Индометацин — инструкция по применению

Побочные действия

Таблетки и суппозитории ректальные

• пищеварительная система: абдоминальные боли, НПВП-гастропатия, тошнота, рвота, диарея, анорексия, изжога, кровотечения, нарушения функции печени, токсический гепатит, фульминантный гепатит; при длительном применении больших доз препарата – язвенный стоматит, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ;
• центральная нервная система: головокружение, головная боль, возбуждение, сонливость, усталость, периферическая невропатия, нарушения чувствительности, в т. ч. парестезии, дезориентация, бессонница, депрессия, раздражительность, тревожность, расстройство памяти, психотические реакции;
• сердечно-сосудистая система: развитие или усугубление хронической сердечной недостаточности, тахиаритмия, отечный синдром, повышение артериального давления;
• органы чувств: шум в ушах, снижение слуха, нарушение вкуса, диплопия, нечеткость зрения, помутнение роговицы, конъюнктивит;
• мочевыделительная система: отеки, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков;
• система кроветворения и гемостаза: кровотечения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура;
• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, фотосенсибилизация, синдром Лайелла, синдром Стивенса – Джонсона, узловатая эритема, анафилактический шок;
• лабораторные показатели: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, глюкозурия, гипергликемия, гиперкалиемия;
• местные реакции (при применении суппозиториев ректальных): зуд, жжение, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя;
• прочее: повышенное потоотделение, асептический менингит (чаще встречается у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия.

Мазь для наружного применения

Возможны зуд, жжение, сыпь, шелушение, сухость и гиперемия кожи, раздражение, контактный дерматит, обострение псориаза, локальный отек, везикулезная сыпь, одышка, ангионевротический отек.

При применении на обширных участках кожи возможно развитие системных побочных эффектов.

Фармакологический эффект

Свечи применяются ректально, лекарственное средство зарекомендовало себя как хороший анальгетик, способный в считанные минуты снять боль и жар. Индометацин считается не гормональным препаратом, снимает воспаления благодаря активным веществам, которые способны блокировать ферменты, вызывающие воспалительный процесс.

Медикамент хорошо снимает головную боль, особенно, если его применять одновременно с другими лекарствами. Кроме этого Индометацин избавляет от цистита, простатита, его назначают после операций по удалению зубов, а также в качестве профилактического лечения развития воспаления в деснах. Если препарат принимается курсом, он накапливается в организме и может навсегда избавить от боли в суставах, воспалений в данной области. Терапевтический эффект от препарата пациент может почувствовать уже спустя две недели, причем форма препарата не имеет значения, будь то свечи или таблетки.

Когда препарат в форме суппозиторий вставляется в толстый кишечник, моментально уходят симптомы заболевания, возникшего в толстой кишке, так как препарат быстро снимает тонус прямой кишки.

Индометацин в свечах — что за лекарство?

Препарат Индометацин выпускается в форме мази, таблеток, раствора, суппозиториев. Последняя названная форма наиболее востребована у пациентов благодаря относительной безопасности (в сравнении с пероральным приемом), дешевизной и быстротой действия.

Индометацин относится к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), к группе производных индолуксусной кислоты. В составе — индометацин 50 или 100 мг. Дополнительные компоненты свечей:

• жир для суппозиториев;

• кукурузный крахмал.

Препарат выпускается разными фармацевтическими компаниями — «Берлин-Хеми», «Фармтехнологии», «Софарма», «Альтфарм» и другими. Его цена зависит от производителя, дозировки и составляет 100-410 руб за 10 штук. Суппозитории имеют стандартную торпедообразную форму, белые, желтоватые по цвету.

Действия препарата обусловлены его принадлежностью к группе НПВС. Вот основные из них:

• противовоспалительное;
• жаропонижающее;
• анальгезирующее;

• умеренное антиагрегантное.

Индометацин угнетает специфический фермент ЦОГ, что впоследствии приводит к уменьшению выработки простагландинов (это — производимые из арахидоновой кислоты медиаторы боли). Кроворазжижающий эффект проявляется слабо, он обусловлен уменьшением процессов склеивания тромбоцитов.

Следует отметить, что Индометацин снижает боль, эритему и воспаление как в месте введения, так и в прочих участках организма, поскольку имеет системное всасывание. Максимальная концентрация отмечается спустя 2 часа после введения.

Индометацин: ректальные свечи при простатите, геморрое и гинекологических заболеваниях

В исследовании, опубликованном в одном из выпусков «Китайского журнала андрологии», изучалось воздействие суппозиториев с индометацином и антидепрессанта тразодон на группу из 60 пациентов с хроническим простатитом.

Лечение проводилось в течение 8 недель. У всех пациентов было зафиксировано уменьшение баллов по шкале симптомов хронического простатита, а количество побочных эффектов было низким.

Результат исследования: терапевтический альянс суппозиториев с индометацином и тразодона является безопасным и эффективным, он может способствовать облегчению симптомов простатита, а также может улучшить качество спермы и сексуальную функцию. Однако необходимы и дальнейшие исследования.

При остром или хроническом простатите обычно назначают по 1 свече (100 мг) дважды в день. Точную рекомендацию по дозировке даст уролог. Через венозное сплетение в прямой кишке действующий компонент быстро всасывается в кровь и уменьшает отек и спазмы в предстательной железе, купирует боль внизу живота.

Отзывы на форумах и сайтах о применении Индометацина при простатите в основном положительные. Его хвалят за удобную упаковку, быстрое обезболивающее действие, небольшой размер. Встречаются жалобы на жжение в области ануса, боли в животе и головокружение, однако это — распространенные побочные эффекты данного средства, не требующие его отмены.

Индометацин: ректальные свечи в гинекологии

• Дискомфортные и болезненные ощущения при менструации (альгодисменорея). Очень частое явление, с которым сталкиваются женщины до первых родов, а бывает что и до менопаузы.
• Разрастание клеток эндометрия за его пределы (эндометриоз) – состояние, при котором могут возникать сильные боли и воспаление. Индометацин успешно борется с обеими проблемами.
• Цистит – свечи применяются вместе с медикаментозной терапией.
• Воспаление придатков матки (аднексит) – в составе комплексной терапии.
• Доброкачественное новообразование матки (фибролейомиома) чувствительно к индометацину и при использовании суппозиториев замедляет свой рост.

Использовать индометацин ректальные свечи следует только под контролем гинеколога, так как они имеют множество противопоказаний. Суточная доза — не более 200 мг в день.

Индометацин: ректальные свечи при геморрое

В соответствии с инструкцией применяются по 1 суппозиторию ректальному с индометацином утром и в ночное время. Свечи борются с воспалением, характерным для данного заболевания, оказывают быстрые анальгезирующий и жаропонижающий эффекты и препятствует формированию тромбов в крови.

Курс лечения — от 3 до 10 дней. При кровотечении из прямой кишки использовать свечи нельзя.

Вместо свечей с индометацином врач может порекомендовать использовать суппозитории «Диклофенак», «Напроксен» или «Кетапрофен». Они также относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам и обладают жаропонижающими и анальгизирующими свойствами. Тем, кому нужны именно суппозитории с индометацином, могут приобрести препарат «Метиндол».

Цена свечей Индометацин варьируется от 70 до 311 рублей, в зависимости от производителя и наценки аптеки.

Показания к применению

Спектр показаний Индометацина широк. Лучше всего он себя зарекомендовал при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болью, воспалительными реакциями:

• различные формы искривления позвоночника с болевым синдромом — кифоз, сколиоз, избыточный лордоз;

• ревматоидный полиартрит (поражение мелких и крупных суставов);
• подагра, подагрический артрит;
• инфекционный и ювенильный артрит;
• радикулит, ишиас, приступ люмбаго;
• грыжа Шморля;
• остеохондроз позвоночника;
• протрузия межпозвонкового диска;
• спондилит, спондилолистез;
• синовит;
• бурсит;
• болезнь Бехтерева;
• киста Бейкера;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• псориатический артрит;
• остеоартроз.

Препарат быстро помогает снять боль при тендините — воспалении сухожилия. Его рекомендуют для уменьшения болевого синдрома и после травматического поражения суставов, костей, позвонков.

Индометацин показан для уменьшения боли при доброкачественных, злокачественных опухолях позвонков и суставов. Он применяется и во время стеноза позвоночного канала, после операций, при мышечных болях, перенапряжении мышц, при тромбофлебите, невралгии. В гинекологии и ряде других сфер медицины назначают Индометацин в таблетках.

Показания

Препарат обладает большим количеством показаний. От чего мазь «Индометацин» помогает:

1. Ревматоидный артрит (поражение соединительной ткани с нарушением поражением мелких капилляров по типу эрозивно-деструктивного полиартрита неясного происхождения).
2. Люмбаго (заболевание, характеризующееся появлением внезапной острой боли в позвоночнике, возникающей по разным причинам).
3. Остеоартрит (распространенное заболевание, которое представляет собой хроническое поражение суставов, суставного хряща, а также суставной сумки, костей и мышц).
4. Суставной синдром при обострении подагры (сложное заболевание, которое представляет собой клиническое проявление дисфункциональных нарушений опорно-двигательной системы).
5. Бурсит (хронический воспалительный процесс в синовиальной сумки, который сопровождается повышенным вырабатыванием и накоплением жидкости в ее полости).
6. Кифоз (болезнь, которая характеризуется искривлением позвоночника в воображаемой вертикальной плоскости, впоследствии которой со стороны спины формируется выпуклость).
7. Лордоз (искривление позвоночника выпуклостью впереди, часто появляется совместно с другими нарушениями).
8. Сколиоз (боковая деформация позвоночного столба относительно собственной оси с нарушением позвонков, то есть скручиванием их вокруг вертикальной оси позвоночника).
9. Анкилозирующий спондилоартрит (хроническое системное заболевание суставов с преимущественной локализацией процесса в крестцово-подвздошных сочленениях, суставах позвоночника и паравертебральных мягких тканях).
10. Ишиас (заболевание позвоночника, которое характеризуется сильной болью в спине, причиной которой является защемление и поражение седалищного нерва).
11. Грыжа Шморля (выпячивание межпозвоночного диска в сторону верхнего или нижнего позвонка).
12. Псориатический артрит (хроническое воспаление суставов, а также позвоночника и связок, которое часто появляется у пациентов с псориазом).
13. Воспаление сухожилий и связок.
14. Радикулит (воспалительное и компрессионное поражение корешков спинномозговых нервов).

Помимо этих назначений имеются еще следующие показания к применению мази «Индометацин»:

1. Болевые ощущения из-за новообразований в позвоночнике.
2. Деформирующий остеоартроз (дегенеративные и дистрофические нарушения, при которых поражается гиалиновый хрящ).
3. Тендинит (дегенеративные процессы в тканях сухожилий, причиной которых являются в большинстве случаев чрезмерные физические нагрузки).
4. Плексит (заболевание, в основе которого лежит повреждение связанной между собой пары нервов).
5. Остеохондроз с корешковым синдромом (повреждение корешков спинного мозга, которое является причиной многих нарушений).
6. Ревматические и неревматические мышечные боли (заболевание, связанное с ноющей или режущей болью в мягких тканях).
7. Воспалительное поражение опорно-двигательной системы и мягких тканей после травм.
8. Ушиб.
9. Вывих (нарушение суставных поверхностей костей как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без него, под действием механических сил либо деструктивных процессов в суставе).
10. Разрыв связок.
11. Плече-лопаточный периартрит (воспалительный процесс, который сопровождается дегенеративными изменениями околосуставных тканей, принимающих участие в функционировании плеча).
12. Поверхностный тромбофлебит (воспаление во внутренней венозной стенке с возникновением тромба, который характеризуется уплотнением и покраснением по ходу расширенной вены, резкой болезненностью, отеком, повышением местной и общей температуры тела).
13. Невралгии (состояние, которое возникает при поражении периферического нерва и всегда сопровождается острой, внезапной болью).
14. Болевые ощущения в позвоночнике.
15. Миалгии (болевые ощущения в мышцах, причиной которых является гипертонус миоцитов в состоянии напряжения или покоя).

Лекарственное взаимодействие

• иные НПВП, ацетилсалициловая кислота, глюкокортикостероиды, алкоголь, колхицин, кортикотропин: возрастает риск кровотечений из ЖКТ;
• диуретики: снижается их эффективность;
• калийсберегающие диуретики: возрастает риск гиперкалиемии;
• урикозурические и гипотензивные препараты: снижается их эффективность;
• непрямые антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа): усиливается их эффект;
• глюкокортикостероиды, НПВП, эстрогены, ацетилсалициловая кислота: усиливаются побочные эффекты данных препаратов;
• производные сульфонилмочевины: усиливается их гипогликемический эффект;
• парацетамол, циклоспорин, препараты золота: возрастает риск нефротоксических эффектов;
• метотрексат, препараты лития, дигоксин: усиливается их токсичность за счет повышения плазменной концентрации;
• цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличивается риск гипопротромбинемии и кровотечений;
• зидовудин: возрастает его токсическое действие;
• антациды, колестирамин: снижают абсорбцию индометацина;
• миелотоксические препараты: усиливают проявление гематотоксичности индометацина;
• хинолоны: возрастает риск развития судорог;
• инсулин, пероральные гипогликемические препараты: усиливается их гипогликемическое действие.

При местном применении препарата взаимодействий не наблюдалось.

Состав и фармакологическое действие

Основное активное вещество наружного средства Индометациновой мази представлено индометацином.

Состав наружного средства дополнен вспомогательными компонентами в виде вазелина, безводного ланолина, диоксида кремния, лавандового масла, стеарилового спирта и пчелиного воска.

Местное применение Индометациновой мази не дает всасываться активным компонентам в системный кровоток, и за счет этого ее можно использовать длительный период без побочных действий на организм

Спектр действия наружного средства с индометацином:

1. уменьшает боль с воспалением в мышечных и суставных тканях, вызванных ревматическими и неревматическими причинами;
2. устраняет суставные боль покоя и боль движения;
3. снимает утреннюю скованность в суставах;
4. увеличивает объем движений по всем осям сустава;
5. облегчает спонтанный вид боли, боли при движении;
6. устраняет отечность тканей, вызванной воспалением;
7. снижает проницаемость стенок капиллярных и мелких сосудов.

Противопоказания

Таблетки и суппозитории ректальные

Абсолютные противопоказания:

• язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
• воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), а также внутричерепное кровотечение;
• врожденный порок сердца (тяжелая тетрада Фалло, тяжелая коарктация аорты, атрезия легочной артерии);
• состояние после недавно перенесенного аортокоронарного шунтирования;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность с клиренсом креатинина (КК) ˂ 30 мл/мин;
• активные заболевания печени, печеночная недостаточность;
• нарушения свертываемости крови (гемофилия, удлиненное время кровотечения, склонность к кровотечениям;
• анемия, лейкопения;
• гиперкалиемия (подтвержденная);
• возраст до 14 лет (для таблеток), до 15 лет (для суппозиториев);
• беременность и период лактации;
• повышенная сенситивность к любому из компонентов препарата, ацетилсалициловой кислоте или иным НПВП.

Относительные противопоказания:

• ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность;
• цереброваскулярные заболевания;
• гиперлипидемия, дислипидемия;
• сахарный диабет;
• тромбоцитопения;
• заболевания периферических артерий;
• артериальная гипертензия;
• курение;
• заболевания почек с КК ˂ 60 мл/мин;
• гипербилирубинемия;
• цирроз печени с портальной гипертензией;
• язвенные заболевания ЖКТ в анамнезе;
• наличие инфекции Helicobacter pylori;
• длительное использование НПВП;
• тяжелые соматические заболевания;
• психические расстройства;
• депрессия;
• эпилепсия;
• паркинсонизм;
• пожилой возраст;
• злоупотребление алкоголем.

Мазь для наружного применения

Абсолютные противопоказания:

• повреждение кожных покровов в месте нанесения препарата;
• беременность и период лактации;
• возраст до 14 лет;
• повышенная сенситивность к любому из компонентов препарата, а также ринит, крапивница, бронхиальная астма и ангионевротический отек, развившиеся на фоне применения НПВП.

Относительные противопоказания:

• аллергические реакции;
• нарушения функции почек и печени (в случае использования мази на обширных участках кожи);
• эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ;
• нарушения свертываемости крови;
• обострение печеночной порфирии;
• сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
• пожилой возраст.

Показания к применению

Свечи с Индометацином назначают для лечения местных и общих воспалительных заболеваний, при гинекологических патологиях, невралгиях заболеваниях костно-мышечной системы, острых и хронических воспалениях в тканях, простатите.

Ректальные суппозитории могут применяться в следующих случаях:

• Общие деструктивные заболевания костно-мышечной системы (ревматоидный артрит, артрит после перенесённого псориаза, подагра, спондилит, остеохондроз и остеоартроз).
• Для купирования болевых синдромов, которые развиваются в результате патологических процессов, в позвоночнике человека (ишиас, радикулит по типу люмбаго, миалгии различной этиологии).
• Заболевание Бехтерева.

Применение у женщин

В гинекологической практике Индометациновые свечи используется вагинально.

Они дают положительный эффект при терапии:

• Геморроя, который очень часто развивается в послеродовом периоде.
• При болезненном менструальном цикле (альгодисменорее).
• При терапии эндометриоза и цистита.
• Нередко данное медикаментозное средство, назначают вместе с антибактериальной терапией. Для лечения кисты яичника, при угрозе выкидыша, аднексите.

Методики лечения женских заболеваний

Использование свечей Индометацин в гинекологии:

• Для терапии цистита у женщин, который часто связан с переохлаждением или попаданием инфекции из других очагов поражения, возникают неприятные болезненные симптомы при мочеиспускании. Чтобы не позволить острому процессу перерасти в хроническую форму заболевания очень хорошо использовать свечи с Индометацином. Их назначают по 50 или 100 мг (в зависимости от остроты процесса) перед сном.
• Киста яичника также неплохо поддается лечению с помощью этого медикаментозного средства, которое применяют как при цистите.
• Альгодисменорея это сильный болевой синдром, который возникает в период менструального цикла и связан с повышением уровня в крови простагландинов. Чтобы его предотвратить необходимо, употреблять данное лекарственное средство за два-три дня до наступления месячных.
• Иногда это средство назначает во время беременности для снятия гипертонуса матки. В этом случае свечи можно использовать как ректально, так и вагинально по 50 мг в день.

Применение у мужчин

Показание к применению Индометацина у мужчин — это лечение хронического простатита, или при возникновении его сезонного обострения.

Ректальные свечи способствуют положительно влиять на размер простаты (уменьшить в размере), и оказывают стойкий, противовоспалительный эффект.

Как правило, их назначают утром и вечером по одной свече вставлять в задний проход.

После первого дня приёма этого лекарства, делают небольшой перерыв, в течение которого определяют реакцию организма на переносимость этого препарата.

В случае появления побочных эффектов или аллергических реакций введение свечей прекращается.

Свечи Индометацина, по сравнению с другими фармакологическими формами имеют следующие преимущества:

• По действию, скорость развития терапевтического эффекта приравнивается к парентеральному введению.
• На источник заболевания оказывается пролонгированное действие.
• Биологическая активность лекарства достигает 90%.
• Минуя желудочно-кишечный тракт, не оказывает на него непосредственного влияния.

При их назначении надо четко соблюдать все инструкции, которые предписывает врач.

Применение при беременности и грудном вскармливании

• В первом триместре беременности применение этой лекарственной формы нежелательно, потому что именно на этом этапе, развиваются внутренние органы будущего новорождённого. А применение этого лекарства может вызывать патологии развития малыша.
• Второй триместр беременности является исключением, и в случае угрозы здоровью матери допускается недлительный прием этого препарата.
• В третьем триместре формируется кровеносная система плода, в связи с этим свечи с Индометацином не назначаются.
• В послеродовом периоде и лактации Индометациновые свечи разрешается принимать в том случае, если грудное вскармливание прерывается, на время их использования.

Индометациновые свечи описание, принцип действия

Индометациновые свечи входят в группу нестероидных лечебных средств. Активным компонентом является индометацин – производное уксусной кислоты. В одной свече содержится 50 или 100 мг. вещества.

Дополнительно в препарат входят: рыбий жир, кукурузный крахмал. Суппозитории могут быть белыми или с желтым оттенком. Выводятся они из организма с мочой – 70 %, через ЖКТ – 30 %.

Суппозитории применяются вагинально или ректально. Под воздействием температуры тела человека, активный компонент всасывается в стенки прямой кишки либо влагалища.Доктор назначает препарат индометацина как противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее средство. После попадания активного компонента в кровь происходит угнетение простагландина – гормона, который стимулирует развитие воспалительные процессы и вызывает боль.

Обратите внимание! При применении целого курса свечей с индометацином по показаниям врача, происходит угасание хронических болей.. Существенный терапевтический эффект наступает в конце  недели от начала приема 

Инструкция по применению

Таблетки Индометацин применяют внутрь. Препарат следует принимать после еды, чтобы не было такого раздражающего действия на слизистую оболочку органов пищеварения. Лекарство лучше сразу глотать, не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости.

В зависимости от интенсивности болевого синдрома и степени выраженности воспалительного процесса суточную дозу устанавливает специалист, согласно инструкции таблетки следует принимать по 1 штуке 3 раза в день. Продолжительность курса лечения составляет не менее 7 суток, иногда терапию продлевают до 28 дней, что зависит от диагноза и индивидуальных особенностей организма пациента.

Гель и мазь: инструкция по применению

Гель и мазь Индометацин (Софарма, Балканфарма и пр.) предназначены для аппликации и втирания в кожные покровы, находящиеся непосредственно над местом болезненного участка тела, для чего гель или мазь Индометацин (Софарма, Акрихин и пр.) тонким слоем наносят на неповрежденную и предварительно очищенную кожу.

5% наружные средства показано наносить с периодичностью 3-4 раза в 24 часа. Аппликации 10% препаратами следует проводить 2-3 раза в день. Разовые и максимальные дозировки наружных форм препарата рассчитывают исходя из количества (в сантиметрах) выдавленного геля или мази из тюбика. Взрослым пациентам разово можно использовать 4-5 см выдавленного препарата, а максимально в сутки – 15-20 см. Детям показано применение вдвое меньших дозировок.

Суппозитории

Свечи Индометацин (Альтфарм, Софарма и пр.) предназначены для ректального (в прямую кишку) применения. Процедуру введения суппозиториев следует выполнять перед сном после предварительной очистки кишечника. Свечи Индометацин (Берлин Хеми, Биосинтез и пр.) необходимо постараться ввести в прямую кишку как можно глубже, с целью лучшего всасывания препарата.

Обычно в 24 часа назначают 3-х разовое введение суппозиториев по 50 мг или однократное введение свечей по 100 мг. При выраженном болевом синдроме (например, приступ подагры) допускают ректальное суточное применение 200 мг препарата в суппозиториях (в дополнение к пероральному приему).

Особые указания

При употреблении таблеток «Индометацин» нужно учитывать некоторые особые указания

Вот на какие моменты стоит обратить внимание:

Пациентам преклонного возраста препарат назначается с осторожностью. В случае необходимости подобного лечения таким пациентам должна назначаться минимально допустимая доза

Сразу после хирургических вмешательств препарат также назначается с осторожностью. Это связано с высокой вероятностью кровотечений и замедлением заживления послеоперационных швов. При диагностированной аллергии на противовоспалительные нестероидные препараты средство применяется только в крайнем, неотложном случае. Поскольку препарат может вызвать бронхоспазм, его стоит с осторожностью принимать пациентам, которые страдают астмой. На протяжении всего периода лечения таблетками «Индометацин» необходим контроль за состоянием почек и печени. Также проверяется состав крови. В период приема лекарства «Индометацин» стоит воздержаться от вождения автомобиля и работы с точными механизмами. Это связано с тем, что препарат влияет на способность к концентрации и скорость реакций. Медикамент рекомендуется принимать после еды. Таблетки нужно проглатывать, не разжевывая. Лечение проводится длительно (не менее 10, а иногда — 30 дней). При резком прекращении приема препарата возможно возобновление симптомов с большей силой. На время приема «Индометацина» необходимо воздержаться от употребления алкоголя. Последний значительно повышает риск возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Поскольку в состав препарата входит лактоза, пациентам с непереносимостью сахаров стоит проконсультироваться по данному вопросу с врачом, прежде чем принимать лекарство.

Противопоказания и побочные действия — чего опасаться?

Большинство противопоказаний касается острых заболеваний органов пищеварения или риска обострения этих патологий в хронической форме. К таковым относятся:

• язва и гастрит;
• болезнь Крона, язвенный колит;

• острый энтерит.

Строго воспрещено ставить свечи при анальных трещинах или геморрое, который сопровождается кровотечением. Суппозитории будут способствовать усилению тока крови, так как препятствуют свертыванию.

Прочими противопоказаниями служат любые внутренние кровотечения (кроме менструаций), наличие тяжелых пороков сердца, гипертонии и сердечной недостаточности. Не ставят свечи при бронхиальной астме, циррозе, поражении зрительного нерва, гемофилии. Они воспрещены при беременности, в возрасте до 18 лет, при лактации.

Также среди побочных эффектов регистрируются повышение АСТ, АЛТ печени, нарушения сна и депрессии, нарушения зрения, аритмия, проблемы с выведением мочи и поражение почек.

При злоупотреблении могут начаться кровотечения, изменения состава крови.

Какие могут быть подобные действия и противопоказания

Из побочных действий могут появиться нежелательные кожные реакции аллергического характера: гиперемия, жжение, зуд, сыпь в местах нанесения мази. При длительном применении или значительной площади аппликации, могут быть осложнения общего характера: чаще это тошнота, боли в животе, головокружения, нарушение сна, колебания артериального давления, тахикардия, изменение формулы крови.

Необходимо помнить, что любые побочные и нежелательные эффекты скорее возникают при неправильном применении препарата и передозировке! О любых побочных явлениях необходимо сообщить лечащему врачу.

Противопоказания

Не назначать с противовоспалительными препаратами этой же группы, при выявленной повышенной чувствительности к Индометацину, лейкопении, нарушение свертываемости крови невыясненной этиологии. Гемофилия и период обострения язвенной болезни также являются противопоказанием. Мазь нельзя наносить на поврежденную кожу и слизистые. Не назначать течение 3-его триместра беременности, в период кормления, и маленьким детям

С осторожностью и строго под контролем врача назначать пациентам пожилого возраста, лицам с аллергическим анамнезом, бронхиальной астме, полипами слизистой носа. Лицам с нарушениями психики

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь или лекарственные препараты, содержащие спирт! При использовании препарата более 10 дней проверять число тромбоцитов и лейкоцитов в крови.

Показания к применению

• Системное применение: суставной синдром (в том числе остеоартрит, ревматоидный артрит, подагра, анкилозирующий спондилит), боли в позвоночнике, миалгия, невралгия, воспалительные процессы в мягких тканях и суставах в результате травмирования, ревматизм, диффузные заболевания соединительной ткани, дисменорея; в составе комплексной терапии при простатите, аднексите, цистите, инфекционно-воспалительных заболеваниях в оториноларингологии;
• Наружное применение: суставной синдром при обострении подагры и ревматизме, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, боли в позвоночнике, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, невралгия, миалгия, воспалительное поражение сухожилий и связок, ишиас, бурсит, люмбаго; посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов; боли в мышцах ревматического и неревматического генеза;
• Местное применение: ингибирование миоза при оперативном вмешательстве, профилактика воспалительных процессов после хирургических операций на переднем сегменте глаза и по поводу катаракты.