Медицинская поисковая система
Содержание:
Борьба с лишними волосами
Нет лекарства от гипертрихоза. Однако вы можете использовать несколько методов, которые минимизируют рост нежелательных волос.
Эффект будет приносить оральные контрацептивы. Гормоны (эстроген и прогестерон), содержащиеся в них, могут быть противовесом андрогенам и уменьшат секрецию тестостерона. Контрацептивная терапия таблетками должна длиться от 6 до 12 месяцев, чтобы принести видимые результаты. При лечении гипертрихоза также используется комбинация гормональной контрацепции и антиандрогенов.
Все женщины, страдающие гирсутизмом, могут использовать косметические средства для удаления нежелательных волос на теле. Депиляция улучшает психологический комфорт и обеспечивает нормальное функционирование.
Самые популярные методы удаления волос:
- Бритье – самый дешевый и самый быстрый способ избавиться от волос на теле. К сожалению, волосы быстро растут, поэтому лечение следует повторять часто.
- Отбеливание – имеются химические меры, которые делают волосы менее заметными. Недостатком отбеливания является возможность раздражения кожи и аллергической реакции (покраснение, зуд).
- Восковая эпиляция – выполняется регулярно, волосы растут слабее. Недостатком воска является болезненность и раздражение кожи.
- Эпиляция с электролизом – позволяет удалить волосы навсегда. Однако эта процедура болезненна и имеет нежелательные побочные эффекты (шрамы, изменения цвета кожи).
- Лазерная эпиляция – лучший и самый эффективный способ удаления нежелательных волос. Однако для достижения полной гладкости требуется много сеансов и стоит дорого.
Иногда женщине нужна особая поддержка со стороны специалиста. После визита она всегда находит силы для борьбы за лучшую внешность и здоровье. Посещение врача помогает не только укрепить уверенность в себе, но и иногда решить проблемы, которые до сих пор волновали пациента.
Целесообразно принимать различные виды лечения и терапии, потому что с увеличением усилий и сотрудничества с компетентным специалистом пациент скорее достигнет намеченной цели в улучшении внешнего вида и состояния здоровья.
Итак, если у вас есть какие-либо из вышеупомянутых симптомов, вы должны обратиться к эндокринологу или гинекологу, который проведет надлежащий диагноз и определит, связан ли чрезмерный рост волос с серьезным заболеванием яичника (поликистоз) или надпочечников. К счастью, в большинстве случаев мы имеем дело только со слегка увеличенным ростом волос в нормальном диапазоне.
Симптомы гирсутизма у женщин
Всего на теле, как мужчины, так и женщины может расти три типа волос:
Пушковые, они мягкие, короткие и бесцветные, покрывают практически все тело;
Щетинистые, они толстые, короткие и жесткие, к ним относятся волосы ресниц, ноздрей, бровей;
Длинные, они мягкие и тонкие, растут на голове, на бороде, усах, на половых органах и подмышками.
Это все является нормой, однако, появление у женщины жестких темных волос над верхней губой, на подбородке, бакенбардах, а также сплошного волосяного покрова на бедрах, груди или животе являются симптомами гирсутизма. Проявиться гирсутизм может как во время полового созревания, так и в любом возрасте. И если у вас в роду не было женщин с излишней волосатостью, следует обратиться к врачу за определением правильного диагноза.
После выяснения заболевания, повлиявшего на усиление роста волос, первоначально назначаются препараты, которые помогают избавиться от причины, а уж потом занимаются лечением самого роста.
В случае если гирсутизм появился после приема определенных лекарств, их немедленно следует прекратить пить. Если же дело в опухоли надпочечников или яичников, проводится операция по ее удалению.
Параллельно с обычным лечением используются последние достижения в косметологии, при помощи которых волосы на отдельных участках удаляются или маскируются.
Депиляция лишних волос осуществляется путем химической обработки или бритья. В этом случае следует понимать, что оба способа не смогут остановить рост волос или сделать их мягче, они просто их удаляют на некоторое время. Более эффективным способом является эпиляция воском – она позволяет сдержать рост волос на несколько недель.
И наконец, самым лучшим методом является лазерная эпиляция – она не только удаляет лишние жесткие волосы на теле, но также вырывает их луковицы. Однако позволить себе этот метод может далеко не каждая женщина в силу его дороговизны.
Достаточно часто снизить избыточный уровень андрогенов помогают диеты, в которых почти отсутствуют легкоусвояемые углеводы.
Во время лечения следует понимать, что ждать придется не менее 3 месяцев, а то и полгода. Причем волосы просто перестанут расти, а уж удалять их все равно придется с помощью косметолога.
Лечение гирсутизма у женщин — препараты и методы
При гирсутизме у женщин лечение направлено на устранение первопричины оволосения, для чего может потребоваться помощь таких специалистов, как эндокринолог, онколог, гинеколог, терапевт, хирург, дерматолог. Лишь после этого имеет смысл удалять сами волосы, а выбрать подходящий для этого метод поможет опытный косметолог.
В ходе диагностики обязательно проводят исследование сыворотки крови на концентрацию ДГАЭ-С (дегидроэпиандростерона-сульфата) — это позволяет определить основное место выработки андрогенов в организме.
Препараты при лечении гирсутизма
После выявления причины оволосения по мужскому типу назначаются соответствующие медикаменты. При гирсутизме лечение препаратами может включать один из следующих вариантов:
-
- Прием пероральных комбинированных контрацептивов, подавляющих производство мужских гормонов — такие средства содержат минимальную концентрацию эстрогена (Диане-35, Жанин и другие).
- Дексаметазон или Преднизолон — они уменьшают производство андрогенов надпочечниками, и часто назначаются при наследственной гиперплазии этих эндокринных желез.
- Спиронолактон — блокирует рецепторы андрогенов и подавляет их синтез, эффективность наблюдается уже спустя несколько дней после начала лечения. Из побочных эффектов препарата чаще наблюдаются межменструальные кровянистые выделения.
- Кетоконазол показан, если прием вышеназванных средств не приносит результата.
Гормонотерапия может продолжаться от 3 месяцев до года. Лечение оволосения у женщин контрацептивами проводится строго по назначению специалиста. Связано это с тем, что при гирсутизме в большинстве случаев имеют место гормональные нарушения.
Неправильное применение гормонов без предварительной диагностики и выверенной дозы приема может оказать еще более негативное влияние на эндокринные и другие внутренние органы, вызвав развитие таких осложнений:
-
- сбои в менструальном цикле;
- кисты в яичниках;
- патологии матки и маточные кровотечения.
Терапия лекарственной формы гирсутизма состоит в отмене препаратов, вызвавших оволосение по мужскому типу.
Удаление опухоли
Если причиной выступает рак яичников или надпочечников, показано хирургическое удаление новообразования. При гирсутизме именно клетки опухоли вырабатывают избыток андрогенов.
Если новообразование имеет значительные размеры, лечащий врач может принять решение о полном удалении пораженного органа. После операции обычно показана поддерживающая гормонотерапия, которая часто необходима на протяжении всей жизни.
Избавление от волос
Лечение причины оволосения останавливает образование избытка новой растительности на теле и лице, но не уничтожает уже имеющиеся волосы.
Избавиться от них помогают косметологические методы:
-
- фотоэпиляция;
- удаление волос лазером;
- биоэпиляция воском;
- применение специальных кремов;
- обычная эпиляция;
- выщипывание и бритье.
Наиболее эффективны первые два метода, поскольку они разрушают волосяные фолликулы, предупреждая тем самым рост новых волосков.
Лечение гирсутизма в домашних условиях
Можно ли вылечить гирсутизм самостоятельно в домашних условиях? Терапия патологической причины должна проводиться исключительно после диагностики и по назначению специалиста. Прием препаратов, которые выписал врач, обычно осуществляется дома, в строгом соответствии с рекомендованной схемой.
Что касается народных средств, то их использование направлено только на удаление или осветление волос, но никак не на устранение причины избыточной растительности на лице и теле. В домашних условиях при гирсутизме чаще остальных используют такие средства:
-
- настойка дурмана;
- лимонный сок;
- спиртовая настойка перегородок грецких орехов.
Масляной настойкой дурмана протирают кожу один раз в день в течение 2-3 месяцев. Средство воздействует на волосяные луковицы, поэтому перед применением следует сделать депиляцию, например, побриться. Применяют настойку в небольших количествах, нанося несколько капель на ватный тампон или салфетку.
Дурман — ядовитое растение, поэтому любые средства на его основе требуют осторожности в применении. Настойку следует хранить в недоступном для детей и животных месте, не наносить на кожу лица и слизистые и не допускать попадания средства внутрь
Смягчает жесткие волоски и уменьшает их рост настойка из перегородок грецких орехов. Для ее приготовления сырье из 30 орешков заливают 100 мл спирта и настаивают 2-3 недели. Составом смазывают участки кожи с избыточной растительностью 1 раз в день на протяжении 3-4 недель. Регулярное протирание кожи лимонным соком позволяет смягчить и осветлить темные волосы, сделав их менее заметными.
Причины гирсутизма
Тонкие пушковые волосы, которые покрывают тело и лицо женщины, начинают перерождаться в терминальные. Они становятся жестче, длиннее и темнее. Это происходит из-за того, что в организме женщины развиваются определенные патологии. Установлено, что более 90% всех случаев гирсутизма являются следствием синдрома поликистозных яичников. Гормональный дисбаланс может случиться во время беременности или в период климакса.
Избыточная продукция мужских половых гормонов в женском организме происходит по следующим причинам:
-
Синдром поликистозных яичников с нарушением работы половой системы в целом. При этом на самих яичниках образуются кистозные полости, заполненные жидкостью.
-
Гипертекоз яичников.
-
Ановуляция хронического течения.
-
Вторичная гипоталамическая аменорея.
Иногда волосы на женском лице появляются из-за повышенной чувствительности к мужским половым гормонам. При этом изменений в гормональном фоне не происходит, но организм реагирует на привычный уровень андрогенов слишком сильно.
К прочим причинам гирсутизма можно отнести:
-
Нарушения в работе надпочечников. Это случается из-за гипоплазии их коры, на фоне разрастания опухоли надпочечников. При этом в организме повышается выработка стероидных гормонов (андрогены тоже относятся к этой группе).
-
Нарушения в работе гипофиза. Это происходит при синдроме Иценко-Кушинга, при акромегалии, на фоне разрастания гормональной опухоли (пролактинома гипофиза). Заболевания гипофиза отрицательным образом отражаются на работе надпочечников, которые начинают продуцировать слишком много мужских половых гормонов.
-
Генетическая предрасположенность. У некоторых женщин гирсутизм прослеживается в семейном анамнезе. Особенно часто это наблюдается у жительниц Кавказа и Средиземноморья.
-
Лечение некоторыми препаратами: кортикостероидами (Бетаметазон, Гидрокортизон), андрогенами (Провирон, Андриол), прогестинами (Микронор), иммуносупрессорами (Циклоспорин, Сандиммун), антибиотиками (Стрептомицин), анаболиками (Нолвадекс, Кломид).
Гирсутизм, причины которого установить не удается, называют идиопатическим. Симптомы такого нарушения выражены слабо, гормональный фон практически в норме, функция продолжения рода сохранена.
Стадии и степени
Гирсутизм (лечение, препараты подбираются индивидуально с учетом формы и стадии течения) облегчается благодаря дифференциации патологического состояния, его степени протекания, происхождения и наличия гиперандрогенемии.
Классификация синдрома по степени тяжести:
- легкая степень – от 8 до 15 баллов;
- тяжелая степень – выше 15 баллов.
Классификация синдрома с учетом выраженности активности мужских гормонов в женском организме (гиперандрогенемия):
- Гирсутизм, совместно протекающий с гиперандрогенемией (высокого уровня тестостерона). Часто дифференцируется при диагнозе синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
- Гирсутизм, протекающий без гиперанрогенемии, дифференцируется, как идиопатический синдром гирсутизма. У пациенток не нарушен менструальный цикл и нет иных признаков, указывающих на наличие СПКЯ или патологии эндокринного характера, сопровождающиеся признаками гиперандрогенизма. По статистике подобное отмечается у 15-20% женщин, страдающих синдромом.
Классификация гирсутизма по степени влияния синдрома на психоэмоциональное состояние пациентки:
- отмечается легкая степень гирсутизма, которая не оказывает особого негативного влияния на качество жизни пациентки;
- аномальное оволосение у женщины оказывает существенное негативное влияние: снижает качество жизни, вводит в депрессию, нарушает привычный ритм жизни, заставляет постоянно находиться в поиске эффективного лечения.
Диагностика гирсутизма
анамнезисторию болезни со слов пациенткиэндокринологПри сборе анамнеза обязательно обращают внимание на следующие моменты:
- место и скорость роста волос;
- время от начала заболевания (некоторые пациентки обращаются только через 1 – 2 года и более после появления этого симптома);
- информация о менструальном цикле (регулярность, длительность, нарушения в прошлом);
- лекарства, которые принимала пациентка до появления симптомов (некоторые из них могут стать причиной вирилизма);
- перенесенные заболевания и хирургические вмешательства;
- наличие уже диагностированных хронических заболеваний.
Для визуализации опухолей или других патологических процессов могут быть использованы следующие методы:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Является доступным, быстрым и безопасным методом обследования яичников и надпочечников. К сожалению, данный метод может обнаружить лишь довольно крупные новообразования.
- Рентгенография. Рентгеновский снимок обычно носит ориентативный характер, так как даже очень качественное изображение едва ли выявит опухоль небольших размеров.
- Компьютерная томография (КТ). Данный метод также основан на применении рентгеновских лучей, но его возможности значительно шире. Выявляются даже небольшие опухоли и повреждения органов.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Данный метод позволяет иногда выявить образования размером менее 1 мм. При этом не используются рентгеновские лучи, и метод более безопасный для пациента.
Какие анализы сдавать при гирсутизме?
При гирсутизме необходимо сдать анализы для определения следующих гормонов:
- общий тестостерон;
- дегидроэпиандростерона сульфат;
- андростендион;
- кортизол;
- 17-гидроксипрогестерон;
- адренокортикотропный гормон (АКТГ);
- лютеинизирующий гормон;
- фолликулостимулирующий гормон.
промежуточный продукт распада андрогенов
|
|
|
|
||
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Препараты для лечения гирсутизма
Лучшие результаты достигаются при комплексном лечении гирсутизма и его причин. Для уменьшения уровня андрогенов используются:
- Мочегонные препараты – глюкокортикоиды и верошпирон;
- Медикаментозные препараты – прогестины и антиандрогены в виде пероральных контрацептивов;
- Местное лечение – кетоконазол.
К примеру, при болезни надпочечников применяют кортизол, при поликистозе яичников используют кломифен, спиролактон и т.п.
Дозы и сроки применения препаратов должен назначать лечащий врач, исходя из сложившейся ситуации.
Пероральные контрацептивы не советуется принимать женщинам, которые курят и имеют нарушения печени, гипертензию, подозрения на эстроген зависимую опухоль и возраст старше 35 лет.
Достаточно часто к причинам возникновения гирсутизма относят беременность, что не совсем соответствует действительности.
Да, во время беременности увеличивается количество тестостерона, причем в несколько раз больше обычного уровня. Но эти ТС являются в большинстве случаев связанными или занятыми, поэтому никак не могут повлиять на усиленный рост волос.
В работе человеческого организма могут произойти различные изменения, которые имеют проявления во внешнем виде и здоровье. Некоторые женщины страдают от избыточного роста волосяного покрова на теле, который, как правило, свойственен мужчинам. Такая патология может возникнуть по различным причинам и всегда требует правильного лечения. Если игнорировать данные изменения, то они имеют свойство прогрессировать и значительно нарушать не только возможность нормальной жизнедеятельности, но и многие естественные процессы для женского организма.
Гирсутизм проявляется на лице, конечностях и всем туловище. Такие изменения происходят из-за повышенной концентрации мужского гормона в организме. Андроген может вырабатываться в избыточном количестве из-за различных факторов, которые необходимо точно установить. Для выявления того, какие именно причины способствуют патологическому процессу, женщине необходимо обращаться к специалисту и сдавать необходимые анализы.
Если игнорировать гирсутизм, то он не ограничивается повышенным ростом волос, но приводит и к другим изменениям. Женщина может заметить увеличение мышечной массы тела, огрубение голоса, усиление полового влечение и увеличение размеров клитора. Со временем уменьшаются молочные железы и перестает выделяться влагалищная смазка. Чтобы избежать столь серьезных последствий, необходимо своевременно устанавливать причины гирсутизма и устранять их.
Гирсутизм — что это такое
Гирсутизм представляет собой патологию, встречающуюся исключительно у женского пола и характеризующуюся избыточным оволосением кожного покрова по мужскому типу. При этом каждая представительница прекрасного пола испытывает ужасный дискомфорт. Волосы могут расти на лице, спине, животе и других участках тела в избыточном количестве. У мужчин такой проблемы не возникает, а вот женщинам приходится прибегать к различного рода уловкам, чтобы избавиться от данной неприятности. Однако механическая эпиляция не даёт результатов, так как проблема заключается в гормональных нарушениях.
Гирсутизм — сложное по течению заболевание
В группу риска входят женщины и дети с наследственной предрасположенностью, у которых повышен уровень тестостерона и пролактина в крови. Гирсутизм встречается не так часто, как показывает практика, но весьма усложняет жизнь каждой пациентки с подобным диагнозом.
Поликистоз яичников часто является предрасполагающим фактором гирсутизма
Виды заболевания
Заболевание имеет некоторую классификацию в зависимости от первопричины:
- нейроэндокринный — развивается в результате дисфункции одного из звеньев эндокринной системы;
- наследственный или конституционный — часто передаётся по наследству и иногда встречается сразу у нескольких членов семьи;
- ятрогенный — возникает вследствие приёма некоторых видов лекарств.
Причины и факторы развития
Главной причиной развития гирсутизма является избыточная продукция андрогенов — мужских половых гормонов в женском организме. При этом сначала вырастают пушковые волосы, которые со временем приобретают характер щетины и становятся жёсткими. К избыточному количеству андрогенов приводят следующие причины:
- Патологии яичников, основные из которых:
- поликистоз — наличие кистозных образований в яичниках;
- хроническое отсутствие овуляции, связанное с недостаточной функцией данных органов;
- гипертрофия одного из яичников — увеличение объёма в результате нарушений функции.
- Опухоли надпочечников. В результате появления образований происходит чрезмерная выработка стероидных гормонов.
- Заболевания гипофиза. Гирсутизм нередко становится частым симптомом опухоли гипофиза — пролактеномы.
- Приём лекарств. Возникновение избыточного роста волос по мужскому типу может быть следствием лечения андрогенными препаратами, стероидами и анаболическими средствами.
Какие могут быть симптомы заболевания
Основные симптомы гирсутизма:
- избыточный рост волос на теле (особенно над верхней губой, на спине и животе);
- ожирение;
- нарушения менструального цикла вплоть до отсутствия месячных;
- угревая сыпь;
- жирная себорея лица и головы;
- облысение;
- бесплодие;
- увеличение мышц;
- огрубение голоса;
- уменьшение размера молочных желёз;
- повышение либидо;
- отсутствие влагалищных выделений.
Гирсутизм при беременности на начальной стадии протекает с появлением лёгкой степени оволосения. Редко проявляются какие-то дополнительные признаки. При наличии запущенной формы заболевания беременность невозможна. Часто возможность зачатия при этом также сводится к нулю. Рождённый ребёнок у женщины с гирсутизмом, вероятнее всего, будет иметь подобное заболевание, которое начинает проявляться в период полового созревания.
Диагностические исследования
Важным моментом в диагностике является опрос пациентки. В первую очередь следует обратиться к гинекологу, а уже потом к эндокринологу. Довольно часто уже на этом этапе можно определить примерную причину заболевания. Врач уточняет такие моменты, как:
- регулярность цикла;
- приём лекарств;
- наследственная предрасположенность;
- характер течения (быстрое развитие симптома или постепенное).
Дополнительно проводятся следующие методы исследования:
- Анализ крови на определение уровня общего тестостерона, андростерона и кортизола. Эти показатели позволят понять, есть ли отклонения в работе яичников и надпочечников. При нормальном уровне основных гормонов в определённой фазе цикла диагноз гирсутизм не подтверждается.
- УЗИ. Ультразвуковое исследование определяет отклонения в работе надпочечников, яичников, а также позволяет выявить врождённые аномалии.
- МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить отклонения в гипофизе, а также наличие опухолей головного мозга.
- Лапароскопия. Применяется при наличии спорных моментов и проводится для определения поликистозных яичников. При этом с помощью небольшого отверстия вводится тонкий оптический инструмент, позволяющий выявить проблему.
Методы лечения
Гирсутизм (лечение, препараты гормональной группы иногда помогают избавить от легкой степени синдрома) данной проблемы проводится с учетом причины, спровоцировавшей аномальный рост волос. Если у пациентки выявлена опухоль яичников или надпочечников, предполагают, что именно этот процесс способствует чрезмерной выработки мужских гормонов.
Поэтому врачи считают целесообразным удаление новообразований. Если диагностируется опухоль крупных размеров, встает вопрос об удалении всего органа. Как правило, операции проходят успешно и практически не осложняются вторичными патологиями.
Если проблема заключается в менее опасных патологиях, женщине назначают курс медикаментозного лечения. Иногда подобная гормонотерапия ей требуется на протяжении всей жизни.
Лекарственные препараты
Медикаментозная тактика терапии сводится к приему нескольких фармакологических препаратов, оказывающих влияние на продукцию женских и мужских гормонов. Также лекарственные препараты гормональной группы показаны пациенткам, у которых была произведена операция по удалению яичников или надпочечников. Цель лечения – корректировка гормонального фона.
В ситуациях с гирсутизмом женщинам, как правило, назначаются антиандрогенные препараты. Существует множество различных лекарственных форм, способных подавить секрецию андрогена. Их механизм действия заключается в купировании активности ферментов, способствующих биохимическому преобразованию тестостерона.
Применение антиандрогенов не позволяет тестостерону преобразовываться в активную форму. При этом выработка андрогена продолжается, его концентрация может быть повышена, однако, никакой угрозы он не представляет.
Наиболее широко применяемые антиандрогенные препараты:
Название | Действующее вещество | Применение |
Диане-35 | Ципротерон, этинилэстрадиол | Принимать ежедневно в одно и то же время дня по 1 таблетке. Курс – 3 недели. |
Визанна | Диеногест | Прием препарата начинается в любой день цикла. Принимается по 1 таблетке в день. Курс – от 1 месяца, продолжительность определяет врач по показаниям пациентки. |
Бусерелин | Бусерелин | Начало приема препарата необходимо сопоставить с определенной фазой цикла. Инъекции вводить подкожно по 0,1-0,5 мг/сут 1 раз в день. Курс – определяется в индивидуальном порядке. |
Антиандрогенные препараты обладают некоторыми побочными эффектами:
- сбой менструального цикла;
- межменструальные кровотечения;
- приступ острой головной боли у женщин, страдающих мигренью;
- снижение интимного влечения;
- склонность к депрессивным состояниям.
Подобная группа лекарств назначается только при выраженных признаках гирсутизма. Доза всегда подбирается индивидуально и может корректироваться в течение курса терапии.
Народные методы
Фитотерапия не способна избавить женщину от синдрома, ведь зачастую он связан со сложными патологическими процессами внутри организма. Поэтому народные средства часто используют в качестве косметологических средств, а также для депиляции участков аномального оволосения.
Средство | Приготовление | Применение |
Отвар дурмана | Растение вместе с корнем промыть и залить 1 л воды. Поставить на плиту и довести до кипения. На медленном огне кипятить 50-60 минут. Дать остыть до комнатной температуры, после чего процедить. | Полученным отваром протираются участки после проведения депиляции. Процедуру проводить 1-2 раза в сутки. |
Сок грецких орехов | Требуются зеленые грецкие орехи. С кожуры выдавливается сок. | Свежий сок наносят на область роста волос. Оставляют на 5 минут. Процедуру следует проводить 1-2 раза в сутки. После сеансов волосы должны прекратить свой рост. |
Сок лимона | Выдавить сок из половины лимона, смешать его с 200 мл воды, добавить 25 г сахара. Отправить на плиту на медленный огонь. Кипятить до тех пор, пока не выкипит половина жидкости. Остудить. | Остывший отвар наносят на область аномального роста волос и оставляют на 1-2 минуты. После тщательно промывают теплой водой. |
Прочие методы
К прочим методам можно отнести процедуры депиляции различными способами или использование средств, которые помогают сделать волосяной покров менее заметным.
В этих целях женщины используют:
- осветление;
- выщипывание;
- бритье;
- биоэпиляция воском или специальным кремом;
- депиляцию.
Стоит помнить, что регулярное бритье или выщипывание приводит к формированию рубцов или развитию кожных инфекций. Наиболее эффективным методом избавления от нежелательных волос является лазерная эпиляция и фотоэпиляция. Методы позволяют разрушить волосяной фолликул и приостановить рост новых волосков.
Основные методы лечения
На лёгкой и средней степени тяжести гирсутизма применяется медикаментозная терапия. При наличии гиперандрогении назначают препараты, позволяющие снижать уровень мужских половых гормонов в крови. Нередко применяют гормональные оральные контрацептивы, обладающие подобным действием. Такие препараты не только регулируют менструальный цикл, но и подавляют чрезмерную выработку тестостерона. К ним относят: Ярину, Силуэт и Жанин.
При избыточной продукции андрогенов в сочетании с поликистозом яичников нередко назначают Верошпирон или Спринолактон, который способствует дополнительному выведению жидкости, предотвращая появление отёков при патологиях надпочечников
Флутамид или Флутафарм обладает ярко выраженной антиандрогенной активностью и подавляет рост опухолей, что важно при наличии гирсутизма
Если поставлен диагноз гиперплазия яичников, то назначают Дескаметазон, Кетоконазол. Препараты используют для регуляции надпочечников при серьёзных патологиях, выраженных нарушением функции данных органов. Глюкокортикоиды начинают действовать очень быстро и нередко могут приниматься перорально или вводиться инъекционно.
Медикаментозная терапия — галерея
Диетическое питание
При наличии гирсутизма нередко присутствует лишний вес, поэтому важно ограничить потребление углеводистой пищи и продуктов, содержащих значительное количество жиров, стимулирующих ещё большую продукцию андрогенов. Для этого предусмотрено специальное диетическое питание с преобладанием белковой и растительной пищи
Углеводы и жиры также должны присутствовать в рационе, как необходимые организму, но в меньшем количестве.
Необходимо исключить все полуфабрикаты, фастфуд, копчёные и жареные блюда, шоколад и сладкую газировку. Рекомендуется обогатить рацион овощами и фруктами, а также крупами, цельнозерновыми изделиями. Вместо шоколада лучше употреблять сухофрукты. Очень полезна морская рыба и креветки.
Что следует включить в рацион — галерея
Физиотерапия и хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство показано при наличии опухолей надпочечников, яичников и гипофиза. При этом применяют современные малоинвазивные методики, основной из которых является лапароскопия. Это не только способ лечения, но и диагностики, когда другие виды становятся бесполезными и малоинформативными. С помощью небольшого прокола удаляется опухоль и после проведения операции практически не остаётся и следа.
Физиотерапия, как правило, малоэффективна. В основном применяют лазерное и фото воздействие на участки с повышенным оволосением. При этом лазерный луч или высоко импульсный свет воздействуют непосредственно на волосяной фолликул, разрушая его и подавляя рост. В дальнейшем волосы на участке воздействия будут появляться всё реже.
Народные методы лечения
Народные методы лечения гирсутизма помогают избавиться от лишней растительности с помощью натуральных средств. Однако следует помнить, что такие способы позволяют маскировать проблему, но не устраняют её. Чаще всего используют грецкий орех, точнее, его незрелый вариант, который содержит в себе сок.
Для этого плод следует разрезать и втирать сок в проблемные зоны. Хорошего эффекта можно добиться при наличии значительного количества волосков над верхней губой. Достаточно трёх процедур, которые нужно повторять на протяжении нескольких дней.
Неплохой результат даёт кожица конских каштанов. Потребуется всего 1 стакан сырья. Кожицу следует залить 250 мл кипятка и варить до тех пор, пока половина жидкости не испарится. Затем отвар следует остудить и процедить. Необходимо втирать полученное средство в места с густым волосяным покровом каждый день до получения стойкого эффекта.
Можно добиться неплохого результата, если приготовить специальный состав на основе дёгтя. Для этого дополнительно потребуется сок зелёных грецких орехов в количестве 1 стакана. Необходимо смешать оба ингредиента в равных пропорциях и дать настояться в тёмном месте в 20 суток. Затем ежедневно втирать в проблемные участки до тех пор, пока волосы не пропадут.
Профилактика
Гирсутизм является признаком какого-либо патологического процесса в организме, нарушающего гормональный фон. Поэтому профилактика синдрома направлена на предупреждение развития таких заболеваний. При генетической форме гирсутизма никакие профилактические мероприятии не дадут положительного результата, здесь уже необходимо применять методы борьбы с данной проблемой.
При нейроэндокринной форме гирсутизма показано лечение основного заболевания, а при лекарственной форме – корректировка или отмена принимаемых лекарственных средств.
Если говорить в общих чертах, то предупредить появление неприятного симптома помогут такие рекомендации:
- правильное питание, обогащенное витаминами и полезными микроэлементами;
- регулярные умеренные физические нагрузки;
- исключение вредных привычек.
Диагностика
Определение диагноза начинается со сбора данных:
- какие лекарственные средства принимались;
- характер менструального цикла. При регулярном цикле гирсутизм носит идиопатический характер;
- как развивалось заболевание.
Если начало постепенное, с появлением прыщей, повышением массы тела, расстройством менструального цикла, то есть подозрение на поликистоз яичников.
Резкое начало заболевания совместно с вирилизацией свидетельствует о наличии опухолей.
Следует сдать анализы на гормоны:
-
17-гидроксипрогестерон
, промежуточный метаболит стероидных гормонов надпочечников. При повышении уровня есть риск гиперплазии надпочечников. -
Гонадотропины
. Количество увеличено при поликистозе. -
ДЭА-С (дегидроэпиандростерон).
700 нг % означает гиперплазию надпочечников, уровень этого гормона повышен при наличии опухоли в надпочечнике. -
Общий тестостерон.
Норма 20-80 нг/дл. Значение ниже этого – поликистоз. При значении 200 нг % возможно опухолевое поражение яичников. -
Андростендион
. Большое содержание — признак патологии яичников. -
Кортизол.
Синдром Кушинга-Иценко характеризуется его повышенным содержанием.
В видео представлена дополнительная информация о заболевании и обязательных диагностических мероприятиях.