Почему болит низ живота у женщин или тянет в левом или правом боку. ноющие и резкие боли

Причины появления дискомфорта слева внизу живота у женщин

Чтобы определить причину появления у женщин болевого синдрома, специалистам нужно определить его характер, частоту и интенсивность:

  1. Острые. Чаще всего их причина кроется в цистите, при котором учащается и становится болезненным мочеиспускание. Требуется своевременное лечение, чтобы патология не перешла в хроническую форму. Также в качестве причины стоит рассматривать воспалительный процесс в толстом кишечнике, при котором появляется вздутие, колики, и дискомфорт в нижней части живота. Устранить эту неприятную симптоматику помогает диета. Если режущие боли появились у беременной пациентки, то причиной может стать тонус матки, отслойка плаценты или мышечное растяжение, самопроизвольный аборт, преждевременные роды. В этих случаях требуется экстренная помощь специалистов.
  2. Тянущие. Могут беспокоить по причине раздражения кишечника, при котором наблюдается характерная симптоматика: вздутие живота, диарея, спазмы.
  3. Ноющие. Женщины испытывают такой дискомфорт во время месячных, при которых матка сильно сокращается, и у нервных окончаний наблюдается повышенная чувствительность. В этом случае устранить неприятные ощущения помогут обезболивающие препараты. Киста яичника может вызывать сильный дискомфорт. Если она вскрывается, то женщины испытывают мучительные боли, при этом такое состояние крайне опасно для их жизни. Если киста расположена на кровеносном сосуде, то увеличивается риск внутреннего кровотечения, которое без оперативного вмешательства может привести к летальному исходу. Боли слева в нижней части живота могут свидетельствовать о внематочной беременности. При нарушении целостности фаллопиевой трубы появляются следующие симптомы: стремительно падает артериальное давление, острая боль, которая иррадирует в разные части тела, головокружение, потемнение в глазах и т. д. Дискомфорт могут спровоцировать и инфекционные заболевания, которые поражают мочеполовую систему.

Основные причины боли с левой стороны низа живота

Боль внизу живота с левой стороны — повод обратиться к врачу

Ощущения болей в области живота, как правило, являются признаком развивающейся патологии. Какие действия следует предпринять, если болит низ живота с левой стороны?

Конечно же, не затягивать с лечением и обращаться за помощью специалиста. Только доктор после проведенного обследования установит первопричины ухудшения самочувствия.

Для установления диагноза врачу необходимо выяснить не только место локализации боли, но также ее характер, интенсивность и длительность.

Выделяется несколько ярко выраженных типов болевых ощущений:

  • тупые, ноющие;
  • тянущие;
  • острые (резкие);
  • колющие.

Рассмотрим возможные причины появления различных типов боли, локализующихся в данной области брюшины.

Тупая, ноющая боль

Болит низ живота с левой стороны

Может сигнализировать о дефектах желудка и поджелудочной железы. Зачастую вместе с ней появляется тошнота и рвота, повышается температура тела. При возникновении подобных состояний следует незамедлительно обращаться в медицинское учреждение.

Как правило, ноющая боль возникает при различных гинекологических патологиях яичников и матки. Неприятные ощущения могут появляться как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя, и дополняться кровяными выделениями из половых органов.

Кроме того подобные болезненные ощущения в некоторых ситуациях являются признаком хронического цистита, воспаления геморроидальной вены, варикоза, опухолей, дефекта сигмовидного и прямого участка кишечника.

Тянущая боль

Тянущие боли незначительной интенсивности являются спутниками воспалительно-гнойных патологий мочеполовых органов, участков кишечника (сигмовидного, прямого) и распространяются на левую ногу и поясницу.

Нередко они говорят о наличии ущемленной грыжи, а также синдрома раздраженного кишечника, который сопровождают спазмы, запор или диарея, вздутие живота и другие симптомы.

Острая (резкая) боль

Болит низ живота с левой стороны: пальпация

Невыносимо сильная, резкая боль может являться признаком:

  • колита;
  • цистита;
  • мочекаменной болезни;
  • воспалений в желудочно-кишечном тракте, возникших в результате воздействия инфекций (дизентерии, сальмонеллеза, гастроэнтерита и др.);
  • аднексита;
  • внематочной беременности;
  • онкологических образований на последних стадиях развития болезни.

Боль колющего типа

Колющий тип боли появляется при различных патологиях почек и кишечника, сопровождает прохождение почечных камней через левый мочеточник.

Появление неприятных ощущений подобного вида также свидетельствует о воспалениях поясничного отдела, тазобедренных суставов и хрящей.

Что можно делать и нельзя во время боли в животе

Чтобы не навредить себе и крохе каждая женщина, которая забеременела, должна помнить, что можно и нельзя делать при болях с любой стороны разного характера. Можно выполнять:

  • Прием спазмолитиков, которые снимают мышечный тонус внутренних органов (при спазме кишечника разрешается).
  • Следует лечь в постель и расслабиться.
  • Повторить прием спазмолитиков не менее через 60 минут от последнего приема препаратов в случае отсутствия нужного эффекта.

Нельзя делать:

  • Прикладывать тёплую грелку на живот (она может спровоцировать начало кровотечения).
  • Принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты (они смазывают клиническую картину заболеваний).
  • Принимать антибиотики, так как они негативно влияют на здоровье самой мамы и будущего малыша.
  • Проводить очистительную клизму или пить слабительные препараты (если причиной боли стали не запоры).

Помните! В случае усиления боли не медлить и обратиться к специалисту.

От чего возникают болевые ощущения

Если болит в левом боку внизу живота, это может говорить о заболеваниях почек, кишечника, репродуктивной системы у женщин. Только специалист может установить точный диагноз.

Причина определяется по характеру болевого синдрома. Пациент должен отследить частоту появления, интенсивность и тип боли.

Острые

Цистит – самая распространенная причина. Сопровождается частым болезненным мочеиспусканием. Точный диагноз ставится после анализа мочи.

Иногда все неприятные ощущения пропадают через несколько дней. Однако заболевание не проходит и требует лечения, иначе может перерасти в хроническую форму.

Вздутие живота, диарея, колющая боль внизу живота слева говорят о воспалении нижнего отдела толстого кишечника.

Диета обычно помогает снизить дискомфорт, но если этого не произошло или неприятные ощущения, наоборот, увеличились, нужно обратиться к врачу.

Режущие могут беспокоить во время беременности. Обычно связаны с отслоением плаценты, тонусом матки, растяжением мышц. Также являются сигналом прерывания беременности и преждевременных родов. Часто появляются характерные кровянистые выделения. В этом случае нужно срочно вызывать врача.

При проявлении острой боли следует вызвать Скорую помощь, постараться воздержаться от приема обезболивающего. Резкая боль внизу живота слева может оказаться первым признаком аппендицита, обычно болит самая нижняя часть — в месте у левой ноги.

Тянущие

Беспокоит при наличии синдрома раздраженного кишечника. Расстройство сопровождается спазмами, диареей, вздутием живота, имеет затяжной характер. Обостряется при стрессах.

Симптомы могут беспокоить больше двух месяцев, если не обратиться за помощью к врачу.

Есть риск, что заболевание перерастет в более тяжелую форму. Тогда лечение будет более продолжительным.

Ноющие

Чаще всего возникают в первые дни менструального цикла. Они вызваны сокращением матки и повышенной чувствительностью нервных окончаний.

Периодически сопровождаются головной болью, тошнотой, диареей, слабостью. Эти симптомы могут начать проявляться за 1-2 дня до месячных.

Могут перерастать в острую, приступообразную. Потребуется прием анальгетиков, назначенных врачом.

Может возникать и из-за кисты яичника. Кроме неприятных болей внизу живота слева, у женщины возникает сильная рвота с повышением температуры.

При проявлении первых признаков нужно обратиться к гинекологу. В некоторых случаях, если болит левый бок внизу живота у женщин, требуется хирургическое вмешательство, иначе может произойти разрыв кисты.

Внематочная беременность у женщин характеризуется тупой болезненностью внизу живота слева, пониженным артериальным давлением, учащенным пульсом, головокружением.

Со временем неприятные ощущения распространяются по всей брюшной полости, принимают более острую форму. Если вовремя не обратиться к врачу, произойдет разрыв маточных труб.

Инфекционные заболевания, переохлаждение почек могут спровоцировать ноющую боль в левом боку и пояснице. Причину может определить врач после обследования.

Самостоятельно диагностировать болезни почек невозможно.

Заболевания в органах пищеварения, из-за которых болит бок слева

Живот может начать болеть под воздействием большого количества факторов. Для удобства диагностики их разделяют на кишечные и внекишечные.

К изменениям со стороны пищеварительной системы, которые могут приводить к появлению ощущений дискомфорта, относятся:

  • Функциональные расстройства – после употребления большого объема пищи, жирных, жареных блюд развиваются спазмы толстой кишки с появлением болей в различных отделах живота. Изменения сопровождаются вздутием, называемом метеоризмом, которое усиливает ощущение дискомфорта.
  • Сигмоидит – воспаление сигмовидной кишки, которая является участком толстого кишечника и локализуется в нижних отделах живота слева. Патология развивается вследствие воздействия различных факторов, включающих аутоиммунный процесс.
  • Дивертикулит – патологическое состояние, сопровождающееся формированием выпячивания в стенке толстой кишки с последующей воспалительной реакцией.
  • Неспецифический язвенный колит – хроническое воспаление неинфекционного происхождения, сопровождающееся поражением слизистой оболочки различных отделов толстой кишки и формированием язв и эрозий.
  • Заворот кишки – неотложное состояние, сопровождающееся острой непроходимостью кишечника. Оно нередко развивается у детей до года вследствие снижения тонуса различных отделов кишки. У детей более старшего возраста заворот формируется вследствие наличия соединительнотканных спаек в брюшной полости.
  • Копростаз – скопление каловых масс в просвете нижних отделов толстой кишки.
  • Аппендицит – воспаление червеообразного отростка слепой кишки характеризуется тем, что боли преимущественно локализуются справа внизу живота. При атипичном анатомическом расположении аппендикса возможно появление дискомфорта слева.

Кишечные причины приводят к появлению спазмов в животе одинаково независимо от пола.

Методы лечения

Острая или ноющая боль, отдающая в ногу, может быть устранена посредством следующих способов:

  • приемом антибактериальных препаратов;
  • диетотерапией;
  • гормональной терапией;
  • лапароскопией;
  • эндоскопическими методами лечения;
  • физиотерапией.

Диетотерапия при таком симптоме может предусматривать применение третьего или четвертого стола. При этом пациенту следует строго соблюдать режим питания. Его рацион должен быть разнообразным и богатым витаминами.

Антибактериальная терапия предполагает прием антибиотиков, то есть лекарств, селективно подавляющих жизнедеятельность вредоносных микроорганизмов. Как правило, такие медикаменты назначаются при инфекционно-воспалительных процессах.

Гормональное лечение предусматривает использование препаратов, содержащих в себе такие половые гормоны, как прогестерон, тестостерон и эстроген. Каждый из них уникален. Последний отвечает за развитие вторичных и первичных половых признаков, тестостерон – за работоспособность и либидо, а прогестерон – за наступление и сохранение нормальной беременности.

Лапароскопия – это процедура, в ходе которой в брюшную полость вводится специальная оптическая система, которая передает изображение внутренних органов на монитор. При помощи нее можно удалить доброкачественные и злокачественные образования, восстановить проходимость фоллопиевых труб и прочее.

Эндоскопические методы лечения включают в себя колоноскопию, цистоскопию и гистероскопию. Такие процедуры позволяют удалить злокачественные и доброкачественные образования, остановить кровотечение, устранить имеющиеся закупорки, раздробить конкременты, иссечь полипы, рассечь спайки и так далее.

Физиотерапия предполагает применение следующих методик:

  • электрофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • магнитотерапия;
  • ультравысокочастотная терапия.

Если боль внизу живота очень сильная, то врачи назначают медикаментозное лечение, направленное на устранение неприятного синдрома. В этом случае используют:

  • сильнодействующие анальгетики (в том числе «Трамадол» или «Трамал»);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (например, «Диклофенак», «Ибупрофен», «Дексалгин»);
  • анальгетики наркотические (например, морфин).

Следует особо отметить, что подобные препараты должен назначать только врач. Это связано с тем, что их бесконтрольный прием может вызвать следующие негативные реакции:

  • нарушение стула (развитие диареи);
  • тошноту и рвоту;
  • язву органов ЖКТ;
  • кровотечения желудочно-кишечные;
  • негативное воздействие на костный мозг;
  • токсическое влияние на печень и почки.

Принимать все перечисленные средства следует строго после еды.

Возникновение болей с левой стороны низа живота не просто доставляет дискомфорт, связанный с массой неприятных ощущений, но и является серьезным поводом для беспокойства, так как может свидетельствовать о развитии каких-либо заболеваний.

В этой части брюшины располагаются жизненно важные органы, поэтому при появлении болезненности стоит незамедлительно выяснить провоцирующие факторы, чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем. Из данной статьи вы узнаете об основных причинах возникновения этого симптома, а также о том, что следует предпринять при его появлении.

Виды боли в низу живота и сопутствующие симптомы

По тому, как проявляется боль, и какие симптомы ей сопутствуют можно приблизительно определить причину, вызвавшую болезненные ощущения.

Ноющая тупая боль слева живота. На такие ощущения часто жалуются женщины с гинекологическими проблемами. Болезненные ощущения обычно возникают при сексе, нарушении менструального цикла, при развитии воспалений в половых органах. При патологиях репродуктивных органов обычно возникает повышение температуры, повышенная утомляемость, слабость. Тупые боли могут сопровождать также такие патологии, как варикозное расширение вен, геморрой, острое воспаление мочевого пузыря, левостороннее воспаление лимфоузлов.

Боли тянущего характера в низу живота взрослой женщины. Могут возникать при гнойных воспалениях малого таза, болезненные ощущения отличаются невысокой интенсивностью и длительным течением. При онкологии тянущие боли обычно нарастают со временем  и сопровождаются рвотой, диареей, лихорадкой, увеличением лимфоузлов.


Боли тянущего характера часто возникают при гнойных воспалениях в малом тазу

Резкие боли внизу живота. Могут возникать при воспалении или разрыве связок, остром расширении мочевого пузыря, разрыве яичников.

Колющие боли. При заболеваниях кишечника и почек возникают колики внизу живота. Колющая и стреляющая боль – опасный симптом, который может указывать на разрыв кисты яичника.

Боли внизу живота слева и справа у женщин, не являются главным симптомом, но сопровождают серьезные патологии во внутренних органах. Болезненные ощущения при заболеваниях сопровождаются другими симптомами, помогающими определить основную причину болей женщины:

  • Температура. Повышение температурных показателей сопутствует инфекционным патологиям и воспалительным процессам в органах малого таза, мочеполовой системы и кишечника.
  • Рвота и тошнота. Сопутствуют патологиям ЖКТ, характерны при панкреатите и холецистите.
  • Помутнение мочи и боли при мочеиспускании. Возникают наряду с болями при болезнях мочеполовой системы.
  • Выделения из влагалища непонятной природы. Свидетельствуют о наличии половой инфекции.


Боли в левом боку живота часто сопровождаются повышенной температурой

Боли с левой стороны при менструации либо в период овуляции внизу живота не являются причиной патологии и проходят сами собой в течение нескольких дней.

Причины

Чтобы было проще понять причину болезненности, стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы

Заболевания ЖКТ

Болезни кишечника – частая причина болезненности внизу живота. Совместно с болевыми ощущениями могут возникнуть такие симптомы:

  • тяжесть в желудке;
  • вздутие, колики;
  • расстройство стула.

Но иногда сопутствующая симптоматика может отсутствовать.

Если болит бок слева внизу живота, то возможны такие причины:

  • воспаление кишечника – болезнь Крона, язвенный колит, энтероколит;
  • кишечная колика;
  • дивертикул – мешкообразное образование в стенках кишечника;
  • диспепсия;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • запор;
  • обструкция кишечника;
  • кишечные инфекции.

При язвенном или неинфекционном колите кроме боли возникает диарея, в кале есть примесь крови и слизь. Иногда повышается температура тела. При болезни Крона симптоматика схожа.

Кишечные колики могут возникать постоянно или периодически. В последнем случае причиной становится неправильное питание. Систематический резкий болевой синдром – признак заболеваний кишечника инфекционного или неинфекционного происхождения. Это дизентерия, сальмонеллез, болезнь Крона и другие.

При дивертикуле боль внизу живота появляется во время или после еды.

Чаще кишечная колика возникает из-за обструкции кишечника, из-за чего пища не может продвигаться дальше. Закупорка может быть вызвана каловыми массами, гельминтами, дивертикулом или образованиями, как доброкачественными, так и злокачественными.

Кишечные инфекции проявляются по типу колита. Появляется боль слева внизу живота, диарея, тошнота, рвота, слабость, поднимается высокая температура тела.

Синдром раздраженного кишечника в основном проявляется болевыми ощущениями, метеоризмом и поносом. Дополнительно возникают психоэмоциональные проблемы – повышенная усталость, головная боль, раздражительность.

Урологические проблемы

Если болит внизу живота слева, то вероятно поражение почек. Это может быть пиелонефрит или почечнокаменная болезнь. Но при таких заболеваниях в первую очередь возникает боль в пояснице, которая может отдавать в низ живота со стороны пораженной почки.

Возможны другие проблемы:

  • цистит;
  • простатит;
  • аденома предстательной железы;
  • уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
  • мочекаменная болезнь.

Как правило, урологические проблемы сопровождаются нарушением мочеиспускания, болью и резью в процессе испражнения.

Ортопедические заболевания

Довольно часто болезни позвоночного столба сопровождаются болью в спине и животе внизу слева.

Причиной может стать остеохондроз поясничного отдела, межпозвоночная грыжа. Именно проблемы с позвоночником приводят к нарушению работы внутренних органов, поэтому вероятна боль внизу живота слева, вздутие, запор.

Гинекологические болезни

Если болит слева внизу живота, то в первую очередь нужно исключить заболевания органов репродуктивной системы.

Наиболее распространенные причины:

  • Болезни левого яичника. Это может быть воспаление, кистозные образования, перекрут или разрыв кисты.
  • Воспаление маточных труб. Болезненность может распространяться на пах, повышается температура тела.
  • Внематочная беременность. Болевые ощущения появляются по мере роста плода. Начальный симптом – отсутствие месячных.
  • Эндометриоз. Это разрастание эндометрия за пределы матки, например, во влагалище. Боль локализуется внизу живота, отдает в пах и лобок.
  • Апоплексия яичника. Это острое хирургическое состояние, которое развивается из-за разрыва фолликула. В результате повреждаются сосуды яичника, открывается кровотечение в брюшную полость. Без медицинской помощи женщина умирает.

Другие причины

Довольно редко причиной боли в боку слева внизу живота является аппендицит. Чаще болезненность проявляется справа, но есть исключения.

Другие причины боли слева внизу живота:

  • варикозное расширение вен органов малого таза;
  • геморрой;
  • гельминтоз;
  • пупочная грыжа;
  • беременность.

Нередко боль внизу живота справа или слева ощущают беременные на ранних сроках. Это связано с гормональной перестройкой организма. Но интенсивная болезненность может указывать на патологию, например, тонус матки или угрозу прерывания беременности. Женщине нужна консультация гинеколога.

Боль внизу живота слева могут ощущать молодые мамы. Это следствие сокращения гладкой мускулатуры матки. Спустя 1–2 месяца болезненность пройдет.

Может ли это быть беременностью?

Болевой синдром слева в боку и нижней области живота у женщин в период вынашивания ребенка обусловлен самим физиологическим состоянием, перестраивающегося к новым условиям организма. Причиной болезненности, в большинстве случаев, служит увеличивающийся в размерах плод, что вызывает повышенное внутрибрюшное давление и сдавливание соседних органов.

К примеру, такую реакцию может вызвать скопление газов, вследствие передавливания петель кишечника подросшим плодом в третьем триместре беременности. Или развитие метеоризма, вследствие дисбактериоза, спровоцированного изменениями в рационе беременных, что вполне обосновано. Диарея или запоры сопровождаются спазмами и болезненностью в боку и нижней зоне живота.

Болевой синдром может быть вызван и растяжением брюшных стенок на последнем сроке беременности. Такая симптоматика временна и не нуждается во врачебном вмешательстве. Хотя нельзя полностью исключать гинекологические и иные патологии. Среди частых болезней, проявляющихся у беременных болями в боку и внизу живота, отмечают:

  • Спаечные образования в матке, которые препятствуют ее растягиванию;
  • Застой крови в селезенке, образованный в результате передавливания органа подросшим плодом;
  • Сдавливание и воспаления кишечника, вызывающее развитие дивертикулеза;
  • Ограниченная подвижность кишечника спайками, не дающая возможности петлям кишечника подняться вверх при сдавливании плодом;
  • Левостороннее образование камней в почке или ее опущение.

Это лишь небольшой список причин способных отразиться острой болезненностью при беременности. Все они могут представлять определенную проблему как для плода, так и для будущей мамочки. Поэтому выявить причину и приступить к лечению, следует незамедлительно.

4 Кишечные

Боли слева внизу живота, связанные с кишечником женщины, вызваны чаще всего сигмовидной кишкой из-за различных патологических нарушений. Она имеет S-образную форму, что предрасполагает к нарушению прохождения пищи. Это необходимо для нормального формирования каловых масс и всасывания питательных веществ, но такая особенность способствует развитию патологий.

Помимо боли, у женщины возникает ряд других симптомов:

  • сильный запах испражнений;
  • неправильный стул (диарея или запоры);
  • вялость, общее недомогание, усталость;
  • болезненное ощущение перед испражнением и во время него;
  • наличие прожилок крови или слизи в каловых массах женщины.

В случае долговременного игнорирования симптомов и отсутствия лечения патологический процесс переходит в прямую кишку, что вызывает осложнения.

Наиболее распространенными причинами таких нарушений являются:

  1. 1. Кишечная инфекция. Патогенные микроорганизмы синтезируют ядовитые вещества, отрицательно влияющие не только на желудочно-кишечный тракт, но и на весь организм женщины. Возникают эрозии левого отдела кишечника, что вызывает приступообразную боль соответствующей локализации. После этого происходит интоксикация организма, что приводит к повышению температуры тела, возникновению постоянной усталости, головным болям и головокружениям. Некоторые люди являются носителями микроорганизмов и не проявляют признаков болезни. Для предотвращения инфицирования следует соблюдать меры гигиены: мыть руки с применением мыльных средств, чистить фрукты и овощи, выполнять термическую обработку мясных продуктов, кипятить воду.
  2. 2. Хронический сигмоидит неязвенной природы. Причинами развития данного заболевания являются аллергическая реакция, плохое питание, длительная антибиотикотерапия, инфекционные болезни, злоупотребление алкоголем, генетические патологии и расстройства желудочно-кишечного тракта. Это приводит к нарушению внутрикишечной микрофлоры, что вызывает распирающую боль, отдающую в левую ногу, левую область живота и паха. Дискомфорт усиливается при тяжелых физических перегрузках и резких движениях. Другими симптомами заболевания являются постоянные запоры, чередующиеся диареей.
  3. 3. Болезнь Крона. Недуг характеризуется появлением трещин, спаек, свищей и рубцов в левых отделах кишечника. Он сопровождается ноющей болью перед испражнением и уменьшением ощущения после акта дефекации. Если вовремя не предпринять меры, симптомы приобретут хронический характер.

При этом важно своевременно определить наличие аппендицита и провести хирургическое лечение, иначе возникает риск разрыва червеобразного отростка и развития перитонита (воспаления брюшной стенки), что приводит к летальному исходу. Также боль внизу живота слева у женщин может вызвать колит — воспаление толстой кишки

Также боль внизу живота слева у женщин может вызвать колит — воспаление толстой кишки.

Что делать

При наличии сильных, непрекращающихся болей в животе пациента следует доставить в больницу. Только специалист можно установить точную причину недуга и назначить лечение. Нельзя игнорировать боль, такое поведение может привести к серьезным проблемам со здоровьем или даже смерти.

До постановки диагноза не рекомендуется принимать обезболивающие препараты, категорически запрещено прикладывать компрессы. Боль в нижнем левом боку во всех случаях показательна. Если ее снять и сбить температуру, врачу будет сложно поставить диагноз и назначить лечение. В свою очередь, это риск возникновения серьезных осложнений.

Если боль нестерпима, разрешается принять пару таблеток но-шпы и найти положение, при котором болевые ощущения минимальны. А когда состояние улучшится, незамедлительно отправиться к врачу, чтобы пройти комплексное обследование с применением новейших средств диагностики.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector