Алфупрост мр (alfuprost mr) инструкция по применению

Взаимодействие и совместимость

Существует ряд препаратов, которые не рекомендуется совмещать с алфузозином, чтобы не спровоцировать побочные явления:

• Ритонавир, Кетоконазол и его аналоги могут повышать концентрацию в плазме крови алфузозина;
• нельзя сочетать с плазмозаменителями для увеличения объема крови из-за нарушения артериального давления;
• с альфа-адреноблокаторами нужно принимать только под наблюдением специалиста;
• совместный прием с гипотензивными препаратами может усилить действие рассматриваем ого средства и вызвать снижение артериального давления при гипотензивном лечении.

Этиловый спирт, который содержится в алкогольных напитках, может ухудшать действие таблеток и провоцировать нежелательные реакции.

С алкоголем

Этиловый спирт, который содержится в алкогольных напитках, может ухудшать действие таблеток и провоцировать нежелательные реакции.

Действие пилюль на организм

Довольно избирательно действует на организм активное вещество медикамента «Алфупрост». Отзывы специалистов, основанные на результатах лабораторных исследований, показывают, что при лечении можно достичь следующих результатов:

• уничтожение ложных позывов к мочеиспусканию;
• купирование сопротивления нормального оттока мочи из-за повышенного тонуса уретры;
• уменьшение остаточной мочи в мочевом пузыре;
• устранение неприятных ощущений не опорожненного мочевого пузыря.

Пациенты, которым назначен был препарат «Алфупрост», подтверждают, что неприятные симптомы проходят быстро. При этом побочные явления практически не беспокоят. Однако медикамент не стоит использовать без назначения врача, потому что он имеет строгие показания.

Побочные реакции

Если не соблюдать назначенную специалистом схему лечения и рекомендованную дозировку, то неправильный прием средства однозначно станет причиной развития неприятных симптомов. Чаще всего пациенты изъявляли жалобы на следующие состояния:

• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• головокружения и боль;
• повышенная сонливость;
• сухость в ротовой полости;
• аллергические реакции в виде зуда и высыпаний;
• появление тахикардии;
• прогрессирование ортостатической гипотензии;
• общее недомогание;
• появление отеков на верхних и нижних конечностях;
• ощущение боли и сдавленности в загрудинной области.

Алфупрост – это антибиотик или нет? Врачи дают отрицательный ответ, поскольку данный медикамент не входит в указанную фармакологическую группу препаратов и тем более не обладает противомикробной активностью. Если пациент заметил у себя побочные реакции, нужно прекратить прием средства и сообщить о своем состоянии врачу.

Как принимать Алфупрост

Стандартно принимается 1 таблетка 10 мг в сутки. Точная дозировка зависит от многих факторов, среди которых возраст пациента, тяжесть заболевания и общее состояние организма. Таблетку необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать большим количеством воды (чай, сок, кофе не подходят).

Длительность применения — 3-6 месяцев, в зависимости от динамики изменений в состоянии здоровья пациента.

Рекомендуется пить таблетки после приема пищи, чтобы снизить риск заболеваний.

До еды или после

Препарат содержит некоторые компоненты, которые могут негативно отразиться на работе пищеварительной системы. Поэтому рекомендуется пить таблетки после приема пищи, чтобы снизить риск заболеваний.

Лекарственное взаимодействие

блокаторы α-1-рецепторов (урапидил, празозин, миноксидил): отмечается усиление гипотензивного эффекта, при этом вероятность тяжелой постуральной гипотензии возрастает; сочетание не рекомендовано;
лекарственные средства с гипотензивным действием: гипотензивный эффект усиливается одновременно с увеличением риска развития постуральной гипотензии (аддитивное действие); при комбинированном применении требуется осторожность;
ингибиторы изофермента CYP3A4 (итраконазол, кетоконазол, ритонавир): концентрация алфузозина в крови возрастает; при комбинированном применении требуется осторожность.

Чем можно заменить

У препарата Алфупрост имеется несколько заменителей. Разберемся, какие из них наиболее эффективны и доступны.

Российские синонимы

Российские фармацевтические компании предлагают следующие аналоги таблеток Алфупрост.

Альфузозин

Производится двумя фармацевтическими компаниями — ОАО Фармстандарт-Лексредства и Вертекс. В качестве активного компонента используется гидрохлорид альфузозина.

Таблетки применяются для лечения нарушений мочеиспускания вследствие доброкачественной гиперплазии простаты.

Запрещено использовать при ортостатической гипотензии в анамнезе, тяжелых почечных заболеваниях и непереносимости действующего вещества. Стоимость упаковки, содержащей 30 таблеток —

Доксазозин

Лекарственный препарат от Оболенского ФП, выпускаемый в виде таблеток и содержащий одноименное главное активное вещество. Назначается для лечения артериальной гипертензии и доброкачественной гиперплазии простаты.

Противопоказан при индивидуальной непереносимости основного действующего вещества

Осторожность при приеме нужно проявлять лицам с ортостатической гипотензией, митральным и аортальным стенозом, а также нарушениями работы печени

Артезин

Таблетки производятся компанией Валента. Они принадлежат к категории альфа-адреноблокаторов. Основным действующим компонентом является мезилат доксазозина. Применяется при гиперплазии простаты и артериальной гипертензии.

К противопоказаниям относятся возраст до 18 лет и гиперчувствительность к компонентам. Стоимость медикамента, в зависимости от содержания действующего вещества, составляет

Импортные заменители

Зарубежные фармацевтические компании также производят высокоэффективные аналоги Алфупроста.

Дальфаз Ретард и Дальфаз СР

Препараты Дальфаз Ретард и Дальфаз СР выпускаются в виде таблеток пролонгированного действия. Их производитель — французская фармацевтическая компания Sanofi Winthrop Industrie.

Единственное отличие этих медикаментов — количество действующего вещества. В одной таблетке Дальфаз Ретард содержится 5 мг алфузозина гидрохлорида, а Дальфаз СР — 10 мг.

Лекарство Дальфаз Ретард назначают для терапии функциональных проявлений доброкачественной гиперплазии предстательной железы при отсутствии возможности хирургического вмешательства. Дальфаз СР дополнительно может применяться во время использования катетера при задержке мочи вследствие гиперплазии.

Стоимость таблеток Дальфаз варьирует от 1500 до 1700 рублей.

Камирен

Производится словенской фармацевтической компанией KRKA в виде таблеток. Главным активным компонентом является мезилат доксизозина в количестве 1, 2 или 4 мг. Предназначается для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, а также артериальной гипертонии. Нельзя принимать медикамент при тяжелых заболеваниях почек и органов желудочно-кишечного тракта.

Средняя цена таблеток Камирен —

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки пролонгированного действия от белого до почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, без оболочки; с гравировкой «RY 10» на одной из сторон.

1 таб.
алфузозина гидрохлорид (в составе гранул)	10 мг

Вспомогательные вещества: гранулы: лактоза безводная – 70 мг, кремния диоксид коллоидный – 2 мг, повидон (PVP-K30) – 2 мг, тальк – 0.5 мг, магния стеарат – 0.5 мг; смесь для создания таблетки путем компрессии: лактоза безводная – 7 мг, гипромеллоза – 85 мг, гипролоза – 155 мг, повидон (PVP-K30) – 13 мг, кремния диоксид коллоидный – 1 мг, тальк – 2 мг, магния стеарат – 2 мг.

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.

Отклики пациентов

«Алфупрост» отзывов накопил достаточно много, и практически все они положительные. Часто назначают препарат при наличии проблем с мочеиспусканием на фоне аденомы простаты. Если пациент строго придерживается рекомендованной инструкции, то после двух-трех недель употребления практически всегда чувствует значительное облегчение. Боли и жжение во время походов в туалет исчезают, побочные явления также беспокоят редко.

В случае лечения пожилых пациентов также динамика положительная. После 65 лет довольно многих мужчин беспокоит аденома простаты. При назначении урологом «Алфупроста» больные отмечают быструю нормализацию состояния. Однако у них чаще возникают побочные симптомы в виде тошноты и головокружения.

В основном все отзывы сводятся к тому, что таблетки купируют болевой синдром во время мочеиспускания. После пройденного курса лечения воспаление уретры исчезает, и состояние нормализуется.

Существенные противопоказания

«Алфупрост» противопоказания, как и любой медицинский препарат, имеет. Все они перечислены в инструкции и всегда учитываются специалистом. Практикующий врач знает, что лекарство предназначено к использованию не всеми категориями пациентов. Противопоказания следующие:

• Сбой в работе печени и почек. В данном случае требуется более тщательное обследование пациента, чтобы оценить все риски.
• Индивидуальная чувствительность к входящим в таблетки компонентам.
• Галактозная или глюкозная мальабсорбция.
• Дефицит лактазы приобретенный или врожденный.
• Наличие в анамнезе пациента частых головных болей или головокружений неясного генеза.
• Прием других А-адреноблокаторов.
• Лактозная непереносимость
• Возраст до 18 лет.

Также препарат не назначают женскому полу. Следует учесть, что зафиксированы случаи передозировки таблетками. В данном случае у пациента резко падает артериальное давление. Необходимо госпитализировать больного, где ему проведут необходимое лечение.

Неприятные симптомы на фоне лечения

Препарат может стать причиной возникновения неприятных симптомов. Побочные действия «Алфупроста» наблюдаются не у всех пациентов, но следует знать о возможных последствиях. Среди наиболее типичных нежелательных явлений выделяют:

• головную боль;
• чувство дискомфорта;
• слабость;
• учащение сердцебиения;
• тахикардию;
• сухость во рту;
• диарею;
• ринит;
• тошноту;
• боли в животе;
• отеки;
• боли в груди;
• астению;
• гиперемию кожи.

Конечно, все подобные симптомы не проявляются одновременно. Одних пациентов могут беспокоить кожные проблемы, другие будут жаловаться на дискомфорт в животе, а третьи мучаются от головной боли. Но стоит заметить, что подобные явления довольно редки. Препарат находит широкое применение в урологии и имеет достаточно положительные отзывы.

Лекарственное взаимодействие

Гидрохлорид алфузозина часто назначают в составе комплексной терапии при простатите и аденоме простаты, поэтому важно учитывать совместимость препарата с другими медицинскими препаратами:

1. Не рекомендуется совмещать с Миноксидилом, Урапидилом, Празозином и другими средствами из группы блокаторов адренорецепторов. В противном случае гипотензивный эффект повышается и возникает опасность тяжелой постуральной гипотензии.
2. С ингибиторами изофермента CYP3A4 применять нежелательно. К средствам данной лекарственной группы относятся Ритонавир, Кетоконазол, Итраконазол. Сочетание этих препаратов способно повысить концентрацию алфузозина в крови.
3. При одновременном приеме средства с гипотензивными препаратами есть риск повышения гипотензивного эффекта. Возможно развитие постуральной гипотензии.

Побочные эффекты

Побочные действия после приема алфузозина гидрохлорида появляется нечасто. При этом нежелательные явления могут возникать со стороны разных систем организма.

1. Пищеварительная система отвечает сухостью во рту, внезапными приступами тошноты и рвоты, болями в эпигастральной области и расстройствами стула. При длительном приеме в редких случаях диагностируют заболевания печени с холестазом.
2. Со стороны психики и центральной нервной системы возможно появление таких побочных явлений, как головные боли, общая слабость, чувство дискомфорта. Возможно появление сонливости.
3. На коже могут появиться сыпь и крапивница, часто сопровождаемые зудом.
4. Со стороны сердечно-сосудистой системы в некоторых случаях возможны появление учащенного сердцебиения, тахикардия и ортостатическая гипотензия. Редко случаются обмороки. У пациентов с ишемической болезнью сердца в отдельных случаях возникает стенокардия.
5. Со стороны дыхательной системы в отдельных случаях наблюдаются признаки ринита.
6. Система кроветворения крайне редко отвечает тромбоцитопенией.
7. Со стороны органов зрения редко случается нарушение остроты зрения, интраоперационный синдром вялой радужки.
8. В числе прочих негативных явлений названы: гиперемия кожи, астения, боли в грудине, выраженные отечности.

При выявлении одного из побочных эффектов следует обратиться к лечащему врачу за консультацией. В зависимости от тяжести проявлений и типа побочных эффектов врач примет решение о дальнейшей терапии. Препарат могут заменить на аналогичное лекарственное средство или оставить схему терапии без изменений.

В случае передозировки у пациентов снижается артериальное давление. Для устранения симптомов и стабилизации состояния пациента госпитализируют. Некоторое время человек должен находиться в положении лежа.

Лечение гипертензии проводят путем введения плазмозаменителей и сосудосуживающих препаратов.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция к препарату Алфупрост МР также содержит сведения о лекарственном взаимодействии этого медикамента с другими препаратами. Необходимо воздержаться от одновременного употребления средства с другими альфа-1-адренорецепторами, среди которых Урапидал, Празозин, Миноксидил. В противном случае риск появления эффекта гипотензии повышается.

С особым вниманием необходимо подходить к комбинации Алфупроста с гипотензивными средствами, поскольку есть риск увеличения заявленного терапевтического эффекта. Тоже относится и к изоферментам CYP3A4, например, Итраконазола, Кетаконазола, Ритонавира и возможного повышения уровня концентрации активного компонента в составе крови

Возможные заменители препарата Алфупрост МР по действующему веществу:

• Алфузозин;
• Дальфаз;
• Альфузозин.

Рис — Аналог Алфупроста препарат Альфузозин

Средство Алфупрост практически не имеет российских аналогов, которые значительно ниже стоимости индийского препарата. Подбирать заменители в рамках одной группы возможно только совместно с лечащим специалистом.

Рекомендованный курс

Следует внимательно относиться к назначенному лечению. Возможно, врач порекомендует принимать пилюли в течение полугода. Обычно курс рассчитывается исходя из:

• тяжести заболевания;
• сопутствующих симптомов;
• индивидуальных особенностей здоровья пациента.

Так, некоторым хватает одного месяца для полного купирования всех симптомов, другим же придется принимать таблетки в течение полугода. В любом случае при использовании препарата «Алфупрост» курс лечения рассчитывается индивидуально. Не стоит полагаться только на инструкцию, ведь врач основывается на общей симптоматике и наличии улучшений.

Схема приема

Самостоятельное применение лекарственного препарата категорически не рекомендуется. Длительность лечения и дозировку врач назначает в индивидуальном порядке. Приведенная ниже схема лечения дана исключительно в качестве ознакомления.

Фармацевтическая компания-производитель в качестве терапевтической однократной дозы указывает 2,5 мг. Принимать таблетки следует трижды в день. Длительность лечения варьируется от 1 до 6 месяцев. При длительном приеме рекомендуется регулярное посещение врача для контроля состояния и коррекции лечения при необходимости.

Мужчинам, достигшим возраста 65 лет, необходима коррекция дозировки. Часто назначают 2,5 мг лекарства дважды в день.

В некоторых случаях требуется увеличение дозировки. Тогда прием начинают со стандартной дозы и постепенно увеличивают ее. Рекомендации, касающиеся частоты приема, врач дает в индивидуальном порядке. При этом учитывают симптомы болезни, возраст и сопутствующие заболевания пациента.

В инструкции представлено несколько пунктов, которые следует учитывать при лечении пациентов с коронарной недостаточностью, постуральной гипотензией и удлинением интервала QT.

Есть данные о появлении у некоторых пациентов постуральной гипотензии после принятия альфа1-адреноблокаторов. Такие симптомы возникают спустя несколько часов после попадания лекарства в организм. Патологическое состояние может сопровождаться повышенным потоотделением, головокружением и приступами усталости. Врачи рекомендуют сохранять положение лежа до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

Такие проявления имеют место в начале терапии и вскоре проходят самостоятельно. Отменять лекарство по этой причине не стоит, однако пациент должен быть предупрежден о возможных побочных явлениях.

Наличие коронарной недостаточности у пациента является поводом соблюдать индивидуальную схему приема антиангинальных препаратов. При ухудшении состояния и появлении приступов стенокардии, применение гидрохлорида алфузозина следует прекратить. Таблетки рекомендуется принимать только целиком, проглатывая и запивая большим количеством воды. При жевании или измельчении таблетки активное вещество всасывается неправильно. Это может снизить терапевтический эффект и вызвать побочные действия.

Особенность данного лекарственного препарата заключается в возможности появления синдрома вялой радужки. В случае хирургического лечения катаракты пациент должен проинформировать офтальмолога о принятии альфа1-адреноблокаторов. В противном случае действие препарата может вызвать осложнения в послеоперационный период.

Коррекция дозировки и регулярный контроль состояния необходим пациентам с удлинением интервала QT (приобретенным или врожденным). Это правило относится и к тем, кто применяет лекарственные средства для удлинения интервала QT.

Побочные эффекты

Чаще всего Дальфаз Ретард или его аналоги вызывают такие побочные реакции:

• центральная нервная система и психика: слабость, головные боли, сонливость, вертиго;
• сердце и сосуды: тахикардия, учащенное сердцебиение, аритмия;
• пищеварительная система: тошнота, боль в эпигастральном отделе, пересушенность слизистых оболочек ротовой полости;
• местные: высыпания или зуд на коже.

Также иногда отмечается отечность носоглотки, но такое явление кратковременное, после выведения активных веществ из организма все симптомы проходят самостоятельно. Отзывы мужчин говорят о том, что чаще всего наблюдались головные боли и заложенность носа.

Отзывы пациентов об альфузозине в большинстве положительные. Побочные реакции наблюдаются редко, только в случае несоблюдения инструкции к применению.

Состав и действие на организм

Основным действующим компонентом лекарства является алфузозина гидрохлорид. Благодаря ему происходит блокировка специфических постсинаптических Альфа1-адренорецепторов, располагающихся в нижнем отделе мочевыводящей системы. А именно, в пузыре, уретре и простате. После проникновения компонента в организм, происходит расслабления гладких мышц в указанных зонах. Таким образом, Алфупрост МР характеризуется выраженным антидизуретическим эффектом.

В результате перечисленных воздействий у пациентов постепенно нормализуется процесс мочеиспускания, а патологическое разрастание тканей предстательной железы прекращается. Это открывает ранее суженный просвет уретры, поэтому урина не задерживается в организме, а пузырь полностью испражняется.

Рис — Алфупрост МР

Дополнительные компоненты:

• стеарат магния;
• безводная лактоза;
• коллоидный диоксид кремния;
• гипропролоза;
• тальк;
• повидон;
• гипромеллоза.

Помимо этого, прилагаемая к средству Алфупрост инструкция, указывает, что при правильном лечении у пациентов улучшаются показатели уродинамики и снижается тонус мочеиспускательного канала. Благодаря этому биологическая жидкость с нормальной скоростью и без задержек выводится из организма.

Действие препарата

Активный компонент (алфузозин) α-адреноблокатора воздействует на альфа-1-рецепторы. Они находятся в мочевом пузыре и предстательной железе. Вследствие этого воздействия гладкая мускулатура тканей простаты расслабляется, снижается тонус уретры и отток мочи происходит более легко и безболезненно. Устраняются спазмы сфинктеров, снижается внутриуретральное давление. Эффект устранения симптомов сохраняется в течение 12 часов.

Активное вещество Алфупроста действует избирательно. Благодаря угнетающему воздействию альфа-1-адреноблокатора на постсинаптические α1-адренорецепторы достигаются следующие результаты:

• снижение сопротивления оттоку мочи;
• купирование императивных позывов к мочеиспусканию;
• устранение ощущения неполного опорожнения пузыря;
• уменьшение количества остаточной мочи.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство выпускают в форме двояковыпуклых таблеток круглой формы. Таблетки имеют белый цвет, допускается присутствие молочного оттенка. На одну сторону нанесена гравировка с надписью “RY 10”. Блестящей гладкой оболочки таблетки не имеют.

В роли упаковки используют пластиковые блистеры, вмещающие в себя 10 таблеток. В картонной пачке может содержаться от 1 до 6 блистеров. В составе данного медикамента присутствует несколько элементов, которые делят на основной и вспомогательный состав. В качестве основного действующего вещества используют гидрохлорид алфузонина.

Вспомогательными компонентами состава являются:

• гипромеллоза;
• гипролоза;
• повидон;
• безводная лактоза;
• магния стеарат;
• диоксид кремния коллоидный;
• тальк.

Чем заменить лекарство

«Алфупрост» аналоги, конечно, имеет. Лекарства производятся как в России, так и за рубежом. К наиболее известным и эффективным относят:

• «Артезин». Таблетки российского производителя. Используются для снижения давления на стенки мочеиспускательного канала и пузыря. Являются рецептурным препаратом, то есть для приобретения требуется рецепт от врача.
• «Доксазозин». Существует лекарство российского и канадского производства. Также используется при комплексной терапии аденомы простаты, но врачи часто назначают медикамент в качестве монотерапии. Обладает сосудорасширяющими свойствами и спазмолитическим эффектом.
• «Тамсулозин». Препарат импортного производства (Словения). Способствует устранению неприятных симптомов при аденоме за счет расширения периферических сосудов.
• «Кардура». Выпускает таблетки немецкая фармакологическая компания. Является аналогом «Алфупроста» по терапевтическому действию. Средство назначается при доброкачественной гиперплазии в качестве сосудорасширяющего средства.
• «Омник». Препарат обладает идентичным механизмом действия, но активное вещество совершенно другое. Однако пациенты часто выбирают «Омник» из-за необходимости принимать его всего лишь один раз в день. В то же время лекарство дороже.

Стоит помнить, что любой аналог должен назначить только врач. Каждый препарат имеет свои лечебные показания, а также противопоказания. Самолечение может привести к серьезному нарушению состояния здоровья и спровоцировать нежелательные побочные явления.

Фармакологическое действие

Активное вещество алфузозина гидрохлорид изготавливается на основе хиназолина.

Алфузозин является избирательным антагонистом постсинаптических α1-адренорецепторов. Лекарство активно воздействует на α1-адренорецепторы, локализованные в следующих зонах:

• дно мочевого пузыря;
• предстательная железа;
• мочеиспускательный канал в области предстательной железы.

Принцип действия медикамента заключается в избирательном воздействии на гладкую мускулатуру предстательной железы, в результате чего снижается тонус, расслабляются ткани органа и отток мочи становится беспрепятственным. Кроме того, удается достичь снижения внутриуретрального давления и сокращения частоты спазмов сфинктера.

Прием лекарственного средства позволяет достичь следующих показателей:

• максимальная скорость тока (Qmax) увеличивается на 30% (такие показатели выявлены у пациентов со скоростью тока 15 мл/сек);
• остаточный объем мочи сокращается;
• снижается сопротивление току мочи.

Клинические исследования показали, что прием пищи не влияет на скорость всасывания препарата, поэтому таблетки можно применять до или после еды. Около 90% активного вещества связываются с белками плазмы. Метаболизм большей части препарата происходит в тканях печени.

Период полураспада алфузозина составляет 9,1 часа. В моче обнаруживается не более 11% от принимаемой дозы. Остальная часть метаболитов выводится из организма с калом. Наличие хронической сердечной недостаточности у пациента не влияет на действие препарата.