Как проявляются боли поджелудочной железы?

Функции и болезни поджелудочной железы

Поджелудочная железа состоит из двух частей, имеющих разное строение и функции. Одна ее часть продуцирует ферменты (амилазы, протеазу, липиды), которые участвуют в переваривании пищи в кишечнике, а вторая вырабатывает гормоны: инсулин, соматостатин, глюкагон.

Среди заболеваний поджелудочной железы наиболее часто (около 80%случаев) врачи диагностируют неинфекционные воспалительные процессы — панкреатиты.

Возникают панкреатиты как результат воздействия ферментов, выработанных железой, на стенки органа. В норме выработанные ферменты движутся по желчным протокам, попадают в кишечник, где осуществляют основную переработку пищевого комка, разлагают белки, жиры и углеводы.

Поджелудочная железа – орган, который очень важен в работе всего организма

Если по каким-либо причинам ферменты застаиваются в железе, то они начинают расщепление тканей самой железы. При этом возникает главный симптом панкреатита — острая сильнейшая боль.

Панкреатиты могут быть двух видов — острые и хронические. Острую форму разделяют еще на несколько:

• отечная (интерстициальная);
• геморрагическая;
• гнойная (флегмонозная);
• панкреонекроз (тотальное или частичное отмирание тканей).

О причинах

Врачи диагностируют первичные острые панкреатиты у людей в возрасте 35–45 лет (28–40 заболевших на 1000 чел.). В старших возрастных группах процент заболевших увеличивается, что позволяет говорить о прямой зависимости болезни от возраста пациента.

Функции поджелудочной железы

Согласно статистике, панкреатиты провоцируют следующие факторы:

1. Чрезмерное пристрастие к алкоголю. На людей с избыточным потреблением алкоголя по разным оценкам приходится 65–80% всех пациентов, страдающих хроническими формами панкреатита. Алкоголь многократно усиливает выработку ферментов.
2. Обратный отток желчи (рефлюкс) в результате сужения или сдавливания, перекрытия желчных протоков при желчнокаменной болезни, опухолях, кистах железы.
3. Высокая концентрация в крови жиров при ожирении, неправильном питании. Жиры провоцируют усиленное образование ферментов.
4. Вирусные инфекции, интоксикация. В результате их воздействия чаще возникают хронические панкреатиты.
5. Механическое повреждение желчных протоков. Возникает в результате механических травм, операций в брюшной полости.
6. Сахарный диабет.
7. Наследственная предрасположенность.

Причины возникновения панкреатита

Для дальнейшей идентификации заболеваний поджелудочной железы важны первичные проявления панкреатита.Особое значение для постановки диагноза имеет присутствие характерных симптомов. Болезни поджелудочной железы имеют ряд общих характерных симптомов, присущих именно панкреатиту.

Насколько опасен панкреатит

Панкреатит становится настоящим мучением для пациента. Его преследует боль и другие неприятные симптомы. Но насколько опасен панкреатит? Чем он может грозить нашему здоровью? Основной симптом панкреатита – боль в области живота. Нередко такие болевые ощущения довольно длительные и сильные. Главная ошибка многих больных – они стараются всеми средствами избавиться от боли. Человек буквально сидит на обезболивающих препаратах, но при этом он не лечит саму причину боли. А между тем заболевание развивается, разрушая ткань поджелудочной. Если развивается острый панкреатит, нужно не подавлять болевой синдром, а стремиться скорее выявить причину и начать полноценное лечение. Лишь комплексная терапия может помочь. Просто бороться с болью может быть очень опасно для жизни.

Острый панкреатит лечится в условиях стационара. Дома лечить это заболевание категорически нельзя. Если не предпринимать соответствующее лечение, возможен даже летальный исход. Другая ситуация будет в том случае, если панкреатит хронический. Эта патология поддается лечению в домашних условиях. Конечно же, потребуется и консультация гастроэнтеролога. Он должен будет провести пальпацию, расспросить пациента о его ощущениях, назначить необходимые методы диагностики и анализы. При этом само лечение будет выполняться дома. Нужно будет просто принимать назначенные препараты в соответствии со схемой лечения

Важно пить все лекарственные средства, которые выписал врач. Если появится побочное действие от лекарств, обязательно об этом нужно сообщить лечащему врачу

Нередко требуется время для того, чтобы конкретному пациенту подобрать те препараты, которые будут максимально эффективны и безопасны именно для него. Также доктор назначит специальную диету. Для благополучного лечения панкреатита соблюдение диеты так же важно, как прием лекарств. Именно диета поможет максимально снизить нагрузку на поджелудочную железу.

При панкреатите пациент будет постоянно испытывать боль. Она будет докучать изо дня в день до тех пор, пока ткань органа не восстановится и он не возобновит свои естественные функции.

Как болит поджелудочная железа у человека?

Человеку, никогда прежде не сталкивавшемуся с трудностями функционирования поджелудочной железы, трудно распознать, что проблема заключается именно в ней. Где болит поджелудочная железа? Продолговатая форма органа может провоцировать боль в разных местах. Так, воспаленная головка провоцирует очаг боли справа и многие относят его на счет печени. Боли в остальных отделах создают дискомфорт в подреберье. Случаи острого панкреатита и вовсе делают характер боли опоясывающим.

Основными симптомами проблем с поджелудочной железой считаются:

• Высокая температура (от 38 градусов).
• Приступы тошноты, переходящие в рвоту с кисловатым привкусом.
• Снижение аппетита или вовсе его отсутствие (часто вызывает резкое похудение).
• Опоясывающие боли (либо в левом подреберье). Дискомфорт настолько силен, что смена положения (на лежачее, сидячее или стоячее) не может существенно облегчить страдания.
• В левом подреберье присутствует ощущение распирания. Этот симптом усиливается после еды или питья, а также по утрам.
• Сильная жажда.
• Желтоватый оттенок кожи и белков глаз.
• Повышенная потливость.
• Ощущение горечи во рту.
• Иногда наблюдается шоковое состояние.

Локализация боли

Основной очаг болезненных ощущений напрямую зависит от того, в какой структурной части возникают патологические процессы.

• При поражении головки неприятные ощущения будут исходить из области правого подреберья, нередко ближе к брюшной поверхности.
• Если причина заболевания локализуется в теле органа, то спазматичные явления будут отражаться по срединной линии тела «под ложечкой».
• При очаге заболевания, находящемся в хвостовой части, боль ощущается слева в подреберной области.

Нередки случаи, когда в патологический процесс вовлекаются все структурные части. В таком случае боль опоясывает все тело и эпигастральную область с явным усилением в левой стороне.

Особенности симптомов некоторых заболеваний поджелудочной железы

Болит поджелудочная: что делать в домашних условиях

Помните, что самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься терапевтическими мероприятиями нельзя. Но можно помочь телу лучше перенести болезнь в домашних условиях, если уже пройдено обследование и известен анамнез.

Чаще всего неприятные ощущения возникают вследствие перегрузки органа. Чтобы этого не случилось, выполняйте следующие рекомендации:

• Сведите к минимуму употребление тяжелой и раздражающей желудок пищи. А лучше вовсе исключите из рациона жареное, копченое, соленья, острую и жирную еду, сдобную выпечку, специи и пряности.
• Придерживайтесь дробного питания.
• Исключить спиртное и сигареты.
• При наличии лишнего веса стоит сесть на диету.
• Во время еды выпивайте пару таблеток Панкреатина.

Если боль не проходит, применяются следующие средства: Дротаверин, Но-шпа, Парацетамол.

Первая помощь

Если внезапно накрыл приступ острой боли под левым ребром, необходимо сразу вызвать скорую помощь. Чтобы облегчить состояние, пока медики в пути, можно воспользоваться следующими методами:

• Принять коленно-локтевую позу, чтобы уменьшить давление органа на солнечное сплетение.
• Приложить к животу холод, чтобы снизить активность железы.
• Не совершать лишних движений.

При вспышке боли запрещено есть, пить и принимать обезболивающее.

Источник фото: shutterstock.com

Что можно есть и пить

При заболеваниях поджелудочной железы пациенту приходится садиться на жесткую диету. Разрешается употреблять в пищу:

• нежирное мясо, рыбу, птицу;
• вареные и тушеные овощи, фрукты, ягоды;
• компоты, отвары, морсы, некрепкий чай;
• кисломолочную продукцию с минимальным процентом жирности. Молоко пить нельзя.

В острый период заболевания разрешаются некрепкие бульоны и отвары, каши на воде, отварная или приготовленная на пару пища. Она протирается через сито или перебивается блендером до состоянию пюре.

Народная медицина

Для лечения патологий поджелудочной железы, в первую очередь, используются препараты традиционной медицины. Но для комплексной терапии можно прибегнуть и к народным средствам. Главное условие — согласовать их с лечащим врачом. При совместном использовании данных способов пораженные участки восстанавливаются быстрее, и работа органа стабилизируется.

Как болит поджелудочная железа

Самые распространенные патологии поджелудочной железы — это панкреатит (острый или хронический), камни в выводных протоках, аденокарцинома поджелудочной железы, диабет, некроз.

При воспалении (панкреатите) и повреждении поджелудочной железы отмечаются следующие симптомы:

• Боль в левом боку под ребрами;
• Учащенное сердцебиение;
• Повышенное потоотделение;
• Желтушность кожных покровов и глазных белков;
• Слабость;
• Повышение температуры;
• Рвота, понос;
• В некоторых случаях – шоковое состояние.

При остром панкреатите боль сильная, острая, начинается внезапно, может иметь опоясывающий характер, т. е. охватывать весь левый бок и заходить за спину. Боль не снимается спазмолитиками, уменьшается в положении сидя или при наклоне вперед. В некоторых случаях физически ощущается увеличение поджелудочной железы: возникает чувство распирания изнутри, давление на область ребер, которое мешает нормальному дыханию.

Чем сильнее боль, тем больше увеличивается рвотный рефлекс. Иногда приступы рвоты начинаются раньше, чем болевой синдром: обычно она происходит по утрам или во время еды, в результате желудочного спазма. Рвота имеет горький или кислый привкус, после нее наступает временное облегчение. Она может быть как периодической, так и носить систематический характер. В случае острого приступа панкреатита необходимо обращение к врачу и лечение в стационаре, так как само по себе это заболевание не пройдет. При непрекращающейся рвоте желудок очищается с помощью зонда и осуществляется введение специальных ферментов, чтобы успокоить чрезмерную агрессивность желудка и поджелудочной.

Симптомы панкреатита иногда схожи с признаками остеохондроза поясничного отдела позвоночника, приступа пиелонефрита или опоясывающего лишая. Дифференцировать панкреатит можно следующим образом: при остеохондрозе болезненна пальпация позвонков; при опоясывающем лишае (вирусе герпеса) на коже появляется сыпь; при остром пиелонефрите боль усиливается при постукивании по спине в проекции почек, а в моче затем появляется кровь. Все эти признаки при панкреатите отсутствуют.

 В случае хронического панкреатита боли менее сильные, обострения обычно возникают после нарушения диеты (употребления в большом количестве жирной пищи) и злоупотребления алкоголем. На сегодняшний день точно не установлено, как алкоголь влияет на поджелудочную железу: либо он препятствует оттоку панкреатического сока, либо изменяет его химический состав, провоцируя тем самым воспалительный процесс. Другой причиной может быть закупорка выводных потоков железы желчными камнями. При хроническом панкреатите возрастает риск развития онкологического процесса в поджелудочной железе: раковая опухоль возникает в 4 случаях из 100 у пациентов с панкреатитом.

При постоянном болевом синдроме может появиться чувство привыкания, и человек уже не будет так остро ощущать боль. Это опасно тем, что можно пропустить развитие некроза или серьезных осложнений. Человеческий организм обладает определенным запасом прочности и сопротивляемости и может продолжительное время самостоятельно регулировать обменные процессы даже при наличии некоторых нарушений, но при истощении внутренних ресурсов процесс развития некроза тканей поджелудочной железы может быть очень быстрым и иметь необратимый характер.

Профилактические методы

Гораздо легче предупредить развитие любого заболевания, чем его лечить. Это справедливо по отношению ко всем болезням органов и систем человеческого организма, в том числе поджелудочной железы. Современный ритм жизни настолько ускорился, что порой крайне сложно выкроить время для полноценного приема пищи. Поэтому все чаще молодые люди страдают от заболеваний поджелудочной железы. Постоянные перекусы всухомятку, стрессы, алкоголь и курение приводят к серьезным проблемам со здоровьем. Чтобы минимизировать нагрузку на поджелудочную железу и не спровоцировать нарушения в ее работе, следует придерживаться простых правил.

1. Если нет возможности полностью отказаться от приема алкоголя, снизить его употребление. Навсегда забыть о том, чтобы закусывать спиртные напитки жирными мясными продуктами. Стоит помнить — лучше сделать выбор в пользу нескольких рюмок хорошего крепкого спиртного вместе 1-2 литров пива, даже светлого.

2. Правильное питание, речь не идет о том, чтобы полностью перейти на употребление отварной куриной грудинки с гречневой кашей и больше ничего. Необходимо разумно подходить к выбору пищи и времени ее приема: не есть натощак фаст-фуд, шоколад и чипсы, сладкие газированные напитки заменить компотом и морсом, не злоупотреблять мучным, сдобой и сладостями.

3. Не принимать медикаменты без назначения врача, в особенности это касается бесконтрольного приема антибактериальных препаратов.

4. Бросить курить, в крайнем случае, контролировать количество выкуриваемых сигарет во время приема алкоголя, поскольку никотин потенцирует его действие.

5. Принимать пищу не менее 3-х раз в день, лучше добавлять к основным приемам пищи еще один-два легких перекуса. Перестроить организм таким образом, чтобы исключить ночной «жор».

6. Выпивать не менее 2-х литров очищенной воды, в суточную норму потребления воду не входит чай, кофе, супы, соки и кисломолочные продукты.

Действия при болях в поджелудочной железе

В том случае, когда возникает предположение о том, что причиной боли становится воспаление поджелудочной железы (панкреатит) или разрушение ее ткани (панкреонекроз) оказание помощи должно начинаться незамедлительно.

Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, и до консультации врача рекомендуется:

полное исключение любой пищи, как минимум на 24 часа – отсутствие нагрузки на клетки поджелудочной железы помогает затормозить выработку ферментов и разгрузить орган;

нужно положить на область живота (околопупочную область) холодную грелку или пузырь со льдом – это замедляет развитие отека в воспаленной поджелудочной железе;

прием щелочной минеральной воды улучшает условия оттока желчи и секрета поджелудочной железы – за сутки больной должен выпить не менее 2 литров жидкости без газа;

назначение спазмолитиков, желательно в виде инъекции, помогает снять спазм сфинктера общего желчного протока и восстановить поступление панкреатического сока в просвет кишечника – вероятность процесса аутолиза ткани поджелудочной железы уменьшается в несколько раз.

Любые другие лекарственные препараты и методы лечения поджелудочной железы могут назначаться только квалифицированным врачом, при этом при остром панкреатите лечение обязательно должно проводиться в стационаре. При обострении хронического панкреатита необходимость госпитализации зависит от тяжести состояния пациента и выраженности болевого приступа.

Лекарства, препараты, таблетки при болях поджелудочной железы

Следует отметить, что заболевания поджелудочной железы известны с глубокой древности, но успехов в их лечении удалось добиться только во второй половине прошлого столетия. При этом лечение должно быть начато сразу, как только станет ясно, что болит именно этот орган. Лечиться необходимо под постоянным медицинским наблюдением, включающим анализ крови и мочи, контроль водного и кислотно-щелочного баланса. Все это подразумевает обязательную госпитализацию больного при полном исключении самолечения.

Если по какой-либо причине болит поджелудочная железа, но возможности обратиться за медицинской помощью нет, нужно постараться принять наиболее удобную позу, в которой болит меньше. Затем положить на живот пузырь со льдом и полностью отказаться от еды. Никакие лекарства, стимулирующие процессы пищеварения, в том числе, широко рекламируемый препарат мезим, принимать нельзя.

Если болит поджелудочная железа нужно постараться обеспечить ей покой, уменьшив при этом ее внешнесекреторную деятельность по выработке пищеварительных соков. Из лекарств допускается прием таблеток, снимающих спазм сосудов. Их действие обеспечит отток уже синтезированных пищеварительных соков, застой которых может стать причиной некроза тканей.

Необходимо также принимать лекарства, действие которых направлено на уменьшение уровня кислотности желудочного содержимого. От его чрезмерного количества также может болеть поджелудочная железа.

Таблетки можно заменить щелочными минеральными водами, пить которые необходимо каждые два часа. В нормальном состоянии поджелудочная железа нейтрализует кислотность желудочного содержимого, но при болях в ней необходима медикаментозная помощь.

Как правило, если болит поджелудочная железа, врач назначает лекарства, с помощью которых подавляется выработка пищеварительных ферментов. Это может быть сандостатин или соматостатин. Длительность курса лечения медикаментозными препаратами может быть различной: от нескольких дней до месяца и больше.

Затормозить внешнесекреторную деятельность помогут такие лекарства, как даларгин и перитол. Но все эти препараты должен назначать врач, учитывая характер течения болезни и особенности больного.

Заболевания поджелудочной железы, которые могут вызвать боли

Перечень заболеваний поджелудочной железы, которые вызывают боль и неприятные ощущения, огромен

Однако каждому взрослому человеку важно знать свою патологию и вовремя её ликвидировать. К этим заболеваниям относят:

Заболевания непосредственно тканей поджелудочной железы

• Воспаление паренхимы – панкреатит острый и хронический.
• Опухоли – рак и доброкачественные новообразования поджелудочной железы.
• Опухолевидные образования – кисты, псевдокисты.
• Некроз и распад ткани – панкреонекроз.

Заболевания близлежащих органов

• Острый и хронический холецистит, желчнокаменная болезнь.
• Воспалительные заболевания тонкой, толстой кишки и желудка – энтерит, колит, гастрит.
• Болезни печени – гепатиты и циррозы.
• Функциональные заболевания желчевыводящих путей – дискинезия желчных путей.
• Опухоли билиарной системы, перекруты или недоразвитие протоков, врождённые патологии.

Системные заболевания

• Острые и хронические интоксикации, в том числе алкоголизм и отравления.
• Системные воспалительные заболевания: системная красная волчанка, опоясывающий лишай, болезни соединительной ткани.
• Межрёберная невралгия.
• Остеохондроз позвоночника.
• Болезни почек: пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь.

Заболевания тканей поджелудочной железы

Наиболее частая причина болей – панкреатит. Все остальные заболевания, как правило, являются его осложнением или возникают на фоне панкреатита. Боли опоясывающие, ноющие, возникают после погрешностей в диете: приём обильной жирной, жареной пищи, острых или маринованных блюд, приёма спиртных напитков, курения.

Наряду с болями, при панкреатите наблюдаются диспепсические расстройства (тошнота, рвота, понос, вздутие живота и метеоризм), головные боли, общая слабость и субфебрильная температура тела (до 37,5 С).

Сильнейшие болезненные ощущения наблюдаются при панкреонекрозе и на последних стадиях рака, когда начинается интенсивный распад паренхимы. При этом в сочетании с болями будут наблюдаться симптомы общей интоксикации, больной находится, в бессознательном состоянии либо мечется и стонет от болей. Такое тяжёлое состояние требует немедленного медицинского вмешательства.

Боли вследствие заболеваний близлежащих органов

Поджелудочная железа имеет функциональную и анатомическую общность со многими структурами желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому при многих патологиях пищеварительной системы поджелудочная поражается вторично, что сопровождается болями и симптомами основного заболевания.

Эти болезненные ощущения схожи с таковыми при панкреатите: носят опоясывающий характер, ноющие или сжимающие, возникают на фоне погрешностей в диете. Однако они никогда не бывают выраженными, слабые по интенсивности, наблюдаются на фоне клинической картины основополагающего заболевания.

Здесь для устранения болезненных ощущений достаточно выявить первичную патологию (гепатит, цирроз, холецистит, ЖКБ, врождённые пороки развития) и устранить её. Но многие из этих патологий имеют хроническое течение, которое не поддаётся терапии. В этих случаях используют симптоматические средства, помогающие улучшить функционирование органа, поддержать гормональный фон и общее состояние организма.

Боли вследствие системных заболеваний

Другие соматические патологии также могут вызывать боли в поджелудочной железе. Здесь на первый план выходит алкоголизм, при котором происходит постепенное снижение функции и атрофия структур поджелудочной вследствие хронической интоксикации организма.

Другие соматические патологии (болезни почек, остеохондроз позвоночника, межрёберная невралгия) вызывают схожие болезненные ощущения и важны в качестве дифференциальной диагностики при врачебном исследовании.

Как определить, что болит поджелудочная железа

1. Места наибольшей болезненности располагаются в правом подреберье, в эпигастрии, иногда в левом подреберье. Боли отдают в правое плечо, лопатку, поясницу, носят опоясывающий характер.
2. Болезненные ощущения возникают после употребления обильной жареной, жирной, маринованной или острой пищи.
3. У больного наблюдается тошнота, рвота, метеоризм и урчание в животе. При этом рвота не приносит ему облегчения состояния.
4. Боли не меняются при изменении положения тела, не усиливаются и не исчезают при вдохе.
5. Больной занимает вынужденное положение с приведёнными к телу ногами.
6. Болезненным ощущениям предшествует понос, многократный жидкий стул.
7. При расспросе выясняется, что ранее у больного выявлялись хронические заболевания желчного пузыря, печени, двенадцатиперстной кишки, самой поджелудочной.