Гризеофульвин — инструкция по применению

Инструкция по применению

Перед началом лечения Гризеофульвином инструкция по применению должна быть тщательно изучена

Средство небезопасно, поэтому его следует применять с осторожностью. О целесообразности лечения таблетками с этим препаратом в составе необходимо проконсультироваться с врачом, так как средство оказывает системное действие на весь организм и может привести к развитию тяжелых осложнений

Маленьким детям Гризеофульвин не назначается. В редких случаях дерматолог может порекомендовать применение линимента или таблеток, но только если вес ребенка превышает 25 кг.

Таблетки Гризеофульвин: инструкция и дозировки

При необходимости системной терапии назначают таблетки

Каждая таблетка препарата содержит 125 мг действующего вещества. В больших дозировках препарат не выпускается. При приеме Гризеофульвина инструкция по применению и схема лечения зависит от типа заболевания:

• при микроспории – по 1 г препарата в сутки;
• при онихомикозе – 625 мг препарата в сутки;
• при трихофитии – 500-625 мг в сутки.

Суточную дозировку необходимо разделить на два приема. Гризеофульвин нужно принимать сразу после еды. Прием таблеток на голодный желудок может привести к развитию тошноты, рвоты, диареи.

Длительность лечения определяется врачом. Препарат следует принимать ежедневно в течение нескольких недель, затем дозировку уменьшают вдвое и пьют таблетки через день еще в течение 14 дней. Дальнейшая схема терапии зависит от результатов анализов. При положительной динамике препарат принимают для профилактики по 250 мг в неделю в течение месяца.

Детям Гризеофульвин должен назначаться в меньших дозировках. Обычно дерматологи рекомендуют принимать по 10 мг препарата на каждый килограмм веса пациента. Длительность лечения определяется в индивидуальном порядке.

Применение мази

Применение крема Гризеофульвин показано при поражении кожи или ногтевых пластин, мазь наносят тонким слоем 1-2 раза в день. При грибковом поражении эпидермиса средство рекомендуется наносить 1 раз в сутки, при онихомикозе – дважды в день. Длительность лечения зависит от выраженности симптоматики. Препарат применяют до полного исчезновения симптомов ежедневно. Затем использование мази продолжают для профилактики, средство наносят дважды в неделю.

При использовании линимента с салициловой кислотой и гризеофульвином в составе необходимо соблюдать осторожность. Салициловая кислота в больших количествах небезопасна, поэтому такое средство следует наносить 1 раз в сутки

При тяжелых формах микоза или онихомикоза целесообразно применение Гризеофульвина одновременно в таблетках и в форме мази.

Применение у детей, во время беременности и лактации

Препарат не предназначен для лечения микозов у детей до 14 лет, однако по назначению врача применять Гризеофульвин можно. В этом случае рекомендованная дозировка зависит от веса пациента. Таблетки допускается принимать только при весе свыше 25 кг.

Мазь детям следует применять с осторожностью. Максимальная суточная дозировка – столбик мази размером в 1 см

При появлении побочных эффектов средство следует сразу же отменить.

Препарат противопоказан к применению беременными и кормящими женщинами. Средство попадает в общий кровоток и оказывает негативное влияние на плод. Гризеофульвин способен проникать в грудное молоко

Важно помнить, что этот препарат очень токсичен

Применение препарата на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. Гризеофульвин может привести к развитию аномалий плода, несовместимых с жизнью.

Инструкция по применению

Как назначается ребенку «Гризеофульвин»? Применение таблеток показано с одной десертной ложкой растительного масла.

При микроспории детям назначают по 21-22 мг/кг веса в сутки. Взрослым людям медикамент рекомендуют использовать в количестве 8 таблеток в день.

Продолжительность терапии определяют следующим образом: таблетки принимают каждый день до отрицательных результатов проб на грибы. После этого дозу сохраняют еще на протяжении двух недель. Но при этом препарат принимают через сутки. Еще спустя две недели кратность приема таблеток составляет два раза в семь дней.

При инфильтративно-нагноительной трихофитии и фавусе взрослым людям медикамент назначают в той же дозе и по той же схеме. Что касается детей, то для них дозировку нужно менять (18 мг/кг в сутки).

При лечении микозов головы следует один раз в неделю сбривать волосы, а также два раза в семь дней мыть ее с мылом.

Дозировка при таком поражении зависит от массы тела человека. При весе до 50 кг препарат принимают в количестве пяти таблеток. При массе тела свыше указанного на каждые 10 кг добавляют еще по одной таблетке, но не более 1 г в день.

Суточная дозировка для детей рассчитывается по формуле 16 мг/кг.

Как лечить онихомикозы препаратом «Гризеофульвин» (ребенку 3 года)? Отзывы специалистов гласят, что терапию таких поражений проводят по следующей схеме: медикамент принимают каждый день в течение месяца. Со второго месяца его назначают раз в два дня, а затем переходят на прием два раза в неделю.

Продолжительность терапии составляет 8 месяцев и более.

При выраженных поражениях ногтей назначение таблеток следует сочетать с местной терапией.

Линимент «Гризеофульвин» наносят на локализованные поражения кожи самостоятельно, а также используют в комплексе с таблетками (при обширных поражениях).

Мазь наносят на покровы тонким слоем дважды в день в течение трех недель.

Особенности препарата

Гризеофульвин (лат. Griseofulvinum) является антибактериальным препаратом, действие которого направлено на устранение плесневых пенициллиновых грибов. При малой концентрации лекарство обладает фунгистатическим действием (уменьшает рост и размножение грибка), а при большой – фунгицидным (способствует гибели грибковых организмов).

Лекарственные формы

Препарат выпускается в трех формах:

1. Суспензия для внутреннего применения с концентрацией вещества 100 мг/мл. Выпускается в банках, изготовленных из стекломассы.
2. Линимент 2,5%. Выпускается в оранжевых стеклянных баночках по 30 г.
3. Таблетки 125 мг. Продаются в расфасованном виде по 10 штук. Каждая пачка содержит по 2 блистера.

Состав Гризеофульвина

Активным действующим веществом выступает гризеофульвин. В одной таблетке содержится его 125 мг.

В качестве вспомогательных компонентов могут выступать:

• Моногидракт лактозы;
• Полиентиленгликоль;
• Магния стеарат;
• Крахмал кукурузный.

Побочные эффекты

Таблетки Гризеофульвин иногда вызывают следующие побочные действия:

• тошнота, рвота, гастралгия, диарея, кандидозный стоматит, гепатит;
• головокружения, головная боль, слабость, утомляемость, дезориентация, нарушения координации движений, бессонница, спутанность сознания, парестезия конечностей, периферическая нейропатия;
• лейкопения, агранулоцитоз, гранулоцитопения;
• аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, повышенная светочувствительность, ангионевротический отек, синдром Лайелла, мультиформная экссудативная эритема, волчаночноподобный синдром).

Крем и мазь могут вызвать такие аллергические реакции:

• кожная сыпь;
• эритематозные высыпания;
• крапивница.

Особые замечания и передозировка

Во время беременности, а также в период грудного вскармливания применение Гризеофульвина противопоказано, так как препарат является сильнодействующим антибиотиком. Воздействие его активных компонентов на плод и новорожденного не изучено.

Официальных случаев передозировки не обнаружено. При диагностировании первых признаков превышения допустимой суточной дозы, в течение часа промойте желудок, примите сорбент, обратитесь в больницу за скорой помощью.

Возможны побочные реакции со стороны пищеварительной, нервной систем, органов кроветворения:

• кожные покраснения, высыпания;
• отёк, зуд кожных покровов;
• беспричинная головная боль, рвотные позывы, нарушение концентрации внимания.

При проявлении любых из вышеперечисленных симптомов, прекратите прием антибиотика до установления причины побочного проявления.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Выпускают:

Рецепт на Гризеофульвин

Rp.:	Griseofulvini	0,125
	D. t. d. N 25 in tabul.
	S.

• Таблетки по 0,125 г, по 10 (10×1), 12, 20 (20×1), 25 и 40 (20×2) таблеток в контурной ячейковой упаковке. 1 таблетка содержит: гризеофульвина — 125 мг; вспомогательные вещества: лактоза, кальция стеарат, крахмал картофельный.
• 1,5% суспензия гризеофульвина, во флаконах по 100 мл и 200 мл (в 1,0 мл суспензии содержится 0,015 г гризеофульвина).
• 3% линимент гризеофульвина в банках по 30 г. 1 г линимента содержит: гризеофульвина — 30 мг; вспомогательные вещества: полиэтиленоксид 400, аэросил, масло фенхеля.

Особые указания

• В процессе использования Гризеофульвина рекомендуется каждые 1,5-2 недели производить анализ крови на морфологический его состав.
• Действующее вещество негативно сказывается на репродуктивной функции независимо от пола, поэтому во время его приема необходимо принимать противозачаточные средства, не содержащие гормонов.
• Активность гризеофульвина значительно снижается, если его прием комбинируется с барбитуратами.

Препарат имеет следующие особенности:

• Усиление токсического воздействия этанола на организм.
• Снижение эффекта от приема противозачаточных контрацептивов, содержащих эстроген.
• Снижение терапевтического эффекта от приема антикоагулянтов.

Если существует риск или наблюдается начало аллергических реакций, к приему Гризеофульвина назначаются противоаллергические медикаменты. Если побочные явления не исчезают, а напротив, усиливаются через 3-4 дня, то прием Гризеофульвина полностью отменяется.

• После того, как все симптомы были устранены, возможно возобновление приема по ½ таблетки в день. Если побочные эффекты отсутствуют, то на 4 день дозировку постепенно можно увеличивать.
• Для лечения детей в сочетании с Гризеофульвином рекомендуется применять поливитаминный комплекс.
• Препарат может нарушать концентрацию внимания, поэтому не рекомендуется во время его применения водить автомобиль и выполнять опасную работу, требующую точности действий и сосредоточенности.

Фармакологическое действие

Препарат Гризеофульвин в формате таблеток, мази или суспензии, как и другие противогрибковые средства, влияет на устранение патогенной флоры грибов, распространённых на поверхности волос, ногтей и дермы. Возможно лояльное действие, если показания к устранению симптомов имеют в своем составе кандидоз.

Действие лекарственного препарата предотвращает размножение грибков. Средство активно влияет на его внутреннюю структуру. После терапии Гризеофульвином основной компонент легко проникает в клетки крови через кишечную систему и распространяется по всем направлениям организма.

Основная концентрация препарата локализуется в областях жирной дермы, мускулатуре скелета и печени. Именно в последней скапливаются вещества от распада компонентов, выводящиеся через мочу и кал из организма. Половина действующих элементов устраняется уже через сутки после применения.

Гризеофульвин– аналоги и заменители в России

Стоимость оригинального таблетированного средства в аптечных сетях составляет около 250-300 рублей за пачку. Также в продаже имеются аналогичные таблетки, предназначенные для лечения дерматомикозов на основе гризеофульфина

• Фульцин
• Гризеофульвин-Фаркос,

и заменители:

• Флуконазол,
• Кетоконазол,
• Тербинафин,
• Ламикан,
• Экзитер,
• Бинафин,
• Атифин и прочие.

Вместо линимента с салицилом украинского производства дерматолог может порекомендовать такие мази, как:

• Клотримазол,
• Ламизил-Дермгель,
• Экзифин,
• Тербинафин-крем,
• Миконорм и другие противогрибковые наружные средства на основе фунгицида тербинафина.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ

В редких случаях, при длительно лечении Гризеофульвином отмечаются побочные явления: головная боль, головокружение, нарушение ориентации в пространстве, диспепсические явления (тошнота, рвота, расстройства пищеварения), аллергические реакции (крапивница, пятнистая сыпь). Иногда развиваются нерезкие лейкопения или лимофопения, очень редко — лейкоцитоз и эозинофилия. В случае возникновения данных побочных явлений необходимо сделать перерыв в лечении на 3–4 дня, в лёгких случаях достаточно уменьшить суточную дозу Гризеофульвина на 4–5 дней.

У детей чаще, чем у взрослых, наблюдаются побочные явления в период приёма Гризеофульвина. При незначительных аллергических высыпаниях и умеренном кожном зуде Гризеофульвин не отменяют, а назначают дополнительно антигистаминные средства.

Для уменьшения тошноты внутрь дают 0,5% раствор новокаина.

При развитии обильных аллергических высыпаний, выраженном зуде и крапивнице препарат временно отменяется и проводится десенсибилизирующее лечение (Димедрол, 10% раствор хлорида кальция по 1 столовой ложке 3–4 раза в день, глюконат кальция, Супрастин, Дипразин), а по исчезновении аллергических высыпаний лечение возобновляют, назначая в первые дни половинную дозу Гризеофульвина.

Фармакологическое действие

Антибиотик, обладающий противогрибковым действием. Активно воздействует на дерматофиты из рода Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton.

Фармакодинамика

Антибиотик, имеющий противогрибковое действие, способствует нарушению синтеза клеточных стенок у болезнетворных организмов. Вещество имеет накопительное действие.

Поступает в клетки волос, ногтевых пластин и кожи, позволяя делать кератин устойчивым к грибковой инфекции. По мере отделения зараженного это вещества, осуществляется его замена на здоровую ткань.

Фармакокинетика

Гризеофульвин обладает высокой абсорбцией. Максимальная концентрация его составляет 0,5–5 мг/л (Т_max 4-5 ч). Связь с плазмой приравнивается к 80%. Вещество накапливается в избирательном порядке на кожных покровах, также в печени, мышечной ткани и жировой прослойке. В незначительной мере попадает в ткани организма.

Проникновение гризеофульвина происходит через плаценту. 50% компонента выводится почками через сутки, 36% — при помощи кишечника.

Побочные эффекты и передозировка

Все теоретически возможные реакции разделены на группы, исходя из того, в какой части тела пациента они локализуются. Это:

• нарушения работы системы пищеварения, такие как рвота и тошнота, гастралгия, гепатит и стоматит кандидозной этиологии;
• слабость, усталость, головокружение, спутанное сознание, парестезии, периферическая нейропатия, нарушение сна и проблемы с координацией, что указывает на сбой в работе нервной системы;
• лейкопения и агранулоцитоз как проявления нарушенного функционирования системы кроветворения;
• аллергические реакции, представленные крапивницей и эпидермальным некролизом.

Могут ли после приема выпадать волосы

Официальная инструкция не дает ссылок на то, что возможен такой побочный эффект. Но это зависит от индивидуального состояния организма пациента.

Способ применения и дозы

Таблетки Гризеофульвин принимаются внутрь, целиком, после или во время еды (желательно, чтобы в ней присутствовало растительное масло). Дозировка и длительность применения препарата зависят от возраста пациента и вида грибкового заболевания:

• При микроспории детям дозировка препарата составляет 21-22 мг на 1 кг веса в сутки. Взрослым – 500-1000 мг (8 таблеток в сутки). Принимается препарат каждодневно до первого отрицательного лабораторного анализа на наличие грибка в области патологического процесса. Затем в такой же дозе препарат применяется через день в течение 2-х недель, потом 2 раза в неделю в течение еще 2-х недель.
• При трихофитии (поверхностная или инфильтративно-нагноительная форма патологического процесса) детям дозировка составляет 18 мг на 1 кг массы тела. Препарат принимается по такой же схеме, что и при микроспории.
• При фавусе головы, трихофитии или онихомикозе взрослым суточная доза составляет 625 мг (для лиц весом до 50 кг) или 1000 мг (максимальная суточная доза). В течение 1-го месяца таблетки принимаются ежедневно, 2-й месяц – через день, затем 2 раза в неделю до полного отрастания ногтей.

Средний курс лечения таблетками Гризеофульвин составляет 8 месяцев. При необходимости он может быть продлен.

Инструкция по применению Гризеофульвин (способ и дозировка)

Таблетки

Принимают внутрь во время или после еды. Для достижения максимального терапевтического эффекта их следует выпивать вместе с растительным маслом.

Схема дозирования и приема препарата зависит от показаний и категории пациентов.

• При онихомикозах, фавусе и трихофитии средняя суточная доза для взрослых, имеющих массу тела до 50 кг, составляет 625 мг (5 таблеток), максимальная доза Гризеофульвина – 8 таблеток в сутки. Для детей доза препарата определяется исходя из расчета 16 мг/кг веса. В течение первого месяца терапии таблетки принимают каждый день, на второй месяц – через день. В дальнейшем Гризеофульвин назначают два раза в неделю. Общая длительность терапии должна составлять не менее 8 месяцев.
• При трихофитии и фавусе доза препарата для детей составляет 18 мг/кг массы тела. Таблетки необходимо пить ежедневно вплоть до первого отрицательного результата анализа на грибы, после чего ту же дозу Гризеофульвина назначают для приема через день на две недели, а затем еще на две недели – по два приема в неделю.
• При микроспории суточная доза для взрослых составляет от 500 до 1000 мг, а для детей определяется, исходя из расчета 21–22 мг на 1 кг веса. Схема приема препарата такая же, что и при трихофитии.

Крем и мазь

Применяют наружно, нанося тонкий слой препарата на пораженные участки кожи 1 или 2 раза в день

При этом важно следить, чтобы суточная доза крема не превышала 30 г, мази – 20 г

При микроспории волосистой части головы крем или мазь наносят 1 или 2 раза в день в течение 2–4 недель. При дерматомикозах срок терапии составляет 2–3 недели. При лечении онихомикоза обычно применяется мазь: ее ежедневно наносят на очищенные от пораженных тканей участки ногтей в течение первых двух недель терапии, а затем – 1 раз в 2 дня вплоть до полной смены ногтей.

ПРАВИЛА ПРИМЕНЕНИЯ

Таблетки принимают внутрь до или во время еды по 0,125 г (1 таблетке) с 1 чайной ложкой растительного масла 4 раза в сутки (с интервалом в 6 часов), запивая препарат большим количеством жидкости. Пациентам с генерализованным процессом и весящим более 60 кг количество приёмов препарата можно увеличить до 6 раз в сутки. При микроспории волосистой части головы доза Гризеофульвина может быть увеличена на 0,125–0,25 г.

Дозы для детей уменьшают в соответствии с возрастом ребёнка: детям до 3 лет назначают по 0,0625 г в день (полтаблетки) 2–3 раза в день, от 3 до 7 лет — по 0,125 г 2 раза в день, от 7 до 15 лет — 0,125 г 3 раза в день, старше 15 лет — в дозах для взрослых. Детям больным микроспорией Гризеофульвин назначается из расчёта 21–22 мг препарата на 1 кг массы тела ребёнка в день.

Приём препарата производится ежедневно в течение 2–3 недель, затем — 2–3 недели через день до получения отрицательного анализа на грибы. Курс лечения прекращается после трёх отрицательных микроскопических анализов на наличие гриба-возбудителя в течение 2–3 недель после исчезновении симптомов заболевания.

Суспензия Гризеофульвина предназначена для лечения детей в возрасте до 3 лет, дозировку и частоту применения препарата назначает врач.

• При лечении микозов гладкой кожи для ускорения отслойки рогового слоя одновременно с приёмом Гризеофульвина на очаги микоза накладывают компрессы из 10–20% салициловой мази.

• При лечении микозов волосистой части головы больные получают Гризеофульвин ежедневно до первого отрицательного результата, затем — через день в течение 2 недель и в последующие 2 недели — по 2 раза в неделю. По иной методике — ежедневно в течение 2–3 недель, в конце курса лечения грибы в волосах обычно уже не обнаруживаются, и после их исчезновения пациентам дают препарат ещё 2–3 недели через день. Иногда приём Гризеофульвина через день назначается в течение всего курса лечения.

  Рекомендуется еженедельное сбривание волос, мытьё головы с мылом 2 раза в неделю, втирание дезинфицирующих мазей. Рекомендуется смазывать очаги поражения дезинфицирующими мазями, 2% раствором йода и втирать в кожу головы линимент.

• При грибковых поражениях подошв и ногтей производится отслойка рогового слоя кожи; при онихомикозах лечение Гризеофульвином сочетается с удалением поражённых ногтей (хирургически или кератолитическими средствами) и применением дезинфицирующих средств.

• При онихомикозах ежедневный приём препарата должен длиться 3–4 недели, затем — через день в течение 4–6 недель, и ещё 4 недели — по 2 раза в неделю, то есть до полного отрастания здорового ногтя. Лечение ногтей линиментом гризеовульфина проводится путём нанесения линимента на очаги поражения. Суточная доза линимента — не более 30 г.

Средние терапевтические дозы Гризеофульвина внутрь: разовая — 0,15 г, суточная — 0,6 г.

Курс лечения гризеофульвином длительный: от 1 до 3 и более месяцев. Лечение ведется под ежедекадным контролем клинической картины крови.

Показания к применению

Применение Гризеофульвина показано при грибковых поражениях эпидермиса, кожи головы и ногтей, вызванных дерматофитами, эпидермофитами. Препарат применяется для лечения микроспории и трихофитии.

Лекарственное средство неэффективно при кандидозе кожи и ногтей, так как не оказывает фунгицидного действия на дрожжевые грибки.

Препарат в таблетках применяют при системных микозах, вызванных перечисленными возбудителями заболевания. Мазь предназначена для обработки пораженных участков кожи и ногтей. Гризеофульвин отличается большим перечнем противопоказаний и побочных эффектов, поэтому должен применяться строго по инструкции и лишь по назначению врача.

Особые указания

При лечении заболеваний кожи с помощью препарата Гризеофульвин следует ознакомиться с указаниями, которые дополнительно предусматривает инструкция. К ним относятся некоторые рекомендации:

• систематическая проверка крови с помощью лабораторной диагностики, примерно раз в 15 суток;
• при лечении микроспории взрослым необходимо помнить о возможном нарушении внимания, психологических реакциях в процессе работы;
• в процессе лечения ногтя стоит позаботиться о своевременном удалении испорченных ороговевших клеток;
• прием препарата внутрь следует сопровождать локальным лечением в виде кремов и мазей;
• при лечении поверхности головы или волос, стоит сбривать покров и дважды в неделю промывать волосы теплой водой и шампунем.

Инструкция по применению

Как принимать Гризеофульвин? Таблетки Гризеофульвин принимают с 1 ч. л. любого растительного масла, во время приема пищи.

При микроспории — взрослым прописывают по 8 таблеток в день, детям — из расчета 20 мг на килограмм веса в день. Курс терапии определяет врач, опираясь на результаты диагностики и анализов.

При диагностировании фавуса и инфильтративно-нагноительной трихофитии — взрослым назначают лечение по описанной выше схеме. Для ребенка доза препарата составляет 18 мг на килограмм веса тела.

При микозе волосяной части головы — волосы сбривают, голову моют 2 раза в неделю мылом. Терапия состоит в расчете дозировки препарата с учетом массы тела — например при весе до 50 кг достаточно 5 таблеток по 125 мг в каждой. При массе более 50 кг — к каждым 10 кг сверху прибавляют по 1 таблетке.

Для ребенка суточная норма рассчитывают по формуле 16 мг на килограмм веса.

При проведении терапии онихомикозов — таблетки принимают на протяжении месячного курса каждый день, а со второго — через день, и так 8 и более месяцев.

Линимент (мазь) Гризеофульвин наносят локально местно на пораженный участок тела. Мазь обязательно стоит наносить тонким слоем, 1−2 раза в день, на протяжении курса 2−4 недели.

Механизм действия мази

Средство широко применяется в лечении заболеваний кожных покровов. При попадании на место поражения, оно оказывает антибактериальное, противогрибковое и восстанавливающее действия.

Гризеофульвину свойственно накапливаться в эпидермисе ногтей и волос, что предотвращает проникновение грибка в содержащийся в них кератин.

Препарату свойственно накапливаться в эпидермисе ногтей и волос, что предотвращает проникновение грибка в содержащийся в них кератин.

Салициловая кислота, являющаяся вспомогательным компонентом, проникает глубоко в клетки возбудителя заболевания и оказывает антибактериальное и антисептическое действия.

Особенности при приеме

Сбривать волосы и мыть голову регулярно в ходе терапии средством — то, что рекомендуется делать для повышения его эффективности. Лечение дерматофитий предполагает наблюдение у врача для контроля за состоянием пациента.

Исследования морфологического состава крови в некоторых случаях оказываются необходимыми для контроля за здоровьем больного.

Лечение дерматофитий предполагает наблюдение у врача.

Использование в педиатрии

Возрастное ограничение — запрет приема средства до достижения возраста 2 лет. Если лекарство используется для лечения детей, нужно дополнительно назначать поливитамины.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Может быть оказано отрицательное влияние на данную способность. Это связано с тем, что не исключено проявление симптоматики со стороны нервной системы.

Лекарственные взаимодействия

Гризеофульвин уменьшает эффективность противозачаточных таблеток

Препарат в таблетках имеет внушительный список лекарственных взаимодействий

Подробные меры предосторожности описаны в инструкции, которую обязательно нужно внимательно прочесть перед приемом таблеток

1. Препарат снижает концентрацию циклоспорина в плазме крови. При необходимости приема иммунодепрессанта, необходимо проконсультироваться с врачом об изменении дозировки.
2. Гризеофульвин нельзя применять с метадоном. Одновременный прием этих двух препаратов может спровоцировать развитие синдрома отмены.
3. Препарат снижает эффективность антикоагулянтов.
4. Гризеофульвин увеличивает скорость метаболизма оральных контрацептивов, тем самым снижая их эффективность. Это может приводить к развитию прорывных кровотечений и уменьшению контрацептивного действия гормональных таблеток.
5. Препарат снижает эффективность сахароснижающих таблеток. При одновременном приеме этих лекарства с Гризеофульвином необходимо скорректировать дозировку с учетом особенностей лекарственного взаимодействия.
6. Гризеофульвин нельзя принимать вместе с витаминами группы В и токоферола ацетатом (витамин Е). Витамины увеличивают токсичность Гризеофульвина.

Мазь для наружного применения при длительном применении попадает в общий кровоток и может снижать эффективность оральных контрацептивов, метадона и сахароснижающих препаратов.

Принцип действия

У Гризеофульвина отмечают способность действовать на грибки-дерматофиты, которые провоцируют развитие дерматомикозов, так как они питаются кератином. Такие грибы представлены тремя родами – Epidermophyton, Trichophyton и Microsporum. Активное вещество таблеток нарушает их структуру и препятствует образованию клеточных стенок, а также подавляет их деление и останавливает белковый синтез. Попав в организм, гризеофульвин накапливается в коже, ногтях и волосах, благодаря чему кератин становится более стойким к воздействию грибков. Постепенно инфицированный кератин отделяется и заменяется здоровым, что и приводит к избавлению от грибковой инвазии.

Действующее вещество препарата хорошо всасывается, особенно если одновременно давать пациенту жирную пищу. После приема внутрь его концентрация в крови нарастает за 4–5 часов, после чего гризеофульвин метаболизируется в клетках печени, а затем покидает организм с мочой и через кишечник.

Свойства

Гризеофульвин (Griseofulvinum) — 7-хлор-2′,4,6-триметокси-6′-метилгризен-2′-дион-3,4′ — белый или белый с кремоватым оттенком мельчайший кристаллический порошок со слабым специфическим запахом, практически нерастворимый в воде, мало растворимый — в этиловом спирте и ацетоне.

Код АТХ: D01B A01. D01A A08. Противогрибковые антибиотики.

Спектр действия

Гризеофульвин обладает выраженной фунгистатическим (тормозит размножение и рост грибов), а в больших концентрациях — фунгицидным действием по отношению к различным видам патогенных грибков-дерматофитов (родов трихофитон, микроспорум, ахорион и эпидермофитон).

Гризеофульвин не оказывает действия на бактерии и дрожжеподобные грибы (кандиды), а также плесневые грибы и грибки-возбудители глубоких микозов (хромомикоза, гистоплазмоза, бластомикоза и др.), актиномицеты, аспергиллы и многие виды пенициллов.

При лечении Гризеофульвином у патогенных микроорганизмов постепенно развивается лекарственная устойчивость к нему.

Фармакокинетика

Особенностью гризеофульвина является способность оказывать фунгистатическое действие при приёме внутрь, не вызывая при этом дисбактериоза, даже при длительном применении.

Всосавшись, препарат проникает из крови в различные органы и ткани, в частности в кожные и волосяные покровы, оказывая в них свой фунгистатический эффект. Не влияя на уже поражённые участки кожи и волос, Гризеофульвин препятствует распространению грибка на участки, содержащие терапевтические концентрации антибиотика (выросшие во время лечения).

Гризеофульвин малотоксичен, в организме подвергается разрушению.

Противопоказания

Можно ли назначать «Гризеофульвин» детям? Отзывы специалистов сообщают, что такой медикамент может быть использован в отношении ребенка, но только по строгим показаниям.

Также следует отметить, что данный препарат не назначается пациентам при выраженной лейкопении и системных заболеваниях крови, а также органических болезнях почек и печени, порфириновой болезни (то есть при наследственных заболеваниях, связанных с нарушением обмена пигментов), беременности, злокачественных новообразованиях и грудном вскармливании.

Кроме того, рассматриваемое средство противопоказано использовать вне больницы, летчикам, водителям автотранспорта и людям, занятым на высотных работах.