Стугерон (stugeron) инструкция по применению

Показания к применению

Лекарственные средства на основе циннаризина используются с целью расширения сосудов ЦНС и периферических тканей. Данное свойство вещества позволяет использовать его в терапии ряда заболеваний, возникнувших на фоне проблем с кровообращением.

Основными показаниями к назначению Стугерона являются:

• хроническая гипертензия;
• энцефалопатия;
• атеросклероз мозговых сосудов;
• слабоумие ангионевротической этиологии;
• постинсультный и посттравматический период реабилитации.

Это лекарство используют также при лечении трофических язв, онемения в руках, ногах, пальцах, диабетической ангиопатии эндартериита и других патологий, вызванных нарушением кровообращения в периферических сосудах.

Сегодня Стугерон нередко назначают с целью профилактики приступов кинетоза (укачивания при поездках в любом виде транспорта), мигрени, расстройств вестибулярного аппарата, сопровождающихся частыми головокружениями, шумом в ушах, тошнотой и рвотой.

Помимо этого, при целом комплексе нарушений циннаризин применяют в качестве лечебного компонента, например, при:

• перемежающейся хромоте;
• диабетическом поражении сосудов нижних конечностей;
• тромбофлебите;
• трофических или варикозных изъязвлениях на коже;
• неспецифическом аорто-артериите;
• синдроме Лериша (бифуркация аорты);
• парестезии легкой степени (покалывание и онемение в ногах, руках, отдельных пальцах);
• спазмах и судорогах конечностей;
• синюшности и холодности кожных покровов.

Как средство симптоматической терапии циннаризин используется редко.

Как правило, он помогает пациентам, недавно перенесшим инсульт, купировать следующие симптомы:

• головные боли и головокружения;
• шум в ушах;
• агрессивность и нервозность.

Передозировка

Поскольку циннаризин является сильнодействующим сосудорасширяющим веществом, при неправильном или бесконтрольном применении пациент рискует отравиться им.

При передозировке возможна такая симптоматика:

• диспепсические расстройства в виде рвоты, тошноты, болей в животе;
• раздражительность;
• сонливость;
• тремор конечностей;
• снижение артериального давления;
• кома.

Клинические проявления интоксикации организма, вызванные приемом чрезмерных доз Стугерона, развиваются молниеносно.

При передозировке циннаризином необходимо:

1. Отказаться от дальнейшего приема таблеток.
2. Промыть желудок большим количеством воды.
3. Принять ударную дозу сорбентов (активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб).

После проведения экстренных мер следует продолжить симптоматическую терапию, пить много жидкости и соблюдать постельный режим.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Вертизин;
• Вертизин Форте;
• Цинедил;
• Циннаризин;
• Циннарон;
• Циннасан.

Аналоги по фармакологической группе (средства для лечения церебрального атеросклероза):

• Агапурин;
• Аминалон;
• Антисклерин;
• Вестибо;
• Винпотон;
• Винпоцетин;
• Гаммалон;
• Димефосфон;
• Зокор;
• Зокор форте;
• Инстенон;
• Кавинтон;
• Кавинтон форте;
• Комбитропил;
• Ксантинола никотинат;
• Мексидол;
• Мемория;
• Нейрокс;
• Ницерголин;
• Ноотобрил;
• Ноотропил;
• Омарон;
• Пантогам;
• Пентоксифиллин;
• Ралофект;
• Сермион;
• Симло;
• Трентал;
• Фезам;
• Цитофлавин;
• Эйконол;
• Эйфитол;
• Эслидин.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Фармакологические свойства

Действующее вещество исполняет роль блокатора кальциевых каналов. Благодаря свойствам циннаризина кальций быстро прекращает поступать к ним, следствием чего становится снижение тонуса гладкомышечной мускулатуры кровеносных сосудов.

Волокна артерий, вен и капилляров приобретают эластичность, в результате чего просвет для тока крови расширяется. Улучшенное кровообращение является важным условием для снижения уровня артериального давления.

Особенно эффективен Стугерон для сосудов головного мозга и конечностей (рук, ног и пальцев). Спустя несколько дней применения у пациентов отмечается нормализация давления, улучшение микроциркуляции крови. При этом необходимо понимать, что данный медикамент не используется в качестве гипотонического средства, поэтому при артериальной гипертензии совершенно бесполезен.

Помимо улучшения кровообращения и микроциркуляции, у больных в результате курсового приема Стугерона приходит в норму и состояние эритроцитных мембран. После лечения циннаризином они быстрее проникают к тканям даже в труднопроходимых участках.

Инструкция по применению, дозировка

Вне зависимости от формы выпуска, лекарства с циннаризином нужно принимать после еды. И хотя в инструкции производитель не запрещает пить таблетки натощак, делать этого нежелательно – в противном случае возрастает риск раздражения и воспаления слизистой желудка и кишечного тракта.

С целью предотвращения проблем с пищеварением, лекарство стоит использовать после еды, проглатывая целиком и не раскусывая. Таблетки нужно запивать 1 стаканом воды.

Лечебная доза Стугерона определяется врачами, исходя из состояния пациента или тяжести течения основного неврологического заболевания.

На сегодняшний день Стугерон назначают взрослым и детям старше 12 лет в таких дозировках:

Патология	Разовая доза (25 мг = 1 таблетка)	Частота приемов в сутки
Профилактика мигрени	25 – 50 мг	3 раза
Острые нарушения мозгового кровообращения	25 – 50 мг	3 раза
Изменения в периферических кровеносных сосудах	50 – 75 мг	3 раза
Расстройства вестибулярного аппарата	25 мг	3 раза
Кинетоз	25 мг	при необходимости, но не более 4 раз

При появлении побочных эффектов не требуется прерывание медикаментозного курса. Если у пациента возникают признаки повышенной чувствительности к основному или вспомогательным компонентам Стугерона, следует обратиться к лечащему врачу.

В таких случаях специалисты обычно корректируют дозировку, снижая ее в 2-3 раза, а спустя 10-14 дней, когда организм больного адаптируется к воздействию циннаризина, увеличивают суточное количество препарата до рекомендованного производителем.

Детям в возрасте менее 12 лет Стугерон назначается при таких же заболеваниях, что и взрослым, однако ребенку можно давать не более половины от стандартной дозировки. При этом частота применения должна оставаться неизменной. Стоит отметить, что Стугерон в капсулах детям младше 12 лет давать нельзя. Пациентам этой возрастной группы для лечения указанных заболеваний назначают исключительно таблетки.

Максимально допустимая суточная доза циннаризина для взрослых составляет 225 мг препарата, что равняется 9 таблеткам. Детям от 6 до 12 лет в сутки можно давать не более 4,5 таблеток, что составляет 112,5 мг действующего сосудорасширяющего вещества.

Винпотропил и Стугерон – можно ли применять вместе?

Да, Винпотропил и Стугерон можно принимать вместе, однако такая комбинация лекарственных препаратов не совсем оправдана. Дело в том, что Стугерон улучшает мозговое кровообращение

А Винпотропил является комплексным препаратом, содержащим винпоцетин и пирацетам, вследствие чего он одновременно улучшает мозговое кровообращение и оказывает ноотропное действие (улучшает память, внимание и продуктивность мышления)

Поэтому, принимая Винпотропил, можно одновременно получить такой же эффект, как у Стугерона, и дополнительно действие ноотропного препарата. Таким образом, представляется нецелесообразным принимать Винпотропил со Стугероном, поскольку эффект улучшения мозгового кровообращения имеется у обоих препаратов и фактически дублируется.

С какого возраста можно применять препарат?

Что касается детей, то производитель запрещает использовать Стугерон тем, кто не достиг 6 лет. Однако на практике данное средство нередко назначается пациентам в более раннем возрасте. В таких случаях специалисты обычно руководствуются реальными фактами, исследовательскими докладами и сведениями о безопасном использовании медикамента для маленьких детей.

Stugeron

Стугерон прописывают детям с целью улучшить трофику сосудов и тканей головного мозга. Обычно это нужно тем малышам, которые по тем или иным показателям отстают в психическом или умственном развитии, имеют недостаточно речевых навыков в соответствии с возрастной нормой.

Прием циннаризина способствует повышению внимательности, сообразительности, улучшению памяти, быстрому овладению новыми навыками и умениями. После черепно-мозговой травмы Стугерон назначают и взрослым, и детям.

В то же время далеко не все педиатры поддерживают позицию о безопасности и эффективности применения циннаризина у детей дошкольного возраста с профилактической целью.

По их мнению, здоровому ребенку, который незначительно отстает от сверстников по тем или иным параметрам, не требуются дополнительные искусственные «подпитки» в виде лекарственных препаратов

Чтобы активизировать рост и развитие ребенка важно, чтобы родители чаще занимались с ним, уделяли ребенку достаточно внимания

Если же применение Стугерона оправдано по медицинским показателям, детям в возрасте от 1 до 5 лет обычно дают по 0,25-0,5 таблетки 2–3 раза в сутки после еды на протяжении 30 дней.

Младенцам и детям первого года жизни медикамент назначают с целью улучшения мозгового кровообращения на фоне нарушений, выявленных при детальной диагностике. Однако в большинстве случаев использование Стугерона оказывается неоправданным.

Назначение препарата при мышечном гипертонусе, перекрещивании ног при опоре, закатывании глаз, ходьбе на «цыпочках» нецелесообразно. Такие патологии проходят самостоятельно по мере роста ребенка, поэтому не требуют специализированного лечения.

Дозировки медикамента

Инструкция советует принимать лекарство, учитывая следующие рекомендации:

1. Нарушенное кровообращение мозга. Назначается трижды в день по 1-2 таблетки (25-50 мг).
2. Недостаточное периферическое кровообращение. Рекомендуется употреблять трижды в сутки по 2-3 пилюли.
3. Вестибулярные нарушения. Трижды в день выпивают по 1 таблетке.
4. Кинетоз. Перед отъездом, минут за 30, взрослые должны принять 1 таблетку. В случае необходимости вторую пилюлю пьют спустя 6 часов. Для борьбы с «дорожной» болезнью у детей используется ½ взрослой дозировки.

Препарат следует употреблять после еды. Длительность терапии может определить только врач. Она может составлять от нескольких недель до пары месяцев.

Особые указания

Курс лечения Стугероном обычно составляет не менее 2 недель. Как правило, продолжительность приема препарата зависит от степени тяжести заболевания и может достигать 3 месяцев. На то, как долго пациенту придется принимать данное средство, влияет и динамика изменений в его самочувствии.

При приеме Стугерона после инсульта медикаментозный курс проводят, как минимум, дважды, соблюдая между этапами лечения месячную паузу. Причем использовать данный препарат можно на протяжении всей жизни, если в этом имеется необходимость. Главное – соблюдать 30-дневные интервалы.

Стугерон, показания к применению которого являются весьма серьезными и опасными состояниями, влияет на скорость реакции и концентрацию внимания. В период лечения следует отказаться от алкоголя, а также воздержаться от управления транспортным средством или сложным механизмом.

Интересно, что Стугерон способен спровоцировать ложноположительные результаты лабораторных тестов на допинг – данный факт необходимо учитывать профессиональным спортсменам.

Недостоверным заключение может оказаться из-за антигистаминного эффекта, который производит препарат

Также важно помнить, что Стугерон может давать положительную реакцию при проведении аллергопробы, в связи с чем за 3-4 дня до соответствующих манипуляций прием таблеток желательно приостановить

Если данный сосудорасширяющий препарат принимается пациентом в течение длительного времени, ему следует периодически проходить лабораторные исследования с целью контроля над функциями печени, почек, качественных и количественных показателей крови.

Об изменениях, спровоцированных циннаризином, могут служить любые отклонения от нормальных значений АсАТ, АлАТ, фосфатазы, креатинина, лейкоцитов, мочевины

Также важно следить за уровнем артериального давления пациента, особенно в том случае, если у последнего присутствует склонность к гипотонии

Серьезные ограничения касаются и людей, страдающих паркинсонизмом. При данном диагнозе использование Стугерона считается целесообразным только при несомненном преобладании потенциальной пользы над риском ухудшения состояния

При заболеваниях печени, почек, глаукоме и хронической гипотонии таблетки с циннаризином использовать необходимо с особой осторожностью

Формы выпуска и состав препарата

Медикамент Стугерон выпускается фармацевтическими компаниями в виде таблеток и капсул. В отличие от таблетированной формы, капсулы имеют более высокое содержание активного вещества и оказывают более продолжительное действие. Оба вида лекарственного продукта предназначены для перорального приема.

Главное действующее вещество препарата Стугерон – циннаризин. В 1 таблетке активного компонента содержится 25 мг, а в капсуле – в 3 раза больше. Что касается вспомогательных веществ, то они представлены идентичным составом, за исключение желатина (он присутствует только в капсулах):

• коллоидный диоксид кремния;
• крахмал (кукурузный и картофельный);
• лактозный моногидрат;
• тальк;
• магния стеарат;
• повидон.

В данный момент на российском рынке лекарственных препаратов Стугерон представлен только таблетированной формой, несмотря на наличие действующей лицензии и разрешения на поставку капсул. Именно поэтому следует уделить несколько слов описанию таблеток.

Они имеют круглую форму, белый или кремовый оттенок, ничем не пахнут, с одной стороны посередине присутствует разделительная риска, а с другой – гравировка названия препарата латинскими буквами «STUGERON». В 1 картонной упаковке содержится 50 таблеток в 5 блистерах.

Форма выпуска, состав и упаковка

На данный момент Стугерон выпускается в одной единственной форме – таблетках. Раньше существовали еще капсулы форте, но сейчас они не производятся.

Сами по себе они имеют белый цвет, хотя иногда попадаются и партии с фарфоровым оттенком. Форма их совершенно круглая, на одной стороне имеется специальная риска, помогающая при необходимости более легко разломать таблетку, а на другой надпись «STUGERON». Запаха такое лекарственное средство практически не имеет.

Каждая таблетка содержит циннаризин в количестве 25 миллиграмм. Конечно, здесь можно наблюдать и другие вещества, к примеру, крахмал, повидон, тальк, диоксид кремния, стеарат магния и моногидрат лактозы. Однако они имеются в столь малых дозах, что практически не несут какого-либо толка.

На данный момент это лекарство отпускается по разрешению врача и упаковано оно в белые картонные коробочки. В каждой из них находится по 50 таблеток в 2 контурных ячейковых блистерах.

Такой препарат можно хранить в течение 5 лет при комнатной температуре в совершенно недоступном для детей месте. Говорить о том, что по истечении срока годности употреблять его совершенно нельзя, совершенно излишне.

Особенность 5: Передозировка, побочные реакции

При превышении суточной дозы препарата, могут появиться следующие симптомы передозировки:

• тошнота;
• рвота;
• тремор;
• сонливость;
• артериальная гипотензия;
• кома.

При передозировке показано лечение: промывание желудка, проведение симптоматическое терапии, назначение активированного угля. Специфического антидота нет.

Помимо передозировки редко у пациентов наблюдаются побочные реакции:

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

• диспепсия;
• сухость во рту;
• задержка отхода желчи;
• дискомфорт или боль в эпигастральной области;

• утомляемость;
• сонливость;
• депрессия;
• головная боль.

Со стороны кожных покровов:

• крапивница,
• кожная сыпь,
• в единичных случаях – красный плоский лишай и волчанка.

Среди других побочных реакций на препарат следует выделить:

• увеличение массы тела,
• усиление потоотделения,
• аллергические реакции.

При депрессии продолжать принимать препарат не следует. Также поводом для остановки его применения и немедленного обращения к врачу послужит любое из состояний, при которых ухудшилось здоровье.

Побочные действия

Стугерон, который имеет множество показаний к применению, иногда провоцирует появление неблагоприятных реакций организма.

Со стороны ЦНС пациенты отмечают следующие изменения в самочувствии:

• постоянное присутствие чувства усталости;
• изменения режима сна и бодрствования;
• головная боль, головокружение;
• тремор конечностей;
• слабость в мышцах;
• апатическое или депрессивное настроение.

Также известно и о побочных реакциях со стороны пищеварительной системы, которые проявляются сухостью слизистой рта, болями в эпигастральной области, желтушностью кожных покровов, отрыжкой, изжогой. У некоторых пациентов на фоне приема Стугерона отмечается усиленное газообразование в кишечнике и метеоризм.

Со стороны эпидермиса и подкожных желез могут возникать повышенное потоотделение, дерматозные высыпания, пятна и отеки. В единичных случаях у пациентов происходит набор веса.

При развитии экстрапирамидных расстройств (гиперкинез лица или туловища, двигательная заторможенность) прием Стугерона следует окончить незамедлительно. С такими симптомами за специализированной помощью чаще всего обращаются пациенты пожилого возраста.

Поводом для отмены препарата является и аллергическая реакция на составляющие компоненты. При появлении слабо выраженных или непродолжительных побочных эффектов от лечения Стугероном отказываться не стоит.

Особые указания

Лекарство способно вызывать сонливость, особенно в самом начале терапии

Поэтому при одновременном приеме лекарств, угнетающих ЦНС, нужно соблюдать особую осторожность

Употреблять спиртные напитки во время лечения нельзя, т. к. Стугерон может усиливать их негативное действие на организм.

Лекарство оказывает умеренное антигистаминное действие и может повлиять на результаты антидопингового контроля (привести к ложному положительному результату). При проведении диагностических кожных проб Стугерон способен нивелировать положительные реакции (за 4 суток до исследования терапию нужно отменить).

У пациентов, длительно принимающих лекарство, нужно проводить клинический анализ периферической крови, а также контрольное обследование почечной и печеночной функций.

Людям с болезнью Паркинсона Стугерон назначают после предварительной оценки ожидаемых преимуществ и возможных рисков.

Людям с синдромом мальабсорбции галактозы/ глюкозы, непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью препарат не назначают из-за содержания в его составе лактозы моногидрата.

Влияние на способность к управлению механизмами, транспортом

Водить транспорт во время терапии не рекомендуется, впрочем, как и работать с травмоопасными механизмами. Это связано со способностью циннаризина вызывать сонливость.

Беременность, лактация

Врач, назначающий препарат, должен убедиться в том, что лекарство принесет больше пользы, чем вреда.

Нет сведений о том, проникает циннаризин в молоко или нет. Кормление грудью во время лечения Стугероном приостанавливают либо прекращают.

При нарушенной функции почек, печени

Применять лекарство при проблемах с почками и печенью можно. Однако при длительном приеме циннаризина нужно проводить контрольные обследования печеночной и почечной функций.

Применение в преклонном возрасте

Если пожилой человек принимает Стугерон в течение долгого времени, он может столкнуться с развитием экстрапирамидных расстройств, таких как повышение мышечного тонуса и тремор конечностей. В этом случае терапию нужно немедленно прекратить.

Холестерин ососбо вреден для здоровья сосудисто-сердечной системы, так как может вызывать различные заболевания, такие как стенокардию, сердечную недостаточность и другое.

1. Чем опасна стенокардия?
2. Что такое сердечная недостаточность и как от нее уберечься?

Описание препарата

Лекарство «Стугерон» — это медикамент, использующийся для терапии нарушенного кровообращения мозга. Действующим веществом препарата является циннаризин. Именно это вещество наделяет медикамент всеми благоприятными воздействиями на организм.

У препарата «Стугерон» показания к применению достаточно обширны. Ведь лекарство обеспечивает следующие важнейшие функции:

• разжижает кровь;
• увеличивает эластичность эритроцитов;
• способствует расслаблению гладких мышц, тем самым устраняет спазмы сосудов;
• предотвращает воздействие на организм сосудосуживающих веществ;
• улучшает питание мозга;
• активизирует периферическое кровообращение.

Учитывая такие свойства, врачи часто назначают препарат «Стугерон». Показания к применению лекарства включают в себя патологии, связанные с недостаточным дыханием, плохим питанием нервных тканей. Медикамент используется при болезни Рейно, нарушенном функционировании вестибулярного аппарата, трофических язвах.

Лекарство широко применяется в педиатрии. Его назначают даже новорожденным крохам, у которых диагностируются патологии нервной системы. Ведь впоследствии некоторые болезни способны привести к запаздыванию в развитии ребенка. Чтобы защитить от таких осложнений, врачи назначают лекарство «Стугерон» для грудничков. Отзывы специалистов свидетельствуют, что медикамент зачастую отлично справляется с такой функцией.

Производится лекарство в виде таблеток (белого оттенка, без запаха) и капсул.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Стугерон, показания к применению которого не ограничиваются лечением заболеваний сосудов головного мозга, способствует усилению вазодилатирующего эффекта углекислого газа и препятствует полноценному попаданию кальция в клетки ионов. Повышенный тонус артериальной и венозной мускулатуры снижается за счет сокращения концентрации в плазмолемме.

Циннаризин прямым образом влияет на состояние гладкой мускулатуры сосудов и нейтрализует выраженность ее реакции на выброс гормонов и поступление в организм синтетических аналогов других биогенных веществ (дофамина, серотонина, адреналина, норадреналина вазопрессина, ангиотензина, дофамина).

Процесс блокирования поступающего внутрь клеток кальция происходит по тканево-селективному типу, благодаря чему активный компонент не влияет на показатели сердечных сокращений и артериального давления.

Одной из преимущественных фармакодинамических особенностей препарата является его умеренная антигистаминная активность. Кроме того, Стугерон стабилизирует тонус периферийной нервной системы и нейтрализует избыточную возбудимость вестибулярного аппарата, не допуская появления головокружения, цефалгии.

Стабилизация микроциркуляции крови – важное условие для снижения вязкости жидкой ткани, улучшения эластических свойств эритроцитных мембран и повышения резистентности к недостатку кислорода. Циннаризин, который является основным активным веществом в составе лекарства, всасывается в кровь из ЖКТ

Его максимальная концентрация в плазме крови после резорбции достигается спустя 2-3 ч после приема таблетки. Стугерон соединяется с белками плазмы приблизительно на 90%, после чего вновь образованное химическое соединение проходит все этапы метаболизма в печени

Циннаризин, который является основным активным веществом в составе лекарства, всасывается в кровь из ЖКТ. Его максимальная концентрация в плазме крови после резорбции достигается спустя 2-3 ч после приема таблетки. Стугерон соединяется с белками плазмы приблизительно на 90%, после чего вновь образованное химическое соединение проходит все этапы метаболизма в печени.

Период полувыведения препарата из организма составляет не менее 4 ч. Медикамент выводится в виде метаболитов в моче (около 30 %) и фекалиях.

Лекарственное взаимодействие

Седативный эффект от Стугерона становится более выраженным, если применять его одновременно с другими препаратами.

Сонливость и слабость будут усиливаться у пациентов, совмещающих с циннаризином:

• спиртосодержащие пероральные средства;
• успокоительные лекарства на растительной основе;
• антидепрессанты трициклической группы и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
• транквилизаторы.

Кроме того, Стугерон способен усиливать действие медикаментов из ряда других лекарственных групп.

К ним относятся:

• гипотензивные средства;
• вазодилататоры;
• ноотропные средства.

В то же время циннаризин блокирует действие препаратов, призванных повышать артериальное давление (например, Кофеин), а лекарства на основе норэфедрина и другие адреномиметики частично нивелируют терапевтический эффект от Стугерона.

Результат применения циннаризина, проявляющийся в расслаблении кровеносных сосудов, невозможно устранить за счет привычных биологически активных веществ с сосудосуживающим действием. Для тонизации артерий и вен головного мозга после Стугерона не используют адреналин, вазопрессин, дофамин, ангиотензин.

Итог:

1. Стугерон – БМКК, который применяется при нарушениях мозгового кровообращения.
2. Препарат выпускается в таблетках, принимать которые рекомендуется после еды (обычно 3 раза в день).
3. Лекарство может использоваться для лечения детей от 5 лет и старше.
4. Сочетать Стугерон с алкоголем строго запрещено.

Автор статьи: Гронская Татьяна Анатольевна

Терапевт, Кардиолог
Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.

Комментарии для сайта Cackle