Медицинская консультация

Другие причины увеличения содержания лейкоцитов

Бактериальный вагиноз или влагалищный дисбактериоз

При определенных условиях активизируется условно-патогенная флора и подавляется рост молочно-кислых бактерий:

• сбои в гормональном статусе (половое созревание или угасание репродуктивной функции – пре- и менопауза, беременность и самопроизвольный аборт, эндокринные заболевания);
• ослабление местного и общего иммунитета (переохлаждение, антибиотикотерапия);
• сильные стрессы и переутомление;
• микротравмы влагалища вследствие интенсивного секса;
• лучевое лечение, химиотерапия;
• использование спермицидов в виде мазей и свечей;
• оральный секс;
• большое количество половых партнеров;
• чрезмерное соблюдение правил интимной гигиены, увлечение спринцеваниями;
• деформированный рубцами вход во влагалище (анатомические особенности, патологические роды, хирургические вмешательства);
• нарушение равновесия микрофлоры кишечника (дисбактериоз);
• инородные тела во влагалище (тампоны).

Аллергия

• аллергия на лекарственные препараты и травы;
• непереносимость лубрикантов (гелей, мазей);
• непереносимость спермы партнера.

Раздражение вульвы и влагалища

• пренебрежение интимной гигиеной;
• перепады температур (переохлаждение и перегревание);
• механическое травмирование (тесное, синтетическое белье, стринги, грубый секс и прочее);
• химические ожоги (спринцевания кислотами и другими лекарственными препаратами);
• общие заболевания (сахарный диабет, патология мочевыводящей системы и прочие).

Кроме того, повышенные лейкоциты в урогенитальных мазках могут наблюдаться в течение 24 часов после коитуса или на протяжении 7 – 10 дней после установки внутриматочной спирали. Если причину увеличения содержания лейкоцитов в мазках установить не удается, следует провести более тщательное и подробное обследование, в том числе и на предмет выявления злокачественных опухолей репродуктивной системы.

Причины повышения лейкоцитов у беременных

Некоторое повышение уровня лейкоцитов в мазке при беременности считается нормальным. Нормальное содержание белых кровяных телец во влагалищных мазках соответствует 15 – 20 в поле зрения.

Повышенные лейкоциты у беременных в мазке объясняются физиологическими факторами:

• Во-первых
  , в период вынашивания плода происходят перестройка гормонального баланса, в большом количестве вырабатывается прогестерон и эстрогены. Под действием эстрогенов начинает активно размножаться палочки Додерлейна, которые создают кислую среду во влагалище и препятствуют размножению условно-патогенной и патогенной флоры, но способствуют скоплению лейкоцитов.
• Во-вторых
  , у будущих мам снижается иммунитет, что предупреждает отторжение эмбриона как чужеродного тела. Вследствие ослабленного иммунитета во влагалище легко проникают болезнетворные бактерии или активизируется скрытая инфекция, что и объясняет увеличение лейкоцитов в гинекологических мазках (защитная реакция при воспалении).

Нередко выявляется очень высокая концентрация белых кровяных телец в мазках (50 – 100 или лейкоциты сплошь в поле зрения), что, как правило, отмечается при молочнице (урогенитальный кандидоз). В подобных случаях в мазке кроме большого числа лейкоцитов обнаруживаются грибы рода Кандида и мицелий в виде белых нитей.

Превышение содержания лейкоцитов у будущих мам требует тщательного обследования и соответствующего лечения. Инфекционный процесс из влагалища может перейти на шейку и цервикальный канал, проникнуть в полость матки, что приведет к инфицированию околоплодных вод и плода и закончиться выкидышем или преждевременными родами.

Какие бывают лейкоциты и причины их появления в мазке

Лейкоциты делятся на:

• Нейтрофилы (гранулоциты). Имеют ядро, состоящее из нескольких сегментов. В цитоплазме (внутренней части клетки) имеются гранулы, в которых присутствуют лизоцимы, катионные белки, ферменты (протезы, липазы), участвующие в распределении фагоцитированных (всасываемых в клетку) молекул. Гранулоциты активируются цитокинами, которые стимулируют лимфоциты B. Нейтрофилы, называемые микроцитами, проявляют бактерицидную активность и являются фитогенными. Уменьшение их количества может привести к быстрым инфекциям.
• Эозинофилы. Содержат гранулы в цитоплазме, в которых есть белок, оказывающий сильный цитотоксический эффект на раковые клетки и паразитов. В результате действия эозинофилов продукты иммунного ответа (комплексы антиген-антитело) удаляются.
• Базофилы. Участвуют в иммунном ответе первого типа (антиген-реагин Е). В процессе их действия выделяются гистамин и гепарин, которые отвечают за аллергическую реакцию.
• Моноциты. Активные формы моноцитов, которые показывают высокую подвижность и способность к фагоцитозу (поглощают частицы), называются макрофагами. Основная задача моноцитов — способствовать инициации иммунного ответа.
• Лимфоциты бывают трех видов. Т-лимфоциты составляют 70% всех лимфоцитов. Они обусловливают клеточный ответ. Внутри этой группы выделяются хелперные и цитотоксические лимфоциты. В-лимфоциты (15% всех лимфоцитов) участвуют в гуморальном ответе продукции антител. Напротив, NK-лимфоциты (15% всех лимфоцитов) являются естественными киллерными клетками.

Причина повышенных лейкоцитов в мазке у женщин, как правило, одна — присутствие воспалительно-инфекционного процесса в урогенитальной области.

Лейкоциты в мазке у женщин, чаще обнаруживаются при следующих патологических процессах:

• Кольпит (вагинит). Воспаление влагалища, вызывается микроорганизмами — бактериями, простейшими или дрожжами. Длительная инфекция может распространиться на другие органы: матку, маточные трубы и яичники, что приводит к воспалению придатков, может стать причиной бесплодия.
• Цервицит. Вызывается вирусами, бактериями или, реже дрожжами. Не является заразным заболеванием, но если вызвано, к примеру, такими бактериями как хламидия, инфекция может передаваться во время полового акта, вызывая хламидиоз.
• Уретрит. Воспаление (отек и раздражение) мочеиспускательного канала, зачастую вызванное бактериальной флорой.
• Эндометрит. Чаще всего возникает как осложнение гинекологических процедур. Прямой причиной является перенос патологических микроорганизмов (Ch. Trachomatis, N. gonorrhoeae) из влагалища в матку.
• Сальпингоофорит. Воспаление внутренних женских репродуктивных органов, а именно маточной трубы и яичника. Заболевание обычно развивается в результате инфекции бактериями (включая Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae), которые «поднимаются» из нижних отделов половых путей и попадают в брюшную полость (восходящая инфекция). Причиной может быть нарушенная смешанная флора из влагалища, например, в контексте бактериального вагиноза.
• ЗППП. Практически любой вид инфекции, передающейся половым путем, провоцирует развитие воспалительной реакции. Чаще всего при наличии повышенной концентрации лейкоцитов у женщины диагностируют такие виды венерических заболеваний как, хламидиоз (Chlamydia trachomatis), гонорея (Neisseria gonorrhoeae), сифилис (Treponema pallidum), гарднереллез Gardnerella vaginalis.
• Дисбиоз влагалища. Представляет собой изменение состава и свойств микрофлоры на фоне различных факторов. Дисбактериоз обычно возникает при использовании химиотерапевтических средств, особенно антибиотиков, цитостатиков, иммунодепрессантов, так как многие из них подавляют или убивают бактерии, необходимые организму. Например, антибиотики широкого спектра действия уничтожают не только возбудителя, но и естественную микрофлору.
• Раковые патологии органов малого таза. Сюда принято относить рак шейки матки, яичников и матки.

Независимо от причины появления повышенного количества лейкоцитов в мазке на флору, следует обратиться к врачу, чтобы поставить диагноз и провести соответствующее лечение.

Это особенно важно для беременных женщин, у которых любой тип инфекции может также оказать негативное влияние на здоровье плода

4 Расшифровка анализа

Таблица расшифровки результатов мазка по его составляющим:

14 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2015-09-22 11:51

Здравствуйте! Будьте добры, прикрепите к вопросу скан или фото анализа.

ЮлЯ 2015-09-22 15:01

Увеличить

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2015-09-22 15:02

Благодарю. Картина воспаления шейки и влагалища — цервицита и вагинита

Вера 2017-04-21 18:15

Здравствуйте. Пожалуйста можете мне расшифровать мои анализы.
Заранее спасибо большое и всего вам наилучшего.
Микроскоп. Иссл. Мазка
Комментарий
Микроскопическая картина:
V —
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты — 11 — 20 в п/зр.
Микрофлора — лактоморфотипы в большом количестве. Грам (+) коккобациллы в умеренном количестве.
С —
Слизь. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты — 11 — 20 в п/зр., местами до 35.
Микрофлора — та же, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2017-04-22 11:26

Здравствуйте. Картина кольпита/вагинита и цервицита на фоне нарушений флоры

Вера 2017-04-22 16:52

А для беременных лейкоциты это много или норм? У меня Беременность 7 недель.

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2017-04-22 16:55

То, что Вы беременны, стоит уточнять сразу. Для беременных такой мазок может быть как вариант нормы

Вера 2017-04-22 17:22

Извините, что то из головы вылетело написать про беременность.
Спасибо ещё раз за ответы)

Ирина 2018-01-25 19:04

Обращалась с безболезненными выделениями, напоминающие молочницу.
Микроскоп. Иссл. Мазка
V-
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты — 11-20 в п/зр.
Микрофлора — лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Локализация: Отделяемое влагалища
Локализация: соскоб эпителиальных клеток вагинальный
Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Ureaplasma urealyticum НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2018-01-25 19:26

И Вам тоже добрый день для начала, девушка:) Ни приветствия, ни вопроса.

Ирина 2018-01-25 19:53

Добрый, извиняюсь. Помогите пожалуйста понять, что за диагноз.

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2018-01-25 19:55

Здравствуйте еще раз. О молочнице тут нет информации. Есть превышение нормы лейкоцитов. Вагинит. Инфекции специфические не обнаружены

Юлия 2019-04-07 22:18

Добрый день!
Помогите расшифровать анализы пожалуйста.
Микроскопическая картина:
V —
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Слизь.
Лейкоциты — 11 — 20 в п/зр.
Микрофлора — лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в умеренном количестве.
С —
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты — 11 — 25 в п/зр.
Микрофлора — та же, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2019-04-07 23:22

Здравствуйте. День цикла, когда сдан анализ? Жалобы?

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

Похожие и рекомендуемые вопросы

Повышены лейкоциты и жжение Доктор! Цикл в норме, беременностей не было, 29 лет. Из…

Мазок на флору, лейкоциты повышены Сдавала мазок на флору на 9 дне цикла. Помогите…

Повышены лейкоциты в мазке 30 лет, один постоянный партнер. Год назад прошла полное…

Мазок на микрофлору Сегодня сделала мазок на микрофлору и результаты были таковы:…

Повышение лейкоцитов Я посетила гинеколога, с целью проф. Осмотра. Взяли мазок. Через…

Повышены лейкоциты Помогите пожалуйста расшифровать микроскопию отделяемого влагалища…

Боли внизу живота и лейкоциты в мазке Боли внизу живота. В мазке на шейке немного…

Повышенное количество лейкоцитов в мазке Результаты анализов Ureaplasma urealyticum…

Флора влагалища Обращаюсь к Вам с вопросом, я уже просто запуталась, а на местных…

Норма эпителия и лейкоцитов в мазке Помогите пожалуйста расшифровать анализ мазка…

Много выделений внутри и повышены лейкоциты После долгого перерыва лечения, сдала…

Повышены лейкоциты в мазке 100-150, инфекций не обнаружено У меня повышены лейкоциты…

Повышенное количество лейкоцитов в мазке на флору В мазке на флору повышены лейкоциты…

Повышены лейкоциты в шейке матки, смешанная флора преобладает, расшифровка анализа Татьяна Александровна, подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия. Беспокоит постоянное жжение во влагалище и уретре. Были обнаружены лейкоциты в мазках и преобладание кокков в флоре. В посеве вагинальных выделений рост бактерий не обнаружен. После лечения Доксицеклином, Вифероном, Флуконазолом, сдала анализы через две недели на ИППП методом ПЦР- это хламидии, уреаплазмы (уреалатикум и парвум), микоплазмы (гениталиум и хоминис), гонококки, ВПГ(16-70 типы), и посев на трихомонады -все не обнаружено! Посев мочи и ОАМ, тоже все чисто. Микроскопическое исследование прикрепляю фото. Вот по этим последним мазкам был назначен Метрогил плюс-гель вагинальный на 5 дней два раза в день, после введения первого раза было страшное нестерпимое жжение, после введения последующих раз, жжение терпимее, и вот на последний день применения после утреннего введения геля, вышла как омертвевшие частички кожи красным цветом, естественно постоянное жжение и дискомфорт во время и после лечения не улучшилось, боли сильнее возникают после мочеиспускания через пару минут, само мочеиспускание безболезненное. Помогите пожалуйста, что мне дальше делать и насколько критичны мои анализы

Повышены лейкоциты в шейке матки, и преобладает смешанная флора с кокками умеренно, значит все же есть какой-то микроб? Только вот какой? Устала от бесполезного лечения и главное от чего? Благодарю за Ваше внимание!

Лейкоциты повышены Сегодня ходила в консультацию за результатами анализов (регулярно…

Расшифровка результатов мазка на флору Прошла курс лечение молочницы, сдала мазок…

Можно ли делать аборт если лейкоциты повышены в мазке? Срочно нужно сделать аборт,…

Анализ на гонококки Нейссера Расшифруйте пожалуйста результат мазка на гонококки Нейссера…

Зуд, жжение и небольшие выделения После лечения антибиотиками появились белые выделения…

Мазок на флору у грудничка Заметила у дочки(4 месяца) между большими и малыми половыми…

Как проводят исследование лейкоцитов в мазке из уретры?

Когда медицинский работник (врач или средний персонал) получает материал, он исследуется под микроскопом.

Может исследоваться нативный мазок (в основном для выявления трихомонад).

Но чаще он окрашивается по Грамму.

Иногда – обрабатывается калия гидроксидом.

Специалист находит участки с наиболее тонким эпителием.

Там просматривается весь мазок.

Он ищет мелкие клетки, имеющие сегментированные ядра.

Некоторые из них являются лейкоцитами, другие – эритроцитами.

Специалист ищет наиболее подходящий участок мазка для детального изучения.

Важно отличить лейкоциты, а также изучить те участки препарата, где их больше всего. Лаборант оценивает соотношение различных видов клеток

Лаборант оценивает соотношение различных видов клеток.

Определяет он их расположение.

Обычно при остром уретрите лейкоциты есть везде.

При хроническом – располагаются небольшими группами.

Особое внимание специалист уделяет поиску диплококков внутри клеток. Ведь их выявление является однозначным подтверждением гонококковой инфекции

Ведь их выявление является однозначным подтверждением гонококковой инфекции.

Для подтверждения факта воспалительного процесса достаточно 5 и более лейкоцитов, которые определяются на 5 участках с наибольшей концентрацией клеток.

Степени чистоты влагалищного мазка

В ходе исследования, специалисты проводят анализ микрофлоры взятого мазка и сопоставляют его с патогенной и условно-патогенной микрофлорой. Однако только врач может оценить результат, т. к. при интерпретации и определении соответствия мазка нормам, учитываются различные особенности организма и внешние факторы.

Выделяют такие степени:

1. Если среда на уровне pH 4-4,5 – это первая степень (норма). Это означает, что в забранном материале находятся лактобактерии. Могут также присутствовать лейкоциты и клетки эпителия, но в единичных экземплярах.
2. pH 4,5-5 – вторая степень. Диагностируется, когда в анализе присутствуют возбудители инфекции – грамотрицательные бактерии (незначительное количество).
3. pH 5-7 – третья степень. В мазке обнаруживаются кокки – патогенные бактерии. Именно их присутствие является толчком для появления первых неприятных симптомов – выделений, которые меняют цвет, объем и структуру, также появляется чувство жжения и зуда. В данном случае необходимо лечение.
4. pH 7-7,5 – четвертая степень. Патогенные бактерии занимают все поле зрения, достаточно большое количество белых телец, что указывает на наличие воспаления в половой системе. Эта стадия свидетельствует о сильно запущенном состоянии пациентки, причиной чего может стать либо назначение неадекватного лечения изначально, либо попытки вылечиться самостоятельно.

Причины повышенных лейкоцитов в мазке

Высокое количество лейкоцитов в мазке (больше 40-50), как говорилось выше, у женщин обычно бывает связано с воспалительным процессом в урогенитальной зоне (в зависимости от места взятия — во влагалище, шейке матке, уретре). При каких патологических состояниях в гинекологии бывает такой результат анализа?Чаще всего лейкоцитоз в мазке бывает при таких заболеваниях:
*  Кольпит — воспаление слизистой влагалища,
*  Цервицит — воспаление цервикального канала,
*  Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала,
*  Эндометрит — воспаление слизистой матки,
*  Аднексит — воспаление придатков матки,
*  Онкологические заболевания половых органов,
*  Инфекции, передающиеся половым путем,
*  Дисбактериоз влагалища и кишечника.

Для выяснения причины лейкоцитоза гинеколог назначит сдать уточняющие анализы (ПЦР, посевы). Они могут быть взяты из разных локализаций, в зависимости от жалоб и клинической картины.Возможно взятие материала из следующих мест:
«U» — уретра,
«C» — шейка матки,
«V» — влагалище,
«R» — прямая кишка,
«O» — ротоглотка.

Лейкоциты в мазке у девушек-девственниц

Воспалительные процессы в половых путях бывают не только у девушек и женщин, живущих половой жизнью. Различные заболевания, в том числе и инфекционной природы, могут передаваться не только половым путем, но и контактно-бытовым (общие предметы пользования, нарушения интимной гигиены и т.п.). Поэтому лейкоцитоз в мазке может быть у детей, девочек-подростков и у девственниц, не имевших традиционных половых отношений. Для выяснения его причин также сдаются анализы.

Взятие для диагностики мазка, ПЦР и посева у девственницы осуществляется таким же образом как и у женщин, живущих половой жизнью. Однако при этом гинекологическое зеркало не используется, взятие материала из влагалища проводится через отверстие в девственной плеве специальными тонкими мягкими зондиками. По показаниям и по желанию берут материал на исследование из уретры и других локализаций. Процедура забора, осуществляемая нашими врачами гинекологами, абсолютно безболезненна, повреждение девственной плевы исключается!
 

Хотите узнать ответ на вопрос

«Причины лейкоцитов в мазке?»

Узнайте, какие надо сдать анализы на инфекции

Лейкоциты повышены, но инфекции нет

Очень распространенная ситуация! Надо четко знать — если много лейкоцитов в мазке, причина — половая инфекция. Просто мазок не позволяет ее выявить — его диагностическая ценность ограничена узким спектром исследуемых микробов. Значительный список возможных инфекций, в которых кроются причины повышенных лейкоцитов в мазке, возможно выявить только другими методами диагностики выделений из влагалища (ПЦР, посев, а также анализ крови ИФА). Об этом Вам должен сказать ваш гинеколог и направить на соответствующее обследование!

Возможные методы диагностики причин высокого лейкоцитоза:

☛ Таким образом, для уточнения причины повышения лейкоцитов в мазке у женщин необходимо провести соответствующее лабораторное обследования — сдать анализы ПЦР, посевы. Если Вас интересует сдача всех необходимых анализов, можете обратиться к нам в отделение гинекологии в любое время работы клиники. Срок готовности 1-2 дня. Записаться можно по контактному телефону +7(495)790-0779 или через интернет на сайте.
 

Почему повышены лейкоциты в мазке

Мазок на флору

Основной причиной обнаружения большого количества лейкоцитов в мазке считается наличие инфекций. Плохие (патогенные) бактерии могут попасть в женский организм как половым путем, при незащищенном половом акте, а также при бытовых контактах с переносчиком инфекций (ИППП – инфекций, передающихся половым путем).
Также причина повышенных лейкоцитов может состоять в наличии вирусов герпеса, папилломы, цитомегаловируса, ВИЧ.
Большое количество лейкоцитов в мазке не всегда означает наличие половой инфекции, это может быть следствием травмы половых органов при половом акте, после родов, при хронических и острых форм заболеваний почек, при сахарном диабете, а также при опухолях. В любом случае, при обнаружении повышенных лейкоцитов в мазке требуется дальнейшее обследование у лечащего врача.

• Инфекции, вызывающие повышение лейкоцитов при мазке:
• Гонококки – приводят к заболеванию гонорея
• Бледная спирохета (сифилис)
• Клебсиеллы (паховая гранулема)
• Хламидии (хламидиоз)
• Гарднереллы (гардереллез или бактериальный вагиноз)
• Палочка Коха (туберкулез)
• Грибы Candida albicans (молочница или кандидоз)
• Протозойная инфекция (трихомониаз)
• Микоплазмы и уреаплазмы (микоплазмоз и уреаплазмоз)

• Причины повышения лейкоцитов в мазке:
• Кольпит (воспаление во влагалище)
• Цервинит (воспаление шейки матки)
• Эндометрит (воспалены слизистые матки)
• Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала)
• Цистит (заболевание почек)
• Андексит (воспалены придатки)

Отдельно стоит поговорить о таком понятии как дисбактериоз влагалища (гарднереллез). В норме во влагалище женщины 98% всех бактерий выступают полезные лактобациллы. И лишь 5% составляют другие микроорганизма, которые называются условно-патогенными. Иммунитет и полезные бактерии контролируют и сдерживают рост количества условно-патогенных бактерий. Однако на фоне протекающих заболеваний или при воспалении происходит нарушение этого соотношения полезных и вредных бактерий, количество вредных бактерий возрастает и возникает дисбактериоз.

• Причины дисбактериоза влагалища:
• Гормональные нарушения, прием гормонов
• Прием антибиотиков
• Заболевания почек
• Беременность и роды
• Снижение иммунитета
• Применение спермицидных препаратов
• Прием цитостатиков
• Плохая интимная гигиена
• Аллергические реакции на средства интимной гигиены
• Стрессы
• Анальный, оральный и вагинальный секс при одном половом акте

При устранении этих причин дисбактериоз влагалища довольно быстро проходит, а флора влагалища приходит в норму.