Тиапридал

Цизаприд: побочные эффекты

Часто: преходящие спазмы в животе, диарея. Не очень часто: сыпь, крапивница, зуд, слабая и преходящая головная боль или головокружение, зависящее от дозы частое мочеиспускание. Редко: преходящая гинекомастия, галакторея, иногда с сопутствующей гиперпролактинемией. В редких случаях, судороги и экстрапирамидные симптомы. Могут также возникнуть временные нарушение функции печени с холестазом или без, а также бронхоспазм. Известны случаи продления интервала QT и/или тяжелые, иногда приводящие к смерти желудочковые аритмии, такие как трепетания-мерцания желудочков, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков. В большинстве случаев, эти побочные реакции происходили у пациентов, одновременно получающих другие препараты, в том числе ингибиторы CYP3A4 и/или у пациентов с сердечными заболеваниями в анамнезе, а также с факторами риска развития сердечных аритмий. В случае передозировки: спазмы в животе, частые испражнения, продление интервала QT и желудочковые аритмии, в том числе трепетания-мерцания желудочков; рекомендуется госпитализация, применение активированного угля, клиническое наблюдение пациента и мониторинг ЭКГ; следует распознать и применить соответствующее лечение факторов, предрасполагающих к пролонгации интервала QT.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно взаимное ослабление эффектов.

При одновременном применении с нейролептиками (особенно фенотиазинового ряда и производных бутирофенона) повышается риск возникновения экстрапирамидных реакций.

Метоклопрамид при в/в введении повышает скорость абсорбции диазепама и повышает его максимальную концентрацию в плазме крови.

При одновременном применении с медленно растворяющейся лекарственной формой дигоксина возможно уменьшение концентрации дигоксина в сыворотке крови на 1/3. При одновременном применении с дигоксином в жидкой лекарственной форме или в виде быстрорастворимой лекарственной формы взаимодействия не отмечено.

Вследствие антагонизма в отношении допаминовых рецепторов метоклопрамид может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы, при этом возможно повышение биодоступности леводопы вследствие ускорения ее эвакуации из желудка под влиянием метоклопрамида. Результаты взаимодействия неоднозначны.

При одновременном применении с мексилетином ускоряется абсорбция мексилетина; с мефлохином — повышается скорость абсорбции мефлохина и его концентрация в плазме крови, при этом возможно уменьшение его побочных эффектов.

При одновременном применении с нитрофурантоином уменьшается абсорбция нитрофурантоина.

При применении метоклопрамида непосредственно перед введением пропофола или тиопентала может потребоваться уменьшение их индукционных доз.

При одновременном применении с толтеродином уменьшается эффективность метоклопрамида; с флувоксамином — описан случай развития экстрапирамидных нарушений; с флуоксетином — имеется риск развития экстрапирамидных нарушений; с циклоспорином — повышается абсорбция циклоспорина и увеличивается его концентрация в плазме крови.

Цизаприд: инструкция по применению препарата, рекомендации врачей

Для стимуляции моторики ЖКТ, в качестве слабительного средства и для терапии разного рода пищеварительных расстройств специалисты часто назначают Цизаприд. Этот медикамент способствует ускорению продвижения пищевых, а затем и фекальных масс по кишечнику. Принимать лекарство самостоятельно нельзя, его назначает гастроэнтеролог и только после обследования.

Показания

По инструкции показаниями для приема Цизаприда выступают состояния вроде:

1. Спонтанного желудочного пареза или вызванного гастроэктомией, невропатией и прочими патологиями;
2. Идиопатического хронического запора;
3. Диспепсии для стимуляции пищеварения;
4. Рефлюкс-эзофагита или гастроэзофагеального рефлюкса;
5. Регургитации (обратного кровотока) у новорожденного малыша;
6. Кишечной псевдонепроходимости функционального типа;
7. Подготовительных мероприятий перед проведением рентгенконтрастной ЖКТ диагностики с целью усиления кишечных перистальтических функций.

Помимо этого, показаниями для применения Цизаприда выступают множественные патологии ЖКТ системы, которые вызывают застойные явления в эпигастральных органах.

Побочные действия

В редких клинических ситуациях возможно появление побочных реакций вроде цефалгии и мигренозных приступов, головокружений и судорожных сокращений, усиления диспепсии или абдоминальных спазмов, общего недомогания либо функциональных сбоев в мышечной ЖКТ деятельности.

Инструкция по применению

Лекарство обладает невысокой скоростью действия. Многие средства начинают работать уже спустя 30–40 минут после употребления внутрь, а Цизаприд – лишь через час-полтора после приема. Дозировку препарата определяет лечащий врач с учетом возраста и особенностей развития основной патологии.

Для взрослых единоразовый объем принимаемого препарата в форме суспензии – 10 мг. Если присутствуют острые симптомы первичного заболевания, дозировку увеличивают до 20 мг. Для детей возрастом до 6 лет единоразовая доза принимаемого лекарства – 0,3 мг, а до 12 лет – 2,5 мг.

Препарат рекомендуется принимать перед едой, примерно за 15 минут. Последнее употребление – не раньше, чем за полчаса до отхода ко сну.

Побочные эффекты

По результатам исследований лекарственный препарат Цизаприд неплохо переносится организмом. В некоторых случаях, как правило, при превышении дозировки, могут возникать следующие клинические проявления:

• сухость слизистых рта;
• головная боль;
• головокружение;
• желудочковая аритмия;
• анемия;
• аллергическая реакция на коже: зуд, сыпь;
• учащение мочеиспускания.

При передозировке препаратом возникает болевой синдром в эпигастральном отделе, тошнотно-рвотный синдром, диарея, снижение артериального давления. В таком случае требуется немедленное промывание желудка.

Рекомендуем узнать, что можно есть при эрозии желудка.

Узнайте, как правильно принимать Энтеросгель при изжоге.

Взаимодействие с иными препаратами

В инструкции к препарату Цизаприд сказано о его сочетании с наиболее распространенными лекарствами.

Одновременная терапия противогрибковыми средствами (Кетоконазолом, Флуконазолом, Миконазолом и др.), антибиотиками, относящимися к макролидам (Эритромицином, Кларитромицином и др.), ингибиторами ВИЧ-протеазы (Ритонавиром, Индинавиром и др.), способствует угнетению активности изофермента CYP3A4, что замедляет метаболизм Цизаприда.

Одновременное взаимодействие Цизаприда со средствами, которые вызывают увеличение интервала QT (Амиодароном, Хинидином, Соталолом, Астемизолом и др.), способствует повышению риска возникновения аритмии желудочков.

Одновременная терапия Цизапридом и Амантадином часто вызывает усиление тремора. Если принимать Цизаприд, Варфарин или Аценокумарол, происходит незначительное изменение активности последних. Одновременный прием с таким препаратом, как Диазепам, способствует повышению скорости его всасывания в желудочно-кишечном тракте, развитию седативного эффекта транзиторного типа.

Аналоги Цизаприда – Перистил, Препульсид, Координакс.

Инструкция по применению Тиапридала: способ и дозировка

Таблетки

Таблетки Тиапридал принимают внутрь.

Учитывая состояние больного, начинать лечение следует с низкой дозы, постепенно повышая, ее следует довести до минимальной дозы, обеспечивающей клинический эффект.

Рекомендованное дозирование Тиапридала:

• купирование агрессивных состояний и психомоторного возбуждения: 200–300 мг в сутки, продолжительность курса – 30–60 дней. Начальная доза для пациентов пожилого возраста – по 50 мг 2 раза в сутки, при необходимости с интервалом в 2–3 дня дозу можно повышать на 50–100 мг до 300 мг – максимальной дозы;
• хорея, синдром Жиля де ла Туретта: начальная доза для взрослых – 25 мг в сутки, затем ее постепенно повышают до минимальной эффективной дозы, которая может колебаться от 300 до 800 мг в сутки. Детям дозу определяют из расчета по 3–6 мг на 1 кг веса ребенка в сутки;
• интенсивный хронический болевой синдром: взрослые – 200–400 мг в сутки;
• расстройства поведения с агрессивностью и ажитацией у детей старше 6 лет: 100–150 мг в сутки.

Раствор для инъекций

Раствор Тиапридал предназначен для применения только у взрослых пациентов путем в/м или в/в введения.

Учитывая состояние больного, лечение начинают с низкой дозы и постепенно повышают ее, необходимо всегда использовать минимальную эффективную дозу.

Рекомендованный режим дозирования Тиапридала:

• купирование агрессивных состояний и психомоторного возбуждения: обычно – 200–300 мг в сутки; пределириозное состояние или делириозный синдром – 400–1200 мг в сутки через каждые 4–6 часов. Максимальная суточная доза – 1800 мг. Больным в пожилом возрасте – до 100 мг 2–3 раза в сутки;
• хронический интенсивный болевой синдром: 200–400 мг в сутки.

Цизаприд – описание

iПоказания к применению:

– Парез желудка спонтанный, либо обусловленный диабетической невропатией, ваготомией или частичной гастроэктомией– Диспептические явления– Хронический идиопатический запор– Гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит– Регургитация у новорожденных– Функциональная псевдонепроходимость кишечника– Диспептические явления и необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

iСпособ применения и дозировки:

Принимают внутрь. Для взрослых разовая доза составляет 5-20 мг.Для детей в возрасте до 6 лет (при массе тела до 25 кг) разовая доза составляет 200 мкг/кг; в возрасте 6-12 лет (при массе тела 25-50 кг) разовая доза – 2.5-5 мг. Частота приема и длительность лечения устанавливаются индивидуально

iПротивопоказания:

– Одновременное применение препаратов, ингибирующих изофермент CYP3A4, в т.ч. антибиотиков группы макролидов, противогрибковых препаратов производных азола, ингибиторов ВИЧ-протеазы; препаратов, увеличивающих интервал QT.– Указания в анамнезе (в т.ч. в семейном) на пролонгирование интервала QT, предшествующие желудочковые аритмии (в т.ч. типа “пируэт”).– Новорожденные. Недоношенные дети в возрасте до 3 месяцев.– Повышенная чувствительность к цизаприду.

iФармакологическое действие:

Повышает тонус и двигательную активность ЖКТ, повышает тонус сфинктера нижнего отдела пищевода, предупреждая заброс содержимого желудка в пищевод. Ускоряет желудочное и дуоденальное опорожнение, предупреждая стаз и гастродуоденальный рефлюкс, а также ускоряет продвижение пищи по тонкой и толстой кишке. Снижает порог антральной стимуляции. Механизм действия цизаприда связывают с повышением выделения ацетилхолина из окончаний холинергических нервов брыжжеечных сплетений в кишечнике. Полагают, что цизаприд является агонистом серотониновых 5-HT4-рецепторов.После приема внутрь цизаприд полностью всасывается из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 1-2 ч.Подвергается интенсивному метаболизму при первом прохождении через печень и через стенку кишечника. Абсолютная биодоступность составляет 35-40%.Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4.Главные пути метаболизма – окислительное N-деалкилирование (с образованием основного метаболита норцизаприда) и ароматическое гидроксилирование.Связывание с белками плазмы составляет 98%.T1/2 составляет около 10 ч.Более 90% дозы выводится в виде метаболитов с мочой с калом приблизительно в эквивалентных количествах.

iФорма выпуска препарата:

Таблетки по 0,005 и 0,01 г (5 и 10 мг) ( N . 20, 30); 0,1% суспензия для приема внутрь во флаконах по 60 и 100 мл; 0,2% и 0,5% растворы для инъекций в ампулах по 2 мл.

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Цизаприд не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

Полезно! Бесполезно

Фармакологическое действие

Тиапридал — антипсихотический препарат (нейролептик). Оказывает снотворное, седативное, анальгезирующее действие. Устраняет дискинезии центрального происхождения.

Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы.

Обладает выраженным анальгетическим эффектом, как при интероцептивной, так и при экстероцептивной боли. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие — блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие — блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса.

Фармакология

Фармакологическое действие — слабительное, антирегургитантное, стимулирующее тонус и моторику ЖКТ.

Возбуждает серотониновые (5-НТ4) рецепторы, способствует высвобождению ацетилхолина из холинергических нейронов мезентериального нервного сплетения и повышает чувствительность к нему м-холинорецепторов гладкой мускулатуры кишечника. Ускоряет продвижение пищи по кишечнику, повышает тонус нижнего эзофагеального сфинктера, укорачивает время пребывания химуса в желудке и снижает энтеральный клиренс.

Быстро всасывается из ЖКТ, Cmax достигается через 1–1,5 ч. Биодоступность — 35–40%. Повышение pH желудочного сока снижает абсорбцию. Связывается с белками крови (в основном с альбуминами) на 97,5–98%. Объем распределения — 180 л. Плазменный Cl составляет 100 мл/мин, терминальный Т1/2 — 6–12 ч при пероральном и до 20 ч при в/в введении. Подвергается интенсивному N-деалкилированию в печени при участии изофермента 3А4 цитохрома P450 и образует норцизаприд (неактивен). Менее 10% выводится в неизмененном виде (моча, фекалии).

Эффект развивается через 30–60 мин после перорального введения.

Лекарство Цизаприд — показания и особенности использования

При назначении препарата Цизаприд инструкция по применению должна быть прочитана перед приемом лекарства. Препарат производит слабительный эффект, а также стимулирует моторную функцию ЖКТ, его тонус. Однако не следует использовать средство самостоятельно, так как существующие нарушения работы желудка и кишечника могут обостриться.

Выпускается препарат в виде белого кристаллического порошка, не растворимого в воде. Также купить лекарство можно в форме таблеток по 5-10 мг и суспензии. После приема вещество всасывается слизистой оболочкой очень быстро, достигая максимальной концентрации через 1 час. Биодоступность составляет порядка 35-40%.

Период полувыведения препарата составляет 6-20 часов и зависит от того, какая его форма была использована. Из организма вещество выходит с мочой и калом. Кроме того, что препарат способствует улучшению продвижения еды по пищеводу, он еще и препятствует забросу содержимого желудка в него (рефлюкс).

О стоимости средства сказать нельзя, так как лицензия на его выпуск закончилась еще в 2001 году, и с этого времени купить его невозможно. Однако при отсутствии Цизаприда аналоги этого лекарства тоже могут помочь. Самыми известными из них являются: Мотилиум, Домрид, Мотинорм.

Хранить лекарственные средства следует в недоступных для детей местах и защищать их от воздействия прямых лучей солнца.

Инструкция по применению Цизаприда

Цизаприд относится к препаратам, принимаемым перорально, то есть внутрь. Однако он отличается сравнительно невысокой скоростью действия. Если большинство лекарств оказывают полезный эффект спустя полчаса-час после попадания в кишечник, Цизаприд начинает усваиваться лишь по истечении 60-90 минут.

Режим дозирования напрямую зависит от возраста больного. Согласно инструкции по применению препарата, для разных возрастных групп необходимо соблюдать следующий режим:

1. Взрослым – 10 мг суспензии за один прием; при острых симптомах проблем с пищеварением дозу можно увеличить до 20 мг; принимать до 4 раз в день.
2. Детям до 6 лет – 0,3 мг за один прием не чаще 3 раз в день.
3. Детям до 12 лет – 2,5 мг за один прием; дозу можно увеличить до 5 мг; принимать до 2 раз в сутки.

Читайте: Можно ли пить активированный уголь при поносе? Основные правила приема

Необходимо точно соблюдать график прием Цизаприда. Препарат нужно употреблять строго перед приемом пищи, не позднее чем за 15 минут. Последний прием осуществлять перед уходом ко сну. Для удобства лекарство производится в таблетках двух типов – весом по 5 и по 10 мг (1 мл кристаллического порошка приравнивается к 1 мг лекарства).

Особую осторожность необходимо проявлять при применении Цизаприда для лечения проблем с ЖКТ и отрыжки у младенцев. Давать им препарат можно лишь по достижению новорожденными возраста 3 месяца

В случае с недоношенными малышами рекомендуется сократить дозировку в два раза. Дозировку Цизаприда для приема маленькими детьми, благодаря выпуску его в виде таблеток и суспензии, осуществлять очень легко.

Цизаприд инструкция

Цизаприд – лекарственный препарат, повышающий двигательную активность органов ЖКТ (ускоряет желудочное и дуоденальное опорожнение и продвижение пищи по кишечнику), а также тонус сфинктера пищевода в нижнем отделе, предупреждая гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого из желудка в пищевод). Механизм действия этого лекарственного средства основан на повышении выделения ацетилхолина окончаниями холинергических нервов в брыжеечных сплетениях кишечника.

Он полностью всасывается из пищеварительного тракта с достижения максимальной концентрации в плазме через 1-2 часа и подвергается активной биотрансформации в печени при первом прохождении через стенки кишечника и составляет 35-40%.

Метаболизируется в печени путем окислительного N-деалкилирования (с образованием метаболита норцизаприда) и ароматического гидроксилирования. Выводится из организма в виде метаболитов с мочой с калом.

Противопоказания Цизаприда

— при одновременном применении препаратов, ингибирующих изофермент CYP3A4 – макролидных антибактериальных препаратов, противогрибковых лекарственных средств (производных азола), лекарственных средств, увеличивающих интервал QT и ингибиторов ВИЧ-протеазы;

— при желудочковых аритмиях;

— у новорожденных и недоношенных детей до 3 месяцев;

— при повышенной чувствительности к Цизаприду;

— в период лактации.

С осторожностью назначается Цизаприд:

— при кровотечениях, перфорционных и обструкционных заболеваниях и состояниях органов ЖКТ и непосредственно после хирургических вмешательств брюшной полости;

— у пациентов с риском развития тяжелых нарушений сердечного ритма (AV-блокад II и III степени), при заболеваниях сердца, почечной и дыхательной недостаточности.

2 Лечебный курс и дозировка

Следует начать с того, что применять препарат следует строго по назначению лечащего врача. Самостоятельное использование лекарственного средства недопустимо.

Применение Цизаприда является необходимым в случае выявления у пациентов следующих неблагоприятных патологических изменений:

• спонтанный парез желудка;
• нарушение активности желудка в процессе пищеварения;
• парез желудка, вызванный некоторыми другими заболеваниями;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• наличие хронического идиопатического запора.

Назначение медикаментозного средства возможно и новорожденным детям, у которых обнаружена регургитация. Применяется препарат Цизаприд и в составе комплексной терапии при лечении признаков функциональной псевдонепроходимости кишечника.

Использование препарата может понадобиться и в случае предварительной подготовки к проведению рентгеноконтрастного исследования желудочно-кишечного тракта пациента. Необходимо это, как правило, для активизации и дополнительного стимулирования перистальтики кишечника.

К использованию Цизаприда в качестве основного лечения следует относиться с большой осторожностью, поскольку данный препарат имеет значительные противопоказания к применению. Среди них особенно необходимо отметить:

• совместное употребление Цизаприда с некоторыми медицинскими препаратами;
• гиперчувствительность или непереносимость составных компонентов самого Цизаприда;
• параллельное потребление грейпфрутового сока;
• нарушения в работе сердца.

Кроме того, не стоит совмещать терапию Цизапридом с параллельным использованием препаратов, способных вызвать мерцание желудочков. Противопоказаниями являются и признаки гипокалиемии, гипомагниемии, клинически значимой брадикардии.

В случае неправильного применения Цизаприда или чрезмерного увеличения дозы препарата, рекомендуемой для употребления, не исключены возникновения тех или иных побочных действий. Чаще всего они выражаются в образовании спазмов в животе и проявлении диареи. Реже возникает крапивница, проявления сыпи, ощущение зуда, головные боли и головокружение. От дозы зависит и мочеиспускание. Крайне редко, но тоже могут возникнуть признаки гинекомастии, галактореи, гиперпролактинемии. Кроме того, возможны судороги и экстрапирамидные нарушения.

Не следует применять препарат женщинам в период беременности, особенно в течение третьего триместра, молодым кормящим мамам. Это связано в первую очередь с тем, что при использовании препарата происходит его проникновение в грудное молоко, а также имеются риски негативного воздействия активного вещества на развивающийся плод или новорожденного ребенка.

Препарат не оказывает заметного влияния на способность управлять автомобилем или заниматься каким-либо другим видом деятельности, но производитель в настоящее время рекомендует проводить лечение Цизапридом исключительно в условиях стационара и под пристальным наблюдением врача во избежание нежелательных последствий неконтролируемого приема средства.

Показания

По инструкции показаниями для приема Цизаприда выступают состояния вроде:

1. Спонтанного желудочного пареза или вызванного гастроэктомией, невропатией и прочими патологиями;
2. Идиопатического хронического запора;
3. Диспепсии для стимуляции пищеварения;
4. Рефлюкс-эзофагита или гастроэзофагеального рефлюкса;
5. Регургитации (обратного кровотока) у новорожденного малыша;
6. Кишечной псевдонепроходимости функционального типа;
7. Подготовительных мероприятий перед проведением рентгенконтрастной ЖКТ диагностики с целью усиления кишечных перистальтических функций.

Помимо этого, показаниями для применения Цизаприда выступают множественные патологии ЖКТ системы, которые вызывают застойные явления в эпигастральных органах.

Инструкция по применению

Медицинское средство необходимо употреблять внутрь.

Лекарство начинает проявлять свою активность через час после приёма таблетки или суспензии. Дозировка препарата зависит от состояния больного и возраста.

Детям до шести лет назначают 0,3 мг трижды в день, до 12 лет дозировка равняется 2,5 мг дважды в день, во взрослом возрасте за один приём необходимо принимать по 10 мг препарата. При сильных симптомах интоксикации возможно увеличение дозировки в два раза.

Его принимают перед едой. После приёма лекарства могут возникнуть побочные явления. Довольно часто возникает диарея, спазмированные ощущения в желудке. А также могут появиться:

• головокружение;
• головная боль;
• зуд;
• крапивница;
• сыпь;
• учащённое мочеиспускание.

У Пропульсид в инструкции по применению указано, что при возникновении подобных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к лечащему врачу за консультацией, так как необходимо назначение симптоматического лечения или полная отмена препарата. При превышении дозировки возможно развитие:

• тахикардии;
• галлюцинаций;
• аритмии;
• судорог;
• одышки;
• дрожания туловища и конечностей;
• опущение верхнего века;
• понижение артериального давления.

Медикаментозное лечение ГЭРБ

Для эффективной борьбы с эзофагитом необходимо проконсультироваться с врачом на предмет возможных противопоказаний при использовании лекарственных препаратов.

Медикаментозное терапия ГЭРб проводится гастроэнтерологом. Процесс продолжается от 1 до 2 месяцев (в некоторых случаях курс лечения длится приблизительно полгода).

Осуществляется использование таких групп медикаментов: антацидные средства, Н2-гистаминовые блокаторы, ингибиторы протонной помпы, прокинетики и цитопротекторы.

В ситуации, когда консервативная терапия ГЭРБ не увенчалось успехом (приблизительно 5-10% случаев), или в процессе развития неблагоприятных последствий либо диафрагмальной грыжи проводится хирургическое лечение.

Наиболее важным в лечении ГЭРБ является:

• прохождение полной диагностики;
• консультация с врачом;
• четкое соблюдение всех предписаний специалиста.

Тот, кто по-настоящему хочет выздороветь, должен неукоснительно следовать всем рекомендациям врача, а при появлении неблагоприятных последствий необходимо узнать о способе их устранения.

Если появилась аллергия на какой-либо препарат не следует самому заменять подобные лекарства на другие. Это делается лишь с разрешения специалиста.

Многие задаются вопросом, какие медикаментозные препараты нужно использовать при лечении ГЭРБ. Общие подходы к применению таких средств следующие:

• Продолжительный курс лечения. В соответствии с последними предписаниями определенные группы медикаментозных средств (приводят в норму кислотность внутри желудка) следует принимать от 2 до 6 месяцев. Менять препараты на другие нужно лишь при личной гиперчувствительности.
• Лекарственное лечение ГЭРБ предполагает комплексное употребление медикаментов. Нет особого монолечения в целях полного устранения всей симптоматики сразу. Потому назначается несколько подгрупп медикаментозных препаратов, воздействующих на каждый из симптомов заболевания.
• Поэтапное назначение веществ. На данный момент с успехом применяется схема «поэтапно снижающегося» лечения. Изначально она предполагает лечебную дозировку блокаторов протонной помпы. Далее людей, страдающих ГЭРБ, переводят на поддерживающую дозу того же медикаментозного средства либо на употребление H2-блокаторов.

Продолжительность лечения и число употребляемых медикаментов варьируется от степени воспаления. В основном назначают препараты из различных групп. К примеру, Мотилиум с Алмагелем либо Омепразол в комплексе с Мотилиумом.

Лечение должно продолжаться не меньше 6 недель. При тяжелых воспалительных процессах в пищеводе используются все 3 подгруппы лекарственных препаратов. Их прием осуществляется больше 8 недель.

Подобные препараты обладают специфическими различиями.

Основными из них являются различные механизмы действия, скорость наступления положительных изменений, продолжительность оказываемого воздействия на поврежденный участок, различное действие с учетом времени употребления, стоимость медикаментозного препарата.

Противопоказания Цизаприда

Есть много противопоказаний, поэтому инструкцию следует выучить внимательно!

Как очень сильное средство, Цизаприд имеет целый ряд противопоказаний к применению. Он полностью запрещен для употребления одновременно с лекарственными препаратами, ингибирующими изофермент CYP3A4. Также нужно воздержаться от препарата, если принимаются лекарства на основе азола, часто входящего в состав противогрибковых ингибиторов.

Помимо этого Цизаприд не рекомендован людям, у которых диагностирована желудочная аритмия. Не запрещен полностью, но должен быть осторожным прием лекарства теми, кто страдает хронической недостаточностью: дыхательных путей и легких, почек и печени, сердечнососудистой системы. Особенно последний пункт важен для людей, у которых высока вероятность развития AV-блокад 3-й степени (нарушение сердечного ритма).

Цизаприд опасен при прямом попадании в кровь и плазму человека

По этой причине его следует осторожно принимать больным в следующих случаях:

• Недавно прошедшим через хирургическую операцию на брюшной полости.
• Страдающим от частых кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
• Беременным и кормящим грудью матерям.
• При обструкционных проблемах желудочно-кишечного тракта.
• При перфорционных заболеваниях органов системы пищеварения.

Читайте: Метформин: побочные действия, механизм действия и возможные побочные эффекты

Особенно осторожным должен быть прием Цизаприда при беременности и кормлении грудью. Хотя полностью лекарство и не запрещено даже в период лактации, специалисты советуют вовсе отказаться от препарата женщинам, находящимся на III триместре беременности. Так как Цизаприд в небольшом количестве содержится и в грудном молоке, что может повлиять на аппетит малыша, его лучше заменить более безопасными препаратами-аналогами.

При некоторых заболеваниях, например, почечной недостаточности, полностью отказываться от Цизаприд не стоит – достаточно сократить дозу в два раза (5 мг для взрослого).