Винпотропил: инструкция по применению

Есть ли у препарата «Винпотропил» противопоказания?

Несмотря на широкий список показаний и относительную доступность средства, применять его можно далеко не всем пациентам. Именно поэтому он выпускается только по рецепту лечащего врача. И таблетки, и капсулы серьезно влияют на работу сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, поэтому принимать и можно только после консультации со специалистом. В некоторых случаях он может не разрешить проводить терапию из-за наличия у больного одного из противопоказаний. В этом случае обычно подбирается другое средство.

Инструкция «Винпотропила» указывает, что препарата имеются следующие противопоказания:

• почечная или печеночная недостаточность любой формы, так как именно с помощью этих органов лекарство выводится из организма;
• острая форма геморрагического инсульта;
• любые серьезные нарушения сердечного ритма;
• тяжелое течение ишемической болезни сердца.

Отдельно стоит упомянуть о гиперчувствительности. Препарат плохо переносят пациенты, страдающие от непереносимости лактозы, поэтому принимать им его не рекомендуется. Также при любом ухудшении состояния больного после начала приема средства следует обратиться к врачу за консультацией.

Форма выпуска и состав препарата

На рынке представлено только две формы выпуска этого препарата. Он продается в виде светло-коричневых таблеток или желтых капсул нулевого размера, а их крышка окрашена в красный цвет. Внутри них находится белый порошок, который не имеет выраженного запаха. При этом иногда он может иметь отдельные кристаллические вкрапления и комочки. Это не считается отклонением, поэтому при их наличии можно без опасений принимать данное средство.

Аннотация к «Винпотропилу» указывает, что порошок состоит сразу из двух действующих компонентов: винпоцетина, которого в одной капсуле содержится 5 мг, и пирацетама (400 мг). В его состав также входит лактоза и тальк, но они считаются вспомогательными веществами. Таблетки отличаются только дозировкой действующих веществ. Винпоцетина в них содержится 10 мг, а пирацетама — 800 мг. Таблетки дополнительно покрыты пленочной оболочкой и имеют разделительную риску.

Выпускается препарат в картонных упаковках или стеклянных флаконах. Таблетки и капсулы дополнительно упакованы в контурные ячейки. Продается средство только при предъявлении в аптеке рецепта врача, поэтому самовольно начать прием у пациента не получится. Хранить его нужно в сухом и темном месте, а его срок годности составляет два года. Стоимость препарата можно назвать невысокой, потому что самую маленькую упаковку можно купить за 200-250 рублей. Точная цена, конечно, будет зависеть от региона и количества таблеток или капсул.

Можно ли принимать препарат беременным, кормящим пациентам или маленьким детям?

Капсулы и таблетки «Винпотропил» — это очень сильный препарат, который оказывает воздействие не только на головной мозг, но и на другие важные органы. Поэтому возраст до 18 лет считается противопоказанием к применению. Детям нельзя лечиться этим средством, потому что ученые еще не успели выяснить, как действующие вещества влияют на растущий организм.

Во время беременности препарат тоже принимать запрещено, так как его компоненты способны навредить развивающемуся в утробе матери плоду. В этом случае врачи, как правило, назначают более мягкий аналог средства. Также исследование показали, что некоторое количество действующих веществ присутствует в составе грудного молока кормящей женщины, принимающей данное лекарство. Поэтому во время лактации его прием тоже запрещен. Если же лекарство матери нужно принимать обязательно, то ребенка следует перевести на искусственное питание.

Какие показания для применения есть у препарата?

Как уже было сказано выше, выписывают средство, как правило, для улучшения кровообращения в головном мозге. Однако подобный симптом может вызывать немало количество патологий, а при некоторых из них принимать препарат все же не рекомендуется. Разумеется, назначать средство может только лечащий врач, самостоятельный прием без контроля специалиста может привести к появлению осложнений и общему ухудшению состояния пациента. В инструкции указаны следующие показания к применению «Винпотропила» в таблетках и капсулах:

• недостаточность кровообращения головного мозга — при это средство нередко используют во время восстановительного периода после перенесенного инсульта;
• мигрени, сильные головные боли и кинетозы — препарат назначают для профилактики их появления;
• головокружения различной природы — средство используют в составе комплексной терапии, направленной не на излечение от недуга, а на избавление от неприятных симптомов;
• различные интоксикации, а также паркинсонизм, имеющий сосудистый генез;
• психоорганический синдром — препарат принимают, если при этой патологии преобладают признаки астении или адинамии.

При этом стоит отметить, что показания к применению «Винпотропила» в таблетках и капсулах имеют некоторые отличия. Например, пилюли врачи могут назначать при хронической недостаточности кровообращения в головном мозге, если она имеет посттравматический или гипертонический генез. Капсулы же принимают при синдроме Меньера и различных энцефалопатиях. Также их могут назначать при любых заболеваниях центральной нервной системы, которые вызывают нарушение или снижение мыслительных функций пациентов. А еще капсулы принимают для восстановления после некоторых травм головного мозга.

Подробнее о взаимодействии с другими медикаментозными препаратами

Так как препарат является серьезным медикаментозным средством и оказывает серьезное влияние на организм человека, то сочетать его с другими лекарствами нужно с осторожностью. Многих также интересует совместимость «Винпотропила» и алкоголя

Их нельзя употреблять совместно ни при каких условиях. Поэтому пациентам нужно исключить прием спиртного во время терапии, чтобы избежать ухудшения своего самочувствия. Более того, врачи рекомендуют начинать употреблять алкоголь только через месяц после окончания проведения терапии.

С осторожностью препарат нужно принимать с лекарствами, оказывающими противосудорожный эффект, так как «Винпотропил» ослабляет силу их действия. С осторожностью нужно применять данный медикамент вместе со противоаритмическими средствами

Есть ли у препарата аналоги?

Иногда по некоторым индивидуальным причинам препарат может не подойти. В этом случае лечащий врач может порекомендовать пациенту один из аналогов. «Винпотропил» имеет мало похожих лекарственных средств. Некоторые из них идентичны по составу, а другие имеют похожий принцип действия. При этом, конечно, самостоятельно заменять один препарат похожим категорически не рекомендуется, так как каждый из них имеет собственные противопоказания и побочные эффекты. Если средство вам не подошло, то попросите лечащего врача выбрать другое, а не занимайтесь самолечением.

На фармацевтическом рынке можно найти следующие аналоги «Винпотропила»:

• «Винпоцетин».
• «Кавинтон».
• «Идебенон».
• «Пирацетам».
• «Пирацезин».
• «Фезам».
• «Олатропил» и другие.

Выпускаемые формы и режим дозировки

Препарат выпускается как для парентерального (внутривенного), так и для энтерального применения.

В аптеке можно приобрести концентрат для приготовления инфузии, который содержит 1 мг винпоцетина и 80 мг пирацетама в ампуле объемом 1 мл. Для внутривенной инфузии разводят 2–3 ампулы на 400–500 мл изотонического раствора хлорида натрия и затем капают один раз в день. При этом скорость инфузии не должна превышать 60–80 капель в минуту (так же, как и при введении «Кавинтона»). Продолжительность курса — до двух недель. Повторять инфузию лекарства можно через 1,5–2 месяца.

Конечно, наиболее часто этот препарат инфузионно вводится постинсультным пациентам, а затем инструкция по применению рекомендует продолжить лечение капсулированной формой препарата.

В каждой капсуле дозировка винпоцетина – 5 мг, а пирацетама — 400 мг. Это ничем не отличается от такой же дозировки исходных препаратов. Кроме того, возможно использование таблеток удвоенной дозировки (10 и 800 мг соответственно), особенно в начале лечения.

Как принимать?

Капсулы принимаются внутрь перед едой, а таблетки – независимо от приема пищи. Средняя доза – 1 или 2 капсулы трижды в день. Учитывая активизирующее влияние пирацетама, последний прием не должен быть на ночь – оптимально за 4 часа до сна. Продолжительность курса составляет от месяца до шести, при этом поддерживающая порция — 1 капсула в день, а перед отменой препарата следует проводить постепенное уменьшение дозировки. После приема таблеток рекомендовано принимать капсулы. Поэтому полная схема лечения с перерывами состоит из внутривенного введения, затем – приема таблеток и потом – капсул. Подобный «полный курс» может продолжаться 4–6 месяцев с перерывами.

Противопоказания

Естественно, что объединение пирацетама и винпоцетина не смогло «родить» качественно нового средства. Поэтому негативное влияние препарата равно сумме воздействия его компонентов. Противопоказан «Винпотропил» следующим пациентам:

с различными аритмиями;

с аллергией и гиперчувствительностью;

с нестабильной и тяжелой стенокардией;

в острейшей и острой стадии геморрагического инсульта;

беременным и кормящим;

при тяжелой полиорганной недостаточности (особенно печеночной и почечной);

во время кризового течения артериальной гипертонии.

Как любая компания-производитель дженериков и их различных сочетаний, ЗАО «Канонфарма продакшн» вовсе не ставит целью расширять показания, поскольку тогда придется предпринимать полномасштабные клинические испытания. Поэтому в связи с недостаточностью данных препарат все же не надо принимать детям до 18 лет.

Осторожно можно назначать пациентам с нарушениями гемостаза, с повышенным уровнем билирубина и желтухами, при наличии воспалительного процесса в печени (вирусные гепатиты), а также при хроническом алкоголизме. Совместимость препарата с алкоголем позволяет употреблять этанол в период лечения без опасения развития тетурамоподобной реакции

Но этиловый спирт уничтожает клетки мозга, и тогда теряется весь смысл назначения «метаболической защиты» этого органа. Поэтому рекомендуется воздержаться от любого применения алкоголя в период приема «Винпотропила» и других препаратов подобного действия

Совместимость препарата с алкоголем позволяет употреблять этанол в период лечения без опасения развития тетурамоподобной реакции. Но этиловый спирт уничтожает клетки мозга, и тогда теряется весь смысл назначения «метаболической защиты» этого органа. Поэтому рекомендуется воздержаться от любого применения алкоголя в период приема «Винпотропила» и других препаратов подобного действия.

Побочные эффекты

Пожалуй, особое внимание нужно обратить на такой побочный эффект, как изменения ЭКГ, появление экстрасистол и нарушения ритма сердца. Именно для того, чтобы они не развились, и требуется в случае назначения инфузионной терапии капать препарат так же, как и «Кавинтон», медленно

Кроме этого, могут возникнуть приступы головной боли, расстройства сна, раздражительность и нервозность за счет активизирующего действия пирацетама. Нередки случаи болей в животе, тошноты, появления сухости во рту и изжоги. Может наблюдаться кожный зуд и крапивница.

Не рекомендуется сочетать прием «Винпотропила» с введением гепарина, совместным приемом синтетических тиреоидных гормонов, психостимуляторов, нейролептиков. Прием препарата требует увеличения дозы противоэпилептических средств.

Инструкции

Винпотропил капсулы (5мг+400мг)

Регистрационный номер:Евразийский Патент № 009666 Торговое название препарата: Товарный знак № 238755
Международное непатентованное или группировочное название:Лекарственная форма: Составактивные вещества: вспомогательные вещества: состав капсулы твердой желатиновой №0:корпус: крышечка: ОписаниеФармакотерапевтическая группаKoд ATX:Фармакологические свойства
ФармакодинамикаКак психостимулирующее средствоКак ноотропное средство
ФармакокинетикаАбсорбцияРаспределениеМетаболизмФармакокинетика у особых групп пациентов (возраст, сопутствующие заболевания)АбсорбцияРаспределениеМетаболизмВыведение
Показания к применениюПротивопоказанияС осторожностьюПрименение при беременности и в период грудного вскармливанияБеременность
Кормление грудьюБеременностьГрудное вскармливаниеСпособ применения и дозыПобочное действиеНарушения со стороны крови и лимфатической системыНарушение со стороны иммунной системыНарушение со стороны обмена веществ и питанияНарушение психикиНарушение со стороны нервной системыНарушение со стороны органа зренияНарушение со стороны органа слуха и лабиринтаНарушение со стороны сердцаНарушение со стороны сосудовНарушение со стороны желудочно-кишечного трактаНарушение со стороны кожи и подкожных тканей
Общие расстройства и расстройства в месте введенияВлияние на результаты лабораторных и инструментальных исследованийСо стороны крови и лимфатической системыСо стороны иммунной системыСо стороны психикиСо стороны нервной системыСо стороны органа слуха и лабиринтаСо стороны пищеварительной системыСо стороны кожи и подкожных тканейСо стороны репродуктивной системыОбщие нарушения и расстройства в месте введения
Лабораторно-инструментальные данныеПередозировкаВзаимодействие с другими лекарственными средствамиГормоны щитовидной железыАценокумаролФармакокинетические взаимодействияПротивосудорожные средстваАлкоголь
Особые указанияВлияние на способность управления транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельностиФорма выпускаУсловия храненияСрок годностиУсловия отпуска

Производитель/организация, принимающая претензии

www.canonpharma.ru

Винпотропил таблетки (10мг + 800мг)

Регистрационный номер: Товарный знак №238755Торговое название препарата:
Международное непатентованное или группировочное название:Лекарственная форма: Состав:Описание:Фармакотерапевтическая группа:Код АТХ:Фармакологические свойства:ФармакодинамикаКак средство, улучшающее мозговой кровотокКак ноотропное средствоФармакокинетикаПоказания к применению:
Противопоказания:С осторожностью:
Применение при беременности и в период лактации:Способ применения и дозы:Побочное действие:Со стороны системы пищеварения:Со стороны органов чувств:Со стороны кожных покровов:Другие: Передозировка:ВинпоцетинСимптомы:Лечение:ПирацетамСимптомы: Лечение:Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:Повышает:Ослабляет: Особые указания:Форма выпуска:Условия хранения:Срок годности:Условия отпуска:

Показания к применению

В соответствии с инструкцией, Винпотропил и аналоги рекомендованы к назначению:

1. При лабиринтопатии;
2. При синдроме Меньера;
3. Пациентам с выраженными проявлениями астенического синдрома;
4. Людям с психоорганическим синдромом, сопровождающимся признаками астении и адинамии;
5. При выраженной интоксикации организма;
6. Пациентам с выраженной недостаточностью мозгового кровообращения;
7. Людям, у которых отмечается снижение мозговой деятельности, что выражается в снижении способности понимать, познавать, изучать, осознавать и перерабатывать внешнюю информацию;
8. При снижении концентрации внимания;
9. При ухудшении показателей обучаемости;
10. После перенесенных травм головного мозга и заболеваний, поражающих центральную нервную систему и сопровождающихся снижением интеллектуальных и мнестических функций;
11. В качестве профилактического средства для предупреждения мигреней и кинетозов.

Винпотропил фармакодинамика

Винпотропил — комбинированный препарат. Обладает свойствами, характерными для средства, улучшающего мозговой кровоток (винпоцетин), и ноотропного средства (пирацетам).

Винпоцетин

Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии, усиливает транспорт глюкозы к головному мозгу через ГЭБ; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует Са2+-зависимую ФДЭ; повышает уровни АМФ, цГМФ и АТФ головного мозга. Усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; оказывает антиоксидантное действие. Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает эластичность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи эритроцитами кислорода. Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения. Не вызывает эффект обкрадывания и усиливает кровоснабжение прежде всего в ишемизированных участках мозга. Проникает через плацентарный барьер.

Пирацетам

Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения; изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов; оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает α- и β-активность, снижает δ-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма; улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную активность, усиливает мозговой кровоток; не обладает седативным, психостимулирующим влиянием. Эффект развивается постепенно.

Обладает выраженным эффектом в отношении симптомов начальных проявлений когнитивных нарушений церебрально-сосудистого генеза у больных пожилого и старческого возраста. Рекомендован в психогериатрической практике.

Винпотропил побочные действия

Со стороны ССС: изменение ЭКГ (депрессия сегмента ST, удлинение интервала QT), тахикардия, экстрасистолия, ухудшение течения стенокардии, лабильность АД, ощущение приливов.

Со стороны ЦНС: нарушения сна, головная боль, головокружение, психическое возбуждение, двигательная расторможенность, раздражительность, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, тревожность, депрессия, атаксия, экстрапирамидные расстройства (в т.ч. гиперкинез), судороги, тремор.

Со стороны системы пищеварения: гастралгия, тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, изжога.

Со стороны органов чувств: вертиго.

Со стороны кожных покровов: покраснение, дерматит, зуд, крапивница.

Другие: аллергические реакции, повышение сексуальной активности, увеличение массы тела, астения, общая слабость, повышенное потоотделение.

Противопоказания

Абсолютные:

• Острая стадия геморрагического инсульта;
• Ишемическая болезнь сердца (тяжелое течение);
• Выраженные нарушения ритма сердца;
• Дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы (для таблеток);
• Почечная/печеночная недостаточность;
• Возраст до 18 лет;
• Беременность;
• Лактация;
• Повышенная чувствительность к компонентам Винпотропила.

Относительные (в связи с риском развития осложнений следует соблюдать особую осторожность):

• Тяжелое кровотечение;
• Нарушение гемостаза;
• Вирусный гепатит;
• Эпилепсия;
• Алкогольное поражение печени;
• Доброкачественные гипербилирубинемии (включая синдром Жильбера);
• Алкоголизм;
• Пожилой возраст;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (для таблеток и капсул).

Показания и противопоказания к приему Винпотропила

В соответствии с показаниями по применению, существуют общие назначения для всех лекарственных форм Винпотропила, а также дополнительные рекомендации по использованию капсул и таблеток.

Общие назначения:

• недостаточность мозговой микроциркуляции (реабилитационный процесс после приступа инсульта);
• паркинсонизм системной этиологии;
• интоксикация мозга и всего организма;
• астения;
• терапия головокружений;
• лечение и профилактика мигрени.

Для капсул дополнительными назначениями можно считать:

• энцефалопатия разной этиологии, в том числе и алкогольная;
• мозговые травмы;
• патологии ЦНС, которые провоцирует снижение интеллекта и мнестических функций;
• алкогольный синдром;
• болезнь Меньера.

Дополнительными рекомендациями к использованию таблеток можно считать недостаточность мозгового кровотока в хронической стадии по причине травмы головы или прогрессирования гипертензии.

Не назначают медикамент по таким причинам:

• аллергия на лекарственный состав;
• тяжелые нарушения ритма сердца;
• ИБС;
• геморрагический инсульт в острой фазе;
• недостаточность почек и печени;
• непереносимость организмом лактозы;
• лактазная недостаточность;
• мальабсорбция глюкозы и галактозы.

Также не используют в лечении Винпотропил в педиатрической практике до 14 лет, при лактации и беременности.

С особой осторожностью назначают пациентам с такими патологиями:

• отклонения в работе гемостаза;
• сильные кровотечения;
• болезнь Жильбера (гипербилирубинемия);
• гепатиты вирусной этиологии;
• поражение клеток печени алкоголем;
• эпилепсия.

С ограничением назначают пациентам преклонного возраста.

Заключение

Винпотропил является специфическим средством, улучшающим кислородный обмен в головном мозге и расширяющий кровеносные сосуды

Но, как и все препараты подобного рода, он обладает рядом особенностей, на которые стоит обратить внимание перед покупкой:

1. Винпотропил выпускается в трёх разных форматах: таблетки, капсулы, раствор для внутривенных инъекций;
2. В качестве показаний к применению медикамента выступают патологии, связанные с нарушением кислородного питания в головном мозге и ухудшением его работы (в том числе и ВСД, черепно-мозговые травмы, болезнь Паркинсона, инсульт и т.д.);
3. Несмотря на то, что по заверениям фармакологов средство переносится хорошо, и побочные эффекты проявляются редко, пациенты жалуются на практически моментальное проявление нежелательных реакций и на непереносимость медикамента даже в малых дозах;
4. Винпотропил имеет обширный список противопоказаний, поэтому перед началом терапии настоятельно рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом;
5. У Винпотропила нет структурных аналогов. Фармакологические компании предлагают замены для него только со сходным механизмом действия. Любое из этих средств требует предварительной консультации с лечащим доктором;
6. По немногочисленным отзывам пациентов, Винпотропил нельзя назвать абсолютно безопасным средством. Даже при условии, что больной хорошо переносит компоненты из состава, побочные реакции проявляются практически у всех уже после 1-2 применений;
7. Медикамент отпускается из аптек только по рецепту от специалиста.