Инструкция по применению дилтиазем (diltiazem)

Противопоказания к применению

Согласно инструкции по применению дилтиазема человеку, собакам и кошкам установлен ряд абсолютных противопоказаний:

• гиперчувствительность и аллергические реакции
• беременность
• кормление грудью
• кардиогенный шок
• тяжелая артериальная гипотензия
• синдром малого выброса левого желудочка
• застоя в легких
• синусовая брадикардия
• синдром дисфункции синусного узла
• синоатриальная блокада
• атриовентрикулярная блокада
• синдром Лауна-Ганонга-Левина или WPW с пароксизмами трепетания мерцания или предсердий

Относительные противопоказания к использованию дилтиазема:

Атриовентрикулярная и синоатриальная блокада I степени, хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, тяжелый аортальный стеноз, нарушение внутрижелудочковой проводимости (блокада правой или левой ножки пучка Гиса), ренальная и/или гепатическая недостаточность, детский и пожилой возраст.

Назначение препарата в период беременности или лактации

Дилтиазем противопоказан в период беременности.При назначении лекарственного препарата грудное вскармливание прекращают.

Побочные эффекты дилтиазема

Инструкцией по применению дилтиазема у человека, собак и кошек установлен ряд побочных эффектов.

Со стороны органов нервной системы и чувств:

• головокружение
• атаксия
• угнетение
• мигрень
• слабость
• астения

Со стороны органов мочеполового тракта:

• иногда эректильная дисфункция
• периферические отеки

Со стороны органов сердечно-сосудистой системы, кроветворения, гемостаза):

• перманентная гипотензия
• брадикардия
• блокады I степени
• снижение минутного объема сердца
• эозинофилия
• синкопе
• потеря сознания

Со стороны кожи:

• у людей — гиперидроз
• у собак и кошек – гиперемия и эритема кожи

Аллергические реакции:

• кожная сыпь
• кожный зуд
• экссудативная эритема

Со стороны органов желудочно-кишечного тракта:

• диарея
• запор
• диспепсия
• изжога
• тошнота
• гиперплазия десен

Прочие: в сыворотке повышение активности трансаминаз (АлАТ, АсАТ), ЩФ и ЛДГ, повышение концентрации глюкозы.

Лекарственные взаимодействия

• Инъекционная форма дилтиазема фармако-химически несовместима в одном шприце с фуросемидом.
• Нивелирует нефротоксическое действие циклоспорина A.
• Может потенцировать угнетение средств для наркоза относительно проводимости, сократимости и автоматизма сердца.
• Циметидин способствует повышению уровня дилтиазема в плазме крови.
• Дигоксин оказывает синергизм при тахисистолической форме фибрилляции предсердий.
• Дилтиазем увеличивает концентрацию дигоксина, теофиллина, карбамазепина, циклоспорина А в плазме крови.
• Противоаритмические препараты и, особенно, β-блокаторы потенцируют брадикардию, гипотензию, развитие блокад и клинических признаков сердечной недостаточности.
• Препараты для лечения артериальной гипертензии потенцируют гипотензивные эффекты дилтиазема.

Передозировка дилтиазема у человека, собак, кошек

Передозировка дилтиаземом может вызвать такую симптоматику: гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность и интракардиальная блокада.

Терапевтические мероприятия:

• зондирование и промывание желудка
• использование сорбентов, гемосорбция, плазмаферез
• антидотные свойства имеет внутривенная инъекция препаратов кальция (включая кальция глюконат)
• симптоматическое лечение — введение изопротеренола, атропина, добутамина (дофамина) диуретиков, инфузия растворов электролитов и коллоидов.

Меры предосторожности

Препарат используют с особой осторожностью при нормализации сердечного ритма сердца у людей, собак и кошек с нарушениями гемодинамики или в комбинации с лекарственными средствами, которые снижают сократимость, ОПСС и угнетают проводимость кардиоимпульса по миокарду. Если применяется дилтиазем в виде пролонгированных или ретардных форм, то внутривенное введение β-адреноблокаторов не рекомендуется

Если применяется дилтиазем в виде пролонгированных или ретардных форм, то внутривенное введение β-адреноблокаторов не рекомендуется.

При продолжительной внутривенной инфузии, необходима проведение постоянного мониторинга артериального давления и электрокардиограммы.

Парентеральное применение должно проводится при наличии оборудования и средств (в частности, дефибриллятор) для проведения адекватных реанимационных мероприятий.

Аналоги, дженерики, синонимы, торговые названия дилтиазема

Дилтиазем имеет ряд аналогов, синонимов, торговых названий: Дилтиазема гидрохлорид, Алтиазем РР, Диакордин, Дилкардия, Блокальцин, Дилтазем СР, Дилтиазем-Ланнахер, Дилтиазем-ретард, Тиакем, Дилтиазем-Тева, Дилтиазем-ратиофарм, Кардил, Дильрен, Дильцем, Зильден, Кортиазем

Особые указания

С осторожностью применяют при AV-блокаде I степени, нарушениях внутрижелудочковой проводимости, у пациентов, склонных к артериальной гипотензии, хронической сердечной недостаточности, инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью, желудочковой тахикардии с расширением комплекса QRS, печеночной недостаточности, почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста, у детей (эффективность и безопасность применения не исследованы). В/в применяют только для неотложной терапии, но при необходимости возможно введение в течение нескольких дней

При введении дилтиазема необходим тщательный контроль функции сердечно-сосудистой системы. На фоне регулярного приема бета-адреноблокаторов следует строго уточнить показания для в/в введения дилтиазема и применять его только после контроля ЭКГ в отделении интенсивной терапии, при этом следует учитывать возможную необходимость использования электрокардиостимулятора

В/в применяют только для неотложной терапии, но при необходимости возможно введение в течение нескольких дней. При введении дилтиазема необходим тщательный контроль функции сердечно-сосудистой системы. На фоне регулярного приема бета-адреноблокаторов следует строго уточнить показания для в/в введения дилтиазема и применять его только после контроля ЭКГ в отделении интенсивной терапии, при этом следует учитывать возможную необходимость использования электрокардиостимулятора.

Не рекомендуется одновременное применение бета-адреноблокаторов и дилтиазема для парентерального введения.

Внезапная отмена дилтиазема может привести к развитию ангинального приступа.

Пациентам с нарушениями функции печени и/или почек и лицам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Показания к применению

Прием таблеток Дилтиазем показан при сердечной патологии, к которой относится:

• Приступ стенокардии – сдавливающая боль в области сердца, развитие которой обусловлено недостаточным кровоснабжением, поступлением кислорода и питанием миокарда.
• Лечение симптоматической и эссенциальной (гипертоническая болезнь) артериальной гипертензии, которая сопровождается повышением уровня системного артериального давления.
• Профилактика и лечение наджелудочковых аритмий (нарушение ритма и частоты сокращений сердца) – пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, мерцание или трепетание предсердий, экстрасистолия.

Также препарат может применяться в комплексной терапии гипертонической болезни.

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Фирмы производители дилтиазема

Фирма производитель	Коммерческое название медикамента	Страна	Форма выпуска	Дозировка
Alkaloid	Дилтиазем	Республика Македония	Таблетки.	За 5 – 10 минут до приема пищи. Начальная суточная дозировка составляет 180 миллиграмм. Разово принимают по 60 миллиграмм трижды в день или по 90 миллиграмм два раза в день. В дальнейшем суточная доза может быть увеличена вплоть до 300 – 360 миллиграмм.
TEVA Pharmaceutical Industries	Диалтиазем-Тева	Израиль	Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Alkaloid	Дилтиазем	Республика Македония	Таблетки пролонгированного действия (длительный эффект).	Капсулы и таблетки принимать целиком и запивать небольшим количеством воды (50 – 70 миллилитров). Суточная дозировка составляет 180 – 360 миллиграмм. Препарат необходимо принимают дважды в день (утром и вечером в равных дозах). При длительном приеме суточная дозировка составляет180 миллиграмм, которую необходимо принимать утром (1 раз в сутки).
G. L. Pharma	Дилтиазем Ланнахер	Австрия	Таблетки, покрытые оболочкой с пролонгированным действием.
Rompharma Company	Дилтиазем ретард	Румыния	Капсулы пролонгированного действия.
TEVA Pharmaceutical Industries	Диалтиазем-Тева	Израиль	Таблетки, покрытые оболочкой пролонгированного действия.

Фармакологическое действие

Селективный блокатор кальциевых каналов III класса, производное бензотиазепина. Оказывает антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие. Уменьшает сократимость миокарда, замедляет AV-проводимость, уменьшает ЧСС, снижает потребность миокарда в кислороде, расширяет коронарные артерии, увеличивает коронарный кровоток. Снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и ОПСС. Снижает внутриклеточное содержание ионов кальция в кардиомиоцитах и клетках гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, снижает ЧСС, может оказывать незначительный отрицательный инотропный эффект, увеличивает коронарный, мозговой и почечный кровоток. В концентрациях, при которых отсутствует отрицательный инотропный эффект, вызывает релаксацию гладкой мускулатуры коронарных сосудов и дилатацию как крупных, так и мелких артерий. Антиангинальный эффект обусловлен улучшением кровоснабжения миокарда и снижением его потребности в кислороде в результате снижения ОПСС, системного АД (постнагрузки), снижения тонуса миокарда и увеличения времени диастолического расслабления левого желудочка. Антиаритмическое действие обусловлено подавлением транспорта ионов кальция в тканях сердца, что приводит к удлинению эффективного рефрактерного периода и замедлению проведения в AV-узле (у больных с СССУ, людей пожилого возраста, у которых блокада кальциевых каналов может препятствовать генерации импульса в синусовом узле и вызывать синоатриальную блокаду). Нормальный предсердный потенциал действия или внутрижелудочковое проведение не изменяются (на нормальный синусовый ритм обычно не влияет), но при снижении амплитуды сокращения предсердий скорость деполяризации и скорость проведения уменьшаются. Антероградный эффективный рефрактерный период в дополнительных обходных пучках проведения может укорачиваться. При парентеральном введении вызывает быстрый переход пароксизмальной наджелудочковой тахикардии (включая связанную с дополнительными обходными пучками проведения) в синусовый ритм, а также временное прекращение желудочковой тахикардии при трепетании или фибрилляции предсердий. Гипотензивное действие обусловлено дилатацией резистивных сосудов и снижением ОПСС. Степень снижения АД коррелирует с его исходным уровнем (при колебаниях АД в пределах нормальных значений отмечается минимальное влияние на АД). Снижает АД как в горизонтальном, так и в вертикальном положении. Редко вызывает постуральную артериальную гипотензию и рефлекторную тахикардию. Не изменяет или незначительно снижает максимальную ЧСС при нагрузке. Длительная терапия не приводит к гиперкатехоламинемии, увеличению активности РААС. Уменьшает почечные и периферические эффекты ангиотензина II. Способствует диастолическому расслаблению миокарда при артериальной гипертензии, ИБС, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, снижает агрегацию тромбоцитов. Способен вызывать регрессию гипертрофии левого желудочка у больных с артериальной гипертензией. Незначительно влияет на гладкую мускулатуру ЖКТ. В течение длительной (8 мес) терапии не развивается толерантность. Не влияет на липидный профиль крови. Начало и длительность действия зависит от применяемой лекарственной формы.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гиперкалиемия, метаболический ацидоз, асистолия, брадикардия, нарушение атриовентрикулярной и синоатриальной проводимости, выраженное снижение АД, переходящее в коллапс, сердечная недостаточность, кардиогенный шок.

После приема чрезмерной дозы Дилтиазема Ланнахер следует промыть желудок и принять активированный уголь. Дальнейшее лечение передозировки симптоматическое, зависит от тяжести ее проявлений. При необходимости назначают атропин, допамин, добутамин или изопреналин. При выраженных нарушениях проводимости может понадобиться проведение электрокардиостимуляции. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны.

Дилтиазем – при каком давлении принимать

Дилтиазем является лекарственным препаратом из группы антагонистов ионов кальция.

Средство обладает выраженными гипотензивными и антиангинальными свойствами.

Показано к применению пациентам, которые имеют обширные сосудистые патологии, нарушающие работу артерий и сердечной мышцы.

Письма от наших читателей

Кристина г. Москва

Гипертония у моей бабушки наследственная – скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Показания к применению

• стенокардия;
• артериальная гипертензия;
• фибрилляция предсердий;
• патологически учащенное сокращение желудочков сердца.

Показания к применению Дилтиазема подробно изложены в инструкции, которая прилагается к лекарственному средству. Соблюдение ее рекомендаций является обязательным условием лечения.

Влияние на артериальное давление

Препарат Diltiazem оказывает гипотензивный эффект на сосудистую систему человека, который принимает таблетки на регулярной основе. Снижается как систолическое, так и диастолическое артериальное давление. В момент расширения спазмированных сосудов не происходит развития рефлекторной тахикардии.

Преимущество использования Дилтиазема заключается в том, что лекарственное средство снижает артериальное давление и в тот же момент не допускает уменьшения частоты сердечных сокращений. Препарат можно использовать в качестве самостоятельного средства в борьбе с гипертонией либо же включать в комплексную терапию с другими медикаментами данной группы.

Форма выпуска

Дилтиазем производится в виде таблеток, которые имеют правильную цилиндрическую форму. Верхняя и нижняя части медикамента сплюснуты. Посредине таблетки имеется разделительная полоска. Цвет лекарственного средства отличается кремовым оттенком.

Цена

Средняя стоимость данного лекарственного средства в розничных аптечных сетях составляет от 220 до 250 рублей за 1 пачку, в которой содержится 30 таблеток. Цена на препарат может меняться в зависимости от конъюнктуры рынка фармакологической продукции.

Побочные эффекты

Не исключается, что после приема препарата, у некоторых больных могут развиться нетипичные реакции организма на активное вещество медикамента. Проявляются побочные свойства следующим образом:

• брадикардия синусового типа;
• внезапная потеря сознания;
• приливы жара, обильное потоотделение;
• зуд кожного покрова, дерматит, красная сыпь;
• тошнота, запор, диарея;
• спутанность сознания, краткосрочная амнезия;
• боль в желудке, чувство сухости в ротовой полости.

Побочные эффекты возникают крайне редко, но все же необходимо помнить, что появление указанных признаков — это повод прекратить прием лекарства и обратиться к лечащему доктору для получения дополнительных консультаций.

Взаимодействие с другими препаратами

Дилтиазем рекомендуется применять вместе с медикаментами следующих фармакологических групп:

• диуретики;
• препараты, снижающие уровень глюкозы в крови;
• антикоагулянты.

В комплексе с указанными лекарственными средствами усиливаются фармакологические свойства Дилтиазема в части снижения артериального давления. Одновременный прием солей кальция либо препаратов на их основе снижает эффективность препарата.

Рекомендации

Для достижения положительного терапевтического эффекта необходимо пить таблетки в одно и то же время. На период лечения нужно отказаться от употребления алкоголя, табачных изделий, постоянно контролировать уровень артериального давления, не допуская его снижения до критических показателей.

Храниться препарат должен в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 градусов по Цельсию. Общие сроки годности медикамента составляют 2 года, но при условии соблюдения требований температурного режима.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию невозможно?

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. На протяжении многих лет мы только купировали симптомы болезни, а именно высокое давление.

Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же гипертонию можно именно ВЫЛЕЧИТЬ, это доступно каждому жителю РФ.

Читать полностью

13 Комментариев

Фармакологическое действие

Основное действующее вещество препарата дилтиазема гидрохлорид снижает поступление в клетки ионов кальция за счет блокирования специальных белковых кальциевых каналов ее мембраны (блокатор кальциевых каналов). Такое блокирование кальциевых каналов в первую очередь касается клеток сердца, сосудов и гладкой мускулатуры стенок полых органов. За счет такого механизма действия, он оказывает ряд терапевтических эффектов, к которым относятся:

• Антиангинальный эффект – уменьшение интенсивности боли в сердце за счет улучшения кровотока в его сосудах (коронарные артерии) и снижения потребности миокарда (сердечная мышца) в кислороде и питательных веществах (снижение частоты сокращений сердца и времени систолы).
• Антиаритмический эффект – за счет подавления транспорта ионов кальция внутрь клеток сердца увеличивается рефрактерный период кардиомиоцитов, уменьшается проведение нервного импульса через предсердно-желудочковый (атриовентрикулярный) узел, при этом нормальный предсердный потенциал действия, который является основой ритмичного сокращения миокарда, не изменяется.
• Гипотензивный эффект – дилтиазема гидрохлорид снижает уровень системного артериального давления за счет уменьшения тонуса гладких мышц артериальных сосудов и расширения их просвета.

Также препарат оказывает незначительное влияние на гладкую мускулатуру стенок полых органов, приводя к ее расслаблению.

После приема таблетки Дилтиазем внутрь, действующее вещество практически полностью всасывается в системный кровоток из просвета тонкой кишки. Оно равномерно распределяется во всех тканях организма, проникает в организм развивающегося плода при беременности и грудное молоко во время лактации. Метаболизируется дилтиазема гидрохлорид в печени с образованием продуктов распада, которые выводятся с мочой и желчью. Период полувыведения (длительность выведения половины всей дозы препарата) составляет 3-5 часов.

Фармакодинамика и фармакокинетика Дилтиазема

Препарат от давления Дилтиазем действует по принципу блокаторов кальциевых каналов. Медикамент предупреждает проникновение кальция в кардиомиоциты, гладкие мускульные структуры кровеносных сосудов. Расширяя артерии и расслабляя мышцы коронарных сосудов, Дилтиазем снижает давление, улучшает процессы коронарного, почечного, мозгового кровотока, уменьшает частоту пульса.

Такой терапевтический эффект достигается путем подавления процессов транспортировки кальция в области сердечных тканевых структур, что способствует замедлению атриовентрикулярного проведения.

Препарат относится к группе блокаторов кальциевых каналов

Важным преимуществом препарата является отсутствие влияния на внутрижелудочковую проводимость, отсутствие такого побочного действия, как развитие гиперкатехоламинемии.

При ишемической болезни таблетки помогают улучшить состояние миокарда, уменьшают агрегацию тромбоцитарных клеточных структур.

Препарат быстро всасывается в области желудочно-кишечного тракта при внутреннем применении. Показатели биологической доступности Дилтиазема составляют около 40%.

Период полувыведения занимает около 3- 5 часов. Препарат выводится из организма человека преимущественно вместе с желчью и при помощи почечного аппарата с мочой.

Потенциальные применения

В США Дилтиазем применяют не по прямому назначению для профилактики кластерной мигрени. В настоящее время проводятся исследования Дилтиазема и других антагонистов кальциевых каналов в лечении и профилактики мигрени.
Недавние исследования показали, что Дилтиазем может уменьшить тягу к кокаину у наркозависимых крыс. Это, как полагают, происходит из-за воздействия кальциевых блокаторов на дофаминергическую и глутаматергическую сигнализацию в головном мозге. Дилтиазем также усиливает обезболивающий эффект морфина в тестах на животных, без угнетения дыхания, и уменьшает развитие толерантности.
Дилтиазем также используется в лечении анальных трещин. Его можно принимать перорально или местно с повышенной эффективностью. Для местного применения из препарата делают крем, используя вазелин или Phlojel. Phlojel обеспечивает лучшее поглощение Дилтиазема в проблемной области, по сравнению с вазелином. Он имеет хорошие показатели краткосрочного действия. Как и все нехирургические методы лечения анальных трещин, он не решает долгосрочную проблему повышенного базального анального тонуса и не уменьшает последующую частоту рецидивов, которая может варьироваться от 40 до 60%.

Предостережения

Применение дилтиазема имеет ряд предписаний, ознакомиться с которыми можно в инструкции:

внезапное прекращение приема дилтиазема способно привести к ангинальному приступу стенокардии и сильной давящей боли в области сердца; одновременное применение препарата с бета-блокаторами не допускается — это может привести к усилению терапевтического эффекта и побочным действиям; во избежание осложнений при одновременном приеме нескольких препаратов разных фармакологических групп обо всех принимаемых лекарствах необходимо сообщать врачу; препарат с осторожностью применяют при печеночной и почечной недостаточности, особенно в детском и пожилом возрасте; ввиду воздействия на центральную нервную систему нежелательно применение препарата при действиях, требующих концентрации внимания и психомоторных реакций, к примеру, при вождении транспорта. Дилтиазем отпускается только по рецепту врача

Принимать его без соответствующего назначения нельзя

Дилтиазем отпускается только по рецепту врача. Принимать его без соответствующего назначения нельзя.

Противопоказания

Абсолютные:

• выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.);
• желудочковая тахикардия с широким комплексом QRS;
• декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
• острая сердечная недостаточность;
• синдром слабости синусового узла без применения искусственного водителя ритма;
• выраженная брадикардия;
• синоатриальная и AV-блокада II и III степени (за исключением пациентов с кардиостимулятором);
• инфаркт миокарда с признаками левожелудочковой недостаточности;
• кардиогенный шок;
• синдром Лауна – Ганонга – Левина в сочетании с трепетанием или фибрилляцией предсердий (исключение составляют пациенты с кардиостимулятором);
• синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта;
• непереносимость лактозы, недостаток лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• возраст до 18 лет;
• период беременности и лактации;
• гиперчувствительность к любому компоненту лекарственного средства или другим производным бензодиазепина.

Относительные (таблетки Дилтиазем Ланнахер следует применять с осторожностью):

• острая фаза инфаркта миокарда (без признаков недостаточности левого желудочка);
• AV-блокада I степени или удлинение интервала PQ;
• легкая и умеренная степень артериальной гипотензии;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• тяжелый стеноз устья аорты;
• компенсированная хроническая сердечная недостаточность;
• склонность к брадикардии;
• одновременное применение бета-адреноблокаторов или дигоксина;
• острая порфирия;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• пожилой возраст.

Возможные побочные эффекты

Выделяют следующие побочные эффекты, которые могут возникнуть после приема дилтиазема:

• нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
• нарушения со стороны пищеварительной системы;
• медикаментозная аллергия;
• нарушения со стороны нервной системы;
• нарушения со стороны системы кроветворения. 

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

Во время приема дилтиазема могут наблюдаться следующие нарушения:

• гипотония;
• коллапс;
• брадикардия;
• сердцебиение;
• обморочное состояние. 

Гипотония ниже значения 90/60 мм рт. ст.головной больюкожитошнотойКоллапссердце, легкие, печень, почкиознобцианозсудорогиобморокБрадикардия ниже 60 ударов в минутуСердцебиение Обморочное состояние

Нарушения со стороны пищеварительной системы

рвотажелудкаВыделяют следующие нарушения со стороны органов пищеварения:

• ксеростомия;
• гиперплазия десен;
• запор;
• повышение печеночных аминотрансфераз. 

Ксеростомия в ней находится антибактериальный фермент лизоцимГиперплазия десен Запоркишечникаскоординированные и волнообразные сокращения кишечникаПовышение печеночных аминотрансфераз печеночные ферментыгепатоцитыферменты

Медикаментозная аллергия

приводит к отеку тканиПрием дилтиазема может приводить к следующим аллергическим проявлениям:

• гиперемия лица;
• крапивница;
• аллергический артрит;
• многоморфная экссудативная эритема. 

Гиперемия лица чаще всего щекаллергенаКрапивница отсюда и названиеАллергический артрит артралгияМногоморфная экссудативная эритема сыпислабостьтемпературына тыльной поверхности

Нарушения со стороны нервной системы

Со стороны нервной системы могут наблюдаться следующие нарушения:

• головная боль;
• головокружение;
• нарушение сна;
• тревожность;
• депрессия;
• временное нарушение зрение (воздействие на зрительный нерв);
• парестезии. 

Парестезиягипоперфузия тканей

Нарушения со стороны системы кроветворения

Выделяют следующие нарушения со стороны системы кроветворения:

• агранулоцитоз;
• тромбоцитопения. 

Агранулоцитоз нейтрофиловвид белых кровяных телецбелкамипромежуточные продукты распадаантигеныбелковые молекулы, вырабатываемые иммунной системойТромбоцитопения тромбоцитытромб

Краткая информация о лекарственном средстве

Лекарство от давления Дилтиазем относится к фармакологической группе препаратов блокаторов медленных кальциевых каналов.

Форма выпуска

Препарат представлен в удобной для домашнего применения таблетированной форме, а также в виде раствора для внутривенного введения. В аптечных сетях можно найти таблетки и капсулы, характеризующиеся наличием пролонгированного терапевтического действия.

Состав

Основным активно действующим компонентом, входящим в состав препарата, является гидрохлорид дилтиазема, представленный в дозировках, составляющих 30 мг, 60 мг, 90 мг или же 180 мг.

Производитель

Препарат производится израильской фармацевтической компанией Teva Pharmaceutical Industries, македонской фирмой Alkaloid AD, австрийской компанией Lannacher Heilmittel и румынским производителем C.O. Rompharm Company S.R.L.

Упаковка таблеотк Дилтиазем

Условия и сроки хранения

Сберегать препарат допустимо не более 2 лет с момента выпуска. Хранить таблетки рекомендуется при температурном режиме, составляющем от +15 С до +20°С, позаботившись о том, чтобы дети и домашние животные не имели доступа к лекарственному средству!

Стоимость

На стоимость препарата влияют такие факторы, как количество капсул в упаковке, фирма и страна производитель, доза основного действующего вещества. Усредненная цена таблеток Дилтиазем варьируется в промежутке от 90 до 270 рублей за пачку.

Форма выпуска и состав

Выпускают Дилтиазем в виде круглых белых таблеток, на одной из сторон которых имеется риска, в контурных ячейковых упаковках по 10 шт.

В состав одной таблетки входит 60 или 90 мг дилтиазема хлорида и такие вспомогательные вещества, как:

• Крахмал кукурузный;
• Повидон;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Тальк;
• Желатин;
• Коллоидный диоксид кремния;
• Лактоза;
• Кальция фосфат двухосновный;
• Магния стеарат;
• Гидроксипропилметилцеллюлоза;
• Натрия бензоат.

Также выпускают сухое вещество Дилтиазем, предназначенное для приготовления раствора для инъекций, в прозрачных флаконах. Один флакон содержит 10 или 25 мг дилтиазема хлорида.