Микстура от кашля для взрослых сухая (mixture conta tussis for adults siccum) инструкция по применению

Показания к применению

Для лечения микстурой от кашля для детей список заболеваний обширный:

• вирусные формы простудных заболеваний, развивающиеся в бронхолегочной системе (аденовирус, грипп, парагрипп);
• наследственная патология, связанная с образованием чрезмерно густого секрета (муковисцидоз);
• воспалительные состояния различных отделов респираторного тракта (ларингит, фарингит, трахеит, бронхит, пневмония) с повышенной секрецией слизи.

Врачи советуют использовать отхаркивающие средства в строгой дозировке. Если терапевтическая доза не соблюдается, это приводит к формированию жидкого секрета, который не сможет подниматься по мерцательному эпителию. Если применения микстуры от сухого кашля недостаточно, используют дополнительные медикаменты, вызывающие разжижение секрета.

Разведение содержимого зависит от упаковки — пакет или бутылочка. Если используется второй вариант, наливается чистая негазированная вода до отметки. После этого содержимое перемешивают. Взбалтывать бутылочку необходимо перед каждым употреблением препарата, чтобы частицы действующего вещества не осели на дно флакона.

Дозировка до первого года жизни минимальна. Чем старше становится ребенок, тем больше необходимо лекарственного средства для его массы тела. Поэтому от 2 лет дозировка вырастает в 2 раза.

Лекарство употребляется после каждого приема пищи, не более 4 раз в сутки. Количество приемов зависит от степени развития заболевания, объема накопившегося слизистого секрета в бронхах. Если у пациента симптоматика выражена незначительно, секрет образуется только в трахее, рекомендуется использовать лекарство 1-2 раза в сутки, утром и вечером. При переходе заболевания в нижние отделы трахеи и бронхи рекомендуется употреблять препарат не менее 4 раз в день, после каждого приема пищи.

Микстура в пакетике

Если используется лекарство в пакетике, содержимое разводят в 1 ст.л. кипяченой воды комнатной температуры.

При использовании саше необходимо соблюдать следующие правила:

• разведенное средство используют не более двух суток;
• строгое соблюдение дозировки для снижения риска побочных эффектов;
• применение препарата не более 3 недель;
• для разбавления порошка воду предварительно кипятят, охлаждают;
• только с микстурой от кашля в пакетиках невозможно избавиться от заболевания, для этого назначают комплексную терапию;
• запрещен одновременный прием с медикаментом, подавляющим кашлевой рефлекс.

Принимать сухую микстуру внутрь следует после разведения ее водой в нужных пропорциях. Продолжительность приема составляет в среднем 7-10 дней. Хорошие положительные результаты достигаются при использовании этого средства в совокупности с другими препаратами.

Главное – знать, как разводить. Способ приготовления лекарства очень простой. Для разведения порошка потребуется кипяченая вода. Полученная смесь тщательно перемешивается до равномерной консистенции, после чего она готова к употреблению. Детям с 12 лет и выше требуется порошок из 1-го пакетика, разведенный в 15 мл воды, что соответствует 1-й столовой ложке.

• 2-6 лет 5 мл по 4 раза в день.
• 6-12 лет – 10 мл – 3 раза в день.
• 12 лет и выше – 15 мл до 6 раз в течение дня. Во всех случаях микстура применяется после еды.

Список названий микстур от кашля

Чтобы выбрать наиболее эффективные микстуры от кашля, в первую очередь, следует учитывать характер кашля.

Список названий микстур от кашля следует разделить на: микстуры бронхолитического действия – от сухого (непродуктивного) кашля и, соответственно, микстуры от кашля влажного (мокрого или продуктивного).

Микстуры от сухого кашля и кашля при астме:

• микстура от кашля Синекод (сироп, имеющий другие торговые названия – Омнитус, Панатус, Синкодин), может применяться при ларингите и коклюше у детей;
• Кленбутерол (сироп);
• Эреспал (Эладон, Инспирон, Сиресп);
• Ренгалин.

Кстати, Синекод и Кленбутерол часто используются как микстура от кашля курильщикам. Подробнее см. ­– Кашель курильщика

Микстуры от кашля с кодеином представлены средством Кофекс.

В свою очередь, микстура от мокрого кашля применяется для лучшего выведения образующегося при воспалении дыхательных путей бронхиального слизистого секрета (который состоит их муцинов или гликопротеинов). Таким образом, для лечения кашля с мокротой нужны экспекторанты – отхаркивающие микстуры от кашля, в зависимости от фармакодинамики условно разделяемые на муколитические и мукокинетические. Первые делают вязкую мокроту более жидкой, и тогда она легче откашливается; вторые способствуют оптимизации муколицитарного клиренса – очистки дыхательных путей от слизи за счет поддержки функций цилиарного (мерцательного) эпителия органов дыхания.

Отхаркивающие и разжижающие мокроту жидкие средства включают:

• Аскорил (Кашнол), Синетос, Протиазин экспекторант;
• Амбробене (Амброксол, Бронховал, Лазолван, Флавамед, Халиксол и др. торговые названия) с амброксола гидрохлоридом;
• микстура от кашля Флюдитек с карбоцистеином (синонимы – Мукосол, Бронкатар, Флювик и др.);
• содержащая бромгексин микстура Флегамин;
• нашатырно-анисовая микстура от кашля (с анисовым маслом, водным раствором аммиака и экстрактом корня солодки); это микстура от кашля из детства – Грудной эликсир. Солодка голая (Glycyrrhiza glabra) или лакрица содержит в своих корнях фармакологически ценный набор флавоноидов, кумаринов и гликозидов; наиболее выраженным мукокинетиком является гликозид глицирризин, а противовоспалительное действие оказывает флавоноид глабридин.

Широко применяются для лечения взрослых и детей и такие отхаркивающие микстуры от кашля на травах, как:

• сироп алтея или алтейка – еще одна микстура от кашля из детства с экстрактом корня Althaea officinalis;
• микстура от кашля с чабрецом или тимьяном – Пертуссин и Пектосол;
• Гербион – сироп трех видов: с экстрактом листьев плюща, листьев подорожника большого и корня первоцвета весеннего;
• Проспан (сироп, содержащий экстракт листьев плюща);
• многокомпонентный гомеопатический сироп от кашля Стодаль;
• китайская микстура от кашля Nin Jiom Pei Pa Koa, кроме корня солодки, содержит корень имбиря, истода тонколистного и пинеллии, водную вытяжку из семян трихосанта (Trichosanthes cucumerina), листьев мать-и-мачехи (Tussilago farfara) и пории кокосовидной (Wolfiporia extensa), а также ментол и мед.

Некоторые сомнения вызывает эликсир Бронхикум, поскольку в одном варианте данного средства (производства A. Nattermann & Cie. GmbH, Германия) в его состав входят экстракты травы тимьяна и корней первоцвета, а во второй версии (якобы производимой компанией Klosterfrau Vertriebsgesellschaft), кроме них, в составе средства содержатся растения, используемые только в гомеопатии (в частности, Grindelia robusta и кора дерева Aspidosperma quebracho-blanco).

Отхаркивающие средства от кашля для детей: микстуры, таблетки, сиропы

Препараты от кашля назначаются при разнообразных болезнях и состояниях, причем некоторые из заболеваний могут не сопровождаться кашлем, но требовать при этом вывода накапливающейся слизи из бронхов и легких. Для корректного выбора лекарства необходимо обращаться к врачу: существуют виды кашля, возникающие при раздражении слизистой горла и не требующие применения отхаркивающих средств, муколитиков или препаратов, подавляющих кашлевый рефлекс.

Отхаркивающие и муколитические препараты преимущественно назначаются при кашлевом симптоме, сопровождающем острые респираторно-вирусные или бактериальные инфекции дыхательной системы, бронхиты, пневмонии и иные болезни.

Эффективность применения микстур при кашле у детей

Преимущества микстур перед другими лекарственными формами:

• Микстуры представляют собой смесь сразу нескольких компонентов, действуя сразу на саму болезнь, на самочувствие в целом и на симптомы;
• Благодаря жидкой форме и, как правило, сладкому вкусу ее можно давать детям даже с самого раннего возраста;
• В состав часто включают антигистамины, антисептики, противовоспалительные соединения, достигая максимального эффекта в борьбе с разными видами кашля.

Все микстуры выпускаются в двух видах: готовом сиропе или взвешенном состоянии.

Консистенция лекарства может не всегда быть равномерной, а иногда и с осадком.

Форма микстуры более эффективна за счет уже растворенных компонентов состава, что обеспечивает более быстрое попадание в кровь и незамедлительное действие после приема.

Однако не рекомендуется самостоятельно выбирать для ребенка препарат, лучше всего предварительно получить компетентную консультацию у врача, а после этого предпринимать какие-то меры.

Кашель может быть сухим, влажным или скрытым (чаще всего у грудничков и детей первых лет жизни), самостоятельно без медицинского образования определять заболевание и лечить малышей очень рискованно.

Почему именно сиропы?

Маленькие дети неохотно принимают любые лекарства. Именно по этой причине фармацевты создали микстуры. Средства имеют приятный аромат и вкус, крохи пьют их с удовольствием. Жидкая субстанция легче и быстрее усваивается в организме, не вызывает рвотный рефлекс в отличие от таблеток.

Также сиропы очень легко дозировать. Почти в каждой упаковке есть мерная ложечка, при помощи которой можно налить столько препарата, сколько нужно конкретному пациенту.

Микстуры разливаются непрозрачные флаконы, хранить их можно открытыми несколько месяцев. Это экономически выгодно, не нужно покупать новый пузырек, если ребенок еще раз заболел.

Яичная микстура: особенности, приготовление и инструкция по применению

Для устранения кашля многие врачи рекомендуют и средства народной медицины, которые помогут облегчить протекание заболевания и смягчить болевые ощущения.

Приготовление может выполняться в нескольких вариациях.

1. При бронхитах и ларингитах.Компоненты: 2 яичных желтка; 3 ст. л. сахара; 10 г сливочного масла. Приготовление: яйца и сахара растереть добела и добавить масло, взбить до однородной массы. Применение: Дважды в сутки между приемами еды.
2. Причина кашля – першение.Компоненты: лимонный сок с 1 фрукта; 2 сырые яйца; 1 ст. л. меда. Приготовление: сложить все ингредиенты в емкость, добавить немного теплой воды и перемешать до однородной консистенции. Применение: каждый час по столовой ложке.
3. Простудный кашель. Компоненты: 0,5 л молока; 1 яйцо; 10 г сливочного масла; 1 ч. л. меда. Приготовление: сложить компоненты в эмалированную емкость, нагреть и взбить. Применение: пить на ночь, хорошо укутавшись в одеяло.
4. При кашле у маленьких детей.Компоненты: 1 яичный желток; 1 ч. л.меда; 10 г сливочного масла; 50 мл молока; щепотка соли. Приготовление: хорошо перемешать до однородной массы. Применение: несколько раз на сутки по чайной ложечке. Для приготовления этой микстуры необходимо позаботиться о свежести всех компонентов. Также нужно предварительно промывать при необходимости теплой водой.

• Употреблять до полного избавления от кашля;
• Состав не должен быть горячим или холодным;
• Не давать детям с аллергией на компоненты состава.

Фармакодинамика

Механизм действия рекомендуемого при хроническом бронхите препарата Аскорил обеспечивают входящие в его состав бромгексин (бензиламин, разжижающий слизь бронхов путем разрушения ее гликопротеинов) и гвайфенезин, который не только делает мокроту более жидкой (тем же путем, что и бромгексин), но и раздражает реснички цилиарного эпителия, стимулируя бронхиальную мукоцилиарную систему. А селективный β2-адреностимулятор сальбутамол способствует расширению просвета бронхов при их воспалении.

Муколитический эффект Флегамина – результат действия бромгексина, усиливаемого ментолом и эвкалиптовым маслом, которые вызывают рефлекторное отхаркивание мокроты.

Амброксол в препарате Амбробене (Лазолван) действует аналогично бромгексину, поскольку является продуктом его биотрансформации. Отмечается нормализующее действие амброксола на выработку бронхиального секрета с повышением в нем доли гидрофильных муцинов (которые и делают мокроту менее густой) и функционирование мукоцилиарной системы бронхов в целом.

Микстура от кашля Флюдитек в своем составе имеет карбоцистеин (R-S-карбоксиметил), который также разрушает структуру гликопротеинов выделяемого бронхами секрета, что делает его менее вязким. Также повышается функциональная активность мерцательного эпителия, выстилающего бронхи.

Алтейка с экстрактом корня Althaea officinalis, богатого гидрофильными слизистыми полисахаридами и флавоноидами, с одной стороны, увеличивает объем мокроты при кашле, а с другой, разжижает ее. Одновременно рефлекторно повышается бронхиальная моторика, и мокрота выводится легче.

В составе Пертуссина имеются экстракт тимьяна (чабреца) и калия бромид. Такая пряность в микстуре от кашля, как тимьян (Thymus serpyllum) используется благодаря наличию в его эфирном масле тимола – монотерпенового фенола, который не только повышает активность ресничек цилиарного эпителия бронхов, но и снимает их спазм. А бромид калия действует резорбтивно, увеличивая выработку бронхиального секрета и разжижая его.

Кроме экстракта чабреца, отхаркивающая микстура от кашля Пектосол содержит вытяжки из корня девясила, цетрарии исландской, травы иссопа и мыльнянки лекарственной. Результатом синергетического действия тритерпеновых кислот, алкалоидов, флавоновых гликозидов и фенольных соединений, входящих в состав данных лекарственных растений, является выраженный муколитический, мукокинетический и противовоспалительный эффект Пектосола.

Фармакологическое действие сиропов Гербион также обусловлено биологической активностью веществ, содержащихся в экстрактах лекарственных растений: подорожника большого (Plantago major), примулы весенней (Primula veris) и плюща обыкновенного (Hedera helix). Экстракт листьев плюща (содержащего сапонины и гликозиды) является основным активным компонентом муколитического средства Проспан.

А фармакодинамика гомеопатического средства Стодаль обусловлена десятком ингредиентов, включая такие растения, как прострел обыкновенный, щавель кучерявый

переступень белый, лобария легочная.

Действие микстуры от кашля Синекод (Омнитус), содержащей в качестве активного вещества производное фенилмасляной кислоты бутамират, направлено на подавление кашлевого центра, расположенного в продолговатого мозге (не влияя на локализованный там же дыхательный центр).

Антигистаминный препарат Эреспал содержит фенспирид – антагонист рецепторов гистамина Н1, который снижает отечность бронхов и снимает спазмы, расширяя их просветы. Кроме того, Эреспал при кашле аллергического характера уменьшает выработку медиаторов воспаления, выбрасываемых тучными клетками в кровь.

Фармакодинамика Кленбутерола базируется на способности его активного вещества – моногидрохлорида кленбутерола (производного бензолметанола) – избирательно стимулировать β2-рецепторы адреналина, что приводит к расслаблению мышц бронхов и уменьшению интенсивности кашля.

Подавление сухого кашля с помощью микстуры от кашля Ренгалин происходит за счет воздействия содержащихся в нем антител на В1-рецепторы брадикинина, Н1-гистаминовые рецепторы и опиоидные рецепторы головного мозга. В результате каскада биохимических процессов возбудимость кашлевого центра снижается и кашлевой рефлекс подавляется.

В состав Кофекса входят кодеина фосфат, действующий на опиоидные рецепторы кашлевого цента, а также антигистаминный препарат хлорфенирамин, блокирующий рецепторы гистамина, как упоминавшийся выше фенспирид.

Список популярных микстур

Грудные дети от 0 до 12 месяцев

До трехмесячного возраста эффективны препараты с амброксолом, Проспан, Гербион плющ, Сироп солодки, Геделикс.

Для старших малышей назначаются Бронхисепт, для полугодовалого ребенка – Линкас.

Дети от 12 месяцев до 2-х лет

Если появляется необходимость лекарств на основе амброксола, то их преимущественно назначают с годовалого возраста.

Дети старше 3 лет

Наиболее используемыми считаются Пертуссин и Доктор Мом.

Дети в возрасте от 6-7 лет

Последнее лекарство относится к группе муколитических препаратов и должно назначаться с большей осторожностью

Особенности лечения детей разного возраста

Перечень сиропов от кашля очень большой. Однако стоит учитывать, что для малышей разного возраста показаны разные средства. Большинство препаратов нельзя использовать для крох до 1 года, даже гомеопатические лекарства могут быть опасными для их здоровья. Показания и ограничения содержит инструкция, которая прилагается к каждому флакончику микстуры.

Рассмотрим, как облегчить состояние ребят разных возрастных категорий. 

Детская сухая микстура от кашля

Регистрационный номер: P N003703/01

Торговое наименование препарата: Микстура от кашля для детей сухая.

Лекарственная форма: Порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Состав (на однодозовый пакет): Активные вещества:

• Алтея корней экстракт сухой — 0,30 г
• Солодки экстракт сухой — 0,075 г
• Натрия бензоат — 0,15 г
• Натрия гидрокарбонат — 0,15 г

Аммония хлорид — 0,0375 г

• Масло эфирное анисовое — 0,0037 г
• Сахароза (Сахар-рафинад) — 0,75 г

Описание: Неоднородная порошковая смесь коричневато-серого цвета с белыми вкраплениями с запа­хом анисового масла. Водный раствор препарата (1:10) имеет коричневый цвет.

Фармакотерапевтическая группа: Отхаркивающее средство растительного происхождения.

Код АТХ: R05CA10

Фармакологическое действие: Комбинированный препарат, оказывает отхаркивающее, противокашлевое и противовоспалительное действие. Натрия гидрокарбонат сдвигает pH бронхиальной слизи в щелочную сторону, снижает вязкость мокроты; корень солодки, анисовое масло оказывают противо­воспалительное и спазмолитическое действие; натрия бензоат и аммония хлорид оказывают отхарки­вающее действие. Способствует удалению слизи из дыхательных путей при кашле.

Показания к применению: В качестве отхаркивающего средства при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой (в том числе трахеит, бронхит, бронхопневмония).

Противопоказания: Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит, беременность, период грудного вскармливания. Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Способ применения и дозы: Внутрь, детям: содержимое 1 пакета растворить в 15 мл (1 столовая ложка) охлажденной кипяченой воды. Принимать внутрь 3 — 4 раза в день после еды:

• Детям до года — по 15 — 20 капель;
• Детям 1 — 2 лет — по 40 капель;
• Детям 3 — 4 лет — по 1/2 чайной ложки (2,5 мл);
• Детям 5 — 6 лет — по 2/3 чайной ложки (3,75 мл);
• Детям 7 — 8 лет — по 1 чайной ложке (5 мл);
• Детям 9 — 12 лет — по 2 чайных ложки (10 мл);
• Детям старше 12 лет — по 1 столовой ложке (15 мл).

Курс лечения 2 — 3 недели.

Побочное действие:

• Возможны аллергические реакции
• Тошнота
• Рвота
• Диарея
• Может оказывать раз­дражающее действие на слизистую оболочку желудка

Передозировка: До настоящего времени о случаях передозировки не сообщалось.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами: Не рекомендуется одновременный прием с противокашлевыми препаратами, а также с лекарственными средствами, снижающими образование мокроты.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами: Не влияет.

Особые указания: Указания для больных сахарным диабетом: содержание углеводов в разовой дозе препарата соответ­ствует 0,06 ХЕ.

Форма выпуска: Порошок для приготовления раствора для приема внутрь. По 1,47 г в термосвариваемые пакеты. По 5 или 10 пакетов вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона коробочного. Допускается пакеты вместе с равным количеством инструкций по применению помещать в групповую упаковку.

Условия хранения: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. После растворения сухой микстуры в воде полученный раствор хранить при температуре не выше 12 °С в защищенном от света месте не более 2-х суток. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 1,5 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек: Без рецепта.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, стимулирующий отхаркивание и способствующий легкому отхождению мокроты из дыхательных путей. Оказывает также противовоспалительное действие.

Глицирризин корня солодки стимулирует функцию мерцательного эпителия и бронхиальных желез, облегчает отхаркивание мокроты. Ликвиритозид имеет спазмолитическое действие.

Корни алтея обладают бронхосекреторным, отхаркивающим, слабым противовоспалительными обволакивающим действием. Раздражая рецепторы слизистой полости рта и желудка, рефлекторно стимулирует бронхиальную секрецию. Активируют образование мокроты, уменьшают ее адгезивность и вязкость, усиливают движения бронхиол и мерцательного эпителия, способствуя выходу мокроты. Слизи, содержащиеся в алтее, создают защитный слой на слизистой, уменьшают воспаление и стимулируют регенеративные процессы в ней.

Анисовое масло стимулирует функцию мерцательного эпителия, обладает бактерицидным, противомикробным и спазмолитическим действием.

Натрия гидрокарбонат относится к отхаркивающим средствам. При приеме внутрь он всасывается, а потом выделяется слизистой дыхательных путей, и тем самым стимулирует бронхиальную секрецию, повышает активность эпителия. Натрия бензоат и гидрокарбонат сдвигают pН слизи в щелочную сторону, снижают вязкость мокроты и активируют естественные протеазы.

Аммония хлорид частично выделяется слизистой бронхов в виде аммония углекислого, который действует как щелочь, с присущим ей муколитическим эффектом.

Фармакокинетика