Рейтинг детских аллергологов казани за 2020 год
Содержание:
Республиканский центр клинической иммунологии
Руководитель
Лунцов Алексей ВладимировичВрач аллерголог-иммунолог высшей категорииКандидат медицинских наукТелефон: (843) 231-20-87Подробная информация
Республиканский центр клинической иммунологии открыт в 1994 году (приказ № 134 Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 28 февраля 1994 г.) на базе Республиканской клинической больницы. Необходимость организации специализированной службы продиктована устойчивой тенденцией к изменению общей иммунологической реактивности населения, о чем свидетельствует рост первичным иммунодефицитом у детей, нарушения иммунитета у лиц трудоспособного возраста с хронизацией различных заболеваний, рецидивирующим течением инфекций, рост аллергологических болезней, аутоиммунных и лимфопролиферативных процессов, неэффективность или осложнения вакцинации.
В Центре клинической иммунологии и аллергологии основное внимание уделяется профилактике, диагностике и лечению аллергических болезней и иммунопатологических состояний. В центр из ЛПУ районов и городов республики направляются пациенты с иммунологической недостаточностью, аутоиммунными, иммунопролиферативными, аллергическими заболеваниями, больные с рецидивирующими инфекционными болезнями, с аллотрансплантатом почки, больные, нуждающиеся в назначении лечения с применением иммуномодуляторов
В центр из ЛПУ районов и городов республики направляются пациенты с иммунологической недостаточностью, аутоиммунными, иммунопролиферативными, аллергическими заболеваниями, больные с рецидивирующими инфекционными болезнями, с аллотрансплантатом почки, больные, нуждающиеся в назначении лечения с применением иммуномодуляторов.
В центре имеется возможность:
- Получить консультацию аллерголога-иммунолога,который даст подробные рекомендации, составит индивидуальную программу по профилактике бронхиальной астмы, аллергических болезней кожи, отёков Квинке и крапивницы, аллергического ринита, аллергических заболеваний желудочно-кишечного тракта и других аллергических болезней.
- Пройти аллергодиагностику (кожное тестирование, анализ крови)с получением обоснованных рекомендаций по исключению аллергенов из окружения;
- Провести аллерген-специфическую иммунотерапию иммунокоррегирующую терапию;
- Получить рекомендации по предотвращению повторных обострений аллергических болезней;
- Провести своевременную диагностику иммунной недостаточности (вторичные иммунодефициты).
Спектр диагностических исследований:
- оценка иммунного статуса
- HLA-типирование
- кожное тестирование и провокационные тесты
- определение общего IgЕ
- определение специфического IgЕ
- реакция торможения миграции лейкоцитов
- определение уровня цитокинов в сыворотке крови
- диагностика лекарственной аллергии и др.
Врачи центра являются сертифицированными специалистами в области клинической иммунологии и аллергологии, почти все врачи высшей категории и кандидаты медицинских наук. Большое значение в успешной деятельности центра имеет его сотрудничество с кафедрой клинической иммунологии с аллергологией КГМУ.
Внедрены новые способы оценки провокационных проб — определение тканевой и периферической эозинофилии, оценка специфической повышенной чувствительности к местным анестетикам, а среди новых способов лечения — ускоренный метод специфической иммунотерапии при атопической бронхиальной астме.
Используются современные препараты в лечении поллиноза, рецидивирующей герпетической инфекции, острой иммунной патологии, новые способы лечения иммунодефицитов, схемы аллерговакцинации при аллергических заболеваниях.
В среду 14-16.00 и четверг 9-11.00 проводится прием пациентов с различными видами крапивницы.
Коллектив врачей-аллергологов-иммунологов Республиканского центра клинической иммунологии РКБ
Когда нужна консультация аллерголога-иммунолога в Казани?
Записаться на прием к аллергологу следует при наличии оснований,
который указывают на появление недомоганий в ответ на воздействие определенных
видов веществ. Полезно будет проконсультироваться со специалистом и при
приближении сезона, сопровождавшегося ранее аллергическими реакциями.
Проведя
осмотр пациента, аллерголог сможет подобрать наиболее эффективные методы борьбы
с аллергией, облегчая его состояние и снижая проявление аллергических реакций.
Зачастую на консультацию к аллергологу-иммунологу направляет терапевт,
так как многие пациенты изначально обращаются к нему с жалобами на кожные
высыпания, покраснения и отеки разных участков тела, расстройства пищеварения,
головные боли и даже удушье.
Как проходит прием аллерголога?
При первом визите пациента врач проводит внешний осмотр, измеряет объем
лимфоузлов, при необходимости отправляет его на сдачу аллергопроб и
дополнительные анализы. При выявлении иммунопатологии или аллергического
заболевания, врач назначает лекарственную терапию, диеты и
лечебно-оздоровительный режим.
Для определения аллергена, вызывающего реакцию организма аллергологи
используют различные методы. Наиболее часто используются следующие
диагностические процедуры:
- Кожные пробы – на участки кожи с помощью
укола или сделанного сквозь каплю аллергена надреза наносятся вещества-аллергены. При
наличии реакции на какое-либо вещества в месте пробы появится небольшой
отек или покраснение. - Исследование на антитела IgE –
врач отправляет пациента на забор крови из вены. В результате
лабораторного исследования можно определить наличие специфических антител иммуноглобулинов,
количество которых позволяет определить провоцирующие реакцию аллергены. - Провокационные тесты используются, если
предыдущие методы не позволили точно выявить аллерген. Их проводят под непосредственным
наблюдением аллерголога. Во время тестов врач под язык или в нос пациента
вносит предположительный аллерген, который немедленно вызывает аллергическую
реакцию, если аллергия на вещество все-таки имеется. - Элиминационные тесты применяют в том
случае, если предполагается, что пациент регулярно контактирует с
аллергеном. Их используют чаще всего при пищевых аллергиях. Для этого врач
назначает диету, при которой исключается продукты с определенными
аллергенами. Если симптомы проходят за неделю-две, можно сделать вывод о
вызывающих реакцию веществах.
Комплексный подход врача аллерголога позволяет пациентам своевременно
выявлять наличие отклонений в работе иммунной системы и определять методы
лечения и профилактики аллергий в сезон обострений.
Когда нужен прием детского врача аллерголога?
Сенсибилизация (повышенная чувствительность) проявляется у ребенка с первого приема определенного продукта или первого контакта с веществом-аллергеном. В результате воздействия развивается аллергия – группа заболеваний, имеющих характерные проявления и клиническую картину. Если вовремя не выявить аллерген, не исключить контакты с ним или его включение в рацион, то интенсивность аллергических реакций будет нарастать, что может привести не просто к неприятным ощущениям, а к развитию тяжелых осложнений. Наиболее опасное осложнение – анафилактический шок, способный вызвать тяжелое терминальное состояние ребенка и привести к смерти.
Проявления сенсибилизации:
- часто заложен нос;
- краснеют склеры;
- чихание по непонятным причинам;
- при малейших физических нагрузках ребенок начинает кашлять;
- разнообразные кожные проявления (высыпания, раздражения, мацерации, покраснения, сыпь и т. п.);
- кожный зуд;
- слезотечение;
- одышка, бронхоспазм, бронхиальная астма;
- заложенность в ушах.
Сенная лихорадка – систематический анафилактический ответ организма на продукты цветения растений. Пыльца переносится по воздуху и аллергия часто возникает после прогулок, выезда на природу, поэтому этот тип сенсибилизации еще называют луговым дерматитом.
Если родители заметили, что их ребенок неожиданно начинает плохо себя чувствовать без видимых причин, а потом все явления самостоятельно исчезают, то необходимо срочно записаться на прием детского аллерголога.
С какими заболеваниями борется детский врач аллерголог?
Аллергия вызывает различные заболевания, которые имеют разную клиническую картину, но общий механизм развития – сенсибилизацию. Бесполезно долго и мучительно лечить дерматит или бронхит, если они имеют аллергическую природу развития, а контакт с аллергеном продолжается. Для дифференциальной диагностики понадобятся консультации других узких специалистов – педиатра, детского кардиолога, детского дерматолога, гематолога, гастроэнтеролога, детского офтальмолога, отоларинголога.
Чаще всего детского аллерголога привлекают для диагностики и лечения заболеваний:
- хронический ринит;
- поллиноз;
- конъюнктивит;
- контактный и атопический дерматиты, дерматозы;
- крапивница;
- бронхиальная астма, хронический бронхит;
- сывороточная болезнь;
- местные гиперреакиции (укус насекомых, контакт с шерстью животных, холод и пр.);
- отек Квинке.
Диагностика и лечение
Медикаментозное лечение помогает справиться с проявлениями аллергической реакции на короткое время, но любая терапия будет бесполезна, если не исключить контакты с раздражителем. Хороший детский аллерголог сможет не только правильно поставить диагноз сенсибилизации организма, но и путем проведения ряда скрининг-тестов выявить конкретный аллерген. Коррекции требует и иммунная система ребенка.
В государственной поликлинике детский аллерголог или отсутствует вовсе, или запись на прием растянута на многие недели, а то и месяцы вперед. Получить грамотную консультацию, выявить раздражитель и назначить адекватное лечение становится почти невозможно.