Ламизил крем — инструкция по применению
Содержание:
- Аналоги
- Дозировка
- Инструкция по применению
- Как применять гель и крем Ламизил
- Для чего применяется Ламизил?
- Фармакологическое действие
- Ламизил от грибка
- Особые указания
- Стоимость лекарства, аналоги
- Побочные действия
- Инструкция по применению
- Чем заменить Ламизил в виде мази
- Фармакологическое действие
- Лекарственное взаимодействие
- Возможные побочные явления
- Способ применения и дозировка
- Состав, форма выпуска и цена
- Крем, мазь и гель
Аналоги
Противогрибковые средства в большом количестве представлены в каждой аптеке. Аналогами крема Ламизил являются:
- Термикон. Идентичный активный компонент, поэтому все показания, противопоказания совпадают. Отпускается без рецепта, хранится 2 года с момента изготовления. Цена за тубу с объемом 15 г составляет 240 руб.
- Экзифин. Противогрибковый препарат с идентичным действующим компонентом. Выпускает средство индийская компания. Стоимость тубы 15 г около 250 руб.
- Атифин. Препарат для наружного применения против грибков выпускается в Словении. В составе 10 мг тербинафина, вспомогательные компоненты. Не применяется при беременности, детям до 12 лет. Курс терапии составляет 1-2 недели. Стоимость тубы около 230 руб.
- Фунготербин. Препарат для лечения грибков любой локализации. Крем полностью повторяет все показания, противопоказания Ламизила. Стоит туба с емкостью 15 г около 350 руб.
Вопрос замены одного препарат другим должен обсуждаться со специалистом. Самостоятельно этого делать не рекомендуется.
Дозировка
Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания.
Данных о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет (масса тела которых обычно менее 12 кг) не имеется. У детей старше 2 лет переносимость Ламизила для приема внутрь хорошая.
Расчет дозировки исходя из массы тела ребенка:
- менее 20 кг — 62.5 мг;
- от 20 до 40 кг — 125 мг;
- более 40 кг — 250 мг.
Взрослым назначают по 250 мг 1 раз/сут.
Рекомендуемая продолжительность лечения:
- при дерматомикозе стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) — 2-6 недель;
- при дерматомикозе туловища, голеней — 2-4 недели;
- при кандидозе кожи — 2-4 недели.
Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить только через несколько недель после микологического излечения.
Рекомендуемая продолжительность лечения при микозе волосистой части головы — 4 недели. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей.
При онихомикозе продолжительность эффективного лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6 недель лечения. При онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12 недель лечения. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение.
Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя.
Нет оснований предполагать, что для лиц пожилого возраста требуется изменять дозирование препарата или что у них отмечаются побочные реакции, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек.
Инструкция по применению
В зависимости от формы выпуска препарата инструкции по применению Ламизила отличается.
- Таблетки Ламизил взрослым назначают по 250 мг 1 раз/сут. Рекомендуемая продолжительность лечения при дерматомикозе стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) — 2-6 недель; при дерматомикозе туловища, голеней — 2-4 недели; при кандидозе кожи — 2-4 недели. При микозе волосистой части головы — 4 недели. При онихомикозе продолжительность эффективного лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель.
-
Мазь Ламизил наносится на область пораженную грибком, а также на соседние участки здоровой кожи, слегка втирая. При опрелостях и грибковых инфекциях под молочными железами, между ягодицами, между пальцами, в паховой области пораженные области, обработанные лекарственным средством, рекомендуется покрыть тканью на ночь.
Если пораженная область достаточно больших размеров, то рекомендуется использовать спрей в расфасовке по 30 мл, при неимении спрея – крем 30 г. Длительность лечения и дозировка корректируется лечащим врачом, обычно кратность использования составляет 1 раз в неделю от 1 до 2-х раз в день. - Раствор Ламизила. Фармацевтические компании выпускают раствор пленкообразующего раствора Ламизил Уно, который весьма удобен в применении: обрабатывая пораженные участки, образуется защитная пленка. Под ней происходит заживление, и микробы не распространяются по телу. Обрабатывать раствором рекомендуется обе ноги, даже если грибок «поселился» только на одной. Из отзывов об использовании Ламизила Уно: довольно подходящая форма лекарственного средства для лечения грибка ногтей в детском возрасте.
Нет оснований предполагать, что для лиц пожилого возраста требуется изменять дозирование препарата или что у них отмечаются побочные реакции, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек.
Как применять гель и крем Ламизил
Прежде чем наносить препараты наружного действия стопы следует распарить, после чего убрать пемзой размягченный роговой слой эпидермиса.
Для этого можно сделать содовую (на 2 л воды 2 ст. л. соды) или кисломолочную ванночку (подогрейте кефир или сыворотку до комфортной температуры и окуните ноги на 20 минут). Перед обработкой лекарственным веществом обязательно тщательно просушите кожу.
- Гель – выпускают в емкостях по 15, 30 мл. Наносят на пораженную поверхность, захватывая при этом несколько миллиметров здоровой ткани. Обработку проводят 1 раз на день. Терапия длится 7-10 дней.
- Крем – выпускается в емкостях по 30 граммов. Наносить нужно тонким слоем на всю пораженную поверхность и участки возле нее, захватывая ногтевые пластины, слегка втереть. Процедуру проводят в зависимости от степени недуга 1-2 раза на день. Терапия длиться от 1 до 3 недель.
Если дерматомикоз сопровождается опрелостью, после обработки кремом поврежденный участок следует прикрыть стерильной тканью.
Для чего применяется Ламизил?
Применение всех форм Ламизила показано для лечения и профилактики кожных заболеваний, вызванных грибковыми инфекциями:
- Паховая эпидермофития (tinea craris).
- Микоз стоп (tinea pedis), шелушение кожи и зуд, трещины, ороговелости (по причине грибка стопы).
- Дрожжевые инфекции кожи, в основном, вызванные грибами рода Candida (в том числе Candida albicans), включая опрелости.
- Дерматомикоз гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванный дерматофитами типа Trichophyton, включая Т. rubrum, Т. verrucosum, T. mentagrophytes, Т. violaceum, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis.
Кроме этого, препарат назначают:
- Крем и спрей: для терапии разноцветного лишая (Pityriasis versicolor), вызываемого диморфными грибами (Malassezia furfur).
- Таблетки: при лечении онихомикоза, вызванного грибами дерматофитами, и микоза волосистой части головы.
В запущенных случаях назначают системную терапию в виде таблеток и средств для местного нанесения (спрей, крем). Лечение таких микозов может затянуться на длительное время.
Фармакологическое действие
Фунгистатическое, противогрибковое, фунгицидное.
Фармакодинамика
- Активный компонент оказывает негативное воздействие на целый ряд патогенных микроорганизмов. Он предотвращает развитие диморфных, плесневых грибов, дерматофитов и помогает полностью уничтожать их.
- Действие тербинафина основывается на подавлении в клетке гриба развития стеринов еще на этапе биосинтеза. Его гибель возникает в результате накопления сквалена и дефициту эргостерина.
- В клеточной мембране происходит ингибирование фермента скваленэпоксидазы.
- Фунгицидное влияние на весь организм возможен благодаря накоплению препарата в ногтях, волосах и коже.
Фармакокинетика
Абсорбция высокая, биодоступность — 50%. Максимальная концентрация в организме после приема внутрь Ламизила достигается уже спустя 1,5 часа. Если принимать его курсом, то эффективность средства возрастает и скорость наступления максимального содержания в плазме крови сокращается на 25%. Время полувыведения составляет 30 часов. Использование таблеток вместе с пищей незначительно влияет на всасывание.
Практически весь препарат в любой форме выпуска в 99% связывается с плазмой крови. Крем обладает способностью быстро проникать через кожу и накапливаться в верхнем слое, а особенно в фолликулах и сальных железах.
Метаболизация быстрая, так как в ней участвуют сразу несколько ферментов цитохрома. Перед выводом из организма тербинафин метаболизируется и теряет свою активность в борьбе с грибком.
Ламизил от грибка
Этот медицинский препарат относится к фармакологической группе противогрибковых средств, обладает противомикробными, антисептическими свойствами. Ламизил снижает выраженность неприятных симптомов при грибковых инфекциях, оказывает фунгицидный и противовоспалительный эффект, уместен к применению при большинстве заболеваниях кожи, в форме крема предназначен для повседневного использования наружно. Крем Ламизил может быть самостоятельным лекарством, но гораздо эффективней задействовать его в комплексной схеме.
Состав и форма выпуска
Ламизил от грибка имеет несколько форм выпуска, среди которых присутствуют таблетки, спрей, раствор, мазь и крем. В последних двух случаях речь идет о местном применении при грибковых поражениях кожи разной этиологии. Крем имеет однородную консистенцию, специфический запах. Сам по себе препарат Ламизил комбинированный, имеет уникальный химический состав с компонентами, усиливающими лечебное действие друг друга. Все действующие вещества представлены ниже:
Активный компонент Ламизил |
Вспомогательные компоненты |
тербинафина гидрохлорид (10 мг) |
бензиловый спирт |
цетила пальмитат |
|
очищенная вода |
|
натрия гидроксид |
|
сорбитана стеарат |
|
цетиловый спирт |
|
полисорбат 60 |
|
цетила пальмитат |
|
изопропила миристат |
Как действует препарат
Как активный компонент, тербинафин оказывает разрушающее действие в отношении обширного спектра патогенных грибов, и Кандида в том числе. Кроме того, оказывает устойчивое фунгицидное и фунгистатическое действие по отношению к плесневым и диморфным грибам, дерматофитам. По своим фармакологическим свойствам относится к представителям группы аллиламинов.
Согласно инструкции, 10 мг тербинафина замедляет метаболизм патогенной флоры, нарушает целостность мембран и способствует продуктивному выведению из организма. Ламизил не обладает токсическими свойствами, поскольку ввиду наружного использования не проникает в системный кровоток. Продуктивное всасывание крема в поврежденные кожные покровы обеспечивает устойчивый терапевтический эффект, который сохраняется на сутки и более.
Показания к применению
Ламизил рекомендован при грибковых заболеваниях разной этиологии, может дополнять пероральный прием таблеток с противогрибковым эффектом. Основными медицинскими показаниями к применению указанного крема становятся следующие диагнозы и клинические картины, с которыми может столкнуться пациент в любом возрасте:
- микоз стопы;
- опрелости разной этиологии;
- грибковые поражения, спровоцированные повышенной активностью дерматофитов;
- паховая эпидермофития;
- разноцветный лишай;
- дерматомикозы;
- паховые инфекции кожи.
Особые указания
Тербинафин подавляет метаболизм трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, бета-адреноблокаторов, ингибиторов моноаминоксидазы типа B, противоаритмических средств 1C класса, который опосредован ферментом CYP2D6 . В случае если одновременный прием данных препаратов с таблетками Ламизил имеет малый диапазон терапевтической концентрации, его следует сопровождать постоянным наблюдением.
Если применение таблеток вызывает качественные или количественные изменения форменных элементов крови необходимо определить причину нарушений и снизить дозу препарата, в случае необходимости рассмотреть вопрос об его отмене.
При прогрессировании кожной сыпи на фоне приема таблеток Ламизил, следует прекратить терапию.
Если действие таблеток вызывает головокружение, то в период их приема пациентам рекомендуется временно отказаться от управления транспортными средствами и механизмами.
Применение крема и спрея снижает выраженность клинических проявлений после нескольких дней лечения. Преждевременное прекращение и нерегулярное их применение могут вызвать рецидив инфекции.
Крем и спрей Ламизил предназначены исключительно для наружного применения. Нельзя допускать их попадания в глаза, это может вызвать раздражение. В случае нечаянного попадания препарата, глаза необходимо сразу промыть проточной водой, а при развитии устойчивого раздражения – обратиться к специалисту.
Если на фоне применения крема или спрея произошло развитие аллергических реакций – препараты необходимо отменить.
При отсутствии терапевтического эффекта после 1 недели применения спрея необходимо уточнить диагноз.
Поскольку наличие спирта в спрее может вызвать раздражение, необходимо соблюдать осторожность при его распылении на пораженные участки кожи. Не допускать попадание спрея в дыхательные пути
Не допускать попадание спрея в дыхательные пути.
При лечении обширных участков грибковых поражений тела следует использовать тубы по 30 г крема или флаконы спрея объемом 30 мл.
Спрей не оказывает влияние на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.
Стоимость лекарства, аналоги
Несмотря на ту эффективность, что дает применение крема «Ламизил» при лечении грибка, его стоимость делает его доступным не для всех пациентов. Так, туба объемом 30 грамм стоит около 800 рублей, а тюбик объемом 15 г можно приобрести за 400 рублей. Крем продается в аптеке, а с его приобретением не возникает никаких проблем.
Если по каким-то причинам данное средство не подошло, то его помогут заменить следующие аналоги:
- «Тербинафин» — 60 рублей за 15 г.
- «Термикон» — 200 рублей за 15 г.
- «Фунготербин» — 300 рублей за 15 г.
- «Экзифин» — 200 рублей за 10 г.
- «Атифин» — 180 рублей за 15 г.
- «Бинафин» — 250 рублей за 10 г.
- «Экзодерил» — 400 рублей за 15 г.
- «Батрафен» — 400 рублей за 15 г.
- «Микосептин» -400 рублей за 30 г.
Эти и другие препараты могут стать достойной альтернативой крему «Ламизил». Нельзя подбирать аналог самостоятельно. Для пересмотра лечения следует обратиться к врачу, только тогда можно надеяться на благополучный результат терапии.
Побочные действия
Ламизил в целом переносится хорошо, побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. Ниже приведены нежелательные явления, которые наблюдались в ходе клинических испытаний или после выхода препарата на рынок.
Со стороны системы кроветворения: очень редко — нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. В очень редких случаях при применении препарата отмечалось развитие качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови (нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения). В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или при необходимости о прекращении терапии Ламизилом.
Дерматологические реакции: очень часто — нетяжелые кожные реакции (сыпь, крапивница); очень редко — серьезные кожные реакции (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), псориазоподобные высыпания на коже или обострение псориаза. Очень редко отмечались случаи выпадения волос, хотя причинно-следственная связь этого явления с приемом препарата не установлена. В случае, если развивается прогрессирующая кожная сыпь, лечение Ламизилом следует прекратить.
Прочие: очень редко — чувство усталости.
Инструкция по применению
- Применяют крем Ламизил только наружно. Перед использованием участок кожи моют и высушивают. Накладывают крем не только на очаг грибка, но и на прилегающий эпидермис. В день процедуру повторяют 1-2 раза.
- Мазь допустимо наносить аппликациями, т. е. помещать ее на марлю и оставлять на коже на несколько часов. Такой метод применения целесообразно использовать при заболеваниях инфекционной природы, сопровождающихся возникновением опрелостей.
В детском возрасте использовать медикамент не рекомендуется, при беременности лучше тоже не применять Ламизил. Однако таблетированную форму применять разрешено с 2 лет, подбирая необходимую дозировку на основе веса ребенка. Что касается взрослого, то ему за сутки полагается однократно применять 250 мг средства.
Режим дозирования в пожилом возрасте такой же, как и при использовании таблеток и крема взрослым любого возраста.
Чем заменить Ламизил в виде мази
Высокая эффективность Ламизила доказана при терапии грибковых заболеваний различной этиологии. Однако он противопоказан:
- при хронических заболеваниях печени, почечной недостаточности;
- при грудном вскармливании;
- детям до 12 лет.
К недостаткам средства относится его высокая цена: крем 15 г в аптечной сети стоит 500-650 рублей, 30 г – от 800 до 1000 рублей. Поэтому российские и зарубежные фармацевтические компании выпускают более дешевые дженерики и аналоги лекарства.
Дженерики крема Ламизил содержат тербинафин в качестве активного вещества. Среди сравнительно дешевых препаратов производства РФ максимальной терапевтической эффективностью обладают:
- Термикон – фунгицидное средство для терапии и профилактики грибка стопы, гладкой кожи, кандидозов. Этот аналог используют дважды в день на протяжении 1-2 недель. Стоимость тубы 15 г – 200-300 р.
- Тербинафин – недорогой российский аналог Ламизила от грибка стопы и тела, от опрелостей, отрубевидного лишая. Применяют 1-2 раза в день, продолжительность лечения 7-15 дней. Туба 15 г стоит 70-150 р.
- Фунготербин – мазь 1% широкого спектра действия на основе тербинафина и мочевины. Назначают при грибковых инфекциях, кандидозе, разноцветном лишае. Цена 15-граммовой тубы от 250 до 350 р.
- Экзитер крем 1% применяют при грибке кожи, ногтей, кандидозах, лишае. При двукратном за сутки применении курс лечения составляет 1-2 недели. Цена 15 г в аптеках 300-400 р.
Не менее эффективны недорогие зарубежные дженерики Ламизила:
- Атифин крем 1% производится в Словении. Назначают для лечения розового лишая, микоза стоп, грибка кожных покровов, опрелостей однократно или дважды в день в течение 1-2 недель. Стоимость аналога (туба 15 г) составляет 170-250 р.
- Бинафин – индийский противогрибковый препарат широкого спектра действия. Курс лечения не превышает 2 недели. Выпускается в тубах по 10 г. Цена этого аналога в аптеках в пересчете на 15 г составляет 200-400 р.
- Тербизил – эффективный противомикробный крем, недорогой венгерский аналог Ламизила стоимостью от 250 до 350 р. за тубу 15 г.
- Экзифин мазь 1% производится в Индии. Эффективна при кандидозе, грибке стоп, лишае. Наносят на пораженные участки 1 или 2 раза в сутки в течение 1-2 недель. Экзифин дешевле оригинального препарата: стоимость 15 г составляет 250-400 р.
Дженерики Ламизила имеют те же противопоказания, что и оригинальный крем. Для лечения грибка ногтей аналоги назначают в комплексе с таблетированным средством.
Список аналогов мази Ламизил 1%, которые можно приобрести в аптеках России, невелик. В их состав входят другие активные вещества, также обладающие фунгицидными свойствами:
- Батрафен производится во Франции. Включает циклопироксоламин, обладающий противогрибковым и антимикробным действием. При 1-2-разовом применении заболевание излечивается за 2 недели. Стоимость 20 г крема-аналога в тубе составляет 450-500 р.
- Микосептин (Чехия). Действующее вещество ундециленовая кислота обладает высокой эффективностью в отношении грибков. Мазь назначают даже детям с 2-летнего возраста. Продолжительность лечения инфекций кожи не менее 1 месяца. Цена за 30 г – от 450 до 500 р.
- Экзодерил. Активным веществом этого аналога является нафтифин, обладающий не только антимикотическим, но и противовоспалительным действием. Продолжительность лечения зависит от стадии микоза и может длиться до 3 месяцев. Туба 15 г стоит 400-600 р.
Фармакологическое действие
Противогрибковый препарат.
Тербинафин представляет собой аллиламин, который обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в т.ч. дерматофитов, таких как Trichophyton (например, Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum), Microsporum (например, Microsporum canis), Epidermophyton floccosum, а также дрожжевых грибов рода Candida (например, Candida albicans) и Pityrosporum.
В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450.
При назначении Ламизила внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие.
Лекарственное взаимодействие
Влияние других лекарственных средств на тербинафин
Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов — индукторов метаболизма и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома P450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и Ламизила может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего.
Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Циметидин снижает клиренс тербинафина на 33%.
Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Рифампицин увеличивает клиренс тербинафина на 100%.
Влияние тербинафина на другие лекарственные средства
Результаты исследований, проведенных in vitro и у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома P450 (например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов), за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6.
Тербинафин не влияет на клиренс антипирина или дигоксина.
Имеются сообщения о нескольких случаях нарушения менструального цикла у пациенток, принимавших Ламизил совместно с пероральными контрацептивами, хотя частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих только пероральные контрацептивы.
Тербинафин может усиливать действие кофеина или увеличивать его концентрацию в плазме. Тербинафин снижает клиренс кофеина при в/в введении на 19%.
В исследованиях in vivo и in vitro было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиаритмические препараты класса 1А, 1В, 1С и ингибиторы МАО типа B, — в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.
Тербинафин снижает клиренс дезипрамина на 82%.
Тербинафин может ослаблять действие циклоспорина и уменьшать его концентрацию в плазме. Тербинафин повышает клиренс циклоспорина на 15%.
Возможные побочные явления
Положительные отзывы пациентов подтверждают высокую эффективность и хорошую переносимость лекарственного средства. Однако клинические испытания показали, что побочные явления все же возможны со стороны:
- Кроветворной системы – тромбоцитопения, нейтропения, панцитопения и другие патологии отмечались крайне редко;
- Иммунной системы – анафилактические реакции в виде кожных отеков (редко);
- Нервной системы – нарушение аппетита, вкусового восприятия, головная боль, иногда головокружение;
- Печени и желчевыводящих путей – дисфункция гепатобилиарной системы встречается только при наличии сопутствующих заболеваний;
- Пищеварительной системы – вздутие живота, тошнота, расстройство стула, отсутствие аппетита;
- Кожных покровов – возможна сыпь, обострение псориатической болезни. Зафиксированы единичные случаи выпадения волос.
Также редко, но возможны, болевые ощущения в мышцах, суставах, повышенная утомляемость.
Кроме этого были зафиксированы единичные случаи передозировки. Такие пациенты жаловались на сильную тошноту, головную боль, головокружение, дискомфорт в эпигастральной области (желудок, печень, селезенка, кишечник).
Способ применения и дозировка
Чаще однородный крем Ламизил используют для успешного лечения микозов стопы, межпальцевых пространств и ногтевых пластин. Инструкция по применению сообщает, что активный компонент может накапливать концентрацию на пораженных участках, поэтому использовать его разрешено только по медицинским показаниям и строго по инструкции. Обладая противогрибковой активностью, предписанного дозирования крема хватает, чтобы полностью избавиться от грибка за 10-14 дней. Рекомендации специалистов следующие:
- Рекомендованные суточные дозы Ламизила – мазать пораженные участки 1 раз в сутки на протяжении 7-10 дней в зависимости от тяжести патологического процесса.
- Согласно инструкции, крем накладывают тонким слоем на пораженную кожу, но предварительно требуется очистить и подсушить пораженные участки.
- Если использовать крем Ламизил на всю ночь при опрелостях молочных желез, межпальцевого пространства, области груди и ягодиц, чтобы не было раздражения и ослабления противогрибкового эффекта, после качественной обработки можно прикрывать марлей.
- Ламизил крем рекомендован к применению пациентам старше 12 лет, для больных пенсионного возраста дополнительная коррекция суточной дозы не требуется.
Состав, форма выпуска и цена
Ламизил имеет несколько фармакологических форм, при этом действующим компонентом каждой из них является тербинафина гидрохлорид. Он обладает комплексным фунгицидным и фунгистатическим действием в отношении грибковой микрофлоры.
Форма выпуска | Описание |
---|---|
ТАБЛЕТКИ | Используются для системной борьбы с инфекцией. Назначаются внутрь при микозах. Одна пилюля содержит 250 мг тербинафина, а также кремний, крахмал и прочие вспомогательные компоненты. Препарат продается в упаковках по 14 таблеток.Стоимость средства в России составляет 2100 рублей, на Украине — от 999 гривен. |
КРЕМ И МАЗЬ | Медикаменты для наружного применения. В 1 грамме содержится 10 мг действующего вещества. Дополнительно в состав включены стеариловый и цетиловый спирт, вода. Назначаются для борьбы с микозами кожи и ногтевым грибком. Выпускаются в тубах 15 мл.Стоимость и крема, и мази Ламизил примерно одинакова: в России за лекарство придется отдать 550 рублей, на Украине — 103 гривны. |
ГЕЛЬ | Используется наружно. 1 грамм медикамента содержит 10 мг тербинафина. Дополняют состав полисорбат 60, бензиловый спирт, вода, цетила пальмитат. Препарат используется при микозах кожи и ногтей. Выпускается в тубах 15 мл.Цена за гель в России составляет 850 рублей, на Украине — 340 гривен. |
СПРЕЙ | Местное средство с содержанием 10 мг тербинафина и дополнительными компонентами в виде: пропиленгликоля, макрогола, этилового спирта, эфира и воды. Средство считается самым быстродействующим среди всей линейки Ламизил, так как оно легко проникает в толщу пораженного ногтя или кожи и уничтожает плесень. Выпускается во флаконах объемом 30 мл.Стоимость спрея в России составляет 870 рублей, на Украине — 174 гривны. |
РАСТВОР | Препарат производится под названием Ламизил Уно. Имеет слегка вязкую структуру, предназначенную для локальной обработки пораженных грибковой инфекцией поверхностей. В состав раствора входит 10 мг тербинафина, этанол и глицериды акриловой кислоты. Нередко данную форму называют Ламизил лак, но это неправильно. Препарат выпускается в тубах объемом 4 г.Купить лекарство в российских аптеках можно за 850 рублей, в украинских — от 240 гривен. |
Крем, мазь и гель
Ламизил крем – густая масса белого оттенка с равномерной структурой. Наносится прямо на зараженные кожные участки, слегка пахнет этиловым спиртом. Поставляется в небольших тюбиках с коробкой объемом на 15 и 30 мг.
Крем от грибка Ламизил рекомендуется к использованию взрослым, престарелым, также детям от 12 лет. Эпидермис вокруг и на самом участке поражения и предварительно промывается, затем подсушивается. Мазь нужно тщательно втирать в кожу аккуратными круговыми движениями. По окончании процедуры обработанные места желательно перед сном закрыть марлей.
Ламизил гель – жидкость белого оттенка с ярким проявленным блеском. Производится в небольшие тюбики на 15 г. Перед началом процедуры кожа промывается и подсушивается. Гель наносится тончайшим слоем на зараженные места с медленным втиранием. Если имеются опрелости, то весь участок перед сном следует покрыть марлей. В среднем курс лечения при ежедневной терапии длится 7 суток. При правильном нанесении улучшения появятся уже в первые сутки.