Ибупрофен во время беременности

Аналоги «Ибупрофена»

Нужно сказать, что таблетки с названием «Ибупрофен» являются самой бюджетной разновидностью НПВС с этим действующим веществом, которое считается наиболее безопасным при беременности наряду с парацетамолом. Ранее было очень популярным назначение при температуре и болях «Аспирина», но последние исследования показали тератогенное влияние данного лекарственного средства на плод, и от его назначения беременным женщинам врачи отказались.

Что касается других препаратов, действующим веществом которых является ибупрофен, то их довольно много. Вот названия некоторых из них, которыми можно заменить популярный «Ибупрофен» при беременности:

• «Арвипрокс» в таблетках 200 мг
• «Арофен» детская суспензия 100 мг/5 мл
• «Болинет» в виде шипучих таблеток 200 мг
• Суспензия «Бофен» 100 мг/5 мл
• Суспензия «Бруфен» и «Бруфен форте» 100 и 200 мг ибупрофена в 5 мл
• Капсулы «Гофен», «Еврофаст», «Ибунорм»  200 мг
• Суспензия «Ибунорм беби» 100 мг/5 мл
• Капсулы и таблетки «Ибупрекс» 200 мг
• Капсулы «Ибупром спринт» и детская суспензия «Ибупром Для Детей» и «Ибупром Для Детей Форте» 100 и 200 мг ибупрофена в 5 мл
• Таблетки «Ибутекс» 200 мг
• Суспензии «Ибуфен» и «Ибуфен форте» 100 и 200 мг/5 мл
• Капсулы «Ибуфен Юниор» 200 мг.
• Таблетки «Ивалгин» 200 мг
• Детская суспензия «Имет» 100 мг/5 мл
• Таблетки «Ирфен» и «Каффетин Леди» 200 мг
• Суспензия «Нурофен» и «Нурофен Форте» 100 и 200 мг ибупрофена в 5 мл
• Таблетки и капсулы «Нурофен» или «Нурофен Экспресс» 200 г
• Суспензия «Орафен» 100 мг ибупрофена на 5 мл

Это список препаратов с безопасной при беременности дозировкой. Все они содержат действующее вещество ибупрофен и отличаются лишь ценами и вспомогательными компонентами.

Но для лечения головной боли и лихорадки вполне подходит такой препарат со щадящим действием, как парацетамол. Это жаропонижающее средство с мягким обезболивающим и невыраженным противовоспалительным действием. Помимо одноименных таблеток, содержащих 200 или 325 мг парацетамола, под тем же названием выпускаются капсулы 325 мг, сироп и суспензия, содержащие 120 мг парацетамола в 5 мл.

Все эти формы препарата можно принимать при беременности, но опять же без злоупотреблений, ведь и парацетамол, и ибупрофен при беременности нельзя принимать в больших дозах и длительно. Если в доме найдутся такие препараты, как «Панадол», «Тайленол», «Рапидол, «Милистан», действующим веществом которых является парацетамол, во время беременности их также можно применять при болях и температуре, но безопасную дозировку в любом случае нужно будет обсудить с врачом. Но нужно понимать, что при сильных мышечных и суставных болях препараты парацетамола мало чем могут помочь, или дозировку их придется заметно увеличить, что нежелательно при беременности, и в этом случае сразу стоит обратиться к ибупрофену.

В аптеке будущей маме могут предложить и комбинированные препараты, содержащие 2 действующих вещества: ибупрофен и парацетамол. Одним из таких препаратов является «Ибуклин». С одной стороны препарат имеет довольно привлекательный состав, ведь объединяет в себе эффективное жаропонижающее действие парацетамола и выраженный противовоспалительный эффект ибупрофена, плюс к тому же неплохо справляется с болями различной локализации и интенсивности.

Но с другой стороны, если брать «Ибуклин» в таблетках, предназначенных для лечения взрослых, нужно знать, что каждая таблетка содержит 400 мг ибупрофена и 325 мг парацетамола, т.е. фактически женщина принимает сразу 3 таблетки: 2 ибупрофена и 1 парацетамола. Такая дозировка препарата может считаться неопасной разве что во 2 триместре беременности, если ее принять единоразово.

Заботливым мамочкам при беременности лучше пользоваться отдельно ибупрофеном или парацетамолом в невысоких дозировках, а «Ибуклин» можно взять детский, ведь одна таблетка этой формы содержит всего 100 мг ибупрофена и 125 мг парацетамола, что считается вполне допустимой дозой, даже если принимать за раз по 2 таблетки в случае крайней необходимости.

В 3 триместре беременности любые анальгетики и НПВС можно принимать лишь в крайнем случае, и то с разрешения врача и в указанной ним дозировке. Этот период самый ответственный, ведь это фактически подготовка к рождению малыша, и от того, насколько гладко пройдут роды, во многом зависит здоровье младенца.

[], [], [], [], [], [], [], []

Беременность — состояние сниженного иммунитета

С самого первого дня, даже если срок беременности составляет всего 4-5 недель, будущая мать уже ощущает, что малыш является ее частью. Однако плод содержит половину генетического материала отца, поэтому организм матери воспринимает его как чужеродное тело.

Природа все предусмотрела, и для того, чтобы иммунная система не отторгала плод, в течение всего периода беременности у женщины наблюдается иммуносупрессия.

Однако в это же время будущая мама становится более уязвимой перед простудными болезнями, нередко развиваются обострения дремавших много лет хронических заболеваний.

Помимо этого, женщину подстерегают и другие трудности: например, вымывание из зубов и костей кальция и фосфора, которые идут на рост плода, что увеличивает риск кариеса, пульпита, переломов и других травм. Гормональные изменения часто вызывают появление интенсивной головной боли.

Беременность не болезнь, однако мало кто из женщин может похвастаться, что за все девять месяцев им удалось полностью избежать приема лекарств.

Происхождение болевого синдрома

Зачастую головные боли возникают на первых неделях беременности. Это объясняется тем, что системы организма перестраиваются, объем циркулирующей крови резво увеличивается, давление повышается. Однако есть и другие причины дискомфортного состояния:

1. Перестройка гормонального фона и адаптация организма к новому состоянию.
2. Скачки артериального давления. На первом триместре давление понижается, что связано с ранним токсикозом.
3. Поздний токсикоз (гестоз) сопровождается общим ухудшением самочувствия, выраженной головной болью.
4. Неправильное, нерегулярное или скудное питание. Чувство голода, слишком холодная еда и продукты, содержащие тирамин или фенипамин (шоколад, бананы, цитрусовые и т.д.) провоцируют головную боль.
5. Умственное перенапряжение.
6. Стрессы.
7. Мигрень.
8. Избыточный вес. Набор лишних килограммов приводит к нарушениям в работе важных органов и систем. Женщина устает, жалуется на одышку. Учащенное сердцебиение. Головные боли.
9. Метеозависимость.
10. Обострение хронических заболеваний: шейный остеохондроз, вегето-сосудистая дистония и т.д.
11. Инфекционные поражения мозга (менингит, энцефалит).
12. Патологии органов зрения, слуха, обоняния.
13. Нарушение питьевого режима приводит к обезвоживанию. Нарушается обмен веществ, самочувствие. Появляется выраженный болевой синдром головы.
14. Снижение качества сна. Тревожное состояние или увеличившийся живот мешают уснуть, будущая мать не высыпается, а утром мучается от головной боли.

Описание препарата Ибупрофен

  Специалисты часто назначают при беременности ибупрофен, так как при разовом применении этого препарата плод не подвергается никакому воздействию. Даже при курсовом лечении риск причинения вреда развитию ребенка минимален, если принимать препарат под наблюдение специалиста.

  Ибупрофен является противовоспалительным средством негормонального типа и охватывает достаточно большой спектр заболеваний. Во время беременности, особенно во 2 триместр лекарство назначают как жаропонижающее и болеутоляющее. Часто его используют при воспалении в области ЛОР-органов, зубной боли, при заболеваниях опорно-двигательной системы.

  Ибупрофен успешно снимает болевые ощущения, борется с высокой температурой и воспалениями разного типа. Есть различная форма выпуска препарата: таблетки, мази и сиропы. Выбор определенного вида зависит от заболевания, чтобы оказать наиболее эффективное лечение и быстрое действие.

Препарат на ранних сроках

Можно ли беременным препарат ибупрофен? Согласно инструкции по использованию препарата, он разрешен в 1 или 2 триместре, если польза для здоровья превышает риск от возникновения осложнений. Это может происходить в исключительных ситуациях.

Назначают «Ибупрофен» в 1 триместре только в особенных случаях, поэтому прием носит единоразовый характер. Это может происходить при резком повышении температуры или сильных болевых ощущениях. Если не существует серьезных показаний для применения препарата, то лучше всего избегать его применение в этот период.

При системном приеме «Ибупрофена» в начале беременности можно получить следующие негативные явления:

• Гастрит и дуоденит. Препарат ухудшает выработку защитной слизи в желудке.
• Способен вызвать перенашивание плода.
• Возможно возникновение нарушения со стороны околоплодных вод.

В большей степени эти побочные реакции характерны для пероральных форм препарата. Инъекции в этом плане менее опасны, однако в месте введения препарата может возникнуть воспалительный процесс.

В других ситуациях, когда необходимо продолжительное лечение, лучше всего рассмотреть альтернативные методы. Ограничения по приему лекарства возникают из-за того, что действующее вещество (ибупрофен) может отрицательно воздействовать на закладку важных систем плода, а также привести к угрозе выкидыша.

Можно ли беременным «Ибупрофен» при температуре? Использование препарата во 2 триместре не воздействует негативно на плод, поскольку он уже достаточно подрос. Его применение должно быть обосновано тяжелым состоянием здоровья женщины. Это может быть высокая температура или сильные боли. Чаще всего специалист назначает препарат в качестве замены «Аспирину», так как «Ибупрофен» обладает более безопасным действием.

При беременности, которая протекает с осложнениями, и существует угроза выкидыша, от препарата лучше отказаться. А терапию инфекционных заболеваний проводить с помощью народных средств.

Что показали исследования?

В первом триместре

Чаще всего беременные женщины принимают ибупрофен именно в первом триместре, зачастую просто не зная о своей беременности.

К счастью, последние данные противоречат убеждению, что НПВП повышают риск выкидыша (и, соответственно, преждевременных родов).

С другой стороны, по результатам крупного норвежского исследования, опубликованного в 2016 году, прием ибупрофена в первом триместре оказался связан с незначительным снижением массы тела при рождении – в среднем на 79 грамм. При этом влияние приема во втором и третьем триместрах на вес при рождении не было подтверждено.

Но недавно стало известно, что прием ибупрофена в первые 24 недели беременности, может снизить будущую фертильность (способность иметь детей) новорожденных девочек. Авторы исследования, опубликованного в конце 2018 года одним из ведущих мировых журналов по репродуктивной медицине Human Reproduction, впервые показали, что ибупрофен может передаваться ребенку через плаценту на ранних сроках беременности. Во время последующего эксперимента они также обнаружили, что воздействие ибупрофена привело к значительной потере зародышевых клеток, которые в будущем превращаются в фолликулы, а из них уже развиваются женские яйцеклетки. Некоторые зародышевые клетки погибли, в то время как другие просто не размножались с обычной скоростью.

Поскольку, как известно, девочки сразу рождаются со всеми фолликулами, которые будут у них на всю жизнь, возможно, что такое их уменьшение может привести к таким долговременным проблемам, как бесплодие или ранняя менопауза. Хотя авторы также подчеркивают, что по этой теме необходимо провести гораздо больше исследований, поскольку эти негативные эффекты были замечены на очень раннем этапе развития, а фолликулы продолжают развиваться после первого триместра и, возможно, восстанавливаются. Влияние на фертильность женщины (ранняя менопауза или бесплодие) не будет наблюдаться в течение десятилетий после того, как она внутриутробно подверглась воздействию ибупрофена.

Во втором и третьем триместрах

Несколько исследований (1996, 2011 и 2008 годов) показали, что прием НПВП, включая ибупрофен, на поздних сроках беременности может быть связан с тяжелыми неблагоприятными неонатальными исходами. В том числе повышенный риск:

• преждевременного закрытия артериального протока*;
• персистирующей легочной гипертензии (ПЛГ);
• врожденных пороков сердца;
• внутричерепных кровоизлияний;
• нефротоксичности (поражения лекарствами почек) у плода;
• расщепление неба..

*Артериальный проток должен оставаться открытым, пока ребенок еще находится в матке, а затем он закрывается вскоре после рождения. Но на самом деле более опасно состояние, когда проток не сможет закрыться, чем преждевременное его закрытие, которое клинически незначимо для большинства родов. Однако все же для выживания детей с некоторыми заболеваниями требуется открытый артериальный проток при рождении (например, младенцам с дискордантным желудочково-артериальным соединением, котороя встречается на 1 из 3300 рождение).

Прием ибупрофена или других НПВП в последние несколько недель беременности также связывают с низким уровнем амниотической жидкости (околоплодных вод). Хотя, видимо, объем может снова восстанавливаться без очевидного вредного влияния на исход для новорожденного после прекращения приема. Врачи должны регулярно контролировать объем амниотической жидкости у женщин, получающих лечение НПВП в течение длительного периода.

Кроме того, исследование, опубликованное в 1996 г., показало, что воздействие НПВП увеличивает вероятность развития такого опасного заболевания, как персистирующая легочная гипертензия у новорожденных (ПЛГН) более, чем в 6 раз, при этом аспирин – почти в 5 раз. Но в 2013 г. большое многоцентровое эпидемиологическое исследование рисков ПЛГН не выявило никаких доказательств, подтверждающих гипотезу о том, что потребление матери во время беременности НПВП и в частности ибупрофена связано с риском развития этого заболевания.

Препятствие ибупрофеном васкуляризации (образованию новых кровеносных сосудов) может быть причиной малого веса при рождении и соответствующих осложнений. Хотя, как говорилось выше, крупное исследование 2016 года, не показало воздействия ибупрофена во втором и третьем триместрах на массу тела при рождении, как и на преждевременные роды.

Также норвежское исследование, опубликованное в 2013 г., показало значительную связь между приемом ибупрофена во втором и третьем триместре с астмой у детей в возрасте до 18 месяцев. При этом не было обнаружено влияния на показатели выживаемости младенцев, врожденных пороков развития или структурных дефектов сердца.

Ибупрофен, от чего он помогает – показания к применению

Несмотря на то, что ибупрофен относится к относительно безопасным медикаментозным препаратам, использовать его при наличии противопоказаний, на которых акцентируется внимание в инструкции по применению, нельзя. Это грозит тяжелыми последствиями

Понимая, от чего ибупрофен может применяться, необходимо не допускать его передозировки. Она может вызвать серьезные побочные эффекты, создавая угрозу для здоровья, а, иногда – и для жизни.

Ибупрофен от головной боли

Хорошо ибупрофен помогает от головной боли. Показан он при мигрени, которая характеризуется сильными и длительными болевыми ощущениями. В этом случае лекарство необходимо выпить в течение пары часов после начала приступа. Если боль снова усиливается, то через 5 часов необходимо повторно выпить таблетку. Такая схема считается очень эффективной и, в большинстве случаев, помогает. Кроме того, с помощью одной таблетки 400 мг можно быстро снять дискомфорт в голове, причиной которого является перенапряжение.

Ибупрофен от зубной боли

Ибупрофен является симптоматическим средством. В силу этого он от зубной боли может применяться только в том случае, если нет возможности в срочном порядке обратиться к стоматологу

Важно помнить о том, что дозировка не должна превышать 6 таблеток в сутки. Снимать болевые ощущения лекарством допускается не дольше 5 дней подряд

Использовать препарат можно для уменьшения болей после удаления зуба или установки имплантатов.

Ибупрофен от боли при месячных

Ибупрофен считается очень эффективным средством для снятия болей при месячных

Но при этом важно полностью исключить его передозировку. Первая доза может быть 400 мг

Если боль через какое-то время возникла снова, то допускается через каждые 4 часа повторять прием. Но делать это нужно не дольше трех дней.

Ибупрофен при простуде

Все свойства медикамента являются очень эффективными при простуде. Он позволяет быстро снять жар и уменьшить дискомфорт, что способствует стабилизации состояния. Таблетки назначаются для лечения простуды пациентам с возраста 12 лет. Дозировка не всегда соответствует инструкции по применению. Она, на усмотрение доктора, может уменьшаться в зависимости от состояния человека и индивидуальных особенностей организма. Безусловно, только ибупрофеном вылечить простуду нельзя, но его противовоспалительные свойства способны усиливать воздействие других лекарственных препаратов, а значит, ускорить выздоровление.

Ибупрофен при повышенной температуре

Ибупрофен помогает при высокой температуре, которая сопровождает различные заболевания. Он является эффективным средством в комплексной терапии многих патологий. Его применяют при бактериальных и вирусных инфекциях, суставных и мышечных болях, простудах, ЛОР-болезнях, травмах и пр.

Лекарственное взаимодействие

Препарат нежелательно сочетать с антикоагулянтами и тромболитиками, средствами для снижения АД, диуретиками. Одновременный прием с сердечными гликозидами может привести к усугублению сердечной недостаточности.

«Ибупрофен» в сочетании с другими НПВП или с кортикостероидами повышает риск повреждения слизистой желудка и возникновения кровотечений.

Если принимать лекарство вместе с антацидами (препаратами от изжоги и для снижения кислотности желудочного содержимого), то происходит снижение абсорбции средства. В этом случае потребуется более высокая доза НПВП для устранения боли или снижения температуры.

Инструкция по применению ибупрофена

Группа	Заболевания
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата	ревматоидный артрит; ювенильный артрит; псориатический артрит; подагрический артрит; болезнь Бехтерева.
Болевой синдром	миалгия (боль в мышцах); артралгия (боль в суставах); мигрень и другие виды головных болей; менструальный синдром; зубная боль; невралгия; травмы и растяжения; посттравматический болевой синдром; бурситы и тендиниты (воспаление сухожилий); аднекситы.
Лихорадка	поствакцинальный синдром; острые респираторные инфекции; грипп.

Формы выпуска и дозировки

Форма	Доза	Показания
Свечи	60 и 125 миллиграмм	лихорадка; вирусные инфекции; поствакцинальная реакция.
Суспензия	100 миллилитров	зубная боль; мигрень; артрит.
Мази и гели	5 процентов – 25 миллиграмм	травмы и ушибы; воспаления сухожилий; острые боли в пояснице.
Таблетки	200 и 400 миллиграмм	ушная, головная и зубная боль; мигрень; температура.

Таблетки ибупрофен

3 – 4 таблетки — 200 миллиграммдоза, которую пациент может принять за один раз2 таблетки 200 миллиграмм или одна по 400200 миллиграмм

Мазь и гель ибупрофен

позвоночникакрапивницыотекадерматиткожиПоказаниями к наружному применению ибупрофена являются:

• различные виды артритов, в частности ревматоидный, ювенильный и псориатический;
• суставной синдром при ревматизме и обострении подагры;
• болезнь Бехтерева (спондилит);
• деформирующий остеоартроз;
• радикулит;
• миалгия (ревматического и неревматического происхождения);
• травмы без нарушения целостности тканей.

Аналоги ибупрофена

К аналогам ибупрофена относятся:

• бурана — производитель Орион Корпорэйшн;
• ибуфен – производитель Польфа;
• миг — производитель Берлин-Хеми;
• нурофен (нурофен ультракап, нурофен нео) – производитель Рекитт Бенкизер;
• фаспик – производитель Замбон;
• ибупрофен белмед – производитель Белмедпрепараты;
• ибупрофен акрихин – производитель Медана Фарма.

нурофеннурофен неоАналогами ибупрофена в форме мази являются:

• нурофен – выпускается в виде геля;
• долгит – выпускается форме крема и геля;
• бруфен – выпускается в форме геля;
• дип рилиф – выпускается в виде геля.

уменьшает отек

Жаропонижающие средства при беременности

В период беременности, особенно в первые месяцы, не рекомендуется принимать никаких лекарств. Но в некоторых ситуациях без медикаментозного лечения обойтись просто невозможно.

При простудных заболеваниях, которые протекают с повышением температуры, беременной женщине необходимо своевременное и эффективное лечение, чтобы не допустить патологий развития у ребенка, угрозы выкидыша либо преждевременных родов. Температуру до 38,5 градусов рекомендуется понижать с помощью народных средств, например чай с липой, малиной либо медом. Но когда такое лечение не приводит к видимым эффектам, температура продолжает подниматься, это уже грозит тяжелыми последствиями для будущего малыша, и женщине нужно принять препараты от повышенной температуры и жара.

Ибупрофен, аспирин и т.п. не используют при беременности, поскольку они относятся к нестероидным противовоспалительным средствам, и могут привести к ряду осложнений. Наиболее подходящее жаропонижающее при беременности – это парацетамол, однако и он не является совершенно безопасным препаратом, хотя нарушений развития плода после его приема зафиксировано не было.

В некоторых случаях женщинам назначается парацетамол с целью обезболивания при зубных либо головных болях. Длительный прием препарата не рекомендуется, а от нескольких таблеток вреда не будет.

Парацетамол представляет собой достаточно эффективное средство для снижения температуры и боли при различных заболеваниях, к тому же препарат обладает легкими противовоспалительными свойствами. Парацетамол после приема проникает в кровь и распределяется по тканям организма.

Выпускается препарат в разных формах: растворимые в воде таблетки, порошки для приготовления раствора, сиропы, суспензии, свечи. Обычно беременной женщине назначается растворимая таблетка 200мг, эффект от которой наступает быстрее.

Парацетамол, как упоминалось, не совсем безвредный препарат. При передозировке возникает тошнота либо рвота, болезненные спазмы в желудке. В этом случае рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля (при таком состоянии обязательно обратиться к врачу).

Парацетамол противопоказан, если есть чувствительность к компонентам препарата, врожденные ферментные расстройства, нарушения функций печени либо почек, заболевания крови. Обычно препарат хорошо переносится в рекомендуемых дозах, но в редких случаях, могут появиться побочные реакции (снижение иммунитета, нарушения свертываемости крови, образование метгемоглобина – довольно опасно для беременных, поскольку снижается доставка кислорода к тканям).

Длительные прием препарата особенно в повышенных дозах может привести к интоксикации печени и почек. Также могут быть различные аллергические высыпания, отек Квинке.

[], [], [], [], []

Какими средствами можно заменить ибупрофен?

При наличии у беременной противопоказаний к приему ибупрофена можно заменить его парацетамолом. Данное вещество бережно воздействует на организм, но характеризуется меньшей эффективностью. Если в течение 30-40 минут после приема лекарства на его основе терапевтический эффект не наступает, принимают:

• Нурофен. Является полным аналогом Ибупрофена и выпускается в тех же лекарственных формах. Во время беременности запрещено употреблять Нурофен Плюс, который содержит кодеин – опиоидный анальгетик, повышающий риски развития у плода пороков сердечно-сосудистой системы и ЦНС.
• Ибуфен – детский препарат в форме суспензии с фруктовым запахом.
• Папаверин. Выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций и суппозиториев. Назначается при спазмах гладкой мускулатуры органов ЖКТ.
• Но-шпу – аналог Папаверина, который также применяется при повышенном тонусе матки.
• Аспирин. Данный препарат применяется в крайних случаях, когда нельзя заменить его другим лекарством. Длительный прием Аспирина провоцирует выкидыши, возникновение пороков развития плода и появление вагинальных кровотечений.

Аналогами, сходными по составу с Ибупрофеном и обладающими всеми его характеристиками (в том числе и противопоказаниями), являются:

• Нурофен. Его стоимость гораздо выше, чем у Ибупрофена. К примеру, стоимость упаковки таблеток Ибупрофена составляет около 35 рублей, а Нурофена — около 170 рублей. Препарат выпускается в нескольких формах: таблетках, капсулах, суспензии.
• Ибупром. Найти в российских аптеках это лекарство не получится. Но это не страшно, так как средство имеет много аналогов, доступных для российского покупателя. Выпускается в виде таблеток.
• Фаспик. Выпускается в виде таблеткок и в виде гранул для приготовления раствора с разными вкусами. Таблетки имеют дозировку 400 мг, а гранулы фасуются в пакетики, содержимое которого предполагает наличие действующего вещества в количестве 200, 400 и 600 мг. Стоимость таблеток составляет около 105 рублей за 6 штук. А упаковка из 12 саше с гранулами — около 130 рублей.

Дозировка перечисленных препаратов соответствует Ибупрофену: разовая доза 200–400 мг.

Функциональным аналогом, то есть сходными по действию, но отличающимся по составу, является Парацетамол и препараты, в составе которых имеется одноимённое вещество (Панадол, Эффералган). Препараты на основе парацетамола выпускаются в форме таблеток, капсул, ректальных суппозиториев, суспензии, шипучих таблеток.

Парацетамол является более безопасным средством для снятия боли и жара у беременной женщины, но не таким эффективным. Противопоказаниями к его приёму являются:

• повышенная чувствительность к активному веществу;
• «аспириновая триада» (сочетание непереносимости НПВС, бронхиальной астмы и рецидивирующего полипоза носа);
• воспалительные заболевания, эрозии и язвы органов желудочно-кишечного тракта;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• выраженная функциональная недостаточность почек;
• диагностированная гиперкалиемия (аномально высокая концентрация в крови калия);
• восстановление после аортокоронарного шунтирования.

Разовая доза Парацетамола составляет 1 таблетку с количеством действующего вещества 200 мг. В редких случаях врачи могут разрешить увеличить разовую дозировку до 2 таблеток. Но это практикуется крайне редко, так как несмотря на то, что препарат относительно безопасный, в период беременности всё же лучше минимизировать объём принимаемых лекарств.

Парацетамол безопаснее, чем Ибупрофен

Ибупрофен — не единственное средство борьбы с болью. У него есть как аналоги по активному веществу, так и схожие по оказываемому эффекту препараты.

Препаратов на основе ибупрофена очень много. Наиболее известные аналоги, их лекарственные формы и дозировки даны ниже.

Все лекарства, содержащие Ибупрофен, можно принимать в первые два триместра только по разрешению врача, если ожидаемая польза для будущей мамы превышает возможные риски плода. При температуре, головной боли женщине можно принять Парацетамол. Он считается более безопасным как для мамы, так и для ребенка.

Парацетамол — достойная альтернатива Ибупрофена в период вынашивания плода

Противопоказания

Приём Ибупрофена может обернуться появлением ряда побочных эффектов.

1. Раздражение или сухость слизистой ротоглотки, образование изъявлений на дёснах, стоматит.
2. Изменение структуры тканей, выстилающих желудок, связанное с приёмом НПВП, которое сопровождается изжогой, тошнотой и рвотой, запором или поносом, вздутием, болями в животе, проблемами с аппетитом. В редких случаях на слизистой ЖКТ могут образоваться язвы, которые склонны к перфорации и кровотечению.
3. Головная боль и головокружение, тревожность, нервозность и раздражительность, проблемы со сном, повышенная возбудимость или, наоборот, сонливость и депрессия, помрачение сознания и галлюцинации, асептический менингит.
4. Воспалительные заболевания печени и поджелудочной железы.
5. Учащённое и затруднённое дыхание, спазм бронхов.
6. Нарушения слуха, характеризующиеся понижением его остроты, появлением в ушах шума или звона.
7. Проблемы со зрением, связанные с токсическим поражением зрительного нерва, проявляющиеся в виде двоения, сухости, раздражения, неясности зрения. Возможен отёк век и наружной слизистой оболочки глаза аллергического характера.
8. Повышение артериального давления и нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность.
9. Анемия, снижение уровня глюкозы, эозинофилов, лейкоцитов, тромбоцитов и, как следствие, ухудшение свёртываемости крови.
10. Воспаление почек аллергического характера, цистит, увеличенное образование мочи, отёки, острая почечная недостаточность, увеличение показателя креатинина в крови.
11. Кожная сыпь и зуд, отёк Квинке, аллергический ринит, анафилактический шок и прочие реакции, лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона или Лайелла.
12. Усиление потоотделения.

1. При одновременном приёме Ибупрофена и аспирина снижается эффективность последнего и повышается вероятность появления побочных реакций со стороны сердца. Применение препарата одновременно с другими НПВП не рекомендовано.
2. Влияние вещества на уровень тромбоцитов в крови делает небезопасным назначение Ибупрофена с лекарствами, снижающими свёртываемость крови. Увеличивает вероятность появления кровотечений совместное лечение препаратом и антибиотиками из группы цефалоспоринов.
3. Этанол (или спирт), входящий в некоторые лекарства, повышает риск тяжёлых токсических отравлений.
4. Ибупрофен усиливает действие сахароснижающих препаратов, в том числе и инсулина, создавая вероятность гипогликемии.

У Ибупрофена есть и другие особенности в отношении лекарственного взаимодействия, которые могут отразиться на состоянии женщины. Применение препарата нужно согласовать с врачом. Он учтёт все имеющиеся риски и оценит, насколько безопасно это обезболивающее в каждом конкретном случае.

Использование Ибупрофена на разных сроках беременности

Ибупрофен выпускается во многих странах, в том числе и в России

Ибупрофен — хорошо известный и широко применяемый негормональный противовоспалительный препарат, разработанный в 1962 году. Он действует на ферменты, ответственные за выработку простагландина — вещества, которое способствует повышению температуры, появлению боли и воспаления.

Ибупрофен зарекомендовал себя как высокоэффективный и хорошо переносимый препарат. Он входит в список важнейших лекарств, составленный ВОЗ, и в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств РФ. На Международной конференции по применению этого вещества в 2002 году ибупрофен был охарактеризован следующим образом:

По сравнению с парацетамолом и ацетилсалициловой кислотой ибупрофен имеет меньшую токсичность при передозировке и вследствие этого — более широкий терапевтический диапазон.

Профессор Élisabeth Autret–Leca (Франция)

http://www.rmj.ru/articles/pediatriya/K_40-letiyu_sozdaniya_ibuprofenaPervaya_meghdunarodnaya_konferenciya_po_primeneniyu_ibuprofena_v_pediatrii/#ixzz4HWbSrAlk

В инструкции к препарату беременность числится в списке противопоказаний. Но несмотря на это, Ибупрофен довольно часто рекомендуется будущим мамам как хорошее обезболивающее средство. Врач может посоветовать Ибупрофен только на ранних сроках беременности. Начиная с III триместра, это вещество запрещено для использования будущими мамами.

Ибупрофен может стать причиной преждевременного закрытия артериального протока, который снабжает ещё не функционирующие лёгкие плода насыщенной кислородом кровью. Простагландины, вырабатываемые организмом матери, препятствуют внутриутробному закрытию протока, а блокировка их образования грозит развитием патологии.

Безопасность препарата согласно оценке FDA

Управление США по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA) разбило лекарства на несколько категорий в зависимости от того, насколько они опасны/безопасны для развивающегося плода.

Для Ибупрофена FDA установило категорию В (согласно испытаниям на животных риск для плода не выявлен, а контрольных исследований с участием беременных не проводилось, или в ходе испытаний на животных имели место побочные эффекты, но при клинических исследованиях на людях риск для плода не подтвердился), а в III триместре беременности — D (есть веские основания считать препарат опасным для плода).

Показания к применению

Головная боль — проблема многих беременных женщин

Ибупрофен — хорошее средство не только для устранения жара, сопровождающего грипп или простудные заболевания, но и проверенное лекарство от разных видов боли, вызванных:

• воспалением хрящей, сухожилий и суставов костей и позвоночника хронического характера;
• травмами, хирургическими вмешательствами и прочими причинами (сюда входит мышечная, зубная и головная боль, мигрени, невралгия, болезненные менструации).

Ибупрофен используется для симптоматической терапии, он уменьшает боль и воспаление, но не устраняет причину проблемы.

Сравнительная характеристика таблеток, суспензии, мази и свечей — таблица

Выбор формы выпуска во многом зависит от причины, которая послужила поводом для назначения Ибупрофена. Наиболее распространены таблетки и мазь (суспензия и свечи по дозировке и форме выпуска больше подходят детям). Если таблетки могут назначаться при любых показаниях, то мазь врачи обычно советуют женщинам, страдающим артритами, остеопорозом, радикулитом и миалгией.