Опять загноились глазки(((

Показания к применению

Тобропт назначается при следующих патологиях:

• хроническое воспаление краёв век, которое трудно поддаётся терапии;
• воспаление слизистой оболочки глаза, спровоцированное бактериальной инфекцией;
• воспаление роговицы и конъюнктивы;
• воспаление краёв век в сочетании с поражением пальпебральной и орбитальной конъюнктивы;
• воспалительное заболевание, поражающее роговицу;
• гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока;
• воспалительное заболевание, поражающее слёзный мешок глаз и чаще всего имеющее хроническое течение;
• острое воспаление мейбомиевых желёз, находящихся в толще века.

А также его используют для профилактики присоединения вторичной инфекции после офтальмологического хирургического вмешательства.

Средство «Тобропт»

Как и средство «Тобрекс», глазные капли аналоги применяются при бактериальных инфекциях глаз. Достаточно часто при конъюнктивитах, блефаритах, кератитах и других недугах назначают лекарство «Тобропт», в основе которого использовано вещество тобрамицин.

Применять данный препарат можно пациентам с 18 лет, а вот в период беременности и лактации от лечения этим средством нужно отказаться. Не рекомендуется использовать капли людям с индивидуальной повышенной чувствительностью к одному или нескольким компонентам лекарства.

Выпускается средство только в форме 3 % глазных капель. Как правило, это прозрачный бесцветный или желтоватый раствор. В качестве основного компонента в лекарстве использован тобрамицин. Что касается вспомогательных веществ, то для создания препарата фармацевты использовали хлорид натрия, борную кислоту, безводный сульфат натрия, тилоксапол, хлорид бензалкония, а так же очищенную воду, и растворы серной кислоты и гидроксида натрия.

Особые указания

Перед началом курса терапии глазными каплями «Тобрамицин» важно запомнить следующие принципы лечения:

Глухота из-за использования описываемого медикамента может возникнуть уже после окончания его применения.
В процессе терапии важно постоянно мониторить показатели креатинина и белка в моче, а также уровень магния и натрия в крови.
Для детей, беременных женщин и пациентов с высоким сердечным выбросом требуется корректировка дозы медпрепарата.
Если лекарство одновременно используется с другими медикаментами, нужно соблюдать интервал между закапыванием органов зрения в 5 минут.

Особые указания, взаимодействие

Перед инстилляцией флакон с каплями необходимо тщательно встряхнуть. После процедуры флакон хорошо закрывают колпачком. Во время терапии следует учитывать также следующие моменты:

1. Закапывать капли нужно аккуратно, не касаясь слизистой органа зрения и других поверхностей. Неаккуратное использование может спровоцировать инфицирование не только капельницы флакона, но и всего лекарственного раствора.
2. В период терапии не допускается носить жесткие контактные линзы, т.к. бензалкония хлорид (входит в состав капель) может их испортить. Мягкое офтальмологическое устройство перед закапыванием обязательно снимают. Надеть его можно спустя 20-30 минут.
3. Если после первого использования наблюдаются признаки аллергии, об этом следует сообщить офтальмологу. Он оценить безопасность и риски дальнейшего лечения.
4. Компоненты препарата не приводят к повышенной утомляемости или снижению остроты зрения и не влияют на способность управления автотранспортом. Возможно лишь временное нарушение зрения, которое проходит самостоятельно спустя 10-25 минут.
5. Если через 2-3 дня от начала терапии не наблюдается улучшение состояния, необходимо обратиться к врачу для точного определения возбудителя болезни.

Запрещено совмещать капли Тобропт с системными аминогликозидами. Такое сочетание провоцирует развитие побочных эффектов.

Популярные и доступные аналоги

Капли Тобропт являются доступным лекарственным средством, но при необходимости их можно заменить следующими аналогичными препаратами по действию:

1. Флоксал. Основным действующим веществом препарата является офлоксацин. Показания: инфекционно-воспалительные заболевания переднего отдела глаза, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами; блефарит, ячмень, конъюнктивит, дакриоцистит, кератит, язва роговицы, хламидийная инфекция глаз.
2. Тобрамицин. Антибактериальные капли широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Лечебное свойство основано на антибиотике – тобрамицин.
3. Тобрекс. Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны бактерий. Системная абсорбция низкая при местном применении.
4. Ципромед. Глазные капли Ципромед относятся к фармакологической группе антибактериальные средства фторхинолоны для локального применения в офтальмологии. Они применяются для лечения инфекционной патологии глаз, вызванной чувствительными к действующему компоненту препарата бактериями.
5. Левомицетин. Действующее вещество глазных капельЛевомицетин – хлорамфеникол (непатентованное название – левомицетин) относится к антибиотикам широкого спектра. Применяют для лечения и профилактики офтальмологических патологий, сопровождающихся инфекцией.
6. Макситрол. Комбинированный препарат для местного применения в офтальмологии. Глюкокортикостероид + антибиотики (аминогликозид и циклический полипептид). Неомицин оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка бактериальной клетки. Дексаметазон оказывает мощное противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Заменитель должен подбирать только специалист после тщательного обследования. Самостоятельное применение грозит ухудшением состояния и возникновением побочных явлений.

Механизм действия

Является антибиотиком с широким спектром действия, применяется местно в офтальмологии. Обладает бактериостатическим эффектом, производит блокировку субъединицы рибосом, в результате синтез белка нарушается.

Проявляет высокую активность по отношению к коагулаза-отрицательным и коагулаза-положительным микроорганизмам, Pseudomonas aeruginosa, индол-положительным и индол-отрицательным Proteus spp. (в т.ч. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris), Morganella morganii, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus aegyptius, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Haemophilias influenzae, Neisseria spp. (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae).

У некоторых гентамицин-устойчивых штаммов сохраняется высокая чувствительность к тобрамицину.

Может быть не эффективным по отношению к большинству штаммов стрептококковой группы D.

Сквозь гематоофтальмический барьер проникает хорошо. Показывает незначительную системную абсорбцию при попадании в конъюнктивальный мешок. В терапевтической концентрации обнаруживается в строме роговицы, а также в жидкости передней камеры, стекловидном теле в течение шести часов при закапывании в глаза. Не происходит метаболизация аминогликозидов, их выделяют почки.

Данный препарат является антибиотиком с обширным перечнем показаний для применения. Оказывает бактериостатическое действие, блокирующее 30S субъединицы рибосом и препятствующее нарушениям синтеза белка. Проявляет активность в отношении определенных видов стафилококков и пенициллиноустойчивых штаммов, отдельных видов стрептококков и других инфекций и бактерий, а также некоторых гентамицинустойчивых видов.

Согласно инструкции, глазные капли «Тобропт» характеризуются прекрасными проникающими свойствами. Эффект от лечения наступает в очень короткие сроки. Это подтверждают многочисленные отзывы к препарату. Но это не означает, что возможно самолечение. Любое средство должен подбирать врач, исходя из жалоб пациента и показаний.

Глазные капли «Декса -Гентамицин»

Этот медикамент широко применяется в офтальмологической практике для лечения бактериальных инфекций у детей и взрослых. Закапывая лекарство по 2-3 капли в конъюнктивальный мешок трижды в день можно справиться с кератитом, конъюнктивитом, дакриоциститом и другими болезнями. Основной действующий компонент средства — сульфат гентамицина. Он нарушает процесс синтеза бактериальных белков вследствие чего, они образуются с несоответствующей последовательностью.

Как и «Тобрекс» (глазные капли), инструкция аналоги рекомендует использовать только по назначению лечащего врача. И средство «Декса — Гентамицин» не является исключением, так как может оказывать ряд негативных побочных действий.

Правила приема и дозировка

Если инфекционный процесс не является тяжелым и слишком запущенным, Тобром следует закапывать в конъюнктивальный мешочек по 1-2 капли через каждые четыре часа.

При острых и тяжелых инфекционных процессах, например, таких как эндофтальмит, назначают по 1-2 капли с периодичностью в 30-60 минут. Частота инстилляций препарата должна уменьшаться по мере снижения воспалительных процессов. Общая длительность терапевтического курса составляет от семи до десяти дней.

При употреблении глазных капель Тобром следует соблюдать гигиенические правила – кончиком пипетки не касаться глаза или век, а после каждого применения флакончик тщательно закрывать.

Особое внимание необходимо проявлять при использовании капель Тобром для новорожденных младенцев и детей до одного года. Для того чтобы в таких ситуациях избежать возможных осложнений, весь процесс приема должен находиться под контролем опытного доктора-педиатра

Глазные капли Тобром для новорожденных и детей до года помогают эффективно устранять конъюнктивные воспалительные процессы, гнойные очаги инфекций, а также бороться с вирусами и микроорганизмами. Дозировку данного препарата доктор рассчитывает в индивидуальном порядке, в зависимости от степени поражения микробами

Препарат нужно нагреть в руках до комнатной температуры, а затем осторожно закапать под нижнее веко. Длительность лечения не должна превышать семи дней

Дополнительные рекомендации

Согласно инструкции глазные капли «Тобропт» перед началом использования необходимо аккуратно встряхнуть. После процедуры флакон с жидкостью нужно закрыть колпачком

В период терапии необходимо принимать во внимание следующие рекомендации врачей:

1. Проводить инстилляцию следует предельно аккуратно, не касаясь слизистой зрительного аппарата и иных поверхностей. Капли представляют собой стерильный раствор. Неаккуратное применение может спровоцировать инфицирование флакона и непосредственно самой жидкости внутри.
2. В течение всего курса лечения лучше отказаться от ношения контактных линз. Все дело в том, что входящий в состав капель бензалкония хлорид может их испортить. Перед закапыванием линзы обязательно снимают, надевать их можно через 30 минут после проведения процедуры.
3. Если после первой инстилляции появились симптомы аллергии, необходимо уведомить об этом лечащего врача. Специалист оценит безопасность и риски для продолжения терапии.
4. Компоненты медикамента не влияют на остроту зрения, способность управления автомобилем, не приводят к повышенной утомляемости. Однако возможно временное нарушение зрения, которое самостоятельно проходит через 20-25 минут после процедуры.
5. Если в течение первых трех суток после начала курса терапии не наблюдается улучшение состояния, необходимо обратиться к врачу для коррекции схемы лечения, определения точного возбудителя заболевания.

Глазные капли не рекомендуется совместно использовать с системными аминогликозидами. Подобное сочетание способствует возникновению побочных эффектов.

Аналоги Тоброма

Тобрадекс

Гаразон

Макситрол

Ципромед

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Препарат действует местно, системное действие минимально. Практически не всасывается через слизистую конъюнктивы и не связывается с белками (0-10%).

Хорошо распределяется в органах и тканях организма. Распределяется во внеклеточной жидкости (включая сыворотку крови), жидкости абсцессов, плевральном выпоте, в асцитической, перикардиальной, синовиальной, лимфатической и перитонеальной жидкостях, моче. Высокие концентрации создаются в почках, печени, легких; низкие — в костной и жировой ткани. Не проникает через неповрежденный ГЭБ. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. V d у взрослых 0.26 л/кг, у детей 0.2-0.4 л/кг, у новорожденных в возрасте менее 1 недели и массой тела менее 1500 г до 0.68 л/кг, в возрасте менее 1 недели и массой тела более 1500 г до 0.58 л/кг, у больных муковисцидозом — 0.3-0.39 л/кг.

Метаболизм и выведение

Выводится почками (93% за 24 ч) преимущественно в неизмененном виде. T 1/2 при нормальной функции почек — 2-4 ч; у новорожденных — 5-8 ч, у детей более старшего возраста- 2-4 ч. Конечный Т 1/2 — более 100 ч (высвобождение из внутриклеточных депо). При гемодиализе удаляется 25-70% введенной дозы.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной недостаточностью Т 1/2 варьирует в зависимости от степени недостаточности — до 100 ч, у пациентов с муковисцидозом — 1-2 ч, у пациентов с ожогами и гипертермией может быть короче по сравнению со средними показателями вследствие повышенного клиренса.

Показания и противопоказания к назначению

Офтальмологические капли Тобропт назначают при различных заболеваниях органа зрения. Основные показания к применению:

• блефарит – воспаление краев век;
• конъюнктивит – воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки глаза);
• блефароконъюнктивит – разновидность конъюнктивита, возникающая одновременно с блефаритом;
• кератит – воспаление роговицы глаза, проявляющееся преимущественно её помутнением, изъязвлением, болью и покраснением глаза;
• кератоконъюнктивит – одновременное воспаление конъюнктивы и роговицы глаз;
• дакриоцистит – воспаление слезного мешка или носослезного канала;
• эндофтальмит – гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока с образованием экссудата в стекловидном теле;
• мейбомит (ячмень) – воспаление желез, расположенных в толще хрящевой части верхнего и нижнего века глаза.

Профилактика появления воспаления органа зрения после проведения офтальмологической операции – еще одно распространенное показание.

Наличие аллергии на составляющие медикамента – основное противопоказание к использованию капель Тобропт. Лекарственное средство также не назначают детям младше 18 лет, женщинам в период вынашивания ребенка и кормления грудью.

Побочные эффекты и случаи передозировки

Иногда пациентам в ходе лечения описываемым в статье препаратом приходится сталкиваться с побочными явлениями. Они, как правило, развиваются со стороны зрительного аппарата и проявляются в виде:

• жжения и зуда кратковременного характера;
• светобоязни;
• ощущения присутствия в глазу инородного тела;
• отечности век;
• повышенного слезотечения.

Если перечисленные симптомы не исчезают самостоятельно, необходимо повторно обратиться к врачу. Вероятнее всего, капли не подходят, их следует заменить аналогом.

Крайне редко пациенты жалуются на боль в глазах, развитие кератита или блефарита. Лечение может спровоцировать постепенное отложение кристаллов в роговице. Поражение почек, изменение состава крови — все это системные побочные явления. Возникают они исключительно по причине бесконтрольного применения медикамента.

Случаи передозировки фиксируются редко и проявляются усилением побочных эффектов. С течением времени они не исчезают, а лишь усиливаются. В таком случае нужно обратиться к доктору, чтобы он порекомендовал симптоматическую терапию. Глазные капли на весь период лечения отменяются.

Инструкция по применению

Капли для глаз «Тобрамицин» нужно закапывать в конъюнктивальный мешок. Правильную дозировку и длительность использования лекарства определяет лечащий офтальмолог. Однако преимущественно взрослым пациентам прописывают 2 капли «Тобрамицина» в каждый орган зрения. Между закапываниями нужно соблюдать промежуток в 4 часа. Для достижения максимального эффекта от использования медикамента человеку нужно заполнить следующий алгоритм действий:

1. Хорошо вымыть руки.
2. Встряхнуть флакон с лекарством.
3. Наклонить голову назад.
4. Оттянуть пальцем нижнее веко.
5. Закапать зрительный орган требуемым количеством медикамента.
6. Закрыть глаза и надавить пальцем на внутренний уголок.

Особые указания

Раствор Тоброма подходит только для местного нанесения, нельзя его использовать в инъекциях. На фоне длительного лечения этим антибактериальным средством возможно ускорение роста нечувствительных микроорганизмов, в частности, грибов. Поэтому следует после курса терапии выполнить повторный посев на флору, особенно в случае неутешительного клинического результата.

Закапывать Тобром можно только после удаления контактных линз. Последние можно вновь надеть только через 15 минут.

Если возникли признаки аллергии, то следует немедленно отменить препарат и обратиться к окулисту.

Перед инстилляцией следует тщательно перемещать содержимое флакона, встряхнув его.

На фоне терапии Тобромом не возникает нарушение зрения, утомляемость, поэтому можно управлять автомобилем и работать с опасными механизмами. Исключение составляют случаи временной нечеткости зрения непосредственно после закапывания лекарства.

Препарат «Тобросопт»

Данный структурный аналог капель «Тобрекс», широко применяется в офтальмологической практике для лечения различных заболеваний бактериальной этиологии. Он может быть назначен как взрослым больным, так и крохам с 12 месяцев. Но, стоит отметить, что возраст пациента не влияет на систему дозирования. Доза рассчитывается индивидуально в зависимости от тяжести воспалительного процесса. Так при инфекциях с легким течением врач будет рекомендовать использовать этот аналог «Тобрекса» по 1-2 капле каждые 4 часа. При тяжелом воспалительном процессе больному нужно применять по 2 капли лекарства каждые 60 минут. После того как острая фаза недуга минует, интервал дозирования постепенно увеличивают.

Что касается побочных действий средства, то при местном применении они проявляются крайне редко в виде отека, гиперемии и зуда. А вот к положительным характеристикам медикамента можно отнести его стоимость. Данное лекарство немного дешевле капель «Тобрекс», а соответственно доступней потребителям.

Инструкция по применению

Тобром глазные капли инструкция сообщает о том, что закапывать эти капли вам необходимо в конъюнктивитный мешок по 1-2 капли каждые четыре часа. Если вы столкнулись с острыми проблемами, тогда частота приема может участиться до каждого часа. Если воспалительные процессы начнут уменьшаться, тогда частоту приема постепенно можно сокращать.

глазные капли применение

Во время применения капель, вам обязательно необходимо соблюдать гигиенические правила. Касаться своего глаза кончиком пипетки не рекомендуется, так как в этом случае вы можете столкнуться с разнообразными инфекциями

Особое внимание во время приема этих капель вам необходимо уделять во время закапывания их ребенку. Чтобы избежать побочных эффектов у новорожденного, тогда выполнять закапывание необходимо только под контролем врача

Правильное закапывание капель младенцам

Глазные капли Тобром для новорожденных способен быстро устранить все воспалительные процессы, гнойные очаги разнообразных инфекций, а также позволяет побороть с вирусные микроорганизмы. Дозировку необходимо будет рассчитывать только в индивидуальном порядке со специалистом.

Условия отпуска и хранения

Для приобретения капель «Тобрамицин» в аптечных сетях потребуется рецепт от специалиста. В аннотации по применению отмечено, что хранить медпрепарат потребуется в темном помещении, температура в котором не повышается более 25 градусов по Цельсию. Продолжительность хранения глазных капель составляет 3 года с момента их производства, дату которого можно заметить на упаковке. После вскрытия флакона сберегать его следует в холодильнике не более 30 дней. По истечении этого срока категорически запрещено закапывать глаза, чтобы не вызвать нежелательные реакции.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

Если капли Тобропт применяют одновременно с системными аминогликозидами, то возможно усиление таких побочных действий:

• аминогликозиды будут избирательно накапливаться в эпителиальных клетках наружного слоя почек, вызывая структурные и функциональные изменения проксимальных канальцев (нефротоксический эффект);
• поражение чувствительных клеток внутреннего уха и слухового нерва (ототоксическое действие);
• минеральные дистрофии и нарушения процесса кроветворения.

При передозировке могут наблюдаться такие симптомы: поверхностное точечное воспаление роговицы глаза, повышенное слезоотделение, зуд, а также отёчность подвижных кожных складок вокруг глаз. Специального антидота у Тобропта не существует. При появлении симптомов передозировки выполняют симптоматическую терапию.

Особые указания

Тобропт используют исключительно местно для закапывания глаз. Во время лечения учитывают такие моменты:

• Перед применением флакон с каплями встряхивают, а после использования его обязательно хорошо закрывают.
• Из соображения сохранения стерильности лекарственного средства во время манипуляции закапывания стараются не притрагиваться кончиком пипетки к глазам.
• При продолжительном использовании Тобропта усиливается рост микробов, невосприимчивых к тобрамицину, включая микотическую флору. Пациент должен сдавать биоматериал для посева по окончании терапевтического курса, если клинический результат остаётся неудовлетворительным.
• Если больным используются жёсткие контактные линзы, то перед применением капель он должен их снимать. А обратно их можно устанавливать не ранее, чем через четверть часа после манипуляции. Мягкие контактные линзы во время лечения носить не разрешается.
• Если после инстилляции у пациента появляются явные признаки аллергической реакции, то дальнейшее лечение следует срочно прекратить и проконсультироваться со своим окулистом.

Во время закапывания Тобропта у больного не возникает повышенная утомляемость глаз, а также не снижается острота зрения, поэтому лечение этим препаратом не сказывается на вождении транспортного средства или управлении сложными механизмами.

Аналоги фармсредства

Аптеки предоставляют широкий спектр лекарств, которые используются для терапии различных глазных патологий. Пациенту могут быть назначены такие аналогичные медпрепараты:

• «Бруламицин»;
• «Брамитоб»;
• «Тобропт»;
• «Тобрин».

Несмотря на наличие аналогов капель Тобрамицин, самостоятельно делать замену, не проконсультировавшись с врачом, нельзя.

Больным важно обратить внимание на то, что собственноручно менять прописанный врачом «Тобрамицин» даже на его аналоги категорически запрещено

Такие меры предосторожности связаны с присутствием у любых медпрепаратов индивидуальных нежелательных реакций. Заменить глазные капли вправе исключительно специалист, который учитывает тяжесть течения диагностированного недуга и особенности организма человека

Заменить глазные капли вправе исключительно специалист, который учитывает тяжесть течения диагностированного недуга и особенности организма человека.