Фенилэфрин-оптик (phenylephrine-optic)
Содержание:
Способ применения и дозы:
При иридоциклитах препарат применяется для предотвращения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий; для снижения экссудации в переднюю камеру глаза. С этой целью 1 капля препарата закапывается в конъюнктивальный мешок больного глаза (глаз) 2–3 раза в сутки. При проведении офтальмоскопии применяется однократная инстилляция препарата. Как правило, для создания мидриаза достаточно инстилляции 1 капли препарата в конъюнктивальный мешок. Максимальный мидриаз достигается через 15–30 мин и сохраняется в течение 1–3 ч. В случае необходимости поддержания мидриаза в течение длительного времени, через 1 ч возможна повторная инстилляция препарата. Для проведения диагностических процедур однократная инстилляция препарата применяется: · в качестве провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры глаза и подозрением на закрытоугольную глаукому. Если разница между значениями внутриглазного давления до закапывания препарата и после расширения зрачка составляет от 3 до 5 мм рт. ст., то провокационный тест считается положительным; · для дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока: если через 5 минут после инстилляции препарата отмечается сужение сосудов глазного яблока, то инъекция классифицируется как поверхностная, при сохранении покраснения глаза необходимо тщательно обследовать пациента на наличие иридоциклита или склерита, так как это свидетельствует о расширении более глубоколежащих сосудов. Для снятия спазма аккомодации у детей с 6 лет и взрослых препарат инстиллируют по 1 капле в каждый глаз на ночь ежедневно в течение 4-х недель.
Особые указания
Использование Фенилэфрина-оптик в дозах, превышающих рекомендуемые, у пациентов с травмами, поражениями глаза или его придатков, в послеоперационном периоде или при уменьшенной слезопродукции (вследствие анестезии) может привести к возрастанию абсорбции фенилэфрина и возникновению побочных системных реакций.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
После инстилляции Фенилэфрина-оптик из-за изменения аккомодации и ширины зрачка может отмечаться снижение остроты зрения. До восстановления нормального зрительного восприятия управлять автомобилем, другими сложными движущимися механизмами и принимать участие в выполнении потенциально опасных видов работ не следует.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика.
Фенилэфрин – a-адреномиметик, оказывает выраженное неселективное a-адреномиметическое действие. При применении в терапевтических дозах не оказывает значительного стимулирующего воздействия на центральную нервную систему. При местном применении в офтальмологии вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы. Слабо влияет на β-адренорецепторы, в том числе сердца (не оказывает положительного хроно- и инотропного действия). Препарат обладает сосудосуживающим действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина). Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным. Вызывает вазоконстрикцию через 30-90 секунд после инстилляции, длительность 2–6 ч. После инстилляции фенилэфрин вызывает сокращение мышцы, расширяющей зрачок, тем самым, вызывая расширение зрачка. Мидриаз наступает в течение 10–60 минут после однократной инстилляции. Мидриаз сохраняется в течение 2 часов. Мидриаз, вызываемый фенилэфрином, не сопровождается циклоплегией.
Фармакокинетика.
Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, максимальная концентрация в плазме достигается через 10–20 минут после инстилляции в глаз. Предварительная инстилляция местных анестетиков может увеличивать системную абсорбцию фенилэфрина и пролонгировать мидриаз. Фенилэфрин выводится с мочой в неизмененном виде (
Форма выпуска и состав
Препарат выпускают в форме капель глазных: прозрачная жидкость, бесцветная или с коричнево-желтым оттенком (по 5 или 10 мл в полимерном флаконе-капельнице с винтовой горловиной, пробкой-капельницей или насадкой-дозатором, и навинчиваемой крышкой с контрольным кольцом первого вскрытия; в картонной пачке 1 флакон-капельница и инструкция по применению Фенилэфрина-оптик).
В 1 мл препарата содержатся:
- действующие вещества: фенилэфрина гидрохлорид – 25 мг;
- дополнительные компоненты: натрия дисульфит – 3 мг; бензалкония хлорид (в пересчете на безводное вещество) – 0,1 мг; натрия гидроксид – 0,24 мг; динатрия эдетат – 1 мг; натрия цитрата дигидрат – 5 мг; лимонной кислоты моногидрат – 1 мг; вода очищенная – до 1 мл.
Побочные действия
Визофрин вызывает много побочных реакций. Со стороны зрительного аппарата появляется периорбитальный отек, жжение, зуд, гиперемию и чувство инородного тела в глазу. Лекарство может спровоцировать повышенное слезоотделение и увеличить внутриглазное давление (потому нельзя назначать пациентам с высоким ВГД).
Визофрин вызывает аллергические реакции при непереносимости одного или нескольких компонентов. Проявляются они контактным дерматитом, сыпью, покраснением кожных покровов, зудом и гиперемией конъюнктивы. В редких случаях наблюдалась отечность век.
Медикамент оказывает системное воздействие. Он вызывает учащение ЧСС, повышение АД, желудочковую аритмию и закупорку легочной артерии или ее ветвей тромбами. Лекарство также может спровоцировать аритмию, рефлекторную брадикардию и ощущение сердцебиения.
Рекомендации по применению
Ирифрин и большая часть его аналогов после инсталляции вызывает временный дискомфорт и жжение. Спустя приблизительно 20 минут наблюдается расширение зрачков, зрение становится нечётким, глаза болезненно реагируют на очень яркое освещение. Такие симптомы сохраняются на протяжении нескольких часов. У людей, страдающих гипертонией, возможно возрастание артериального давления.
В период использования капель нужно отказаться от контактных линз. Устанавливать их обратно рекомендуется не ранее, чем через 3-4 суток после последнего закапывания препарата.
Постоянное применение лекарства способствует устранению болезненных, режущих ощущений, усталости и покраснения. У некоторых пациентов препарат восстанавливает незначительно пониженное зрение.
vote
Article Rating
Инструкция по применению
Важно отметить, что дозировка Визофрин назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от заболевания и цели применения капель дозировка может отличаться. В случае предотвращения разрыва задних синехий, так же понижения внутриглазного давления передней камеры глаза, рекомендуют по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок, 2 раза на протяжении 24 часов
В случае предотвращения разрыва задних синехий, так же понижения внутриглазного давления передней камеры глаза, рекомендуют по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок, 2 раза на протяжении 24 часов.
При хирургическом вмешательстве по 1 капле в каждый глаз, максимальный эффект наступает через 15-20 минут.
При расширении зрительного зрачка по одной капле перед сном, на протяжении 2 недель.
Для снятия аккомодации у детей начиная с шестилетнего возраста, рекомендуют закапывать по 1 капле в каждый глаз на протяжении месяца.
По необходимости дозировка во всех случаях может меняться, но только с рекомендации офтальмолога.
Глазные капли Визофрин
Глазные капли оказывают успокаивающее действие на раздраженные оболочки глаз. Визофрин начинает действовать спустя 10–30 минут, эффект сохраняется в течение 2 часов.
Активный компонент — фенилэфрин.
Он принимает участие в расширении зрачков и снижает внутриглазное давление благодаря нормализации оттока водянистой влаги.
Отпускает препарат по рецепту врача, он также устанавливает длительность лечения и дозировку в индивидуальном порядке. Глазные капли получили широкое применение, активно используются в офтальмологии.
Цена
Средняя стоимость медикамента на территории России составляет 130 руб. Она колеблется в зависимости от отдаленности региона.
Состав
Таблица. Состав в 1 мл медикамента
фенилэфрина гидрохлорид | 25 мг |
Дополнительные составляющие: стерильная вода для инъекций, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, сернокислый натрия, 3-гидрокси-3-карбоксипентандиовая, натриевая соль лимонной кислоты, едкий натр, консервант — бензалкония хлорид. |
Дополнительные вещества необходимы для лучшего всасывания активного компонента и быстрого распределения по поверхности роговой оболочки.
Инструкция по применению
Закапывают медикамент в конъюнктивальную полость. Перед применением помыть руки и открутить колпачок. Не дотрагиваться дозатором к слизистой оболочке и прочим предметам.
Дозировка:
- при иридоциклите — по 1 кап. 2–3 р/д;
- при диагностике закрытоугольной глаукомы — одноразово закапывают 1 кап., затем проводят тест;
- при ложной близорукости — по 1 кап. перед сном (использовать на протяжении месяца в оба органа зрения).
Детям
Фенилэфрина гидрохлорид вызывает системные негативные реакции при местном использовании. Потому применение в возрасте до 6 лет противопоказано.
С 6 лет лекарство прописывает офтальмолог в меньшей дозировке, чем для взрослых. Дозу и кратность использования определяет врач-офтальмолог в зависимости от показаний.
Рекомендуем почитать: Как закапать капли в глаза ребенку
Взаимодействие с другими лекарствами
Взаимодействие Визофрина с другими лекарственными средствами подробно изучено. Применять рассматриваемый медикамент нельзя одновременно с антидепрессантами трицилическими, прокарбазином, ингибиторами моноаминоксидазами, фуразолидоном и веществами, увеличивающими выделение норадреналина. В сочетании медикаменты повышают кровяное давление.
При одновременном применении с атропином повышается мидриаз.
Беременность и лактация
Медикамент при вынашивании плода противопоказан. Адекватных клинических исследований не проводилось, неизвестно, как медикамент влияет на плод.
При кормлении грудью применение противопоказано, поскольку неизвестно проникает Визофрин в грудное молоко или нет. Если нет возможности отказаться от использования препарата, на время лечения прекращают естественное вскармливание и возобновляют после полного выведения веществ из организма матери.
Аналоги
Заменить Визофрин можно следующими средствами:
- Назол Кидс;
- Бэбифрин;
- Назол Бэби;
- Ирифрин;
- Мезатон;
- Циклоптик;
- Стелфрин.
Марина Артуровна, фармацевт: Препарат эффективен в диагностике заболеваний, но может вызвать кратковременное жжение и покраснение. Дешевле представленных аналогов.
Алексей Матвеевич, окулист: Цена лекарства соответствует качеству. Для детей 6–12 лет рекомендую более щадящие препараты, не вызывающие такое количество побочных эффектов.
Ярослава: Закапывали для диагностики закрытоугольной глаукомы. Вызывал сильное жжение, я зажмуривала глаза и конечно врач не смог осмотреть глаз.
Эдик: Назначили для лечения синдрома сухого глаза. Покраснение ушло на второй день, но при каждом применении препарат вызывал ощущение инородного тела в глазу.
Срок годности и хранение
При хранении лекарства в правильных созданных условиях применять до истечения срока годности, указанного на упаковке. Он составляет 24 месяца.
После первого вскрытия емкости медикамент следует применять на протяжении месяца. Дальнейшее применение противопоказано, медикамент теряет лечебный эффект.
Не использовать медикамент при выпадении осадка или появлении неприятного запаха.
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…
Читать полностью Была ли статья полезной?
Особенности применения:
С осторожностью:
Сахарный диабет (риск повышения артериального давления, связанного с нарушением вегетативной регуляции).
Пожилой возраст при отсутствии сопутствующих тяжелых сердечно-сосудистых или цереброваскулярных заболеваний (увеличение риска реактивного миоза).
Одновременное применение с ингибиторами моноаминооксидазы (в т.ч. в течение 21 дня после прекращения их применения).
Серповидно-клеточная анемия, ношение контактных линз, после оперативных вмешательств (снижение заживления вследствие гипоксии конъюнктивы).
Беременность и лактация:
Действие фенилэфрина у беременных женщин и кормящих грудью недостаточно изучено, поэтому применять препарат у этих категорий пациентов возможно только, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск у плода или ребенка.
Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком. При назначении в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить на время лечения.
Превышение рекомендуемой дозы 2,5 % раствора у пациентов с травмами, заболеваниями глаза или его придатков, в послеоперационном периоде или со сниженной слезопродукцией (анестезия) может приводить к увеличению абсорбции фенилэфрина и развитию системных побочных эффектов.
Влияние на способность к управлению механизмами и транспортными средствами: после применения препарата вследствие изменения аккомодации и ширины зрачка, возможно снижение остроты зрения, поэтому до его восстановления не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.