Ринопронт (rhinopront)

Характеристика препарата

Данное лекарство выпускается в двух доступных формах: таблетках и суспензии. Таблетированный препарат является комбинированным и состоит из карбиноксамина и фенилэфрина. Суспензия включает в свой состав комбинацию норэфедриана и кармбиноксамина. Данное лекарственное средство можно приобрести в аптечной сети исключительно по рецепту врача. В среднем медикамент стоит около 300 рублей. Действует данное лекарство как сосудосуживающее и антигистаминное.  Этот комбинированный препарат обладает противовоспалительными и вазоконстрикторными свойствами. При приеме данного средства существенно снижается проницаемость капилляров, устраняется жжение в носу и уменьшается количество отделяемой слизи. Дыхание становится чистым, и самочувствие заметно улучшается. Средство себя отлично зарекомендовало как реально действующее.

Противопоказания к применению препарата

Как и любого лекарства, у данного препарата имеются противопоказания. Его производители включили сюда гиперчувствительность к компонентам лечащего средства, беременность и кормление грудью, болезни щитовидной железы (тиреотоксикоз), заболевания предстательной железы (гипертрофию), феохромацитому, закрытоугольную глаукому

Людям, имеющим гипертонические показатели, данный препарат следует принимать с осторожностью и под строгим наблюдением лечащего врача. Также противопоказанием к приему данного лекарственного средства является детский возраст до 12 лет

Но иногда, в редких случаях препарат все же назначают маленьким пациентам. При этом за их состоянием строго наблюдает их лечащий доктор.

Кроме того, следует проявлять осторожность пациентам с хроническими заболеваниями сердца и сосудов, а также сердечной аритмией. Препарат имеет негативное влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат имеет негативное влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

С осторожностью следует его назначать пациентам, занимающимися потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрой скорости психомоторных реакций. Некоторые пациенты отмечали, что в следствие приема данного лекарственного средства замечали некую заторможенность и сонливость

Механизм действия

В отличие от большинства антиконгестантов (сосудосуживающих), Ринопронт обладает системным действием, он применяется не местно в виде капель, а внутрь в форме капсул и сиропа.

Такая лекарственная форма обладает рядом преимуществ и недостатков, которые должен учитывать врач и пациент. Все фармакологические эффекты средства обусловлены действием двух компонентов:

1. Фенилэфрин — один из самых эффективных альфа-адреномиметиков. Вещество стимулирует соответствующие рецепторы на слизистой дыхательных путей. В результате суживаются мелкие сосуды, повышается артериальное давление. Отек и воспаление в слизистой оболочке уменьшается, проницаемость жидкости прекращается, проходят основные симптомы ринита и синусита.
2. Карбиноксамин — Н1-гистаминоблокатор. Этот препарат дополняет действие фенилэфрина. Вещество обладает особым эффектом в отношении насморка и синусита, вызванного аллергической реакцией. Средство препятствует воздействию гистамина на специфические рецепторы в ходе аллергии.

Эти препараты легко усваиваются в организме и оказывают системный эффект. Однако наибольшее воздействие оказывается именно на целевую зону — слизистую дыхательных путей и околоносовые пазухи.

Противопоказания

Абсолютные:

• кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
• стеноз привратника;
• механическая кишечная непроходимость;
• перфорация желудка или кишечника;
• период после операций на ЖКТ (включая пилоропластику, анастомоз кишечника) и другие состояния, для которых стимуляция перистальтики ЖКТ представляет риск;
• феохромоцитома (в том числе предполагаемая);
• эпилепсия;
• экстрапирамидные нарушения, болезнь Паркинсона;
• пролактинома или пролактинзависимые опухоли;
• метгемоглобинемия, обусловленная приемом метоклопрамида или дефицитом никотинамидадениндинуклеотида (НАДН) цитохрома-b5 в анамнезе;
• одновременное применение с леводопой или агонистами дофаминергических рецепторов;
• третий триместр беременности;
• грудное вскармливание;
• возрастные ограничения: таблетки, раствор для приема внутрь – детский и подростковый возраст до 15 лет; раствор для в/в и в/м введения – детский возраст до 1 года;
• гиперчувствительность к компонентам Перинорма.

Кроме этого, дополнительные абсолютные противопоказания для отдельных форм препарата:

• таблетки: рвота при раке молочной железы или на фоне лечения и передозировки нейролептиками, глаукома;
• раствор для приема внутрь, раствор для в/в и в/м введения: поздняя дискинезия в анамнезе, развивающаяся после лечения нейролептиками или клопрамидом.

С осторожностью следует применять Перинорм для лечения пациентов с нарушением водно-электролитного баланса, почечной или печеночной недостаточностью, бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, нарушением сердечной проводимости, брадикардией, сопутствующими неврологическими заболеваниями, депрессией в анамнезе, при сопутствующей терапии препаратами, удлиняющими интервал QT или воздействующими на центральную нервную систему (ЦНС), в период I и II триместра беременности, в пожилом возрасте

Побочные эффекты

И гистаминоблокаторы, и адреномиметики способны вызвать неприятные побочные эффекты. Стоит помнить о вероятности развития нежелательного действия лекарственных средств.

Ринопронт может стать причиной возникновения таких симптомов:

• Нарушение выделения слюны и сухость во рту — самое частое побочное действие лекарства. Не требует отмены препарата.
• Нарушение аппетита и тяжесть в верхней половине живота. Обычно указывают на непереносимость компонентов препарата.
• Нарушение зрение. Этого эффекта стоит опасаться пациентам и отменять лекарство при его возникновении. Указывает на нарушение оттока жидкости из камер глаза.
• Головокружение, головная боль и нервозность — возникают довольно редко.
• Аллергические реакции в виде кожного зуда, покраснения, отека подкожной клетчатки. Безусловно, требуют немедленного прекращения лечения.
• Сердцебиение и боль в области сердца. Опасные побочные эффекты при наличии кардиальной патологии у пациента.
• Изменение формулы в общем анализе крови. Эффект не несет опасности для здоровья пациента и проходит после прекращения терапии.

Лекарство нельзя применять вместе с седативными средствами, антидепрессантами и алкоголем. Такие взаимодействия могут стать причиной тяжелых осложнений со стороны нервной системы. А одновременное использование лекарства вместе с галотаном провоцирует нарушение ритма сердца.

Показания и противопоказания к применению Ринопронт

Ринопронт показан к применению в следующих случаях:

• ринит, протекающий в острой форме;
• воспаление слизистых оболочек носовых пазух, спровоцированное бактериальными или вирусными инфекциями,а также травмами носа;
• сезонный аллергический риноконъюнктивит, который возникает из-за нетипичной реакции организма на пыльцу растений.
• аденоиды.

Препарат имеет такие противопоказания:

• патологии органов зрения – от приема средства следует воздержаться при глаукоме закрытоугольного типа;
• повышенное артериальное давление – стойкое увеличение давления выше 140/190 мм рт. ст.;
• гормонально активная доброкачественная опухоль, которая производит катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) в большом количестве;
• лактация;
• гипертиреоз- патологическое состояние, при котором щитовидная железа синтезирует повышенное количество гормонов;
• субъективная непереносимость любого компонента состава средства.

Не исключено, что вы заинтересуетесь средством для лечения насморка Авамис, о котором рассказывается тут.

При беременности

Ринопронт в период вынашивания малыша используют только по назначению врача и только в том случае, если угроза жизни матери превышает возможный риск для ребенка.

Детям

Препарат противопоказан для малышей до 12 месяцев. Детям от 1 года до 5 лет рекомендуется давать сироп, адаптированный для детского организма.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Перинорма:

• таблетки: белого или почти белого цвета, круглые, плоские, на одной стороне нанесена гравировка «PERINORM», на другой – разделительная риска (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2, 10 или 20 блистеров);
• раствор для приема внутрь (1 мг/мл): прозрачная жидкость зеленого цвета с запахом фруктового ассорти с оттенком ванили (по 30 мл или 100 мл в стеклянных флаконах темного цвета, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с упакованной в полиэтиленовый пакет дозировочной пипеткой);
• раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения (5 мг/мл): прозрачная бесцветная жидкость (по 2 мл в стеклянных ампулах янтарного цвета, в картонной пачке 10 ампул).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Перинорма.

В 1 таблетке содержится:

• действующее вещество: метоклопрамида гидрохлорид безводный (в виде метоклопрамида гидрохлорида моногидрата) – 10 мг;
• вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк очищенный, вода очищенная.

В 5 мл раствора для приема внутрь содержится:

• действующее вещество: метоклопрамида гидрохлорид безводный (в виде метоклопрамида гидрохлорида моногидрата) – 5 мг;
• вспомогательные компоненты: сорбитол, глицерин, пропилпарабен, метилпарабен, лимонная кислота моногидрат, натрия метабисульфит, эссенция фруктовое ассорти, ванильная эссенция, краситель бриллиантовый голубой, краситель хинолиновый желтый растворимый, вода очищенная.

В 1 мл раствора для в/в и в/м введения содержится:

• действующее вещество: метоклопрамида гидрохлорид безводный (в виде метоклопрамида гидрохлорида моногидрата) – 5 мг;
• вспомогательные компоненты: ледяная уксусная кислота, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, натрия ацетат, натрия хлорид, вода для инъекций.

Показания к применению

Применение Перинорма у взрослых показано в следующих случаях:

• симптоматическое лечение тошноты и рвоты, в том числе при острой мигрени;
• профилактика тошноты и рвоты, вызванной лучевой терапией и химиотерапией.

Кроме этого, дополнительные показания для отдельных лекарственных форм Перинорма:

• таблетки: в качестве терапии второй линии у подростков 15–18 лет для профилактики тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией;
• раствор для приема внутрь: профилактика послеоперационной тошноты и рвоты;
• раствор для в/в и в/м введения: взрослые – профилактика послеоперационной тошноты и рвоты, с целью усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ; дети – в качестве терапии второй линии при лечении послеоперационной тошноты и рвоты и профилактике отсроченной тошноты и рвоты после проведения химиотерапии.