Лопедиум (lopedium) инструкция по применению

Характеристика лекарства

На прилавках аптек можно встретить препарат «Лопедиум». От чего данное средство и при каких патологиях его назначают?

Лекарство «Лопедиум» является отличным отечественным препаратом, позволяющим быстро и эффективно справиться с таким неприятным явлением, как диарея. Это сильнодействующий медикамент. Он легко справляется с расстройствами кишечника, спровоцированными любыми инфекционными патологиями.

Кроме того, препарат отлично устраняет диарею, вызванную отравлением, некачественной пищей, возникшую на фоне стресса, спровоцированную медикаментозными препаратами.

Итак, теперь вы знаете, что представляет собой препарат «Лопедиум», от чего он помогает. Это эффективное противодиарейное средство.

Производится средство в нескольких формах:

1. Таблетки. Обладают круглой формой. Пилюли белого цвета. Они предназначены для рассасывания.
2. Капсулы. Цвет серый. Крышечка зеленая. Сам порошок – белый.
3. Раствор. Данная разновидность предназначена для приема детям.

После употребления препарата внутрь максимальное его содержание в организме наблюдается через 4 часа. Воздействие медикамента длится около 6 часов.

Теперь рассмотрим, при каких недугах назначают препарат «Лопедиум».

Побочные эффекты

Обычно прием Лопедиума хорошо переносится организмом, но иногда действующее вещество может вызывать следующие побочные эффекты:

• головная боль, головокружения;
• сонливость, угнетение сознания вплоть до обмороков и комы;
• запоры, метеоризм, изменения аппетита, тошнота;
• нарушения мочеиспускания;
• индивидуальные реакции на компоненты препарата;
• аллергические проявления — сыпь, кожный зуд, крапивница, анафилактический шок.

Побочные эффекты от лечения Лопедиумом развиваются с разной частотой. Чаще всего наблюдаются нарушения со стороны пищеварительного тракта, все остальные возникают редко или в единичных случаях. При серьезном ухудшении состояния прием препарата следует отменить, а при усугублении симптомов немедленно обратиться к специалисту. Вероятность развития нежелательных реакций организма при длительном применении повышается.

При хронической диарее

На хроническую диарею также может быть симптоматически, повлиять Лопедиум. Для этого необходимо принимать изначально две капсулы — взрослым, либо одна для детей старше 6 лет. Поддерживающая доза принимается в течение более длительного времени, после достижения не более двух нормально сформированных стулов в день. Лимит составляет 6-8 капсул в день у взрослых и у детей, причем у детей он рассчитывается по указанию врача в соответствии с килограммами.

Не рекомендуется принимать Лопедиум более четырех недель. Но если это по-прежнему необходимо, то должно происходить под медицинским наблюдением.

Как действуют препараты?

Активная составляющая обоих лекарств — лоперамида гидрохлорид, который избирательно накапливается в мышцах и нервных сплетениях стенок кишечника, не поступая в кровь, и подавляет активность веществ, усиливающих сокращение гладкой мускулатуры ЖКТ (простагландинов и ацетилхолина).

Результат действия лоперамида выражается в следующем:

• подавление кишечной секреции;
• замедление работы мышц стенок кишечника;
• увеличение времени прохождения кишечного содержимого по ЖКТ;
• повышение тонуса анального сфинктера, которое позволяет уменьшить частоту позывов к дефекации и избежать недержания кала;
• уменьшается выделение воды в просвет кишечника, что делает консистенцию кала более плотной.

Противодиарейный эффект наступает в течение одного часа после приема лекарства.

«Энтеробене»

Показания те же, что и у предыдущего аналога. Понос острый и хронический разного генеза: аллергического, психологического, лекарственного, лучевого. Регулирование стула у больных с илеостомой. «Энтеробене” дополнительно повышает тонус сфинкера анального отверстия, что уменьшает позывы к дефекации, делая их более редкими.

После приема препарата пероральным способом наступает быстрый эффект, так как лекарственное средство быстро всасывается в кровь. Действие препарата после одноразового применения варьируется от 4 до 6 часов. Лекарство расщепляется под действием печени и выводится вместе с калом.

Фармакология

Применяется препарат Лопедиум для устранения симптомов диареи. Каждая таблетка содержит объем лоперамида, достаточный для восстановления нормальной работы пищеварительной системы при разовом приеме. Противопоносное средство в желудке быстро всасывается и начинает работать через 15-20 минут после поступления в пищевод. Спустя 3 часа достигается максимальная концентрация активного компонента в плазме крови. Устранение частой дефекации наступает быстро, действие препарата сохраняется не менее 5-6 часов.

Лекарство воздействует на стенки кишечника – лоперамид замедляет перистальтику. Замедляется движение пищи по ЖКТ, каловые массы скапливаются в толстом кишечнике, сокращается кратность дефекаций. При поносе сфинктер ослабляется, у больного появляются частые позывы к дефекации, от чего также помогает Лопедиум. Как только удерживающие способности ануса восстанавливаются, количество дефекаций снижается, проходят позывы в туалет, снижаются болевые ощущения.

При диарее инфекционного генеза препарат используется для регуляции стула. Но он лишь дополняет основное лечение. Терапия проводится под контролем врача.

Основное действующее вещество распадается и обезвреживается в печени, после чего устраняется из организма через прямую кишку. Период вывода лекарства от поноса из организма составляет 12-14 часов.

Лоперамид или Имодиум – что лучше?

Желаемого эффекта можно добиться как при приеме Имодиума, так и при использовании Лоперамида. Недостатком дешевых таблеток и капсул является их низкая эффективность и необходимость принимать большую дозировку для устранения диареи, в сравнении с более дорогими аналогами. Имодиум в этом плане отличается высокой эффективностью. Однако, от диареи избавить способен как дорогостоящий брендовый Имодиум, так и дешевые отечественные таблетки Лоперамида.

Важным положительным моментом у Имодиума является наличие лингвальных форм препарата. Эти таблетки рассасываются и через слизистую оболочку ротовой полости быстро попадают в системный кровоток, оказывая антидиарейный эффект уже через 10 – 20 минут.

Особые указания и предостережения

Препарат не вступает во взаимодействие с активными компонентами лекарств, поэтому при необходимости его можно сочетать с другими средствами для терапии заболевания, спровоцировавшего диарею. Если симптомы не проходят в течение 48 часов от начала лечения, то необходимо обратиться к врачу и исключить присутствие кишечной инфекции.

Возникновение метеоризма и запора требует отмены лекарства

При терапии лиц с печёночной недостаточностью важно контролировать показатели билирубина в крови. Если возникают симптомы токсического поражения ЦНС, то лечение должно быть незамедлительно прекращено

Во время терапии диареи и приёма данного медикамента важно потреблять больше жидкости. Это необходимо для предотвращения обезвоживания.

Во время лечения важно употреблять больше чистой воды без газа

Лопедиум: формы выпуска

На сегодняшний день Лопедиум считается одним из востребованных лекарств, поскольку обладает выраженным эффектом, разрешен для использования в детском возрасте. Лопедиум производится в Германии, имеет две лекарственные формы.

• Желатиновые твердые капсулы. Одна из сторон имеет серый цвет, вторая близкий к темно-зеленому. В капсуле содержится белый, пористый порошок. В упаковке содержится разное количество блистеров: от 1 до 5, в каждом по 10 капсул.
• Лопедиум в таблетках также выпускается в картонной пачке с блистерами 1, 3 и 5. Таблетка имеет белый цвет или близкий к этому оттенок, форма выпуклая.

Лопедиум

Перечень препаратов

Полными аналогами Лопедиума считаются Лоперамид, Имодиум, Энтеробене, Стоперан. Основным действующим веществом выступает лоперамид, незначительные различия есть в составе дополнительных компонентов. Списки показаний, противопоказаний и побочных эффектов у них тоже практически не отличаются. Диаремикс и Лофлатил представляют собой комбинированные заменители Лопедиума. Помимо лоперамида, они содержат другие вещества, которые оказывают дополнительный эффект.

Препарат	Действующее вещество	Производитель	Сколько стоит, руб.
Лоперамид	Лоперамид	Киевмедпрепарат, Украина	30
Имодиум	Лоперамид	Янссен Силаг, Франция	100
Энтеробене	Лоперамид	Меркле ГмбХ, Германия	180
Стоперан	Лоперамид	ЮС Фармация, Польша	130
Диаремикс	Лоперамид, дицикловерин, лактобактерии	Мепро Фармасютикалз, Индия	750
Лофлатил	Лоперамид, симетикон	Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд., Индия	850

При выборе аналогов Лопедиума необходимо ориентироваться не только на стоимость, но и на инструкцию по применению препарата. Особенно это касается побочных эффектов и противопоказаний. При необходимости замены одного средства другим лучше проконсультироваться с врачом.

Лоперамид или Лопедиум – что лучше?

Как Лопедиум, так и Лоперамид являются достаточно эффективными средствами от диареи. Сила действия таблеток или капсул из одной ценовой категории ничем не отличается. При этом, разница в стоимости на препараты практически отсутствует. Исключение составляют самые дешевые виды Лоперамида – здесь для развития эффекта, сопоставимого по силе с более дорогими препаратами, может потребоваться прием не одной, а двух таблеток.

Во всем остальном эти два лекарства полностью идентичны и взаимозаменяемы. Нет никакой разницы что принять от диареи, Лопедиум или Лоперамид – конечный эффект будет идентичен в обоих случаях.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к лоперамида гидрохлорида или к любому из компонентов препарата.

Противопоказан для первичной терапии пациентов с:

острой дизентерией, характеризующееся наличием крови в испражнениях и лихорадкой;
острым язвенным колитом или псевдомембранозным колитом, связанным с применением антибиотиков широкого спектра действия;
бактериальным энтероколитом, вызванным микроорганизмами семей Salmonella , Shigella ,Campylobacter .

Лопедиум  не следует применять, если надо избежать угнетения перистальтики за возможного риска возникновения значительных осложнений, включая кишечную непроходимость, мегаколон и токсический мегаколон.

Необходимо немедленно прекратить прием препарата, если развивается запор, вздутие живота или кишечная непроходимость.

Показания к применению

Гастроэнтерологи рекомендуют пить от диареи Лопедиум, если требуется закрепление стула. Препарат разрешен к применению:

• Больным всех возрастных групп при острой и хронической диарее, спровоцированной употреблением просроченных продуктов, однообразной диете.
• При возникновении пищевой аллергии.
• Для корректировки стула у больных, страдающих илеостомой.
• При диарее, спровоцированной функциональными расстройствами ЖКТ.

Для восстановления баланса кишечной микрофлоры при хронической диарее назначают первоначально пробиотики. И лишь после этого, если жидкий стул сохраняется, необходимо принимать закрепляющие лекарства.

Важно! Лопедиум таблетки по инструкции при кишечных расстройствах бактериального характера у детей могут лишь дополнять комплексную терапию. Категорически запрещено применение только закрепляющих средств при инфекционном энтероколите

Такие действия могут спровоцировать обширную интоксикацию организма.

Состав и механизм действия

1. Имодиум является брендовым препаратом британской фармацевтической компании, в состав которого входит действующее вещество лоперамид. При этом, под названием «Лоперамид» свою продукцию выпускает множество фармацевтических фирм с аналогичным действующим веществом.
2. Механизм действия этих лекарств заключается способности замедлять сократительную активность мышц кишечника и повышать тонус круговой мышцы заднего прохода. Все это приводит к замедлению прохождения кишечного содержимого и устранения диареи. Достигается эффект благодаря воздействию лоперамида на опиатную рецепторную систему кишечника. Препарат не проникает в головной мозг, поэтому не влияет на опиатные рецепторы в центральной нервной системе.

Поскольку Лоперамид и Имодиум содержат одинаковое действующее вещество, показания, противопоказания, побочные действия сходятся:

«Диарол»

Препарат аналогичен вышеперечисленным. Для детей дозировка не такая, как взрослым. Ребята от 6 до 12 лет должны принять одну таблетку, чтобы купировать приступ. После каждого опорожнения дают еще таблетку. Суточная доза препарата для детей должна составлять три таблетки.

Лечение хронической диареи у взрослых и детей от 12 лет происходит путем одновременного употребления двух капсул «Лопедиума». Затем прием в течение дня ведут по одной таблетке 2-3 раза. Дети от 6-12 лет принимают по одной таблетке, а в течение дня также повторяют прием.

Оставляют врачи отзывы о «Лопедиуме» и аналогах только хорошие. Если употреблять препарат согласно инструкции, то он быстро купирует все негативные симптомы болезни. Правильно подобранный аналог справится ничуть не хуже основного препарата, а может стоить гораздо дешевле.

Болезни инфекционного характера нельзя купировать противодиарейными симптоматическими препаратами, потому что лекарство остановит диарею, но не поможет вывести из организма токсичные вещества. Это только усугубит ситуацию. Попадая в организм, препарат действует на рецепторы в стенках кишечника (опиоидные рецепторы). Низкая моторика гладких мышц обеспечивается действием препарата, что способствует замедлению движения кала в кишечнике. Этот эффект сопровождается формированием стабильных каловых масс и прекращением диареи.

Формы выпуска и аналоги

Препарат Лопедиум представлен в виде:

• Капсул
• Таблеток
• Раствора для перорального применения

Таблетки и капсулы не назначают детям. Для них специально выпускается препарат в виде раствора с прилагаемым к нему мерным колпачком.
 
Капсулы данного препарата желатиновые, твердые. Их цвет — серый с зеленой крышкой. Сам препарат в капсулах – белый порошок.
 

Таблетки Лопедиума имеют круглую форму. Они выпуклые с одной стороны. Цвет – белый. Они являются лингвальными (растворимыми, для рассасывания).
 
Лопедиум – результат разработок немецких фармацевтов фирмы Hexal AG. Однако данное средство выпускают по лицензии различные фармацевтические компании, например, Сандоз в Словении и Салютас в Польше.
 

Существует ряд аналогов данного препарата, с таким же основным составом:

• Имодиум. Производитель «Янссен Силаг» Бельгия и «Джонсон с Джонсон» Россия.
• Диара. Производитель Оболенское фармацевтическое предприятие в России,
• Лоперамид. Производители: «Фармакор Продакшен», «Северная звезда» Россия, Лекхим, опытный завод «ГНЦЛС», «Здоровье» ФК, «Стиролбиофрм» и Киевмедпрепараты в Украине.
• Лоперамид Гриндекс. Производитель АО Гриндекс, Латвия.
• Стоперан. Изготовлен в США и Польше на заводах ЮС Фармация «Юнилаб ЛП».
• Лофлатил. Изготовитель Кусум Хелтхкер Пвт. Лимитед, Индия.
• Узара. Производство: СТАДА Арцнаймиттель АГ, Германия.
• Суперилоп. Изготовитель – Панацея Биотек, Индия.
• Энтеробене. Производитель Меркель в Австрии и Германии.
• Ларемид. Изготовлен препарат в Польше на заводе Полфа.
• Ловеркап. Производитель ICN, Канада.

Все эти препараты имеют активное вещество в своем составе — лоперамида гидрохлорид. Однако, по степени воздействия на организм и результативности лечения существуют некоторые отличия. 

Именно поэтому наибольшей популярностью у больных и врачей пользуется препарат Лопедиум. Его популярность на фоне дешевого Лоперамида обеспечивается высоким качеством сырья для его производства. 
 
О действующем веществе препарата Лопедиум узнайте из предложенного видео.
 

https://youtube.com/watch?v=FQxH5D2Ne4U

Особенности применения

Лечение диареи носит симптоматический характер. Если можно определить этиологию заболевания (или указано, что нужно это сделать), то по возможности следует проводить специфическое лечение.

Применение препарата не исключает назначения по показаниям антибактериальной терапии.

У больных с диареей, особенно у детей, может возникнуть дегидратация и дисбаланс электролитов. В таких случаях важнейшим мероприятием является применение заместительной терапии для пополнения жидкости и электролитов.

При острой диарее, когда не наблюдается клиническое улучшение в течение 48 часов, применение лоперамида гидрохлорида следует прекратить и обратиться к врачу.

Пациентам с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД), которые принимают Лопедиум  при диарее, следует немедленно прекратить лечение при появлении первых признаков вздутие живота.Существуют отдельные сообщения о случаях кишечной непроходимости с повышенным риском появления токсического мегаколон у пациентов, больных СПИДом, с инфекционными колитами как вирусного, так и бактериального происхождения, при лечении лоперамида гидрохлорид.

Фармакокинетические данные по применению препарата пациентам с нарушениями функции печени отсутствуют, однако таким пациентам лоперамид следует применять с осторожностью по причине замедления метаболизма первого прохождения и это может приводить к относительному передозировки, что может привести токсическое действие на ЦНС. С осторожностью следует применять препарат пациентам в случаях обострения язвенного колита.Лекарственные препараты, продлевающие время прохождения, могут привести к развитию токсического мегаколон у пациентов этой группы

С осторожностью следует применять препарат пациентам в случаях обострения язвенного колита.Лекарственные препараты, продлевающие время прохождения, могут привести к развитию токсического мегаколон у пациентов этой группы. Учитывая то, что лоперамид хорошо метаболизируется и вместе с метаболитами выводится с фекалиями, обычно не требуется корректировать дозу для пациентов с нарушениями функции почек

Учитывая то, что лоперамид хорошо метаболизируется и вместе с метаболитами выводится с фекалиями, обычно не требуется корректировать дозу для пациентов с нарушениями функции почек.

Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует назначать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат Лопедиум нужно принимать по инструкции к применению, тогда он поможет быстро восстановить работу кишечника и не нанесет вреда. Противопоказано принимать лекарство при таких заболеваниях:

• Запорах хронического характера.
• Возникновении непроходимости пищи по кишечнику.
• Обостренном язвенном колите.
• При острой форме псевдомембранозного энтероколита.
• Наличии аллергической реакции (кожной, дыхательной) на составляющие лекарства.

Спровоцировать нежелательные эффекты от употребления лекарства может передозировка или неправильное лечение. Некоторые пациенты жаловались на побочные действия:

• Обильная рвота.
• Запор или вздутие живота.
• Колики (почечные, кишечные).
• Нарушение координации, головокружения.
• Боль в голове.
• Сильная сонливость.
• Обмороки.

Если в течение суток превышена доза применения препарата, нужно принять лекарство для нейтрализации действия лоперамида. Гастроэнтерологи рекомендуют в качестве антидота налоксон. У Лопедиума время действия больше, чем у налоксона, поэтому прием антидота нужно повторять. Для снижения интоксикации следует также употреблять энтеросорбенты.

При сохранении признаков передозировки, повышении температуры у больного или появлении в кале крови, необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.

Применение в период беременности и при лактации

Имодиум при беременности противопоказан в I триместре, когда только формирующиеся ткани и органы плода наиболее восприимчивы ко всем воздействиям, в том числе и лекарственным препаратам. При необходимости приема во II и III триместрах вопрос назначения решается в индивидуальном порядке с лечащим врачом, чтобы адекватно оценить пользу для матери и возможный риск для малыша. Небольшое количество действующего вещества обнаруживается в материнском молоке, поэтому при грудном вскармливании прием препарата не рекомендуется.

Имодиум назначается для симптоматического лечения диареи, т.е. препарат не воздействует на причину возникшей патологии, а лишь противодействует неприятному признаку заболевания:

• аллергическая диарея;
• расстройство стула на эмоциональной почве;
• жидкий стул как побочный эффект от приема других лекарств;
• лучевая диарея;
• при смене режима питания и состава рациона;
• при нарушении процессов всасывания в тонком кишечнике;
• при инфекционной диарее – только в качестве вспомогательного средства;
• у пациентов с илеостомой – для регуляции частоты стула.

Существует перечень состояний, при которых Имодиум употреблять не следует:

• кишечная непроходимость;
• запор;
• метеоризм;
• острый язвенный колит;
• псевдомембранозный колит как следствие приема некоторых антибиотиков (линкомицин, клиндамицин, реже – пенициллинов и цефалоспоринов);
• возраст младше 4 лет, а в капсулах – младше 6 лет;
• беременность на сроке менее 13 недель.

В лекарственном средстве под торговым названием Имодиум действующим веществом является лоперамид. Имодиум – оригинальный препарат, то есть выпускается той же фармацевтической фирмой, что его разработала и исследовала. Кроме этого, на рынке представлены дженерики – лекарственные средства с аналогичным составом и инструкцией по применению, но выпускаются они другими производителями:

Они существенно дешевле своего прототипа, так как фирма не нуждается в том, чтобы окупить затраты на изобретение и клинические испытания химической формулы. Тем не менее, любой практикующий врач с уверенностью рекомендует именно оригинальный препарат, так как он эффективнее аналогов и реже вызывает побочные эффекты. Это связано с формой выпуска и качеством вспомогательных веществ, которые неизбежно входят в состав таблетки или капсулы.

Передозировка лекарством

Высокие дозы медикамента способны привести к передозировке.

В таких случаях у больных наблюдаются такие симптомы:

• развитие запора;
• появление апатии;
• возникновение парестезий;
• хореоатетоз;
• нарушенный режим бодрствования и сна;
• атаксия и угнетение дыхания.

При передозировке пациент нуждается в промывании желудка. Ему назначается употребление энтеросорбентов и проводится симптоматическая терапия. Антидотом является препарат «Налоксон». Его вводят внутривенно (0,4 мг/мл) с промежутком 2-3 минуты.

При передозировке обращение к врачам обязательно. Терапия чаще всего проводится в условиях стационара и под строгим контролем врачей.

Показания

• Диарея, связанная с раздражением слизистой кишечника на фоне чрезмерного приема пищи, алкоголя, жареной, жирной или острой пищи;
• Расстройство пищеварения на фоне индивидуальной непереносимости продуктов (молоко, экзотические фрукты и пр.);
• Пищевая токсикоинфекция (расстройство пищеварения, вызванное условно патогенными видами кишечной палочки).

Противопоказания к использованию Лоперамида и Имодиума:

• Индивидуальная непереносимость препарата;
• Кишечная непроходимость (нарушение прохождения кишечного содержимого по просвету органа в связи с его перекрытием опухолью, рубцом, спайкой и т.д.);
• Дивертикулез кишечника (образование мешковидных выпячиваний в стенке органа);
• Язвенный колит (воспаление толстого кишечника с язвенным поражением слизистой оболочки);
• Дизентерия (инфекционное поражение кишечника, сопровождающееся кровотечением);
• Брюшной тиф и паратифы (инфекционное заболевание кишечника, сопровождающееся появлением кожных высыпаний);
• Детский возраст до 6 лет.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызвать следующие побочные действия:

• Центральная нервная система: часто – головокружение, головная боль; нечасто – сонливость; иногда – ступор, потеря сознания, гипертония, угнетенный уровень сознания, нарушение координации.
• Пищеварительная система: часто – приступы тошноты, метеоризм, запор; нечасто – ощущение дискомфорта или боль в области живота, рвота, диспепсия, сухость во рту, расстройство пищеварения; иногда – мегаколон, кишечная непроходимость, вздутие живота, глоссалгия.
• Мочевыделительная система: иногда – задержка мочеиспускания.
• Иммунная система: редко – анафилактический шок, гиперчувствительность.
• Органы чувств: редко – миоз.
• Подкожные ткани и кожа: нечасто – сыпь на коже; редко – крапивница, ангионевротический отек, кожный зуд, буллезная сыпь (включая токсический эпидермальный некролиз, мультиформную эритему и синдром Стивенса-Джонсона).
• Другое: редко – усталость.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Сообщалось о случаях взаимодействия с лекарственными препаратами, которые имеют подобные фармакологические свойства. Лекарственные средства, имеющие угнетающее действие на центральную нервную систему (ЦНС), нельзя применять детям одновременно с лоперамидом.

Доклинические данные показали, что лоперамид является субстратом Р-гликопротеина. Одновременное назначение лоперамида (однократная доза 16 мг) с ингибиторами Р-гликопротеина (хинидин, ритонавир) приводит к повышению уровня лоперамида в плазме крови в 2-3 раза. Клиническая значимость указанной фармакокинетического взаимодействия при применении лоперамида в рекомендованных терапевтических дозах (от 2 до 16 мг) неизвестна.

Одновременное применение лоперамида (4 мг однократно) и итраконазола, ингибитора CYP3A4 и Р-гликопротеина, приводило к 3-4 кратного увеличения концентраций лоперамида в плазме крови. В этом же исследовании ингибитор CYP2C8 гемфиброзил повышал содержание лоперамида примерно в 2 раза.Комбинированное применение итраконазола и гемфиброзила приводило к 4-кратного увеличения максимального содержания лоперамида в плазме крови и 13-кратного увеличения общей экспозиции в плазме крови. Это повышение не было связано с влиянием на ЦНС, определялось с помощью психомоторных тестов (т.е. субъективная сонливость и тест на замену цифровых символов).

Одновременное применение лоперамида (16 мг однократно) и кетоконазола, ингибитора CYP3A4 и Р-гликопротеина, приводило к 5-кратному повышению концентрации лоперамида в плазме крови. Это повышение не было связано с увеличением фармакодинамических эффектов, определялось с помощью пупилометрии.

Сопутствующее лечение десмопрессином для перорального применения приводило к 3-кратному повышению концентрации десмопрессина в плазме крови, вероятно, вследствие более медленной моторики желудочно-кишечного тракта.

Ожидается, что лекарственные средства с аналогичными фармакологическими свойствами могут усиливать действие лоперамида, а лекарственные средства, которые ускоряют прохождение содержимого по желудочно-кишечному тракту, могут снижать его действие.

Аналоги и заменители

Препараты, которые считаются аналогами Лопедиума, содержат в составе то же действующее вещество — лоперамида гидрохлорид. Иногда препараты включают дополнительные компоненты, которые усиливают эффект

Кроме того, они могут отличаться списком вспомогательных ингредиентов, поэтому людям с повышенной склонностью к аллергиям нужно обращать особое внимание на особенности лекарства

Стоимость аналогов Лопедиума зависит от концентрации действующего вещества и производителя. Препараты европейских компаний стоят дороже, но, согласно отзывам, реже вызывают побочные реакции. Лекарства, изготовленные в России или Индии, обходятся дешевле, однако действуют не так быстро и эффективно.

Показания к применению лекарства

От чего и как помогает препарат – популярные вопросы, которые слышат, как терапевты и педиатры, так и врачи узкого профиля. Основное показание использования – понос различного характера, происхождения.

Показания к применению:

1. Нормализация процесса дефекации после перенесенной илеостомы;
2. Длительный курс антибиотика, сильных препаратов;
3. Как один из компонентов терапии при поносе, спровоцированным попаданием инфекции;
4. Хронический и острый понос лекарственного, психоэмоционального, аллергического генеза, отравление;
5. Нарушение стула, связанное с нарушением или существенными изменениями в рационе питания.

Применение Лопедиума может как помогать, так и ухудшать состояние, поэтому если расстройство продолжается в течение длительного времени, необходимо посетить врача.