Натекаль д3 во время беременности.ваши отзывы

Рекомендации

Во время терапии лекарственным средством требуется постоянный контроль выведения кальция с уриной и концентрации креатинина и кальция в кровяной плазме. Дозировку нужно уменьшить или временно остановить терапию, если концентрация креатинина или кальция в кровяной сыворотке повысилась, степень содержания кальция в моче выше 7.8 ммоль за сутки (300 миллиграммов за 24 часа).

При использовании лекарства нужно учитывать также дополнительное поступление D3 из прочих источников. Запрещено одновременное применение с комплексами поливитаминов, которые содержат витамины группы D и кальций.

Чтобы предотвратить уменьшение всасывания фторида натрия или бисфосфоната, желательно принимать «Натекаль Д3» как минимум через три часа после их применения.

Из-за ГКС всасываемость кальция уменьшается, поэтому на фоне лечения гормонами может понадобиться увеличение дозировки лекарственного средства. У пожилых пациентов потребность в кальции равна полутора граммам в сутки, а в витамине D3 – 1000 МЕ. Так сказано в инструкции.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Натекаля Д3:

• таблетки жевательные: почти белого или белого цвета, круглые, со скошенными краями и маркировкой «D» на одной из плоских сторон, имеют специфический запах (по 12 или 60 шт. в полиэтиленовом флаконе, в картонной пачке 1 флакон);
• таблетки для рассасывания: почти белого или белого цвета, круглые, плоские, с запахом апельсина (по 12 или 60 шт. в полиэтиленовом флаконе, в картонной пачке 1 флакон).

В 1 таблетке жевательной Натекаль Д3 содержится:

• действующее вещество: кальция карбонат – 1500 мг, что эквивалентно содержанию 600 мг кальция; колекальциферол (альфа-токоферола ацетат, сахароза, гидратированное масло соевых бобов, крахмал кукурузный, желатин) – 400 МЕ (международная единица), что эквивалентно содержанию 4 мг сухого витамина D₃;
• вспомогательные компоненты: натрия сахарин, сорбитол, лактозы моногидрат, мальтодекстрин, аспартам, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, ароматизатор мятный, ароматизатор анисовый, ароматизатор мелассный.

В 1 таблетке для рассасывания Натекаль Д3 содержится:

• действующее вещество: кальция карбонат – 1500 мг, что эквивалентно содержанию 600 мг кальция; колекальциферол (сахароза, альфа-токоферола ацетат, крахмал кукурузный, желатин, масло соевых бобов гидрированное) – 400 ME, что эквивалентно содержанию 4 мг сухого витамина D₃;
• вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, мальтодекстрин, лимонная кислота безводная, стеариновая кислота, гидроксипропилцеллюлоза низкомолекулярная, ароматизатор апельсиновый, аспартам.

Лекарственное взаимодействие

Если «Натекаль Д3» применяется одновременно с барбитуратами или фенитоином, то уменьшается активность холекальциферола. Применение наряду с сердечными гликозидами усиливает действие последних из-за кальция, который входит в состав «Натекаля Д3». Именно поэтому такая комбинация требует постоянного контроля клинического состояния больного и ЭКГ.

При одновременном использовании с антибиотиками из числа тетрациклинов холекальциферол и кальций повышают всасывание из ЖКТ тетрациклинов. Именно поэтому период между приемом «Натекаля Д3» и тетрациклинов должен составлять как минимум три часа.

Одновременное использование «Натекаля Д3» уменьшает абсорбцию бисфосфонатов и фторида натрия. ГКС снижают всасывание кальция.

Одновременное использование диуретиков из тиазидовой группы увеличивает вероятность возникновения гиперкальциемии из-за повышения обратного всасывания кальция из просвета канальцев почек. «Фуросемид» и прочие «петлевые» диуретики усиливают выведение почками кальция.

Одновременный прием со слабительными препаратами и колестирамином уменьшается всасываемость холекальциферола. Слабощелочная реакция пищевых продуктов уменьшает, а кислая реакция увеличивает кальциевое всасывание.

Форма выпуска, упаковка и состав

Согласно инструкции к «Натекалю Д3», это жевательные плоские круглые таблетки почти белого или белого цвета, края скошенные, запах специфический, с одной стороны маркировка D.

Одна таблетка содержит 400 МЕ холекальциферола (D3), что соответствует четырем миллиграммам витамина D3 в сухом виде (крахмал кукурузный, сахароза, желатин, масло гидратированное бобов соевых, альфа-токоферола ацетат), 1,5 грамма карбоната кальция, что равно 600 миллиграммам кальция.

Вспомогательные компоненты: магния стеарат, сорбитол, мелассный ароматизатор, мальтодекстрин, мятный ароматизатор, кроскармеллоза натрия, анисовый ароматизатор, аспартам, моногидрат лактозы, сахарин натрия.

Продается в полиэтиленовых флаконах и картонных пачках по двенадцать или шестьдесят штук.