Можно ли вылечить паранойю?
Содержание:
- Развитие паранойи
- Помощь
- Что значит паранойя
- Международная классификация болезней
- Лечение
- О чем свидетельствует бред ущерба
- [править] Паранойя и информационная безопасность
- Как лечить паранойю?
- Стадии развития паранойи
- Как лечить паранойю
- Симптоматика
- Возникновение паранойи при болезни Альцгеймера
- Виды паранойи
Развитие паранойи
В ряде случаев при прогрессировании заболевания паранойя развивается из сверхценных идей в бред.
Клинический пример сверхценных идей:
Ещё один больной с паранойяльным синдромом, инженер рыбной отрасли, сделав «изобретение», уехал с Дальнего Востока, где долго и продуктивно работал, в Москву. В Москве он планировал объяснить правительству, что в стране нерационально расходуются дары моря, происходит неправильная ловля и утилизация рыбы. Больной привёз с собой методику рыбной ловли «с учётом расположения звёзд». Он долго ходил по инстанциям, где его постепенно перестали принимать; постепенно опустился, стал жить на вокзалах, летом в скверах, но ежедневно продолжал «пробивать» свою идею рыбной ловли по-новому. По мнению больного, его идея достойна сравнения только с Великой французской революцией, а оставшиеся во Владивостоке жена, пожилые родители и двое маленьких детей его совершенно не волновали.
Бред величия и преследования обыкновенно развивается из сверхценных идей, связанных с переоценкой своей личности. Бредовая система при паранойе десятилетиями сохраняется в неизменном виде и не приводит к формированию шизофренического дефекта.
Паранойя ревности обычно начинается у больных с недовольства тем, что супруга (супруг) кокетничает с представителями противоположного пола, «умышленно» привлекает их своим поведением, «подчёркнуто развязно» танцует, «краснеет при встрече с ними» и т. п. Затем, через 2—4 года, происходит кристаллизация бреда, и подозрения в неверности переходят в непоколебимую убеждённость в измене супруга.
Помощь
Если вы понимаете, что справиться с проблемой не удается, обратитесь за помощью к специалисту. Особенно, в том случае, если ваша паранойя стала мешать вам жить.
Паранойя – это расстройство психики человека, которое характеризуется бредовыми переживаниями. Ее еще называют бредовым расстройством личности. Что такое паранойя? При развитии этой патологии психики нарушается мышление человека, это приводит к формированию навязчивых идей, состояний и суждений. Люди, которые страдают от паранойи, уверены, что все плохие события в их жизни подстроены окружающими. При этом сохраняются интеллектуальные способности и динамичность настроения.
Это проявляется в суждениях человека и его поведении. Если кто-то не разделяет его сверхценных идей, параноик это может даже агрессивно воспринимать. Он критично относится ко всему, что его окружает, но к себе более лоялен. Невозможно спрогнозировать, какие события вызовут особые эмоции у параноика: те, что волновали его раньше, вообще могут не вызвать никакой реакции, а те, которые для обычного человека не значимы, больным могут глубоко переживаться. В периоды обострения течения паранойи человеку трудно справляться с проблемами. Человек становится обидчивым, скрытным, замкнутым.
В каждом конкретном случае возникновения этого расстройства послужить толчком для его начала может любая причина, начиная с банального хронического переутомления, заканчивая травмой головы.
Чаще возникновению паранойи предшествует комплекс причин, это могут быть:
Факторы риска возникновения этого расстройства
Есть определенные группы людей, у которых больше вероятности развития болезни, чем у окружающих.
Выделяют такие группы:
Что значит паранойя
Любые замечания других людей параноиком расцениваются как проявление зависти. Чувство ревности, мстительности, недоверия растет с годами. Все это приводит к прогрессированию болезни. Но явные признаки могут застопориться на определенном этапе, и болезнь будет тихо ждать возможного случая себя проявить
Пробудить недуг заново может какое-либо важное событие в жизни, потеря, утрата и прочее, что может значительно обострить заболевание. Вот вкратце что такое паранойя
К понятию паранойяльная шизофрения можно отнести сильную настойчивость, полное отрицание восприятия действительности как она есть, недоверие, постоянное состояние подозрительности, оскорбления ни в чем не повинных людей и простых прохожих. Люди с такой болезнью кажутся замкнутыми, отрешенными от этого мира, у них напрочь отсутствует чувство радости и умение реагировать на юмор. Они могут спокойно трудиться, но только на одиночной работе, с начальством будут постоянно вступать в перепалки и ссоры и доказывать своё превосходство.
Международная классификация болезней
МКБ-9
В Международной классификации болезней, травм и причин смерти 9-го пересмотра (МКБ-9) паранойя являлась отдельной рубрикой, и описывалась как редкий хронический психоз, для которого характерно постепенное развитие логически построенных систематизированных бредовых идей (бред величия (параноический пророк или изобретатель), бред преследования или ипохондрии), при этом без сопутствия дезорганизации мышления по шизофреническому типу и галлюцинаций. Код в классификации: 297.1.
Исключалось: параноидное изменение личности (301.0).
МКБ-10
В адаптированной для использования в Российской Федерации версии МКБ-10 присутствует подрубрика бредового расстройства — паранойя (в неё также включается и «паранойяльное развитие личности»отмечаемое разными четвёртыми знаками). В рубрики и «другие хронические бредовые расстройства» включается кверулянтная форма паранойи. В официальной МКБ-10, выпускаемой Всемирной организацией здравоохранения, паранойя не выделяется в отдельную рубрику, ей соответствует бредовое расстройство (код 22.0).
В лёгких случаях подобия паранойи говорят о параноидном расстройстве личности (60.0). Термин «параноидное» означает «подобное паранойе» (от паранойя + -оид — др.-греч. εἶδος — «подобие»). Таким образом вкладывается смысл, что это «подобное паранойе расстройство личности». Также существует похожая на паранойю форма шизофрении — параноидная шизофрения. При шизофрении паранойяльный (преходящий) этап бредообразования может предшествовать параноидному этапу. Также в адаптированной для России МКБ-10 есть рубрики — паранойяльная шизофрения с сензитивным бредом отношений и — паранойяльная шизофрения.
Лечение
Терапия бредовых проявлений в нашей клинике состоит из комплексного применения медикаментозных, психотерапевтических и реабилитационных мер.
Для снятия яркой симптоматики применяют:
- Нейролептики.
- Транквилизаторы.
- Препараты гамма-аминомасляной кислоты, ноотропы.
- Симптоматические средства.
На фоне лекарственной терапии проводится психотерапия. Больные старческими психическими отклонениями требуют внимательного ухода. У нас вы сможете обучиться правилам общения с такими пациентами и другим нужным процедурам.
Врач-психиатр Олег Смирнов объясняет, чем характерен параноид жилья, при каких заболеваниях возникает бред ущерба и как понять, бредит ли ваш сосед
О чем свидетельствует бред ущерба
Бред ущерба может быть признаком далеко не только параноида жилья. При этом любая болезнь, как правило, не исчерпывается этим видом бреда — в большинстве случаев мы имеем дело с тем или иным более сложным расстройством. И здесь можно думать о нескольких заболеваниях.
Люди, страдающие хроническим эндогенным психозом Хронический эндогенный психоз — психоз, в возникновении которого важную роль играет наследственная предрасположенность. В отличие от деменций проявляется на протяжении всей или большей части жизни. , например шизофренией в разной форме, тоже находятся в зоне риска: структура и фабула бреда Фабула бреда — структура и содержание бреда. у этих больных могут меняться по достижении ими возраста 60–65 лет. Например, болезненные представления становятся все менее масштабными и вместо преследователей-незнакомцев появляются преследователи-соседи; к бреду воздействия (когда человеку казалось, что кто‑то воздействует на его мысли, тело, угрожает ему) присоединяются идеи ущерба, обнищания.
Есть мнение, что некоторые категории людей, страдающих медленно прогрессирующими хроническими психическими заболеваниями, также склонны к развитию маломасштабного бреда. Вступая в зрелый или пожилой возраст, они легко могут формировать бред ущерба, воровства или иного преследования, который отличается относительной сложностью и необычностью: например, для них ущерб — это не просто пропажа вещей, а скорее их подмена или порча.
Если человек оказался в сложных условиях и его психика подверглась невыносимым перегрузкам, может сформироваться так называемый острый бредовый психоз Острый бредовый психоз — резко возникшее, быстро развивающееся расстройство психики, проявляющееся неадекватным отражением окружающей действительности, в частности бредом, галлюцинациями и др. . Это реакция, которой не предшествовали какие-либо психические отклонения, она может так же бесследно закончиться. Но кроме этого есть и другие острые психозы — экзогенно-органические Экзогенный — вызванный внешними причинами. . Они возникают под влиянием тех или иных вредоносных факторов: алкоголя, отравляющих веществ — и проявляются обманами восприятия или нарушением сознания. И острый бредовый психоз, и экзогенно-органические реакции могут сопровождаться маломасштабными идеями ущерба и воровства, если развиваются у людей старшего возраста.
[править] Паранойя и информационная безопасность
xxx: у меня директор сошел с ума |
— |
В работе сисадмина, вебмастера, хакера и программиста паранойя является необходимым профессиональным качеством. Потому что это интернет, здесь любой юзер может оказаться взломщиком или троллем, если только ты не знаком с ним лично и не проверил его паспорт. Но и в этом случае надо быть начеку, возможно, к тебе просто втираются в доверие. Дружеские подколки just for lulz также пока никто не отменял, так что защиты от взлома и социальной инженерии никогда не бывает слишком много. Исключение — когда затраты на систему защиты превышают стоимость возможного ущерба. Это уже реально маразм и паранойя. Вариант — когда профит от взлома явно меньше, чем геморрой с осуществлением этого самого взлома. Тогда вы нахуй никому не сдались.
Как лечить паранойю?
Во время первого этапа терапии паранойи врач устанавливает контакт с пациентом
Важно побороть недоверие человека и осознать — и пациенту, и его родственникам, что все проблемы связаны с расстройством, с болезнью
Когда у нас случается простуда, мы без лишних колебаний принимаем лекарства, чтобы насморк и кашель скорее прошли. Так и при паранойе — чтобы избавиться от симптомов (подозрительности, одержимости), нужно помочь нервной системе прийти в себя с помощью медикаментов.
Как лечить паранойю? Необходима комбинация двух методов — медикаментозной коррекции и психотерапии. Вместе они позволяют добиться стойкой ремиссии и нормализовать жизнь пациента.
Врач может назначить препараты нескольких групп:
нейролептики — устраняют расстройства мышления, расфокусируют внимание человека;
антидепрессанты — нормализуют настроение, если выражены симптомы депрессии;
транквилизаторы — быстро устраняют тревогу, страх;
седативные средства — успокаивают человека, применяются для лечения проблем со сном.
Инъекционные формы («уколы») и таблетки от паранойи врач назначает индивидуально — исходя из тяжести состояния, возраста человека, проблем со здоровьем, если у него есть (болезни печени, почек, сердца).
Нейролептики — антипсихотические препараты, которые блокируют рецепторы в головном мозге и обрывают симптомы паранойи. Паранойя склонна к затяжному течению, чтобы добиться стойкого и длительного эффекта от терапии дозировки препаратов нужно повышать плавно. И так же плавно снижать.
Важно
Резкая отмена препаратов грозит синдромом отмены — мозг не успевает адаптироваться к изменениям окружающей среды, и симптомы болезни вспыхивают с новой силой. Иногда расстройство становится даже выраженнее, тяжелее, чем до лечения.
Антидепрессанты врач назначает, когда паранойя существует вместе с симптомами депрессии:
- подавленным настроением;
- идеями вины или смертельной болезни;
- неспособностью радоваться и получать удовольствие (ангедонией) — человека не радует любимое сладкое или хобби;
- умственной (мало мыслей в голове, трудно концентрироваться) и физической заторможенностью (человек неохотно меняет позу, может часами сидеть или лежать).
Транквилизаторы и седатики снижают раздражительность и нормализуют сон, убирают тревожность и патологические страхи.
Современный способ лечения психических расстройств — это метод на основе биологической обратной связи (БОС-терапия). Навязчивые идеи часто сопровождаются вегетативными симптомами — у взволнованного человека повышается давление, его бросает в пот, дрожат руки и тело. С помощью компьютерной программы специалист учит пациента эффективным навыкам релаксации.
На человека устанавливают датчики, и компьютер измеряет основным физиологические параметры организма.
Специалист объясняет технику правильного дыхания — если пациент делает всё правильно, показатели приходят в норму, и программа сообщает об успехе.
На нескольких сеансах человек закрепляет результат и потом может применять эти навыки уже самостоятельно. В трудной ситуации он всегда сможет быстро успокоиться и действовать рассудительно, а не под влиянием эмоций.
Несмотря склонность паранойи к затяжному и длительному течению, с расстройством можно бороться, а главное — можно справиться. Правильная и грамотная терапия позволяет добиться стойкой ремиссии и нормализовать жизнь пациента.
Цены на услуги
Консультация психиатра | 5 000 руб. |
Консультация профессора, д.м.н. | 6 000 руб. |
Сеанс БОС-терапиипо абонементу на 10 сеансов | 3 400 руб.3 060 руб. |
Стадии развития паранойи
Выделяют несколько стадий хронической паранойи. Первая является подготовительной. В течение определенного времени в поведении и разговоре больного бред еще не фигурирует. Человек продолжает жить и работать как прежде, однако он становится более склонным к подозрительности и недоверчивости. Больной приходит к мысли, что окружающие стали по-другому к нему относиться, и начинает проявлять агрессию к выдуманным недругам. В голове у него зреет план о самообороне. В этот период окружающие еще не подозревают о наличии заболевания. И только лишь спустя определенное количество месяцев происходит изменение характера больного.
Далее болезнь переходит во вторую стадию – бредовую. Больной начинает более детально разрабатывать параноидальные планы. Это может продолжаться немалое количество лет. У человека возникают нелепые идеи, которые выражаются по большей части в преследовании. Он часто ощущает в своей жизни присутствие неких шпионов, угрожающих ему, заставляющих выполнять определенные действия, в том числе и против его воли. Это компрометирует, губит, изводит больного, доводит его до суицидальных настроений и ставит в безвыходное положение. Человек становится озлобленным, часто конфликтует, регулярно жалуется и пишет гневные письма в различные инстанции.
Как лечить паранойю
Медикаментозное лечение паранойи может проводиться только после посещения специалиста. Психиатр оценивает сложность ситуации и принимает решение об интенсивности терапии. Часто лечение осложняется тем, что пациент не признает своей болезни и в желании доктора помочь видит угрозу, отказывается от лекарств.
Обычно, паранойяльное расстройство не требует госпитализации и при соблюдении рекомендаций лечится дома. Только тяжелые случаи, характеризующиеся угрозой для жизни пациента или его окружающих, требуют реабилитации в клинике.
Большое значение в процессе избавления от паранойи является признание больного своего состояния. Пока этого не произойдет, ни о каком самостоятельном излечении не может быть и речи. Но обычно, если пациент признается в том, что он болен, он соглашается и с тем, что ему нужна помощь доктора.
Современные методы лечения паранойи включают в себя не только прием лекарств (от этого стараются уйти из-за многочисленных побочных действий таких препаратов), но и курсы индивидуальной психотерапии. Для успешного излечения от паранойи на фоне алкогольной или наркотической зависимости часто рекомендуется также коллективная терапия.
Поделиться своей проблемой часто бывает сложно даже с доктором, а вот с людьми, имеющими такие же слабости, это сделать для некоторых проще и эффективней.
Параноикам рекомендуется заниматься любимым делом и работать в дружелюбном коллективе. То есть первым делом избавления от навязчивых идей является создание уютной и спокойной обстановке, где можно направить мысли в позитивное русло. Некоторых успокаивает рисование или вышивание, а других более активные занятия. Нужно наполнить свою жизнь теми событиями, о которых захочется вспоминать.
Конечно, полностью излечиться от паранойи без посторонней помощи представляется маловозможным. Но если человек признает свое состояние, то первым его решением будет найти того, кто окажет ему необходимую поддержку и посоветует варианты выхода из сложившейся ситуации.
Симптоматика
Как же проявляется паранойя? Симптомы данного заболевания могут быть различными. Признаки паранойи:
- появление нелепых идей, которые прочно удерживаются;
- постоянная логическая разработка этих идей;
- параноидальные идеи возникают вследствие слуховых галлюцинаций, регулярно доставляющих информацию для бреда.
Многоликой может быть паранойя. Симптомы данного заболевания следующие:
- Самоотносимое мышление: больной ощущает, что даже абсолютно незнакомые люди вокруг всегда ведут разговор о нем.
- Ощущение того, что мысли параноика могут быть прочитаны окружающими людьми (трансляция мысли).
- Магическое мышление, которое характеризуется ощущением параноиком возможности использования своей мысли для оказания влияния на действия и мысли других людей.
- Вывод мысли: параноидальная личность ощущает, что окружающие крадут ее мысли.
- Ощущение, что мысли окружающих вклиниваются в его собственные мысли. Это называется внедрением мысли.
- Идея обращения: параноик уверен, что телевидение и/или радио обращаются специально к нему.
Возникновение паранойи при болезни Альцгеймера
Заболевание возникает в случае атрофических процессов в теменной и височной области. Болезнь развивается где-то в 55 лет. Часто страдают женщины. Прежде всего при болезни Альцгеймера снижаются интеллектуальные возможности, затем нарушается память, возникает непонимание, чувство растерянности.
Постепенно больной вовсе не ориентируется во времени и пространстве. Все знания, опыт и навыки, который больной накопил за годы жизни, улетучиваются. Сначала человек забывает названия, имена, даты, затем все путает. В скором времени больной не знает, где живет, как его зовут. Когда выходит из дома, не может найти обратную дорогу.
Как правило, заболевание Альцгеймера приводит к тому, что человек полностью теряет свои навыки: не может одеваться, готовить пищу, выполнять легкую работу. Также наблюдается неустойчивое настроение: апатия заменяется излишним возбуждением, весельем. Все заканчивается судорожными припадками, нарушением походки, рефлекторным движением языка, губ. Впоследствии человек находится в состоянии маразма, а умирает во время припадка.
Виды паранойи
Термин «паранойя» образован от греческого слова «paranoia», что означает «умопомешательство». Это хронический психоз, который характеризуется эгоцентричностью, завышенной самооценкой, подозрительностью, излишней критичностью к окружающим.
Параноидальное поведение сопровождается возникновением сверхценных идей, с развитием болезни перетекающих в бред. Человек, страдающий паранойей, патологически убежден в своей правоте, не способен воспринимать критику и доверять окружающим людям.
Существует 12 основных видов паранойи:
Алкогольная | Хронический бредовый психоз, который возникает в результате алкогольной энцефалопатии. Заболеванию в большей степени подвержены мужчины. Обычно состояние сопровождается бредом преследования или ревности. |
Инволюционная | Бредовое состояние, проявляющееся в виде идей преследования, ревности, отношения, в редких случаях величия. Встречается у людей в возрасте 45-60 лет, широко распространено у женщин в период климакса (40-50 лет). |
Мегаломанная | Паранойя, сопровождаемая бредом величия. Подразделяется на 2 группы:
· инвенторный тип, характеризуемый идеями великих открытий и изобретений, совершенных страдающим от паранойи человеком; · реформаторный тип, отличающийся бредовыми идеями о глобальных переменах общественного строя, науки или политики. |
Ревностная | Вид заболевания, сопровождающийся бредовыми идеями о супружеской измене, о предательстве со стороны второй половинки. Чаще развивается у мужчин в возрасте старше 30-35 лет. |
Религиозная | Состояние, в котором параноидальные мысли связаны с религиозной тематикой. Человек начинает мнить себя пророком, мессией, спасителем. |
Персекуторная | Тип заболевания, сопровождаемый систематизированными идеями преследования. Из-за логичности и детальной проработанности такой бред зачастую кажется окружающим адекватным и реалистичным. |
Эротическая | Параноическое нарушение, сопровождаемое эротическим или любовным бредом. Такой тип патологии распространен у женщин в климатическом периоде, в возрасте от 40 до 50 лет. |
Сенильная | Старческая паранойя, возникающая в результате угнетения функций мышления, при дегенеративных возрастных изменениях мозга и болезнях психики, возникающих в пожилом возрасте. |
Кверулянтная | Патология, которую сопровождает обостренное чувство справедливости и бред, связанный с ущемлением интересов и прав больного. Кверулянтный параноик – человек, постоянно подающий жалобы в различные инстанции, пытающийся засудить окружающих за «пристрастное» отношение к нему. |
Суггестивно-бредовая | Тип болезни, при котором пациент представляет себя гипнотически очаровательным, привлекательным для всех вокруг. Человек убежден, что обладает неповторимым шармом, способен влиять на окружающих. |
Сенситивная | Параноическое состояние, сопровождающееся повышенной ранимостью и чувствительностью пациента. Характеризуется склонностью к конфликтам, слезливости, истерикам. Параноику начинает казаться, что все пытаются задеть его чувства. Развивается из-за патологий головного мозга. |
Острая, в т. ч. экспансивная | Острый приступ паранойи любой подгруппы, возникший внезапно, без веских на то причин. |
Паранойя может возникать из-за злоупотребления алкоголем
Помимо этого, параноидальные наклонности характерны для других психических заболеваний. Симптомы паранойи часто встречаются при паранойяльных шизофренических состояниях, при депрессии, маниакальном и ипохондрическом синдромах.
Помимо видов, принято также выделять стадии паранойи. Их всего 2:
- Первая, или «начальная» стадия. В этот период у пациента возникают и формируются сверхценные идеи, которые впоследствии станут бредовыми. Речь и поступки человека никак не выдают в нём параноика, взаимодействие с окружающим миром остаётся неизменным. В некоторых случаях болезнь останавливается на этой стадии.
- Вторая стадия, также называемая «главной». Идеи пациента формируются окончательно и перерастают в бредовые. Поведение человека меняется до неузнаваемости, высказываемые им мысли теряют логичность и обоснованность, возникает недоверие и озлобленность к окружающим.
Так как 1 стадия не сопровождается яркой симптоматикой, установить диагноз и начать лечение можно лишь на главной, «бредовой» стадии патологии.