Инструкция по применению луцетам (lucetam)

Фармакологическое действие

• Луцетам является ноотропным средством, которое путем активизации метаболических процессов в головном мозге помогает улучшать познавательные функции.
• Основным активным компонентом этого лекарства является пирацетам. Данное вещество, которое непосредственно воздействует на мозг, способствует улучшению памяти, внимания и повышению умственной работоспособности. Пирацетам довольно быстро повышает способность к обучению.
• Воздействует на центральную нервную систему с помощью улучшения метаболизма в нервных клетках, нейрональной пластичности и изменения скорости передачи возбуждения. Дает возможность нормализовать мозговой кровоток, а также улучшить взаимодействие между мозговыми полушариями.
• Не обладает сосудорасширяющим, психостимулирующим и успокаивающим действием. Восстанавливающие и протекторные свойства лекарства нормализуют работу головного мозга после гипоксии, интоксикации или травмы.
• После применения внутрь максимальная концентрация активного вещества в крови наблюдается в среднем через 50-60 минут.

Мнение больных

Инструкция по применению и отзывы о «Луцетам 800» не содержат информации о нанесении серьезного вреда здоровью, вызванного применением таблеток. Отдельные лица отмечали ухудшение самочувствия, которое исчезало вместе с отменой препарата.

При назначении таблеток детям иногда наблюдались:

• неусидчивость;
• неадекватное поведение;
• раздражительность.

• бессоннице;
• неспокойному сну;
• кошмарам.

Чтобы устранить неприятные проявления, больные говорят, что принимали препарат в дневное время.

Большинство людей отметили, что ноотроп эффективен в профилактических целях и для лечения различных заболеваний ЦНС.

Многим «Луцетам» помог справиться с затяжными головными болями, мигренями, хотя в официальной аннотации такая сфера применения отсутствует. Для их профилактики курс лечения длится от 6 месяцев. После отмены пирацетама жалобы исчезают совсем или через некоторое время появляются вновь.

Люди признаются, что часто покупают его без предварительной консультации врача и получают хороший результат, т. к. лекарство применяется при разнообразных нарушениях функционирования головного мозга. Скептики утверждают, что эффект от применения лекарства «Луцетам 800» не более чем самовнушение.

Использование пирацетама в качестве моносредства полезно для улучшения работы мозга, однако сочетание с циннаризином дает лучший эффект.

Нерегулярное употребление таблеток не дает никаких результатов. Положительной динамики можно достичь, принимая лекарство курсом от 3 недель.

При наличии тяжелых патологий (последствий инсульта, травмы головы), лечение затягивается на 6-12 месяцев.

«Луцетам» популярен среди людей, занимающихся умственным трудом. Постоянные нагрузки на головной мозг в сочетании с регулярными недосыпами ведут к истощению ресурсов, что проявляется:

• рассеянностью;
• ухудшением памяти;
• проблемами с засыпанием;
• ощущением распирания в голове;
• депрессиями и прочими жалобами.

Медикамент помогает устранить эти неприятности, как утверждают те, кто его принимал.

Аллергические реакции, по словам пациентов, возникают редко.

Отдельные люди утверждают, что эффекта от лечения не последовало, вместо этого они ощутили весь перечень побочных эффектов, но таких пациентов единицы.

Несмотря на безопасность и нетоксичность ноотропа, изучения инструкции по применению и отзывов о «Луцетам 800» недостаточно. Без назначения врача курс лечения не начинают. Препарат оказывает прямое влияние на головной мозг и ЦНС, что вызывает непредсказуемые последствия. Особо осторожными с пирацетамом должны быть люди, страдающие психическими заболеваниями, сопровождающимися чрезмерным возбуждением головного мозга и повышенной тревожностью.

Общая информация о лекарственном средстве Луцетам

Данное лекарственное средство эффективно восстанавливает функции центральной нервной системы, активизируя обменные процессы и улучшая циркуляцию крови в коре головного мозга.

Фармакологическая группа, МНН, сфера применения

Лекарство Луцетам известно в фармакологии под международным непатентованным названием Piracetam, которое соответствует его активному веществу. Препарат относится к группе ноотропных средств, способствующих улучшению когнитивных функций нервной системы.

Это медикаментозное средство используется как часть эффективной терапии в следующих случаях:

• при нервных патологиях на фоне проблемных сосудов;
• рассеянности внимания, возрастной потере памяти;
• после инсультов;
• при деменции и болезни Альцгеймера;
• в случаях головных болей после черепно-мозговых травм.

Галидор и Луцетам

Кроме того, Луцетам эффективно помогает в период полного отказа от спиртного при лечении алкогольной зависимости.

Формы выпуска и стоимость

В зависимости от степени развития болезни, индивидуальных особенностей и возраста пациентов, Луцетам назначается в разных лекарственных формах. Это позволяет достичь максимального терапевтического эффекта. Например, маленьким детям наиболее подходят небольшие гранулы, которые легко растворяются в воде. П

ациентам с почечными патологиями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта более целесообразно назначать капельницы или инъекции, поскольку в таких случаях активное вещество всасывается непосредственно в кровь, не раздражая слизистую оболочку пищеварительной системы. В каждом конкретном случае можно отдать предпочтение таблеткам, уколам, капельницам, сиропам. Наиболее оптимальный способ лечения определяет всегда врач.

Стоимость лекарства в различных аптеках Российской Федерации:

Аптека, город	Лекарственная форма, дозировка	Количество таблеток/ ампул в упаковке, шт.	Цена (в рублях)
«Здрав-сити», Москва	Таблетки, 800 мг	30	78
«Фармализинг», Томск	Таблетки, 1200 мг	20	100
«Аптека 36,6», Новосибирск	Раствор для инъекций, 200 мг/мл	10 по 5 мл	222
«Самсон-фарма», Санкт-Петербург	Раствор для инъекций, 200 мг/мл	5 по 5 мл	120
«Живинка», Уфа	Капсулы, 1200 мг	20	109

Состав

Действующим веществом Луцетама является пирацетам, который может находиться в разных концентрациях. Кроме того, таблетки содержит вспомогательные компоненты, которые создают оптимальную основу для усвоения медикамента.

Раствор для инъекций выпускается в ампулах по 5 или 15 мл, которые содержат 1 или 3 г активного компонента. В его состав также входит дистиллированная вода, ацетат натрия, ледяная уксусная кислота.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Пирацетам значительно улучшает когнитивные процессы человека, повышая тонус ЦНС. Это благоприятно влияет на пациентов, страдающих церебральной дисфункцией. Активное вещество препарата эффективно воздействует на нейронные связи разными способами, активизируя мозговое кровообращение и оптимизируя реологические свойства крови. В результате применения препарата повышается пластичность нейронов. Действующий компонент Луцетама предотвращает чрезмерную агрегацию тромбоцитов.

Механизм действия Пирацетама

Пирацетам практически полностью всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта после приема таблеток внутрь. Его биологическая доступность составляет почти 100%. Уже через полчаса в составе крови активное вещество накаливается максимально. В спинномозговой жидкости действующий компонент обнаруживается через 2-8 часов. Лекарственное вещество не связывается с белками плазмы. Накапливается преимущественно внутри коры головного мозга. Не распадается. Выводится из организма в неизменном виде с помощью почек.

Как правильно употреблять?

Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента. Она зависит от:

• показаний к применению «Луцетама»;
• возраста;
• веса;
• пола;
• анализов.

В среднем медикаментозная схема лечения детей выглядит следующим образом:

• 0,4 г в день – 1-3 года;
• 0,4-0,8 г – 3-7 лет;
• 0,4-2 г – 7-12 лет;
• 0,8-2,4 г – свыше 12 лет.

Взрослые принимают медикамент перорально. В среднем дозировка подбирается так:

• Психоорганические расстройства – 4,8 г в сутки, 2 – 3 недели, затем по 2,4 г
• Для устранения последствий черепно-мозговой травмы – 9-12 г. Постепенно дозу снижают до 2,4 г.
• После инсульта – 4,8 г на протяжении 3 недель и более.

Перед тем как принимать «Луцетам 800», следует оценить состояние почек. При клиренсе креатинина:

• 50-75 мл/мин принимают 2/3 от рекомендуемой дозы;
• 30-49 мл/мин – 1/3;
• меньше 30 мл/мин – 1/6;
• меньше 20 мл/мин – противопоказан.

Таблетки употребляют целиком независимо от приема пищи. Запивают достаточным количеством жидкости. Последний прием должен быть не позднее 17:00 часов, чтобы не было нарушений сна.

Особые указания

Поскольку пирацетам влияет на агрегацию тромбоцитов, людям с риском кровотечения (допустим, при язве желудка) и с геморрагическими нарушениями средство назначают с осторожностью. То же самое касается лиц, принимающих антиагреганты, антикоагулянты либо страдающих от нарушения гемостаза

Если человек с помощью «Луцетама» лечит кортикальную миоклонию, то он должен потом плавно завершать терапию. Резкая отмена препарата чревато возобновлением приступов.

Пожилым пациентам, вынужденным придерживаться долгой терапии, надо контролировать показатели функции почек. Если врач замечает необходимость, то дозу корректируют. Решение зависит от того, насколько сильно изменились показатели КК.

Во время лечения рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и занятий прочими потенциально опасными видами деятельности. Все потому, что действующее вещество отражается на психомоторных реакциях и концентрации внимания. Эти показатели улучшаются в итоге, но в первое время пациент может испытывать непривычные ощущения, что в любом случае отражается на способности сосредотачиваться.

Что важно знать о применении «Луцетама» во время беременности? Как уже упоминалось ранее, его не стоит употреблять в этот период, потому что строго контролируемых и адекватных клинических исследований, касающихся безопасности и целесообразности такой терапии, еще не проводилось. Но зато известно, что активное вещество проникает через плацентарный барьер и, что логично, также выделяется вместе с грудным молоком

А потому, если кормящей женщине показан «Луцетам», ей придется перевести ребенка на искусственное питание

Но зато известно, что активное вещество проникает через плацентарный барьер и, что логично, также выделяется вместе с грудным молоком. А потому, если кормящей женщине показан «Луцетам», ей придется перевести ребенка на искусственное питание.

Форма выпуска и состав

В зависимости от симптоматики, которая требует лечения, а также от возраста больного и наличии у него хронических заболеваний, врач может назначить Луцетам в одной из форм выпуска:

1. Детям обычно назначают специальные мелкие гранулы, из которых легко можно приготовить сироп.
2. Для взрослых, которые предпочитают жидкие лекарственные средства, продается готовый сироп.
3. Также на полках аптек можно найти таблетки, покрытые гладкой оболочкой.
4. Пользуется меньшим спросом капсулированная форма Луцетама.
5. Если пациент имеет проблему с почками или с органами пищеварения, то ему назначают такие формы, которые можно принимать, минуя пищеварительный тракт: раствор для инъекций внутривенных и внутримышечных, жидкость для инфузий.

Независимо от формы выпуска, соотношение действующего вещества и вспомогательных компонентов в лекарстве не меняется. Приведем примеры составов самых популярных форм выпуска:

Таблетки

Овальные таблетки в бело гладкой оболочке, иногда с молочным оттенком, имеют выпуклую форму с обеих сторон. Ничем не пахнут, имеют на корпусе фаску и риску.

Если сломать таблетку пополам, то внутри можно увидеть белую плотную массу, которая покрыта по всей поверхности глянцевой оболочкой. В зависимости от количества действующего вещества каждая отдельная таблетка имеет свою гравировку:

• 400 мг – «Е 241».
• 800 мг – «Е 242».
• 1,2 гр. – «Е 243».

Все таблетки, независимо от дозировки основного компонента, имеют одинаковые вещества вспомогательного характера, среди которых стеарат магния, а также повидон К-30.

Также идентичен и состав оболочки, которой покрыта таблетка, в ее составе есть дибутилсебакат, макрогол 6000, а также диоксид титана и тальк. Также верхний слой таблеток содержит компоненты этилцеллюлозы и гипромеллозы.

Раствор для инъекций

Раствор Луцетама, который может вводиться как внутривенно, так и внутримышечно прозрачен, может иметь легкий зеленоватый оттенок, ничем не пахнет. Выпускается в двух дозировках: 1 гр, и 3 гр. пирацетама на 200 мг. Раствор имеет в составе такие вспомогательные вещества: ацетат натрия, ледяную уксусную кислоту и очищенную воду.

Обзор формы выпуска препарата смотрите в видео:

Полезные свойства

Луцетам во многих странах мира не считается лекарством, в таком качестве он не зарегистрирован в Америке и странах Западной Европы, так в ходе лабораторных исследований его эффективность так и не была доказана.

Но в нашей стране этот препарат считается действенным и часто назначается медиками для лечения болезней неврологии, психиатрии и т. д.

Полезные качества этого лекарства проявляются при таких болезнях и недугах:

1. Хорошо помогают организму человека восстановиться после инсультов, в том числе хронической стадии.
2. Эффективное средство реабилитации после черепно-мозговых травм.
3. Помогает людям пожилого возраста бороться с психоорганическим синдромом, который проявляется потерей или снижением памяти, понижением концентрации внимания и общей степени активности организма. Также используется в случаях, когда старые люди не могут совладать со своим настроением и поведение их становится неадекватным, меняется их походка.
4. Часто является одним из важных препаратов в комплексной терапии болезни Альцгеймера.
5. Действенное лекарство при сенильной деменции.
6. Может использоваться как основное средство для борьбы с кортикальной миоклонией, но чаще дополняется другими группами лекарств.
7. В педиатрии это одно из средств, которое поможет повысить умственные способности ребенка, а также во время психоорганических синдромов у школьников.
8. Для лиц среднего возраста также действенен при пониженной концентрации внимания или излишней рассеянности.
9. Полезен при патологиях нервной системы, которые возникли на фоне нарушений работы сосудов, особенно у людей старшего возраста.
10. Применяется при таких заболеваниях: гипоксическая афазия, психические синдромы разной степени, миоклонус корковый.
11. Используется при патологических симптомах послеоперативного периода, актуален при операциях на головном мозге. Помогает привести в норму движения яблок глаза, нормализует элементарные способности, приводит в норму речь и движения человека, избавляет от головокружений.
12. Гораздо реже используется для облегчения состояния пьющего человека во время отмены приема алкоголя.

Противопоказанния:

Гиперчувствительность; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин), геморрагический инсульт.C осторожностью. Нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства, тяжелое кровотечение, беременность и период лактации

Побочные действия:

Психическое возбуждение, двигательная расторможенность, раздражительность, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, тревожность, нарушения сна, гастралгия, тошнота, рвота, запоры или диарея, снижение аппетита, головокружение, головная боль, экстрапирамидные нарушения, судороги, тремор, повышение сексуальной активности, ухудшение течения стенокардии. Побочные эффекты наиболее часто отмечаются при дозах выше 5 г/сут.

Способ применения и дозы:

Луцетам принимают внутрь, внутривенно. Парентерально — в/в, в начальной дозе 10 г; при тяжелых состояниях — в/в капельно, в течение 20-30 мин — до 12 г/сут; после улучшения дозу постепенно снижают и переходят на пероральное применение. Внутрь, в начале лечения — по 800 мг в 3 приема, перед приемом пищи, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг; продолжительность лечения — 6-8 нед. Суточная доза — 30-160 мг/кг, кратность приема — 2 раза в сутки, при необходимости — 3-4 раза в сутки. Длительность лечения составляет от 2-3 нед до 2-6 мес. При необходимости его можно повторять через 6-8 нед. При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых — по 1.2-2.4 г/сут; нагрузочная доза в течение первых недель терапии — до 4.8 г/сут. При лечении цереброваскулярных нарушений в острой фазе следует назначать как можно раньше, в дозе 12 г/сут в течение 2 нед, а затем по 4.8-6 г/сут. При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут 2-3 раза в сутки, внутрь или парентерально. Каждые 6 мес следует уменьшать дозу на 1.2 г каждые 2 дня. При лечении головокружения доза — 2.4-4.8 г/сут в 2-3 приема. При серповидно-клеточной анемии суточная доза — 160 мг/кг, разделенная на 4 равные порции. В период кризиса — до 300 мг/кг. При алкоголизме — 12 г/сут в период манифестации синдрома «отмены» этанола; поддерживающая доза — 2.4 г. При лечении коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза — 9-12 г/сут, поддерживающая — 2.4 г, курс лечения — 3 нед. Детям назначают в дозе 30-50 мг/сут. Лечение должно быть длительным. Раствор для приема внутрь: суточная доза — 3.3 г (8 мл 20% раствора или 5 мл 33% раствора) 2 раза в сутки (перед завтраком и ужином). Можно добавлять к фруктовому соку или др. напиткам. При ХПН с КК 50-79 мл/мин назначают 2/3 обычной дозы в 2-3 приема, с КК 30-49 мл/мин — 1/3 дозы в 2 приема, менее 30 мл/мин — 1/6 обычной дозы, однократно.

Особые указания:

Рекомендуется постоянный контроль за показателями функции почек (особенно у больных с ХПН) — остаточный азот и креатинин, а у больных с заболеваниями печени — функциональное состояние печени. Лечение пирацетамом при необходимости может сочетаться с применением психоактивных, сердечно-сосудистых и др. ЛС. При лечении острых поражений головного мозга назначают в комплексе с др. методами дезинтоксикационной и восстановительной терапии, а при лечении психиатрических заболеваний — с соответствующими психоактивными ЛС. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкой отмены препарата (риск возобновления приступов). В случае возникновения нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием, присоединив эту дозу к дневному приему. Проникает через фильтрующие мебраны аппаратов для гемодиализа

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Взаимодействие:

Повышает эффективность гормонов щитовидной железы, антипсихотических ЛС (нейролептиков), непрямых антикоагулянтов (на фоне высоких доз пирацетама), психостимуляторов. При назначении с нейролептиками уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений.

Перед применением препарата Луцетам проконсультируйтесь с врачом!

Взаимодействие с другими препаратами

Если человек принимает «Луцетам» одновременно с экстрактом щитовидной железы, то высока вероятность возникновения дезориентации, раздражительности и проблем со сном.

С вальпроевой кислотой, фенобарбиталом, фенитоином и клоназепамом вещество не взаимодействует.

В высоких дозах это средство увеличивает эффективность аценокумарола, но только у людей с венозным тромбозом.

Вероятность того, что фармакодинамика «Луцетама» изменится из-за других медикаментов, крайне мала, поскольку он выводится в неизменном виде из организма в объеме 90 %. Метаболическое взаимодействие с иными средствами тоже маловероятно.

Что стоит сообщить про сочетание «Луцетама» с этанолом? Оно никак не отражается на уровне концентрации пирацетама.

Побочные эффекты и передозировка

Врачи и пациенты утверждают, что лекарство хорошо переносится и редко вызывает нежелательные симптомы.

Чаще всего побочные эффекты возникают у пожилых лиц. А также у пациентов, применяющих дозировку «Луцетама» 2400 мг и более в сутки.

Побочные эффекты у этих категорий людей могут быть следующие:

• раздражительность;
• агрессия;
• нервное возбуждение;
• утомляемость;
• сильная тревога;
• страх, беспокойство;
• чрезмерная двигательная активность;
• атаксия;
• повышенная сексуальность;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• метеоризм;
• кожная сыпь;
• ангионевротический отек.

При наличии выраженного ухудшения самочувствия прием следует прекратить и сообщить о проблемах лечащему врачу.

При наличии эпилепсии прием препарата способен приводить к учащению припадков. Иногда они возникают у абсолютно здоровых людей. Этот факт говорит о склонности к судорожным приступам, поэтому опасно принимать таблетки без предварительного обследования.

Иногда детям «Луцетам» выписывают при синдроме Дауна. Родителям следует знать, что в результате такого применения есть вероятность появления агрессии и расстройства сна.

Отзывы большинства пациентов свидетельствуют об отсутствии заявленных побочных эффектов во время курса терапии.

Дозировка

Данное средство принимают во время еды либо натощак. Таблетки обязательно запивать жидкостью, а суточную дозу делить на 2-4 приема. Дабы предотвратить возможное появление проблем со сном, последнюю дозу нужно принимать не позднее 17:00.

В инструкции «Луцетама 1200» в подробностях описывается то, как нужно принимать данное средство. Если требуется провести симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений, то употреблять нужно 2,4-4,8 г/сут.

При кортикальной миоклонии терапия начинается с 7,2 г/сутки, и через каждые 3-4 дня нужно увеличивать дозировку на 4,8 г. Максимальная допустимая равна 24 г/сутки. Терапию нужно продолжать на протяжении всего периода заболевания.

Дабы состояние пациента не ухудшилось, резко прекращать прием таблеток нельзя. Доза медленно уменьшается – каждые 2 дня на 1,2 г/сутки. А если терапевтический эффект не дает о себе знать, то лечение и вовсе прекращают.

При почечной недостаточности дозировку просчитывают тщательно, с учетом того, какой у пациента КК. Пожилым людям дозу тоже корректируют. А если терапия вынуждена продолжаться, но нужно взять под контроль функцию почек.

Аналоги

В аптеках можно приобрести немало средств, идентичных по составу. К таким относят:

• «Пирацетам».
• «Стамин».
• «Церебрил».
• «Ноотропил».

Первый вариант имеет самую низкую стоимость по причине отсутствия собственного бренда. Цена от 16 руб.

Невозможно сказать, что лучше, «Пирацетам» или «Луцетам», они:

• обладают идентичными свойствами;
• разными дозировками;
• отличаются вспомогательными компонентами.

Венгерские производители утверждают, что их сырье более качественное, а значит, лучше переносится. Пациенты заметили разницу только в меньшем количестве принимаемых таблеток «Луцетама». Это в случае назначения высоких дозировок.

Аналоги «Луцетама 800» выпускают в комбинации с другими веществами. К наиболее популярным относят «Фезам». В его составе дополнительно присутствует циннаризин. Вещество применяется для улучшения мозгового кровообращения. Оказывает сосудорасширяющее действие, не влияя на артериальное давление.

Средняя стоимость препарата 400 рублей. Можно отдельно приобрести «Циннаризин» и «Пирацетам», отдав около 80 рублей. Пациенты утверждают, что разницы нет.

Итоги

Луцетам применяется для активизации работы мозга человека, а также улучшает кровообращение мозга, эффективен после инсультов и черепно-мозговых травм.

Нередко назначается детям, которые имеют проблему с успеваемостью в школе. Лечиться им стоит только, если его прописал медик, имеет несколько форм выпуска, при передозировке может вызвать неприятные побочные действия.

Автор статьи: Журавлев Николай Юрьевич

Кардиолог, Терапевт
Имея большой опыт в области кардиологии, доктор Журавлев помог избавиться от проблем с сосудами и сердцем многим людям. Наиболее распространенные диагнозы, с которыми сталкивается Николай Юрьевич – атеросклероз и гипертоническая болезнь.

Комментарии для сайта Cackle