Тиоктацид бв (thioctacid hr) инструкция по применению

Побочные действия

Тиоктацид снижает концентрацию глюкозы в крови, что может вызывать диплопию (двоение в глазах), головную боль и головокружение, усиленное выделение пота, тошноту, понос и боли в животе, зудящие высыпания на коже, изменение вкуса, анафилактический шок, судороги, петехии, склонность к кровотечению.

Слишком быстрое введение концентрата может повысить внутричерепное давление. Это проявляется задержкой дыхания и приливами к голове крови. Как правило, эти симптомы проходят самостоятельно. Отмены препарата или проведения лечения не требуется.

Передозировка

Тиоктацид отпускается в аптеках по рецептам. Передозировка чаще всего случается при случайном приеме большого количества таблеток в сочетании со спиртными напитками.

При этом возникают симптомы тяжелой интоксикации:

• Угнетенность сознания;
• Психомоторные нарушения;
• Судорожные припадки, как при эпилепсии;
• Лактатный ацидоз.

При сильном отравлении может развиться:

• Полиорганная недостаточность;
• Миелосупрессия (снижение концентрации тромбоцитов и лейкоцитов в крови);
• ДВС-синдром (нарушение свертываемости крови);
• Гемолиз (разрушение эритроцитов бактериальным токсином);
• Рабдомиолиз (выброс в кровь свободного миоглобина);
• Шок;
• Гипокалиемия (снижение концентрации калия в крови).

Заподозрив передозировку, следует вызвать скорую помощь.

До ее приезда постараться промыть желудок, принять препараты-сорбенты.

После госпитализации в отделение интенсивной терапии проводится симптоматическое лечение, направленное на купирование судорог и восстановление функционирования внутренних органов.

Необходимо отметить, что специфического антидота на Тиоктацид не существует.

Противопоказания

Проведенные клинические испытания не выявили особых противопоказаний к применению препарата Тиоктацид.

Но его не рекомендуют принимать:

• Беременным женщинам;
• В период кормления грудью;
• В детском и подростковом возрасте (до 18 лет);
• Людям с повышенной чувствительностью к активнодействующему веществу препарата и прочим компонентам.

Тиоктацид во время беременности

Препарат является вполне безопасным. Однако принимать его во время беременности рекомендуется только по медицинским показаниям и строго под наблюдением лечащего врача.

При малейших признаках отрицательного воздействия на организм будущей матери или малыша, препарат должен быть немедленно отменен.

Передозировка

В случае передозировки у человека отмечается расстройство желудка, тошнота, рвота, а также головная боль.

Если человек принял 10-40 г тиоктовой кислоты, возможна интоксикация организма, которая проявляется следующими симптомами:

• нарушение, спутанность сознания;
• нервное (психомоторное) возбуждение;
• резкое понижение уровня глюкозы в крови.

В дальнейшем, у человека может развиться шок, нарушение работы костного мозга, судорожные припадки, разрушение кровяных телец, повреждение скелетных мышц, образование тромбов. Передозировка препаратом в комбинации с алкоголем может вызвать острую интоксикацию и привести к летальному исходу.

Если имеются признаки интоксикации лекарством или известно, что человек принял больше 10 таблеток препарата, его необходимо госпитализировать. Пациенту промывают желудок, дают сорбенты, вызывают рвоту для ускорения процесса очищения от медикамента. При тяжелых признаках отравления (судороги, ацидоз и прочие нарушения) назначается лечение, направленное на устранение симптомов.

Показания и противопоказания

Лекарственное средство могут применять при различных заболеваниях, если специалист считает, что это принесет необходимые результаты. Но основными патологиями, при которых рекомендовано употребление этих таблеток, являются диабетическая и алкогольная полинейропатия. С помощью тиоктовой кислоты удается уменьшить проявления данных нарушений.

Если у пациента обнаружены противопоказания к использованию лекарства, врач должен подобрать препарат на замену. Использование Тиоктацида в этом случае запрещено.

К противопоказаниям относят:

• беременность;
• естественное кормление;
• детский и подростковый возраст;
• наличие непереносимости.

В связи с наличием ограничений, не следует заниматься самолечением.

Инструкция по применению Тиоктацид (способ и дозировка)

Таблетки

Тиоктацид БВ принимается внутрь по 600 мг (1 таб.) 1 раз в сутки. Препарат принимают натощак, за 30 мин. до завтрака, не разжевывая и запивая водой.

В тяжелых случаях лечение начинают с назначения раствора для в/в введения Тиоктацид 600 Т в течение 2 – 4 недель, затем продолжают лечение препаратом Тиоктацид БВ.

Раствор 

Раствор Тиоктацид 600 Т применяют внутривенно. Рекомендуемая доза при тяжелой полиневропатии: 600 мг (1 амп.) 1 раз в сутки в течение 2 – 4 недель. В дальнейшем пациента переводят на лечение препаратом Тиоктацид БВ в дозе 600 мг (1 таб.) в сутки.

Препарат Тиоктацид 600 Т может применяться в виде инфузий в 0,9% растворе хлорида натрия (объем инфузий  100 – 250 мл) в течение 30 мин. Инфузионный раствор следует защищать от света (например, обернув сосуд алюминиевой фольгой). Раствор для в/в введения, защищенный от света, годен в течение 6 ч.

В/в введение препарата следует проводить медленно (не быстрее 2 мл/мин). Возможно также в/в введение неразбавленного раствора с помощью шприца для инъекций и перфузора. В этом случае время введения должно составлять не менее 12 мин.

Из-за чувствительности активного вещества к свету, ампулы следует извлекать из картонной упаковки непосредственно перед применением.

Лекарство Тиоктацид БВ 600 инструкция по применению и рекомендуемые дозы

Стоит понимать, что дозировку, режим и длительность приема препарата может определить только врач, так как многое здесь зависит от индивидуальных особенностей пациента, наличия у него тех или иных сопутствующих заболеваний.

Как правило, начальная суточная доза лекарства «Тиоктацид БВ» — 600 мг. Таблетку принимают с утра, за полчаса до завтрака. Ее нужно проглотить, запив стаканом воды (разжевывать нельзя). Лечение в большинстве случаев длится 2-4 недели, после чего нужно сделать перерыв на месяц.

Комплексная терапия атеросклероза и заболеваний печени также включает в себя прием лекарства «Тиоктацид», но суточная доза равна 200-600 мг. Лечение длится несколько недель.

Сфера применения и терапевтические эффекты

Применяться препарат может как в профилактических, так и лечебных целях.

В составе медикамента присутствует тиоктовая кислота, которая обладает целым спектром терапевтических функций:

1. Она производит антитоксический эффект.
2. В организме играет роль коэнзима.
3. Участвует в клеточных обменных процессах.
4. Выступает в роли защитника клеточных структур от образовавшихся в ходе обменных реакций, свободных атомов.
5. Повышает утилизацию сахара, проявляет синергическое воздействие на инсулин.
6. У пациентов с подозрением на сахарный диабет способствует к увеличению содержания пировиноградной кислоты.

Перечень возможных осложнений на фоне терапии

Возможно ли возникновение побочных эффектов на фоне приема препарата «Тиоктацид БВ 600»? Таблетки считаются безопасными, но вероятность появления осложнений исключать нельзя. К их перечню относят:

• Нарушения со стороны нервной системы, сопровождающиеся диплопией и судорогами.
• При слишком быстром введении раствора возможно резкое повышение внутричерепного давления, ощущение прилива крови к лицу, задержка дыхания.
• При наличии повышенной чувствительности к компонентам препарата у пациентов появляются кожные высыпания, зуд, экзема, покраснения, крапивница. Возможен анафилактический шок.
• Иногда наблюдаются расстройства пищеварения, в частности, тошнота и рвота. Некоторые пациенты отмечают появление металлического привкуса во рту.
• К перечню побочных реакций относят тромбофлебиты, нарушения свертываемости крови, точечные кровоизлияния в ткани кожи и слизистых оболочек.

Способ применения и дозировка

Раствор Тиоктацида 600 T предназначен для в/в медленного (не более 2 мл в минуту) введения.

Препарат можно вводить капельно или инъекционно с использованием перфузора.

Извлекать ампулы из упаковки следует непосредственно перед применением!

Для капельного в/в введения 1 ампулу препарата следует смешивать со 100–250 мл 0,9% раствора хлорида натрия, длительность инфузии – 30 минут. При этом сосуд с готовым раствором необходимо завернуть в алюминиевую фольгу, чтобы защитить чувствительные к свету активные вещества. Изолированный от света раствор для в/в введения годен к применению в течение ближайших 360 минут.

Для в/в введения с помощью шприца для инъекций и перфузора используют неразбавленный раствор, введение следует производить не менее 12 минут.

Рекомендованное дозирование для тяжелой формы полиневропатии: 600 мг 1 раз в сутки, продолжительность лечения – 2–4 недели с последующим переводом пациента на пероральную форму терапии.

Инструкция по применению Тиоктацид 600, дозировки

Стандартные дозировки

Уколы Тиоктацид 600 вводятся в/в (струйно, капельно). Таблетки Тиоктацид 600 – дозировка 600 мг/сут за 1 прием (утром натощак за 30-40 мин до завтрака), назначение по 200 мг 3 раза в день менее эффективно.

Особые

При тяжелых формах полиневропатий – в/в медленно (50 мг/мин), по 600 мг или в/в капельно, на 0.9% растворе NaCl 1 раз в день (в тяжелых случаях вводят до 1200 мг) в течение 2-4 нед. В дальнейшем переходят на пероральную терапию (взрослым – 600-1200 мг/сут, подросткам – 200-600 мг/сут) в течение 3 мес. В/в введение возможно с помощью перфузора (длительность введения – не менее 12 мин).

Методика лечения тиоктацидом пациентов, страдающих диабетической полиневропатей, хорошо отработана и имеет под собой прочную научно-практическую основу. Терапию начинают с введения тиоктацида внутривенно в дозе 600 мг на протяжении двух недель.

При одновременном лечении сильнодействующими медикаментозными препаратами и Тиоктацидом следует строго соблюдать рекомендации лечащего врача.

Особенности применения

Многие пациенты жалуются на длительное время, которое необходимо потратить на введение препарата Тиоктацид 600 Т в виде раствора для внутривенных инфузий. Несмотря на это, врачи рекомендуют именно данную форму лекарственного средства в начале терапии заболевания. Она полностью усваивается и позволяет максимально точно оттитровать эффективную дозировку.

Если есть необходимость одновременного приема данных препаратов, то нужно выдерживать интервал между их приемом в пять-шесть часов.

Препарат в ампулах не подвергают воздействию света до непосредственного использования. Готовый раствор применяют в течение шести часов и берегут от света.

Употребление алкоголя может уменьшить эффективность препарата. Поэтому рекомендуется воздержаться от приема любых спирт содержащих жидкостей во время лечения препаратом.

С осторожностью сочетать с металлсодержащими средствами, цисплатином, инсулином, лекарствами от сахарного диабета

Описание состава и формы выпуска

Основным активным компонентом лекарства является тиоктовая (альфа-липоевая) кислота. В аптеке можно приобрести препарат в форме таблеток (содержат 200 или 600 мл активного вещества). Таблетки продолговатые, двояковыпуклые, окрашенные в желтый цвет, иногда с зеленоватым оттенком. В доступе есть упаковки, состоящие из 30, 60 и 100 штук.

Выпускают лекарство и в форме концентрата — это прозрачный раствор желтого цвета, расфасованный в стеклянные ампулы. Ампула может содержать 4 мл лекарства, и в таком случае разовая доза тиоктовой кислоты равна 100 мл. В аптеке можно приобрести «Тиоктацид 600 Т», одна ампула которого содержит 24 мл концентрата. При разведении получается раствор, содержащий 600 мл активного компонента.

Разумеется, в составе лекарственного средства присутствуют и вспомогательные вещества. Таблетки содержат стеарат магния, оксид титана, гипромеллозу, макрогол 600, алюминиевые соли в качестве красителей. Если речь идет о концентрате, то в его составе присутствует трометамол и очищенная вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тиоктовая или α-липоевая кислота обладает способностью связывать свободные радикалы. Ее образование в организме происходит при окислительном декарбоксилировании α-кетокислот. Тиоктовая кислота принимает участие в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты, а также α-кетокислот как кофермент мультиферментных митохондриальных комплексов. По своему биохимическому действию она близка к витаминам группы В.

Препарат способствует улучшению трофики нейронов, снижению концентрации глюкозы в крови, увеличивает количество гликогена в печени, снижает инсулинорезистентность, способствует улучшению функции печени, а также принимает участие в регулировании углеводного и липидного обменов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь тиоктовая кислота абсорбируется быстро и полностью. За 40–60 минут достигается ее максимальная концентрация в организме. Биодоступность составляет 30%.

После в/в введения препарата в дозе 600 мг в течение 30 минут достигается его максимальная концентрация в плазме (20 мкг/мл).

Метаболизм препарата происходит в печени, путем окисления боковой цепи и конъюгирования. Препарат обладает эффектом первого прохождения через печень.

Выводится почками (80–90%), период полувыведения составляет 20–50 минут. Объем распределения – примерно 450 м/кг. Общий плазменный клиренс – 10–15 мл/мин.

Инструкция по применению Тиоктацид 600, дозировки

Стандартные дозировки

Уколы Тиоктацид 600 вводятся в/в (струйно, капельно). Таблетки Тиоктацид 600 – дозировка 600 мг/сут за 1 прием (утром натощак за 30-40 мин до завтрака), назначение по 200 мг 3 раза в день менее эффективно.

Особые

При тяжелых формах полиневропатий – в/в медленно (50 мг/мин), по 600 мг или в/в капельно, на 0.9% растворе NaCl 1 раз в день (в тяжелых случаях вводят до 1200 мг) в течение 2-4 нед. В дальнейшем переходят на пероральную терапию (взрослым – 600-1200 мг/сут, подросткам – 200-600 мг/сут) в течение 3 мес. В/в введение возможно с помощью перфузора (длительность введения – не менее 12 мин).

Методика лечения тиоктацидом пациентов, страдающих диабетической полиневропатей, хорошо отработана и имеет под собой прочную научно-практическую основу. Терапию начинают с введения тиоктацида внутривенно в дозе 600 мг на протяжении двух недель.

При одновременном лечении сильнодействующими медикаментозными препаратами и Тиоктацидом следует строго соблюдать рекомендации лечащего врача.

Особенности применения

Многие пациенты жалуются на длительное время, которое необходимо потратить на введение препарата Тиоктацид 600 Т в виде раствора для внутривенных инфузий. Несмотря на это, врачи рекомендуют именно данную форму лекарственного средства в начале терапии заболевания. Она полностью усваивается и позволяет максимально точно оттитровать эффективную дозировку.

При применении препарата следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами.

Если есть необходимость одновременного приема данных препаратов, то нужно выдерживать интервал между их приемом в пять-шесть часов.

Препарат в ампулах не подвергают воздействию света до непосредственного использования. Готовый раствор применяют в течение шести часов и берегут от света.

Употребление алкоголя может уменьшить эффективность препарата. Поэтому рекомендуется воздержаться от приема любых спирт содержащих жидкостей во время лечения препаратом.

С осторожностью сочетать с металлсодержащими средствами, цисплатином, инсулином, лекарствами от сахарного диабета

На начальных этапах лечения возможно усиление неприятных ощущений при нейропатии, что связано с процессом восстановления структуры нервного волокна

На начальных этапах лечения возможно усиление неприятных ощущений при нейропатии, что связано с процессом восстановления структуры нервного волокна.

Аналоги, сравнительная стоимость

На фармацевтическом рынке предоставляется большое количество аналогичных по терапевтическому воздействию на Тиоктацид 600.

Аналогами этого медикамента выступают:

1. Берлитион. Предлагается как в роли диффузии, так и в форме таблеток. Стоимость препарата колеблется от 817 до 885 рублей.
2. Эспа-липон. Цена находится в диапазоне от 670 рублей – 720 рублей.
3. Липоевая кислота. Стоимость такого препарата составляет от 30 рублей до 50 рублей.
4. Липотиоксон. В зависимости от лекарственной формы и дозировки стоимость препарата составляет 460 рублей – 800 рублей.
5. Нейролипон. Цена – от 160 рублей до 360 рублей.
6. Тиогамма. Стоимость от 210 рублей – 1700 рублей.
7. Октолипен. Диапазон цен составляет 320 рублей – 700 рублей.

Показания к применению Тиоктацида (БВ)

Как уже было отмечено, лекарственное средство показано для избавления от нейропатии и полинейропатии при алкогольной зависимости и сахарном диабете (что подтверждают отзывы врачей и их пациентов).

Таблетки Тиоктацид следует принимать по одной натощак за 30 минут до еды. Препарат употребляют целиком (не разжевывая) и запивают водой.

Продолжительность терапии будет определяться лечащим врачом в каждом конкретном случае. Зависеть интенсивность терапии будет от:

• степени тяжести заболевания;
• скорости исчезновения его симптомов;
• общего состояния пациента.

Рекомендован длительный курс лечения, так как вещество естественно для организма и не накапливается. Фактически это заместительная терапия. Поэтому минимальный курс — 3 месяца (есть упаковка 100 таблеток, наиболее экономичная для покупки). Есть исследования постоянного приема в течение 4 лет, показавшие отличную переносимость и безопасность препарата. Многие пациенты принимают его постоянно, так как сохраняется повреждающее действие болезни на нервную ткань и организм постоянно нуждается в данном веществе.

При особо тяжелом течении болезни и яркой выраженной симптоматике нейропатии диабетику показано в течение 2-4 недель принимать Тиоктацид внутривенно. Только после этого переходить на продолжительное поддерживающее употребление Тиоктацида по 600 мг в сутки.