Как считать срок беременности?

Что чувствует будущая мама?

Некоторые женщины ничего необычного сейчас не чувствуют. Но большинство отмечают, что самочувствие изменилось – появилась быстрая утомляемость, хочется спать и кушать. Есть и такие женщины, которые на столь ранних сроках начинают ощущать токсикоз – их тошнит по утрам, мутит от ранее приятного запаха одеколона мужа. Ощущения на физическом уровне могут напоминать предменструальный синдром – слегка тянет поясницу, живот, как перед месячными.

Поскольку процессы внутри женского организма протекают очень интенсивные и требуют большого количества энергии, большинство беременных на 5 неделе отмечают, что им хочется больше спать и меньше двигаться. «Причуды» могут начаться уже сейчас. Как правило, они касаются изменения вкусовых предпочтений – хочется соленых огурцов, шоколада, селедки с вареньем, томатов с сахаром и т. д.

Акушерский срок (неделя) беременности. Как считается, сколько это дней, разница с фактической, ЭКО, УЗИ, скрининг

Рождение ребенка – это долгожданное и радостное событие для будущих родителей. Для правильной оценки состояния и развития плода во время беременности будущей мамы, врачи используют временную шкалу, состоявшую из акушерских недель беременности.

Физиологический признак зачатия плода у женщины – это отсутствие кровотечения в конце менструального цикла. В далеком прошлом врачи определили, что младенец, обычно, рождается через 280 суток, если начинать считать с первого дня женских месячных. Этот период времени акушеры стали называть гестационным или акушерским сроком беременности.

Несколько моментов, определяющих важность введения такого термина, и расчета этого промежутка времени:

• В то время, когда вводилось это понятие в медицинскую практику, лекари не знали об овуляции, и у них не было ультразвуковых сканеров. Основным критерием, показывающим на беременность женщины, являлся факт отсутствия женских кровотечений.
• Длительность женского цикла индивидуальна и может изменяться в диапазоне от 21 до 35 дней. Из-за этого достаточно сложно определить день овуляции. Поэтому врачи посчитали, что удобнее и точнее вести расчет от даты начала менструаций, которая известна каждой женщине.
• Сперматозоиды могут прекрасно себя чувствовать в матке будущей матери на протяжении 5 дней. Поэтому даже если женщина помнит день физической близости с мужчиной, не факт, что в этот момент произошло зачатие, овуляция и оплодотворение яйцеклетки могли произойти позже.
• Медицинская практика накопила множество знаний о состоянии плода и здоровья будущей матери относительно этой временной шкалы. Эти данные помогают избежать ошибок при вынашивании. Они позволяют своевременно помочь эмбриону и беременной женщине в случае необходимости.

Под медицинским понятием «Эмбриональный срок» (истинный, реальный) подразумевают период времени, начало которого устанавливается с даты зачатия ребенка. Основным моментом, отличающим гестационный от истинного срока беременности, является дата начала отсчета этих периодов времени.

У большинства женщин длительность менструального цикла составляет 28 суток, и овуляция начинается через две недели после начала этого периода.

Но в связи с тем, что есть женщины, у которых длительность женского цикла может быть больше или меньше среднестатистического значения, то различие между акушерский и эмбриональным сроком может быть значительным.

При обычном, природном зачатии ребенка женщина не может точно знать время появления эмбриона. Процедура ЭКО подразумевает искусственное оплодотворение яйцеклетки и фиксирование точного время зарождения плода. Поэтому установить эмбриональный срок беременности в этом случае не составляет труда.

После медицинской процедуры экстракорпорального оплодотворения женщина находится под наблюдением репродуктолога, который исчисляет ее беременность с помощью эмбрионального срока, и этот период будет на 2 недели короче, чем при акушерском способе исчисления.

А врач акушер будет рассчитывать срок нахождения женщины в положении по гестационному способу, прибавив 2 недели к дате переноса зародыша.Такая ситуация возникает из-за того, что после процедуры ЭКО будущая мама встает на учет в обычную женскую консультацию, а там срок беременности рассчитывается по акушерской системе.

Медицинские исследования показали, что развитие эмбриона до 12 недели реального срока беременности происходит однотипно. У врача сонолога есть таблица с данными, в которой отражены значения длины зародыша и соответствующее ему время развития эмбриона.

Погрешность установления срока беременности в среднем составляет до 10 суток. После обследования плодового ядра на УЗИ следует использовать тот гестационный срок, который указал врач сонолог.

Геостационный период, нахождения будущей мамы в положении, включает в себя 40 акушерских недель, эмбриональный срок – 38 недель. В одном акушерском месяце ровно 4 акушерские недели или 28 суток.

Акушерская неделя – это принятая в гинекологии единица времени, с помощью которой врачи рассчитывают время беременности женщины.

Наименование срока

Срок беременности, недели

Акушерский 40

Эмбриональный 38

Ощущения женщины при наступлении беременности

В раннем сроке (до задержки менструации) практически все признаки беременности относятся лишь к предположительным, то есть сомнительным, по отдельности не информативным. Все эти признаки субъективны. Иногда женщина обнаруживает у себя какие-либо из них, даже если она вовсе не беременна. Часто такое происходит, если женщина очень ждет наступления беременности, и внушает себе, что она чувствует что-то особенное.

У некоторых женщин ранние признаки беременности вообще отсутствуют, и они могут достаточно длительное время не отмечать никаких изменений в своем самочувствии.

* Наиболее известный симптом, ассоциирующийся с беременностью, это тошнота. У некоторых женщин она появляется уже на 1-2 неделе беременности. Однако это бывает редко, чаще всего тошнота появляется уже после 4-й недели. 

* Практически всегда при беременности женщина ощущает нагрубание молочных желез. Грудь становится как будто набухшей и более чувствительной, чем обычно. Некоторые женщины это ощущают уже через неделю после зачатия.

* Один из первых признаков беременности это раздражительность и быстрая смена настроения. Беременность влияет на нервную систему уже начиная с первых дней. Однако женщина может быть нервной и раздражительной и из-за самого ожидания и неизвестности. У многих женщин этот признак вообще наблюдается в рамках предменструального синдрома перед каждой менструацией.

* Могут быть слабые ноющие боли внизу живота, в области крестца и поясницы. Обычно они несколько отличаются по характеру от тех, которые предшествуют менструации.

* Может появиться изменение вкуса (например, широко известная тяга на солененькое). Возможна непереносимость некоторых запахов, в том числе и тех, которые раньше нравились.

* Достаточно частый симптом беременности – утомляемость и сонливость. Хотя, если вы и раньше часто чувствовали утомление и усталость и не высыпались, вы его можете и не заметить. Кроме того, такие признаки могут быть при недостатке витаминов или при смене погоды.

* Температура тела может несколько повышаться (примерно до 37 градусов). При этом может быть и легкое недомогание, как при простуде.

* К предположительным признакам беременности можно отнести и интуицию женщины. Некоторые женщины утверждают, что чувствуют, что беременны, хотя и не отмечают никаких изменений самочувствия.

* Чаще всего женщина начинает подозревать беременность при задежрке очередной менструации. Однако изредка менструация может прийти в срок даже при наличии беременности, хотя в этом случае кровянистые выделения чаще всего более скудные, чем обычно. Может быть и другая ситуация – нет менструации, но нет и беременности. Даже при регулярном цикле иногда возможны небольшие сбои. К этому могут приводить стрессы, смена погоды, хроническое недосыпание, диета со значительной потерей массы тела.

Большинство тестов на беременность показывают положительный результат начиная с первого дня задержки менструации. Однако в настоящее время появились тесты, которые могут показать наличие беременности начиная за 4 дня до предполагаемой менструации. Тем не менее, чем раньше вы проводите тест, тем больше вероятность ложноотрицательных результатов.

2 Опрос пациентки

Существует несколько сроков, по которым считается беременность: акушерский, овуляторный и эмбриональный.

При первом посещении женской консультации участковый акушер-гинеколог спрашивает о дате 1-го дня последней менструации. Срок беременности по акушерским стандартам будет считаться именно с этой даты. А также по этой дате можно приблизительно вычислить день овуляции. Для этого необходимо узнать дату ожидавшейся, но не начавшейся менструации. Чтобы это сделать, к первому дню последних месячных прибавляют общее количество дней цикла, и отсчет ведут с его середины. Такой срок будет называться овуляторным.

Нередко с овуляторным сроком совпадает так называемый эмбриональный. Он рассчитывается с момента зачатия. Но надо помнить, что овуляция и зачатие могут произойти и в разное время. Это бывает в силу того, что созревшая яйцеклетка имеет способность к оплодотворению в течение 48 часов после овуляции, а сперматозоиды сохраняют оплодотворяющую активность целых четыре дня после эякуляции. Следовательно, максимальный период, в который наиболее вероятно могло произойти зачатие — 6 дней. Дату зачатия определяют и по более объективным данным: по измерению базальной температуры, по данным ультразвукового наблюдения овуляции, по времени экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), если беременность наступила искусственным путем.

Акушерский срок на две недели больше как овуляторного, так и эмбрионального.

Как вспомогательный признак может учитываться начало шевеления плода внутри материнского организма. Первородящие могут ощущать, что ребенок движется внутри матери, с 20-й недели, а повторнородящие — на 2 недели раньше. Но первое шевеление плода имеет индивидуальное значение, будущая мама может забыть эту дату, не заметить или ошибочно принять перистальтику кишечника за движения малыша, поэтому врачи особого значения данному способу не придают.

Как развивается будущий малыш

Половые клетки (сперматозоид и яйцеклетка) содержат половинный набор хромосом. При их слиянии образуется зигота, которая имеет уже полноценный набор хромосом, то есть свой собственный уникальный генотип.

Оплодотворение и первые 3 дня развития зародыша происходят в маточной трубе. Первое деление зиготы (на 2 клетки) оканчивается через 30 часов после оплодотворения. До 3 дня развития любая клетка может дать начало любому органу. Разделение клеток на этой стадии может привести к развитию однояйцевой двойни.

В матку зародыш в виде группы делящихся клеток попадает лишь на 4-й день после оплодотворения. Транспорт зародыша в матку происходит благодаря перистальтическим сокращениям стенки трубы. Зародыш на этой стадии называется бластоцистой. В бластоцисте есть 2 вида клеток. Часть клеток, расположенных в центре, образуют эмбриобласт, из которого образуется в дальнейшем сам эмбрион. А те, которые находятся снаружи, образуют трофобласт – питающую оболочку зародыша.

Прикрепление зародыша к стенке матки называется имплантацией. Имплантация происходит на 5-9 день после оплодотворения и длится около 40 часов. С момента имплантации зародыша начинается эмбриональный период, который продолжается до 8-й недели.

После имплантации из трофобласта развивается хорион, из которого в дальнейшем формируется плацента. Благодаря хориону происходит сообщение кровеносной системы плода и матери и питание плода.

Из эмбриобласта образуется 2 зародышевых листка (эктодерма и энтодерма), желточный мешок и амнион. Позже между экто- и энтодермой образуется третий зародышевый листок – мезодерма. Из этих трех слоев развиваются различные типы органов и тканей.

Амнион – это полый орган, заполненный жидкостью. Эта жидкость со всех сторон окружает зародыш и предохраняет его от высыхания и механических воздействий, а также защищает от инфекции. Из амниона образуется плодный пузырь с околоплодными водами. Желточный мешок выполняет кроветворную функцию до 7-8 недели беременности, а дальше рассасывается.

В период с 18 по 28 день после зачатия образуется нервная пластинка, края которой смыкаются и образуют нервную трубку. Она дает начало нервной системе. На 17-20 день закладывается система костных позвонков. С начала четвертой недели после оплодотворения возникает печень, появляется зачаток дыхательной системы. На 4й неделе появляются первые признаки сердца.

Самый простой способ

Самый легкий способ узнать, какой у вас сейчас с точностью до недели и дня, это воспользоваться онлайн-калькулятором. Такие сервисы бесплатны, они позволяют буквально за секунды получить не только точный срок, но и узнать, какой это триместр, месяц, сколько дней остается до родов и когда, собственно, ПДР — предполагаемая дата родов.

Четкое понимание, на каком этапе долгого пути вы находитесь, всегда пригодится, особенно если вы хотите в деталях понимать, что с вами и малышом происходит в тот или иной период.

Калькулятор для беременных представляет собой сервис, который позволяет оперативно получить не только информацию о сроке, но и всю остальную полезную информацию:

• когда предположительно состоялось зачатие вашего малыша;
• как идет развитие крохи по неделям;
• какие изменения, происходящие в организме женщины, свойственны для текущего срока;
• когда нужно посетить женскую консультацию, сдать те или иные анализы, пройти очередной пренатальный скрининг.

Рассчитать срок беременности калькулятор предлагает по единственному значению — по дате последних месячных, а точнее — по первому дню начала менструации в цикле, в котором и состоялось зачатие.

Некоторые калькуляторы имеют дополнительные возможности — женщина может получить онлайн консультацию медицинского специалиста, психолога, специалиста по социальному обслуживанию, юриста, получить информацию об оформлении декретного отпуска, выплатах и положенных ей и ее семье пособиях и мерах государственной поддержки. Эта и другая информация будет полезной не только для будущей мамы, но и ее родственников, включая будущего папу.

Как определить день состоявшегося зачатия?

Обнаружив признаки или узнав результаты теста на беременность женщина находится на седьмом небе от счастья, ведь теперь начинается незабываемое время вынашивания ребенка, наполненное особым смыслом скорейшего рождения малыша. Значимость беременности в жизни женщины сложно переоценить, но часто бывает так, что будущая мама не следила за моментом зачатия, а теперь хочет узнать, когда же произошло это замечательное событие, имейте в виду, вычислить и узнать день состоявшегося зачатия с точностью до дня не так и легко.

Почти нереально сделать расчет точной даты, когда ребенок был зачат, если беременность уже подтвердилась. Безусловно, если у вас нерегулярная половая жизнь, и вы точно помните даты полового контакта, то определить этот момент с точностью день в день возможно. Но 100 процентов вероятности не будет по причине, что зачатие возможно лишь в период, когда произошла овуляция яйцеклетки. Мало кто из женщин в один и тот же период цикла тратит время на вычисление овуляции в течение нескольких месяцев, чтобы сделать приблизительный прогноз, в какие дни это случится.

Образ жизни и рацион будущих родителей

С принятием решения стать мамой и папой, вам стоит пересмотреть свое физическое состояние и свой образ жизни

Особенно это важно для будущей мамы:

• В первую очередь, стоит привести в порядок свой вес. При его недоборе надо «откушаться», при избытке – похудеть. Истощенный организм беременность может просто не потянуть, у полных дам после родов возможны еще большие осложнения в вопросах массы и самочувствия.
• Обязательно следите за своим питанием. Рацион должен быть сбалансирован по всем показателям и максимально разнообразен. Включайте в него крупы, овощи, фрукты, молочные и мясные продукты, рыбу. Исключите избыток сладкого, мучного, вредную еду. Правильные пищевые привычки, выработанные уже сейчас, значительно облегчат течение беременности и период грудного вскармливания.
• Нелишними станут занятия спортом. Подтянутое, физически развитое тело легче претерпевает любые архитектурные изменения, связанные с ростом живота, увеличением массы и изменением осанки. К тому же, спортивные женщины после родов гораздо быстрее приходят в норму, не прилагая особых усилий.
• Откажитесь от вредных привычек вроде курения, алкоголя, большого количества кофе. Все это влияет на ваш организм. Да, плацентарный барьер надежно защитит малыша от никотина и альдегидов, но нездоровый организм матери не сможет дать крохе всего, что ему нужно. Курение снизит поступление кислорода, алкоголь осложнит поступление полезных веществ, кофе спровоцирует повышение давления.
• Проконсультируйтесь с врачом и пропейте витаминный комплекс или, хотя бы, фолиевую кислоту. Последняя играет огромную роль в формировании плода на протяжении всего первого триместра беременности.

Папе тоже расслабляться не стоит, так как от его здоровья напрямую зависит качество его спермы. Поэтому, как минимум, в отказе от вредных привычек и смене привычек питания он должен проявить не меньшую ответственность.

Наиболее опасное время

В определенные периоды внутриутробного развития малыша его будущая мама должна внимательнее относиться к своему здоровью. Эти периоды характеризуются специфическими изменениями, происходящими в детском организме. Если в это время беременная женщина не следует предписанным ей рекомендациям врачей, то впоследствии это может привести к крайне неблагоприятным последствиям. Такое поведение может даже стать причиной формирования у малыша различных внутриутробных дефектов и пороков.

Весь период вынашивания ребенка условно разделяется на несколько периодов. Такое деление в акушерской практике применяется неслучайно. В каждом триместре происходят специфические изменения как в теле будущей мамы, так и у её малыша. Знание определенных закономерностей внутриутробного развития каждого такого периода способствует тому, что доктора могут вовремя определить те или иные патологические изменения. Весь период внутриутробного развития делится на три триместра.

Рассчитать срок беременности

В первом триместре

Этот период начинается с первого дня успешного зачатия и продолжается до тринадцатой недели. В первом триместре есть несколько «критичных» недель. Так, довольно опасное время приходится на 4, 8 и 12 неделю беременности. Акушеры-гинекологи советуют беременным женщинам на этом сроке тщательно следить за своим самочувствием и по возможности избегать сильных физических нагрузок, а также воздействия стресса, так как данный период характеризуется довольно высоким риском спонтанного выкидыша.

На четвертой неделе многие будущие мамы даже и не подозревают о том, что они ждут малыша. Некоторые женщины в это время могут заболеть и начать принимать антибиотики. Это может привести к негативным последствиям, так как в данный период у малыша начинают закладываться внутренние органы. Также к негативным последствиям может привести не только прием антибактериальных средств, но и употребление алкоголя и курение.

Во втором

Данный период начинается после 13 недели и длится до 27. Это время является своеобразным «экватором» беременности. В это время также достаточно интенсивно протекает внутриутробное развитие плода, но при этом будущая мама чувствует себя относительно хорошо. В данный период беременности у многих женщин уже исчезают признаки токсикоза и стабилизируется настроение.

Однако и во время второго триместра есть несколько опасных дней. По мнению специалистов, они приходятся на 16 и 17 неделю. В это время плод уже немного подрос и начинает оказывать механическое давление на шейку матки. Акушеры-гинекологи отмечают, что именно на этом сроке нередко выявляется такая патология, как . Это патологическое состояние опасно тем, что может стать причиной выкидыша или преждевременного отхождения околоплодных вод.

Если у будущей мамы на сроке 16-17 недель была выявлена истмико-цервикальная недостаточность, то ей предписывают особые рекомендации. В некоторых случаях женщина даже может быть госпитализирована в больничное отделение для сохранения текущей беременности.

В третьем

Этот период беременности является завершающим. Он начинается соответственно с 28 недели и продолжается до непосредственного рождения крохи на свет. В это время в организме начинают происходить специфические изменения, которые подготавливают его к предстоящим родам.

Обычно 3 триместр здоровой беременности протекает довольно стабильно. Однако даже в этом периоде есть несколько опасных недель. Такими критичными периодами акушеры-гинекологи считают 29, 32 и 34 неделю. Они отмечают, что в это время нередко регистрируется внутриутробная . Данное состояние характеризуется снижением поступления кислорода в организм растущего в материнской утробе малыша, что приводит к формированию у него патологических изменений.

Риск развития внутриутробной гипоксии в 3 триместре беременности существенно выше у женщин, которые переболели инфекционными болезнями. Причем они могли заболеть даже в самом начале беременности, а негативные последствия болезней проявились только в это время.

Как ещё определить срок?

Если акушерский срок никак не подсчитать, врачи будут использовать другие способы подсчёта. Их несколько:

• на основе гинекологического осмотра;
• при помощи УЗИ;
• по первому шевелению плода;
• по размеру матки.

В некоторых случаях врач “присматривает” за всеми признаками, чтобы меньше ошибиться в подсчётах срока.

Гинекологический осмотр

Опытный гинеколог только по размерам матки сможет подсчитать верный срок. Руки врача точно определят границы маточной полости. Если матка по размеру сравнима с куриным яйцом, срок – 4 недели. А если ближе к гусиному, то речь о восьми неделях.

Этот метод эффективно работает, если срок беременности меньше 12 недель.

УЗИ

Ультразвуковое сканирование в наши дни позволяет эффективно обследовать плод и даже сделать некоторые замеры. В первом триместре врач определить размеры плодного яйца и сравнит их с традиционными данными. Во втором и третьем врач измерит уже окружность грудной клетки, животика или головы. Последняя “мерка” считается самой верной для определения срока.

В первые недели беременности вычисление срока таким способом даёт очень точный результат. Позднее будущие малыши начинают сильно отличаться: кто-то крупнее, кто-то меньше. Совсем как в жизни, которая ждёт их в будущем.

Малыш толкается!

Первое шевеление плода – ещё один показатель. Если женщина готовится родить первого ребёнка, его движения она почувствует в 20 недель. Если малыш – второй, третий и так далее, то первое шевеление ожидается в 18 недель. Это официальные медицинские данные. И будущие малыши вовсе не считают, что должны им обязательно следовать!

По-настоящему свои первые движения плод совершает ещё в первом триместре беременности. Но будущий ребёнок ещё такой крошечный, что мама ещё много недель ничего не ощущает. Но бывают и исключения.

Правда, иногда всё-таки можно перепутать. Если будущая мама регулярно страдает метеоризмом, да ещё и ребёнка ждёт впервые, движение газа по кишечнику порой принимаются ею за шевеления малыша.

Когда недели равны сантиметрам

И ещё один способ, который связан с размером матки. Точнее, с её высотой. Такой метод доступен только врачам. Беременная женщина ложится на кушетку. Врач берёт сантиметровую ленту или специальный инструмент – тазомер. Определяет верхнюю и нижнюю границы маточной полости и делает измерения.

Высота матки в сантиметрах – это и есть срок беременности. То есть если врач намерит 30 см, то и срок беременности – 30 недель.

Эти четыре метода (обычно в сочетании друг с другом) дают максимально точное определение срока беременности.