Значение словосочетания &laquoножевое ранение»

Первая помощь при проникающих ранениях грудной клетки

Главная опасность проникающих ранений грудной клетки состоит в том, что могут быть повреждены внутренние органы: сердце, легкие и т. д. Это чревато серьезными последствиями, вплоть до летального исхода. Кроме того, вследствие нарушения целостности плевры возможно развитие пневмоторакса, то есть, попадание воздуха в плевральную полость. Это приводит к тому, что легкое сжимается, утрачивая свои функции.

При проникающем ранении грудной клетки пострадавший первое время находится в сознании, однако постепенно его состояние ухудшается. Дыхательные пути могут блокироваться отхаркиваемой кровью. Дыхание затрудненное, частое, может быть отхаркивание крови очень яркого оттенка, пенящейся. Вдохи неглубокие. Иногда слышится звук всасываемого в рану воздуха. Пульс частый и слабый. Кожа пострадавшего становится бледной, губы приобретают голубой оттенок, лунки ногтей синеют. На лице может выступать испарина. Непосредственно вокруг раны кожа словно «пенится» за счет проникновения в подкожные ткани воздуха. В том случае, если произошел пневмоторакс, кровь в ране пузырится, состояние пациента резко ухудшается, при вдохе и выдохе слышны хлюпающие звуки. Когда пострадавший выдыхает, кровотечение из раны усиливается.

Первая помощь при проникающем ранении грудной клетки зависит от того, находится ли пострадавший в сознании или нет.

Если пострадавший в сознании:

Закройте рану ладонью и усадите пострадавшего так, чтобы он был наклонен в сторону ранения
Обратите внимание, что такое положение тела крайне важно. Если пострадавший будет наклонен в здоровую сторону, то при кровотечении кровь будет оказывать давление на сердце и здоровое легкое, вследствие чего усложняется их работа.
Попросите пострадавшего закрыть рану своей ладонью, а сами в это время наложите перевязочный материал, накройте сверху полиэтиленом или любым другим материалом, являющимся непроницаемым для воздуха, после чего забинтуйте или заклейте пластырем.
Вызовите медиков.
Пока «скорая помощь» не приедет, контролируйте состояние пострадавшего, чтобы в случае необходимости начать сердечно-легочную реанимацию.. Если пострадавший без сознания:

Если пострадавший без сознания:

1. Закройте рану ладонью. Наложите перевязочный материал, а сверху — полиэтилен или другой материал, который непроницаем для воздуха. После этого забинтуйте или заклейте пластырем.
2. Разместите пострадавшего раной вниз и вызовите «скорую помощь». Постоянно контролируйте состояние больного.

Ножевое ранение. Первая помощь при ножевом ранении

В жизни может случиться все, что угодно. Будь готов ко всему!

Не получится рассмотреть все возможные ситуации и чтобы оказать качественную помощь при ножевом ранении надо иметь медицинское образование и практику, но попытаться оказать первую помощь, которая сможет продлить жизнь человека, до приезда скорой, имея, хотя бы минимальные знания всё же стоит.

Ножевое ранение в область лёгкого

Ножевое ранение в грудную клетку

Если при ножевом ранении при дыхании слышен всасывающий звук, первым делом надо закрыть рану – даже не дожидаясь прибытия помощи.

Раненый при возможности должен вдохнуть и выдохнуть. После полного выдоха надавите на его грудь. Затем постарайтесь быстро закройте рану полиэтиленовым пакетом, клеенкой или чем-либо подобным, чтобы воздух не входил в рану. Сверху наклейте пластырь.

Приложите охлаждающий пакет или что-то холодное, это хоть немного поможет снять боль и замедлит кровотечение. Если раненому после этого станет хуже или будет тяжелее дышать, снимите повязку, дайте воздуху выйти из полости груди и снова закройте рану.

Следите, свободны ли дыхательные пути пострадавшего, есть ли пульс и дыхание. Если человек в сознании, его нужно усадить или приподнять голову и плечи. Это помешает крови заполнить неповрежденную часть грудной полости, и здоровое легкое сможет продолжать работать.

Какие действия если нож находится в ране?

Если нож находится в ране, не вынимайте его. Если вынуть нож, начнёт сильно вытекать кровь, до приезда помощи человек может не дожить. Закрепите нож толстой повязкой или пластырем, чтобы он не двигался, и немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

Что делать, если из раны выпирает какой-либо орган?

Если из раны выпирает какой-либо орган, накройте его стерильной повязкой или чистой тканью. Чтобы он не пересыхал, до приезда скорой, поливайте повязку чистой питьевой водой.Не прикасайтесь к нему и не пытайтесь вложить орган обратно.

Как действуют врачи при ножевом ранении

Медики проверяют, в норме ли дыхание. Может понадобиться ввести в грудь трубку, чтобы расправить легкое, обеспечить должное давление в грудной клетке и вытекание крови при гемотораксе.

В ряде случаев нужны кислород и механический вентилятор для поддержания дыхания. Затем останавливают кровотечение. Не исключено хирургическое вмешательство. При небольшом кровотечении рана перевязывается стерильными бинтами.

Могут быть прописаны обезболивающие, антибиотики и противостолбнячный укол, чтобы избежать инфекции.

 Ножевое ранение

Всё, что нас не убивает, делает нас сильнее. Будь готов ко всему!

 Перейти в магазин “Живучий.рф”

 Купить такой браслет выживания с НАЗ 

Виды порезов

В зависимости от предмета, который повредил кожный покров, в медицине принято разделять порезы на такие виды:

Колотый порез

Чаще всего причиной такой травмы становится неосторожное обращение со швейной иглой. С виду безобидный предмет, но иногда он, проникнув очень глубоко, оставляет после себя серьезную травму.
Резаный порез

Причина – неосторожное обращение с острыми предметами (стеклом, ножом, лезвием и т. д.). Рана с виду узкая, но длина может быть различной. Глубина пореза зависит от степени надавливания предмета на кожу.
Порез с рваными краями. Серьезная травма, которую получают в результате падения на тупой предмет. Чаще всего это касается детей, которые, играя на улице, падают, при этом травмируют коленки и локти.

Порез может быть комбинированным. Такую травму можно получить в результате падения, столкновения со стеклом. При этом раны будут различной степени тяжести.

Чем помочь сразу

1. Сначала стоит тщательно продезинфицировать рану. Все ножевые ранения представляют инфицированные участки кожи. Их стоит обрабатывать любым антисептиком, который есть под рукой. Это может быть спирт, зелёнка либо водка.
2. Сначала болевые ощущения, которые возникают от ножевого ранения, сильные. Они приводят к шоку либо шоковому состоянию больного. При этом на лице появляется пот, и оно становится бледным. Это является показателем, что пострадавшего стоит срочно госпитализировать.
3. Нельзя снимать боль обезболивающими наркотическими анальгетиками.
4. Нужно на обработанную рану положить асептическую повязку.
5. На место ножевого ранения стоит приложить что-нибудь холодное.
6. Выпадение органов из брюшной полости свидетельствует о глубоком ножевом ранении в живот. Их нельзя вправлять обратно самостоятельно. Их следует по краям обложить ватой, а сверху накрыть марлей. Для фиксации выпавших органов используйте широкую повязку.

Запрещено:

1. При таком ранении запрещается кормить больного, давать ему лекарственные препараты через рот.
2. Нельзя прощупывать раненное место либо зондировать его.
3. Нельзя доставать из раны предмет, который там остался.

Ðак помоÑÑ Ð¿Ñи ножевом Ñанении в живоÑ

Ранение живоÑа Ñакже могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð½ÐµÐ¿ÑоникаÑÑими (оÑноÑиÑелÑно легкими) и пÑоникаÑÑими. ÐоÑледние ÑаÑÑо оÑÑгоÑаÑÑÑÑ Ð²Ñпадением наÑÑÐ¶Ñ Ð²Ð½ÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов. Такие ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ опаÑнÑ. ÐÑжно немедленно вÑзваÑÑ Â«ÑкоÑÑÑ».

ÐеÑÐ²Ð°Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¿Ñи ножевом Ñанении в Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ñвои оÑобенноÑÑи. Ðдно из важнейÑÐ¸Ñ Ð¿Ñавил â поÑÑÑадавÑÐµÐ¼Ñ Ð½ÐµÐ»ÑÐ·Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»ÑÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ, даже еÑли он пÑоÑиÑ. ÐелÑÐ·Ñ Ð¿ÑинимаÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑе ÑÑедÑÑва пеÑоÑалÑно (ÑеÑез ÑоÑ). Ðожно лиÑÑ ÑмоÑиÑÑ Ð³ÑÐ±Ñ Ð¸Ð»Ð¸ пÑополоÑкаÑÑ ÑоÑ.

ÐлгоÑиÑм Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ñи пÑи ножевÑÑ ÑанениÑÑ Ð² живоÑ:

1. ÐоÑÑÑадавÑего ÑложиÑÑ Ð½Ð° ÑÐ¿Ð¸Ð½Ñ Ñ ÑогнÑÑÑми в коленÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ð°Ð¼Ð¸, пÑиподнÑв плеÑи и головÑ.
2. ÐÑли еÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð·Ñение на внÑÑÑеннее кÑовоÑеÑение, ноги ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑиподнÑÑÑ Ð¿ÑимеÑно на 30 Ñм, подложив валик из подÑÑÑнÑÑ Ð¼Ð°ÑеÑиалов.  РплеÑи и Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñ Ð¾Ð¿ÑÑÑиÑÑ Ð½Ð° ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ ÑÑловиÑа.
3. ÐÑли внÑÑÑенние оÑÐ³Ð°Ð½Ñ Ð²Ñпали из ÑазÑеза, Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ»ÑÐ·Ñ Ð²Ð¿ÑавлÑÑÑ Ð¾Ð±ÑаÑно. Ðадо накÑÑÑÑ Ð¸Ñ ÑÑеÑилÑной Ñвлажненной ÑалÑеÑкой и закÑепиÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñзкой.
4. Ðа ÑÐ°Ð½Ñ Ñакже наложиÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑзкÑ, лÑÑÑе ÑÑеÑилÑнÑÑ.
5. Ðож запÑеÑено ÑамоÑÑоÑÑелÑно ÑдалÑÑÑ Ð¸Ð· ÑанÑ. Ðо нÑжно обеÑпеÑиÑÑ ÐµÐ³Ð¾ неподвижноÑÑÑ, закÑепив плаÑÑÑÑем.

РеÑе неÑколÑко запÑеÑеннÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвий. Ðе пÑÑайÑеÑÑ Ð¿ÑомÑваÑÑ ÑÐ°Ð½Ñ Ð²Ð¾Ð´Ð¾Ð¹, она Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑилиÑÑ Ð¸Ð½ÑиÑиÑование. Ðе накладÑвайÑе под повÑÐ·ÐºÑ Ð¼Ð°Ð·Ð¸, в Ñом ÑиÑле обеззаÑаживаÑÑие и обезболиваÑÑие. Ðе лейÑе на ÑÐ°Ð½Ñ Â«Ð´Ð»Ñ Ð´ÐµÐ·Ð¸Ð½ÑекÑии» анÑиÑепÑики или ÑпиÑÑоÑодеÑжаÑие жидкоÑÑи. ЭÑо не Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑемÑ, но Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑÑдÑиÑÑ ÐµÐ³Ð¾ ÑоÑÑоÑние.

Первая помощь при ранениях глаза

Даже незначительное повреждение глаза способно иметь плачевные последствия — ухудшение зрения вплоть до полной слепоты. Потому правильная первая помощь при ранениях глаз имеет огромное значение.

Все травмы глаз подразделяются на тупые и проникающие. Алгоритм действий при повреждениях каждого вида несколько отличается.

При тупой травме глаза поврежденный орган зрения ни в коем случае нельзя тереть. Это лишь спровоцирует дополнительное раздражение, а также способно вызвать инфицирование.

Инородное тело, спровоцировавшее повреждение, следует удалить, используя стерильный сухой тампон или уголок чистого носового платка. Для этого оттяните вниз нижнее веко или выверните верхнее, уберите посторонний предмет и промойте глаз кипяченой водой. После этого следует закапать в глаз 2-3 капли альбуцида, предварительно тщательно вымыв руки. После закапывания полежите с закрытыми глазами около пяти минут, а остатки капель удалите с века чистой салфеткой или ватным диском.

Проникающие ранения глазного яблока являются куда более опасными, чем тупые травмы глаза. Особо тяжелые последствия имеют те ранения, в результате которых глубоко в глаз внедряется инородное тело (осколок, лед и т. д.). Такие ранения плохо поддаются лечению и чреваты очень серьезными осложнениями.

Первое, что необходимо запомнить — нельзя пытаться самостоятельно извлечь инородное тело, которое спровоцировало кровотечение. На травмированный глаз следует наложить стерильную давящую повязку. Она уменьшит кровотечение и будет препятствовать попаданию в рану инфекции. В том случае, если под рукой не окажется стерильного бинта и ваты, использовать можно любую хлопчатобумажную ткань, предварительно проглаженную. Один кусочек сворачивают валиком и располагают по центру глаза, а сверху накладывают другой кусочек, который полностью закрывает область травмы.

Сонник — Живот

Внимание! Очень типичная и наиболее характерная черта чёрного мага и явных демонических влияний периодические ощущения давления, рези, перенапряжения и судороги в животе как в самом сне, так и при пробуждении. Иногда причиной демонической трансформации становятся серьёзные занятия восточными единоборствами

В авторской коллекции есть даже одно чудесное сновидение, поведанное одним каратистом. Он сообщил, что однажды ночью его живот сильно скрутила болезненная судорога. И он, не зная, что делать в таком случае, сделал себе массаж живота, после чего с большим трудом заснул. Но проснувшись под утро, с большим удивлением обнаружил, что какаято неведомая сила (без его участия) крепконакрепко перевязала ему живот простынью, оставив в разных местах туловища жёсткие узлы. Сам он клянётся этого сделать никак не мог. После этого случая семья каратиста стала относится к нему с опаской, т. К. Было очевидно столь ярко выраженное демоническое влияние на него.

Сонник — Нож. кинжал

Предупреждение о предательстве, символ агрессии.Мужской фаллический символ.Любоваться ножом – таить в себе злые качества.Фехтовать ножом.Кинжалом – к ссоре и спорам.Быть раненым ножом – к болезни, неблагоприятным обстоятельствамНож Может нести различный символический смысл: агрессии, жестокости или мужской сексуальной активности.В снах женщин он часто отражает боязнь сексуального вторжения в ее жизнь мужчин.В мужских снах – стремление к обладанию женщиной.Если нож используется во сне в качестве оружия, то, как и в жизни, это является предвестником ссоры и неприятностей.Эротическое значение сна более присуще сюжетам с мягким развитием.

Характеристика резаной раны

Глубокие порезы классифицируются по месту расположения, глубине и виду сопровождающих данное повреждение кровотечений.

Различают поверхностные резаные раны, которые затрагивают верхние слои кожи, и глубокие порезы, проникающие далее в кожу или расположенные под ней органы и ткани – мышцы, нервы, сухожилия, крупные сосуды, внутренние органы.

Мнение эксперта
Тарасов Дмитрий Тимофеевич
Мастер спорта по альпинизму. Автор научных статей на тему выживания в условиях дикой природы

Подобные повреждения всегда сопровождаются кровотечением: при небольших порезах – капиллярным, при больших – артериальным или венозным. Наружное кровотечение может быть явным и скрытым.

Что делать, если из раны выпирает какой-либо орган?

Ножевые удары, нанесенные в глазницу или слуховой проход могут быть смертельными: через эти отверстия острие может задеть головной мозг. Основание черепа является уязвимым местом по той же причине.

Удары ножом в шею особенно опасны: через нее проходят жизненно важные сосуды. Ранения сонной артерии влекут практически моментальный смертельный исход.

За ключицей располагается подключичные нерв и артерия. При ножевом повреждении артерии смерть неминуема.

При нанесении удара в грудную клетку велика вероятность поражения жизненно важных внутренних органов – легкие, сердце. Ранение легкого вызовет пневмоторакс, поражение сердца может вызвать сильное кровотечение. При несвоевременном оказании врачебной помощи медиками может наступить смертельный исход.

При нанесении удара в область паха, ягодиц, голени или бедра велика вероятность поражения бедренной артерии. Кровь при таком ранении начинает бить фонтаном, остановить ее не представляется возможным.

Если из раны выпирает какой-либо орган, накройте его стерильной повязкой или чистой тканью. Чтобы он не пересыхал, до приезда скорой, поливайте повязку чистой питьевой водой.Не прикасайтесь к нему и не пытайтесь вложить орган обратно.

Сонник — Мертвая раненая собака черный доберман истекает кровью

Сон характеризует запущенное эмоциональное состояние семейных отношений Сновидицы — Сновидица и её Муж ночью сидят на одной скамейке платформы, когда резко подъезжает Автомобиль с Бандитом за рулём — наяву это символизирует бесконтрольные и необузданные Эмоции Сновидицы, разрушающие семейные узы. В руках Бандита тёмное Тело (телесные и мат/ устремления) раненой Собаки Добермана — телесные и эмоциональные жертвы Сновидицы (неудовлетворённость) в отношениях с мужем вследствие преобладания Земных интересов Сновидицы (а не Духовных). Бандит просит сбросить Тело Собаки с Электрички, но Сновидица в отказ — наяву это проявление силы Разума и Мудрости Сновидицы вопреки эмоциональным порывам. Борьба Бандита и Сновидицы из-за Собаки, равнодушие к этому Мужа — это подсказка Сновидице, уравновесив свои неосознанные Эмоции силой Разума, достичь Душевной гармонии (но не РавноДушия и безучастности к Мужу — крайнее проявление эмоциональной сферы, а соответствия-гармонии с Мужем — Сновидица отдаёт Тело Собаки обратно Бандиту). Образ собаки ДоберМана и в этот раз возник во сне не зря — наяву это подсказка Сновидице не удалять из своей жизни осознанные привязанности (брак — платформа, скамейка) по неосознанности (сбросить тело Собаки — эмоц/привязанности). Вывод из сна — нет необходимости рвать устоявшиеся связи при возникновении Эмоциональных разногласий, когда можно, просто, соответствовать, найдя точку опоры в своей Душе. С уважением Ливия.
Толкование снов из Сонника Дома Солнца

Ранение в спину

При ранениях задней части грудной клетки возможно повреждение легких, что выявляется при рентгенографии. Рана в центральной части спины может проходить через позвоночник с рассечением спинного мозга. При этом наблюдается паралич и онемение тела ниже уровня повреждения.

Иногда наблюдается вытекание цереброспинальной жидкости, окружающей спинной мозг, в рану.

Проникновение инфекции через рану может приводить к развитию менингита, поэтому ранения тканей, окружающих спинной мозг, должны быть немедленно закрыты.

Повреждение нервных корешков, проходящих между позвонками, приводит к параличу мышц, иннервируемых этими нервами. По возможности нерв должен быть восстановлен.

Немедленное наложение швов на колото-резаную рану нельзя, это сопровождается скоплением крови под кожей. Часто ножевые раны оставляют открытыми на один день, чтобы обеспечить дренаж.

К резаным относятся раны, полученные в результате прямого или косого действия острых режущих предметов – таких, как ножи, ножницы, клинки, мечи и многое другое. Резаная рана характеризуется ровными краями.

Диагностика и лечение

Ножевое ранение требует обязательной госпитализации. В большинстве случаев пострадавшему назначается хирургическое вмешательство. Изначально выполняют тщательную диагностику состояния пациента. Алгоритм действий следующий.

1. Проверяют наличие дыхания у раненого, при необходимости вставляют трубку в легкое, чтобы развернуть его. Предоставляют доступ кислорода и устанавливают аппарат для поддержки дыхания.
2. Обрабатывают рану, при необходимости вводят наркоз и делают операцию. Больному накладывают швы на внутренние органы, ткани, если они травмированы. Затем зашивают кожные покровы.
3. Обязательно вкалывают обезболивающие препараты: Нурофен, Анальгин, Кеторол, Диклофенак.
4. Ставят инъекцию от столбняка с препаратом Тетракок, Инфнрикс.
5. В зависимости от тяжести состояния организма больного переводят в реанимацию или обычную палату.
6. Для восстановления назначают витамины в уколах, ставят капельницы для очистки сосудов с физраствором.

После терапии больному рекомендован курс реабилитации, который заключается в разработке мышц, проведении физиопроцедур и ЛФК. Больному могут выписать путевку в санаторий для полноценного восстановления.

В грудную клетку

Есть хороший способ, который поможет пострадавшему:

1. Для этого следует ударить ребром кулака в область около грудины и левого соска.
2. Удар следует наносить несильно, но достаточно резко.
3. Приём называется предкардиального удара. Когда действие выполнено, следует убедиться, появился ли на сонной артерии пульс.
4. Если его не удаётся прощупать, то процедуру сделайте ещё один раз.
5. Когда после второго раза пульс не прощупывается, то сделайте искусственное дыхание и непрямой массаж.

Когда из раны стали надуваться пузыри из крови и лопаться, а воздуха по-прежнему недостаточно, то отверстие необходимо закрыть. Для этого следует прижать к ране руку.

На повреждённое место накладывают прорезиненную сторону перевязочного индивидуального пакета. Если такого не оказалось рядом, то подойдёт и целлофановый пакет либо плотная бумага.

Зафиксировать ранение можно с помощью:

• Бинта;
• Скотча;
• Пластыря;
• Руки.

Следует срочно доставить пострадавшего к врачу.

При ударе ножом в область лёгких в рану необходимо загнать трубку. Это может быть и катетер, ручка либо иной подходящий предмет, перед использованием его следует промыть.

Воздух сдувается, а лёгкие начинают медленно расправляться. Потом трубку следует достать, а рану заклеить.

Можно воспользоваться:

• Пакетом;
• Резиной;
• Скотчем;
• Пластырем;
• Куском ткани.

Подойдёт всё, главное, чтобы материал был чистым.

https://gidpain.ru/ranenie/nozhevoe-zhivot-serdce.html

Что нельзя делать при ножевом ранении

Запрещено при оказании помощи при ножевом ранении:

• Вправлять или как-либо иначе пытаться запихивать внутрь раны, выпирающие из нее ткани или органы.
• Удалять из поврежденного участка любые предметы, находящиеся в ней. В первую очередь это касается орудия ранения (ножа), если оно осталось в раневом канале.
• Накладывать повязки и холод на раны, из которых выбухают органы, их части или поврежденные ткани.
• Давать жидкость (поить) пострадавшему в том случае, если ножевая рана нанесена в области живота.
• Пытаться поить человека, если он находится без сознания. Локализация раны в этом случае особого значения не имеет.
• Пытаться поить пострадавшего при наличии у него сильных приступов рвоты.
• Накладывать на раны повязки с какими-либо мазями, в том числе и антисептическими, охлаждающими и обезболивающими.
• Засыпать в открытую рану любые порошковые средства, такие как Бонеацин или Стрептоцид, а также прочие лекарственные составы.
• Заливать в рану растворы антисептиков, а также жидкости, содержащие йод, или любые виды алкогольных напитков для дезинфекции ранения. Не следует заливать и воду, а также пытаться промывать ранение с мылом.

Не следует пытаться лечить такие раны самостоятельно, даже в том случае, если они не опасны. Любая рана, полученная от ножа, подлежит обязательному наложению швов для ускорения процесса заживления.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Ножевое ранение – это повреждение тканей острым предметом. Такая рана травмирует сильнее, чем простая колотая, но не так сильно, как при огнестрельном оружии. Наиболее опасны травмы сердца, внутренних органов по причине большого количества кровеносных сосудов.

Мышцы и органы

Относительно скелетных мышц форма колото-резаной раны зависит от траектории повреждения относительно мышечных волокон. Раны, длина которых расположена параллельно пучкам мышечных тканей, отличаются щелевидной формой.

Если расположение поперечное или косопоперечное – рана веретенообразная, овальная при сокращении пересечённых мышц. По рельефу повреждения внутренних органов можно определить характер и механизм действия повреждающего орудия. Плотная консистенция тканей позволяет оценить особенности движения обушка, его ширину, объём концевой части клинка. Сердце, печень, почки – покажут повреждение с наибольшей степенью точности.

Преобладание глубины колото-резаной раны над её длиной является неблагоприятным фактором для её заживления. Возможно проявление наружного или внутреннего кровотечения.

Обычно колото-резаная рана грудной клетки затрагивает сердце и аорту, а не только лёгкое. При убийстве на теле множество разбросанных ран подобного вида. Неглубокие раны не смертельны, но летальный исход происходит из-за большой потери крови.

У пострадавших от колото-резаной раны брюшной полости часто наблюдаются травмы почек, печени, селезёнки, кишечника. Сложность диагностики этих органов состоит в том, что пострадавшие имеют повреждения груди, головы, теряют сознание, у них наступает сильный шок или имеется алкогольное опьянение.

Сонник — Нож

Если вам снится лежащий на столе нож, это означает, что вы не любите знакомиться с новыми людьми.Вы боитесь новых отношений по той причине, что однажды вам не повезло и вы не хотите снова наступить на те же грабли.Вам следует быть раскованнее и не думать, что все ошибки обязательно повторяются.Если вы увидите во сне, что ваш знакомый берет нож и собирается что-то резать, такой сон говорит о том, что вы слишком легкомысленны.Сон, в котором вы видите красивый нож, предвещает подарок от человека, который относится к вам не лучшим образом.Поэтому будьте настороже.Если вам снится, что вы режете что-то тупым ножом, это означает, что вы мучитесь от комплексов.Вы постоянно боитесь чего-то, хотя для этого нет причин.Вам следует избавиться от своих необоснованных страхов.Сон, в котором вы потеряли нож, означает, что вы слишком устали и поэтому не рассматриваете секс как удовольствие.Вам кажется, что это ваша обязанность, которую вы должны выполнять.Мужчина, увидевший такой сон, не может получить наслаждение от секса с партнершей, так как он воспринимает ее только в роли эротического объекта .Ему следует заниматься любовью в другой обстановке — новизна отношений никому не помешает.Если вам снится, что вы покупаете в магазине декоративный нож, это означает, что вы пытаетесь контролировать свою интимную жизнь.Вы подчиняете партнера своим желаниям, даже если ему это не нравится.Однако бессловесное подчинение превращает человека в подобие того, кому он подчиняется.Подумайте, интересно ли вам любить свою копию?.

Наложение жгута

Жгуты могут быть сооружены из подручных средств: полотенца, платка, ремня.

Инструкции при применении жгута:

• прикладывать жгут выше уровня повреждения на расстоянии от 7 см;
• травмированную конечность при этом необходимо приподнять;
• на травмированный участок нужно предварительно положить ткань;
• притяжение жгута – до остановки кровотечения;
• под жгутом следует расположить лоскуток бумаги с указанием времени пережатия сосудов;
• жгут допустимо носить до двух часов в тёплый сезон и до часа – в холодный;
• позаботиться о питании конечностей неповреждёнными сосудами;
• ослабить жгут ненадолго, возобновив его давление.

Востребованы контурные повязки-корсеты, «кольчуги», прочие ватно-марлевые формы. Первую помощь оказывают по возможности быстро и без паники. В беспокойном состоянии есть риск нанести больше вреда. Ожидая прибытия медработников, нужно наблюдать дыхание и сердцебиение пострадавшего с готовностью осуществить реанимацию при его остановке – искусственное дыхание, массаж.

Рана на животе — серьезное поражение кожи, мягких тканей, а иногда и внутренних органов

В таких случаях важно своевременно оказать первую помощь. От этого зависят дальнейшие прогнозы жизни пострадавшего

Особенности лечения

Первый этап лечения резаной раны – это остановка кровотечения. В условиях медицинского учреждения для этого применяется электрокоагулятор, в тяжелых случаях – наложение лигатуры (шва) на сосуд.

Следующий этап – обработка дезинфицирующими растворами. Для этого можно использовать раствор хлоргексидина или перекиси водорода. Не используйте спиртосодержащие вещества, это может вызвать ожог поврежденных тканей.

Иногда, кроме остановки кровотечения, необходимо наложение швов. Эта малая операция производится для быстрого заживления раны, уменьшения косметического дефекта и снижении травматизации окружающих тканей.

Часто швы накладываются под местной анестезией кетгутом или синтетической нитью. По истечении 7-10 дней наложенные швы снимаются.

Еще одним компонентом лечения резаной раны является антибиотикотерапия.

В выборе антибактериального средства надо придерживаться таких правил:

• Спектр действия антибактериального средства должен быть широким, чтобы предотвратить инфекционный процесс в ране и генерализацию инфекции;
• Форма выпуска лекарства должна быть удобной для пациента, чтобы обеспечить наибольшую приверженность терапии;
• Доза должна быть достаточно эффективной, но не большой, чтобы избежать побочных эффектов.

Существует много мазей комплексного действия, которые обладают антибактериальным, ранозаживляющим и противоотечным эффектом. Применение мази и защитной повязки (марлевой, пластырной или сочетанной) обеспечивает быстрое восстановление исходной целостности кожных покровов.

Повреждения кожных тканей

Происхождение колото-резаных ран – удар ножом или другим подобным инструментом. В их формировании участвуют: лезвие, скос обушка ножа, острый конец, а при полном введении инструмента в тело – пятка клинка. Чем меньше угол действия клинка к поверхности, тем отчётливее заметно действие скоса обуха. Рана на коже повторяет форму угла с вершиной, соответствующей области внедрения острия. Линии, создающие боковые стороны угла, расположены согласно движению лезвия и скоса обуха.

• в фазе внедрения клинка происходит натяжение и сдавление тканей под влиянием острия, а затем, с извлечением орудия, их разрезание под острием и разрыв;
• разрезание тканей по линии движения клинка со стороны острого края и одновременное оттеснение тканей с разрывом при контакте с обушком;
• при извлечении клинка отчётливость режущего действия минимальна, если траектория извлечения повторяет область погружения орудия ранения;
• длина образованной раны максимально соответствует ширине клинка в области погружения;
• при извлечении орудия повреждения с упором на лезвие его режущее действие проявляется более выраженно с формированием дополнительного разреза;
• направление дополнительно разреза сливается с основным, если не было вращения вокруг продольной оси и тело пострадавшего было статично – длина раны отличается от ширины клинка на отметке его внедрения;
• при наличии вращательного движения с извлечением клинка и сменой положения пострадавшего основной и второстепенный разрезы не совпадают.

Виды ранений

В зависимости от того, какой характер имеют повреждения, ранения подразделяются на огнестрельные, резаные, колотые, рубленые, ушибленные, укушенные, рваные и т. д.

Огнестрельное ранение

Огнестрельные ранения возникают как следствие пулевого или осколочного воздействия. В зависимости от траектории пули, они могут быть сквозными (есть входное и выходное раневые отверстия), слепыми (происходит застревание пули в тканях) и касательными (пуля лишь слегка задевает кожу и мягкие ткани, не застревая в них).

Резаное ранение

Резаные раны появляются вследствие воздействия острого режущего предмета. Это может быть нож, стекло, металлическая стружка. У таких ран ровные края и сравнительно малая зона поражения, однако, при этом, они сопровождаются сильным кровотечением. Наиболее опасными являются резаные раны в области шеи и конечностей на тех участках, где расположены крупные артерии и вены.

Колотое ранение

Причиной колотых ран является повреждение колющим оружием. Это может быть игла, шило, штык и т. д. В этом случае зона повреждения кожи и слизистой незначительная, однако глубина у таких ранений очень большая. Главная опасность, которую представляют собой такие травмы, состоит в том, что могут быть поражены внутренние органы. Также вероятно развитие внутреннего кровотечения.

Рубленое ранение

Рубленые ранения способны нанести острые предметы. Такие травмы отличаются неодинаковой глубиной, а также их сопровождает ушиб или размозжение мягких тканей. Они являются крайне опасными в связи с тем, что ранящий предмет проникает глубоко в тело, вследствие чего возникают значительные разрушения.

Ушибленное ранение

Ушибленные ранения появляются в результате воздействия тупых предметов. Как правило, они сопровождаются весьма обширной зоной размозжения тканей, окружены кровоподтеками, имеют неровные края.

Укушенное ранение

Такие раны наносят животные. Они неправильной формы, заражены слюной животных, вследствие чего их заживление осложнено.

Политравма

Такие ранения называют сочетанными или множественными. В этом случае у пострадавшего имеется целый ряд повреждений, каждой из которых может угрожать его жизни.

Схема оказания первой помощи при ране без выпавших органов

После ножевого ранения в живот в любом случае нужно сначала оценить ситуацию. Этот шаг является первым при любом характере ранения. Следует вызвать бригаду врачей и начать оказывать помощь потерпевшему. В том случае, если приезда «скорой» ждать придется долго, следует самостоятельно доставить больного в ближайшее медицинское учреждения на личном транспорте или попутном.

Важно, что рану на животе ни в коем случае нельзя тщательно ощупывать. При наличии инородных предметов внутри раны или осколков доставать их самостоятельно не нужно

Позже это сделают медики, а пока нужно только оказать человеку первую помощь.

При ножевом ранении в живот рану (если нет выпавших органов) нужно аккуратно очистить от грязи и крови. Для этого понадобятся несколько кусочков чистой ткани, вата, марля или бинты. Ткань обильно смачивают доступным антисептическим средством (подойдет перекись водорода или «Хлоргексидин», которые есть в любой аптечке). При отсутствии антисептиков под рукой подойдет чистая вода, водка, спирт или любой алкогольный напиток. Мокрым отрезом ткани аккуратно удаляют грязь и кровь. Движения нужно совершать от края раны в сторону.

Если есть такая возможность, то после удаления грязи нужно смазать кожу вокруг раны зеленкой или йодом. Но в саму рану заливать ничего нельзя. Вся обработка должна сводиться к удалению крови и грязи снаружи, то есть с кожи, которая прилегает к отверстию. Если обработать рану вообще нечем, то повязка накладывается как есть.

Для наложения повязки лучше всего использовать стерильный бинт, но если их нет, то можно взять просто отрезки чистой ткани (например, оторвать кусок одежды). Ножевое отверстие нужно покрыть слоем марли, сложенной в восемь — десять раз. Эту ткань или марлю затем хорошо приматывают к телу потерпевшего. Если приматывать нечем, можно закрепить скотчем, клеем или лейкопластырем к неповрежденной коже.

На повязку по возможности стоит наложить холод. Непосредственно на рану накладывать холод нельзя, потому что по мере таяния воды в ножевое отверстие могут попасть патогенные микробы, которые вызовут заражение. Пострадавшему нужно придать сидячее положение, укрыть его одеялами или теплой одеждой.