Вакцина акдс

Стоит ли делать прививку

Вводимая прививка может протекать с небольшими осложнениями, что вызвано сопротивлением организма тяжёлой инфекции. Наличие осложнений в течение дней борьбы с ослабленной формой возбудителя настораживает многих родителей, но стоит помнить, что вакцинация предотвращает риск возникновения тяжёлого заболевания с возможным летальным исходом. Примером может служить отказ некоторых стран от ввода новорожденным прививки АКДС, который привёл к увеличению случаев инфицирования в течение пяти лет уходящими в прошлое смертельными болезнями. Перед прививанием необходимо проходить обследование для предотвращения риска развития неврологических отклонений и учитывать:

• медицинские противопоказания;
• правила ввода;
• сроки годности препаратов;
• рекомендации врача.

Персоналом поликлиники должна соблюдаться инструкция по применению вакцины АКДС. Правильно выполненная АКДС-инъекционная вакцинация спасает детские организмы от дифтерии, коклюша и столбняка – опасных тяжёлым течением или летальным исходом инфекций, поэтому прививку при отсутствии противопоказаний делать стоит.

Показания

Вакцина показана детям младше четырёх лет с учётом всех противопоказаний: в случае болезни вакцинация переносится, а перед вводом ребёнок проходит осмотр врача-педиатра. При необходимости прививания детей старшего возраста используется препарат, который не содержит коклюшный компонент.

Противопоказания

Противопоказаниям стоит уделить особое внимание, поскольку данный вид иммуностимулирующего средства относится к наиболее тяжело переносимым грудными детьми. Это связано с наличием коклюшного компонента в виде палочек инфекции (живая вакцина)

Если у малыша присутствуют неврологические симптомы, судороги при повышенной температуре тела, используется вакцина, содержащая только токсины дифтерии и столбняка – без инактивированной коклюшной инфекции – АДС.

К противопоказаниям относятся:

• наличие любых патологий (острый период);
• аллергические реакции на компоненты препарата;
• присутствие иммунодефицита.

Чем опасна прививка

После ввода вакцины большинство малышей испытывает осложнения в лёгкой форме (повышение температуры тела, слабость), которые относятся к норме, и каждый сотый – в тяжёлой форме в виде:

• судорог (в данном случае температура тела не повышается);
• сильных аллергических проявлений;
• неврологических нарушений, вызванных повышением температуры тела.

Опасность вакцины заключается в возможности воздействия коклюшной составляющей на мозговые оболочки, что может привести к серьёзным нарушениям в работе нервной системы.

После прививки необходимо следить за состоянием малыша, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. Это поможет избежать тяжёлых последствий.

Подготовка к прививке АКДС

АКДС-вакцины относятся к наиболее реактогенным (т.е. способным провоцировать побочные реакции) препаратам. Это объясняется как высоким содержанием антигенов, так и их свойствами – наиболее реактогенными компонентами АКДС-вакцин являются коклюшный и, в меньшей степени, дифтерийный. По этой причине перед прививкой именно АКДС-вакциной рекомендована лекарственная подготовка ребенка. 
Все без исключения (цельноклеточные) АКДС-вакцины следует вводить на фоне антипиретиков (жаропонижающих). Это позволяет с одной стороны, предотвратить возможное неконтролируемое повышение температуры, с другой стороны – исключить риск фебрильных (температурных) судорог у маленьких детей, возникающих на фоне высокой температуры, независимо от того, что явилось ее причиной.
Помимо этого, все жаропонижающие препараты обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами

Последнее особенно важно в предотвращении боли в месте введения, которая может быть довольно сильной, с другой – обезопасить ребенка от выраженных отеков в месте введения вакцины.
При наличии у ребенка аллергических расстройств (наиболее часто это атопический дерматит, т.е. диатез) рекомендовано также применение противоаллергических препаратов.
Ни жаропонижающие, ни антигистаминные препараты не влияют на выработку иммунитета, т.е

эффективность вакцинации.
Общие принципы использования перечисленных препаратов при подготовке к вакцинации таковы:
– при покупке препаратов обратите внимание на то, чтобы данная форма выпуска подходила для возраста ребенка, переспросите провизора, подходит ли это лекарство для возраста Вашего ребенка,
– при выборе форм выпуска жаропонижающих следует делать выбор в пользу ректальных свечей, поскольку ароматизаторы в сиропах способны провоцировать аллергические реакции,
– не дожидайтесь подъема температуры после прививки, вводите жаропонижащие заранее, поскольку температура может подняться слишком быстро для того, чтобы ее можно было потом контролировать, 
– у детей ни в коем случае нельзя использовать аспирин (ацетилсалициловую кислоту), если максимальная допустимая дозировка жаропонижающего превышена, а эффект не достигнут, то переходите на препарат с другим действующим веществом (например, с парацетамола на ибупрофен), если на предыдущую прививку у ребенка не было реакций, это не означает, что подготовкой ребенка к прививке следует пренебрегать – побочные реакции чаще встречаются после повторных введений вакцин,
– в любых сомнительных случаях консультируйтесь с врачом. Не стесняйтесь звонить в «скорую помощь» – они могут не приехать, если ситуация не критическая, но обязательно проконсультируют по телефону

Если прививка была сделана в платном центре вакцинации, не стесняйтесь взять контактную информацию врача, на случай развития побочных реакций – в лучших центрах вакцинации врачи сами оставляю контактную информацию, либо сами перезванивают, чтобы узнать о состоянии ребенка.Примерная схема* подготовки ребенка к прививке АКДС-вакцинами:День -2, -1.  если у ребенка есть диатез, либо иные аллергические расстройства, дайте антигистаминные в поддерживающей дозировке  День 0.  Сразу после возвращения домой введите свечку с жаропонижающим. Это предотвратит некоторые реакции, развивающиеся в первые часы после прививки (длительный плач, отек в месте укола и др.). Если температура будет повышаться в течение дня, введите еще одну свечку. Обязательной является свечка на ночь. Если ребенок просыпается ночью для кормлений, проверяйте температуру и при ее повышении введите еще одну свечку. Продолжайте прием антигистаминного препарата.  День 1.  Если утром температура повышена, введите первую свечку. Если температура будет повышаться в течение дня, введите еще одну свечку. Возможно, потребуется ввести еще одну свечку на ночь. Продолжайте прием антигистаминного препарата.  День 2.  Жаропонижающее вводится только при наличии температуры. Если ее повышение незначительно, можно отказаться от жаропонижающих. Продолжайте прием антигистаминного препарата.  День 3.  Появление на 3-й день (и позже) повышения температуры тела и реакций в месте прививки нехарактерно для инактивированных вакцин. Если температура все-таки повысилась, следует искать другую причину (режущиеся зубки, ОРЗ и пр.). 
* – Настоящая схема приводится в качестве рекомендации и отражает общие подходы, которые, возможно, не учитывают особенности состояния здоровья Вашего ребенка. Точные дозировки, схемы приема, перечень и названия конкретных препаратов может и должен рекомендовать только лечащий педиатр, непосредственно осматривавший Вашего ребенка.

Противопоказания к проведению вакцинации и ревакцинации

Любое лекарство имеет свои противопоказания. Препарат запрещается вводить при определенных состояниях, ввиду высокого риска развития побочных эффектов. Все ограничения делятся на временные и постоянные.

К первой группе противопоказаний к введению АКДС взрослым и детям относятся такие:

• состояние аллергии на продукты питания, средства гигиены и другие вещества;
• терапия медикаментами, которые угнетают работу иммунной системы;
• кашель, насморк и другие признаки простуды;
• острое течение инфекционных патологий;
• повышенная температура;
• прорезывание зубов у детей;
• обострение заболеваний органов и систем хронического типа;
• употребление алкогольных напитков накануне или в день планируемой манипуляции;
• гепатит;
• общее недомогание;
• интоксикация любого характера;
• беременность;
• недавно перенесенная операция;
• туберкулез.

В перечень постоянных противопоказаний включены следующие состояния:

• иммунодефицит;
• развитие выраженных патологических реакций от предыдущей дозы вакцины;
• аллергия на составляющие АКДС;
• неизлечимые патологии нервной системы.

Нормальные последствия иммунизации

Перед введением вакцины родители всегда интересуются, как она переносится. Поскольку АКДС является самой реактогенной прививкой, врачи предупреждают о последствиях. У ребенка может быть легкое недомогание, а также местные проявления. Они являются результатом работы иммунной системы. Сильнее всего реакцию организма вызывают компоненты коклюша. Поэтому для некоторых детей ставится прививка без него – АДС.

Последствия прививки у грудничка и ребенка старшего возраста сохраняются 2-4 дня. Постепенно самочувствие маленького пациента улучшается, а его общее состояние стабилизируется. К каким реакциям надо готовиться:

1. Гипертермия. На вопрос о том, сколько держится температура на прививку, врачи не дают однозначного ответа. Нормально, если показатели термометра повышаются до 37.5 градусов и сохраняются такими 3-5 дней. Также нормально, если температура остается в пределах 36-37 градусов.
2. Болезненные ощущения. Груднички не могут пожаловаться, что у них болит место укола. Поэтому дети первого полугода жизни после иммунизации становятся беспокойными и капризными. Дети в полтора года и позднее уже могут рассказать, что после АКДС болит нога. Дискомфорт и снижение функции конечностей может сохраняться до 5 суток.
3. Местные реакции. Припухлость в месте укола после вакцины держится 3-5 дней. Максимальный отек наблюдается на 2 сутки, а в дальнейшем он постепенно уменьшается.
4. Изменение в поведении. У детей после вакцинации может ухудшиться иммунитет и сон. Некоторые, напротив, становятся сонливыми и больше времени отдыхают. Иногда возникает расстройство пищеварительного тракта. Однако все эти реакции продолжаются не более 3 суток и не ухудшают качество жизни.

График вакцинации

Когда делают АКДС? По Национальному календарю прививок график вакцинации АКДС указан следующий.

1. Вакцину АКДС водят детям трижды в возрасте 3, 4½ и 6 месяцев.
2. Интервал между инъекциями должен составлять 30–45 дней. Если по каким-то причинам первая вакцинация была пропущена, то начинают с текущего момента, соблюдая интервалы в полтора месяца.
3. Детям старше четырёх лет вводят вакцину без коклюшного компонента.

Максимальный интервал между прививками — срок в 45 дней, но если по каким-то причинам введение препарата было пропущено, то вторая и третья прививка делается по мере возможности — делать лишнюю вакцинацию не нужно.

Ревакцинацию АКДС проводят в следующие сроки: через год в возрасте полутора лет. Если первое введение вакцины АКДС было произведено позже, чем в три месяца, то ревакцинацию проводят через 12 месяцев после третьей инъекции.

Прививка АКДС взрослым ставится только в том случае, если ранее они не были привиты в детском возрасте. Проводят курс из трёх инъекций с интервалом в полтора месяца.

В 7 и 14 лет детям проводят ревакцинацию против столбняка и дифтерии, применяя вакцину АДС-М или её аналоги. Такие ревакцинации необходимы, чтобы поддерживать количество антител и стойкость иммунитета на должном уровне.

Взрослым ревакцинацию против столбняка и дифтерии делают каждые десять лет.

Прививка АКДС — одна, а все вакцины — разные?

Существует несколько сертифицированных ВОЗ препаратов — вакцин АКДС. Сплошь и рядом происходят ситуации, когда малышу делают укол-второй вакциной одного производителя, а последующие прививки — препаратом другого производителя. Есть в этом какой-то риск или подвох?

прививки АКДС

Пару слов о качестве вакцин: в современном мире в ходу две основных разновидности вакцины против столбняка, дифтерии и коклюша. Одна — классическая, дешевая и очень (в силу своей дешевизны) распространенная в слабо развитых, не богатых странах. В ее составе содержится именно тот тип коклюшного компонента (не расщепленный, не очищенный), который и вызывает все те многочисленные негативные побочные реакции, о которых так часто упоминают в связи с прививкой АКДС.

Вторая разновидность — так называемая прививка ААДС — это более современный и дорогой аналог классической вакцины АКДС, в которой коклюшный компонент расщеплен на составляющие и очищен. Эта вакцина переносится в разы легче, практически не вызывая негативных побочных реакций.

Однако, надо понимать, что побочные реакции — это временные расстройства самочувствия, не угрожающие здоровью в целом и проходящие бесследно. В отличие от осложнений — которые влияют на здоровье и требуют длительного лечения. Так вот что касается именно осложнений — то ни одна из разновидностей вакцины АКДС, ни старая, ни новая, не отличаются высоким риском возникновения этих самых осложнений (подробнее о них — чуть ниже).

Методы подготовки перед прививкой

Для проведения прививки необходимо соблюдение требований:

• все обязательные анализы должны быть сданы, а специалисты – пройдены;
• в день вакцинации требуется осмотр участкового врача-педиатра;
• при наличии аллергических реакций необходим предварительный приём антигистаминных средств с разрешения врача;
• кишечник должен быть опорожнён, а малыш – голоден;
• допускается неограниченное употребление воды;
• ребёнка не рекомендуется одевать слишком тепло;
• антигистаминные средства, жаропонижающие свечи или другие средства необходимо приобрести заранее.

Список мер не ограничивается перечисленными, врачом могут быть рекомендованы иные мероприятия. Не допускается приём ребёнком лекарственных средств без консультации с педиатром.

Побочные эффекты: существуют ли отличия

Нет никакой специфичности в возникновении сенсибилизации, все зависит от аллергической настроенности ребенка. Реакции могут возникнуть на любую прививку, но при введении зарубежных вероятность их возникновения снижается в несколько раз. Общие проявления, требующие немедленной медицинской помощи, встречаются крайне редко.

Если распределить симптомы по нарастанию тяжести состояния, то это выглядит следующим образом:

• отечность и болезненность, гиперемия в месте укола;
• кожные высыпания, крапивница;
• повышение температуры;
• гипотоническое состояние;
• анафилаксия и отек;
• судороги.

Чаще всего последствия проходят без специального лечения и не требуют неотложных мер. Так, незначительная сыпь проходит в течение 3-5 дней бесследно. Субфебрильная температура тела сбивается приемом жаропонижающих средств. Но при появлении признаков, угрожающих жизни малыша, следует связаться с врачом или вызвать бригаду «Скорой помощи».

Сколько всего прививок АКДС, и когда их делают

Защита от инфекции на всю жизнь вырабатывается за четыре раза прививания, когда используется клеточная разновидность вакцины. Полученный организмом иммунитет к заболеваниям со временем ослабевает, и для поддержания необходимого числа антител проводится повторная вакцинация. Она называется ревакцинацией и отлична использованием бесклеточного типа вакцины.

Чтобы иммунизация прошла успешно, важно соблюдать утверждённый для выполнения инъекций АКДС график. Первый цикл АКДС делается новорождённому в 3 месяца, затем – в четыре с половиной и шесть

При этом интервал между вакцинациями – от 30 до 45 суток. Далее перерыв между сделанными прививками составляет год – четвертая вакцина инъецируется при достижении ребёнком восемнадцатимесячного возраста. Этот цикл является основным, далее проводится ревакцинация АКДС сроки которой:

• период с 6 до 7 (АКДС делают один раз: в 6 лет или в 7 лет);
• в 14 лет;
• каждые следующие десять лет.

Возраст пациента для иммунизации после четырнадцати составляет в годах: 24, 34, 44, 54, 64, 74. Общее число прививок за жизнь — 12.

В каком возрасте проводится вакцинация

Согласно написанному выше, утверждённый для прививания АКДС календарь начинается на третий месяц жизни малыша. Четвёртый этап завершается до достижения им возраста полутора лет (не в 2 года). Схема данной вакцинации АКДС:

• 3 месяца;
• 4,5 месяца;
• 6 месяцев;
• 18 месяцев.

Это цикл, где первые 3 вакцинации АКДС делаются с не менее, чем четырёхнедельным интервалом. Наиболее сложной является первая из цикла АКДС прививка, которая назначается в раннем возрасте по причине разрушения полученных от матери антител на втором месяце жизни. Для проведения процедуры могут быть использованы российская или произведённая за рубежом вакцины (Инфанрикс и Тетракок). При этом необходимо соблюдение следующего условия: не допускается наличие любых болезней и острых состояний (они могут стать причиной развития осложнений, в том числе неврологических).

Вторая прививка цикла АКДС проводится по истечении не менее, чем четырёхнедельного, срока после первой. Использоваться могут та же самая или другая вакцины (все они взаимозаменяемые). Возможно усиление реакции организма в виде осложнений, являющихся нормой (повышение температуры). В случае болезни прививка переносится до полного выздоровления (нарушается график проведения вакцинации), а при сильной аллергии в первый раз производится замена препарата.

Третья прививка АКДС делается шестимесячным детям, возможна усиленная реакция при слабых первой и второй. Такое восприятие организмом не относится к отклонениям от нормы.

Прививка АКДС: когда делают ревакцинацию

После достижения полутора лет все последующие иммунизации называют ревакцинациями, и делаются они в:

• 7 лет (через 3 года после выработки иммунитета);
• 14 лет;
• 24 года;
• 34 года;
• 44 года;
• 54 года;
• 64 года;
• 74 года.

Из этого цикла видно, что прививка АКДС, предназначенная для взрослых, делается с промежутком в десять лет.

Осложнения и побочные действия

АКДС действительно переносится тяжелее, чем другие вакцины в графике. Виноват в этом коклюшный компонент, именно на него организм дает такую сильную реакцию. Действие прививки на организм очень индивидуально: многие дети переносят процедуру без всяких негативных симптомов. Если осложнения возникают, то они проявляются на первые сутки после укола. Если это случилось позже (через 3-4 дня после вакцинации), то дело не в прививке, возможно, ребенок подхватил инфекцию во время визита в поликлинику.

Прививка АКДС может вызвать такие негативные реакции у детей:

• покраснение, уплотнение, отек и болезненность в месте укола;
• расстройство пищеварения, стула, отказ от еды, возможна рвота;
• повышение температуры, заторможенность, вялость или наоборот, беспокойная активность и капризность.

Подобные симптомы не усиливаются, а ослабевают либо исчезают совсем на следующий день после инъекции. Однако следует обратиться за врачебной помощью, если отек в месте укола увеличился в диаметре на 8 и больше сантиметров, либо температура после прививки АКДС поднялась выше 38 градусов.

После прививки: можно и нельзя

• АКДС и прогулка не противоречат друг другу. Если ребенок хорошо перенес инъекцию, то он может бывать на свежем воздухе столько же, сколько обычно. Другое дело, если есть выраженная реакция на прививку. Тогда с прогулками стоит повременить до ослабления симптомов.
• От купания стоит воздержаться только в день вакцинации. Затем можно возобновить водные процедуры, избегая тереть место укола.
• Массаж после прививки лучше отложить на несколько дней.
• При подъеме температуры дают жаропонижающий сироп или применяют свечи с тем же эффектом.

Другие возможные осложнения

Если почитать об АКДС на разнообразных сообществах, заметно, что прививка вызывает самые противоречивые отзывы. Родителей можно понять: так хочется, чтобы с ребенком было все хорошо. Поэтому так живучи страхи и опасения, связанные с возможными последствиями.

Аутизм как последствие

По результатам медицинских исследований, тяжелые неврологические нарушения после инъекции АКДС так редки, что нельзя считать их прямым следствием действия вакцины. К ним относятся возникновение неврологических нарушений на фоне высокой температуры. Их провоцирует коклюшный компонент. Возможны и судороги, даже при нормальной температуре.

При всех попытках увидеть связь между АКДС и аутизмом, это не было доказано научно. По уверению известного детского врача, доктора Комаровского, проводились сотни исследований, чтобы выявить наличие связи. Однако результат всегда был отрицательным.

Шишка после инъекции

Адсорбированная вакцина создана так, чтобы оставаться какое-то время в месте инъекции. Поэтому покраснение, отек и затвердение – довольно частые последствия укола. Они являются признаком иммунного ответа организма на введенный препарат. В норме все эти болезненные явления затухают к третьему дню. Если этого не произошло или шишка горячая на ощупь, пульсирует, наблюдается отек конечности – это повод для срочной консультации с доктором.

Полиомиелит после укола

Случай, когда ребенок заболел болезнью, от которой и прививался, – крайне редкое осложнение. Болезнь приходит на фоне сниженного иммунитета как последствие введения живых ослабленных вирусов. В самой АКДС вируса полиомиелита нет. А в составе таких поликомпонентных вакцин как Инфанрикс и Пентаксим он находится в «неживом» состоянии и вызвать заболевание не может. Как и в случае с аутизмом, нет никаких медицинских данных о связи между АКДС и заболеванием полиомиелитом.

Пентаксим от французского производителя

Представляет собой пятикомпонентную вакцину, которая также применяется на территории России. Но, к сожалению, она приобретается за счет родителей ребенка и вводится после их согласия.

Содержит антигены пяти возбудителей:

• дифтерии;
• столбняка;
• полиомиелита;
• гемофильной инфекции;
• коклюша.

Вакцина очень удобна в применении: в комплекте «идут» одноразовый шприц, который уже заполнен жидкостью, и флакон. Во флаконе содержатся только антигенные компоненты от ХИБ-палочки.

В шприце – обезвреженные продукты четырех других микроорганизмов.

Средство представляет собой «мертвую» вакцину, которая ни при каких обстоятельствах не вызовет заболевание. В ней содержатся бесклеточные структуры и инактивированные продукты возбудителей – анатоксины.

Пентаксим переносится ребенком относительно безболезненно и после инъекции редко наблюдаются негативные эффекты. Дополнительные компоненты (уксусная кислота, гидроокись алюминия и др.), содержащиеся в ней, также менее реактогенны. А защитит она сразу от пяти опасных заболеваний.

Сколько раз делают прививку ребенку?

Чтобы вакцина проявила себя на все 100%, прививка АКДС должна быть поставлена 4 раза. Только в этом случае организм сможет выработать к 3-м инфекциям иммунитет достаточной силы.

Согласно календарю прививок, препарат ставится в следующей последовательности:

• 1-я инъекция – в 3-4 месяца от рождения. Почему в это время? Дело в том, что в организме грудничка полученные от матери защитные антитела сохраняют свою активность только 2 месяца. Затем требуется «помощь» вакцины. Прививаться можно и отечественными и импортными препаратами. Часто выбирают Инфанрикс. Он переносится малышами легко. Следует знать, что АКДС и Тетракок в трети случаев дают постпрививочные реакции (не осложнения!), которых бояться не стоит;
• 2-й укол – через 30-45 дней. Лучше вакцинироваться тем же препаратом, что и в первый раз. Но если такая возможность отсутствует – не страшно. Вакцинацию можно провести аналогичным средством, все типы АКДС взаимозаменяемы. Обычно реакция малыша на второе прививание более бурная. Но это нормально. Если ребёнок плохо отреагировал на 1-ю прививку АКДС, то 2-ю следует заменить более щадящим аналогом, например АДСМ или Инфанриксом;
• 3-я вакцинация – в 6 месяцев. Также возможна сильная реакция на укол. Но это не патология, бояться нечего;
• 4-я инъекция – в 1,5 года.

Такой курс считается необходимым для выработки нужного количества защитных антител в организме ребёнка.

Вакцина АКДС

Последующие прививания проводятся с целью закрепления полученного результата:

• 5-я инъекция – 6-7лет.
• 6-я вакцинация – 14 лет.

Зачастую сроки прививочного графика смещаются из-за болезни малыша. Расстраиваться не стоит – вакцинация не прерывается и не начинается сначала. Она продолжается с того места, где случился «сбой», только последующую прививку следует сделать побыстрее, чтобы график пришёл в норму.

Бельгийские вакцины

Импортные аналоги «Микроген» бельгийского производства заслужили доверие родителей и врачей благодаря:

• редким случаям аллергических реакций и осложнений;
• хорошим отзывам в интернете.

«Инфанрикс»

Эта зарубежная вакцина является комбинированным средством и прямым, трёхвалентным, аналогом «Микроген». Одна доза, объёмом полмиллилитра, состоит из:

• анатоксинов столбнячного и дифтерийного;
• антигена, компонента стенки клетки коклюша, – токсина коклюша;
• антигена, компонента стенки клетки коклюша, – нитчатого гемагглютинина;
• антигена, компонента стенки клетки коклюша, – пертактина;
• вспомогательных веществ.

Применение составляющих клеточной стенки коклюша помогает уменьшить болевые ощущения в области, куда делают укол, и снизить вероятность появления осложнений.

Запрещено использовать «Инфанрикс», если у пациента:

• энцефалопатия;
• тромбоцитопения;
• нарушена свёртываемость крови;
• аллергические реакции после первичного ввода;
• тяжёлые осложнения при первом применении (температура тела выше 40,5 градусов, судороги, плач более трёх часов).

Если у ребёнка имеются любые неврологические заболевания, решение о необходимости использования вакцины принимается врачом-педиатром на основании заключения невролога. Побочное действие идентично отечественной прививке (нормальные осложнения) и выражено:

• рвотой;
• жидким стулом;
• усталостью;
• повышенной температурой тела (до 39 градусов);
• отёком в области укола;
• раздражительностью;
• отсутствием аппетита.

«Инфанрикс Гекса»

Пятивалентная иностранная вакцина направлена против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита типа В, производится на территории Бельгии. По противопоказаниям, протеканию, осложнениям – полностью идентична описанной в предыдущем разделе («Инфанрикс»). Одна доза, объёмом полмиллилитра, состоит из:

• анатоксина дифтерийного;
• анатоксина столбнячного;
• анатоксина коклюшного;
• гемагглютинина филаментозного;
• пертактина;
• антигена поверхностного рекомбинантного вируса гепатита В;
• вирусов полиомиелита типов 1, 2, 3;
• вспомогательных веществ;
• лиофилизата.

«Инфанрикс Гекса» существенно отличается от «Инфанрикс» по содержанию: консерванты и вредные вещества отсутствуют.

«Инфанрикс», Великобритания

Очищенный препарат, дополненный штаммами полиомиелита, получил название «Инфанрикс ИПВ». Прививка часто используется вместо отечественной АКДС с целью иммунизации детей (допускается использование до возраста 5 лет 11 месяцев). В составе:

• анатоксины дифтерии и столбняка;
• коклюшная составляющая из антигенов (пертактин, токсин коклюша, гемагглютинин филаментозный);
• полиомиелит 1-го, 2-го, 3-го типов.

К противопоказаниям относятся:

• аллергические реакции на отдельные компоненты;
• энцефалопатия в связи с использованием любой вакцины, содержащей коклюшные компоненты;
• лихорадка;
• простуда.

При побочных реакциях наблюдаются:

• лихорадка;
• в месте укола – отёки, болевые ощущения, краснота;
• нарушенный сон;
• жидкий стул;
• рвота;
• наличие крапивницы, сыпи;
• головные боли;
• насморк;
• коллапс, шок, увеличенные лимфоузлы (редко).

«Инфанрикс Пента»

Пятивалентный препарат бельгийского производства дополнен штаммами полиомиелита и гепатита В. Его показано вводить детям в возрасте от двух месяцев до 3 лет. Содержит:

• столбнячный и дифтерийный анатоксины;
• анатоксин коклюша;
• пертактин;
• поверхностный рекомбинантный вирус гепатита В (антиген);
• штаммы полиомиелита 1-го ,2-го, 3-го типов.

Противопоказания:

• острые инфекции;
• аллергические реакции.

Побочное действие выражено наличием:

• повышенной температуры тела до 39 градусов;
• сонливости или нарушения сна;
• рвоты;
• крапивницы, сыпи;
• отёка в месте укола.

Побочные эффекты и последствия прививки АКДС

Расшифровка аббревиатуры АКДС должна всегда напоминать родителям, от каких страшных патологий будет защищать вакцина, несмотря на то что далеко не всегда она переносится без трудностей. У каждого третьего ребенка развиваются характерные постпрививочные реакции. Это своего рода побочные эффекты, которые нельзя назвать патологическими. Чаще всего болезненная реакция на препарат возникает после третьей и четвертой прививки.

Родителям важно отличать побочные эффекты и осложнения. Первые проходят спустя 2-3 дня, не оставляя после себя никаких следов, вторые же требуют медицинского вмешательства и могут приводить к серьезным нарушениям здоровья

Вакцина АКДС, (расшифровку представим на всякий случай еще раз: адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин) может вызывать местные и системные побочные реакции. К местным относят такие признаки:

• гиперемия места инъекции;
• отечность бедра;
• появление болезненной плотной шишки;
• нарушение походки – ребенок начинает заметно хромать;
• сильная боль, распространяющаяся по всей нижней конечности.

Эти проявления возникают, как правило, на фоне общих симптомов. У малыша повышается температура тела, которая тяжело поддается воздействию жаропонижающих средств. Ребенок после прививки может быть беспокойным, капризным или, наоборот, заторможенным, сонным. В некоторых случаях возможна рвота, диарея, ухудшения аппетита.

Обычно подобные проявления возникают в течение первых суток после прививки. Если побочные эффекты не исчезают спустя 2-3 дня с момента введения препарата, вероятнее всего, дело не в вакцине. Скорее всего, ребенок заразился каким-нибудь инфекционным заболеванием, симптомы которого совпали по времени с проведения манипуляции по иммунизации. Так, например, редкими нельзя назвать случаи, когда дети после длительного пребывания в коридорах поликлиники заболевают ОРЗ или кишечной инфекцией, которая не имеет ничего общего с побочными эффектами от прививки АКДС.

Расшифровка препарата обычно присутствует на упаковке препарата и описана в аннотации, поэтому перед тем вводить ребенку лекарство врач должен объяснить родителям, почему появляется такая реакция и как с ней справиться. Если симптомы, схожие с побочными эффектами возникли у ребенка лишь через несколько дней после введения вакцины, необходимо обязательно обратиться к педиатру и при необходимости сдать анализы, чтобы определить причину ухудшения здоровья малыша.

Иногда реакция организма на АКДС может быть слишком тяжелой, но все же такие нарушения носят кратковременный характер и не отражаются на общем состоянии ребенка. Если он плачет более трех часов подряд навзрыд, температура тела поднялась выше 39 °С, а в месте укола появилась большая шишка (более 8 см), это может говорить о том, что ребенок тяжело переносит данный иммунологический препарат. Помочь малышу можно симптоматически, поэтому порядок действий родителей в этом случае не имеет принципиальных отличий от схемы, которой придерживаются на фоне умеренной реакции на АКДС. Последствия прививки, расшифровка (от чего применяется), какие меры принять в случае осложнений – врач должен провести с родителями профилактическую беседу, в ходе которой рассказать, как действовать и снизить вероятность развития негативных реакций.