Ттг т4 свободный норма

Уровень ТТГ ниже нормы

Если анализ выявляет пониженный показатель гормона – это свидетельствует о различных заболеваниях, часто связанных с гипертиреозом. К таким патологиям относятся доброкачественные опухоли (болезнь Пламмера) и рак щитовидной железы, токсический зоб, узловой зоб, начальная стадия тиреоидита и т.д. Низкий уровень ТТГ в крови вызывает болезни гипофиза, его недостаточную секреторную функцию или послеродовой инфаркт гипофиза (синдром Шихана), травма. Понижение содержания ТТГ происходит при злоупотреблении лекарственными препаратами гормона L-тироксина, при стрессе, длительном голодании, при некоторых психических расстройствах, при остром авитаминозе.

Симптомы

При содержании ТТГ ниже нормы, как правило, у человека диагностируется гипертиреоз. Больной жалуется на следующие симптомы:

• тахикардия, аритмия;
• гипертензия;
• нарушение менструального цикла;
• тремор;
• раздражительность, агрессивность;
• гипертермия;
• понижение массы тела при хорошем аппетите;
• потливость;
• ухудшение состояния кожи, волос и ногтей;
• диарея;
• экзофтальм (выпячивание глазного яблока).

Лечение

С лечением пониженного уровня ТТГ связано больше проблем. Здесь всё зависит от причины возникновения состояния. Если причина понижения количества ТТГ в крови вызвана патологиями щитовидки и тиреотоксикозом, тогда назначается терапия, направленная на нормализацию состояния органа и на стабилизацию гормонального фона. Образование опухолей и узлов часто становится показанием к хирургическому вмешательству. Заболевания гипофиза требуют особого подхода и лечения под строгим наблюдением специалистов.

Как подготовиться к сдаче анализов?

Плохая экология, недостаток витаминов, инфекции или заболевания, а также вредные условия работы – все это влияет на работу железы. Поэтому людям, которые входят в зону риска (например, работающие или живущие возле атомной станции), в обязательном порядке должны сдавать регулярно анализы. Даже, если симптомы и не наблюдаются.

Симптомы при избытке гормона (гипертиреоз):

• Естественно, снижается вес больного. Нет, не просто человек много сбросил. А именно, когда потеря веса происходит стремительно. Это связано напрямую с тем, что учащается стул.
• Что, в свою очередь, оказывает прямое воздействие на организм. Пациент начинает жаловаться на постоянную слабость и утомляемость.
• Учащенное сердцебиение – свыше 90 ударов в минуту.
• Поскольку у больных нарушается энергетический обмен, то усиливается ощущение жара. Даже при прохладной температуре, человек постоянно потеет и у него часто красные щеки.
• Также, исходя из предыдущего пункта, кожа, в основном, теплая и влажная.
• Страдает и нервная система – часто наблюдается плаксивость, раздражительность и появляется ощущение страха, тревоги.
• На половую функцию, как правило, не влияет. Но у женщин наблюдается сбой менструального цикла
• Также один из признаков – это дрожащие пальцы или даже руки

Симптомы при дефиците гормона (гипотиреоз):

• В данном случае, наоборот, больной начинает набирать вес. Но не до глобальных масштабов, поскольку аппетит сильно падает. Также наблюдаются запоры.
• Противоположный и следующий симптом – сердцебиение падает (до 55 ударов в минуту).
• Человеку все время холодно, даже, если температура достаточно высокая.
• Следовательно, кожа на ощупь холодная, сухая и бледная.
• Влияние идет не только на пищеварительную, но и на мочевую систему. Наблюдается отечность, причем большая. И не только ног и рук, но и возможна отечность голосовых связок или носа.
• Человек начинает страдать депрессией, он постоянно чувствует слабость. В данной ситуации, пациент словно теряет интерес к чему-либо.
• Также ощущается боль и усталость в мышцах. Может наблюдаться выпадение волос. Многие страдают повышенным давлением.
• На половую функцию тоже влияет негативно – пропадает и желание, и интерес. У женщин, естественно, нарушается цикл, а несвоевременное лечение может привести к бесплодию.

Многие задаются вопросом – есть ли какие-то правила, когда и как сдавать данный анализ. Ведь именно соблюдение необходимых требований напрямую влияет на достоверность результата. Как правило, врач успокоит пациента тем, что никаких сверхъестественных условий не наблюдается.

• Мы привыкли уже сдавать анализ крови на голодный желудок.
• Такой вопрос возникает у женщин – влияют ли месячные на результат. Ответ один – нет!

Показатели, определяемые в ходе анализа, и их нормальные значения

Тиреотропный гормон

Тиреотропный гормон секретируется клетками гипофиза – небольшой железы, располагающейся в толще вещества головного мозга. Функция тиреотропного гормона заключается в регулировании секреторной активности щитовидной железы, то есть выработки ее клетками тиреоидных гормонов. Границы нормы этого гормона зависят от возраста пациента, а у беременных женщин и от триместра беременности.

Норма ТТГ в зависимости от возраста

Возраст	Уровень ТТГ, мЕд/л
До 6 месяцев	От 0,73 до 4,77
От 6 месяцев до 14 лет	От 0,7 до 4,17
От 14 лет до 19 лет	От 0,47 до 3,14
Старше 19 лет	От 0,4 до 4

Предельные значения уровня ТТГ у беременных:

• I триместр – от 0,1 до 2,5 мЕд/Л;
• II триместр – от 0,2 до 3 мЕд/л;
• III триместр – от 0,3 до 3 мЕд/л.

Повышение уровня ТТГ в крови наблюдается в следующих случаях:

• первичный гипотиреоз различного генеза (гипоплазия или хирургическое удаление щитовидной железы, дефицит йода, наследственно обусловленное нарушение синтеза тиреоидных гормонов, аутоиммунный тиреоидит);
• некоторые опухоли молочной железы или легких;
• аденома гипофиза;
• резистентность тканей к гормонам щитовидной железы;
• тяжело протекающие соматические заболевания в стадии выздоровления;
• рак щитовидной железы.

Причинами пониженного уровня ТТГ в крови могут стать:

• первичный гипертиреоз, обусловленный разными причинами (диффузный токсический зоб, токсический узловой зоб, токсическая аденома);
• транзиторный гипертиреоз;
• передозировка препаратов тироксина;
• гипертиреоз беременных;
• голодание;
• стресс;
• травмы и опухоли гипофиза;
• гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
• синдром Иценко – Кушинга.

Разнообразные факторы окружающей среды, приводят к повреждению клеток щитовидной железы и нарушению ее функции. Восстановить поврежденные клетки могут помочь современные средства – пептидные биорегуляторы. В России первым брендом пептидных биорегуляторов стали цитамины – линейка из 16 препаратов, направленных на разные органы. Для улучшения функции щитовидной железы разработан пептидный биорегулятор – Тирамин. Компоненты для Тирамина, получают из щитовидных желез крупного рогатого скота, они представляют собой комплекс белков и нуклеопротеидов, обладающих избирательным действием на клетки щитовидной железы, что способствует восстановлению ее функции. Тирамин рекомендуется применять при нарушении функции щитовидной железы, гипо- и гиперфункции, опухолевых процессах в железистой ткани. В качестве профилактического средства Тирамин целесообразно применять лицам, проживающим в районах, эндемичных в отношении заболеваний щитовидной железы. Прием Тирамина также рекомендуется лицам старшего и пожилого возраста для поддержания функции щитовидной железы.

Как повысить тиреотропный гормон

Низкий уровень ТТГ встречается при патологиях на уровне щитовидки и головного мозга. В обоих случаях методы лечения будут сильно отличаться.

Диета и общие рекомендации

Если ТТГ понижен, а уровень Т3 и Т4 высокий, из рациона исключают йодсодержащие продукты:

• креветки;
• морскую капусту;
• лангустов;
• крабов;
• красную рыбу и т.д.

В них содержится йод, который участвует в выработке тиреоидных гормонов.

Для восстановления функций щитовидки в меню вводят:

• продукты с селеном и кобальтом – брюссельскую капусту, крыжовник, шиповник, свеклу, тыкву;
• чаи с лекарственными травами – хмелем, корнем дягеля, порезной травой (пармелией);
• адаптогенные растения – голую солодку, розовую родиолу, левзею.

Людям с низким уровнем тиротропина следует исключить жирную пищу и алкоголь, отказаться от курения.

Медикаментозные препараты

Лечить гиперактивность щитовидки следует антитиреоидными препаратами (тиреостатиками) – лекарства, которые угнетают синтез Т3 и Т4. К самым эффективным средствам относятся:

• Пропицил;
• Тирозол;
• Тиамазол;
• Метизол;
• Мерказолил.

Тиреостатики назначаются врачом при низком тиротропине из-за избыточной выработки Т3 и Т4. Передозировка опасна гипотиреоидной комой и летальным исходом.

Если снижение уровня ТТГ вызвано гипоталамо-гипофизарной недостаточностью, концентрация тиреоидных гормонов падает. Для поддержания функций щитовидки нужно принимать Эутирокс и йодсодержащие средства:

• Йодомарин;
• Йод-Актив;
• Йод-Нормил;
• Йодекс;
• Антиструмин.

Народные средства

Чтобы повысить ТТГ, используют отвары и настои из лекарственных трав. Выраженными стимулирующими свойствами обладают:

• крушина;
• ромашка;
• шиповник;
• зверобой.

Готовится травяной напиток просто:

• 2 ст. л. сырья запаривают 1 л крутого кипятка;
• оставляют на 2-3 часа;
• процеживают через марлю.

Принимают настой по 100 мл за полчаса до еды три-четыре раза в день.

Характеристика и параметры ТТГ

Тиреотропный гормон, или тиреотропин, является представителем биологически активных веществ, вырабатываемых в передней доле нижнего мозгового придатка – гипофиза. Его сфера приложения – щитовидная железа.

Особенности синтеза

Синтез тиреотропина осуществляется постоянно, но его концентрация в крови меняется на протяжении суток. Пик выработки приходится на ночные часы, минимальные значения отмечают в вечернее время. В отсутствие полноценного ночного сна нормальный ритм секреции нарушается, что может привести к ухудшению самочувствия. Отмечается снижение уровня тиреотропина в крови при беременности. С возрастом его содержание несколько увеличивается, но уменьшается выброс ночью.

Какие значения считаются повышенными? Для ответа на этот вопрос необходимо знать норму.

Нормальные показатели

Нормы содержания ТТГ в сыворотке крови могут несколько отличаться в зависимости от лаборатории и методики определения.

Возрастной диапазон	Референтные значения	Единицы измерения
Новорожденные	1,1–17,0	мЕд/л
Дети до 2,5 месяцев	0,6–10,0	мЕд/л
Дети с 2,5 до 14 месяцев	0,4–7,0	мЕд/л
Дети с 14 месяцев до 5 лет	0,4–6,0	мЕд/л
Дети с 5 до 14 лет	0,4–5,0	мЕд/л
Взрослые	0,4–4,0	мЕд/л

Приведенные показатели являются общепринятыми и используются в практической работе врачами разных специальностей.

Нормальные значения

На сегодня не установлены строгие нормы значений. Каждая лаборатория устанавливает свои нормированные параметры, которые во многом зависят от используемого оборудования, моделей аппаратов, их настроек, а также от используемых реагентов.

Устанавливая предельные значения гормонов, лаборатории основаны на международных стандартах. При этом каждая лаборатория вносит небольшие коррективы в нормальные значения. Разница между нормами в разных исследовательских пунктах незначительная. Часто подобные разногласия становятся причиной постановки ложных диагнозов.

Международные (общепринятые) нормы гормонов, используемые в большинстве лабораторий:

• ТТГ – от 0,4 до 4,0 мкМЕ/мл;
• Т4 – 9-19-и пмоль/л;
• Т3 – 2,6-5,7 пмоль/л.

Сложнее всего определять концентрацию Т3. Именно при его определении лаборатории чаще всего допускают ошибки.

Нормы гормонов:

Гормон	Норма
Т4 общий	62-141 нмоль/л
Т4 свободный	1,5-2,9 мкг/100 мл
Т3 общий	1,17-2,18 нмоль/л
Т3 свободный	0,4 нг/100 мл
Кальцитонин	5,5-28 пмоль/л

Нормы анализов на гормоны щитовидной железы

Гормон щитовидной железы	Нормы гормонов щитовидной железы у взрослых и детей
Тироксин общий (Т4)	— Новорожденные до одного месяца – 126 – 290 нмоль/л — Дети 1 месяц – 1 год – 93 – 213 нмоль/л — Дети 1 – 5 лет – 94 – 195 нмоль/л — Дети 6 – 10 лет – 83 – 172 нмоль/л — Подростки 11 – 15 лет – 72 – 150 нмоль/л — Взрослые мужчины и юноши старше 15 лет – 59 – 135 нмоль/л — Взрослые женщины и девушки старше 15 лет – 71 – 142 нмоль/л — Беременные женщины на сроке 15 – 40 недель – 117 – 181 нмоль/л Концентрация Т4 помимо нмоль/л может также определяться в мкг/дл. Для пересчета концентрации Т4 в мкг/дл необходимо 0,078*нмоль/л. Для пересчета в нмоль/л следует 12,87*мкг/дл
Тироксин свободный (Т4 св.)	— Новорожденные до 2 недель – 28 – 68 пмоль/л — Дети 2 недели – 20 лет – 10 – 26 пмоль/л — Взрослые старше 21 года – 10 – 35 пмоль/л — Беременные женщины на сроке менее 13-ти недель – 9 – 26 пмоль/л — Беременные женщины на сроке 13 – 42 недели – 6 – 21 пмоль/л Концентрация свободного Т4 может измеряться также в нг/дл. Для пересчета в нг/дл необходимо пмоль*0,078. Для пересчета в пмоль необходимо нг/дл*12,87
Трийодтиронин общий (Т3)	— Новорожденные до трех суток – 1,54 – 11,4 нмоль/л — Дети до года – 1,62 – 3,77 нмоль/л — Дети 1 – 5 лет – 1,62 – 4,14 нмоль/л — Дети 6 – 10 лет – 1,45 – 3,71 нмоль/л — Подростки 11 – 20 лет – 1,23 – 3,28 нмоль/л — Взрослые мужчины и женщины 20 – 50 лет – 1,08 – 3,14 нмоль/л — Взрослые старше 50 лет – 0,62 – 2,79 нмоль/л — Беременные женщины на сроке 17 – 42 недели – 1,79 – 3,80 нмоль/л Концентрация общего трийодтиронина помимо нмоль/л может также измеряться в нг/мл Для перевода нмоль/л в нг/мл следует нмоль/л*0,651 Перевод нг/мл*1,536 = нмоль/л
Трийодтиронин свободный (Т3 св.)	— Дети и взрослые обоих полов – 4,0 – 7,4 пмоль/л — Беременные женщины на сроке 1 –13 недели – 3,2 – 5,9 пмоль/л — Беременные женщины на сроке 13 – 42 недели – 3,0 – 5,2 пмоль/л Концентрация свободного трийодтиронина помимо пмоль/л может также измеряться в пг/мл Для перевода единиц измерения используют следующие формулы: пмоль/л*0,651 = пг/мл пг/мл*1,536 = пмоль/л
Антитела к тиреопероксидазе (АТПО, анти-ТПО)	Взрослые и дети – менее 34 МЕ/мл Если симптомы патологии щитовидной железы отсутствуют, то условно нормальными считаются значения концентрации антител к тиреопероксидазе до 308 МЕ/мл
Антитела к тиреоглобулину (АТТГ, анти-ТГ)	Взрослые и дети – в норме титр антител не более 1:100 или 0 – 18 Ед/л или не выше 115 МЕ/мл.
Тиреоглобулин (ТГ)	Взрослые и дети – в пределах 3,5 – 70 нг/мл
Тиреотропный гормон (ТТГ)	— Младенцы до года – 1,36 – 8,8 мкМЕ/мл — Дети 1 – 6 лет – 0,85 – 6,5 мкМЕ/мл — Дети 7 – 12 лет -0,28 – 4,3 мкМЕ/мл — Подростки старше 12 лет и взрослые младше 54 лет – 0,27 – 4,2 мкМЕ/мл — Взрослые старше 55 лет – 0,5 – 8,9 мкМЕ/мл — Беременные женщины 1 – 13 недель – 0,3 – 4,5 мкМЕ/мл — Беременные женщины 13 – 26 недель – 0,5 – 4,6 мкМЕ/мл — Беременные женщины 27 – 42 недели – 0,8 – 5,2 мкМЕ/мл
Антитела к ТТГ-рецепторам	— Для детей и взрослых – 0 – 1,5 МЕ/мл. Если концентрация антител к ТТГ-рецепторам составляет у детей и взрослых 1,5 – 1,75 МЕ/мл, то это считается пограничным значением (уже не норма, но еще не повышенное значение). А концентрации антител к ТТГ-рецепторам более 1,75 МЕ/мл считаются точно повышенными.
Антимикросомальные антитела (АТ-МАГ)	— Дети и взрослые – титр антител менее 1:100 или концентрация антител менее 10 IU/ml
Кальцитонин	— Новорожденные до 7 дней – 7,0 – 34.8 пг/мл — Дети от 7 дней до 18 лет – менее 7,0 пг/мл — Взрослые: женщины – менее 11,5 пг/мл, мужчины – менее 18,2 пг/мл
Тироксин-связывающий глобулин	— Дети и взрослые – 16,8 до 22,5 мкг/мл

Профилактика

Профилактика заболеваний щитовидной железы у женщин – важнейший этап заботы о здоровье. Щитовидку неспроста называют главной железой организма. От ее состояния зависит не только текущее здоровье, но и качество жизни в целом.

https://youtube.com/watch?v=COuFQudkgag

Женщины должны быть особенно внимательны к щитовидке в период менопаузы и беременности. Именно в это время риск патологий существенно возрастает.

Медикаментозная профилактика:

1. Гипотиреоз. Для предотвращения недостатка йода в организме женщинам рекомендуется употреблять «Йодомарин». Для беременных и кормящих существуют специальные комплексы, например, «Алфавит Мамино здоровье».
2. Гипертиреоз. Чтобы предотвратить увеличение ЩЖ (токсический зоб), рекомендуется употреблять витаминные комплексы с низкой концентрацией йода и с селеном.

Народные средства:

• травяной сбор из календулы, донника, боярышника, хмеля, шалфея, шиповника и ламинарии;
• травяной сбор из будры, дурнишника, мяты перечной, плодов черноплодной рябины, тысячелистника и чабреца.

Игнорирование проблем щитовидной железы приводит к серьезным заболеваниям и сокращению продолжительности жизни. Каждая женщина должна бдительно следить за состоянием и работой щитовидки, вовремя сдавать анализы, посещать эндокринолога и не забывать о профилактике.

Расшифровка результата

Расшифровка помогает понять, какие существуют отклонения в работе железы.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Он не является гормоном, вырабатываемым щитовидной железой, но именно ТТГ отвечает за ее правильное функционирование. Норма ТТГ в зависимости от возраста:

• новорожденный – 1,120….17,050 мЕД/л;
• до 12 месяцев – 0,660….8,30 мЕД/л;
• 2…5 лет – 0,480….6,550 мЕД/л;
• 5…12 лет – 0,470….5,890 мЕД/л;
• 12…16 лет – 0,470…..5,010 мЕД/л;
• взрослые – 0,470…4,150 мЕД/л.

Максимальное количество ТТГ вырабатывается в период между 2…3 часами ночи. Суточный минимум – между 5…6 часами вечера. Повышенный уровень ТТГ может наблюдаться:

• при аденоме гипофиза;
• после проведения процедуры гемодиализа;
• при отравлении свинцом;
• при неправильной работе надпочечников;
• при гипофункции щитовидки;
• тиреоидите Хашимото;
• при шизофрении;
• тяжелой степени прэеклампсии;
• чрезмерной физической нагрузке;
• при приеме некоторых медикаментов.

Снижение ТТГ возможно:

• при гипертиреозе беременных;
• токсическом и эндемическом зобе;
• при некрозе гипофиза;
• при соблюдении жесткой (голодной) диеты;
• во время сильного стресса;
• после черепно-мозговой травмы, сопровождающейся повреждением гипофиза.

Трийодтиронин (Т3)

Для него характерны сезонные колебания. Максимум приходится на осень и зиму, а минимальные цифры кровь показывает летом. Норма Т3 по возрастам:

• 1…10 лет – 1,790….4,080 нмоль/л;
• 10…18 лет – 1,230…3,230 нмоль/л;
• 18….45 – 1,060…3,140 нмоль/л;
• старше 45 лет – 0,620…2,790 нмоль/л.

Увеличение Т3:

• после проведения искусственного очищения крови;
• при миеломной болезни, сопровождающейся высокими показателями иммуноглобулина G;
• при избыточном весе;
• при диагностированном гломерулонефрите;
• послеродовой дисфункции железы;
• тиреоидите в острой и подострой форме;
• хориокарценоме;
• при диффузном токсическом зобе;
• при хронических патологиях печени;
• при ВИЧ-инфекции;
• при приеме оральной контрацепции;
• при порфирии.

Снижение показателей ТЗ возможно:

• при соблюдении диеты с низким содержанием белка;
• при недостаточности надпочечников;
• при гипотериозе;
• в восстановительный период;
• при приеме антитериоидитных препаратов.

Совет!

Если вы сдаете анализ в разных лабораториях, то в них могут присутствовать небольшие отличия. Для самостоятельной расшифровки в этом случае смотрите колонку, где указана принятая медицинская норма.

Тироксин (Т4)

Пик содержания гормона в крови приходится на время 8….12 часов. Минимальное количество в крови его содержится по ночам, с 11 ночи до трех утра. У женщин норма Т4 выше, нежели у мужчин. Норма Т4: 9,00…. 22,0 пмоль/л.

Отклонения Т4 в большую сторону могут быть следствием:

• миеломной болезни;
• лишнего веса;
• ВИЧ-инфекции;
• послеродового сбоя в работе щитовидной железы;
• тиреоидита, протекающего в подостором и остром формате;
• болезней печени;
• токсического диффузного зоба;
• приема искусственных тиреоидитных гормонов;
• порфирии.

Снижение показателей характерно:

• при синдроме Шихана;
• при эндемическом зобе, как врожденном, так и приобретенном;
• при тиреоидите, протекающем в аутоиммунной форме;
• при воспалениях гипоталамуса и гипофиза;
• при приеме определенных медикаментозных препаратов.

Тиреоглобулин (ТГ)

Основным показанием к проведению анализа именно на этот гормон является подозрение на наличие рака щитовидной железы, а также контроля при уже назначенной терапии.

Повышение ТГ говорит о наличии опухоли железы, сопровождающейся высокой функциональной активностью. Сниженные показатели могут быть:

• при тиреотоксикозе;
• при тиреоидите;
• при имеющейся аденоме щитовидной железы доброкачественного характера.

Антитела

Если анализ на гормоны щитовидной железы показал наличие антител, то это говорит о проходящем аутоиммунном процессе. Иммунная защита активизируется в отношении структур собственного организма. Антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе обнаруживаются:

• при заболевании Грейвса;
• при синдромах Дауна, Тернера;
• тиреоидите де Кривена (протекает в подострой форме);
• при нарушении работы щитовидки после рождения ребенка;
• при тиреоидите Хашимото;
• при гипотиреозе идиопатического характера;
• аутоиммунном тиреоидите.

При данных заболеваниях принятая норма может увеличиваться в тысячу и больше раз, что можно назвать косвенным показателем проходящего аутоиммунного процесса.

Зачем назначают эти анализы?

Анализ на гормоны щитовидной железы актуален в практике:

1. эндокринологов;
2. терапевтов;
3. кардиологов;
4. иммунологов;
5. психиатров;
6. гинекологов и других специалистов.

Функция щитовидной железы влияет на работу сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, кроветворной, половой систем.

Тиреотоксикоз и гипотиреоз могут имитировать клиническую картину других заболеваний. Например, «масками» пониженной функции щитовидной железы являются депрессия, ожирение, хронический запор, железодефицитная анемия, деменция, бесплодие, нарушения менструального цикла, снижение слуха, туннельные синдромы и другие состояния.

Тиреотоксикоз необходимо исключить при выявлении тахикардии, мерцательной аритмии, артериальной гипертензии, бессонницы, панических атак и некоторых других патологий.

Показания к проведению анализа на гормоны щитовидной железы:

1. наличие признаков тиреотоксикоза (тахикардия, экстрасистолия, потеря веса, нервозность, тремор и т.д.);
2. наличие признаков гипотиреоза (брадикардия, повышение массы тела, сухость кожи, замедление речи, снижение памяти и т.д.);
3. диффузное увеличение щитовидной железы при пальпации и по данным УЗИ;
4. узловые образования тиреоидной ткани по данным осмотра и дополнительных исследований;
5. бесплодие;
6. нарушения менструального цикла;
7. невынашивание беременности;
8. резкое изменение веса на фоне обычного режима питания и двигательной активности;
9. нарушения ритма сердца;
10. дислипидемия (повышение общего холестерина и индекса атерогенности);
11. анемия;
12. импотенция и снижение либидо;
13. галакторея;
14. задержка умственного и физического развития ребенка;
15. контроль консервативного лечения при заболеваниях щитовидной железы;
16. контроль в послеоперационном периоде (субтотальная резекция, резекция доли, экстерпация щитовидной железы) и после радиоизотопного лечения.

Кроме того, анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) включен в неонатальный скриниг, то есть выполняется всем новорожденным в России в обязательном порядке. Это исследование позволяет вовремя выявить врожденный гипотиреоз и начать необходимое лечение.

Причины отклонений

При диагностике важно учитывать показатели гормонов. Системно подходя к изучению полученных результатов, врачи могут сложить максимально правдоподобную схему функционирования ЩЖ и гипофиза

Причины отклонений гормонов:

Гормон	Понижение	Повышение
ТТГ	Первичный гипертиреоз, тиреотоксикоз	Гипотиреоз, недостаточность надпочечников, психоэмоциональные проблемы, опухоли, прием морфия и прочих наркотиков
Т4 свободный	Третий триместр беременности, диета, гипотиреоз, физические перегрузки	Гипертиреоз, психические/соматические расстройства, ожирение, нарушена работа надпочечников
Т4 общий	Диета, болезни почек или ЖКТ, соматические заболевания	Ожирение, гепатит, ВИЧ, беременность
Т3 общий	Гипотиреоз, диета, болезни ЖКТ, почек, печени	Гипертиреоз, гепатит, беременность, СПИД
Т3 свободный	Гипоиреоз, надпочечниковая недостаточность, постоперационное состояние, диета	Эндемический зоб, дефицит йода, хронические патологии печени, почек

Анализ на гормон Т4: для чего нужен

Тироксин отвечает за нормальное протекание обменных процессов в организме, правильное функционирование нервной системы, синтез витамина А, дезактивацию вредного холестерина, выведение кальция и т.д. При недостатке Т4 развивается гипотиреоз, выражающийся в сухости кожи, падении работоспособности, повышении веса, потере волос, сердечных и кишечных патологиях, задержке развития, нарушениях с стороны менструального цикла. В запущенных случаях может случиться кома.

Не лучшим образом сказывается на состоянии организма избыток тироксина, выражающийся в тахикардии, раздражительности, дрожании рук, красноте глаз, падении остроты зрения, сильном похудении, бессоннице, тревожности, расстройствах пищеварения, отечности. Людям с повышенным уровнем вещества не рекомендуется много времени проводить на солнце, так как ультрафиолет стимулирует его выработку.

Очень важно контролировать уровень тироксина у беременных женщин, поскольку его дисбаланс часто приводит к выкидышам, замиранию роста плода, патологиям у новорожденного. Необходимо отслеживать концентрацию Т4 и у людей с эндокринными расстройствами, особенно проходящих лекарственную терапию

Им рекомендуется сдавать соответствующий анализ 2-4 раза в год.

Отклонения показателей от нормы

Отклонения концентрации гормонов щитовидной железы в крови от нормы могут быть признаками патологии, однако определить это точно может лишь специалист, который учтет все показатели и соотнесет их с результатами дополнительных исследований и клиническими признаками.

Снижение уровня тиреоидных гормонов вызывает симптомы гипотиреоза:

• быстрая утомляемость, вялость;
• ухудшение памяти, ослабление интеллекта;
• заторможенность, вялость речи;
• нарушение обмена веществ, прибавление веса;
• мышечная слабость;
• остеопороз;
• суставные боли;
• понижение частоты сердечных сокращений;
• ишемическая болезнь сердца;
• снижение давления;
• плохая переносимость холода;
• сухость и бледность кожи, гиперкератоз в зоне локтей, коленей и подошв
• отеки, одутловатость лица и шеи;
• тошнота;
• замедленная работа желудочно-кишечного тракта, избыточное газообразование;
• снижение половой функции, импотенция;
• нарушения менструального цикла;
• парестезии;
• судороги.

Причиной приобретенного гипотиреоза может стать хронический аутоиммунный тиреоидит, ятрогенный гипотиреоз. К снижению уровня тиреоидных гормонов может привести тяжелый дефицит йода, прием некоторых лекарственных препаратов, деструктивные процессы в гипоталамо-гипофизарной области.

Отклонения содержания гормонов щитовидной железы в крови может быть признаком патологии, однако верную оценку может дать только специалист

Избыток гормонов щитовидной железы может приводить к нарушениям энергетического обмена, поражению надпочечников.

При значительном повышении уровня тиреоидных гормонов в крови развивается гипертиреоз (тиреотоксикоз) со следующими симптомами:

• частые смены настроения, раздражительность, гипервозбудимость;
• бессонница;
• плохая переносимость жары;
• потливость;
• быстрая потеря веса при повышенном аппетите;
• нарушение толерантности к глюкозе;
• диарея;
• частое мочеиспускание;
• нарушение образования желчи и пищеварения;
• мышечная дрожь, тремор рук;
• тахикардия;
• артериальная гипертензия;
• повышение температуры тела;
• нарушение менструального цикла;
• нарушение потенции;
• офтальмологические патологии: экзофтальм (пучеглазие), редкие мигающие движения, слезотечение, резь в глазах, ограниченная подвижность глаз, отечность век.

Вызвать повышенную активность гормонов щитовидной железы может развитие диффузного или узлового токсического зоба, подострое воспаление ткани железы под влиянием вирусных инфекций. Причиной появления симптомов гипертиреоза может быть опухоль гипофиза с избыточной выработкой ТТГ, доброкачественные образования в яичниках, чрезмерное употребление йода, бесконтрольное использование лекарственных средств, содержащих тиреоидные гормоны.