Бициклол (bicyclol)

Особенности комплексной терапии

Желаемый терапевтический эффект может быть снижен на фоне одновременного приёма медикамента с нуклеотидными ингибиторами. Помимо этого, каждый пациент должен учитывать ряд факторов:

• Общая концентрация активного вещества может возрастать на фоне сочетания с антибактериальными лекарствами из группы фторхинолонов, противогрибковыми средствами, полусинтетическими и синтетическими пенициллинами. Чтобы избежать непредвиденных последствий, нужно снизить суточную дозировку.
• Если пациент принимает иммунодепрессанты, противоэпилептические или же противосудорожные препараты, то концентрация активного компонента Бициклола может быть недостаточной. Получить желаемый результат можно в том случае, если увеличить суточную дозировку. В некоторых случаях пациент может полностью отказаться от приёма этого лекарства в пользу других средств, которые обладают ярко выраженным эффектом.

В официальной инструкции указано, что медикамент может провоцировать расщепление альдегидов до получения обычной уксусной кислоты. На этом фоне токсическое действие спиртных напитков на организм существенно возрастает, а эффективность препарата снижается. Именно поэтому приём таблеток вместе с алкоголем строго запрещён.

Особые рекомендации

На фоне лечения важно проводить регулярный контроль показателей печени, а также течения заболевания. Если у пациента в анамнезе сопутствующие осложнения на ЖКТ, такие как гастрит, холецистит, панкреатит, прием «Бициклола» может повлиять на активность ЩФ, ГГТП и АСТ в сторону усиления

По этой причине лечение пациентов в данной ситуации проводится с осторожностью и под строгим врачебным контролем. Также лечение потребует дополнительного контроля ряда значений гепатобилиарной системы

Данных о влиянии «Бициклола» на психомоторные реакции нет, так как исследования в этой области не проводились. По этой причине препарат считается условно опасным для выполнения работ, требующих повышенной концентрации внимания, управления автомобилем и т.д.

Отзывы об эффекте «Бициклола» рассмотрим ниже.

Не подвергалось исследованию воздействие бициклола на внутриутробное развитие плода и новорожденного ребенка, поэтому беременность и лактационный период считаются противопоказанием для приема препарата.

Химическое соединение препарата способно снизить объем жидкости, проходящий через плаценту к плоду, что может негативно сказаться на развитии костных структур будущего ребенка. Это соединение способно привести к развитию злокачественных опухолей в печени плода и лейкемии.

Также следует обратить внимание на особенности препарата, связанные с приемом его пациентами с нарушениями в работе почек или печени. При продолжительном приеме препарата возможно повышение показателей билирубина

Если у пациента был диагностирован пиелонефрит, холецистит в острой форме, мочекаменная или желчнокаменная болезнь, а также недостаточность почек, лечение «Бициклолом» необходимо отложить до излечивания данных патологий. Наряду с нефропротекторами на терминальном этапе допускается прием препарата не более 75 мг в сутки.

Способ применения

В соответствии с инструкцией «Бициклол» нужно употреблять внутрь и запивать водой. Разжевывать таблетки или использовать их в виде измельченного порошка запрещено. Если есть проблемы с проглатыванием таблетки в цельном виде, специалисту необходимо заменить препарат другим, подходящим для лечения патологии. Чаще всего взрослым пациентам назначается лекарство три раза в день в количестве 25-50 миллиграммов.

Для терапии невирусных гепатитов преимущественно специалист выписывает препарат «Бициклол» по 25 миллиграммов. Прием разделяется на три раза. При отсутствии у пациента положительной динамики через месяц-два дозировку можно увеличить до 50 миллиграммов. Количество приемов при этом не изменяется.

Для лечения вирусных гепатитов В и С, находящихся в хронической стадии, выписывается препарат три раза в день в количестве 50 миллиграммов.

Лекарство нужно принимать через час после еды. Лечение необходимо продолжать в течение шести месяцев. Если специалист считает нужным, терапию можно возобновить через месяц перерыва.

Подробное описание «Бициклола» в инструкции указывается.

Аналоги данного лекарственного препарата

У препарата имеются следующие аналоги: «Юнилив», «Антраль», «Эссливер», «Глутарсол», «Энерлив», «Эссенциале форте Н», «Эссел форте», «Апкосул», «Цитраргинин», «Хепель», «Эсавит», «Карсил», «Фосфолип», «Дарсил», «Тиотриазолин», «Легалон», «Галстена», «Трилив», «Бонджигар», «Симепар», «Гепадиф», «Силимарол», «Ливолакт», «Сирепар», «Бренциале Форте», «Силисем», «Гепар», «Силибор», «Эсавит», «Силимарин», «Вимлив», «Орнитокс», «Лесфаль», «Ремаксол», «Фосфоглив», «Лиолив», «Гепа-Мерц», «Ливенциале», «Лив-52», «Ливолакт», «Хепель Н», «Лецитин», «Глутаргин», «Гепабене».

«Гепа-Мерц» является гипоаммониемическим препаратом. У него детоксикационное действие, он снижает в организме повышенный уровень аммиака, в частности, при патологиях печени.

Применяется при острых и хронических заболеваниях печени, которые сопровождает гипераммониемия; печеночной энцефалопатии (латентной или выраженной), в т.ч. в комплексном лечении нарушения сознания (прекоме и коме); стеатозах и стеатогепатитах различного генеза; для парентерального питания у людей, страдающих белковой недостаточностью.

«Эссенциале» является гепатопротектором. Эффективен, когда нарушена метаболическая активность печени, им обеспечивается поступление готовых к усвоению высокоэнергетичных фосфолипидов.

Они нормализуют работу печени и ферментную активность клеток органа, обеспечивают стабилизацию физико-химических свойств желчи, улучшают регенерацию клеток печени, снижают уровень энергетических затрат, облегчают метаболизм нейтральных жиров и холестерина.

Среди перечисленных аналогов имеются и более дешевые, однако производить замену может только фармацевт или врач.

Фармакологическое действие

Фармацевтическая фирма, которая занимается изготовлением препарата «Бициклол», утверждает, что это средство прошло множество испытаний. Опытные специалисты назначали его своим пациентам, страдающим хроническим гепатитом С.

Средняя терапевтическая дозировка была рассчитана на 3 месяца. По истечении этого срока врачи сравнивали биохимические показатели АсАт и АлАт до начала монотерапии и после её завершения. Сами пациенты отмечали значительное укрепление общего состояния: существенно повышалась работоспособность, улучшался аппетит и моральный настрой.

Многочисленные клинические исследования препарата «Бициклол» и отзывы врачей подтверждают его безопасность и хорошую переносимость. Он быстро всасывается и распространяется по всему организму благодаря току крови, но даже длительный приём не способен вызвать его накопление в тканях печени.

Препарат проходит через биологическую трансформацию, выводясь естественным путём (с калом и мочой).

Лабораторные исследования доказали, что активность АсАт и АлАт существенно снижается. Лекарство обладает отличным антиоксидантным и противовоспалительным эффектом.

В официальной инструкции к лекарству и на форумах можно найти информацию, что в его состав входит уникальный активный компонент, который практически аналогичен бифендату. Само вещество положительно влияет на организм человека:

1. Существенно снижает выработку цитокинов, которые в несколько раз повышают вероятность некроза опухоли.
2. Восстанавливает повреждённую клеточную структуру печени.
3. Снижает выраженность иммунологического дисбаланса.
4. Стимулирует полезные антиоксидантные процессы, а также ингибирует отрицательные окислительные моменты.
5. Практически останавливает запущенный процесс гибели печёночных клеток.

Но далеко не все врачи признают универсальность этого лекарства. А все потому, что известные фармакологические справочники не имеют детального описания действующего вещества, а указанный состав не объясняет принцип его действия.

В медицинской отрасли есть данные, которые свидетельствуют о противовирусном эффекте «Бициклола». Производители этого медикамента предоставили всю необходимую информацию о том, что он существенно уменьшает количество антигенов гепатита В, снижая его репликацию. Но масштабные исследования этого эффекта ещё не проводились.

Инструкция по применению препарата «Бициклол»

«Бициклол» принимается внутрь после еды по 25—50 мг 3 раза в день. Длительность лечения составляет 12 недель. По рекомендации врача курс терапии может быть продлён до 6 месяцев с применением «Бициклола» в дозе 25 мг 3 раза в день.

Во время всего лечения нужно контролировать показатели функционального состояния печени и клиническую картину заболевания согласно стандартам ведения соответствующей патологии.

У больных с наличием сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, холецистит, панкреатит) применение «Бициклола» может сопровождаться клинически значимым увеличением активности аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтранспептидазы.

Поэтому лечение таких пациентов необходимо проводить с осторожностью под дополнительным контролем функционального состояния гепатобилиарной системы

Показания и противопоказания к применению

Сам препарат относится к категории эффективных гепатопротекторов. Он положительно воздействует на состояние печени. Многие пациенты перед покупкой лекарства тщательно изучают отзывы, цены и аналоги. В инструкции по применению Бициклола указано, что это средство назначается по следующим показаниям:

• Если пройденная ранее терапия не дала желаемого результата.
• Стеатогепатит неалкогольной формы.
• Цирроз печени, сложная жировая дистрофия печени.
• Токсический гепатит, который был спровоцирован алкогольным отравлением, наркотиками или другими лекарственными средствами.
• Если пациент страдает вирусным гепатитом С или В, который перешёл в хроническую форму. Особенно опасны те ситуации, когда наблюдается повышенная активность печёночных ферментов.

Иногда встречаются такие ситуации, когда применение Бициклола может навредить пациенту. В группу риска попадают те, у кого наблюдаются следующие противопоказания:

1. Карцинома гепатоцеллюлярного типа.
2. Третья и четвёртая стадии фиброза.
3. Острый дефицит в организме мальтозы или сахарозы.
4. Гиперчувствительность к основным компонентам лекарства.
5. Аутоиммунный гепатит.

Учёные ещё не до конца изучили принцип воздействия препарата на беременных и кормящих женщин, ещё не известно, проникает ли Бициклол в грудное молоко.

Особые указания по использованию препарата

Во время лечения нужно периодически контролировать показатели деятельности печени, а также клинической картины болезни в соответствии со стандартами наблюдения за соответствующей болезнью.

У пациентов, у которых есть сопутствующие патологии ЖКТ, например, холецистит, гастрит, панкреатит, употребление «Бициклола» способно сопровождаться значимым клинически усилением активности ГГТП, ЩФ, АСТ

В связи с этим лечение таких больных нужно проводит очень осторожно, дополнительно контролируя функциональные значения гепатобилиарной системы

Не проводилось исследования лекарственного средства «Бициклол» на умение управлять автотранспортом и занятия прочими видами деятельности, которые требуют высокой концентрации внимания, быстроты реакций психомоторики и являются потенциально опасными. Во время лечения медикаментом нужно быть осторожным при управлении транспортом и упомянутыми выше видами деятельности, поскольку есть возможность возникновения головокружений.

Что еще нам сообщает инструкция к препарату «Бициклол»?

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующее вещество препарата Бициклол по химической структуре является лигнаном.

Применение препарата Бициклол способствует снижению повышенной активности печёночных трансаминаз при гепатитах различной этиологии.

Протективный эффект препарата Бициклола был доказан в моделях in vitro и in vivo, моделирующих различные фермы повреждения печени: четырёххлористым углеродом (ССl₄)- повреждение биомембран, некроз, фиброз печени, ацетаминофеном (АР) — истощение глутатиона в гепатоцитах, D-галактозамином — повреждение ДНК ядра гепатоцита, вакциной BCG и конкавалином А (СоnА) — иммунное повреждение. Под действием Бициклола в различной степени восстанавливаются патоморфологические нарушения структуры печёночной ткани. Бициклол угнетает продукцию фактора некроза опухоли (ФНО-α) активными нейтрофилами, купферовскими клетками и макрофагами, а также способствует уменьшению интенсивности протекания свободнорадикальных процессов в клетках. Бициклол угнетает окислительную активность, вызванную нарушением функции митохондрий, что предупреждает некроз и апоптоз гепатоцитов. Бициклол также тормозит апоптоз гепатоцитов, стимулированный ФНО-α и цитотоксическими Т- клетками, приводя к восстановлению повреждений ядра и ДНК гепатоцитов.

В исследованиях in vivo в модели повреждения печени АР было продемонстрировано, что предварительное назначение бициклола существенно уменьшает степень повреждения гепатоцитов, что выражается в снижении активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (ACT) — маркеров некроза гепатоцита, в уменьшении высвобождения цитохрома С и апоптоз-индуцирующих факторов из митохондрий, а также предупреждении дефрагментации ДНК.

В исследованиях in vitro также было установлено, что Бициклол способен подавлять экскрецию HBeAg, НBsAg и репликацию ДНК вируса гепатита В.

Результаты клинических исследований препарата Бициклол у пациентов с хроническим вирусным гепатитом С умеренной степени активности продемонстрировали, что при его назначении в дозе 150 мг в сутки в течение 12 недель имеет место статистически достоверное снижение биохимических показателей воспалительного процесса в печени (активности трансаминаз (АЛТ, ACT), общего, прямого и непрямого билирубина), а также уменьшение проявлений астено-вегетативного синдрома и повышение качества жизни пациентов. Полученные данные свидетельствуют о наличии противовоспалительного гепатопротективного эффекта у препарата Бициклол при его использовании в виде монотерапии у пациентов с хроническим вирусным гепатитом С.

Препарат Бициклол при его назначении в дозе 1 50 мг в сутки в течение 12 недель характеризуется благоприятным профилем безопасности и хорошей переносимостью.

Современные аналоги и срок хранения

Специалистами был разработан довольно внушительный список тех лекарств, которые могут успешно заменить основной препарат — Бициклол. Наибольшей популярностью пользуются следующие медикаментозные средства:

• Эссенциале.
• Гептор.
• Урсофальк.
• Карсил.
• Хофитол.
• Гепабене.
• Силимар.
• Гепатосан.
• Холензим.

Хранить лекарство следует при комнатной температуре (от +10 до +28 градусов). Только в этом случае сохранятся все его полезные свойства. Срок годности составляет 3 года. По истечении этого времени принимать медикамент категорически запрещено, так как это может навредить здоровью.