Прогинова

Способ применения и дозы:

Прогинова принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, по 2 мг/сут, в течение 21 дня, с последующим перерывом на 7 дней, после чего продолжают лечение. Длительность лечения до 6 мес, после чего проводится обследование для решения вопроса о целесообразности продолжения заместительной эстрогенной терапии. У женщин с удаленной маткой или у женщин в менопаузе лечение можно начинать в любой день. При сохраненном менструальном цикле прием первой таблетки начинают с 5 дня цикла (1 день цикла = 1 день менструации). В/м, в виде 0.1% раствора эстрадиола дипропионата в масле: при первичной аменорее с недоразвитием половых органов и вторичных половых признаков — по 1-2 мг ежедневно или через день в течение 1-2 мес и более, до пальпируемого увеличения матки; после этого — прогестерон в/м, по 5 мг ежедневно в течение 6-8 дней. В случае необходимости проводят повторные курсы гормонотерапии. При вторичной аменорее — по 1 мг ежедневно в течение 15-16 дней, с последующим назначением прогестерона или прегнина в течение 6-8 дней. Если стойкий клинический эффект отсутствует, курс лечения повторяют. При гипо- и олигоменорее, дисменорее, бесплодии в связи с гипофункцией яичников и недоразвитием матки — по 0.5-1 мг в течение 15-16 дней после окончания менструации и затем, при наличии показаний, — прогестерон или прегнин в течение 6-8 дней. Курс лечения можно повторять несколько раз в те же сроки, после окончания менструации. При патологических явлениях, связанных с наступлением климактерического периода и с хирургическим удалением яичников, — по 0.5-1 мг ежедневно или через 1-2 дня, курсами по 10-15 инъекций. При возобновлении симптомов курс лечения повторяют. Дозы должны подбираться строго индивидуально в зависимости от фазы климактерического периода, тяжести заболевания. При слабости родовой деятельности и переношенной беременности — в/м, по 4-5 мг за 2-3 ч перед введением родостимулирующих ЛС. В качестве гемостимулирующего ЛС при снижении количества лейкоцитов ниже 2 тыс./мкл крови (обычно с 10-20 дня после облучения при тяжелых поражениях и с 15-18 дня — при более легких поражениях) — по 1 мг через 1-2 дня. Курс лечения составляет 10 инъекций (при необходимости — до 15 инъекций). ТТС прикрепляется к чистому, сухому и интактному участку кожи тела (поясничная область, живот) 2 раза в неделю. Лечение начинают с ТТС 50 мкг, с последующим индивидуальным подбором дозы (появление чувства напряжения в молочной железе или промежуточные кровотечения являются признаком повышенной дозировки, которую необходимо снизить). Если через 2-3 нед признаки и симптомы дефицита эстрогенов не купируются, следует повысить дозу. ТТС применяется циклически: после 3 нед лечения (6 аппликаций) — интервал в 7 дней, в течение которого возможна метроррагия. Непрерывную, нециклическую терапию назначают женщинам после гистерэктомии или в случаях, когда симптомы дефицита эстрогенов вновь сильно проявляются во время 7-дневного интервала. Последующую терапию гестагенами следует проводить по следующей схеме: при непрерывном применении ТТС рекомендуется дополнительно назначать гестаген (10 мг медроксипрогестерона ацетата, 5 мг норэтистерона, 5 мг норэтистерона ацетата или 20 мг дидрогестерона в первые 10-12 дней каждого месяца). При циклическом применении ТТС рекомендуется дополнительно, в последние 10-12 дней терапии эстрадиолом, принимать гестаген так, чтобы четвертая неделя каждого цикла оставалась свободной от терапии любым гормоном. В обоих случаях после окончания 10-12-дневной терапии гестагеном наступает кровотечение. Гель применяют 1 раз в сутки, утром или вечером, по 1.5 мг (2.5 г геля или 1-2 дозы) — наносят тонким слоем на чистую кожу живота, поясничной области, плеч и предплечий. Площадь нанесения должна быть равна по величине 1-2 ладоням. Гель должен впитаться менее чем за 2-3 мин. Если же он сохраняется на поверхности кожи более 5 мин, значит препарат был нанесен на слишком маленькую поверхность кожи. Гель назначают непрерывно или циклами. Дозы и длительность терапии устанавливают индивидуально.

Побочные эффекты

В отличие от многих других гормональных препаратов, Прогинова оказывает на женский организм более мягкое воздействие. Но каждая женщина, которой было прописано это лекарство, должна во время его приема учитывать все особенности его воздействия на организм. Поэтому перед началом лечения обязательно нужно заглянуть в инструкцию к препарату и ознакомиться с побочными эффектами.

С учетом опыта применения этого препарата можно выделить основные возможные негативные проявления со стороны различных систем организма на прием Прогинова:

• Сердечно-сосудистая система. Может вызывать учащенное сердцебиение и боли.
• Система пищеварения. Возможно появление тошноты, рвоты, поноса, а также болевых ощущений в области живота.
• Нервная система. Прием препарата может спровоцировать развитие депрессивных состояний, появление чувства тревоги, зрительных нарушений, головокружения и головных болей.
• Иммунная система. Чаще всего организм реагирует на препарат в виде разного рода аллергий.
• Обмен веществ. Приводит к изменению массы тела.
• Кожа. На покровах может появиться крапивница, угревая сыпь, высыпания, возможно избыточное оволосение.
• Мочеполовая система. Наиболее частыми симптомами являются нарушения месячных, кровотечение в области матки, боли в области грудных желез.

Редкие побочные случаи

Также специалисты отмечают, что прием препарата Прогинова может вызвать и другие, более редкие неприятные симптомы со стороны организма. Это может быть:

• хлоазма;
• желтуха;
• скачки давления;
• желчнокаменная болезнь;
• венозные отёки;
• тромбоз;
• мышечные боли;
• слабость;
• отёк Квинке.

Дополнительно может быть диагностировано доброкачественное или злокачественное перерождение печени, но наблюдать подобное состояние приходится очень редко.

В случае обнаружения любого побочного эффекта, вызванного приемом препарата, женщина должна в первую очередь обратиться за консультацией к своему гинекологу и узнать о дальнейших действиях.

При обнаружении следующих состояний пациентки должны незамедлительно посетить своего лечащего врача:

• резкая отечность или боли в конечностях;
• резкая нехватка воздуха;
• желтуха;
• нарушение слуха и зрения;
• кашель с кровью;
• обморок.

Лечение по восстановлению состояния должно быть подобрано врачом. Самостоятельно заниматься устранением симптомов не рекомендуется.

В каких случаях назначается Прогинова и для кого

Перед зачатием для любой пары важно начать планировать беременность. По мнению психологов, желанные дети — счастливые дети. На этапе планирования можно выявить возможные проблемы со здоровьем будущих родителей и своевременно пролечить все недуги, чтобы беременность в дальнейшем протекала ровно и гладко

На этапе планирования можно выявить возможные проблемы со здоровьем будущих родителей и своевременно пролечить все недуги, чтобы беременность в дальнейшем протекала ровно и гладко.

К сожалению, может случиться, что у женщины не получается забеременеть при регулярной половой близости и большом желании. Если такое происходит, первым делом надо посетить кабинет гинеколога. Что сделает врач?

1. проведет осмотр;
2. проведет ультразвуковую диагностику;
3. назначит курс необходимых витаминов или специальный препарат, который нормализует состояние репродуктивной системы женщины.

Специалист порекомендует общие правила поведения касательно сбалансированного рациона питания, физических нагрузок и активности. Рекомендуется также отказаться от вредных привычек.

Если все эти правила не срабатывают, тогда врачу и самой супружеской паре остается только прибегнуть к медикаментозной терапии. В таких случаях частым препаратом, что назначается врачами, является «Прогинова». Препарат «Прогинова» рекомендуют принимать женщинам, имеющим проблему в области гинекологии и при прерванной беременности (выкидыше или замершей беременности). Однако у препарата имеется ряд противопоказаний. К ним относят:

• беременность после срока восемь недель;
• грудное вскармливание;
• наличие опухолей любого вида;
• несовершеннолетние девушки;
• заболевания печени или сердца;
• сахарный диабет.

Противопоказания и побочные эффекты

Прогинова – сильнодействующий препарат, содержащий синтетический гормон. Поэтому его использование должно быть оправдано. Перед назначением врач назначит пройти женщине следующие обследования, чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов:

• Анализы крови и мочи;
• Гинекологический осмотр;
• Исследование гормонального фона;
• УЗИ;
• Маммографию.

Уточняется наличие или отсутствие хронических заболеваний, их стадия и особенности течения. Лекарственное средство запрещено использовать женщинам, у которых диагностика выявила следующие отклонения:

• Индивидуальная чувствительность к активному компоненту препарата;
• Кровотечения;
• Подозрение на злокачественную опухоль груди;
• Острый тромбоз;
• Период лактации;
• Патологии печени и желчных путей;
• Панкреатит;
• Анемия;
• Нарушения обмена жиров;
• Детский возраст до 18 лет.

Особых мер предосторожности требует назначение препарата при таких патологиях:

• Сахарный диабет;
• Мастопатия;
• Мигрень;
• Гипертония;
• Миома матки;
• Эпилепсия.

Несмотря на то, что по сравнению с другими гормональными лекарственными средствами, Прогинова мягко воздействует на организм, риск развития поблочных эффектов все же есть.

К ним относятся такие проявления организма:

• Повышенное сердцебиение;
• Нарушения стула в виде запора или поноса, боль в животе;
• Депрессия;
• Снижение полового влечения;
• Нарушения зрения;
• Аллергическая реакция;
• Изменения массы тела (снижение или увеличение);
• Появление чрезмерного оволосения;
• Увеличение и болезненность груди;
• Маточные кровотечения.

При появлении данной симптоматики нужно обратиться за консультацией к гинекологу, который пропишет схему отмены препарата.

Немедленная помощь медиков необходима, если на фоне приема препарата развились такие симптомы:

• Обморок;
• Кашель с кровяной мокротой;
• Желтуха;
• Нарушения речи и зрения;
• Отек и боль в ногах;
• Удушье.

В этом случае прием лекарственного средства необходимо прекратить. Но это еще не значит, что гормонозамещающая терапия вам не подходит, можно подобрать другие таблетки. Их назначит ваш врач.

Побочные эффекты от приёма препарата «Прогинова»

Как и любое другое гормональное средство, данный препарат имеет свои побочные явления. Их проявление связано в основном с неправильным приёмом таблеток, либо же с индивидуальными особенностями каждого женского организма. Побочные явления могут проявляться со стороны разных органов и систем, и могут быть временными (пока организм не привыкнет к действию препарата) или постоянными (длящимися на протяжении нескольких недель, а то и весь цикл лечения).

И в том, и в другом случае необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Не нужно ждать неделями прохождения неприятных симптомов. Возможно, во избежание серьёзных последствий, приём препарата необходимо будет прекратить.

К побочным явлениям приёма «Прогинова» относят:

• нарушение сна;
• появление сильного острого зуда;
• головная боль;
• нарушение слуха и зрения;
• повышение артериального давления;
• кровянистые выделения, появляющиеся не в период менструаций;
• боль в грудной клетке;
• ощущение нехватки воздуха;
• общее плохое самочувствие и т. д.

При передозировке гормональным препаратом «Прогинова» возможны проявления таких симптомов, как: боли в нижней части живота, маточные кровотечения, тошнота, рвота и т. п. Чтобы избежать передозировки – необходимо правильно принимать препарат и не совмещать приём «Прогинова» с другими гормональными средствами, содержащими в своём составе эстрогены. Приём «Прогинова» с гормональными препаратами, не содержащими эстрогены, возможен, но только после консультации специалиста.

Прогинова при ЭКО

Причиной бесплодия часто становятся гормональные сбои в организме женщины. Назначением Прогинова при ЭКО удается повысить уровень эстрогенов, стабилизировать гормональный фон, а при рождении ребенка — стимулировать родовую деятельность.

Свойства препарата

Гормональный препарат Прогинова содержит синтетический аналог естественного эстрадиола, который синтезируется в организме человека. Веществом, заменяющим женский половой гормон, является эстрадиола валерат — соединение, способное влиять на обмен веществ, водно-солевой баланс, восполняющее нехватку собственных женских половых гормонов.

К положительным свойствам Прогинова относится отсутствие подавления процесса овуляции, высокая эффективность, небольшое число побочных явлений, которые вызываются приемом препарата.

Прогинова выпускается в виде драже, которые принимают один раз в сутки ровно через 24 часа при самостоятельной беременности и по индивидуальной схеме при участии в протоколе ЭКО.

Показания

Прогинова показан при бесплодии, нарушении менструального цикла, подготовке к самостоятельной беременности и к беременности в программе ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Лекарственное средство назначают для улучшения гормонального фона в заместительной терапии у женщин при климаксе, в постменопаузе при приливах, головной боли. Препарат устраняет такие симптомы в постклимактерическом состоянии, как потливость, нервозность, депрессия, служит профилактическим средством против остеопороза.

Противопоказания

• Эндометриоз;
• опухоли печени;
• сахарный диабет;
• повышенная свертываемость крови;
• ожирение;
• внутренние кровотечения;
• самостоятельно наступившая беременность;
• лактация.

Побочные действия

При появлении побочных действий препарата нельзя самостоятельно прекращать прием Прогинова, нужно обязательно проконсультироваться у врача и снижать дозировку лекарства, согласно его рекомендациям.

Лекарственное средство может вызвать такие побочные действия, как:

• появление пигментации на коже;
• усиление эндометриоза;
• головная боль;
• расстройство зрения, слуха;
• напряжение молочных желез;
• набор лишнего веса.

Прием лекарственного средства может вызвать подъем температуры до 37,4 0C, вздутие живота, но не оказывает отрицательного влияния на развивающийся плод. Для ребенка препарат безопасен, так как структурно является аналогом женских половых гормонов.

Особенности назначения

Особое значение для наступления беременности имеют гормоны эстрогены. В норме после состоявшегося зачатия и имплантации зародыша количество эстрогенов возрастает в 100 раз. Нехватка эстрогенов отрицательно сказывается на формирование плода, может вызвать остановку развития эмбриона, выкидыш.

Назначение лекарственного средства в протоколе ЭКО в первые 7-8 недель вынашивания ребенка возмещает недостаток выработки собственных эстрогенов.

Указанная в инструкции к лекарству рекомендация прекратить прием драже при наступлении беременности относится к обычной беременности, наступившей самостоятельно, без использования искусственной стимуляции.

При естественном зачатии в организме женщины синтезируются эстрогены в повышенном количестве, и необходимости в дополнительном введении гормонов нет.

Прогинова необходима в протоколе ЭКО, как заместительная гормональная терапия, препарат хорошо себя зарекомендовал. Средство не вызывает тератогенного эффекта, используется при подготовке к беременности в ЭКО, а также при наступлении беременности при ЭКО в первые недели.

Как Прогинова способствует зачатию

Прогинова при планировании беременности назначается женщинам, которые хотят быстро зачать ребенка. Особую эффективность препарат проявляет, когда у пациентки есть трудности с зачатием, выраженные в таких нарушениях:

• При слишком тонком эндометрии;
• При отсутствии овуляции или ее нерегулярности;
• При низкой концентрации эстрогена в крови.

Назначают Прогинова по разным схемам. Но их все объединяет условное деление на две группы: прием лекарства циклами или непрерывно.

Циклическая схема приема предусматривает использование препарата 21 день по одной таблетке в сутки (столько, сколько есть таблеток в одной упаковке). Затем нужно сделать перерыв на одну неделю. После, на восьмые сутки, лечение продолжают 21 день. Непрерывная схема лечения предусматривает прием препарата 2-3 месяца без перерыва.

Как употреблять Прогинова при планировании беременности, решает только лечащий врач. Препарат – сильнодействующее гормональное средство, поэтому его самостоятельное назначение и выбор дозировки недопустимы!

Чаще всего при правильно рассчитанной схеме лечения женщина забывает о бесплодии после одного-двух курсов терапии. Зачатие не наступает в редких случаях. Причины отсутствия беременности после терапии связаны либо с том, что лекарство назначено неправильно, либо со следующими заболеваниями:

• Патологиями органов малого таза;
• Нарушениями в функционировании эндокринной системы;
• Низким порогом чувствительности к компонентам препарата.

В инструкции по применению лекарственного средства сказано, что препарат запрещен во время беременности. Однако это касается только тех случаев, когда зачатие произошло естественным путем без предварительного использования медикаментов. Если же беременность возникла при стимуляции Прогинова, терапию продолжают в следующих случаях:

• В начале беременности до 8-10 недель развития эмбриона, если анализы зафиксировали сниженный уровень женских гормонов;
• Перед родоразрешением, если родовая деятельность протекает слабо или женщина перенашивает ребенка дольше положенного срока.

Решение о том, нужно ли продолжать терапию препаратом Прогинова во время беременности, должен принимать только ваш акушер-гинеколог. Лучше всего заранее спросить у него, что делать, если тест покажет две полоски: продолжать пить таблетки или отказаться от них.   

Применение

Прогинова (отзывы и результаты проведенного лечения препаратом указывают о значительном повышении шанса женщины на беременность, после прохождения 3-х месячного курса лечения) принимается курсами или назначается в качестве постоянной гормонозаменяющей терапии.

Лекарственное драже необходимо пить ежедневно, по 1-й капсуле в день, не разжевывая и запивая 1/3 стакана воды. В случае пропуске приема выпить капсулу для эффективности лечения необходимо не позднее следующих 24-х часов.

В период климакса

Женщинам в возрасте старше 45-ти лет с сохранившимся детородным органом и относительно-регулярными менструациями препарат назначается совместно с гестагенным лекарственным средством. Начинать прем Прогинова следует впервые 5-ть дней с начала нового менструального цикла.

При циклической гормонозаменяющей терапии искусственный эстроген принимается 21 день подряд, с последующим недельным перерывом и возобновлением лечения. Содержащее гестаген средство в этом случае пропивается в течение 10-14-ти дней, начиная с середины менструального цикла, и завершается последующим 28-ми дневным перерывом.

При постоянной гормонозаменяющей терапии прием Прогинова и содержащий гестаген препарат (Дюфастон) назначают одновременно, с 1-го по 5-й день менструального цикла и продолжают без перерыва. По завершению 21-го курса следующую таблетку необходимо принять на следующий день.

В случае наблюдения редких менструальных кровотечений или в постклимактерическом периоде Прогинова может быть назначена в любой день менструального цикла, после предварительного исключения возможной беременности.

После ампутации матки

Женщинам, пережившим ампутацию матки, прием Прогинова назначается в любой день месяца и продолжается 21-н день. По завершению курса лечение не прерывается.

Для зачатия

Применение препарата помогает нормализовать овуляцию и нарастить эндометриоидный слой, давая возможность оплодотворенной яйцеклетке основательно прикрепиться к матке и полноценно развиваться. При планировании беременности применяется циклический или постоянный прием Прогинова.

1. При циклическом приеме препарат назначается впервые 5 дней с момента начала последней менструации и продолжается 21 день, после которого делается недельный перерыв. На 8-й день прием Прогинова возобновляется.
2. При постоянном лечении лекарственное средство следует пить постоянно, по 1-му драже в одно и то же время суток.

Дополнительно женщине совместно с эстрогенами с 10-го для менструального цикла назначается 14-ти дневный курс гестагенных препаратов (Дюфастона или Утрожестана). На 28-й день прием препаратов прекращается.

Чаще всего для наступления беременности врачи прописываются 3-х месячный курс, после которого значительно увеличивается вероятность наступления беременности. Эффективность Прогестенова довольно высока, вследствие чего при цикличном приеме препарата зачатие возможно уже в следующем менструальном цикле.

При наступлении беременности лекарственное средство следует пить непрерывно до 8-й или 15-й недели беременности, а затем начинать постепенное снижение дозировки до полного прекращения. Резкую отмену препарата практиковать запрещено из-за высокой вероятности развития самопроизвольного выкидыша.

При ЭКО

Препарат назначается в протоколе ЭКО для подготовки и увеличения количества эндометриоидного слоя. Длительность прием Прогинова в этом случае не может быть менее 21-го дня, но подбирается индивидуально врачом.

Прием препарата продолжается после подсадки и при подтверждении беременности, поскольку помогает привести в норму гормональный фон, увеличить шансы прикрепления, снизить вероятность отторжения, а в дальнейшем поддержать нормальное функционирование плаценты.

Отменяется в протоколе ЭКО Прогинова постепенно, начиная с 15-й недели беременности.

Схема приема

Лекарство разрешается принимать когда угодно, не привязываясь к приему пищи. Таблетку можно просто проглотить, разжевывать или измельчать не нужно. Запить лекарство можно водой

При этом важно принимать лекарство в одно время. К примеру, если первую таблетку вы выпили вечером перед сном, но на следующий день нужно принять таблетку в это же время. Заранее продумайте удобное время приема лекарства, чтобы не нарушать привычный режим дня

Если вы решили принимать таблетку в 8 утра, то вспомните, чем вы будете заниматься в это время на выходных. Любите поспать до 12 дня? Тогда заранее учтите и это, чтобы не заводить будильник специально для приема лекарства. Оптимальное время приема препарата, по мнению врачей – с 12 до 18 часов

Заранее продумайте удобное время приема лекарства, чтобы не нарушать привычный режим дня. Если вы решили принимать таблетку в 8 утра, то вспомните, чем вы будете заниматься в это время на выходных. Любите поспать до 12 дня? Тогда заранее учтите и это, чтобы не заводить будильник специально для приема лекарства. Оптимальное время приема препарата, по мнению врачей – с 12 до 18 часов.

Если по каким-либо причинам вы пропустили прием Прогинова, то сразу, как только вы вспомнили, нужно выпить лекарство. Если вы вспомнили спустя сутки, то очередную таблетку нужно извлечь из блистера и выбросить. Следующий прием – в привычное время.

Если пропущена 1 или несколько таблеток, то риск кровотечения будет увеличен. Если же у вас регулярные месячные, то прием первой таблетки Прогинова нужно начинать с 1 по 5-й день месячных. В том случае, если месячные скудные или редкие, а также если женщина вступила в стадию менопаузы, то тогда прием Прогинова можно начинать в любой день. Если у женщины отсутствуют месячные, но не наступила менопауза, перед приемом гормонального препарата необходимо убедиться в том, что беременность отсутствует.

Цикл приема Прогинова осуществляется по 2-м схемам: непрерывной или циклической.

Рассмотрим оба варианта:

1. Непрерывный прием Прогинова. Каждый день женщина принимает по 1 таблетке в одно время до тех пор, пока пачка не закончится. Затем без перерыва продолжить прием Прогинова.
2. Циклическая схема приема – каждый день нужно принимать по 1 драже до тех пор, пока пачка не закончится. Получается, что женщина принимает гормон 21 день, затем делает перерыв 7 дней и на 8-й день начинает новую упаковку. Таким образом, прием гормона продолжается и на следующий месяц, но с обязательным перерывом 7 дней.

Существует и третья схема приема Прогинова – комбинированная. К основному препарату добавляется вспомогательный гестагенный. Когда возникают проблемы на фоне приема одновременно 2-х препаратов, лечащий врач корректирует схему и назначает прием Прогинова с гестагенным препаратом следующим образом: 2 недели нужно принимать оба препарата, потом перерыв 4 недели и так далее.

Почему после приёма «Прогинова» беременность может не наступить

Этим вопросом обычно задаются те, кому так и не удалось зачать малыша после полноценного курса лечения препаратом. Как правило, уже после первого лечебного курса женщина может похвастаться двумя полосками на тесте для беременности, но, как и всегда, в жизни случаются исключения. В данном случае, связаны они со следующими причинами:

• организм женщины может оказаться не чувствительным к лекарственному средству «Прогинова»;
• у женщины могут быть эндокринные нарушения или заболевания органов малого таза.

Если у вас имеются именно такие показания, тогда вероятность успешного лечения препаратом «Прогинова» минимальна. Необходимо либо устранить мешающие лечению заболевания, а затем приниматься за приём таблеток, либо же изначально взять курс на приём другого препарата, к которому у женщины не будет отсутствовать чувствительность.

Прогинова – инструкция по применению

Особые указания

ишемической болезни сердцаинсультаконтрацепцииспособы контрацепциианализы кровиУЗИмаммографиюрентгендавленияпролактина

• Фибромиома матки;
• Эндометриоз существующий или перенесенный в прошлом;
• Заболевания печени и желчного пузыря в активной стадии. После перенесенного гепатита принимать Прогинова можно минимум через полгода, а оптимально – после нормализации печеночных проб (АсАТ, АлАТ);
• Желтуха, развившаяся в течение какой-либо беременности в прошлом;
• Желтуха, развившаяся при приеме любых препаратов заместительной гормонотерапии в прошлом;
• Сахарный диабет;
• Гипертоническая болезнь;
• Хлоазма (обесцвечивание участков кожного покрова) в прошлом или в настоящем. Если у женщины имеется хлоазма, или она склонна к ее появлению, то в течение всего курса терапии Прогинова ей следует избегать нахождения на солнце или под источниками ультрафиолетового излучения;
• Эпилепсия;
• Мастопатия;
• Бронхиальная астма;
• Мигрени;
• Повышенный уровень триглицеридов крови;
• Порфирия;
• Отосклероз;
• Системная красная волчанка;
• Малая хорея;
• Высокий риск тромбоза вен.

тромбозаварикозное расширение вентравмвозможные риски и предупреждения

• На фоне длительного применения Прогинова у женщин существенно повышается риск рака эндометрия. С целью снижения данного риска женщинам, у которых не удалена матка, рекомендуется дополнительно к Прогинова принимать какой-либо препарат с гестагенными гормонами (например, Утрожестан, Дюфастон и т.д.);
• На фоне применения Прогинова у женщин возрастает риск рака молочной железы, поэтому в течение всего курса лечения необходимо следить за состоянием груди. Повышенный риск рака груди после отмены Прогинова снижается до среднепопуляционного в течение нескольких лет;
• У женщин, принимающих Прогинова более 10 лет подряд, отмечается небольшое повышение риска рака яичников;
• Прогинова увеличивает литогенность желчи, что создает у некоторых женщин предрасположенность к желчнокаменной болезни;
• При наследственных формах ангионевротического отека Прогинова ухудшает его течение;
• В очень редких случаях на фоне терапии Прогинова возможно развитие доброкачественных и реже злокачественных опухолей печени. Такие случаи маловероятны, однако о них следует знать, и при появлении болей в верхней части живота обязательно обращаться к врачу.

щитовидной железынадпочечниковпочеклипидов

Когда необходимо срочно отменить Прогинова

• Впервые развившийся приступ мигрени;
• Обострение мигрени, которая существовала до начала терапии Прогинова;
• Необычно тяжелые или сильные головные боли;
• Внезапное нарушение слуха или зрения;
• Флебит;
• Желтуха;
• Наступление беременности;
• Кровотечение из половых органов.

• Кашель с кровью;
• Боль в грудной клетке;
• Боли в руках или ногах в сочетании с их отеками;
• Нехватка воздуха;
• Потеря сознания;
• Головокружение.