Унидерм — инструкция по применению

Унидерм — действие мази

Крем (мазь) Унидерм — фармакологическое средство из группы глюкокортикостероидов (ГКС) для местного применения. Мазь гормональная, применяется по назначению врача, реализуется по рецепту. Состав представлен мометазоном 1 мг (мометазона фуроат), а также рядом дополнительных компонентов:

• вазелин;
• глицерин;
• макрогол;
• воск;
• вода;

• фосфорная кислота и т.д.

Средство производится в тубах по 15 и 30 г, цена за 15 г — 230 рублей. Реже в продаже можно встретить лосьон под той же маркой, который применяется для лечения волосистой части головы.

Как и прочие ГКС, мометазон помогает выработке особых белков, которые угнетают производство липокортинов и арахидоновой кислоты. Последние способствуют выделению новых порций медиаторов воспаления (лейкотриенов, простагландинов). При уменьшении выделения в кровь этих веществ локальная воспалительная реакция стихает, уменьшаются симптомы воспаления. При местном нанесении системное всасывание минимальное, не больше 0,5% активного вещества. В крови мометазон выявляется через 6-8 часов с момента нанесения.

Инструкция по применению

Крем «Унидерм» используется только в качестве наружного средства. Рекомендуемая частота нанесения гормонального наружного средства на пораженную область кожного покрова – 1 раз в сутки. Продолжительность воздействия Унидерма при дерматологических заболеваниях должна определяться доктором с учетом индивидуальной реакции на нанесение крема, эффективности лечения пораженной области, степени проявления побочных эффектов.

В педиатрической дерматологии Унидерм используется с ограничениями. Детям старше двух лет могут наносить крем по назначению доктора в таком же порядке, как и взрослым пациентам. Грудные дети (от 6 месяцев) и дети, не достигшие двухлетнего возраста, не должны подвергаться нанесению Унидерма на кожу более 5 дней в связи с недостаточным изучением Унидерма в этой ситуации и возможным нарушением функционирования гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и связанным с этим отклонением в росте ребенка и его развитии. Возможные отклонения могут быть связаны с накоплением гормонального средства в кровотоке в связи с долгосрочным лечением.

Долгосрочного лечения Унидермом следует избегать беременным и кормящим женщинам по причинам, указанным при использовании средства в педиатрии.

Дополнительно

на большие участки кожи в течение длительного времени, особенно при применении окклюзионных повязок, возможно развитие системного действия ГКС. Учитывая это, следует контролировать состояние пациентов для выявления симптомов подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга.

Следует избегать попадания крема Унидерм в глаза.

Пропиленгликоль, входящий в состав препарата, может вызывать раздражение в месте нанесения. В таких случаях следует прекратить применение крема Унидерм и назначить соответствующее лечение.

Следует учитывать, что ГКС способны изменять проявления некоторых заболеваний кожи, что может затруднить постановку диагноза. Кроме того, применение ГКС может быть причиной задержки заживления ран.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность крема Унидерм при местном применении у детей старше 6 месяцев в течение периода, превышающего 6 недель, не изучались.

В связи с тем, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга при применении любых ГКС для наружного и местного применения.

Длительное лечение у детей старше 6 месяцев следует проводить с осторожностью. Длительное лечение детей ГКС может привести к нарушениям их роста и развития

Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта. У детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет курс лечения не должен превышать 5 дней.

Противопоказания

Унидерм запрещается использовать в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к компонентам в составе лекарства.
• Туберкулез кожи.
• Грибковая инфекция кожи – дерматомикоз.
• Дерматит.
• Сифилис.

Лекарство нельзя применять беременным, кормящим женщинам, для терапии детей младше шести месяцев. Для более взрослых детей разрешается принять лекарство только после назначения опытного врача.

Препарат нельзя использовать беременным, так как данных о последствиях и влияния активного компонента на развитие плода нет. Лекарство допускается использовать только в крайнем случае, когда ожидаемая польза выше возможного вреда ребенку, и только в низкой дозировке в целях лечения.

Препарат разводят водой для лечения астмы, бронхита, синусита, ринита ингаляциями.

Обратите внимание

Не рекомендуется детям до двенадцати лет.

В случае аллергии на состав лекарство требуется заменить аналоги.

Фармакологическое действие

ГКС для наружного применения. Обладает противовоспалительным, противозудным, антиэкссудативным действием.Мометазон (как и другие ГКС) индуцирует выделение белков, ингибирующих фосфолипазу А2и известных под общим названием липокортины, которые контролируют биосинтез таких медиаторов воспаления, как простагландины и лейкотриены, путем торможения высвобождения их общего предшественника, арахидоновой кислоты.ри наружном применении крема Унидермабсорбция незначительна. Через 8 ч после нанесения на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) в системном кровотоке обнаруживается около 0.4% активного вещества.

Показания Унидерма и противопоказания

Препарат имеет самые разнообразные показания, его можно применять у детей и взрослых при любых кожных дерматозах, поддающихся терапии ГКС. К таковым относятся различные воспалительные патологии, имеющие аллергическую, аутоиммунную природу. В детском возрасте мазь Унидерм помогает от атопического дерматита (нейродермита), который встречается у огромного количества детей. Препарат можно использовать от диатеза, аллергических высыпаний в ответ на аллергены:

• пищу;
• лекарства;
• контакт с растениями;
• пыль, шерсть;
• бытовую химию;

• косметику.

Длительным курсом Унидерм назначается при псориазе, данная форма заболевания в области головы лучше всего лечится при помощи лосьона. Также курсовое использование показано при системной красной волчанке в кожной (дискоидной) форме. Для уменьшения зуда можно применить гормональную мазь от укусов насекомых — ос, пчел, комаров.

Также показаниями к применению являются зудящие дерматозы, красный плоский лишай, розовый лишай, хронические формы лишая, себорейный дерматит

Противопоказания к лечению важно учесть, при ряде из них за счет снижения иммунного ответа происходит усугубление течения заболевания. К ним относятся:

• кожный туберкулез;
• бактериальные инфекции кожи, импетиго;

• розовые угри;

• сифилис;
• герпес и прочие вирусные патологии;
• грибковые болезни кожи, слизистых.

Запрещается лечиться мазью при периоральном дерматите, непереносимости компонентов мази, реакции на введение вакцину. При беременности и лактации допускается только разовое нанесение на малых участках кожи, длительная терапия воспрещена. Ограничение по возрасту — 6 месяцев, только с данного возраста назначают Унидерм детям.

Применение у детей

Детский организм довольно часто подвержен такому заболеванию, как атопический дерматит – аллергическое поражение кожных покровов. Начальные признаки заболевания возникают в первые 6 мес. жизни ребенка, как реакция на введение прикорма или молочные смеси.

Симптоматика:

• красные пятна;
• узелковые высыпания;
• шелушение и отечность кожных покровов;
• появление эрозии, корочек, мокнутия.

Развивается заболевание по следующей схеме: сначала появляются ярко-красные пятна на лице, конечностях и ягодицах, затем – пузырьки, зоны мокнутия, переходящие в формирование корок и чешуек.

Облегчить первые проявления атопического дерматита и затормозить его дальнейшее развитие поможет Унидерм. В возрасте от 6 мес. до 2 лет минимальным количеством лекарства смазывают только участки, требующие лечения, 1 раз в сутки. Курс – не более 5 дней. Еще одно заболевание – аллергический диатез.

Проявляется у малышей от рождения и имеет следующую симптоматику:

• сыпь,
• покраснения,
• шелушения,
• образование корок,
• нарушение стула (жидкий с пеной),
• возможен кашель.

Высыпаниям чаще подвержены щеки ребенка, руки, ягодицы и спина. Лечение диатеза должно быть комплексным, необходимо следить за питанием малыша, исключить аллергены, а также производить уход за кожей. Здесь поможет Унидерм: его наносят на зоны, требующие лечения, 1 р/сутки, длительность – 3–5 дней.

Двухлетним детям (и старше) разрешено делать аппликации. Для этого на сухую поверхность сначала наносят лекарство, затем прикладывают чистую марлю, и все забинтовывают. Терапевтический результат будет заметен в течение 3 недель.

Также мазь эффективна при укусах насекомых, она снимает ощущение зуда и отечность, обеспечивает противовоспалительное воздействие. Медикамент наносят точечно, используют единожды

Обратите внимание, не стоит смазывать глюкокортикостероидом расчесанные болячки, так как он может затормозить их заживление

Унидерм. Инструкция по применению

Длительность терапии определяется для каждого отдельного пациента индивидуально. Она зависит от возраста, наличия заболеваний внутренних органов, тяжести болезни. Курс терапии устанавливается лечащим врачом.

Согласно инструкции по применению, перед использованием препарата Унидерм требуется очистить кожные покровы. Все пораженные участки надо тщательно помыть с мылом или обработать обеззараживающим средством, например, Хлоргексидин. Тереть кожу полотенцем нельзя при экземе, псориазе, дерматите. Необходимо дождаться самостоятельного высыхания кожи или промокнуть бумажной салфеткой.

Обратите внимание

После использования руки надо помыть с мылом, чтобы средство не осталось на коже.

При применении средства Унидерм ингаляционно требуется его развести водой и тщательно размешать. Применять дважды в день. При высокой температуре тела (выше 37,5 градусов) делать процедуры нельзя.

При применении крема Унидерм может возникнуть побочная реакция. Она проявляется в виде красноты кожи, зуда, жжения. В этом случае требуется отменить использование лекарства и проконсультироваться с врачом. Необходимо подобрать аналог.

Мазь предназначена только для наружного применения. Ее наносят в небольшом количестве на те участки кожи, которые поражены. Наносят мазь только один раз в сутки. Можно делать аппликации с этой мазью. Длительность лечения устанавливает лечащий доктор в каждом конкретном случае. Нельзя более пяти дней проводить терапию препаратом. Если возникает необходимость нанесения крема на лицо, то его количество должно сводиться к минимуму.

Лекарство допускается к приему в детском возрасте от шести месяцев. Но дети должны использовать препарат в минимальной дозировке, которая будет эффективной. Длительное применение лекарства, а также увеличение допустимой дозировки обычно приводит к расстройству роста и развития детей. Также увеличивается риск развития болезни Кушинга, расстройство функциональности надпочечников и гипоталамуса.

Состав

Вспомогательные вещества: гексиленгликоль, глицерил моностеарат 40-55, цетостеариловый спирт, макрогола 20 цетилстеарат, воск белый, титана диоксид, алюминия крахмала октенилсукцинат, фосфорная кислота разведенная, вазелин белый, вода очищенная.

Основной компонент – мометазон фуроат, обладающий следующими свойствами:

• останавливает воспаление в тканях за счет торможения активности ферментов, оказывающих разрушающее воздействие на них;
• снижает ощущение зуда при развитии аллергических реакций;
• уменьшает отечность тканей – антиэкссудативное действие.

Дополнительные компоненты: глицерил, этал, белый воск, вазелин, разведенная фосфорная кислота, очищенная вода и другие специфичные вещества, улучшающие общие свойства мази.

Особые указания

Имеющийся в составе крема «Унидерм» пропиленгликоль в месте нанесения может вызывать раздражение. В такой ситуации нужно прекратить использование препарата и обратиться к врачу за назначением соответствующего лечения. Нужно учитывать, что глюкокортикостероиды могут изменять проявления определенных кожных заболеваний, а это способно привести к трудностям при постановке верного диагноза. Применение глюкокортикостероидов также может стать причиной более медленного заживления ран.

Если осуществлять терапию лекарством «Унидерм» в течение долгого времени, а потом резко прекратить лечение, может развиться синдром рикошета, который обнаруживается в виде дерматита, сопровождающегося ощущением жжения и сильным покраснением кожи. Поэтому отмену медикамента в этом случае нужно производить постепенно, например, сначала перейти на интермиттирующую схему терапии, а потом уже полностью прекратить применять крем.

Инструкция по применению

Средство используется только наружно. Оно выполняет роль симптоматической терапии и не исключает дальнейшего влияния причины патологии (например, действия аллергенов). На пораженную зону наносят тонкий слой крема, количество нанесений — раз/сутки. Длительность курса определяется эффективностью. Не рекомендуется применять ГКС дольше 10-14 дней, в противном случае возможен «синдром рикошета» (покраснение и усиление воспаления кожи). При псориазе, волчанке возможно лечение в течение нескольких месяцев, но только под контролем врача.

При долгом применении в больших дозах есть риск развития системных эффектов. Передозировка способна проявляться такими признаками:

• угнетение работы гипофиза, гипоталамуса, надпочечников;

• надпочечниковая недостаточность;

• синдром Кушинга.

Проводится постепенная отмена Унидерма, параллельно выполняется симптоматическая терапия, корректируется электролитное равновесие

С большой осторожностью проводят терапию на области лица — риск системного всасывания  выше. Также осторожно следует лечиться, если кожное заболевание касается мест, где имеются естественные складки кожи

Не рекомендуется применять Унидерм на больших участках, под окклюзионные повязки. У детей курс не должен превышать 5 дней, проводится в минимальной дозе.

Чем заменить Унидерм — аналоги

Существуют аналоги мази Унидерм по структуре, которые тоже содержат мометазон, а также прочие мази из группы ГКС:

Сведений о взаимодействии и взаимном влиянии Унидерма и алкоголя не представлено. Мазь назначают параллельно с противовоспалительными и антибактериальными средствами наружного действия, уменьшения эффективности не наблюдается. Зато антикоагулянты и ГКС вместе применять не рекомендуется — увеличивается риск кровотечений и прочих побочных действий антикоагулянтов.

Использование лекарства «Унидерм» для детей

Отзывы многих родителей, применявших данный медикамент в лечении ребятишек, сообщают о его хорошей переносимости и эффективности. Однако следует отметить, что безопасность крема при использовании у детей на протяжении более чем шести недель не изучалась. Так как у малышей величина соотношения веса и площади поверхности тела больше, нежели у взрослых, то и риску подавления нормального функционирования гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возникновения синдрома Кушинга в случае применения любых глюкокортикостероидов местного действия они подвержены больше. Исходя из этого, нельзя отрицать возможность появления нарушений развития и роста при долгосрочном лечении кремом «Унидерм»

Инструкция обращает внимание родителей на то, что доза медикамента, получаемая детьми, должна быть минимальной, но при этом достаточной для достижения лечебного эффекта. Продолжительность терапевтического курса для малышей от шести месяцев до двух лет не должна быть больше пяти дней