Кортикостероиды

Использование детьми и женщинами при беременности

Применение таблетированных глюкокортикоидов для детей происходит по исключительным показаниям – если это жизненно важные ситуации. Так, при бронхообструктивном синдроме внутривенно можно ввести 2–4 мг/кг веса Преднизолона, повторяя процедуру каждые 2–4 часа со снижением дозы на 20–50% каждый раз. При гормональной зависимости (бронхиальная астма) ребенка переводят на поддерживающую терапию Преднизолоном. Если малыш часто страдает от рецидивов астмы, то ему показан прием ингаляций Беклометазона.

С осторожностью следует использовать в детской практике топические кремы, мази, гели, потому что они могут угнетать рост, вызывать синдром Иценко-Кушинга, нарушать работу желез внутренней секреции. Мази и кремы нужно применять на минимальной площади и ограниченным курсом

Детям первого года жизни можно наносить мази только с 1% гидрокортизона или Дерматол, до 5 лет – Гидрокортизона 17-бутират. Детям старше 2 лет разрешено использовать мазь Мометазон. Для терапии атопического дерматита подойдет Адвантан курсом до 4 недель.

Применение кортикостероидов нежелательно при беременности, потому что они проникают через плацентарный барьер и могут оказывать влияние на давление плода. Поступление синтетических гормонов в кровь беременной женщины имитирует сигнал стресса для развивающегося ребенка, поэтому плод форсирует использование резервов. Препараты подавляют систему иммунитета, средства нового поколения не дезактивируются ферментами плаценты.

В акушерской практике могут применяться Метипред, Дексаметазон, Преднизолон. Кортикостероидная терапия ими вызывает меньшие побочные эффекты. Если использовать другие препараты, то у плода может произойти задержка роста, угнетение функции гипофиза, надпочечников и гипоталамуса. Показания применения глюкокортикоидов при беременности:

• угроза преждевременных родов;
• активные фазы ревматизма и аутоиммунных заболеваний;
• наследственная внутриутробная гиперплазия коры надпочечников плод.

Сильнодействующие препараты будут достаточно безопасными при соблюдении следующих правил:

• короткий курс лечения. Задача кортикостероидов – разорвать цепочку воспалительного процесса. Оптимальный срок применения – от одного до пяти дней, максимальный срок – 3 месяца. При большей длительности курса часто развиваются необратимые изменения в различных системах организма;
• строгое выполнение рекомендаций врача, запрет на дополнительные инъекции, приём таблеток по инициативе пациента. Превышение дозировки, частоты применения сильнодействующих гормональных средств негативно отражается на различных отделах организма;
• учёт противопоказаний. Введение гормональных составов при абсолютных и относительных ограничениях провоцирует проблемы с ослабленными органами и системами, повышает риск возникновения побочных эффектов;
• подбор кортикостероидов – задача опытного врача. Нельзя делать уколы, наносить мази или принимать таблетки, показавшие высокую эффективность при лечении болезней позвоночника, суставных патологий у родственников (соседей, коллег, друзей). Сильнодействующие средства подбираются только индивидуально: непрофессионализм дорого обходится для здоровья.

При наличии абсолютных показаний во время беременности возможен курс ГКС, особенно ели будущая мама находилась на постоянной терапии. Предпочтение стоит отдавать природным кортикостероидам без присоединения группы фтора.

Детям препараты назначаются строго по показаниям, так как длительное использование ГКС приводит к замедлению роста. Можно использовать капли в нос при аллергическом рините или аденоидах. Дозировка гормонов в такой форме минимальна и не вызывает системных осложнений, к тому же в кровь всасывается лишь 4 % ГКС.

Список источников

Классификация кортикостероидов

В зависимости от преобладания глюкокортикоидной или минералокортикоидной активности кортикостероиды подразделяют на глюкокортикоиды и минералокортикоиды. Основные глюкокортикоиды, синтезируемые в организме человека — гидрокортизон и кортизон, а минералокортикоид — альдостерон.

Глюкокортикоиды — стероидные противовоспалительные средства, в отличие от нестероидных — ненаркотических анальгетиков (аспирин, индометацин и другие).

Основными показаниями к применению глюкокортикоидов являются: коллагенозы, ревматизм, ревматоидный артрит, бронхиальная астма, острый лимфобластный и миелобластный лейкозы, инфекционный мононуклеоз, нейродермит, экзема и другие кожные болезни, различные аллергические заболевания, гемолитическая анемия, гломерулонефрит, острый панкреатит, вирусный гепатит, профилактика и лечение шока.
Способность глюкокортикоидов подавлять иммунитет (иммунодепрессивное действие) используется при пересадке (трансплантации) органов и тканей для подавления реакции отторжения, а также при различных аутоиммунных заболеваниях.

Минералокортикоиды находят применение при лечении болезни Аддисона, миастении, общей мышечной слабости, адинамии, гипохлоремии и других заболеваний, связанных с нарушением минерального обмена. Кортикостероиды входят в состав многих комбинированных препаратов для местного применения при лечении кожных болезней.

Кроме кортикостероидов, надпочечники производят также прогестины — прогестерон и гидроксипрогестерон, различные андрогены, в основном слабые, и небольшое количество эстрогенов.

Использование детьми и женщинами при беременности

Мнение эксперта
Михайлова Мария Васильевна
Кардиолог-терапевт с опытом более 10 лет. Постоянный участник и спикер в кардиологических конференциях

Риск побочных реакций на препараты этой группы особенно велик у детей. Если доктор и прописывает ребенку кортикостероидную мазь, то на минимальный по длительности курс и для обработки очень небольших участков кожи.

Детям до года разрешены препараты, содержащие не более одного процента гидрокортизона.

Начиная с двухлетнего возраста можно использовать мазь Метазон – у нее пролонгированное действие, поэтому смазывать больной участок кожи достаточно один раз в сутки. При атопическом дерматите эффективна мазь Адвантан.

При беременности гормональные средства используют только в ситуациях, когда ожидаемый результат лечения «перекроет», причем значительно, возможный риск от применения этого лекарства.

Желательно использовать менее опасные для будущей мамы мази слабой или умеренной силы.

Предлагаем ознакомиться с видео об использовании местных глюкокортикостероидов при атопическом дерматите у детей:

Следующая
ДиагностикаПочему пигментные пятна появляются на спине и как от них избавиться

Список препаратов: обзор лучших

Выбор среди множества кортикостероидных препаратов надо оставить за врачом: он лучше понимает состояние здоровья пациента и знает, какое влияние на организм окажет то или иное лекарство, в чем заключается механизм действия, возможные последствия и осложнения от использования препаратов этой группы, особенно если предполагается их длительный прием.

Однако лечение может стать более эффективным, если пациент достаточно полно владеет информацией о тех лекарствах, которые ему выписаны.

Вот лучшие препараты, наиболее часто назначаемые:

• Адвантан – эффективен при аллергических кожных проявлениях, системные воздействия выражены слабо, что позволяет использовать препарат многократно и на больших поверхностях; показания и инструкцию по применению для детей крема Адвантан найдете здесь.
• Белогент – уничтожает патогенные микроорганизмы, практически не имеет побочных явлений; подробнее о показаниях к применению мази и крема Белогент читайте в нашей статье.
• Гидрокортизон – один из лучших в категории «противовоспалительные препараты», однако противопоказан, если имеются грибковые или вирусные инфекции; от чего еще помогает мазь Гидрокортизон узнаете тут;
• Лоринден С – снимает отеки и зуд, обладает противогрибковым, антибактериальным эффектом;
• Преднизолон – предназначен для местного лечения, курс которого не должен превышать двух недель;
• Назонекс – рекомендован при аллергических формах ринита;
• Синафлан и его аналог Флуцинар – эффективное противовоспалительное действие дает быстрый результат, при использовании для детей и подростков отмечено более сильное, чем у взрослых, всасывание через кожные покровы;
• Фторокорт – хорошо снимает отечность, использоваться может не более 10 дней;
• Фуцидин Г – избавляет от зуда и воспаления, назначается детям с двух лет.

Приобретая в аптеке лекарства, следует точно указывать их названия.

Например, помимо препарата Фуцидин Г, есть просто Фуцидин. И это не препараты-заменители, у каждого из них – свое, особое назначение.

Что такое глюкокортикостероиды.

Глюкокортикостероиды — это кортикостероиды вырабатываемые корой надпочечников. За выделение гормонов отвечает — гипофиз, продуцирующий в кровь особое вещество: кортикотропин, а оно стимулирует кору надпочечников выделять глюкокортикоиды.

Они обладают обширным действием на организм:

• оказывают мощное иммунорегулирующее действие;
• понижают высвобождение медиаторов аллергии, оказывая антигистаминный эффект;
• увеличивают чувствительность миокарда и сосудов, провоцируют повышение артериального давления;
• повышают уровень глюкозы в крови и оказывают положительное действие на глюконеогенез, происходящий в печени.;
• оказывают мощное противовоспалительное действие, уменьшая активность ферментов, вызывающих деструктивные процессы в клетках и тканях;
• антистресовое и противошоковое действия;
• стимулируют выработку кровяных телец в костном мозге;
• повышают анаболизм жиров, ускоряют обмен полезных электролитов в организме;

Добавление глюкокортикоидов в тело человека помогает организму быстрее справиться с большим количеством проблем, но несмотря на высокую эффективность и пользу гормонов, используют исключительно синтетические аналоги, поскольку контикостероидные гормоны в чистом виде, могут провоцировать большое количество негативных побочных эффектов.

Кортикостероиды – что это такое и как они действуют

Кортикостероиды есть в каждом организме, они вырабатываются надпочечниками и участвуют в обменных процессах.

Фармацевтам удалось синтезировать это вещество и создать препараты, направленные на подавление в организме различных болезненных симптомов.

Кортикостероиды условно делят на две группы, разница между которыми – в сфере их воздействия.

Первую группу представляют глюкокортикоидные гормоны, они отвечают за углеводный, белковый, а также жировой обмен. Узнать подробнее о том, что такое глюкокортикостероиды, а также ознакомиться со списком препаратов можно здесь.

Во вторую группу входят гормоны минералокортикоидные, они участвуют в водно-солевом обмене. Выписывая пациенту кортикостероидные лекарства, врач, как правило, имеет в виду глюкокортикоиды.

Кортикостероидная терапия имеет целью блокировку образования в организме веществ под названием «простагландины», которые дают старт к началу воспалительного процесса.

Трудность в работе фармацевтов заключалась в том, что простагландины имеются в разных клетках и тканях организма, наделены всевозможными функциями, далеко не все из которых причиняют здоровью человека вред.

Главный плюс современных лекарств – их избирательное воздействие на организм, направленное только на те участки, которые требуют медицинского вмешательства.

Кстати, кортикостероидные инъекции сегодня успешно применяются и в ветеринарии для собак и кошек, если приходится иметь дело с сильными воспалениями.

Противопоказания

Сильнодействующие препараты имеют ограничения. Запрещено использовать кортикостероиды без назначения врача.

С осторожностью проводится наружное, внутрисуставное и пероральное применение в следующих случаях:

• эпилепсия;
• артериальная гипертензия;
• расстройства психики;
• остеопороз;
• язва желудка и 12-пёрстной кишки;
• сахарный диабет.

Сильнодействующие составы противопоказаны при следующих заболеваниях:

• проблемы со свёртываемостью крови;
• инфекционные проблемы в суставах или других отделах организма;
• деструктивные процессы в кости, неизлечимая деформация суставов;
• чрезсуставный перелом;
• остеопороз в тяжёлой степени.

Что такое глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды являются одним из двух типов кортикостероидов, вырабатываемых корой надпочечников позвоночных. В основном они вырабатываются в зоне фасцикулы коры надпочечников. Кроме того, глюкокортикоиды связываются с глюкокортикоидными рецепторами, присутствующими почти во всех типах клеток организма. Как правило, основная функция этих гормонов заключается в регулировании углеводного, жирового и белкового обмена. Они также снижают определенные аспекты иммунной функции, в том числе воспаление с помощью механизмов обратной связи. Благодаря этому они предотвращают чрезмерную реакцию иммунной системы при аллергии и аутоиммунных заболеваниях.

Рисунок 1: Кортизол

Кроме того, различные типы глюкокортикоидов включают кортизол, кортизон, кортикостерон и т. Д

Однако кортизол или гидрокортизон является наиболее важной формой глюкокортикоидов. Как правило, это важный гормон, который помогает регулировать метаболические, сердечно-сосудистые, иммунологические и гомеостатические функции

Меры предосторожности

Препараты кортикостероидного происхождения способны вызвать массу различных побочных реакций. Применение средств слабой и умеренной группы способствует меньшей выраженности и редким проявлениям нежелательных эффектов. Если лечение предполагает использование подобных препаратов в высоких дозах или использование окклюзионной повязки или применение глюкокортикостероидов с высокой активностью, то могут возникнуть такие проявления:

• Повышенное АД;
• Увеличение веса;
• Менструальные нарушения;
• Повышенная отечность;
• Повышение в крови сахара, вплоть стероидного диабета;
• Кровотечения ЖКТ, формирование или обострение желудочной язвы;
• Остеопороз;
• Повышенный показатель тромбообразования;
• Гиперпотливость;
• Расстройства неврологического характера;
• Кожная атрофия;
• Повышенное оволосение в области лица;
• Костный некроз;
• Повышенная склонность к грибковым и бактериальным инфекционным процессам на фоне вторичного иммунодефицита;
• Возникновение катаракты, глаукомы;
• Угревые высыпания;
• Замедленное восстановление поврежденных тканей;
• Угнетение надпочечниковой деятельности;
• Склонность к депрессивному состоянию, перепады настроения.

При длительных курсах кортикостероидной терапии даже внешность пациента может измениться:

• Образуются отдельные участки жира, например, на шее (бычья шея), животе, груди или лице (лунообразное лицо);
• Происходит атрофия мышечных тканей;
• На кожном покрове появляются стрии и кровоподтеки.

Чтобы снизить риск возникновения нежелательных проявлений, нужно следить за своим состоянием и при малейшем намеке на побочный эффект корректировать дозировку кортикостероидов. Кроме того, в процессе курса кортикостероидной терапии рекомендуется ограничить водно-солевой режим и калорийность рациона, контролировать изменения веса.

Классификация препаратов

В зависимости от веществ, которые входят в состав лекарства, кортикостероиды делятся на 4 группы: слабые, умеренные, сильные и очень сильные. В отдельную категорию входят препараты комбинированного действия, которые, помимо синтетических гормонов, входят противовирусные, антибактериальные, противогрибковые и другие компоненты, которые оказывают более выраженный терапевтический эффект.

Кортикостероидные препараты

Таблица. Группы кортикостероидов.

Группа кортикостероидов	Действующее вещество	Препараты
Легкие	Преднизолон, гидрокортизон	Гидрокортизон, преднизолон в разных формах: таблетки, мази, растворы для внутримышечного и внутривенного введения
Умеренные	Флуметазон, предникарбат, аклометазон, флуокортолон	Локоид, Дерматол, Лоринден, Фторокорт
Сильные	Бетаметазон, метилпреднизолон, флуоцинолон	Целестодерм, Мезодерм, Адвантан, Акридерм
Очень сильные	Клобетазол	Этривекс, Дермовейт

Кортикостероиды при беременности

Кортикостероиды выпускаются в нескольких формах: таблетки (капсулы) для приема внутрь, средства для наружного применения, растворы для внутримышечного и внутривенного введения. Реже встречаются шампуни и жидкости для ингаляций с содержанием гормонов. Форма выпуска препарата подбирается в зависимости от особенностей заболевания и его клинического течения. При кожных, офтальмологических, аутоиммунных болезнях, а также нарушениях ревматоидного характера рекомендуется использовать кортикостероиды в форме мазей и кремов, при патологиях средней степени тяжести применяются таблетки, в сложных случаях синтетические гормоны вводятся внутримышечно или внутривенно.

Прием таблеток

Препараты-кортикостероиды

Корковое вещество надпочечников производит кортикостероидные гормоны, являющиеся естественными веществами в организме. Они участвуют в большинстве биохимических процессов и регулируют основные механизмы жизнедеятельности, контролируют иммунную систему, уровень глюкозы в крови, а также углеводный, белковый, водно-солевой обмен.

Какие препараты относятся к кортикостероидам?

Существует два типа рассматриваемых веществ – глюкокортикоиды и минералокортикоиды. Лекарственные средства, в составе которых присутствует один из видов гормонов, являются кортикостероидными. Они позволяют добиться эффективного снятия любых воспалительных процессов, устранения патологической отечности, действенны в отношении аллергических реакций.

Синтетические содержащие кортикостероиды препараты выпускаются в форме, капсул, таблеток, растворов для внутривенного введения, порошков, мазей, гелей, спреев, капель.

Препараты-кортикостероиды – список таблеток

Перечень таблеток и капсул с гормонами:

Вышеуказанные средства эффективны в терапии большинства инфекционных и грибковых заболеваний, нарушений работы желудочно-кишечного тракта, патологий кровообращения, в том числе и мозгового, аутоиммунных болезней, невритов.

Лечение дерматологических недугов обязательно требует нанесения наружных медикаментов в комплексе с системной схемой.

Препараты-кортикостероиды – мази, кремы, гели:

Данные лекарства, помимо кортикостериодных гормонов, могут содержать антисептические компоненты, противовоспалительные вещества и антибиотики.

По большей части, подобные медикаменты используются для лечения аллергического ринита и хронических гнойных процессов в гайморовых пазухах. Они позволяют быстро добиться облегчения носового дыхания и остановить размножение патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках.

Препараты-кортикостероиды для назального применения:

Следует отметить, что в рассматриваемой форме выпуска кортикостероидные гормоны оказывают меньше побочных действий и негативных влияний на организм, чем в виде таблеток или инъекций.

Во время терапии бронхиальной астмы и длительных спастических состояний бронхов описываемая группа лекарственных средств незаменима. Наиболее удобным считается их использование в виде ингаляций.

• Будесонид;
• Триамсиналон;
• Флутиказона пропионат;
• Флунизолид;
• Беклометазона дипропионат;
• Беклазон Эко;
• Кленил;
• Беклоспир;
• Бенакорт;
• Пульмикорт Турбухалер;
• Буденит Стери-Неб;
• Депо-медрол;
• Тафен Новолайзер;
• Дипроспан;
• Бекодиск.

Медикаменты из этого перечня могут быть в форме готового раствора, эмульсии или порошка для разведения и приготовления ингаляторного наполнителя.

Как и назальные кортикостероиды, указанные средства почти не всасываются в кровь и слизистые, что позволяет избежать резистентности к действующему веществу и серьезных последствий применения препаратов.

лучших материалов WomanAdvice

Подписывайся, чтобы получать лучшие статьи в Facebook

Правила применения топических кортикостероидов

Медики предлагают принимать препарат в первой половине дня, с 6ти утра до 2х часов после полудня. Это легко можно объяснить тем, что природный гормон вырабатывается корой надпочечников именно в этот период.

Препарат в таблетках выпивают во время еды или сразу после нее.

Желательно соблюдать диету при использовании такого рода лекарственных средств. Необходимо полностью исключить алкоголь и табакокурение, уменьшить количество потребления соли и оказаться от газированных напитков.

Так как длительное применение кортикостероидов приводит к вымыванию кальция из организма, то врачи рекомендуют восполнять количество этого минерала с помощью дополнительных препаратов. Количество же соли и углеводов в пище необходимо уменьшить, чтобы не было их переизбытка.

Не стоит заниматься самолечением и использовать мази кортикостероиды без рекомендации специалиста. Только грамотный доктор может выписать вам гормональный препарат в нужной дозировке.

Детям, как и взрослым, могут назначать стероидные препараты, но только в том случае, если использование других более безопасных препаратов не приведет к нужному результату после лечения. Чаще всего детям рекомендуют использовать мази при дерматите, но курс такого лечения недолгий. Обычно детям в возрасте от 0 до 3х лет выписывают препараты с содержание гидрокортизона не более 1%, например, Дерматол. Малышам от 5ти лет могут быть предложены уже более сильные лекарства, в частности, Мометазон.

Во время беременности и в период грудного кормления глюкокортикоиды назначают также с большой осторожностью. Эти препараты рекомендуют при угрозе преждевременных родах, при наследственной гиперплазии коры надпочечников у малыша в утробе матери и при аутоиммунных заболеваниях в период обострения

В период беременности применение кортикостероидов происходит с большой осторожностью и только в особых случаях, когда это достаточно целесообразно. Эти препараты могут вызвать серьезные нарушения в формировании кровеносной системы малыша, а также могут значительно снизить иммунитет будущей матери. Очень часто беременная женщина может подхватить какую-либо серьезную инфекцию в период использования местных кортикостероидов.

В период грудного вскармливания использование кортикостероидных мазей разрешено, так как они практически не попадают в грудное молоко.

Для каждого пациента доктор подбирает индивидуальную схему лечения, опираясь на диагноз и взятые у больного анализы

Очень важно следовать всем указаниям врача. Заканчивают применение стероидных препаратов постепенно и также в соответствии с назначением специалиста

Если следовать всем вышеизложенным правилам, то результат лечения не замедлит себя знать и не возникнет никаких побочных реакций от мазей кортикоидов.

Список препаратов, которые являются кортикостероидами

Адвант. Снимает отеки на коже, помогает избавиться от аллергических реакций, уменьшает боль.

Белогент. Снимает зуд, воспаление и любые проявления аллергических реакций. Обладает бактерицидным воздействием.

Белодерм, Целестодерм В. Избавляет от проявления аллергических реакций, сужает сосуды, снижает зуд.

Гидрокортизон. Относится к глюкокортикостероидам. Обладает противовоспалительным эффектом, снимает зуд и отеки кожи. Часто используют для местного лечения дерматита.

Локид. В своем составе имеет гидрокортизон синтетического характера. Обладает теми же свойствами, что и предыдущий препарат.

Лоринден С. Противогрибковое средство. Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

Преднизолон. Обладает местным антиэкссудативным, снимает воспаление и аллергические реакции.

Назальные кортикостероидные препараты (назонекс, назорел, альдецин и др). Используются как капли для носа. Применяют для лечения аллергических насморков и хронических гайморитов.

Использования кортикостероидов для лечения животных

В ветеринарной практике нередко используют кортикостероиды для лечения собак и кошек. Один из известных препаратов — дексафорт. Он помогает собакам справиться с воспалительными процессами в организме. Идет много споров о том следует ли использовать такого рода лекарства при лечении животных, но у собак побочные действия возникают значительно реже, чем у людей.

Кортикостероиды в лекарственных препаратах помогают от многих заболеваний

Но очень важно использовать их только по назначению врача и строго соблюдая все его рекомендации, чтобы положительный эффект не заставил себя ждать

https://youtube.com/watch?v=ZnkuRzZWp5U

Что это такое?

Эти вещества разделяются на два типа: минералокортикоиды и глюкокортикоиды. К первому типу относится вещество альдостерон, ко второму — гидрокортизон и кортизон.

Природные

Биологически здоровые надпочечники человека способны регулярно синтезировать глюкокортикоиды. Они оказывают необходимое терапевтическое действие при различных воспалительных процессах в человеческом организме. Кроме того, без нормального количества глюкокортикоидов не сможет происходить регуляция белковых, жировых и углеводных обменов.

Кортизон и гидрокортизон способствуют максимально правильному функциональному течению всех процессов во время беременности, поддерживают нормальную работу почек, контролируют гормональное созревание и мозговую реакцию на стрессовые ситуации. Распадаются составляющие глюкокортикоидов в печени, а затем выводятся через почки вместе с мочой.

Знаете ли вы? Впервые минералокортикоид был искусственно синтезирован из коры надпочечников в 1937 году.
жизненно важные гормоныкалиянатрия

Синтетические

Исследователи в области биологии и медицины уже давно синтезировали кортикостероиды, нашли им применение в области терапевтического лечения инфекционных заболеваний.

Но все дело в том, что кортикостероидные препараты не оказывают исцеляющего действия (они не убивают возбудителей инфекции и не подавляют причины инфекционного начала). Гормональные кортикостероиды способны временно подавлять процессы в очаге воспалительных реакций, но не более того.

Эти вещества, как и многие другие гормоны надпочечников, способны увеличивать чувствительность организма к внешним раздражениям. Кортикостероиды провоцируют появление стресса, что напрямую влияет на снижение иммунной защиты организма, ведь многим известно, что защитные силы организма наиболее «жизнеспособны» лишь при умеренно-спокойной жизни.

Читайте о том, какие профессии считаются самыми стрессовыми.

Так как эти стероидные вещества способны блокировать процессы регенерации, то употребление таких гормонов приводит к затяжному течению болезни.

При частом приеме синтетических гормонов надпочечники «расслабляются» и перестают вырабатывать достаточную для организма норму альдостерона, кортизона и гидрокортизона, а после прекращения приема синтетических стероидов надпочечники могут уже никогда не вернуться в нормальное прежнее состояние.

Гормональные средства при аллергических заболеваниях

Перед назначением системных и местных кортикостероидов врач изучает клиническую картину заболевания, уточняет, какие лекарства пациент принимал ранее. Важен возраст (многие КС запрещено применять детям и пожилым людям).

При терапии тяжёлых и запущенных видов аллергических заболеваний назначают системные препараты в форме таблеток:

• таблетки назначают для купирования воспалительного процесса при выявлении вторичного инфицирования на фоне тяжёлой кожной реакции – проникновения в ранки, язвочки бактериальной либо грибковой инфекции;
• многие врачи рекомендуют замену таблетированной формы кортикостероидов местными средствами: мазями, кремами. При нанесении на проблемные участки тела гормоны проникают непосредственно в зону поражения, но слабее всасываются в кровь, желудочно-кишечный тракт, снижается риск побочных эффектов;
• пероральный приём КС чаще рекомендован при других видах заболеваний: поражении органов ЖКТ, аутоиммунных патологиях, нарушении кровообращения.

Кортикостероиды для ингаляций – список:

Гормональные мази и кремы – список:

Кортикостероиды для инъекций:

Назальные средства на основе гормонов:

Гормональные капли и мази при аллергическом конъюнктивите:

• Офтан Дексаметазон.
• Дезонид.
• Гидрокортизоновая мазь или суспензия 0,5%.
• Максидекс.
• Пренацид.