Инструкция по применению нейровит (neurovit)

Аналоги

Бывает так, что назначенное средство не подходит, и приходится подбирать аналогичное. Есть у препарата «Нейромультивит» и аналоги, одним из них является «Комбилипен». Этот качественный поливитаминный комплекс устраняет нехватку нужных веществ. Выпускается в таблетках и ампулах. «Комбилипен» очень схож по составу с «Нейромультивитом». Отличие заключается в том, что в нем витамины В6 и В12 представлены в меньших концентрациях. Также в «Комбилипене» имеется лидокаин, а этот местный анестетик противопоказан людям, у которых тяжелые формы сердечной недостаточности.

Рецептурное средство «Нейробион» производится в виде таблеток и средства для внутримышечных инъекций. Его основными компонентами являются витамины В1, В6 и В12. В нем больше дополнительных веществ, поэтому объемная вместимость ампул составляет 3 мл.

В высококачественном поливитаминном комплексе «Пентовит» содержится необходимое количество витаминов. Благодаря такому составу иммунная система и работа организма пребывают в нормальном состоянии. Препарат показан при витаминодефиците, невралгии, неврите, радикулопатии.

«Мильгамма» является более дорогим аналогом, производится данный медикамент в виде драже и инъекционных форм. Эффективность терапии при его использовании очень высокая. Средство применяют при неврологических патологиях, а также:

• невралгии;
• судорогах мышц;
• неврите;
• ганглионите;
• плексопатии.

При применении данного аналогового препарата могут возникнуть нежелательные проявления. Среди них следующие:

• зуд;
• акне и высыпания на поверхности кожи;
• нарушения вестибулярного аппарата;
• отек Квинке;
• тахиаритмия и прочие нарушения ритма;
• судорожный синдром.

Как только лечебная терапия прекращается, симптоматика исчезает. Все представленные аналоги «Нейромультивита» запрещается назначать самостоятельно. Это должен делать исключительно врач после тщательного изучения личных показателей состояния человека.

Принцип действия

Одним из действующих веществ лекарства является тиамин – витамин В1, который после всасывания разлагается и становится коферментом. Тиамин помогает усваивать глюкозу, повышает количество энергии, активирует передачу нервных импульсов. При его недостатке нарушаются неврологические функции, может даже случиться паралич. В этом лекарстве витамина В1 в 5 раз больше, чем в поливитаминах.

Другое активное вещество — витамин В12 (цианокобаламин). Он поддерживает развитие нейронов и процессы синтеза:

• гемоглобина;
• клеток крови;
• белка.

Если в организме не хватает цианокобаламина, то нарушается нервная деятельность. В лекарстве, в отличие от поливитаминов, витамина В12 в 40 раз больше.

Еще одним действующим веществом является пиридоксин – В6. Этот важный энергетик, активизирует синтез аминокислот, особенно той, что жизненно важна для головного мозга. А также медиаторов, которые передают информацию в соединения нервных клеток. В инъекциях «Нейромультивита» витамина В6 в 20 раз больше, нежели в поливитаминах.

Эти действующие вещества в организме человека не накапливаются. Поступая в кровь, они доставляются к тканям, дают толчок процессам обмена, распадаются и потом выводятся из организма. Данный мультивитаминный комплекс благотворно влияет на ткани нервов, активизирует процессы восстановления, способствует улучшению трофики нервных волокон. «Нейромультивит» обладает выраженным обезболивающим действием.

Инструкция по применению уколов Нейромультивит

Колоть инъекции препарата непосредственно в вену запрещено, поэтому осуществляется внутримышечное введение раствора. Чаще укол ставят в ягодичную мышцу, соблюдая алгоритм:

1. Ломают горлышко ампулы так, чтобы внутрь не попали осколки стекла.
2. Набирают раствор в шприц, после чего поднимают вверх и встряхивают, постукивая по пластиковому корпусу.
3. 2-3 капли выпускают, чтобы удалить пузырьки воздуха. Место введения препарата протирают спиртом.
4. Лекарство вводят в мышцу медленно, чтобы избежать развития судорог.

Перед тем как колоть укол, рекомендуется погреть ампулу в руке. При введении медикамента, только что извлеченного из холода, на коже появляется вздутие.

Способ применения и режим дозирования

Если человек испытывает сильную боль при нейропатии, назначают глубокое внутримышечное введение препарата. Ежедневная дозировка составляет 2 мл. Курс лечения — от 5 до 10 суток. По прошествии этого времени переходят на щадящий режим, сокращая частоту введения инъекции до 2-3 раз в неделю. По такой схеме терапию продолжают от 14 до 21 дня в зависимости от состояния больного.

Если специалист отметит улучшение состояния, он может перевести пациента с уколов на таблетки Нейромультивита. При пероральном приеме лекарства риск развития передозировки и гиповитаминоза минимален.

Передозировка и побочные реакции

Каждый витамин, входящий в состав препарата, может вызвать передозировку. При этом наблюдаются следующие действия:

1. При использовании высоких доз витамина B1 (более 10 г в сутки) отмечается интоксикация организма. Клиническая картина сходна с отравлением человека ядом кураре: подавляется передача импульсов, нарушается чувствительность, возникают невропатии, спутанность сознания, судороги, падение давления и рвота.
2. Злоупотребление пиридоксином (введение 1 г в день) сопровождается нейротоксическим действием. Оно сохраняется на протяжении нескольких месяцев или лет. Развиваются церебральные судороги с аритмией. При введении более 2 г возникает анемия и дерматит, нарушается координация движений.
3. Введение высоких доз цианокобаламина приводит к развитию высыпаний, аллергий, экзем, доброкачественной угревой сыпи. Длительное злоупотребление цианокобаламином сопровождается сгущением крови, болями в сердце, повышением активности печеночных ферментов.

В случае передозировки осуществляется терапия, направленная на устранение каждого появившегося симптома.

Но даже при правильном применении препарата может наблюдаться появление негативных эффектов:

Какие еще запреты имеет медикамент

Согласно инструкции по применению, «Боривит» запрещено использовать при наличии следующих состояний:

1. Состояние, при котором у больного происходит обморок, вызванный остро развивающимся нарушением сердечного ритма и влекущий за собой резкое снижение объема.
2. Полная поперечная блокада сердца (сбои в ритме сокращений, происходящие вследствие проблем с прохождением нервных импульсов через проводящую систему сердца).
3. Кардиогенный шок (крайняя степень левожелудочковой недостаточности, характеризующаяся резким снижением сократительной способности миокарда).
4. Брадикардия (разновидность нарушений синусового ритма, который контролируется синусовым узлом).
5. Тяжелые заболевания почек и печени.
6. Порфирия (наследственное нарушение пигментного обмена с повышенным содержанием порфиринов в крови и тканях и усиленным их выделением с уриной и каловыми массами).
7. Миастения (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологически быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц).
8. Гиповолемия (состояние характеризующееся снижением объема крови в организме человека).
9. Пенсионный возраст.
10. Сердечная недостаточность.
11. Патология очагового характера, при которой нарушается проходимость электрического импульса в желудочках сердца.
12. Повышение артериального давления.
13. Эпилепсия (неврологическое поражение, которое характеризуется в предрасположенности организма к резкому появлению судорог).
14. Ослабленное состояние.

Исследование эффективности и безопасности натурального успокоительного средства «Нерво-Вит»

В декабре 2009 г. на базе Областной психиатрической больницы имени К. Р. Евграфова г. Пенза было организовано исследование эффективности и безопасности натурального успокоительного средства «Нерво-Вит». В нём приняли участие 50 человек 18-60 лет с синдромом вегетативной дистонии (вегетососудистой дистонией), вызванным хроническим стрессом и нарушением адаптационных возможностей организма. Участники были распределены на 2 группы. Пациенты экспериментальной группы (30 человек) на протяжении 14 дней получали «Нерво-Вит»  по 2 таблетки 3 раза в день во время еды, контрольной группы (20 человек), соответственно, не принимали никаких растительных успокоительных средств.  Наблюдение за испытуемыми велось в течение 30 дней.

Практически у всех больных после окончания курса приёма биокомплекса отмечалась положительная динамика невротических, когнитивных и эмоционально-эффективных нарушений. У 70% пациентов она оценивалась как значительная, у 23,3% — как умеренная, у 6,6% — как незначительная.  Уже к 7 дню от начала терапии участники экспериментальной группы заметили противотревожный эффект, ушли страхи, тревоги, раздражительность, снизилось внутреннее напряжение, нормализовался сон. В 10 раз уменьшилось количество жалоб на состояние общего дискомфорта, в 5,7 раз – на нарушения сна. В 3,6 раз увеличилось число участников с положительными эмоциями. Практически у всех пациентов выросла работоспособность.

К концу лечения проявилось выраженное вегетотропное действие:

• нормализовался ритм сердца,
• стабилизировалось давление (особенно у пациентов с повышенным давлением): уровень систолического давления снизился на 16,7%, диастолического – на 14,6%. Это позволило в 50% случаев снизить дозу гипотензивных препаратов, а в 30% — отменить их совсем.
• исчезли болевые ощущения в области сердца;

— в 3 раза — со стороны желудочно-кишечного тракта  и дыхательной системы. В целом проявления вегетативных нарушений снизились на 93,3%.

В контрольной группе подобной положительной динамики не наблюдалось.

Было установлено, что биокомплекс «Нерво-Вит» не вызывает побочных эффектов, в том числе сонливости в дневное время, снижения концентрации внимания и работоспособности, ухудшения памяти. Снотворный эффект был более выражен у пациентов с расстройствами сна, чем у здоровых людей. 

Лабораторные исследования показателей биохимических функций позволили установить полное отсутствие токсического влияния препарата на организм больных.

Проведённое исследование позволяет отнести биодобавку «Нерво-Вит» к эффективным средствам профилактики и лечения разнообразных нарушений сна, тревожно-депрессивных расстройств, а также патологических состояний, вызванных стрессом.

Особые указания

При развитии симптомов нейропатии периферических нервов дозировку препарата изменяют или полностью прекращают введение Нейромультивита. Высокое содержание цианокобаламина скрывает симптомы фуникулярного миелоза и раковой анемии при проведении лабораторных тестов.

Назначение препарата для детей

Болезненные уколы не назначаются детям младше 12 лет. До этого периода существует высокий риск передозировки и нарушения работы НС. Подросткам уже можно колоть препарат в той же дозировке, которую назначают взрослым. Почки и печень детей не подвергаются токсическому действию активных веществ и безопасно выводят продукты распада витаминов из организма.

При беременности и лактации

Нейромультивит запрещено вводить женщинам во время беременности и при кормлении грудью. В первом случае большое количество витаминов может оказать нейротоксическое воздействие на эмбрион. Каждое из действующих веществ может свободно проникать через плаценту. В результате они обнаруживаются в крови матери, плода, эмбриональных тканях и околоплодных водах. Высокая концентрация действующих соединений способна нарушить развитие НС у будущего ребенка.

Витамин B12 смазывает клиническую картину, возникающую при недостатке фолиевой кислоты. Последняя предупреждает риск развития внутриутробных аномалий. Из-за этого вероятность развития физических дефектов у плода возрастает.

Взаимодействие с другими препаратами

Терапевтический эффект Нейромультивита пропадает при параллельном введении растворов, содержащих оксид серы. Сульфиты и сульфаты разрушают витаминный комплекс, поэтому улучшение при дегенерации нервной ткани не наступает.

Витамин B1 нельзя использовать совместно с веществами, принимающими участие в окислительно-восстановительных реакциях:

• йодидом;
• танинами;
• цитратом железного аммония;
• Рибофлавином;
• Декстрозой.

При применении медьсодержащих препаратов витамины группы B разрушаются в несколько раз быстрее. Поэтому лечебный эффект оказывается неполным, и появляется необходимость в продлении лекарственной терапии.

Пиридоксин подавляет действие Леводопы. Некоторые медикаменты могут улучшать активность витамина B6 в организме:

• Эпинефрин;
• циклоспориновые антибиотики;
• сульфаниламиды;
• Норэпинефрин.

Витамин B12 не сочетается с солями тяжелых металлов. Цианокобаламин несовместим с препаратами, содержащими витамин B2. Последний разрушает его структуру, поэтому терапевтический эффект не достигается. Антиоксиданты подавляют активность витамина B12.

Влияние на способность управлять транспортными средствами

Нейромультивит при правильном применении улучшает состояние НС, поэтому не воздействует на навыки управления автомобилем, механизмами. Скорость реакции остается прежней. Человек свободно концентрируется на рабочем процессе.

Совместимость с алкоголем

Этиловый спирт не сочетается с параллельным введением витаминного комплекса. При попадании в кровь алкоголь разрушает витамины и их продукты, оказывающие положительное влияние на нервную ткань. Спирт снижает чувствительность клеток к активным компонентам в препарате, ускоряет процесс дегенерации нейронов. Из-за этанола терапевтический эффект не достигается, и неврологические расстройства продолжат прогрессировать.

Подобные средства

На фармацевтическом рынке присутствует большое количество заменителей препарата «Нейровитан». Инструкция аналоги разделяет по форме их выпуска на инъекционные и таблетированные комплексы.

В виде лиофилизированного порошка для инъекций выпускают витамины «Бевиплекс». Производятся они совместным предприятием «Галеника а.д.», Черногория и Сербия. В данном средстве содержится пантотенат кальция и никотинамид, которых нет в таблетках «Нейровитан». Количественное содержание одинаковых активных компонентов также отличается. Препарат применяется для профилактики и лечения заболеваний, связанных с недостатком витаминов группы В.

Другим инъекционным аналогом является медикамент «Мильгамма». Выпускается он в виде раствора для внутримышечного введения и в форме драже белого цвета немецкой компанией «Солюфарм Фармацойтише». В составе комплекса содержится только три витамина: гидрохлорид тиамина, гидрохлорид пиридоксина, цианокобаламин, отсутствует рибофлавин. Активным компонентом также является гидрохлорид лидокаина.

Таблетированный аналог представлен витаминным комплексом «Бефортен», который производится литовским предприятием «Эндокринные препараты». Отличием от препарата «Нейровитан» является отсутствие цианокобаламина и наличие никотинамида. Количественное содержание действующих веществ также отличается.

Аналогичным средством является препарат «Нейрон» в форме таблеток, покрытых оболочкой. Выпускается индийской компанией «Юнимакс Лабораториес». Количественное содержание тиамина мононитрата, рибофлавина, пиридоксина гидрохлорида и цианокобаламина не совпадает с дозировками в витаминном комплексе «Нейровитан». По механизму действия и показаниям к использованию препараты подобны.

Стрессовая ситуация – активатор свободнорадикальных процессов

Установлено, что любая стрессовая ситуация оказывает мощное влияние на активацию свободнорадикальных процессов, влекущих за собой физиологическое изнашивание организма и старение.

Стресс сопровождается резким повышением выработки свободных радикалов. Что это такое и насколько они вредны  для организма?

В процессе жизнедеятельности организма происходит окисление различных органических соединений с участием кислорода, сопровождающееся высвобождением столь необходимой для обеспечения жизненных процессов энергией. Свободные радикалы – это не что иное, как окисленные до активной формы молекулы, то есть молекулы (а ещё атомы или ионы), на внешней орбите которых не хватает одного электрона. Медики так и называют их — «активные формы кислорода». Свой недостаток свободные радикалы пытаются компенсировать, отнимая недостающий электрон у других, «полноценных» молекул. «Пострадавшие» молекулы при этом сами становятся свободными радикалами. Запускается разрушительная цепная реакция.

В малых количествах (до 5 %) активные формы кислорода даже полезны для организма: они участвуют в процессах усвоения пищи, помогают иммунной системе бороться с вирусами, болезнетворными бактериями и грибками. Если же их численность многократно увеличивается, свободные радикалы начинают вести себя как агрессоры. Они разрушают защитные оболочки клеток, изменяют их генетический код — ДНК, вызывают клеточные мутации, способствуют накоплению жидкости в организме, нарушению кальциевого баланса и, в конечном итоге, обеспечивают быстрое старение организма. Доказано, что именно свободные радикалы являются основной причиной развития рака, большинства болезней кровообращения, заболеваний нервной и иммунной систем, кожи.

Здоровый организм в состоянии контролировать количество свободных радикалов. Для этого у него есть специальный механизм — антиоксидантная система защиты. Она представлена особыми ферментами и веществами — антиоксидантами, обладающими «избытком» свободных электронов, которым они охотно делятся с «агрессорами», нейтрализуя их действие. В названную систему входят и так называемые метаболические ловушки – катехоламины (гормоны стресса, мобилизующие организм — адреналин и норадреналин), которые, помимо своей прямой гормональной функции, выполняют также роль антиоксидантов.

К сожалению, описанный механизм имеет свой запас прочности. Если человек подвергается длительному стрессовому воздействию, антиоксидантные ресурсы его организма постепенно истощаются. Производственные мощности надпочечников, вырабатывающих катехоламины, также не безграничны. Дисбаланс между образованием свободных радикалов и их ликвидацией (окислительный стресс) приводит к нарушениям в работе иммунной системы и различным заболеваниям.

Специалисты Университета штата Новый Южный Уэльс (Австралия) под руководством доктора Р. У. Батропа провели исследование влияния стресса на состояние иммунной системы. 52 участника были поделены на две группы: в первую вошли 26 человек 20-65 лет, недавно потерявших жену или мужа, во вторую – 26 сотрудников клиники, у которых за предшествующие два года не было серьёзных утрат. Было замечено, что в первой группе функция лейкоцитов – основных клеток иммунной системы —  была значительно угнетена.  

Доктор Томас Х. Холмс со своими коллегами из Медицинского колледжа при Университете Вашингтона разработали шкалу, позволяющую измерять величину стресса. Каждому стрессовому событию они присвоили определённое количество баллов. Например, смерть жены или мужа была «оценена» в 100 баллов, отпуск – в 13 баллов. За время исследования 49% из тех испытуемых, кто набрал в течение года более 300 баллов, заболели. Из тех, кто набрал менее 200 баллов,  на «больничный» ушли лишь 9%. В общей сложности все, кто по количеству баллов занимал первую треть мест, заболевали на 90% чаще, чем находившиеся в последней трети списка. «Возможности человека не беспредельны, мы обладаем ограниченным количеством энергии. Если внешние факторы требуют чрезмерно больших затрат, у нас может не хватить сил для борьбы с заболеванием», — сделали вывод исследователи.

Фармакокинетика, показания

Благодаря внутримышечному введению Нейрокс быстро всасывается, после чего распределяется по всему организму. В среднем активное вещество находится в организме 50-80 минут. Метаболизм происходит в печени, выводится с мочой за первые 4 часа после введения.

Когда назначают препарат Нейрокс, показания к применению могут быть следующими:

• тревожные, неврозоподобные расстройства;
• вегето-сосудистая дистония;
• легкие атеросклеротические отклонения;
• дисциркуляторная энцефалопатия;

• нарушения кровообращения мозга;

• ишемический инсульт.

Также препарат эффективен при абстинентном синдроме, острых интоксикациях, вызванных антипсихопатическими средствами, сопровождающихся неврозоподобными, вегето-сосудистыми расстройствами. Нейрокс применяется в комплексном лечении инфаркта миокарда с первых часов, при терапии ишемической разновидности инсульта.

Благодаря применению лекарственного средства значительно возрастает стрессоустойчивость, проходит чувство тревоги. При курсовом лечении восстанавливается мозговое кровообращение, снижается потребность тканей в кислороде.

Возможно назначение препарата при первичной открытоугольной глаукоме совместно с другими медикаментами. Доказана эффективность Нейрокса при черепно-мозговых травмах, а также их последствиях.

Валериана лекарственная снизит процессы возбуждения и реакцию на внешние раздражители

Корни и корневища валерианы лекарственной содержат большое количество веществ, способных тормозить процессы возбуждения в нервной системе. Самые действенные из них – валепотриаты.

Валепотриаты обладают ярко выраженной седативной активностью, избавляют от спазмолитических болей, устраняют мышечные спазмы, вызывают внутриклеточную гибель вирусов, бактерий и простейших, способствуют устранению чувства страха и тревоги. Они избирательно действуют на нервную систему и психические функции человека, снижая рефлекторную возбудимость в центральных отделах нервной системы и усиливая тормозные процессы в нейронах головного мозга (KemperK. J. «Valerian (Valerianaofficinalis)», 1999 г.). Являясь основным биологически активным веществом валерианы лекарственной, валепотриаты при этом отличаются крайней неустойчивостью – легко разрушаются при любой попытке получить какие-либо извлечения из растения, при химической или тепловой обработке.  Эти соединения отсутствуют в настойках, экстрактах, сиропах и прочих лекарственных формах на основе вытяжек из корней и корневищ травы. Сразу отметим, что производителю «Нерво-Вит» удалось сохранить капризные вещества благодаря отказу от экстрагирования и применению  низких температур при переработке сырья.

Дополняют и усиливают действие валепотриатов на нервную систему другие компоненты растения.

Валереновая кислота (относится к сесквитерпеновым кислотам) оказывает противотревожное, седативное, антидепрессантное, спазмолитическое и миорелаксантное действие (расслабляет скелетные мышцы). Она связывается с участком рецепторов гамма-аминомасляной кислоты и стимулирует её активность, подавляя тем самым развитие тревожных состояний, судорог и других невротических и неврологических состояний (TraunerG. etal. «Modulation of GABAA receptors by valerian extracts is related to the content of valerenic acid», 2008 г.). Кроме того, это вещество препятствует разрушению названной аминокислоты в центральной нервной системе. А по силе спазмолитического действия валереновая кислота в 3 раза превосходит «Папаверин».

Валеранон также оказывает транквилизирующее действие (Фурса Н. С., Григорьева Е. А., Корниевская В. Г.  др. «Валерианотерапия нервно-психических болезней», 2000 г.).

Изовалериановая кислота и борнеол мягко снижают возбудимость нервной системы, не нарушая при этом её функций.

Алкалоиды хатинин и валерин усиливают тормозные процессы в нейронах кортикальных и субкортикальных структур головного мозга, снижают реакцию на внешние раздражители.

Нормальной работе нервной системы способствуют также такие химические элементы, содержащиеся в валериане лекарственной, как алюминий, бром, йод, литий, мышьяк и другие.

Успокоительное действие валерианы лекарственной схоже с таковым у барбитуратов и бензодиазепинов – лекарственных препаратов, угнетающе действующих на нервную систему (KemperK. J. «Valerian (Valerianaofficinalis)», 1999 г.).  Однако, в отличие от них, растение не вызывает привыкания и зависимости. Основоположник отечественной терапевтической школы С. П. Боткин высоко ценил валериану и называл в числе её главных достоинств то, что приём травы не вызывает никаких осложнений, вызывающих новое заболевание. 

А вот мнение известного советского медика, главного терапевта армии в годы Великой Отечественной войны, Б. Е. Вотчала: «Валериана только на первый взгляд не очень эффективное успокаивающее средство. Обнаружено, что она оказывает действие, в некоторых чертах подобное «Аминозину» (первый синтезированный психотропный препарат с огромным количеством побочных эффектов). Она снимает беспокойство. Не даёт никаких побочных эффектов и при правильном применении является очень ценным препаратом».

Особые указания

Витамины «Нейромультивит» не разрешается использовать больше 4 недель подряд. Дело в том, что наличие витамина В12 мешает своевременно обнаружить симптомы дефицита фолиевой кислоты и нарушения кроветворения — мегалобластическую анемию. В процессе лечения необходимо исследовать свертываемость крови, потому что препарат активизирует синтез тромбоцитов.

Согласно инструкции по применению уколы «Нейромультивит» с осторожностью назначаются людям, страдающим хроническим гастритом с повышенной кислотностью и язвенной болезнью желудка. Данный препарат стимулирует выработку соляной кислоты

Если у больного с таким диагнозом в желудке появляются боли, необходимо отказаться от использования «Нейромультивита». На период лечения данным средством следует ограничить управление транспортом и выполнение работ, при которых требуется четко координировать свои движения. Применение «Нейромультивита» на ночь не рекомендуется, потому что возможно появление бессонницы. Для инъекций необходимо применять только чистый раствор красного цвета.