аллергический нефрит, цистит;
• реакции гиперчувствительности;
• анемия, тромбоцито- и лейкопения, болезнь Верльгофа, агранулоцитоз;
• усиление потоотделения.

Вероятность нарушений зрения, развития желудочных/кишечных кровотечений и изъязвления стенок пищеварительного канала возрастает при длительном приеме высоких доз Ибупрофена.

Препарат влияет на лабораторные показатели, а именно:

• увеличивает время кровотечения;
• снижает сывороточную концентрацию глюкозы, Clcr, гематокритное число и уровень гемоглобина;
• повышает активность трансаминаз печени;
• повышает концентрацию креатинина в сыворотке крови.

Побочные эффекты при местном применении в форме геля/мази:

• ощущение покалывания/жжения;
• гиперемия кожи.

При длительном применении средств наружной терапии могут развиваться присущие всем НПВП системные эффекты.

Препараты, индуцирующие микросомальное окисление, увеличивают выработку гидроксилированных активных продуктов метаболизма и, таким образом, повышают риск развития серьезных гепатотоксических реакций. Препараты, ингибирующие микросомальное окисление, напротив, снижают его.

Ибупрофен снижает натрий- и диуретическую активность гидрохлоротиазида и фуросемида, эффективность гипотензивныхи урикозурических препаратов (включая ингибиторы АПФ и БМКК), антиагрегантное и противовоспалительное действие АСК.

Потенциирует действие антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков, инсулина и оральных форм гипогликемических препаратов, ульцерогенное действиес кровотечениями ГКС и МКС.

Цефотетан, Цефоперазон, Цефамандол, Пликамицин и вальпроевая кислота повышают частоту возникновения дефицита протромбина (свертывающего фактора) в крови.

Миелотоксичные препараты способствуют усилению гематотоксичности Ибупрофена. Препараты Au и Циклоспорин усиливают влияние препарата на синтез Pg в почках, в результате чего повышается его нефротоксичность. В свою очередь, Ибупрофен повышает концентрацию циклоспорина в плазме крови и его гепатотоксичность.

Блокирующие канальцевую секрецию препараты повышают концентрацию ибупрофена в плазме крови и снижают его выведение.

Описание препарата

Мазь Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) для локального нанесения на область больных суставов. Она назначается пациентам с острыми и хроническими рецидивирующими патологиями опорно-двигательной системы. От чего помогает мазь Ибупрофен:

• купирование воспалительного процесса в суставных структурах — гиалиновом хряще, синовиальной сумке, костных тканях;
• снижение интенсивности болевого синдрома, сопровождающего деструктивно-дегенеративные изменения в тканях;
• устранение сильной отечности околосуставных тканей — одного из клинических проявлений синовита;
• восстановление связок, сухожилий, мышц, поврежденных в результате травмирования;
• рассасывание синяков, образующихся на коже при ударе или сдавливании.

Препарат показан пациентам с вялотекущими суставными ревматическими заболеваниями. При перемене погоды, переохлаждении, снижнении иммунитета у них возникают дискомфортные ощущения. Для улучшения самочувствия достаточно 1-2-кратного втирания мази в область боли и воспаления. Лечение острой суставной патологии проводится местными и системными препаратами. В терапевтические схемы включаются таблетки, мазь или гель Ибупрофен. Они взаимно усиливают противовоспалительные и анальгетические свойства.

Механизм действия НПВП заключается в блокировании фермента циклооксигеназы. Именно она запускает биосинтез медиаторов боли, воспаления и лихорадочного состояния — брадикининов и простагландинов. Ибупрофен предупреждает слипание тромбоцитов и их агрегацию на стенках кровеносных сосудов. Это свойство активно используется в терапии гематом. Для мази характерны и другие полезные фармакологические свойства:

• снижение концентрации лейкоцитов и макрофагов в воспалительных очагах, купирование отечности;
• повышение защитных сил организма на местном уровне, предупреждение повторных обострений заболевания;
• быстрое восстановление стенок капилляров, улучшение их проницаемости.

Ибупрофен устраняет утреннюю припухлость сустава и скованность движений, ускоряет регенерацию поврежденных тканей. В ревматологии мазь назначается пациентам для профилактики распространений дегенеративных процессов на здоровые суставы. В состав геля входят димексид, эфирные масла нероли и лаванды. Эти натуральные компоненты обладают антисептическим и слабым местнораздражающим действием.

Гель и мазь с ибупрофеном производится многими российскими фармацевтическими фабриками. Они расфасованы по 25, 30 и 50 г в алюминиевые, герметично запакованные тубы с навинчивающимся колпачком. Каждая из них вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. В состав мази Ибупрофен входят следующие вспомогательные ингредиенты:

• пропиленгликоль;
• диметилсульфоксид.

Особенности использования препарата

Для того, чтобы Ибупрофен сохранял свои лечебные свойства, его необходимо хранить вдали от влаги и света в прохладном месте. В этом случае и при правильном использовании даже после однократного применения оздоравливающий эффект сохраняется около 8 часов.

Инструкция по применению

Мазь нужно нанести на болезненную область и кожу вокруг неё, полоска мази обычно покрывает 5-10 см. Предварительно кожу необходимо очистить и высушить.

Вещество следует втирать до полного впитывания лёгкими круговыми движениями. Нельзя использовать Ибупрофен чаще одного раза в четыре часа, так что применять его рекомендуется от трёх до четырёх раз в день. Продолжительность лечения обычно 2 или 3 недели.

Мазь нельзя употреблять вовнутрь — при попадании в желудок может начаться расстройство ЖКТ. Рекомендуется избавиться от следов препарата в организме путём промывания рта и желудка. Запрещено наносить лекарство на область вокруг губ и глаз, при попадании на эти участки следует их немедленно промыть. Также всегда нужно мыть руки после использования препарата.

Применение Ибупрофена может совмещаться с лечением другими препаратами, обычно это противовоспалительные нестероиды. Взаимодействие Ибупрофена с другими лекарствами не вызывает негативных последствий для организма, а употребление кофеина даже усиливает его анестезирующий эффект.

Показания к применению

Ибупрофен — препарат, который применяется как при хронических заболеваниях, так и при случайных травмах. От чего помогает мазь Ибупрофен:

• ревматоидные заболевания, проявляющиеся с болевым синдромом;
• воспалительные и отёчные процессы;
• ревматоидный, псориатический или подагрический артрит;
• люмбаго и иные боли в спине;
• мышечные боли, вызванные неревматическими причинами;
• боли от ушибов, вывихов, растяжений мышц или связок и т.д.

Иногда показанием к приёму становится профилактика дегенеративно-дистрофических болезней.

Противопоказания к применению

Данный препарат часто не рекомендуется использовать или следует использовать с осторожностью и в малых дозах. К этим случаям относятся:

1. Возраст до 12 лет (категорически запрещено).
2. Беременность. В третьем триместре ни при каких обстоятельствах нельзя использовать, в первые два можно, если польза для матери будет намного сильнее возможного отрицательного влияния на плод.
3. Период грудного вскармливания. При дозировке менее 800 мг в сутки использование разрешается, но лучше прекратить грудное вскармливание и уже потом начать лечение.
4. Индивидуальная аллергия на компоненты препарата.
5. Инфаркт миокарда. После него запрещается использовать все нестероидные медикаменты.
6. Болезни зрительного нерва.
7. Заболевания крови.

Также не рекомендуется наносить Ибупрофен на слизистые оболочки и повреждённую кожу: открытые раны, ссадины, экзему, дерматозы. Следует дождаться заживления кожных покровов и после этого начать применять мазь.

Побочные эффекты

Самым опасным побочным эффектом может стать рецидив инфаркта миокарда в случае использования мази после некроза участка сердечной мышцы. Она может вызывать и другие отрицательные реакции организма, особенно в случае использования при наличии противопоказаний:

• лихорадка;
• позывы к рвоте или тошнота;
• внутренние кровотечения;
• головные боли и головокружения;
• анемия;
• нарушения сна;
• астенический синдром;

• нарушение работы почек;

• высыпания, онемение, жжение и любые другие неприятные ощущения в месте нанесения мази.

Несмотря на все эти противопоказания, Ибупрофен отпускается без рецепта, но не стоит бездумно его использовать. При возникновении любого ярко выраженного побочного эффекта настоятельно рекомендуется прекратить применение мази, даже если назначенный врачом срок лечения ещё не вышел.

Аналог гель Долгит

Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и применяется наружно. Выпускается в форме прозрачного геля или крема со специфическим запахом. Главным компонентом в составе лекарства является ибупрофен в дозе 50 мг.

Показания:

• воспалительные и дегенеративные заболевания позвоночника и суставов;
• различные виды артрита;
• при подагре и ревматизме суставной синдром;
• периартрит плечевой;
• болезнь Бехтерева;
• вывихи;
• ушибы;
• травмы мягких тканей;
• растяжения связок.

Противопоказания:

• дерматозы;
• экзема;
• раневая поверхность;
• дети до одного года;
• беременность;
• лактация;
• повышенная чувствительность к компонентам.

Дозировка

На пораженный участок необходимо нанести тонкую полоску геля или крема около 10 см. Не превышать дозировку более 4 раз в сутки.

Препарат нужно хорошо втереть в кожу. При тяжелом течении заболевания рекомендуется применять гель совместно с таблетками этой же группы.

Стоимость

Гель в аптеках Москвы стоит примерно около 102 рублей. Он считается прекрасным аналогом гелю Ибупрофен и обладает аналогичными показаниями к применению и действием. Также средство Долгит можно применять в детском возрасте, начиная с 12 месяцев.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Его механизм действия связан с угнетением ЦОГ. Циклооксигеназы – это группа ферментов, которые синтезируют простагландины, тромбоксаны и простациклины. Ингибирование ЦОГ уменьшает интенсивность воспаления и болевых ощущений.

При наружном применении препарат практически не всасывается, в кровь попадает не более 5% активного вещества, которые выводится с мочой. Полное всасывание ибупрофена происходит при использовании ректальных свечей, уколов или таблеток для перорального приема.

При локальном использовании компоненты проникают сквозь поры кожи к воспаленному суставу и задерживаются в небольшом количестве в синовиальной (межсуставной) жидкости.

Эффекты препарата обусловлены подавлением биосинтеза Pg путем ингибирования фермента COX.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. Не оказывает влияния на белки, которые принимают участие в свертывании крови. Несколько увеличивает время кровотечений.

Гипотермический эффект развивается через 1 ч после приема. Т1/2 — от 2 до 4 ч. Связь с плазменными белками — 90-99%.

В полости суставов проникает медленно, задерживается в синовиальной ткани, в которой накапливается в большей, чем в плазме, концентрации.

На достижение противовоспалительного эффекта требуется от нескольких дней до 2-х недель систематического применения препарата.

После абсорбции фармакологически неактивная R-форма (около 60%) медленно трансформируется в S-форму. Продукты метаболизма выводятся преимущественно почками и — отчасти — с желчью. В чистом виде выводится не более 1% ибупрофена.

Вещество не определяется в грудном молоке. Полное выведение осуществляется в течение 24 ч.

Побочные эффекты и передозировка

Негативных реакций на Ибупрофен немного, обычно он хорошо переносится пациентами. В редких случаях может проявиться аллергия в виде крапивницы, экземы, бронхоспазмов, зуда и дерматита. Большая часть реакций связана с повышенной чувствительностью к лекарству. При их появлении необходимо смыть с кожи остаток препарата и обратиться к врачу для корректировки лечения.

Медикамент не абсорбируется в тканях, поэтому случаи передозировки крайне редки. При использовании слишком больших доз геля на обширных участках кожи или попадания его в ротовую полость могут проявиться сонливость, вялость, тошнота, боли в животе. В таком случае нужно удалить Ибупрофен с кожи, при попадании внутрь — выпить большое количество чистой воды, попытаться вызвать рвоту и применить солевое слабительное.