Панзинорм форте 20 000 (panzynorm forte 20 000)

Противопоказания

В большинстве случаев лекарственный препарат Панзинорм хорошо переносится организмом, однако существуют некоторые противопоказания, которые выступают ограничением к назначению средства в лечении любого заболевания ЖКТ. К ним относят:

• наличие индивидуальной непереносимости какого-либо компонента препарата, включая свиной белок;
• развитие панкреатита (воспалительного процесса в поджелудочной железе) в острой стадии;
• развитие хронического воспаления поджелудочной в стадии обострения;
• возрастной фактор (не назначают средство в лечении патологий детям и подросткам, не достигшим 15 лет, анамнез которых отягощен муковисцидозом);
• развитие печеночной недостаточности;
• прекома и кома;
• развитие механической желтухи;
• наличие непроходимости кишечника;
• развитие гипербилирубинемии.

Кроме того, препарат не назначают при холелитиазе и гепатите.

О приеме препарата

Таблетки инструкция по применению советует употреблять непосредственно во время еды, запивая большим количеством воды или другой жидкости. Длительность применения и размер дозы индивидуален и устанавливается врачом.

Прием Панзинорма зависит от конкретной ситуации и назначается врачом

Обычно взрослым назначается 1 таблетка 3 раза вместе с едой, со временем разовую дозу можно постппенно увеличить до 2 таблеток. Перед рентгенологическим и ультразвуковым обследованием принимают 2 таблетки 2-3 раза каждый день — за 2-3 суток перед процедурой. У детей доза составляет примерно 100 тыс.единиц липазы в сутки. Длительность приема может варьироваться от разового приема (при погрешностях в диете) до нескольких лет по назначению врача.

Среди побочных эффектов средства — кожные реакции в виде гиперемии, сыпи, зуда, аллергические в виде чиха, удушья и слезотечения. Длительный прием в повышенных дозах может вызывать тошноту, рвоту, боли в животе, проблемы со стулом, перианальное раздражение, раздражение слизистой рта, риск развития фиброзной колонопатии в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке при муковисцидозе.

Панзинорм может применяться ежедневно до нескольких лет

Панзинорм является проверенным средством при терапии заболеваний желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и кишечника. Препарат имеет множество положительных отзывов и со стороны пациентов, и со стороны врачей.

Положительные качества средства — высокая скорость действия, высокая эффективность, редкие побочные эффекты.Чтобы узнать больше о Панзинорме, смотрите видео в этой статье.

Состав и формат выпуска

Базовым ингредиентом этого препарата является панкреатин, который содержит вытяжку из слизистой оболочки желудка скота. Также в нем присутствует вытяжка из желчи крупного скота. Таким образом, состав у представленного препарата следующий:

• Липаза содержится в количестве 10 000 ЕД. Инструкция по применению к «Панзинорму 10 000» указывает, что ингредиент расщепляет жиры, являясь ключевым фактором в регуляции процессов переваривания продуктов.
• Амилаза содержится в количестве 7200 ЕД, данный элемент расщепляет углеводный декстрин.
• Потеаза содержится в количестве 400 ЕД. Этот ингредиент улучшает расщепление белков.

Также имеется в продаже «Панзинорм 20000». Инструкция по применению к нему практически полностью совпадает описываемым нами препаратом, меняется лишь дозировка.

Лекарство также содержит в себе холевую кислоту наряду с пепсином и гидрохлоридами аминокислот, которыми выступают биокатализаторы панкреатина. Это лекарственное средство сразу начинает воздействовать на организм в качестве фермента поджелудочной железы.

Вспомогательными веществами выступают целлюлоза, стеарат магния, кросповидон, коллоидный диоксид кремния, а, кроме того, тальк, макрогол и карамельный натрий. В аптеках «Панзинорм» реализуется в двух форматах: капсулы и таблетки с разной концентрацией ферментов. Капсулы лекарства покрыты с желатиновой оболочкой, которая защищает энзимы от разрушительного воздействия со стороны желудочного сока.

В соответствии с инструкцией по применению «Панзинорм Форте» выпускается в форме таблеток покрытых кишечнорастворимой оболочкой белого или слегка сероватого цвета с характерным запахом ванили. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук, по 1 или 3 блистера в картонной пачке.

В состав 1 таблетки входит панкреатин или:

• амилаза;
• липаза;
• протеаза.

В качестве вспомогательных компонентов выступают моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния коллоидный, стеарат магния.

Передозировка и особые указания

Как правило, передозировка ферментными лекарствами не вызывает системных интоксикаций. Не исключение и препарат «Панзинорм 10000». Аналоги этого лекарства также могут вызвать лишь незначительный дискомфорт со следующими симптомами:

• тошнота;
• диарея;
• рвота;
• перианальное раздражение;
• гиперурикозурия и гиперурикемия.

При таких проявлениях сразу следует обратиться за врачебной помощью. Специалисты в таком случае проводят симптоматическое лечение, гидратацию и, естественно, отменяют лекарство.

С осторожностью следует принимать ферменты во время вынашивания и кормления младенца. Для того чтобы препарат «Панзинорм» (аналоги в том числе) сохранял свои лечебные свойства на протяжении всего срока годности, для его хранения следует обеспечить необходимые условия: температура воздуха — не выше 25 градусов, сухое помещение и отсутствие солнечного света

Для того чтобы препарат «Панзинорм» (аналоги в том числе) сохранял свои лечебные свойства на протяжении всего срока годности, для его хранения следует обеспечить необходимые условия: температура воздуха — не выше 25 градусов, сухое помещение и отсутствие солнечного света.

Способ применения и дозирование лекарства

Дозировку данного лечебного средства должен подбирать врач. В начале лечения сохраняются следующие рекомендации:

• Принимают этот препарат либо во время, либо после приема пищи по одной-две капсуле трехкратно в течение десяти дней. Позже доза с курсом корректируются.
• Прием этого препарата при муковисцидозе, как правило, соотносят с массой тела. Например, дети до четырех лет употребляют по 100 ЕД липазы на один килограмм тела. Начиная с четырех лет принимают по 500 ЕД при каждом употреблении продуктов питания.
• Согласно инструкции по применению к «Панзинору», поддерживающая дозировка этого лекарства не должна превышать 10 000 ЕД в день.

Стоит отметить, что препарат для лечения стеатореи (это избыточное содержание жира в кале) и обеспечения нормального питания принимают обычно в повышенных дозировках. Жевать капсулы препарата запрещается, так как содержимое медикамента теряет свойства и может повредить слизистую полости рта. Защитное покрытие вскрывается только для пожилых пациентов и детей, энзимы при этом высыпают в жидкие блюда. В целях избегания запоров «Панзинорм» запивается большим количеством воды.

Формы выпуска и их отличия

На территории РФ зарегистрировано 3 формы выпуска:

• таблетки Панзинорм форте–H;
• таблетки Панзинорм форте 20000;
• капсулы Панзинорм 10000.

Главное отличие указанных лекарственных форм – содержание ферментов:

• Панзинорм — 10000 ЕД липазы, 7200 ЕД амилазы, 400 ЕД протеазы.
• Панзинорм форте — 20000 ЕД липазы, 12000 ЕД амилазы, 900 ЕД протеазы.

Панзинорм форте-Н отличается отсутствием говяжьего белка и желчных кислот, поэтому фармакологические свойства препарата изменяются:

• Не влияет на кислотность желудочного сока.
• Не требует назначения антацидов и антисекреторных средств.
• Не активизирует билиарную и панкреатическую секрецию.
• Не вызывает диарею.
• Не имеет противопоказаний к применению у больных с сахарным диабетом, детей и взрослых, страдающих аллергией на говяжий белок.

Выпускаются упаковки с разным количеством таблеток – от 10 до 30 шт., что позволяет сэкономить средства.

Цена колеблется от 100 до 250 руб.

Противопоказания и побочные эффекты

Сведений об употреблении препарата Панзинорм форте при беременности нет. Лекарство нельзя принимать самостоятельное во время лактации и вынашивания плода.

Противопоказания к применению медикамента:

1. гиперчувствительность к действующим веществам или вспомогательным компонентам медикамента;
2. острое течение воспаления в поджелудочной железе;
3. желтуха;
4. непроходимость в кишечнике;
5. гепатит.

Побочные эффекты проявляются редко. Их возникновение возможно, только если пациент не соблюдает рекомендации врача, пренебрегает верной дозировкой, самостоятельно ее корректируя.

Побочные эффекты:

1. аллергия на действующие или вспомогательные компоненты средства;
2. колики в кишечнике;
3. может появиться тошнота или открыться рвота;
4. понос.

Длительное употребление препарата грозит пациенту повышением уровня мочевой кислоты в крови и моче. Применение огромных доз медикамента приводит к обструкции дыхательных путей, анафилактической реакции, бронхоспазму.

Аналог: капслулы «Креон»

Препарат «Креон» составит достойную замену лекарству «Панзинорм». Аналоги такого класса относятся к комплексным ферментным препаратам, которые имеют больший перечень активных компонентов, схожих с собственным секретом желудка и кишечника. Капсулы выпускают с дозировкой 10000, 25000, 40000 ЕД Ph.Eur.

Общая разовая доза устанавливается лечащим врачом индивидуально исходя из общего состояния пациента и поставленного диагноза. Специалисты рекомендуют 1/2 или 1/3 общей дозировки принимать до приема еды, а остаток — во время (для лучшего результата). Капсулы «Креон» можно применять как для лечения взрослых, так и детей.

Краткая инструкция по применению Панзинорма

В случае с применением Панзинорма по показаниям на первый план выдвигается принцип индивидуального подбора эффективной дозировки препарата. Общими указаниями можно руководствоваться лишь на начальном этапе лечения, когда рекомендуется стартовать с минимальной дозы в 1-2 капсулы (таблетки) 3 раза в день. Затем при необходимости можно постепенно увеличивать количество принимаемого препарата.

Панзинорм принимается вместе с основными приемами пищи. Если по каким-то причинам вы не смогли выпить лекарство, то для его приема можно организовать небольшой перекус. Капсула (таблетка) проглатывается целиком, не разжевывая, и запивается при этом достаточным количеством воды.

Врачи советуют принимать по показаниям Панзинорм в минимальных дозировках, что особенно актуально в отношении пациентов, страдающих муковисцидозом.

У детей хорошо «работают» еще меньшие дозы, чем указанные несколькими абзацами выше.

Способ применения и дозировка

Панзинорм 10 000 следует принимать внутрь во время еды или легкого перекуса: капсулы глотать целиком, не разжевывая, и запивать достаточным количеством жидкости.

Дозы и продолжительность лечения врач определяет индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста, степени недостаточности функции поджелудочной железы и придерживаемой диеты.

В начале лечения взрослым назначают по 1-2 капсулы во время каждого основного приема пищи (завтрака, обеда и ужина), а также по 1 капсуле во время каждого перекуса. Если клинического эффекта препарата недостаточно, дозу постепенно увеличивают. Эффективная суточная доза индивидуальна и может варьироваться в пределах 4-15 капсул.

Детям старше 3 лет препарат применяют только по назначению врача. Обычная дозировка составляет 1-2 капсулы 3 раза в сутки (во время еды или легкого перекуса).

Продолжительность лечения в зависимости от показаний может быть как в виде однократного прима, так и составлять несколько дней (при погрешностях в диете), месяцев и даже лет (при проведении заместительной терапии).

Показания к применению

В инструкции по применению лекарственного средства Панзинорм указано, что препарат можно принимать при развитии следующих состояний:

• недостаточная секреторная активность, что в большинстве случаев вызвано хроническим панкреатитом и муковисцидозом (системным наследственным заболеванием, обусловленным мутацией определенного гена);
• хроническая патология воспалительного характера в любом органе, участвующем в пищеварительном процессе (желудке, кишечнике, желчном пузыре, печени);
• посттравматическое состояние в пищеварительном органе, включая проведенное хирургическое вмешательство или облучение в анамнезе;
• функциональное нарушение пищеварительной функции, вызванное проблемой с жеванием или длительным нахождением в лежачем положении;
• нарушение пищеварительной функции, вызванное употреблением тяжелой для ЖКТ пищи;
• развитие кистозного фиброза в поджелудочной железе.

Это – не исчерпывающий список показаний для приема лекарственного средства. Так же Панзинорм назначают в подготовительный период перед ультразвуковым или рентгенологическим исследованием органов брюшного отдела.

Побочные действия

Таблетки Панзинорм редко вызывают побочные реакции. Большая часть из них приходится на аллергическую картину, вызванную гиперчувствительностью организма к определенному компоненту. Среди характерных симптомов – покраснение кожного покрова, высыпания, зудящий синдром, в тяжелых случаях – развитие обструкции дыхательных путей.

Если превысить рекомендуемую дозировку препарата, развивается побочная симптоматика со стороны пищеварительного тракта, которая выражается в появлении диареи или запора, тошноты и рвоты, болевого синдрома в эпигастральном отделе, перианального раздражения.

Если средство используют в лечении муковисцидоза, и превышена рекомендуемая дозировка, повышается риск развития фиброзной колонопатии в кишечнике. Среди иных побочных реакций – появление гиперурикозурии, гиперурикемии, недостаточности фолатов.

Лекарственное взаимодействие

Принимаемый в высоких дозах панкреатин снижает всасывание железа и фолиевой кислоты, поэтому следует контролировать уровень фолатов в крови и при необходимости назначать дополнительно препараты фолиевой кислоты. То же самое касается случаев одновременного применения бикарбонатов или циметидина.

Панкреатин может снижать эффекты миглитола и акарбозы.

Капсульная оболочка Панзинорма 10 000 растворяется в 12-перстной кишке. При низком значении pH в 12-перстной кишке панкреатин не высвобождается. При одновременном применении ингибиторов протонового насоса, гидрокарбонатов или блокаторов гистаминовых Н₂-рецепторов повышается эффективность панкреатина, благодаря чему появляется возможность снизить дозу Панзинорма 10000.

Когда прописывают

Панзинорм в таблетках или капсулах назначают при экзокринной недостаточности важного органа пищеварительной системы — поджелудочной железы. Препарат употребляют при наличии таких показаний:

1. системное наследственное заболевание, обусловленное мутацией гена трансмембранного регулятора муковисцидоза (МВТР);
2. кишечные инфекции;
3. воспаление в поджелудочной железе;
4. любые расстройства пищеварения;
5. хронические болезни печени и желчных путей;
6. синдром Ремхельда;
7. вздутие живота;
8. панкреатэктомия.

У Панзинорм 20000 показания к применению немного отличаются. Данное средство также назначают пациентам в послеоперационном периоде и после проведения лучевого лечения.

Препарат прописывают перед проведением диагностических исследований, связанных с нарушением работы поджелудочной железы. Медикамент в капсулах разрешено давать детям в возрасте старше 3 лет, медикамент в таблетках назначают подросткам старше 15-ти лет.

Инструкция по применению

Средство рекомендуется принимать в той дозировке, которую определил лечащий врач. Самолечение в любом случае проводить запрещается, так как можно не только замедлить выздоровление, но и нанести дополнительный вред здоровью.

Не нужно вдвое увеличивать дозировку, если удалось пропустить прием таблеток. Следующий прием – в назначенной врачом дозировке. Суточный объем принимаемого средства определяет врач, учитывая индивидуальные особенности организма, состояние желудочно-кишечного тракта, состав употребляемой пищи.

Таблетку глотают целиком, не разжевывая, запивая достаточным объемом воды. При невозможности приема таблетки в целом виде ее можно измельчить, смешать с жидкостью и проглотить, не разжевывая. В большинстве случаев назначают прием средства во время приема пищи.

При муковисцидозе объем принимаемого средства для детей до 4 лет (если целесообразность такого лечения определена врачом) – 1000 ЕД ЕФ липазы на 1 кг веса при каждом приеме пищи. Для детей после 4 лет объем – 500 ЕД ЕФ липазы на 1 кг веса при каждом приеме пищи.

Для взрослого больного дозировка подбирается в индивидуальном порядке с учетом степени тяжести нарушений. В начале терапии используют минимальную суточную дозировку – по 1 таблетке трижды в день, которую увеличивают постепенно.

Максимальная суточная дозировка для взрослого человека – 10 000 ЕД липазы.

Фармакологическое действие

Ферменты, содержащиеся в Панзинорме, высвобождаются из капсулы (таблетки) в тонком кишечнике, где сразу же приступают к активным действиям. Между ними четко расписаны роли в пищеварительном процессе. Так, липаза отвечает за переваривание жиров, гидролизуя их до глицерина и жирных кислот, что обеспечивает оптимальную всасываемость. Амилаза расщепляет углеводы, а протеаза — белки. В результате улучшается усвояемость всех видов пищи, акт поглощения коей предстает теперь в совершенно ином свете из-за повышения качества пищеварения.

Отзывы о Панзинорме содержат информацию о предотвращении стеатореи (чрезмерного выделения жира с каловыми массами), купировании болевого синдрома при хроническом панкреатите.