Децидуальный полип во время беременности

Удаление полипов в период беременности

Если врач обнаружил полип цервикального канала у девушки при беременности, то главной его задачей является выяснить природу его возникновения. При подтверждении децидуоза в большинстве случаев никаких действий не предпринимается, а основным действием в его отношении является наблюдение.

В ряде случаев беременной женщине может потребоваться хирургическое удаление полипа. Причинами для проведения радикального лечения могут стать:

Первое.

Периодические контактные кровотечения.

Второе.

Изъязвления на поверхности образования.

Третье.

Подозрение на озлокачествление процесса.

Четвертое.

На фоне роста полипа возникает угроза прерывания беременности (спазмы и боли внизу живота, расширение цервикального канала).

Удаление полипов цервикального канала безболезненно и полностью безопасно для беременной женщины. Производится извлечение выроста из шеечного канала путем осуществления откручивающих действий.

Очень важно полностью удалить ткани полипа, иначе он может вырасти вновь. С этой целью проводится неглубокое выскабливание цервикального канала

Дальнейшая тактика зависит от расположения ложа полипа: если он рос вблизи внутреннего зева, то может потребоваться наложение швов на шейку матки с целью предотвращения выкидыша. Удаленное образование в обязательном порядке отправляется на гистологическое исследование.

Лечение полипов во время беременности

Лечение мелких новообразований не требуется: мать и ребёнок от них не страдают. Полип при беременности опасен в следующих случаях:

• установлено, что нарост онкологической природы (его необходимо удалить хирургическим путём);
• новообразование провоцирует инфекционные процессы (женщине назначают антибактериальные препараты);
• вырост вызывает раскрытие шейки матки и грозит преждевременным началом родов (женщине вставляют пессарий или ушивают шейку матки).

Лечение полипов на ранних сроках

Если новообразования в полости матки или в цервикальном канале беспокоят женщину, возможны следующие варианты медицинского решения проблемы:

• Удаление новообразования хирургическим путём на сроке в 12-14 недель. Показаниями служат наличие воспалительного процесса, стремительный рост полипа, его кровоточивость.
• Антибактериальное лечение. Показано на ранних сроках плодоношения при активном увеличении цервикального нароста.
• Назначение препаратов с прогестероном с целью предупреждения увеличения новообразования в размерах.

В качестве профилактических мер на ранних сроках вынашивания ребёнка женщинам рекомендуют воздержаться от интимной близости с партнером, чрезмерных физических нагрузок, контролировать активность нароста и состояние плода посредством систематического УЗИ-мониторинга.

Удаление полипа при беременности

Проведение хирургических манипуляций у беременных нежелательно – это может повредить плоду. Но в некоторых случаях польза от проведения операции превышает риски. Показаниями для оперативного вмешательства при недуге цервикального канала являются:

• крупные и множественные выросты;
• стойкая тенденция к увеличению размеров новообразований (полип увеличивается в размерах больше, чем на 2 мм за месяц);
• сильная кровоточивость, создающая угрозу выкидыша;
• угроза попадания инфекции в плодные оболочки.

Операцию делают посредством гистероскопии.

В эндометрии матки хирургическое удаление наростов несовместимо с беременностью.

Полипы при беременности на ранних сроках

Образования малого размера, появившиеся до беременности, не сказываются на ее течении, если внедрение плодного яйца в стенку прошло успешно. Появившиеся на ранних сроках большие опухоли отрицательно влияют на ее течение.

При полипах могут появляться следующие характерные симптомы:

• кровянистые выделения;
• гнойное отделяемое;
• болезненность при половом акте;
• боли в нижней половине живота.

Данные симптомы отмечаются при воспалениях, инфицировании или травмах этих доброкачественных опухолей шеечного канала в первом триместре.

Гинекологи рекомендуют следующую тактику на малых сроках:

1. Ведение полипоза в шейке матки при беременности на сроке 5 недель имеет в основном наблюдательный характер. Такие женщины чаще должны посещать гинеколога.
2. При сроках беременности 6 недель с полипами на шейке матки рекомендуют применять антибактериальную терапию для предотвращения инфицирования.
3. При увеличении размера опухоли на сроках от 12 до 14 недель можно убрать образование. Операция проводится при условии, что оно значительного размера и противодействует нормальному течению вынашивания ребенка.

Если есть опухоль шейки матки, проявившаяся до родов, то ее или наблюдают или удаляют. При отсутствии клиники происходит динамическое наблюдение в женской консультации. Женщинам проводят кольпоскопию и производятся исследования мазков на онкоклетки. При появлении признаков кровотечения или воспаления назначают гемостатические или антисептические препараты. В трудных случаях применяются оперативные методики по удалению образования. Эти меры помогут благополучно выносить беременность и предотвратят самые серьезные проблемы.

Замершая беременность и полип шейки матки

Полип шейки при высоком расположении и большом размере иногда приводит к появлению замершей беременности. Это происходит из-за эффекта обкрадывания, которое создают расширенные сосуды новообразования большого размера. Эмбрион в данных условиях получает меньше питания, беременность замирает. Предотвратить осложнение помогут обращения к гинекологу, регулярное проведение осмотров и УЗИ.

Определение полипа

Функционирование женского организма, в частности его репродуктивной составляющей находится в прямой зависимости от уровня естественных половых гормонов. Отклонения в показателях становятся поводом для образования наростов, называемых полипами. Новообразования могут активно растущими и иметь большие масштабы как в полости матки, так и за ее пределами – в цервикальном канале. Это чаще всего происходит при:

• продолжительном гормональном сбое;
• после родов;
• частых абортах.

На рост полипа могут повлиять сбои в организме и гормональный дисбаланс между прогестероном и эстрогеном. Это становится началом гиперплазии – процесса появления и интенсивного роста клеток тканей, образующих нарастания в полости матки. Образования имеет форму плоского нароста или гриба с небольшой ножкой. Встречаются одиночные полипы или группы, имеющие размер от 1-2 мм до 2 см и больше.

Обнаружение патологии внутреннего маточного слоя препятствует процессу зачатия и часто становится поводом для бесплодия. Сформировавшийся полип закупоривает маточные трубы, чем снижает проходимость половых путей и не дает оплодотворенной яйцеклетке достигнуть матки и закрепиться на ее стенках. Зачатие также невозможно из-за гормональных нарушений, они приводят к дефициту созревших яйцеклеток. Нарушен слой эндометрия, что при зачатии может тормозить развитие плода или привести к искусственному прерыванию беременности.

Как влияет полип эндометрия на беременность? Устранение полипа потребуется отложить и провести хирургическую операцию после родов, чтобы пациентка могла нормально выносить ребенка.

Тактика лечения

В терапии заболевания следует придерживаться некоторых важных правил:

• Хирургический метод – основной в лечении полипов тела и шейки матки;
• Удаление образования должно быть проведено как можно раньше после выставления диагноза;
• Во время беременности операция не проводится;
• Удаленный полип обязательно направляется на гистологическое исследование в лабораторию;
• Убирать полипы матки нужно даже в том случае, если они не растут, не беспокоят и не мешают полноценной жизни.

Показания для хирургического лечения:

• Появление полипов в менопаузу (у пожилых женщин высока вероятность злокачественного перерождения полипа);
• Размер образования более 1 см;
• Бесплодие;
• Подозрение на злокачественное перерождение.

При подтвержденном раке объем операции определяется исходя из тяжести и распространенности процесса.

По поводу полипов небольших размеров (около 4-5 мм) у гинекологов нет единого мнения. Одни специалисты считают, что любые патологическое образования – это риск рака и кровотечения, поэтому полипы нужно удалять. Особенно это касается женщин, вступивших в период климакса, ведь после 45 лет существенно возрастает вероятность развития онкологических процессов. Другие гинекологи предлагают наблюдать полипы небольших размеров у женщин репродуктивного возраста (в том случае, если они не мешают зачатию и вынашиванию ребенка).

Как обнаруживают полипы?

Основным способом диагностики является ультразвук через брюшную стенку или вагинально. На ранних сроках иногда можно перепутать полип с беременностью. Хотя некоторые специалисты отрицают такую возможность, фактов на женских форумах встречается достаточно. Грамотный узиолог не только установит наличие образования, но и детально опишет структуру, размеры, локализацию, предположит тип.

Обязательно при полипах часто проверяют мазок на флору. УЗИ также проходят большее количество раз, чтобы оценить динамику развития патологии.

Внимание! Женщины, которые осуществляют полную диагностику на этапе планирования, могут избежать подобных проблем. Хотя иногда нарост формируется уже в период беременности

Виды маточных полипов

В гинекологии принято различать полипы:

Виды полипов в матке

• Новообразование в цервикальном канале. Эта разновидность выростов не мешает плодоношению, поэтому удаляют такие патологии редко. При гормональной перестройке организма в связи с новым состоянием они часто исчезают самостоятельно без медицинского вмешательства.
• Полип в желчном пузыре. Полипоз желчного пузыря не угрожает матери и ребёнку при условии сохранения функции этого органа.
• Децидуальный полип – следствие беременности. На фоне гормональных изменений меняется структура эндометрия, возникает децидуальный вырост, который легко перепутать с рядом прочих разновидностей. После родов структура эндометрия матки нормализуется – он пропадает.

Профилактика

В силу того, что основным фактором риска являются гормональные нарушения и инфекционные заболевания, следует придерживаться рекомендаций:

• отказаться от животных продуктов, содержащих в своем составе гормоны;
• не принимать самостоятельно оральные контрацептивы;
• по возможности избегать негативного влияния экологии;
• придерживаться здорового питания;
• вести активный образ жизни;
• регулярно обследоваться у гинеколога.

Своевременная диагностика гормональных нарушений и воспалительных процессов органов половой системы позволяет провести терапию и предотвратить формирование полипов.

Как удаляют полип шейки матки при беременности

Удаление образования – единственный способ полностью решить проблему. Его преимущественно проводят при сроке беременности от 16 до 28 недель (этот период самый безопасный).

Показания к удалению новообразования:

• инфицирование;
• кровотечения;
• изъязвление поверхности;
• закрытие просвета канала шейки;
• подозрение на злокачественное перерождение.

Удаление образования производят под местным обезболиванием. Сначала удаляют саму доброкачественную опухоль, а потом производят выскабливание. Обязательно удаленные ткани отправляют на гистологию (исследование клеток для поиска признаков их злокачественности).

Своевременное обнаружение полипа и правильная тактика ведения беременности позволяют женщине рожать естественным путем. Она обойдется без кесарева сечения и будет иметь здорового ребенка.

Опасен ли полип во время беременности?

В большинстве случаев наличие полпообразных разрастаний в период вынашивания плода не несет в себе угрозы здоровью ни малыша, ни будущей мамочки. Их удаление откладывается на послеродовый период. Однако, в некоторых случаях подобные новообразования могут осложняться:

1. Инфицированием, что требует назначения антибактериальных средств.
2. Цервикальный вырост может стать причиной истмико-цервикальной недостаточности, для которой характерно преждевременное раскрытие шейки матки под давлением плодного пузыря. Это состояние является угрозой преждевременных родов и рождения недоношенного малыша с недостаточным весом и недоразвитой дыхательной системой. В таком случае на раннем сроке может рассматриваться хирургическое удаление образования, однако это нерационально из-за риска самопроизвольного аборта и негативного влияния наркозных препаратов на плод.
3. Наличие выроста в матке провоцирует появление воспалительного процесса, что в свою очередь повышает риск аборта и начала преждевременных родов.

В любом случае требуется медицинский контроль над течением беременности во избежание появления осложнений и риска для малыша и будущей матери. Кроме того, до зачатия следует выполнить полное обследование, чтобы избежать появления тяжелых последствий в период вынашивания плода.

Течение беременности после операции

Беременным не стоит удалять новообразование, однако при появлении тревожных симптомов может потребоваться операция. Если новообразование все-таки пришлось удалить, то за здоровьем беременной будут наблюдать в условиях стационара. Когда состояние стабилизируется, женщину выпишут. В дальнейшем, скорей всего, придется принимать лекарственные препараты, исключающие рецидив и останавливающие кровотечение.

При борьбе с заболеванием важно ответственно относиться к собственному здоровью, ведь от этого зависит жизнь будущего малыша. Как только появится подозрение на полипы в матке (симптомы и лечение были затронуты выше), необходимо в короткие сроки обратиться к специалисту

Абсолютно неважно, впервые проявилось заболевание или ухудшилось самочувствие после оперативного воздействия. Самое главное помнить, что даже доброкачественное новообразование способно привести к потере ребенка или нарушению его развития.

Наличие полипа при беременности вызывает кровотечения, выкидыши, проблемы в развитии ребенка, но в некоторых случаях не несет никакой угрозы ни матери, ни плоду. Из этой статьи вы узнаете обо всех вероятных вариантах развития событий, когда в матке эмбрион соседствует с образованием.

Все слизистые оболочки организма выполняют одну из важнейших функций — защита от негативного воздействия извне. С этой целью поверхность постоянно увлажняется специальной жидкостью, призванной омывать матку, влагалище и выводить все ненужное наружу. Поэтому состоит эндометрий из железистой и фиброзной ткани. Первая — это особый вид эпителия, способный выделять секреторную слизь. Вторая — составляет основу, базальный слой. Все типы полипов содержат оба биоматериала, но в разных пропорциях.

Растут полипы по причине необходимости повышения защитных ресурсов. В теории постоянное раздражение в результате травм, воспалений, инфекций ослабляет слизистую, тогда организм запускает процесс, который нужен для восстановления — гиперплазию. Клетки делятся очень быстро, возвращая силу проблемному участку. Однако если негативные факторы продолжают присутствовать, то процесс так и не останавливается и формируется нарост.

Исходя из состава, образования подразделяют на:

1. Железистые — рыхлые полипы, в которых соединительные волокна присутствуют в незначительном количестве, основу же составляет железистый эпителий.
2. Фиброзные — плотные образования из клеток базального слоя эндометрия. На УЗИ выделяются белым пятном.
3. Смешанный тип, когда соотношение тканей примерно одинаковое.
4. Аденоматозный полип — это железистый нарост, который относится к истинным опухолям с высоким риском озлокачествления.
5. Плацентарный возникает из клеток последа, фрагменты которого по какой-то причине остались в матке после родов или прерывания беременности.
6. Децидуальный растет из временной оболочки при вынашивании плода.

Все эти образования хоть и являются неким нагромождением собственных клеток слизистой, на самом деле, не так просты. Любой полип имеет кровоснабжение, причем некоторые питаются крупным сосудом, другие содержат клубочки более мелких. Поэтому при их повреждении, что случается часто и легко, возникают кровянистые выделения из влагалища. Попадание бактерий вызывает воспаление с гнойными массами.

Как мы уже разобрались, к развитию патологии приводит переизбыток эстрогенов на фоне малого количества прогестерона. Такое состояние возникает при ожирении, эндокринных заболеваниях, например, сахарном диабете, после неправильного использования противозачаточных таблеток.

Спровоцировать рост полипов могут следующие обстоятельства:

• Хирургические вмешательства в матке, в том числе аборт;
• Аутоиммунные состояния;
• Половые инфекции;
• Сидячий образ жизни;
• Генетическая предрасположенность;
• Ношение ВМС;
• Патологии сосудов, в том числе при артериальной гипертензии.

Виды полипов на шейке матки

Выделяют несколько разновидностей образований матки, связанных с беременностью. Они имеют разнообразное клеточное строение. Полипы разделяются по месту возникновения и локализации.

К данным формам относятся:

1. Цервикальный (шеечный) полип шейки матки – новообразование доброкачественного характера. Оно растет в шейке матки (между телом матки и влагалищем). Чаще всего образование не мешает течению беременности и может самостоятельно исчезнуть при изменении гормонального фона. Когда оно не исчезает самопроизвольно, его удаляют после родов.
2. Децидуальный полип – доброкачественное разрастание, возникающее в период беременности. Оно растет из клеток плодных оболочек и плаценты. Опухоль выглядит как плоское утолщение, иногда имеет ножку. До 22% беременных страдает этой патологией. Они не мешают течению беременности, а после исчезают сами по себе. Если они не воспаляются, не кровоточат и не разрастаются, их не удаляют.

Существует классификация образований по видам клеток, из которых они сформировались. Различные клеточные типы образований могут иметь различный прогноз малигнизации (злокачественного перерождения). Одни рекомендуется немедленно удалять, другие исчезают самопроизвольно.

Классификация включает следующие виды:

1. Плацентарный полип шейки матки при беременности – доброкачественное новообразование, развивающееся из клеток плаценты, если они остались в полости матки после беременности. Подобное явление обычно возникает при осложненных родах, аборта или самопроизвольного прерывания беременности.
2. Железистый – состоит из железистых клеток матки, находящихся в строме (соединительнотканной основе органа). Его структура обычно рыхлая. Данную опухоль лечат при помощи гормонотерапии.
3. Фиброзный – это плотное образование из фиброзных (очень плотных соединительнотканных) структур. Он довольно часто склонен к злокачественному перерождению и требует оперативного вмешательства.
4. Железисто-фиброзный – смешанная форма (по клеточному составу). Она состоит из соединительнотканных структур и железистых клеток. Его желательно удалять.
5. Аденоматозный полип является самым опасным. Он очень часто перерождается в злокачественную опухоль. Образование возникает из фиброзных и мышечных клеток. Оно содержит обилие сосудов, имеющих тонкие стенки. При обнаружении подлежит удалению оперативным путем.

Причины появления

Один из основных факторов формирования полипов матки — дисбаланс гормонов. Излишнее содержание эстрогенов и недостаточное прогестерона приводит к гиперплазии эндометрия. Состояние обусловливается диабетом, ожирением. Провоцируется появление опухолей:

• операциями в полости матки;
• абортами;
• частыми диагностическими выскабливаниями;
• аутоиммунными состояниями;
• инфекционными патологиями;
• малоактивным образом жизни;
• наследственной предрасположенностью;
• длительным ношением внутриматочной спирали.

Развиться болезнь может из-за снижения защитных свойств организма, сосудистых патологий, нецелесообразного приема медикаментов, особенно гормонов, сбоев в обменных процессах, неполного отслоения плаценты при родах.

Зачастую диагностируют полипы размером до 3 см. Но даже такие элементы на фоне матки кажутся огромными. Диаметр детородного органа (не при беременности) — 5,5 см. Поэтому даже опухоль в 5 мм провоцирует расширение полости матки или ее шейки.

Образование занимает приличную площадь. Оно приводит к деформации органа, изменению кровоснабжения, а еще вызывает сокращения мышц и спазмы.

Формирование полипов чревато:

• сбоями в работе репродуктивной системы;
• частыми выкидышами, проблемами с наступлением беременности;
• хроническим воспалением матки;
• малигнизацией.

Методы диагностики: как обнаружить полип в матке

Для выявления патологического образования применяются такие способы:

Гинекологический осмотр

При осмотре в зеркалах врач может увидеть полип, свисающий из цервикального канала. Он представляет собой красное или розовое образование на тонкой ножке. Полипы, расположенные далеко в теле матки, разглядеть не получится.

Лабораторные исследования

Поскольку причиной появления полипа могут быть инфекционные заболевания, следует сдать такие анализы:

• Мазок на флору;
• Бактериологический посев из цервикального канала;
• Обследование на ИППП (по показаниям).

Кольпоскопия

Осмотр шейки матки под большим увеличением позволяет определить природу полипа и определиться с дальнейшей тактикой.

УЗИ органов малого таза

При ультразвуковом исследовании можно выявить до 90% всех полипов эндометрия. Облегчает диагностику наличие менструальной крови или серозной жидкости в полости матки, благодаря чему осуществляется контрастирование. Полипы шейки матки при УЗИ видны не так хорошо.

Ультразвуковая диагностика органов малого таза — высокоточный и абсолютно безопасный метод исследования.

Ультразвуковые признаки полипа матки:

• Локальное утолщение M-эхо (тени эндометрия);
• Появление посторонних включений в тени эндометрия;
• Обнаружение образования округлой или овальной формы.

Железистые полипы при УЗИ выявить сложно, поскольку их звукопроводимость близка к таковой эндометрия. Хорошо видны во время исследования фиброзные образования.

В последние годы большой популярностью пользуется гидросонография – УЗИ с контрастированием полости матки. Метод довольно сложный, поэтому не применяется как скрининговый и назначается при уже установленном диагнозе для его подтверждения, уточнения локализации полипа и выявления сопутствующей патологии.

Гистероскопия

Представляет собой изучение слизистой оболочки матки под большим увеличением с применением специального эндоскопического оборудования. Процедура выполняется под общим наркозом или местной анестезией и проходит в несколько этапов:

1. Пациентка располагается на гинекологическом кресле;
2. Врач обнажает шейку матки в зеркалах, захватывает ее пулевыми щипцами;
3. Проводится расширение канала шейки матки;
4. В полость матки вводится эндоскоп – тонкая трубка с видеокамерой;
5. Вся информация выводится на экран, и врач может оценить размеры и форму полипа, увидеть состояние слизистой матки, выявить сопутствующую патологию;
6. Завершается исследование биопсией – забором тканей на гистологическое исследование.

При проведении гистероскопии отличить полипы от других явлений помогает проба с подачей газа или жидкости в полость матки. Полипы сплющиваются, вытягиваются в длину и увеличиваются в размерах.

При гистероскопии обследование полости матки и определение в ней полипа происходит с помощью гистероскопа — гибкой трубки с видеокамерой на конце, передающей изображение на монитор.

Гистероскопия может быть не только лечебной, но и диагностической операцией. Полипы небольших размеров врач удаляет непосредственно во время обследования. По показаниям операция завершается выскабливанием полости матки и/или цервикального канала. Соскоб также направляется на исследование в лабораторию.

Нюансы удаления нароста во время беременности

Хирургическое вмешательство по удалению нароста на эндометрии или в цервикальном канале на любом сроке беременности не рекомендуется, поскольку существует риск навредить плоду. Но есть случаи, когда существует острая необходимость в его проведении. Есть факторы и предпосылки, требующие незамедлительного проведения операции, несмотря на беременность. К ним относят:

• наросты свыше 1 см;
• рост полипа на 2 мм за месяц;
• интенсивное кровотечение, с угрозой выкидыша;
• появление добавочных отростков;
• опасность развития инфекции и заражения плода.

Для устранения проблемы используется несколько способов хирургического вмешательства, самые эффективные из них – гистерорезектоскопия или гистероскопия.

В других случаях удаление полипов в матке в период беременности исключено. Лишь возможна операция по отсечению нароста в цервикальном канале. Необходим наркоз, который обеспечит обезболивание. Его необходимо подобрать персонально, с учетом особенностей каждой пациентки. Проводят дезинфекцию половых органов, раздвигают цервикальный канал и с помощью гистероскопа отсекают нарост.

Беременность с полипом эндометрия – чем опасно?

Полипы часто протекают бессимптомно, и женщина не подозревает об их существовании. Хотя зачатие и имплантация плодного яйца с полипом в матке – не редкость, это всегда беременность высокого риска.

Самое частое осложнение беременности, наступившей на фоне полипа эндометрия — самопроизвольный выкидышКакую опасность несёт полип эндометрия для насупившей беременности?

• Самопроизвольный аборт (выкидыш) с последующим маточным кровотечением.
• Отслойка, частичная отслойка плаценты — происходит в случае прикрепления плаценты в месте расположения полипа.
• Гипоксия, аномалии развития плода – результат частичной отслойки плаценты.
• Инфицирование полипа – создаёт угрозу благополучному течению беременности и родов.

Беременность на фоне полипа опасна для здоровья матери и плода. Вот почему, прежде чем планировать беременность, каждая женщина должна пройти обследование у гинеколога.

Методы диагностики полипов эндометрия

1.Трансвагинальное УЗИ – ультразвуковое исследование матки с использованием вагинального датчика — основной скрининг-метод диагностики полипов эндометрия.

Сроки проведения:
при подозрении на полип эндометрия УЗИ лучше делать в первую половину менструального цикла, после окончания месячных.

Трансвагинальное УЗИ

• Ультразвуковое сканирование обнаруживает в полости матки овальное образование высокой эхо-плотности с чёткими ровными контурами.
• Патологическое образование точно ограничено от стенок полости матки.

Полипы эндометрия не деформируют полость матки, в отличие от субмукозных узлов миомы

2.Обзорная гистероскопия – со 100%-ной точностью подтверждает наличие полипа в матке.

Гистероскопия – основной метод диагностики полипов эндометрия

Перед проведением процедуры пациентке делают общий наркоз. Затем, в полость матки через влагалище и цервикальный канал вводится оптический прибор — гистероскоп. Метод позволяет определить локализацию, размер и форму полипа, оценить состояние окружающего эндометрия, выбрать тактику дальнейшего лечения.

Гистероскопия

3.Гистологическое исследование – изучение ткани удалённого из матки новообразования под микроскопом. Это обязательный, заключительный этап диагностики. Он позволяет подтвердить стопроцентно достоверный диагноз и морфологическую форму, разновидность полипа эндометрия.

В этом случае надо регулярно посещать женскую консультацию и строго соблюдать все рекомендации акушера-гинеколога.

Если происходит инфицирование полипа, пациентке назначается антибактериальная и противовоспалительная медикаментозная терапия, разрешённая на данном сроке беременности.

Радикальное лечение (хирургическое удаление) полипа проводится после родов.

Меры диагностики

Для диагностирования и обнаружения новообразований в матке необходим комплексный подход. Он формируется из собранных врачом данных при осмотре пациенток и результатов обследований. Для этого:

выполняется осмотр с помощью гинекологических зеркал. Процедура выявляет новообразования в шейке или выпадение матки;
для выявления полипов в теле матки необходимо УЗИ. Осмотр и пальпация не способны определить появление новообразований

При осмотре врач обращает внимание на параметры матки, расширение, толщину слоя эндометрия, который обязательно увеличивается при формировании полипа;
выполняется гистероскопия. Методика считается наиболее информативным и выполняется посредством введения в полость микроскопического прибора с видеокамерой

Процедура позволяет точно распознать нахождение, количество, конфигурацию и цвет наростов;
лабораторные анализы. При проведении гистероскопии выполняется отщип тела полипа и выполняется гистологическое исследование его клеток;
диагностическое выскабливание выполняется для последующего лабораторного анализа клеток;
метрография. Необходимое рентгеновское исследование полости и тела матки. Используется контраст, который помогает обнаружить неравномерный эндометриальный слой и небольшие инородные наростания.

Все диагностические методики требуют современного оснащения и соответствующих знаний врачей. Современные клиники имеют возможность и необходимые ресурсы, чтобы гарантировать точный и своевременный диагноз при полипе на начальной стадии, ссылаясь на обнаруженные незначительные утолщения и образования в эндометрии.

Последствия для плода

Неосложненный полип цервикального канала не представляет опасности для течения беременности, особенно если речь идет о разрастании децидуальной ткани. Такое образование существует до самых родов и обычно благополучно выходит вместе с плацентой.

Полип, сопровождающийся частыми кровотечениями, нарушает нормальный ритм жизни будущей мамы. Госпитализации и осмотры, тревога за малыша – все это погружает женщину в состояние хронического стресса. И даже убеждения в том, что сам по себе полип не опасен, не всегда помогают справиться с закономерными страхами. В такой ситуации единственным методом решения проблемы может стать удаление полипа.

Инфицированный полип, возникший на фоне хронического цервицита, грозит внутриутробным заражением плода. Риск небольшой, однако будущей маме не стоит игнорировать симптомы воспаления и откладывать визит к врачу. При инфицировании показано местное противовоспалительное лечение с учетом срока беременности или удаление полипа.

Полип с подозрением на малигнизацию – это серьезная проблема, и выжидательная тактика здесь не оправдана. После проведенной биопсии решается вопрос об операции. Подобное осложнение может стать показанием для прерывания беременности.
Роды при полипах цервикального канала ведутся через естественные родовые пути, если образование не перекрывает выход из таза. В противном случае потребуется предварительное удаление образования. При больших полипах проводится кесарево сечение.