Ацикловир-акрихин таблетки — инструкция по применению

Ацикловир мазь: инструкция по применению

Ацикловир в форме крема или мази может применяться только наружно – для лечения вируса простого герпеса на коже или красной кайме губ. Залог эффективности лечения ацикловиром – как можно более раннее начало применения препарата. Наилучшие показатели достигаются, если препарат начинают использовать еще в продромальном периоде заболевания (т.е. когда еще только появляется ощущение зуда и распирания), либо в течение первых 12 часов с момента высыпания герпетических пузырьков.

При таком раннем начале лечения удается сократить длительность симптомов герпеса примерно от 20 до 50%. Применение ацикловира после формирования герпетических пузырьков – будет уже менее эффективным. Если же лечение ацикловиром герпеса на губах начинается только спустя 48 часов или даже уже после вскрытия герпетических пузырьков – это вообще не даст сокращения длительности симптомов.

Обратите внимание на то, что ацикловир мазь и ацикловир крем отличаются по своим свойствам. Мазь значительно хуже впитывается, а значит содержащийся в ней ацикловир будет значительно хуже проникать в пораженные герпесом клетки кожи, что уменьшает эффективность препарата

Мазь значительно дешевле в изготовлении (чем крем), и поэтому на 5% ацикловир мазь – цена начинается всего от 35 рублей.

Схема применения – эффективная концентрация ацикловира для лечения герпеса губ и кожи лица составляет 5%. Очень важным является точно соблюдение схемы применения. На ацикловир мазь инструкция по применению гласит, что препарат должен наноситься на кожу и красную кайму губ 5 раз в день, т.е. строго каждые 3-4 часа. Крем наносится тонким слоем на участки герпетических высыпаний и граничащую с ними кожу осторожными массирующими движениями. Обычный курс применения – 5 дней (при необходимости – до 10 дней).

Как выбрать мазь или крем с ацикловиром –

Минусом Ацикловира также является не только его неэффективность у ряда пациентов (из-за развившейся устойчивостью вируса герпеса к ацикловиру), но и достаточно плохое его проникновение через роговой слой эпидермиса кожи. Чтобы усилить проницаемость кожи для ацикловира – ряд производителей добавляет в состав пропиленгликоль. Такой компонент добавлен в крем Зовиракс (Zovirax) и мазь Ацикловир-Акри.

Если сравнивать эффективность крема и мази с одинаковой 5% концентрацией ацикловира, то эффективность крема будет выше. Крем имеет свойство быстрее впитываться, а значит ацикловир будет лучше проникать из крема в клетки кожи, пораженные вирусом. Также в состав крема Зовиракс входит демитикон (силикон), что позволяет сразу после впитывания крема наносить даже косметику. С другой стороны – мазь Ацикловир-Акри 5% обойдется вам всего за 40 рублей, а на крем Зовиракс – цена составит уже около 190 рублей.

Зовиракс или ацикловир: что лучше таким образом, если сравнивать с Ацикловиром Акри или аналогичными дженериками других производителей – Зовиракс безусловно лучше. Однако, кроме классического крема Zovirax существует крем Zovirax Дуо-Актив, который содержит не только 5% ацикловир, но и 1% гидрокортизон. Последний позволяет значительно уменьшить длительность симптомов герпеса, а в случае раннего применения – даже предотвратить образование герпетических пузырьков.

По нашему мнению крем Зовиракс Дуо-Актив – это лучший вариант мази или крема с ацикловиром от герпеса на губах или коже лица. Этот крем имеет только 2 минуса – цена от 290 рублей (за тубу всего 2 г) и ограничение по возрасту до 12 лет. Но, если рассматривать хорошие крема от герпеса не только на основе ацикловира, то хорошим кремом является еще и Фенистил-Пенцивир (содержит пенцикловир).

Фармакологическое действие препарата –

Ацикловир сам по себе не является активным веществом. Свою противовирусную активность ацикловир приобретает только после попадания внутрь зараженных вирусом клеток, в которых (под воздействием фермента вирусной тимидинкиназы) – ацикловир превращается сначала в ацикловир-монофосфат, а затем уже в ацикловир-трифосфат. Последний является уже активным компонентом и подавляет размножение вируса путем встраивания в вирусную ДНК.

Важным моментом является развитие устойчивости вируса герпеса к ацикловиру. У пациентов с хорошим иммунитетом устойчивость встречается нечасто (от 1 до 3%). Наиболее часто устойчивость возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом, пациентов регулярно употреблявших ацикловир в прошлом (для лечения или особенно – в профилактических целях), а также у пациентов с ВИЧ и пересадкой костного мозга в анамнезе. В вышеперечисленных группах резистентность может достигать от 7 до 27%.

В этой статье мы также расскажем – какие другие противовирусные препараты можно принимать при резистентности вируса герпеса к ацикловиру, а также особо остановимся на дозировках таблетированной формы ацикловира для приема внутрь

Последнее очень важно, т.к. современные клинические исследования показали неэффективность системной терапии стандартной дозировкой ацикловира (по 200 мг 5 раз в день, в течении 5 дней)

Описание мази Ацикловир

Ацикловир — противовирусный препарат, выпускаемый в разнообразных формах (наружные средства, раствор, таблетки). Чаще всего пациентам рекомендуется наносить на кожу лекарства для внешнего применения, которые высокоэффективны против герпеса 1-2 типов:

• мазь 5%, 3%;
• крем 5%.

Препарат фасуется в тубы по 5,10,20 г, они упакованы в картонные коробки. Основное активное вещество — ацикловир. Дополнительные компоненты зависят от марки препарата. Они могут быть следующими:

• макрогол 4000, 400, 1500;
• нипагин, вода очищенная, нипазол, липокомп С, эмульгатор 1;
• вазелин, пропиленгликоль, масло вазелиновое, макрогол 1500, вода, воск эмульсионный.

Для нанесения на кожу лица, тела обычно применяется мазь 5%. Разница с мазью 3% только в концентрации активного компонента, менее концентрированный препарат является глазным, используется в офтальмологии. Внешне и крем, и мазь представляют собой бело-желтую однородную субстанцию без сильного запаха. Сколько стоит мазь или крем, будет зависеть от производителя:

• Ацикловир «Сандоз» — 80 рублей;
• Ацикловир «Акри» — 28 рублей;
• Ацикловир «Акрихин» — 35 рублей;
• Ацикловир «Акос» — 32 рубля.

Заменять препараты из данного списка можно, действующее вещество одинаково, поэтому эффективность будет равнозначной.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки Ацикловир принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа):

• Взрослые. Назначают по 800 мг 5 раз/сут каждые 4 ч днем и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.
• Дети. Назначают по 20 мг/кг 4 раза/сут в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3-х до 6 лет: по 400 мг 4 раза/сут, старше 6 лет: по 800 мг 4 раза/сут в течение 5 дней. Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов:

• Взрослые. Ацикловир назначают по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД; после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника назначают по 400 мг 5 раз/сут.
• Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов  у пациентов с иммунодефицитом:

Рекомендуемая доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника дозу увеличивают до 400 мг 5 раз/сут. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом:

Рекомендованная доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) или 400 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы – по 200 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч) или 2 раза/сут (каждые 12 ч).

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster (опоясывающий лишай):

Назначают по 800 мг 4 раза/сут каждые 6 ч в течение 5 дней. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов:

• Дети от 3-х лет до 6 лет – 400 мг раза/сут; старше 6 лет – 800 мг 4 раза/сут. Более точную дозу определяют из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней. Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.
• Для лечения детей старше 3 лет назначают по 800 мг ацикловира 4 раза/сут каждые 6 ч (как и для лечения взрослых с иммунодефицитом).

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата. 

Передозировка

Таблетки Ацикловира обладают низкой токсичностью для организма. Даже после однократного прием 20 г лекарства не было обнаружено нежелательных реакций. Чтобы передозировка препаратом отразилась на работе внутренних органов, необходим прием больших доз лекарства в течение 3-4 дней.

Симптомы передозировки:

• тошнота и рвота;
• угнетение сознания;
• головная боль;
• галлюцинации;
• судороги.

В тяжелых случаях развивается психомоторное возбуждение, после которого наступает кома.

В биохимическом анализе крови наблюдается повышение уровня креатинина (нормальный уровень у женщин – 55-100 мкмоль/л, у мужчин – 60-120 мкмоль/л) и азота мочевины (нормальный показатель – от 2,15 до 7,15 ммоль/л). Это связано с развитием почечной недостаточности.

Лечение передозировки состоит из таких этапов:

1. Использование сорбентов (активированного угля) для выведения лекарства из желудочно-кишечного тракта и уменьшения его всасывания.
2. Симптоматическое лечение для уменьшения выраженности симптомов передозировки: метоклопрамид – для устранения тошноты, ацетаминофен – от головной боли.

Если у больного наблюдаются судороги, психомоторное возбуждение, галлюцинации или он впал в кому, используется плазмаферез.

Показания и режим дозирования

Чаще всего Ацикловир Акрихин применяют при так называемой простуде на губах и позвоночнике (герпес). Но для взрослых и детей это не является единственным показанием к использованию. Также таблетки Ацикловир помогают от вирусных патологий:

• ветряная оспа (ветрянка);
• опоясывающий лишай;
• иммунодефицит (проводятся профилактические мероприятия для предотвращения обострений герпеса у пациентов, страдающих дефицитом иммунитета);

• герпес, вызванный дефицитом иммунитета после ОРВИ;

• ВИЧ (проводится комплексная терапия больных, страдающих ВИЧ-инфекцией).

Препарат применяют для профилактических целей после проведения хирургического вмешательства. Ацикловир Белмед (и других видов) эффективен при терапии первичных и вторичных вирусных инфекций. Стандартная дозировка для лечения определяется следующим образом:

1. На основном этапе терапии: взрослым по таблетке до пяти раз в сутки через равные временные интервалы (в ночное время суток допускается промежуток в 8 часов между приемами). После оперативного вмешательства разрешено применение по 2 таблетке (400 миллиграммов) пять раз в сутки. Стандартная длительность терапии составляет 10 дней, но лечащий врач может регулировать курс по своему усмотрению.

2. Для профилактических целей: по 200 миллиграммов медикамента четыре раза в сутки (в некоторых случаях допускается до пяти раз в день).

3. Дозировки детям: по 20 миллиграммов на килограмм массы тела по четыре-пять раз в сутки.

При наличии иных патологий, почечной недостаточности, болезней пищеварения необходимо сообщить об этом врачу, поскольку в этом случае дозировки корректируются.

На усмотрение врача доза может быть увеличена или уменьшена. Курс лечения также устанавливается лечащим врачом на основе индивидуальных особенностей пациента и общей клинической картины.

Механизм действия

Ацикловир таблетки, инструкция по применению которых говорит о наибольшей активности препарата по отношению к возбудителям Герпес I и II типа, также угнетает вирусы других типов.

Лекарство в меньшей мере эффективно в борьбе с такими возбудителями:

• вирус Varicella Zoster (Herpes тип III);
• цитомегаловирус (Herpes тип V);
• Эпштейн-Барр (Herpes тип IV).

Лекарственное средство является высокоселективным. Оно накапливается только в тех клетках, где размножается микроорганизм.

Вирус 1 типа передается воздушно-капельным путем, 2 – половым.

Микроорганизм является внутриклеточным, то есть не активен вне клетки-хозяина.

Некоторое время после проникновения в клетку возбудитель не размножается, а тихо сидит там. Этот период называют латентным. Зараженный человек не испытывает никакого дискомфорта.

После снижения иммунитета, которое вызывают стрессы, простудные заболевания, вирус активируется. Это отображается соответствующими клиническими проявлениями: пузырьковые высыпания, общее недомогание.

Борется препарат с инфекцией, возбудителем которой является вирус Герпес, посредством влияния на фермент тимидинкиназу. Этот белок закодирован в возбудителях семейства Herpes. Он превращает вещество ацикловир в его монофосфат.

Благодаря работе ферментов, клетки монофосфат ацикловира преобразуется в ди – и трифосфат. Последний внедряется в ДНК возбудителя и взаимодействует с его ДНК-полимеразой, выступая как терминатор (белок, блокирующий синтез нуклеотиных последовательностей). Результат – прекращение выработки герпетической ДНК, без которой вирус не может существовать.

У больных с нарушением иммунного ответа (ВИЧ-инфицированные) длительные и повторные курсы лечения таблетками Ацикловир приводят к дефекту или снижению количества тимидинкиназы. Из-за этого уменьшается чувствительность вируса к препарату.

У зараженных вирусом Герпес Ацикловир имеет следующие клинические эффекты:

• препятствует появлению новых высыпаний;
• уменьшает вероятность развития осложнений со стороны внутренних органов;
• предотвращает распространение сыпи по всему телу;
• ускоряет подсыхание пузырьков и образование корочки;
• снижает болевой синдром при Varicell Zoster инфекции;
• повышает резистентность организма к сопутствующим инфекциям, являясь иммуностимулятором.

После приема таблетки 20% дозы всасывается в желудочно-кишечном тракте. Лекарство можно пить во время приема пищи. Это не ухудшает всасывание. Через 2 ч после попадания таблетки в желудок действующее вещество достигает максимальной концентрации в крови.

Только треть препарата связывается с белками крови, а половина проходит через гематоэнцефалический барьер (препятствие, которое отделяет головной и спинной мозг от кровяного русла).

90% действующего вещества никак не преобразуются в организме и выводятся канальцами структурных единиц почки в неизмененном виде. 10% превращается в метаболит, который также покидает кровь через почечные канальцы. Через 3 ч Ацикловир выводится из организма.

Инструкция по применению, дозировки препарата

Ацикловир мазь применяется по-разному в каждом конкретном случае. Схема лечения во многом зависит от степени запущенности состояния и сопутствующих проявлений заболевания.

Для взрослых

Обычный вариант мази используется исключительно наружно для обработки пораженных кожных покровов, области вокруг губ и носа. При появлении признаков ветряной оспы и образовании мелких очагов необходимо обрабатывать их не реже 5 раз в сутки. Для нанесения разрешается использовать чистый ватный тампон или собственные пальцы (предварительно вымытые).

На очаг наносится тонкий слой, втирать мазь не нужно, она самостоятельно впитывается в кожу. Обычно достаточно 5-7 дней использования для устранения внешних проявлений заболевания. При выявлении симптомов герпеса на губах или опоясывающего лишая обработка проводится по такой же схеме 5 раз в сутки.

Ацикловир в виде мази

Специалисты настаивают на коротком курсе, его обычно достаточно. Максимальная длительность использования – 10 дней. Продление курса обговаривается с врачом индивидуально. При выявлении других симптомов болезней, спровоцированных вирусами, схема лечения не изменяется.

Глазная мазь используется при герпетическом кератите и закладывается за нижнее веко 5 раз в сутки. Максимальная длина полоски средства не должна превышать 10 мм. Необходимо чистым пальцем оттянуть нижнее веко книзу, заложить мазь непосредственно на слизистую.

Для изолирования пораженного глаза разрешается прикрыть его чистой марлевой салфеткой. Используется мазь до полного заживления и на протяжении 3 суток после выздоровления. Это необходимо для предотвращения повторного развития болезни.

Для детей

Детям старше 14 лет медикамент назначается по той же схеме, что и взрослым. Глазная мазь также разрешена для применения. Ребенку с 2 лет при выявлении симптоматики герпеса, опоясывающего лишая или ветряной оспы назначают использовать средство наружно на протяжении недели.

При необходимости длительность курса увеличивают до 10-12 дней, если нужный эффект не достигнут. Наносить препарат необходимо тонким слоем, не втирать, не разрешать ребенку прикасаться к обработанным местам. Глазная мазь используется по аналогичной схеме 3 раза в сутки до полного выздоровления. Только педиатр может продлить курс.

6 аналогов Ацикловира в таблетках от герпеса

Обычно в терапии герпеса применяются лекарства местного действия. Однако для терапии некоторых форм заболевания недостаточно использования только кремов и мазей. При тяжелом течении патологии назначают препараты системного действия. Аптечные сети предлагают целый ряд медикаментозных средств в форме, помогающих остановить развитие заболевания и ускорить выздоровление. Ниже приведены аналоги ацикловира в таблетках. Выбор препарата зависит от состояния пациента и разновидности вируса герпеса, поразившего организм.

Изопринозин (Гропринозин)

Это препарат, относится к классу иммуномодуляторов и параллельно оказывает мощное противовирусное действие. Лекарство помогает активизировать собственные защитные силы организма и направляет их на борьбу с вирусом герпеса. На фоне лечения удается увеличить синтез антител G, а также интерферонов и лейкинов — веществ, способствующих формированию иммунитета.

Изопринозин выпускается в таблетках для перорального применения. Не назначается препарат маленьким пациентам с рождения до года. Для малышей, масса тела которых менее 20 кг, суточная дозировка подбирается из расчета 1 таблетка Изопринозина на 10 кг веса. Более старшим детям и взрослым доза за сутки подбирается из расчета 50 мг активного компонента на килограмм веса. Получившееся количество таблеток распределяют на 3-4 приема. Максимально за сутки можно принимать не более 4 грамм Изопринозина.

Таблетки Валвир

Активным компонентом данного препарата является валацикловир. Лекарство выпускается в таблетках для перорального применения. Препарат используется для лечения нескольких разновидностей герпеса, лишая, а также в качестве профилактического средства для защиты организма от воздействия цитомегаловируса и герпеса.

В зависимости от разновидности заболевания и тяжести его течения пациентам назначают 1-2 грамма активного вещества в сутки, разделенные на несколько приемов.

Для профилактики герпетических высыпаний пьют по 500 мг. Эффект о терапии наблюдается с первых дней применения. Уменьшается зуд, отечность, проходит сыпь и болевые ощущения.

Иммуномодулятор Циклоферон

Лекарственный препарат разносторонне воздействует на организм, поэтому показывает достаточно высокий терапевтический эффект. Лекарство эффективно борется не только со всеми проявлениями герпеса, но и с другими вирусами. Помимо прочего препарат оказывает мощное иммуномодулирующее действие, активизируя собственную защиту человеческого организма.

Для лечения герпеса Циклоферон принимают по особой схеме. В первую неделю таблетки принимают через день, во вторую и третью — через два. Даже если положительный эффект от терапии наблюдается в первые дни лечения, во избежание рецидива необходимо пропить полный курс.

Валтрекс (Валацикловир)

Активным веществом препарата является валацикловир. Это другая форма ацикловира, которая намного лучше усваивается организмом. Выпускается средство в виде таблеток по 500 мг. Показаниями к применению являются вирус герпеса, лишай.

Принимают препарат дважды в сутки по 500 мг, независимо от приема пищи. Для профилактики вируса герпеса достаточно одной таблетки в день. Устойчивый эффект от терапии регистрируется после 4-5 суток от начала лечения.

Таблетки Зовиракс

Действующим веществом Зовиракса является Ацикловир. Он встраивается непосредственно в ДНК вируса герпеса и останавливает его размножение. Препарат эффективен при многих разновидностях данного заболевания, а также назначается при таком заболевании глаз, как кератит. Может применяться в младенческом возрасте.

Минимальный курс терапии при любой форме герпеса составляет 5 дней. При необходимости длительность курсового лечения можно увеличить до 10 дней. Средняя суточная дозировка не превышает 1000 мг, разделенная на 5 приемов. При опоясывающем лишае, ветрянке и некоторых других разновидностях вируса у взрослых разовый прием должен составлять 800 мг, а суточная доза не превышать 3,2 грамма.

Иммуномодулятор Амиксин

Препарат активизирует работу иммунной системы, а также оказывает мощное противовирусное действие. Может применяться для лечения некоторых видов герпеса. Лекарство эффективно подавляет активность патогенных микроорганизмов и способствует выработке антител к вирусам.

Минусом лекарственного средства является невозможность его назначения в детском возрасте до 7 лет. Часто назначается в комплексной терапии герпеса совместно с Ацикловиром, Панавиром, средствами местного действия, а также гормональными препаратами. Комбинированное лечение лучше, чем монотерапия. При таком терапевтическом подходе рецидивы возникают гораздо реже.

Аналоги

Их стоит перечислить напоследок. Если по каким-то причинам найти «Ацикловир» в таблетках не удается, то можно рассмотреть один из аналогов:

• «Зовиракс». Его действующим веществом также является ацикловир. Дозировка стандартная – 200 мг. Показания, противопоказания, а также все остальное идентично «Ацикловиру».
• «Валтрекс». В основе препарата лежит валацикловир – действующее вещество, которое в организме трансформируется в ацикловир.
• «Цикловир». Еще одно аналогичное средство, являющееся эффективным в профилактике цитомегаловирусной инфекции и в лечении болезней, спровоцированных Varicella zoster.
• «Виворакс». Мало чем отличается от «Ацикловира».
• «Ациклостад». Мощный аналог, существующий в дозировках 200, 400 и 800 мг.
• «Цикловакс». Синтетический аналог нуклеозида тимидина, эффективный в борьбе с герпесом.

Есть еще множество аналогов. Сам «Ацикловир» был изобретен порядка 25 лет тому назад. Соответственно, его аналоги по качеству не уступают. Но, выбирая препарат, обязательно нужно проверять сертификаты качества. И покупать средство, разумеется, в крупной аптечной сети.

Противопоказания, негативное действие

При беременности препарат следует применять с большой осторожностью. По возможности, нужно исключить его нанесение в 1 триместре, но при развитии обострения герпеса лучше провести наружную терапию под контролем врача

При лактации использование мази возможно, но коротким курсом. Для пероральных, инъекционных форм беременность и лактация служат противопоказаниями к лечению.

Нельзя проводить терапию при:

• аллергических реакциях на применение ацикловира и его аналогов — валацикловира, ганцикловира;
• непереносимости дополнительных компонентов мази, крема;
• декомпенсированных заболеваниях почек;

• тяжелой дегидратации;

• неврологических последствиях в ответ на применение цитотоксичных препаратов в анамнезе.

Детям использовать мазь можно, лишь для таблеток есть ограничение до 2-летнего возраста. У некоторых людей возможно развитие неприятных побочных эффектов. При использовании против генитального герпеса у женщин порой возникает вульвит. На коже и слизистых оболочках есть риск появления сыпи, раздражения, крапивницы, контактного дерматита. Иногда имеет место боль, дискомфорт, чувство стянуности кожи, шелушение, эритема.

При использовании глазной мази «побочки» могут быть такими:

• жжение;
• конъюнктивит;
• блефарит;
• кератопатия поверхностная;
• головная боль.

У таблеток, уколов побочные действия бывают более серьезными, но местные формы Ацикловира такого эффекта не провоцируют.